Как правильно пользоваться больничной уткой фото инструкция по применению

Для отправления естественной нужды лежачих больных используются специальные приспособления: судна и утки. Они позволяют упростить процесс посещения туалета людям, которые по состоянию здоровья не могут ни садиться, ни вставать с постели.

«Утка» — это мочеприемник, который не устанавливается пациенту стационарно, а используется по мере необходимости. Устройство представляет собой продолговатую прямоугольную емкость с широким горлышком, через которое поступает моча.

Современные утки делают из полупрозрачного плотного пластика. Он гораздо легче и удобнее металла. На внешней поверхности емкости нанесены деления (до 1,5 литров). Они позволяют определить количество выделяемой пациентом мочи. На одном из ребер емкости есть ручка, обеспечивающая удобство при постановке и переноске утки.

К горлышку мочеприемника крепится специальная крышечка на тонком ремне. С ее помощью утка герметично закрывается в период простоя, что предупреждает испарение

запаха или проливание по неосторожности. Благодаря легкому, гигиеничному материалу и продуманным деталям мочеприемник можно использовать как лежа, так и стоя или в положении сидя.

Судно, в отличие от утки, предназначено для сбора всех выделений пациента. Чаще всего используется в положении лежа. По форме оно представляет собой плоскую овальную емкость с загнутыми внутрь бортами.

Мочеприемники делятся на мужские и женские. Мужские утки имеют широкое горло без насадки. В него направляется пенис пациента и таким образом собирается урина.

Женская утка оснащена специальной пластиковой насадкой. Последняя имеет анатомическую форму, что позволяет вплотную приложить ее к внешним половым органам женщины и аккуратно собрать мочу.

По материалам утки делятся на пластиковые и металлические. Вторые относят к более старым моделям. У них неограниченный срок эксплуатации, но большой вес. Металл дольше сохраняет температуру окружающей среды, медленнее нагревается.

Судна бывают округлыми и продолговатыми. Первые более вместительные. Вторые — удобные. По размеру все емкости для сбора испражнений делятся на 3 вида:

• Большие. Вместимость — 1,5 литра. Параметры: 54х45 см.
• Средние, на 1 литр. Параметры: 48х37 см.
• Малые, на 0,7 литра. Параметры: 48х35 см.

Большие судна предназначены для корпулентных пациентов массой 90 кг и более, с широким тазом. Их используют также для больных, которым ставят очистительные клизмы. Средние модели подходят людям среднего телосложения и весом 60–80 кг. Маленькие — пожилым пациентам с недостаточной массой тела.
По материалу изготовления эти изделия делятся на:

• металлические;
• пластиковые;
• резиновые.

Для их производства используются материалы и покрытия, устойчивые к агрессивным химическим средствам для мытья и дезинфекции.

Отправить заявку

*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920

Изделия из пластика менее травматичны, чем металлические. Они оказывают меньшее давление, поэтому рекомендуются ослабленным больным, а также пенсионерам с заболеваниями суставов, костей.

Металлические судна — самый популярный вариант. Рекомендуются массивным пожилым людям, поскольку легко справляются с большим весом. Изделия из металла обычно имеют загнутые внутрь края. Это позволяет избежать расплескивания содержимого.

Резиновые модели имеют мягкие, заполненные воздухом бортики. Они предназначены для особо хрупких пациентов, которые:

• перенесли перелом тазовых костей;
• имеют пролежни или другие повреждения;
• имеют дефицит массы тела (при отсутствии толстого слоя подкожного жира стенки металлической емкости доставляют пациенту весьма ощутимый дискомфорт).

Важна и высота стенок. В случае если пациенту тяжело двигаться, лучше брать модель с низкими стенками.

Плюсы пластиковой модели:

• имеет малый вес;
• быстро нагревается до температуры тела больного;
• оказывает минимум давления на кости таза;
• устойчиво к частой санобработке;
• не впитывает запахи;
• имеет мерную шкалу для определения объема испражнений.

