9.3.8. Укусы змей и ядовитых насекомых 
9.3.8.1. При укусе змеи или ядовитого насекомого следует:
— удалить жало из ранки (если пострадавший ужален пчелой), промыть место укуса;
— при укусе змеи уложить пострадавшего, обеспечить ему покой;
— на место укуса наложить повязку (не слишком тугую);
— при укусе конечности — обязательно наложить шину, придать конечности возвышенное положение;
— давать пострадавшему обильное питье (сладкую или подсоленную воду).
9.3.8.2. До прибытия врача необходимо следить за состоянием пострадавшего. При потере сознания — положить пострадавшего на живот, повернув его голову набок. При остановке сердца и дыхания — приступить к реанимации.
9.3.8.3. Нельзя ни охлаждать, ни согревать место укуса!
9.3.8.4. Для удаления клеща следует: приложить к нему на 3 минуты тампон, смоченный бензином или керосином. Затем на клеща (как можно ближе к коже) набросить петлю из тонкой прочной нити и, вращая, резко выдернуть его из кожи.
9.3.8.5. В районах с повышенным риском укусов змеями и ядовитыми насекомыми все работники должны быть проинструктированы о возможных местах обитания опасных видов представителей местной фауны, специфике правил поведения в зонах, в которых возможна встреча человека с этими животными (насекомыми), правилах оказания первой помощи при укусах, а также снабжены соответствующими медикаментозными средствами.
9.3.8.6. Во всех случаях травмирования пострадавшего от укуса следует направить в медицинскую организацию.
Первая помощь при укусе осы, пчелы, шмеля или шершня
Симптомы укуса осы
После укуса осы, на теле обычно наблюдается местная реакция организма. При укусах в глаза (веки), лицо, или другие более мягкие ткани кожи, отеки проявляются сильнее. Также следует принимать во внимание, что ослабленные люди, аллергики, дети и женщины демонстрируют более высокую чувствительность к яду.
Кроме отека места укуса, организм человека может иметь следующие симптомы:
• сильная боль и жжение;
• покраснение места укуса;
• место укуса опухло;
• сыпь по всему телу;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• судороги тела.
Опасность при укусе осы
Если Вас ужалила одна оса, то никаких серьезных последствий не будет, но если человека одновременно ужалили несколько десятков насекомых, тогда можно говорить об общей токсической реакции. Ее тяжесть будет зависеть от суммарного количества попавшего в организм яда. Известно, что доза яда от укуса 500 и более перепончатокрылых насекомых для человека считается смертельной.
Исключением являются 1-2% людей, которые имеют аллергию на яд осы, пчелы, шмеля и других перепончатокрылых. Даже если такого человека ужалило всего одно насекомое, последствия могут быть весьма тяжелыми. Кроме крапивницы и отеков, в ряде случаев наблюдаются одышка, сильное сердцебиение, головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, высокая температура, судороги тела, возможна даже кратковременная потеря сознания. Очень опасен отек языка и гортани, что может вызвать удушье.
Важно! Аллергическая реакция не возникает, когда человека впервые ужалило перепончатокрылое насекомое. Однако появившаяся аллергическая реакция после каждого последующего укуса окажется все более тяжелой.
Наиболее тяжелая аллергическая реакция, угрожающая жизни — анафилактический шок. В этом случае сразу после укуса человек теряет сознание, у него нарушается деятельность многих органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой системы.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ОСЫ, ПЧЕЛЫ, ШМЕЛЯ
С идентификацией некоторых жалящих насекомых мы с вами разобрались. Какие бывают симптомы от их укусов также выяснили. Теперь осталось узнать, что нужно делать, если вас ужалила оса, пчела, шмель или их сородичи.
1. Избавьтесь от жала. Необходимо помнить, что при укусе осы, не нужно искать на теле ее жало, т.к. она его не оставляет, ну конечно если Вы ее не «припечатали» к себе. Совсем другое дело, при укусе пчелы. У пчелы жало с зазубринами, поэтому его нужно удалить. Дело это простое, главное продезинфицировать ранку, а также инструмент извлечения пчелиного жала, чтобы не занести в ранку инфекцию. Сделать это можно при помощи: перекиси, нашатырного спирта, разбавленного водой, йода, спиртового раствора, кортикостероидной мази – для ранки, обычный медицинский спирт – для инструмента, например пинцета.
