Инструкция взятия мазка на короновирусную инфекцию дома

Как самостоятельно взять мазок на коронавирус

Самостоятельное взятие мазка – это простая и безопасная процедура, которая при корректном проведении забора по инструкции обеспечивает такую же точность тестирования, как и при участии медперсонала

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ МАЗКА ДЛЯ ПЦР-ТЕСТА НА КОВИД-19

РНК SARS-CoV-2 (COVID-19), качественное определение

Внимание! Один набор предназначен только для одного пациента. Перед манипуляцией внимательно ознакомьтесь с данной инструкцией.

Состав набора:

• 3 зонда (одинаковые) для забора биоматериала

• шпатель (на случай затруднённого доступа к ротоглотке)

• эппендорф (пробирка) с транспортировочной средой

• меленький зип-пакет для пробирки эппендорф

• термопакет (для упаковки собранного биоматериала)

• транспортировочная упаковка

• инструкция для пациента «Правила самостоятельного взятия биологического материала для выполнения исследования по выявлению РНК коронавируса» 

• договор на оказание платных услуг в 2 экземплярах (копия лицензии на осуществление медицинской деятельности)

• порядок получения медицинских услуг

• информированное согласие на обработку персональных данных

• информированное добровольное согласие пациента на медицинские вмешательства

• информация для пациентов Клиники ООО «Консилиум»

• анкета пациента

Подготовка к взятию мазка:

• Взятие биоматериала нужно проводить не ранее, чем через 2 часа после еды, либо утром натощак.

• Допускается проведение процедуры после приема пищи при условии тщательного полоскания рта.

• Перед взятием мазка не использовать аэрозоли для орошения ротоглотки, таблетки, леденцы для рассасывания и капли/спреи для носа, не курить.

• Если полость носа заполнена слизью, перед проведением процедуры взятия биоматериала необходимо высморкать нос!

Проводить самозабор мазка удобнее перед зеркалом при хорошем освещении.

Пошаговая инструкция

ШАГ 1

Заполните документы:

• договор на оказание платных услуг в 2 экземплярах (копию лицензии на осуществление медицинской деятельности и один экземпляр договора оставить себе)

• порядок получения медицинских услуг

• информированное согласие на обработку персональных данных

• информированное добровольное согласие пациента на медицинские вмешательства

• информация для пациентов Клиники ООО «Консилиум»

• анкета пациента

Сверьте паспортные данные в документах с Вашими и поставьте подпись в специально отведенных для этого полях.

ШАГ 2

Тщательно вымойте руки перед процедурой!

ШАГ 3

Произведите забор биоматериала из носоглотки, следуя правилам:

1. Извлеките один зонд из упаковки (зонды одинаковые). Зонд стерилен, поэтому не кладите его на другие поверхности и не касайтесь им других предметов. Держите зонд в той руке, которой вам удобнее будет осуществить взятие мазка.

2. Слегка запрокиньте голову, поместите тонкий зонд в правый или левый носовой ход.

3. Осторожно введите зонд вдоль наружной (боковой) стенки носового хода (а не носовой перегородки!) примерно на 4 см — длину узкой части зонда. Покрутите.

4. Извлеките зонд вдоль наружной стенки носа.

5. Свободной рукой возьмите эппендорф, откройте крышку большим пальцем.

6. Поместите зонд в пробирку c транспортным раствором, в течение 15-20 секунд выполняйте прокручивающие движения, перемешивая раствор, отожмите зонд о внутреннюю стенку пробирки.

7. Полностью извлеките зонд из пробирки.

8. Закройте крышку эппендорфа до щелчка, отложите его в сторону.

9. Утилизируйте зонд.

10. Возьмите второй зонд и повторите те же действия (пункты 1-9) для второго носового хода, используя ту же пробирку.

ШАГ 4

1. Произведите забор биоматериала из ротоглотки, следуя правилам:
2. Извлеките третий зонд из упаковки.
3. Слегка запрокиньте голову, широко откройте рот, глубоко вдохните.
4. На вдохе проведите ворсистой частью зонда по правой миндалине, затем по небным дужкам к язычку, потом по левой миндалине и задней стенке глотки. Не прикасайтесь к корню языка и небному язычку, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. Внимание! Не касайтесь зондом языка. При необходимости зафиксируйте язык шпателем.
5. Свободной рукой возьмите эппендорф, откройте крышку большим пальцем.
6. Поместите зонд в ту же самую пробирку с транспортным раствором, в течение 15-20 секунд выполняйте прокручивающие движения, перемешивая раствор, отожмите зонд о внутреннюю стенку пробирки.
7. Полностью извлеките зонд из пробирки.
8. Закройте крышку эппендорфа до щелчка, отложите ее в сторону.
9. Утилизируйте зонд.