Главный недостаток — малая вместимость. Судна из пластика не подкладывают пациентам, получившим очистительную клизму.

Плюсы изделий из нержавеющей стали:

• долговечны;
• не накапливают запахи, микробов;
• устойчивы к любым химическим реагентам;
• легко очищаются;
• имеют объемную чашу;
• выдерживают большой вес пациентов.

Из недостатков:твердые, категорически противопоказаны при пролежнях.

Объемы и формы чаш у изделий из эмали и нержавейки одинаковы. На этом схожесть заканчивается. Нержавейка более устойчива к любым повреждениям. Она может служить годами. Однако оттенок металла и форма изделия не позволяют врачу рассмотреть цвет выделений, а это важно при наблюдении за состоянием больного.

Эмаль в этом плане практичнее. На белом фоне прекрасно видно все, что требуется рассмотреть. Однако этот материал менее устойчив к повреждениям, чем нержавейка. При любом неосторожном ударе эмаль может отколоться. На месте скола постепенно образуется ржавчина, в микропорах которой будут накапливаться бактерии.

Постановка судна выполняется следующим образом:

• Вымыть руки, надеть резиновые перчатки.
• Налить в судно горячую воду, чтобы стало теплым. Затем воду слить.
• Присыпать края чаши тальком.
• Под таз пациента подложить непромокаемую пеленку.
• Повернуть больного на бок, уперев в подушку или валик.
• Приложить чашу к тазу больного, зафиксировав и удерживая рукой.
• Вернуть пациента в исходное положение.
• Проконтролировать расположение отверстия чаши.
• Отойти, предоставив пожилому человеку спокойно справить нужду (при отсутствии риска для жизни).
• Аккуратно вытащить судно из-под больного, поддерживая того под крестец.
• Провести гигиенические процедуры.

В случае если пенсионер достаточно самостоятелен, можно попросить, чтобы он приподнял таз. Затем, поддерживая крестец, подсунуть емкость для сбора испражнений под него.

Наличие пролежней — показание для использования резинового судна с мягкими краями-валиками. Акт дефекации можно выполнить в положении лежа на спине или на боку (зависит от локализации пролежней). Раневые поверхности на коже нужно защитить салфетками от загрязнения каловыми массами.

Если пожилому человеку необходимо лишь опорожнить мочевой пузырь, лучше использовать утку. Больного уложить в удобное для него положение и приставить мочеприемник к половым органам.

По завершении процедуры подмыть пациента. Кожу обработать прописанными доктором мазями. Регулярное опорожнение и уход за кожей помогут пожилому человеку быстрее восстановиться после перенесенного заболевания.

Мочеприемник – Утка ( с женской насадкой ) Мочеприемник мужской типа – Утка Утка мужская, с крышкой, 1000 мл Судна для лежачих больных Судно подкладное полимерное Судно подкладное резиновое Судно подкладное эмалированное

Смотрите фотографии сделанные в наших пансионатах. Фотографий много и смотреть их интересно!

Живые видеоролики из наших пансионатов. Большая коллекция для просмотра!

Мочеприемник

Необходимость обслуживания пациентов после операции и людей, страдающих недержанием мочи, обусловила необходимость разработки огромного количества видов и типов мочеприемников, которые могут использоваться в каждой конкретной ситуации.

Сам мочеприемник представляет собой устройство для сбора мочи, которое подключается к катетеру или уропрезервативу. Внешне оно представляет собой мешок, оснащенный дренажным отверстием для опорожнения.

Мочеприемники используются для постоянного приема мочи у пациентов, которые не способны самостоятельно контролировать акт мочеиспускания, у лежачих больных, а кроме того, для забора мочи на анализ.

Разновидности мочеприемников

Существует множество классификаций мочеприемников, основывающихся на разных критериях.

Так, по количеству использований мочеприемники подразделяются на одноразовые и многоразовые. В зависимости от того, какого пола пациент, они бывают мужскими и женскими.