Важно! Яд выдавливать не стоит, так как запросто можно занести инфекцию.
2. Теперь, когда жала нет, необходимо воспрепятствовать распространению яда в организме, а также не допустить аллергической реакции.
• При общей токсической реакции пострадавшему рекомендуется как можно больше пить. Предпочтение – сладкая вода, горячий сладкий чай;
• На место отека положить грелку с холодной водой или мокрое полотенце, что замедлит всасывание яда;
• Намочите ткань раствором пищевой соды (1 ч. ложка на 1 стакан воды) и оставьте на больном месте на 15–20 минут.
• Вытянуть яд помогает приложенный к ранке кусочек смоченного сахара.
• Аллергическая реакция предотвращается приемом антигистаминных средств, например «Кларитин», «Супрастин» или других подобных препаратов.
3. Для снятия боли и отека
• К месту укуса приложить холодный компресс или замотанный в ткань лед, минимум на 30 мин. Можно также прикладывать компресс из смоченной в спирт или уксус с водой ткани;
• Сделать компресс из сока лимона. Устраняет боль и снимает опухлость;
• Можно делать компресс из настойки золотого уса с водкой;
• Приложить к месту укуса разрезанную луковицу, помидор или чеснок;
• Приложить к ранке разрезанное яблоко;
• Приложить к больному месту растертые или разжеванные листья свежей петрушки;
• Помазать ранку Псило-бальзамом или гелем «Фенистил»;
• Приложить к месту укуса смоченную водой таблетку Валидола;
• Принять димедрол. Принимать это средство необходимо, если отек слишком большой, т.е. если пошла аллергическая реакция;
• Кашица соды с водой. Приложить к месту укуса. Снимает и покраснение, и набряк, и боль;
• Приложить к ранке лист каланхоэ или подорожника;
• Смазать кожу в месте укуса раствором календулы или подорожника. Их можно приобрести в аптеке;
Важно! Алкоголь противопоказан, т.к. он приводит к усилению отеков.
Для предотвращения резкого снижения артериального давления, вызываемого крапивницей, пострадавшему можно дать 20-25 капель кордиамина.
Важно! Людям, у которых есть аллергия на укусы насекомых в летний период рекомендуется всегда иметь при себе выданный аллергологом так называемый паспорт больного аллергическим заболеванием. В паспорте указаны ФИО владельца, его возраст, домашний адрес, телефон, диагноз, телефон аллергологического кабинета, где наблюдается больной, и те неотложные меры, которые надо предпринять в случае укуса перепончатокрылыми. Кроме паспорта, желательно иметь при себе шприц и набор медикаментов, перечисленных в паспорте. В случае наступления анафилактического шока нужно немедленно вызвать «Скорую» или доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПОВЕДЕНИЯ ОСЫ
Необходимо помнить, что осы никогда не нападают на людей без причины. Они жалятся исключительно только тогда, когда защищаются, либо чувствуют агрессию с Вашей стороны. Конечно, всегда неприятно, когда над вашей головой или около лица жужжит оса. Люди начинают махать своими руками, стараясь отогнать от себя насекомое, которое воспринимает ваши действия, как агрессию. Поэтому и жалят.
Пчелы же, в отличии от осы, могут ужалить и без причины. Пчелы не переносят запаха пота, что в 99% случаев и вызывает их нападение. Кроме того, когда пчела жалит, то кроме яда впрыскивает особое вещество, которое является сигналом для других пчел «атакуйте эту цель», так что если вы в жаркий день ходите недалеко от ульев и на вас напала одна пчела, постарайтесь как можно быстрее удалиться от пасеки.
Никогда не паникуйте и не пытайтесь размашисто махать руками, а особенно не пытайтесь прихлопнуть осу или пчелу своей рукой. В крайнем случае, можно попытаться сбить насекомое на землю, используя подходящие подручные средства, как то полотенце, платок или другие элементы одежды. Но это лишь в самом крайнем случае. Идеальным вариантом считается — просто отвернуться и отойти в сторону.
