Аксамон® (Axamon®)
💊 Состав препарата Аксамон®
✅ Применение препарата Аксамон®
Описание активных компонентов препарата
Аксамон®
(Axamon®)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.02.25
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ПИК-ФАРМА ООО
(Россия)
Лекарственная форма
Аксамон® |
Таб. 20 мг: 50 шт. рег. №: Р N003550/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аксамон®
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.
Вспомогательные вещества: лудипресс (лактозы моногидрат — от 91 до 95%, повидон K30 (коллидон 30) — от 3 до 4%, кросповидон (коллидон CL) — от 3 до 4%) — 63.4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 14 мг, кальция стеарат — 1 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Обратимый ингибитор холинэстеразы. Вследствие блокады калиевых каналов мембран клеток и угнетения активности холинэстеразы стимулирует нервно-мышечную передачу и проводимость импульсов в нервной системе. Обладает м- и н-холиномиметическим действием. Усиливает действие ацетилхолина, серотонина, гистамина и окситоцина на гладкие мышцы, в результате чего повышает сократимость гладкомышечных органов, в т.ч. ЖКТ и бронхов, урежает ЧСС, усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры.
Оказывает стимулирующее действие на ЦНС в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению обучаемости и памяти.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. 40-55% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени. Т1/2 составляет около 40 мин. Выведение осуществляется через почки (главным образом, путем канальцевой секреции и только 1/3 принятой дозы выделяется путем клубочковой фильтрации), а также экстраренально (через ЖКТ).
Показания активных веществ препарата
Аксамон®
- заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии);
- восстановительный период при органических поражениях ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями, в т.ч. бульбарными параличами и парезами;
- в составе комплексной терапии демиелинизирующих заболеваний;
- сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, энцефалопатии различного генеза.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Принимают внутрь.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения, миастенический синдром: 10-20 мг 1-3 раза/сут. Курс лечения от 1 до 2 месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Болезнь Альцгеймера, энцефалопатии, восстановительный период органических заболеваний ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями, в т.ч. бульбарными параличами и парезами: суточная доза подбирается индивидуально, обычно по 10-20 мг 2-3 раза/сут.
При демиелинизирующих поражениях нервной системы дозу можно увеличить до 20-40 мг 5-6 раз/сут.
Максимальная суточная доза — 200 мг.
Если один из приемов ипидакрина был пропущен, в следующий запланированный прием следует принять обычную дозу данного средства.
Побочное действие
Побочные реакции, вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги, повышение тонуса матки. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами: атропин, тригексифенидил (циклодол), метоциния йодид (метацин) и другими.
Редко (после применения в более высоких дозах) наблюдались головокружение, атаксия, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата.
Противопоказания к применению
- эпилепсия;
- экстрапирамидные расстройства с гиперкинезами;
- стенокардия;
- выраженная брадикардия;
- бронхиальная астма;
- вестибулярные расстройства;
- механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам применяемого препарата.
С осторожностью следует применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ипидакрин повышает тонус матки и может приводить к преждевременным родам, поэтому противопоказано применение при беременности.
Противопоказано применение в период грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказано применение в возрасте до 18 лет.
Особые указания
На время лечения следует исключить алкоголь, т.к. этанол усиливает побочные эффекты ипидакрина.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, другими транспортными средствами и механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Ипидакрин усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими ЦНС.
Действие и побочные эффекты ипидакрина усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметиками.
У пациентов с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять ипидакрин одновременно с другими холинергическими средствами.
Если до начала лечения ипидакрином применялись бета-адреноблокаторы, возрастает риск развития брадикардии.
Ипидакрин ослабляет угнетающее действие местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам.
Этанол усиливает побочные эффекты ипидакрина.
Контакты для обращений
ПИК-ФАРМА ООО
(Россия)
125047 Москва, |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
1 таблетка содержит:
действующее вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат 21,6 мг (в пересчете на ипидакрина гидрохлорид 20 мг);
вспомогательные вещества: лудипресс (лактозы моногидрат от 91,0 до 95,0%, Повидон К-30 (коллидон 30) от 3,0 до 4,0%, Кросповидон (коллидон CL) от 3,0 до 4,0%) 63,4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 14,0 мг, кальция стеарат 1,0 мг.
Таблетки белого цвета, круглой формы, плоскоцилиндрические, с фаской.