В зависимости от устройства приборы подразделяются на прикроватные, ножные (переносные) и детские. Также существует классификация по способу элиминации мочи: приборы подразделяются на дренируемые и недренируемые.

По своему строению приборы делятся на одно-, двух и трехкомпонентные.

Одноразовые мочеприемники предназначены для использования только один раз. Изготавливают их обычно из материала, который невозможно стерилизовать (например, бумаги). Кроме того, приборы могут быть одноразовыми, если особенности их строения делают повторное использование нецелесообразным (например, мочеприемники из поливинилхлорида с клапанами).

Многоразовые мочеприемники — системы, которые производят из материала, который можно подвергать стерилизации. Это может быть металл, стекло, латекс или пластмасса.

Чаще всего речь в этом случае идет о прикроватных устройствах, которые обычно используют в стационарах. После того, как они пройдут процедуру стерилизации, их можно использовать у разных пациентов.

Мочеприемники из латекса и других полимеров могут использоваться для многократного использования одним и тем же пациентом как индивидуальные многоразовые средства.

Форм-фактор мужских мочеприемников продиктован анатомическими особенностями половой системы представителей сильного пола. Это может быть либо мочеприемник типа «утка», который оснащен вытянутой формы горлышком, либо переносные одноразовые системы с уропрезервативами, которые помогают зафиксировать их.

Форма женских мочеприемников также продиктована необходимостью максимального прилегания к коже. При необходимости многоразового использования обычно применяется судно с широким отверстием, по форме напоминающим тарелку, или же «утка», горлышко которой выполнено в форме «ивового листа». У одноразовых систем есть широкое кольцо с клапаном, которое предназначено для контроля за обратным током мочи.

• Однокомпонентные мочеприемники представляют собой мешок, который оснащен специальной пластиной на клейкой основе, чтобы прибор можно было зафиксировать на коже.
• Двухкомпонентные мочеприемники — это съемный мешок для приема мочи, который прикрепляют к катетеру или уропрезервативу.
• Строение трехкомпонентного мочеприемника включает в себя мешок, дренажную трубку и антирефлюксный клапан, оснащенный отверстием для забора проб мочи.

У дренируемых мочеприемников есть специальная трубка, которая позволяет выводить содержимое, накопившееся в приемном мешке. Для того, чтобы удалить содержимое недренируемого мочеприемника, мешок отсоединяют от катетера или уропрезерватива.

В стационарных условиях, для обеспечения комфорта больных, которые прикованы к постели, используются прикроватные мочеприемники. На сегодня наибольшее распространение получили два типа этого прибора: стандартные и «люкс» (улучшенные).

В комплекте приборов улучшенной модификации присутствуют крепежные устройства, а также спусковой кран Т-образных очертаний, с помощью которого можно быстро удалить содержимое, при этом не пролив его. У некоторых подобных моделей есть также градуировка сбоку, которая предназначена для измерения малых объемов мочи, что может быть необходимо для диагностики.

Главной положительной характеристикой приборов типа «стандарт» является их относительно низкая стоимость. В таких моделях прямой спусковой кран. Для того, чтобы вывести из такого мочеприемника содержимое, следует совершать поступательно-возвратные движения этого механизма снова и снова, что чревато негигиеничными последствиями в виде разбрызгивания мочи.

Носимые или ножные мочеприемники предназначаются для пациентов, которые не проводят все свое время в лежачем положении. Основных требований к подобным устройствам несколько. Прежде всего, они должны гарантировать свободу передвижения и относительный комфорт, а также не должны слишком выделяться под одеждой. Такие приборы также подразделяются на обычные и улучшенные.

У улучшенных моделей есть Т-образный кран, с помощью которого можно выводить содержимое, не рискуя его пролить.

Кроме того, на той стороне устройства, которая соприкасается с кожей, есть специальная мягкая подкладка, чтобы избежать раздражения. Также подобные модели поставляются со специальными завязками, с помощью которых их крепят на ноге, или с поясом.