Иногда оса или пчела, или шмель кусают в самых неожиданных ситуациях, при езде на мотоцикле без шлема, если Вы на них натыкаетесь лбом, когда наступаете на их домик, который может быть в земле, или просто пальцем проверите, почему закрытый цветок шевелиться, как это мне довелось узнать в далеком детстве. В любом случае, если Вас и укусило насекомое, не паникуйте, а трезво оценив ситуацию, приступайте к ее решению.
Важно! Если Вы обнаружили, что место укуса набирает большую отечность, повышается температура, или другие подобные обостренные симптомы, немедленно обратитесь к врачу, и не ждите, пока настанет критическая точка.
Памятка для педагогов. Первая помощь детям при укусе насекомых
Первая помощь детям при укусе насекомых
Укусы насекомых могут проходить без последствий, не доставляя никакого дискомфорта, а могут стать причиной развития анафилактического шока, вплоть до летального исхода. Поэтому важно уметь быстро и правильно оказывать первую помощь при укусах насекомых, особенно детям, ведь их организм реагирует на укусы выражение, нежели организм взрослого.
Укусы насекомых – это общий термин, под которым принято понимать травматично-аллергические и токсические реакции организма на воздействие чужеродных компонентов. В связи с уровнем воздействия на организм человека тех или иных видов насекомых, их условно разделили на несколько групп:
Насекомые, вызывающие аллергические реакции. К ним относится оса, пчела, шершень, шмель.
Насекомые, вызывающие разные формы интоксикации. В эту группу включены пауки, некоторые разновидности муравьев и скорпионов.
Насекомые, вызывающие местные реакции. Сюда включены: мошки, мухи, комары, жуки, овода, клещи.
Укусы осы, пчелы, шмеля, шершня – как помочь ребенку?
Чаще всего осы, пчелы, шершни и шмели кусают в период с июля по август. На разных людей яд этих насекомых оказывает различное воздействие – у одних нет никаких последствий, а у других возникает анафилактический шок. Для организма ребенка даже единичные укусы осы, пчелы могут стать причиной сильнейшей аллергии.
Важно! Стоит знать, что осы относятся к тем насекомым, которые способны наносить по несколько укусов, каждый раз впрыскивая дозу яда. В нем содержится большая концентрация нейротоксина, гистамина, ацетилхолина и других активных составляющих.
Важно! Самыми опасными считаются шершни. При их укусах следует сразу же вызывать скорую помощь.
Оказываем первую помощь ребенку
Оказывать помощь следует в строгой последовательности:
Без резких движений, уйти от того места, где покусала оса или укусил шершень. Если этого не сделать, то они могут ужалить еще несколько раз. Если при укусе оса или шершень были раздавлены, то на человека может напасть вся семья. На брюшке ос и шершней находится мешочек, при разрыве которого исходит специфический запах. Все насекомые, которые слышат его, становятся агрессивными.
При укусе пчелы или шмеля, следует удалить жало из ранки.
Укусы осы, пчелы, шершня и шмеля могут осложняться. Чтобы этого не происходило, следует обработать рану любым спиртосодержащим препаратом. Если такого нет под рукой, подойдут гигиенические салфетки, вода с мылом. Можно воспользоваться аспириновой кашицей, для приготовления которой следует растолочь таблетку, слегка смочить порошок водой. Эту кашицу наносят на место укуса.
Приложить холод к месту укуса, чтобы оно не сильно опухло.
Нельзя давать детям пить молоко. Это может стать причиной возникновения сильной аллергической реакции.
Дать таблетку антигистаминного препарата.
Важно! Любые укусы осы, пчелы, шершня или шмеля требуют незамедлительной консультации врача. Он осмотрит место укуса и назначит необходимое лечение.
Профилактика укуса ос, пчел, шершней, шмелей
На протяжении всего летнего сезона есть опасность стать жертвой укуса насекомых. Полностью защитить ребенка от укуса осы, шершня, шмеля или пчелы невозможно, но есть несколько простых правил, при соблюдении которых можно минимизировать вероятность быть ужаленным.