Холинэстеразы ингибитор
ATX N06DA05 Ипидакрин
Фармакодинамика
Ипидакрин — обратимый ингибитор холинэстеразы. Препарат непосредственно стимулирует проведение импульсов по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы (ЦНС). Фармакологическое действие ипидакрина основано на сочетании двух механизмов действия: блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток, обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах. Обладает М- и Н-холиномиметическим действием.
Ипидакрин усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.
Обладает следующими фармакологическими эффектами:
- восстановление и стимуляция нервно-мышечного проведения;
- восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после блокады, вызванной некоторыми факторами (например, травма, воспаление, действие местных анестетиков, антибиотиков, токсинов и калия хлорида);
- усиление сократимости и тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов;
- специфическая умеренная стимуляция ЦНС в комбинации с отдельными проявлениями седативного действия;
- улучшение памяти.
При доклиническом изучении ипидакрин не оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия, не влиял на эндокринную систему.
Достаточные данные клинических исследований безопасности применения ипидакрина у детей отсутствуют.
Фармакокинетика
Абсорбция
После приема внутрь лекарственное средство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Всасывание главным образом происходит из 12-перстной кишки, в меньшей мере — из тонкого кишечника. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови после приема дозы 10 мг наблюдается через один час.
Распределение
40-55% активного вещества связываются с белками плазмы крови. Ипидакрин быстро поступает в ткани, и в стадии стабилизации в плазме крови обнаруживается только 2% активного вещества.
Биотрансформация
Препарат метаболизируется в печени.
Элиминация
Элиминация препарата осуществляется через почки, а также экстраренально, преобладает экскреция с мочой. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Экскреция ипидакрина почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. 3,7% дозы препарата после приема внутрь выделяется с мочой в неизмененном виде.
Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии.
Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями.
Лечение и профилактика атонии кишечника.
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами, стенокардия и выраженная брадикардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность (препарат повышает тонус матки) и период грудного вскармливания, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Дети до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении).
С осторожностью: При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, тиреотоксикозе, нарушениях внутрисердечной проводимости, обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Препарат повышает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому применение во время беременности противопоказано.
В период грудного вскармливания применение противопоказано.
Внутрь.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии — 20 мг (1 таблетка) 1-3 раза в день. Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) лекарственного препарата Аксамон®, раствор для внутримышечного и подкожного введения, 15 мг/мл, затем лечение продолжают таблетками Аксамон®, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5 раз в день.
Заболевания центральной нервной системы: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений центральной нервной системы (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающиеся двигательными и/или когнитивными нарушениями 20 мг (1 таблетка) 2-3 раза в день. Курс лечения от 2 до 6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.
Лечение и профилактика атонии кишечника: 20 мг (1 таблетка) 2-3 раза в день в течение 1-2 недель.
Если очередная доза не была принята вовремя, то ее дополнительно не принимают. Максимальная суточная доза 200 мг.
Аксамон®, как и другие лекарственные средства, может вызывать побочные действия, которые проявляются не у всех пациентов. Аксамон® обычно хорошо переносится. Возможны побочные эффекты, которые связаны с возбуждением М-холинорецепторов.
Частота побочных действий по системе классификации MedDRA: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).
Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестно — реакции гиперчувствительности (включая аллергический дерматит, анафилактический шок, астму, токсический эпидермальный некролиз, эритему, крапивницу, свистящее дыхание, отек гортани).
Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль, сонливость (в случае применения высоких доз).
Нарушения со стороны сердца: часто — сердцебиение, брадикардия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — повышенная бронхиальная секреция.
Желудочно-кишечные нарушения: часто — усиленное слюноотделение, тошнота; нечасто, в случае применения высоких доз — рвота; редко — диарея, боль в эпигастрии.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — повышенное потоотделение; нечасто, в случае применения высоких доз — кожные аллергические реакции (зуд, сыпь).
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани: нечасто, в случае применения высоких доз — мышечные судороги.
Общие нарушения и реакции в месте введения: нечасто, в случае применения высоких доз — слабость.
Слюноотделение и брадикардию можно уменьшить М-холиноблокаторами (например, атропином).
В случае проявления побочных эффектов, уменьшают дозу или кратковременно (1-2 дня) прерывают прием препарата.