Неоспоримым достоинством стандартных моделей является более низкая стоимость, однако кран у них прямой, а обе стороны — из одинакового материала, поливинилхлорида, без подкладок, предотвращающих возможность раздражения кожи.

Рекомендации по уходу за многоразовыми мочеприемниками

Некоторым пациентам приходится использовать мочеприемник круглосуточно в течение всей жизни. Для того, чтобы избежать осложнений, которые могут возникнуть в связи с постоянным присутствием этого устройства на теле пациента, необходимо следовать определенным рекомендациям.

1. Мешок мочесборника должен всегда располагаться ниже, чем мочевой пузырь.
2. Следите за тем, чтобы дренажные трубки не перекручивались.
3. Когда ложитесь, фиксируйте мешок приспособления к кровати.
4. Следите за тем, чтобы все клапаны и трубки были плотно закрыты.
5. Помните о личной гигиене и мытье рук.
6. Пейте больше жидкости, чтобы снизить концентрацию мочи.

Особенности детских мочеприемников

Основное предназначение детских мочеприемников — обеспечить комфортный сбор мочи у малышей.

Это устройство значительно облегчает жизнь молодым родителям, которым прекрасно известно, какой проблемой является сбор анализов и как сложно «подгадать» момент, когда их чадо захочет в туалет.

На сегодняшний день решить эту насущную проблему помогают мочеприемники для младенцев, с помощью которых можно без проблем и стресса для малышей и их родителей собрать необходимое количество мочи для анализа.

Мочеприемники для младенцев — это обычный мешочек с отверстием, который прикрепляется к коже малыша с помощью липучки.

В использовании такое приспособление абсолютно безопасно и не грозит ни малейшим дискомфортом для малыша, особенно если применять модели, которые учитывают анатомические особенности младенцев разного пола.

Мешочки детских мочесборников делают из полиэтилена. С помощью липучки устройство надежно закрепляют на коже, вследствие чего вся моча попадает в пакетик. На мешочке присутствует разметка, которая дает возможность контролировать, достаточное ли количество материала собрано для анализа. Стандартные детские модели предназначены для забора до 100 миллилитров жидкости.

Многих родителей беспокоит тот факт, что липучка, с помощью которой устройство крепится к коже, может вызвать у малыша боль, дискомфорт или раздражение.

Однако на самом деле она является абсолютно безопасной благодаря использованию специального клеевого состава, в котором не содержится никаких вредных веществ. После того, как мочесборник выполнит свою функцию, его можно легко снять, а на коже младенца не останется следов.

Отдельно следует упомянуть о насадках на отверстие пакета, учитывающих особенности анатомического строения представителей того и иного пола.

Всего существует три разновидности детских мочеприемников:

• для мальчиков;
• для девочек;
• универсальные.

Универсальными являются мочеприемники с овальными отверстиями. Они подойдут для младенцев обоих полов. Тем не менее, использование специализированных мочесборников является более комфортным. Для мальчиков отверстие имеет заостренную книзу яйцевидную форму, а для девочек — более закругленную, с ответвлениями по бокам.

Как пользоваться детским мочесборником

Никаких особых навыков для того, чтобы собрать с помощью детского мочеприемника мочу на анализ, не требуется. Тем не менее, не у всех родителей получается провести эту манипуляцию с первой попытки, потому лучше приобретать в аптеке сразу несколько мочесборников, чтобы было, на чем практиковаться.

Последовательность действий должна быть следующей. Прежде всего тщательно вымойте руки с мылом. Для того, чтобы обеспечить стерильность, можно использовать медицинские перчатки.

Распечатайте мочесборник и расправьте пакет. Подготовьте малыша к процедуре. Его кожа должна быть сухой и чистой. Снимите с липучки защитный слой и прикрепите мочесборник на кожу ребенка. Расположить его надо таким образом, чтобы мочеиспускательное отверстие оказалось внутри пакета. Приклейте приспособление.