ШАГ 5

Пробирку с биологическим материалом поместите в маленький зип-пакет и плотно закройте замок, вложите в  термопакет. Затем термопакет и заполненные и подписанные документы положите в транспортировочную упаковку.

Заклейте транспортировочный пакет и передайте его курьеру или привезите самостоятельно в клинику.

После взятия мазка пробирка может храниться при температуре холодильника не более 2-ух суток. Необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение 48 часов от момента взятия мазка. Замораживать биоматериал нельзя!!!

 В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?

По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?

Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.

Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков?

Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.

Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат?

Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться.

Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР?

Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.

Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста?

Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.

Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки?

И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.

Важно!

Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.

Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.

За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.

ПРАВИЛА САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ВЗЯТИЯ МАЗКА ИЗ РОТОГЛОТКИ COVID-19, КАЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

• • Медицинский работник осуществит безопасную передачу пакета для самостоятельного взятия биоматериала и документы (зонд, пробирка с транспортной средой, промаркированная штрих-кодом, памятка по забору биоматериала, договор-заказ и направительный бланк).
• • Медицинский работник проверит паспорт и/или свидетельство о рождении ребёнка и будет находиться на безопасном расстоянии в 2-х метрах от вас.
• • Взятие биоматериала необходимо производить под визуальным контролем медицинского работника.
• • Необходимо проверить данные в Договор-заказе и на направительном бланке, после проверки данных, подпишите Договор-заказ и направительный бланк.

Как провести взятие биоматериала?

1. 1. Извлеките зонд из упаковки. Не кладите зонд и не касайтесь им других предметов – он стерилен.

2. Возьмите пробирку с транспортной средой в другую руку и откройте крышку.

3. Мазок из носоглотки. Зонд вводят легким движением по наружной стенке носа на глубину 1–3 см до нижней раковины, слегка опускают книзу, вводят в нижний носовой ход под нижнюю носовую раковину (общая глубина проникновения зонда – 5 см для взрослых и 3 см для детей), делают вращательное движение и удаляют вдоль наружной стенки носа (рис. 1).

4. Перенесите зонд с биоматериалом в пробирку с транспортной средой, зонд тщательно прополощите в транспортной среде и отожмите о стенку пробирки, затем извлеките и утилизируйте зонд. (рис.3). Удостоверьтесь в том, что крышка пробирки плотно закрылась.

5. Мазок из ротоглотки. Широко откройте рот, глубоко вдохните. На вдохе проведите рабочим концом зонда по миндалинам, небным дужкам, задней стенке глотки. Не прикасайтесь к корню языка и небному язычку – это может спровоцировать рвотный рефлекс. (рис.2)

6. Перенесите зонд с биоматериалом в эту же пробирку с транспортной средой, зонд тщательно прополощите в транспортной среде и отожмите о стенку пробирки, затем извлеките и утилизируйте зонд. (рис.3) Удостоверьтесь в том, что крышка пробирки плотно закрылась.

7. Пробирку с транспортной средой с биоматериалом упакуйте в пластиковую емкость с салфеткой внутри (она необходима для адсорбции материала). Завинтите крышку пластиковой емкости. Внимание! Одна емкость предназначена только для одного пациента.

8. Поместите емкость обратно в пакет для взятия биоматериала, который Вам привез медицинский работник.

9. Если заявок по одному адресу было несколько: все документы сложите в общий пакет. Все маленькие пакеты с пробирками внутри — в другой пакет.

10. Документация не должна находиться в общем пакете с биоматериалом.

11. Медицинский работник бесконтактно заберет пакеты с пробами и документами и доставит их в лабораторию.

12. Результат будет отправлен на указанную при оформлении заявки электронную почту и доступен в личном кабинете на сайте www.clt-lab.ru.

Инструкция по самозабору мазка на Ковид