При тяжелой передозировке может развиться «холинергический криз» с симптомами: бронхоспазм, слезоточивость глаз, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмии, гипотензия, беспокойство, тревога, возбужденность, чувство страха, атаксия, неразборчивость речи, сонливость, слабость, судороги, кома.
Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют М-холиноблокаторы: (атропин, тригексифенидил (циклодол), метоциния йодид (метацин) и др.).
Ипидакрин ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов и калия хлорида.
Седативный эффект лекарственных средств, угнетающих ЦНС, в том числе этанола, а также действие других ингибиторов холинэстеразы и М-холиномиметических веществ под влиянием ипидакрина усиливаются.
При одновременном применении других холинергических лекарственных средств, ипидакрин увеличивает риск холинергического криза у больных Myasthenia gravis.
β-адреноблокаторы усиливают выраженность брадикардии, вызываемой ипидакрином.
Церебролизин потенцирует действие ипидакрина на когнитивные функции.
Ипидакрин можно применять в комбинации с ноотропными препаратами.
Алкоголь усиливает нежелательные побочные эффекты ипидакрина.
Отсутствуют систематизированные данные о применении ипидакрина у детей.
На время лечения следует исключить алкоголь, который усиливает побочные эффекты ипидакрина.
Ипидакрин может обострить течение эпилепсии, а также усилить отрицательное воздействие алкоголя на организм.
У пациентов с депрессиями ипидакрин может усилить проявление симптомов депрессии.
В связи с возможным риском брадикардии при применении ипидакрина следует контролировать деятельность сердца.
Препарат содержит лактозы моногидрат, поэтому его применение не рекомендуется пациентам с непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорцией.
Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту
Регистрационный номер
Р N003550/01
Дата регистрации
2009-09-25
Дата переоформления
2021-04-15
Владелец регистрационного удостоверения
ПИК-ФАРМА ООО
Россия
Производитель
ПИК-ФАРМА ЛЕК ООО
Россия
Представительство
ПИК-ФАРМА ООО
Россия
Состав
В 1 таблетке ипидакрина гидрохлорида 20 мг.
Лудипресс, карбоксиметил, крахмал натрия, кальция стеарат, — как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки.
Фармакологическое действие
Стимуляция нервно-мышечной передачи.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Ингибитор холинэстеразы. Блокируя калиевые каналы мембран, вызывает удлинение времени возбуждения в пресинаптическом волокне, что обеспечивает выход повышенного количества ацетилхолина.
А угнетая активность холинэстеразы, стимулирует нервно-мышечную передачу. Под влиянием ипидакрина усиливается действие ацетилхолина, гистамина, окситоцина, адреналина, серотонина на гладкие мышцы.
Обладает эффектами:
- улучшает проводимость в периферической НС, которая была нарушена при травмах, воздействии антибиотиков, местных анестетиков, калия хлорида;
- оказывает седативное и анальгезирующее действие, что связано с влиянием на Na-каналы;
- опосредованно через влияние на ацетилхолиновые, адреналиновые, серотониновые, гистаминовые и окситоциновые рецепторы вызывает сократимость гладкомышечных органов;
- тормозит развитие деменции, улучшает память;
- не оказывает тератогенное, мутагенное, канцерогенное и эмбриотоксическое действие. Не влияет на функцию эндокринной системы.
Фармакокинетика
Быстро всасывается и через 25-30 минут отмечаются максимальные концентрации в крови. 40-55% связывается с белками крови. Быстро проникает в ткани и быстро метаболизируется в организме. Период полураспада – 0,7 ч. Выводится из организма почечными и внепочечными механизмами.
Показания к применению Аксамона
- невриты, полирадикулонейропатии, полиневриты и полинейропатии;
- расстройства глотания, жевания и речи (бульбарные параличи);
- поражения ЦНС, которые сопровождаются двигательными нарушениями;
- миастении и миастенические синдромы;
- болезнь Альцгеймера;
- демиелинизирующие заболевания;
- сенильная деменция;
- атония кишечника.
Показания к применению предусматривают применение препарата также при слабости родовой деятельности.
Противопоказания
Аксамон противопоказан при:
- эпилепсии;
- повышенной чувствительности;
- экстрапирамидных нарушениях, сопровождающихся гиперкинезами;
- склонности к вестибулярным расстройствам;
- стенокардии и брадикардии;
- бронхиальной астме;
- язвенной болезни в стадии обострения;
- непроходимости кишечника или мочевыводящих путей;
- беременности, лактации.