Многие малыши отличаются непоседливым характером и повышенной любознательностью. Чтобы перестраховаться и избежать неприятных последствий в том случае, если «шаловливые ручки» ребенка доберутся до мочеприемника, можно надеть на малыша памперс. Делать это, однако, следует очень аккуратно, чтобы устройство не сместилось.

После того, как малыш сделает все свои дела, снимите пакет, отклеив его от кожи. Отрежьте уголок пакета и перелейте содержимое в баночку для анализов. Можно также доставить содержимое в лабораторию прямо в мочеприемнике.

Обратите внимание, один и тот же пакет не следует держать приклеенным к коже дольше, чем в течение часа. Если по истечении этого времени малыш так и не сходил в туалет, смените мочеприемник.

Как пользоваться мочеприемником | Статья от NOVAMED

Мочеприемник представляет собой резервуар, присоединенный к катетеру и предназначенный для сбора мочи. Устройство может быть выполнено из разных материалов, иметь разный объем и другие характеристики. Мочеприемники используют для людей с нарушением контроля мочеиспускания или лежачих больных. Они помогают сохранить чистоту, защитить постельное и нательное белье пациента от намокания.  

Особенности и применение мочеприемников

Сегодня существует множество разновидностей мочеприемников, актуальных в разных ситуациях. К таким ситуациям можно отнести:

• Недержание мочи (неконтролируемое мочеиспускание);
• Послеоперационный период;
• Невозможность самостоятельно передвигаться;
• Длительная катетеризация;
• Удаление мочевого пузыря и последующая уретерокутанеостомия;
• Острые циститы, сопровождающиеся недержанием мочи;
• Другие заболевания мочеполовой системы;

В вопросе, как пользоваться мочеприемником, главную роль играет то, какое устройство вы используете. Они могут отличаться по ряду признаков.

В первую очередь, бывают одноразовые и многоразовые мочеприемники. Устройства для однократного использования не предназначены к стерилизации и утилизируются сразу после эксплуатации.

Они также имеют строение, делающее повторное использование нецелесообразным.

Обычный многоразовый мочеприемник произведен из материала, который поддается стерилизации, как правило, это металл, стекло, пластмасса. Чаще всего данные устройства прикроватные и используются в стационарах.

Существуют мочеприемники с многократным приемом мочи у одного пациента, и последующим удалением, их называют индивидуальные многоразовые. Обычно они изготовлены из латекса и других полимеров.

Можно выделить устройства:

• Дренируемые – имеют дренажное отверстие для опорожнения;
• Недренируемые – необходимо отсоединять от катетера каждый раз, когда он наполнился.

Мужские и женские мочеприемники в основном не отличаются друг от друга. Отличия, связанные с анатомо-физиологическими особенностями, имеют только катетеры, которые непосредственно контактируют с мочевыводящими путями пациента.

Отдельно можно выделить детские устройства. Чаще всего их используют, когда врач назначил малышу анализ мочи. Мешочки для сбора мочи у новорожденных универсальны и их можно купить в любой аптеке.

Виды мочеприемников

Для больных, находящихся в разном клиническом состоянии, предусмотрены разные виды мочеприемников. В зависимости от того, может перемещаться пациент или нет, используется прикроватный или носимый (ножной) вариант.

Прикроватные мочеприемники используются как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях.

Их используют для лежачих больных, которые по причине состояния здоровья не способны самостоятельно дойти до туалета, а также в ночное время суток для пациентов с недержанием мочи.

Устройство фиксируется на кровати и конструктивно представляет собой переходник, мешок для сбора жидкости, клапан и отводную трубку. Легко разобраться, как собрать мочу в такой мочеприемник. На мешке имеется шкала, по которой понятно, насколько наполнено устройство.

