244. Приказом работодателя назначается лицо, ответственное за эксплуатацию стерилизаторов.
245. Если стерилизатор имеет объем стерилизационной камеры более 0,025 м3, а произведение значений давления (МПа) на вместимость (м3) превышает 0,02, приказом назначаются ответственный за осуществление производственного контроля за эксплуатацией стерилизатора и ответственный за состояние и эксплуатацию стерилизатора из числа специалистов, прошедших аттестацию в области промышленной безопасности.
Ответственный за осуществление производственного контроля за эксплуатацией стерилизатора не может совмещать обязанности ответственного за состояние и эксплуатацию.
246. Проведение в стерилизационной каких-либо работ, не связанных с эксплуатацией или ремонтом стерилизаторов, запрещается.
247. Вход в стерилизационную во время работы стерилизаторов разрешается только персоналу, обслуживающему стерилизаторы, а также лицам, осуществляющим надзор за работой паровых стерилизаторов.
248. Электрические стерилизаторы подключаются к сети через автономный рубильник или автоматический выключатель. Включение стерилизатора через штепсельную розетку запрещается. Подключение к этому рубильнику или автоматическому выключателю других потребителей электроэнергии запрещается.
249. Перед началом работы персонал обязан проверить исправность защитного заземления, предохранительных клапанов, блокировочных устройств и контрольно-измерительных приборов.
250. Персоналу, обслуживающему стерилизаторы, запрещается:
а) давать пар в стерилизатор или включать подогрев стерилизатора при не полностью закрепленных его крышках;
б) включать стерилизатор при недостаточном уровне воды или отсутствии воды в бачке парообразователя;
в) открывать крышку стерилизатора или ослаблять ее крепление при избыточном давлении в стерилизаторе;
г) работать на стерилизаторе, имеющем дефекты, снижающие его прочность и устойчивость;
д) доливать воду в бачок парообразователя, когда он находится под давлением;
е) при мойке стерилизатора добавлять моющие средства в кипящую (горячую) воду;
ж) работать на стерилизаторе по истечении сроков гидравлического испытания и поверок манометров;
з) оставлять стерилизатор без надзора во время его работы, если он находится на ручном управлении или при отключенной автоматике (если таковая смонтирована).
251. Открывать дверь стерилизатора при стерилизации в нем любых растворов разрешается не ранее 30 минут после окончания стерилизации, соблюдая крайнюю осторожность и прикрываясь дверью стерилизатора.
252. Стерилизатор должен быть остановлен в случаях:
а) если давление в стерилизаторе поднимается выше разрешенного, несмотря на соблюдение всех требований по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов;
б) при неисправности предохранительных клапанов;
в) при обнаружении в элементах стерилизатора, работающих под давлением, трещин, выпучин, пропусков или потений в сварных швах, течи в болтовых соединениях, разрыва прокладки;
г) при возникновении пожара;
д) при неисправности манометра (отсутствует пломба или клеймо, просрочен срок поверки, стрелка манометра при его выключении не возвращается на нулевую отметку шкалы, разбито стекло или имеются другие повреждения, которые могут отразиться на правильности его показаний);
е) при снижении уровня жидкости ниже допустимого, а также при неисправности указателя уровня жидкости;
ж) при неисправности или неполном количестве деталей крышек;
з) при неисправности предохранительных блокировочных устройств, измерительных приборов и средств автоматики;
и) в других случаях, возможных с учетом специфики работы.
253. После окончания работы (смены) (после отключения электропитания) необходимо убедиться в отсутствии в стерилизаторе давления.
Глава 1
ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ
ТРУДА
1. К работе в центральном
стерилизационном отделении (далее-ЦСО) допускаются только лица, достигшие
18-летнего возраста, прошедшие предварительный медицинский осмотр, курсовое
обучение, аттестацию в квалификационной комиссии, инструктаж по безопасному
обслуживанию стерилизаторов и имеющие I группу по электробезопасности. Лицам,
сдавшим экзамены, должны быть выданы соответствующие удостоверения. Допуск к
обслуживанию стерилизаторов лиц, не имеющих удостоверений, запрещается.
Персонал, обслуживающий стерилизаторы, должен иметь удостоверение при себе.
Срок действия удостоверения — один год.
2. При работе в ЦСО обслуживающий
персонал обязан соблюдать требования по электробезопасности при работе с
сосудами, работающими под давлением, а также при работе с инфицированным
материалом.
3. Приказом руководителя госпиталя,
назначается лицо, ответственное за безопасную эксплуатацию стерилизаторов,
специально подготовленное, прошедшее проверку знаний и имеющее удостоверение.
4. Лицо, ответственное за безопасную
эксплуатацию стерилизаторов, проводит инструктаж перед допуском работника к
работе и периодически — не реже, чем через 6 месяцев с записью в журнале
инструктажа.