Следует отказаться от яркой одежды, которая будет привлекать насекомых. Не стоит разрешать детям пользоваться духами с резкими, сладкими ароматами.
Уменьшить численность ос, шершней, шмелей и пчел поможет ловушка. Ее можно сделать из пластиковой бутылки, объемом не менее 1,5 л. Ловушка для ос и шершней наполняется рыбой или арбузами, подгнившими овощами, фруктами. Насекомые попадают внутрь, но не могут вылезти наружу. Пчелы и шмели слетаются на сладкие запахи, поэтому их ловят на мед, сахарную воду.
Расскажите детям, какие насекомые опасны и встречу с какими следует избегать. Объясните, где чаще всего летают осы, шершни, пчелы, шмели и как они выглядят.
Поясните ребенку, что при виде насекомых, нельзя махать руками. Также не стоит делать резких движений.
Защитить дом от случайно залетевших насекомых помогу специальные ультразвуковые устройства.
Соблюдение этих правил поможет снизить вероятность быть укушенным осой, пчелой, шершнем и другими опасными насекомыми.
Укус комара – что делать?
Комары являются переносчиками многих серьезных инфекций. Всем известно, что комар может стать причиной малярии, однако эта инфекция встречается далеко не везде, и не каждое насекомое является переносчиком болезни. Помимо малярии, комары переносят гепатит, желтую лихорадку, энцефалит.
Укус комара проявляется следующей симптоматикой:
Зуд.
Появление красной зоны вокруг укуса.
Отечность.
Интересно! При сильной реакции организма на укус, у детей могут появляться волдыри, сыпь, повышаться температура тела, нарушается сон, воспаляются региональные лимфатические узлы.
Первая помощь при укусе комара
Если вашего ребенка покусали комары, следует незамедлительно оказать первую помощь:
Место укуса тщательно промывается водой с мылом. Если нет возможности промыть, можно воспользоваться влажными гигиеническими салфетками.
Место укуса обрабатывается ансептическим препаратом. Это может быть перекись водорода, хлоргексидин и т.д.
Объяснить ребенку, что место укуса нельзя расчесывать, иначе можно занести инфекцию.
К месту укуса приложить лед.
Нанести на место укуса противовоспалительную мазь.
Если ребенка покусали комары и начинается сильная аллергия, ребенку необходимо дать антигистаминный препарат и показать малыша врачу.
Как избежать укусов комаров? Чтобы не допустить укусов комаров, перед каждой прогулкой на свежем воздухе, следует применять защитные мази, на коляски надевать сетки, использовать пластыри от комаров, аэрозоли, крема. Все участки кожи должны быть защищены.
Укус мошки – оказание первой помощи ребенку
Если ребенка укусила мошка, то нужно сделать следующее:
Обработать место укуса, промыв его водой с мылом.
Обязательно дать противоаллергический препарат. Это может быть Тавегил, Супростин и другие медикаментозные средства.
На место укуса мошки нанести противовоспалительную мазь.
Места после укуса мошек сильно зудят. Даже взрослым сложно справиться с таким зудом, что говорит о ребенке. Чтобы не возникало расчеса, следует наложить асептическую сухую повязку на место укуса. Можно наложить влажную обеззараживающую повязку с фурацилином.
Для уменьшения воспаления применяются мази (салициловая и другие.
Профилактика укусов мошек
Для профилактики укуса мошек применяются те же методы и репелленты, которые используются для профилактики укуса комаров.
Укусы насекомых – вещь неприятная и иногда опасная. В тёплое время года, когда насекомые особенно активны, риск быть укушенным сильно возрастает.
Чем опасны укусы насекомых и как их распознать?
Прежде всего отметим, что чаще всего кусают жалящие насекомые (осы, пчёлы, шмели, шершни), кровососущие (комары, оводы, мошкара, мухи), а также муравьи.