Ножные носимые приемники мочи. Используются для пациентов с недержанием мочи, которые могут перемещаться самостоятельно. Мешочек для сбора мочи, как правило, имеет меньший объем, нежели прикроватный. Современные устройства удобны, могут быть незаметны под одеждой и почти не создают дискомфорта при ходьбе.

Можно как приклеить мочеприемник липучками, так и прикрепить его, при помощи специальных застежек на резинке к нижней конечности. Устройства позволяют пациенту чувствовать себя комфортно, имеют специальный невозвратный клапан, который исключает протекание даже при опрокидывании мешочка на 180 градусов.

Трубка мягкая и одновременно устойчивая к перегибам.

Мочеприемники в каталоге NOVAMED

Особенности эксплуатации мочеприемника

Существует ряд отличий в том, как собирать мочу в одноразовый и многоразовый мочеприемник. Как было сказано выше, устройство крепится к катетеру, через который поступает моча. Его нужно регулярно менять или опорожнять. Не допускайте заполнения мешочка, старайтесь, чтобы жидкость не превышала 2/3 объема. Обычно в среднем опорожнение происходит каждые 3-4 часа.

Несмотря на то, что существуют рекомендации специалистов о том, как промыть мочеприемник, не все изделия можно подвергать этой процедуре. Одноразовое изделие можно использовать несколько дней подряд, однако не нужно его мыть, кипятить или дезинфицировать другими способами – мешок просто меняется на новый.

За многоразовым устройством требуется особый уход, зная, как промыть многоразовый мочеприемник, можно сделать его использование более гигиеничным. Изделие рекомендуется мыть водой каждый день, в воду можно добавлять 3% раствор столового уксуса из расчета 1:7.

Перед совершением любых манипуляций с приемником мочи всегда тщательно мойте руки и обрабатывайте антисептиком.

Некоторые пациенты вынуждены носить устройства круглосуточно в течение жизни. Поэтому вопрос о том, как правильно пользоваться мочеприемником, для них всегда актуален.

При ношении нужно соблюдать ряд правил:

• Для эффективного оттока жидкости нужно держать приемники ниже уровня мочевого пузыря.
• Трубки не должны перегибаться и путаться.
• Для уменьшения концентрации мочи и солеобразования старайтесь пить больше жидкости.
• При появлении болей или температуры, а также, если моча перестала поступать в резервуар – срочно обратитесь к врачу.

В случае с ножным устройством, важно разобраться, как приклеить мочесборник, чтобы он был зафиксирован надежно, не причинял дискомфорта и не спадал.

Чтобы поменять мочесборник, следуйте простому алгоритму:

• Тщательно вымойте руки, опустите устройство ниже бедра;
• Через отверстие в нижней части опорожните его в унитаз или контейнер;
• Постарайтесь, чтобы приемник не соприкасался с другими предметами, особенно, с ободком унитаза;
• Закройте сливное отверстие.

Несмотря на то, что мочеприемник рекомендуют менять раз в 10-12 дней, следите, чтобы он не источал неприятного запаха, также визуально моча не должна быть мутной. При появлении этих признаков сразу поменяйте устройство на новое.

Наш интернет-магазин предлагает медицинскую продукцию для урологии от лучших производителей по приемлемой цене. Мы принимаем заказы из любой точки России, минимальная сумма покупки составляет 5000 рулей.

Как правильно пользоваться судном и мочеприемником

Чаще всего судно бывает круглым, имеет большое отверстие сверху и небольшое — снизу в трубке, служащей для освобождения судна от содержимого. Верхнее большое отверстие снабжается крышкой. Чистое судно располагается как правило под постелью пациента на специальной скамеечке.

Правила подачи судна

При подаче судна нужно соблюдать ряд простых правил. Когда у больного возникает потребность опорожнить кишечник, его нужно отгородить от остальных пациентов ширмой, затем ополоснуть судно теплой водой, оставив немного воды на дне.

У пациента откидывают одеяло, попросив его согнуть ноги, и помогают ему лево рукой приподнять таз. Сиделка с проживанием на дому для лежачего больного правой рукой держит судно за трубку, подводя его под ягодицы пациента.