5. В помещении для стерилизатора должны
соблюдаться правила пожарной безопасности.
6. Проведение в ЦСО каких-либо работ, не
связанных с эксплуатацией или ремонтом стерилизаторов, запрещается.
7. Хранить в ЦСО посторонние предметы,
загромождающие и загрязняющие помещение, запрещается.
8. Вход в ЦСО во время работы
стерилизаторов разрешается только обслуживающему персоналу, а также лицам,
осуществляющим надзор за работой паровых стерилизаторов.
9. Включение стерилизатора в штепсельную
розетку категорически запрещается.
Глава 2
ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ
ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ
10. Перед началом работы персонал обязан
проверить исправность защитного заземления, электропроводов, предохранительных
клапанов, блокировочных устройств и контрольно-измерительных приборов.
11. До входа в
стерилизационную необходимо отключить бактерицидные лампы.
12. Перед
началом работы необходимо надеть санитарную одежду (халат и шапочку), сменить
обувь, приготовить средства индивидуальной защиты — щиток плексиглазовый для
защиты головы от механических травм при проведении стерилизации флаконов с
растворами, термовлагостойкий фартук, рукавицы суконные с усиленными
наладонными частями, перчатки вязаные двойные хлопчатобумажные, диэлектрические
перчатки, переносной светильник с напряжением не более 12 В, инструмент с
диэлектрическими ручками.
13. Перед
включением стерилизатора в электросеть необходимо:
проверить заземление корпуса стерилизатора;
произвести осмотр доступных наружных
поверхностей парогенератора, стерилизационной камеры, трубопроводов, корпуса с
целью выявления внешних дефектов, крепления крышки или дверей стерилизационной
камеры;
произвести осмотр манометра с целью установления
целостности стекла и положения стрелки на нулевой отметке;
проверить целостность водомерного стекла;
проверить наличие диэлектрического резинового
коврика перед стерилизатором, если пол выполнен из токопроводящего материала;
проверить наличие индикаторных лампочек на
пульте панели управления, самописцев, устройств для загрузки и выгрузки и т.п.;
произвести проверку работы предохранительного
клапана;
заполнить парогенератор водой, не допуская
образования воздушных пробок.
14. При
обнаружении неисправностей (разбитое водоуказательное стекло, разрыв прокладки,
повреждения корпуса стерилизатора, смещение стрелки манометра с нулевой отметки
и др.) работу не начинают.
Глава 3
ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ
ТРУДА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РАБОТЫ
15. Персоналу, обслуживающему
стерилизаторы, категорически запрещается:
давать пар в стерилизатор или включать
подогрев стерилизатора при неполностью закрепленных его крышках;
включать стерилизатор при недостаточном уровне
воды или отсутствии воды в бачке парообразователя;
открывать крышку стерилизатора или ослаблять
ее крепление при избыточном давлении в стерилизаторе;
работать на стерилизаторе, имеющем
дефекты, снижающие его прочность и устойчивость;
доливать воду в бачок парообразователя,
когда он находится под давлением;
работать на стерилизаторе по истечении
сроков гидравлического испытания и проверок манометров;
оставлять стерилизатор без надзора во
время его работы, если он находится на ручном управлении или при отключенной
автоматике (если таковая смонтирована).
16. Открывать дверь стерилизатора при
стерилизации в нем любых растворов разрешается не ранее 30 минут после
окончания стерилизации, соблюдая крайнюю осторожность и прикрываясь дверью
стерилизатора.
17. Обслуживающий персонал обязан строго
выполнять инструкцию по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов
и своевременно проверять исправность действия арматуры,
контрольно-измерительных приборов и предохранительных устройств.
18. Лица, допустившие нарушение
инструкции по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов, должны
подвергаться дисциплинарному воздействию и внеочередной проверке знаний.
Глава 4
ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ
ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ
19. После
окончания работы (смены) необходимо:
отключить стерилизатор от электрической сети и
убедиться в отсутствии в нем давления, слить воду из парогенератора и перевести
стерилизатор в режим, оговоренный инструкцией по эксплуатации;
убедиться в
отсутствии частиц стекла от разбитых флаконов в стерилизационной камере, а при
их наличии, удалить из камеры, соблюдая осторожность;
очистить
камеру от загрязнений, очистку производить только после полного остывания
парового стерилизатора;
привести в
порядок рабочее место;
снять и
привести в порядок специальную одежду, и другие средства индивидуальной защиты,
очистить и убрать в предназначенное для их хранения место;
отключить
вентиляцию во всех помещениях, проверить исправность коммуникационных систем
водо-, тепло- и электроснабжения.
ТИПОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ по технике безопасности при работе в стерилизационных
1. Общие требования безопасности
1.1. К обслуживанию стерилизаторов (автоклавов) допускаются только лица, достигшие 18-летнего возраста, прошедшие предварительный медицинский осмотр, курсовое обучение, аттестацию в квалификационной комиссии, инструктаж по безопасному обслуживанию стерилизаторов и имеющие I группу по электробезопасности. Лицам, сдавшим экзамены, должны быть выданы соответствующие удостоверения. Допуск к обслуживанию стерилизаторов лиц, не имеющих удостоверении, запрещается. Персонал, обслуживающий стерилизаторы, должен иметь удостоверение при себе. Срок действия удостоверения — один год.
1.2. При работе в стерилизационных обслуживающий персонал обязан соблюдать требования по электробезопасности при работе с сосудами, работающими под давлением, а также при работе с инфицированным материалом.
1.3. Приказом руководителя учреждения, организации назначается лицо, ответственное за безопасную эксплуатацию стерилизаторов, специально подготовленное, прошедшее проверку знаний и имеющее удостоверение.
1.4. Лицо, ответственное за безопасную эксплуатацию стерилизаторов, проводит инструктаж перед допуском работника к работе и периодически — не реже, чем через 6 месяцев с записью в журнале инструктажа.
1.5. В помещении для стерилизатора должны соблюдаться правила пожарной безопасности.
1.6. Проведение в стерилизационной каких-либо работ, не связанных с эксплуатацией или ремонтом стерилизаторов, запрещается.
1.7. Хранить в стерилизационной посторонние предметы, загромождающие и загрязняющие помещение, запрещается.
1.8. Вход в стерилизационную во время работы стерилизаторов разрешается только обслуживающему персоналу, а также лицам, осуществляющим надзор за работой паровых стерилизаторов.
1.9. Включение стерилизатора в штепсельную розетку категорически запрещается.
2. Требования безопасности перед началом работы
2.1. Перед началом работы персонал обязан проверить исправность защитного заземления, предохранительных клапанов, блокировочных устройств и контрольно-измерительных приборов.
3. Требования безопасности во время работы
3.1. Персоналу, обслуживающему стерилизаторы, категорически запрещается:
а) давать пар в стерилизатор или включать подогрев стерилизатора при неполностью закрепленных его крышках;
б) включать стерилизатор при недостаточном уровне воды или отсутствии воды в бачке парообразователя;
в) открывать крышку стерилизатора или ослаблять ее крепление при избыточном давлении в стерилизаторе;
г) работать на стерилизаторе, имеющем дефекты, снижающие его прочность и устойчивость;
д) доливать воду в бачок парообразователя, когда он находится под давлением;
е) работать на стерилизаторе по истечении сроков гидравлического испытания и проверок манометров;
ж) оставлять стерилизатор без надзора во время его работы, если он находится на ручном управлении или при отключенной автоматике (если таковая смонтирована).
3.2. Открывать дверь стерилизатора при стерилизации в нем любых растворов разрешается не ранее 30 минут после окончания стерилизации, соблюдая крайнюю осторожность и прикрываясь дверью стерилизатора.
4. Требования безопасности в аварийных ситуациях
4.1. Стерилизатор должен быть остановлен в случаях:
а) если давление в стерилизаторе поднимается выше разрешенного, несмотря на соблюдение всех требований по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов;
б) при неисправности предохранительных клапанов;
в) при обнаружении в элементах стерилизатора, работающих под давлением, трещин, выпучин, пропусков или потений в сварных швах, течи в болтовых соединениях, разрыва прокладки;
г) при возникновении пожара;
д) при неисправности манометра (отсутствует пломба или клеймо, просрочен срок проверки, стрелка манометра при его выключении не возвращается на нулевую отметку шкалы, разбито стекло или имеются другие повреждения, которые могут отразиться на правильности его показаний);
е) при снижении уровня жидкости ниже допустимого, а также при неисправности указателя уровня жидкости;
ж) при неисправности или неполном количестве деталей крышек;
з) при неисправности предохранительных блокировочных устройств, измерительных приборов и средств автоматики;
и) в других случаях, возможных с учетом специфики работы.
5. Требования безопасности по окончании работы
5.1. После окончания работы (смены) необходимо отключить электропитание и убедиться в отсутствии в нем давления.
5.2. О всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, персонал обязан сделать соответствующие записи в журнале технического обслуживания и сообщить лицу, ответственному за безопасную эксплуатацию стерилизаторов.
6. Ответственность работающего за нарушение требований инструкции
6.1. Обслуживающий персонал обязан строго выполнять инструкцию по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов и своевременно проверять исправность действия арматуры, контрольно-измерительных приборов и предохранительных устройств.
6.2. Лица, допустившие нарушение инструкции по режиму работы и безопасному обслуживанию стерилизаторов, должны подвергаться дисциплинарному воздействию и внеочередной проверке знаний.