Наиболее опасны множественные укусы жалящих насекомых, так как в кровь поступает критическое количество токсичных веществ, способное вызвать общее отравление организма и даже смерть. Так же опасна индивидуальная непереносимость к ядовитым веществам, поступающим даже при единичном укусе из-за угрозы анафилактического шока. Опасны укусы в область языка из-за возможного отёка гортани, способного привести к асфиксии и летальному исходу.
Чаще всего после укуса наблюдаются местный отек и покраснение укушенного места, сильные болевые ощущения и зуд, возможны сильные аллергические реакции, общая слабость, тошнота или даже рвота. Намного реже наблюдаются более тяжелые реакции, требующие немедленной помощи врача: свистящее дыхание, боль в груди, перехват дыхания, трудность при сглатывании или речи, головокружение и слабость, одышка, инфекция.
Что делать, если укусило жалящее насекомое?
Если жало осталось в ранке, необходимо его извлечь. Затем обработать ранку дезинфицирующим составом, приложить лед для снятия отека, выпить антигистаминные препараты, нанести на ранку противоаллергическую мазь от укусов насекомых, чтобы снять зуд. Ни в коем случае нельзя прикладывать к месту укуса влажную землю, чтобы не занести инфекцию в ранку! Нельзя пить ничего алкогольного, чтобы не усилить отёк. Аллергикам нужно знать и иметь под рукой препараты, которые следует экстренно вводить при развитии сильной реакции.
В обычных случаях этого вполне достаточно, однако стратегическое значение имеют общее количество укусов и индивидуальная переносимость яда. В этих случаях необходима срочная медицинская помощь.
Чем опасны укусы кровососущих насекомых и как их распознать?
Множественные укусы слепней, комаров, москитов, оводов, мошки или гнуса могут привести к тяжелым и опасным для жизни аллергическим реакциям. Кроме того, кровососущие насекомые являются переносчиками опасных инфекций: лейшманиоза, туляремии, кишечных инфекций, в тёплых странах — сонной болезни, малярии, лихорадки денге.
Кровососущие насекомые не имеют ядовитой железы, и при укусе вводят только специальное вещество, препятствующее свертыванию крови. Именно на него обычно и возникают аллергические реакции, как правило, не опасные.
Чаще всего у покусанного человека наблюдаются: зуд, покраснения кожи и болевые ощущения в местах укусов, аллергические реакции на коже в виде мелкой красной сыпи.
Что делать, если укусило кровососущее насекомое?
Следует обработать укусы дезинфицирующим средством, предотвратить расчесывание ранки, так как это чревато большим зудом и долгим заживлением, нанести средство от укусов насекомых, способное уменьшить зуд и раздражение. В случае аллергических реакций принять антигистаминные препараты.
Обратиться за медицинской помощью необходимо при следующих ситуациях:
— Если наблюдаются нетипичные симптомы в виде поднятия температуры, тошноты, рвоты, затрудненности дыхания.
— Если застрявшее насекомое в ухе или под веком вызывает отек и сильное раздражение, а в редких случаях и нагноение.
— При развитии нетипичных аллергических реакций (сыпь, затрудненность дыхания, тошнота, рвота, судороги). При инфицировании места укуса, нагноении.
Какие меры профилактики укусов насекомых?
Следует избегать лесистых, кустарниковых зон и зон цветения растений, предусматривать наличие медикаментозных и других средств на случай укуса насекомого и необходимости оказания медицинской помощи.
При риске укуса жалящих насекомых:
— Не приближаться к пасекам без специальной одежды.
— Не использовать сладкие и цветочные ароматы парфюмерии.
— По возможности избегать яркой одежды.
— Не делать резких движений, которые могут быть восприняты насекомым как акт агрессии.
— Выбирая место для пикника или ночлега, стоит убедиться, что рядом нет муравейника.
При риске укуса кровососущих насекомых:
— Использовать репелленты и одежду, прикрывающую всё тело, носить головной убор.
— Комары не любят резких запахов. Поэтому можно нанести на одежду водные растворы ванили, цитруса, мяты, приготовленные в домашних условиях.
— Держаться подальше от плотин, прудов, болот и других мест со стоячей водой, которые являются любимым местом обитания комаров и мошки.
— В помещениях использовать фумигаторы, а на окнах — москитные сетки.