- тиреотоксикозе;
- возрасте до 18 лет.
Побочные действия
Аксамон может вызвать нежелательные реакции:
- тошнота, рвота, анорексия, гиперсаливация, усиление перистальтики, диарея;
- атаксия, головокружение;
- кожный зуд, сыпь;
- брадикардия;
- бронхоспазм.
Инструкция по применению Аксамона (Способ и дозировка)
Таблетки применяют внутрь.
Лечение атонии кишечника — 15-20 мг 2 раза. При заболеваниях периферической нервной системы —20 мг трижды.
При болезни Альцгеймера —10-20 мг трижды в день. Продолжительность лечения до 1 года.
При миастении и демиелинизирующих поражениях 20-40 мг 4-5 раз. МС доза может составлять 200 мг.
С целью стимуляции родовой деятельности однократно 20 мг. Можно повторить прием с интервалом 1 ч.
Инструкция по применению Аксамона содержит предупреждение о том, что во время лечения противопоказано употреблять алкоголь.
Передозировка
Передозировка проявляется симптомами: сонливость и общая слабость, бронхоспазм, слезотечение, снижение аппетита, рвота, желтуха, выраженное потоотделение, нистагм, миоз, усиление перистальтики ЖКТ, брадикардия, аритмии, снижение АД, тревога, возбуждение, беспокойство, атаксия, судороги, нарушения речи, кома.
Лечение: применением-холиноблокаторов (Метацин, Атропин, Циклодол).
Взаимодействие
Ослабляет действие аминогликозидов, калия хлорида, местных анестетиков. Усиливает эффекты средств, угнетающих ЦНС.
Побочные эффекты усиливаются при назначении других ингибиторов холинэстеразы.
Применение с бета-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии.
Применение с другими холинергическими средствами вызывает у больных с миастенией холинергический криз.
Этанол усиливает нежелательные эффекты.
Препарат совместим с ноотропными лекарственными средствами.
Атропин и Метацин уменьшают симптомы передозировки.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
При температуре до 25°C.
Срок годности
2 года.
Аналоги Аксамона
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Амиридин, Ипидакрин, Нейромидин.
Отзывы об Аксамоне
Основным показанием для Аксамона является болезнь Альцгеймера лёгкой и умеренной стадии. Ипидакрин поступает в головной мозг, преимущественно накапливается в коре головного мозга и гиппокампе, которые подвержены поражению при этой болезни. Эффект препарата зависит от дозы.
При заболеваниях периферической нервной системы эффект отмечен у 82,9 % больных. Успешно использовался при невропатии лицевого нерва (в комплексной терапии), при этом перерождения нерва с образованием контрактур мышц лица не отмечалось.
У больных миастенией уменьшался птоз, утомляемость мимической мускулатуры и слабость.
Отзывы об Аксамоне также касаются приема этого препарата при когнитивных нарушениях (нарушения памяти), энцефалопатии и полинейропатиях. Во всех этих случаях препарат оказался эффективным, однако лечение было длительным.
«Препарат помогает не сразу. Результат обнаружил у себя в конце курса лечения».
«… очень достойная замена дорогим Реминилу и Экселону».
Препарат характеризуется хорошей переносимостью — это отличает его от прочих ингибиторов ацетилхолинэстеразы. Лечение чаще всего не сопровождалось серьёзными осложнениями. Наиболее частыми побочными явлениями были тошнота, изжога, боли в эпигастральной области и головокружение. Эти нежелательные эффекты зависят от дозы. После отмены препарата при повторном назначении он переносился хорошо. Встречаются единичные отзывы о том, что препарат вызвал возбуждение и бессонницу.