1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА
1.1. К обслуживанию стерилизаторов (автоклавов) допускаются лица:
– не моложе 18 лет;
– прошедшие предварительный медицинский осмотр;
– имеющие удостоверение о прохождении в установленные сроки обучения и аттестации по безопасному обслуживанию стерилизаторов;
– имеющие I группу по электробезопасности;
– прошедшие вводный инструктаж и первичный инструктаж на рабочем месте.
К самостоятельному обслуживанию стерилизаторов работник допускается после стажировки в течение 8-12 смен и проверки знаний безопасных методов и приемов выполнения работы.
Повторный инструктаж работники, обслуживающие стерилизаторы проходит 1 раз в 3 месяца. Периодическая аттестация на знание требований безопасности при обслуживании стерилизаторов проводится 1 раз в год.
1.2. При работе в стерилизационных отделениях на работника могут действовать следующие вредные и опасные факторы:
– повышенная температура поверхностей оборудования, материалов;
– повышенная температура воздуха рабочей зоны;
– повышенная влажность воздуха;
– повышенное значения напряжения в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.
1.3. О любом несчастном случае на рабочем месте работник должен сообщить своему непосредственному руководителю.
2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ
2.1. Перед началом работы надеть санитарную одежду, волосы убрать под головной убор. Не допускается закалывать иголками санитарную одежду, держать в карманах одежды бьющиеся и острые предметы. Не разрешается работать без обуви.
2.2. Подготовить необходимые для выполнения предстоящей работы средства индивидуальной защиты, инструмент и приспособления, проверить их исправность.
2.3. Проверить наличие и исправность защитного заземления, предохранительных клапанов, блокировочных устройств и контрольно-измерительных приборов. Электрические стерилизаторы должны быть подключены к электрической сети через автономный рубильник или автоматический выключатель. Включение стерилизатора в штепсельную розетку – не допускается.
2.4. Проверить исправность манометров. Манометры не допускаются к применению в случаях, когда:
– отсутствует пломба или клеймо;
– просрочен срок проверки манометра;
– стрелка манометра при его выключении не возвращается к нулевому показанию шкалы;
– разбито стекло или имеются другие повреждения манометра, которые могут отразится на правильности его показаний.
2.5. Обо всех замеченных нарушениях требований охраны труда на рабочем месте, а также о неисправностях оборудования, приспособлений, инструмента и средств индивидуальной защиты необходимо немедленно сообщить непосредственному руководителю и не приступать к работе до их устранения.
3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
3.1. Персоналу, обслуживающему стерилизаторы, запрещается:
давать пар в стерилизатор или включать подогрев при незакрепленной крышке;
включать стерилизатор при недостаточном уровне воды или отсутствии воды в бачке парообразователя;
открывать крышку стерилизатора или ослаблять ее крепление при избыточном давлении в стерилизаторе;
работать на стерилизаторе, имеющем дефекты, снижающие его прочность и устойчивость;
работать на стерилизаторе по истечении сроков гидравлического испытания и проверок манометров;
оставлять стерилизатор без надзора во время его работы.
3.2. Открывать дверь стерилизатора при стерилизации в нем любых растворов разрешается не раннее 30 минут после окончания стерилизации, соблюдая осторожность.
3.3. Стерилизатор должен быть остановлен:
– если давление в стерилизаторе поднимается выше разрешенного;
– при неисправностях предохранительных клапанов;
– при обнаружении в элементах стерилизатора, работающих под давлением, трещин, выпучин, пропусков в сварных швах или их запотевания, течи в болтовых соединениях, разрыва прокладки;
– при снижении уровня жидкости ниже допустимого;
– при возникновении пожара;
– при неисправности или неполном количестве деталей крышек;
– при неисправности предохранительных блокировочных устройств, измерительных приборов и средств автоматики.
4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНОЙ СИТУАЦИИ
4.1. При возникновении аварийной обстановки – отключить оборудование, оповестить об опасности окружающих людей, доложить непосредственному руководителю о случившемся и действовать в соответствии с его указаниями.
4.2. При пожаре или возгорании немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону – 01, приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения, сообщить о пожаре непосредственному руководителю.
4.3. Пострадавшим при травмировании, отравлении, внезапном остром заболевании оказать первую помощь, следуя указаниям «Инструкции по оказанию первой (доврачебной) помощи пострадавшим при несчастных случаях» (И 01-2014), при необходимости, вызвать скорую медицинскую помощь по телефону – 03.
5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ
5.1. Отключить оборудование, убедиться в отсутствии давления в стерилизаторах.
5.2. Сделать соответствующие записи в журнале технического обслуживания.
5.3. Обо всех обнаруженных во время работы недостатках сообщить непосредственному руководителю.