Цена Аксамона, где купить
Приобрести можно в аптеках Москвы и других городов. Стоимость зависит от дозы препарата. Цена таблеток Аксамон 20 мг № 50 колеблется от 425 руб. до 602 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Аксамон раствор для в/м и для п/к введ. 5мг/мл 1мл 10штООО ЭЛЛАРА
-
Аксамон раствор для в/м и для п/к введ. 15мг/мл 1мл 10штООО ЭЛЛАРА
-
Аксамон таблетки 20мг 50штПИК-ФАРМА ПРО ООО/ПИК-ФАРМА ЛЕК ООО
Аптека Диалог
-
Аксамон ампулы 5мг/мл 1мл №10Эллара ООО
-
Аксамон таблетки 20мг №50Пик-Фарма Про
-
Аксамон ампулы 15мг/мл 1мл №10Эллара ООО
-
Аксамон таблетки 20мг №50Пик-Фарма Лек
показать еще
Международное непатентованное название? Ипидакрин |
1 таблетка содержит: Действующее вещество — ипидакринагидрохлорида моногидрат 21,6 мг (соответствует 20 мг ипидакрина гидрохлорида). Вспомогательные вещества: лудипресс (лактозы моногидрат от 91,0 до 95,0 %, коллидон 30 (повидон) от 3,0 до 4,0 %, коллидон СL (кросповидон) от 3,0 до4,0 %) -63,4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия -14,0 мг, кальция стеарат -1,0 мг. |
Ингибиторы холинэстеразы |
ПроизводителиПик-Фарма Лек(Россия), Пик-Фарма ПРО(Россия) |
Показания к применению Аксамон таблетки 20мгЗаболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит и полинейропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии).Восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями, в том числе бульбарными параличами и парезами. Комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний. Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера, энцефалопатии различного генеза. |
Способ применения и дозировка Аксамон таблетки 20мгВнутрь. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.Заболевания периферической нервной системы, миастения, миастенический синдром: 10-20 мг 1-3 раза в день. Курс лечения от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца. Болезнь Альцгеймера, энцефалопатии, восстановительный период органических заболеваний центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями, в том числе бульбарными параличами и парезами: суточная доза подбирается индивидуально, обычно по 10-20 мг 2-3 раза в день. При демиелинизирующих поражениях нервной системы дозу можно увеличить до 20-40 мг 5-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза 200 мг. Если один из приёмов был пропущен, то в следующий приём принимается обычная доза препарата. |
Противопоказания Аксамон таблетки 20мгГиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения сгиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечникаили мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность и периодгрудного вскармливания, детский возраст до 18 лет.С осторожностью при: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии, тиреотоксикозе,заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обструктивных заболеваниях дыхательной системы в анамнезе или приострых заболеваниях дыхательных путей. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: применение препарата повышает тонус матки и может приводить кпреждевременным родам, поэтому ипидакрин противопоказан во время беременности. Данные о применении препарата в периодгрудного вскармливания отсутствуют. |
Фармакологическое действиеФармакодинамика. Обратимый ингибитор холинэстеразы. Вследствие блокады калиевых каналов мембран клеток и угнетения активности холинэстеразы стимулирует нервно-мышечную передачу и проводимость импульсов в нервной системе. Обладает М- и Н-холиномиметическим действием. Усиливает действие ацетилхолина, серотонина, гистамина и окситоцина на гладкие мышцы, в результате чего повышает сократимость гладкомышечных органов, в т.ч. ЖКТ и бронхов, урежает ЧСС, усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры. Оказывает стимулирующее действие на ЦНС в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению обучаемости и памяти. Фармакокинетика. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через один час. 40-55 % активного вещества связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения составляет около 40 мин. Метаболизируется в печени. Выведение осуществляется через почки (главным образом, путём канальцевой секреции и только 1/3 препарата выделяется путём клубочковой фильтрации), а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). |
Побочное действие Аксамон таблетки 20мгВызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм, судороги, повышение тонуса матки. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами: атропин, тригексифенидил (циклодол), метоциния йодид (метацин) и др. Реже, после применения более высоких доз, наблюдались головокружение, атаксия, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают приём препарата. |
ПередозировкаСимптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость. Лечение: промывание желудка, использование м-холиноблокаторов (атропин, тригексифенидил (циклодол), метоциния йодид (метацин) и др.), симптоматическая терапия. |
Взаимодействие Аксамон таблетки 20мгУсиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и м-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять ипидакрин одновременно с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если до начала лечения применялись бета-адреноблокаторы. Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата. |
Особые указанияНа время лечения следует исключить алкоголь, так как он усиливает побочные эффекты ипидакрина. Препарат содержит лактозу, поэтому противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, дефиците лактазы,глюкозо-галактозной мальабсорбции. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами: во время лечения следует воздержаться от управления автомобилем, другимитранспортными средствами и механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующимиповышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. |
Условия храненияХранить в защищённом от света, в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С. |