После установки судна промежность больного должна находиться над верхним отверстием, а трубка — между его ног. После этого больного можно укрыть одеялом и оставить на время одного. После этого судно вынимают из-под больного и выносят в туалет для выливания, прикрыв крышкой.

После опорожнения судна его нужно продезинфицировать раствором хлорной извести(1–2%) или раствором хлорамина (3%), а также вымыть щеткой. Затем судно следует ополоснуть и хранить под постелью больного на скамеечке.

Также для мытья судна существуют специальные машины. По правилам некоторых больниц судна хранятся в специальном шкафу в пронумерованных ячейках.

Использование мочеприемника

При строгом постельном режиме в постели больным приходится совершать и мочеиспускание. Для этого существует специальное устройство — мочеприемник. Их делают овальной формы с вытянутым отверстием в форме трубки из металла или стекла, чтобы уход за больными проводился грамотно.

При этом форма этой трубки в мочеприемниках для мужчин и женщин отличается. Также женщины часто пользуются для мочеиспускания судном.

Мочеприемник и судно должны быть индивидуальны. Подают их больному в чистом и подогретом виде, после выполнения своей функции сразу опорожняют и чистят.

Очистка мочеприемника отличается тем, что его время от времени моют раствором соляной кислоты слабой концентрации, поскольку моча дает осадок, который легко пристает к стенкам мочеприемника, оставляет неприятный запах.

полезные статьи: Правила использования памперсов Что лучше — сиделка по объявлению или из патронажной службы?

Как организовать туалет для лежачего больного — Про Паллиатив

Тяжелобольной человек, особенно вынужденный постоянно находиться в постели, часто не может ходить в туалет привычным способом. О том, как организовать этот процесс, чтобы все было удобно, этично и отвечало физиологическим потребностям тяжелобольного человека, рассказала Кристина Осотова, специалиалист по уходу АНО «Мастерская заботы».

Статья подготовлена по материалам вебинара. 

Немного про анатомию

Мочеиспускание позволяет нам удалять из организма различные «отходы». У женщин и мужчин мочевыделительная система одинаковая: есть почки, мочеточник, мочевой пузырь и уретра.

Чтобы понимать, нормально ли происходит мочеиспускание, нужно проконтролировать диурез — соотношение общего количества мочи, выделенной за определенный промежуток времени, к общему объему употребленной жидкости. К жидкостям в этом случае относят воду, напитки, супы, овощи и фрукты, а также ягоды, мороженое и препараты, которые вводят через капельницы.

Как правильно посчитать диурез:

• Измерьте объем посуды, из которой ваш подопечный ест и пьет.
• Записывайте, сколько жидкости он употребил в разных формах. 
• Соберите мочу, которую выделяет подопечный в отдельный сосуд, где есть мерная шкала. Подсчитайте ее объем.
• По истечении отведенного времени (например, суток) подсчитайте общее количество потребленной жидкости и умножьте на 0,8. 

Как правильно подобрать подгузник по впитываемостиПочему не всегда оправдано просто купить изделие с максимальной впитываемостью и почему неверно ориентироваться на количество капель, нарисованных на упаковке

В норме человек выделяет за сутки около 80% от всей жидкости, которую употребил.

Если ваш подопечный выделяет сильно меньше/больше нормы — это повод обратиться к врачу.

Если человек ночью выделяет больше, чем днем, это говорит о возможной сердечной недостаточности или нарушениях в работе почек, это тоже повод для разговора с врачом.

Цвет, консистенция мочи и характер мочеиспускания

Плотность, кислотность, наличие бактерий в моче можно определить только с помощью лабораторных анализов. Но есть несколько явных признаков проблем, которые можно просто увидеть.

В норме у здорового человека моча от соломенно-желтого до темно-желтого

цвета, у нее нет резкого запаха. Появление более интенсивного темно-желтого цвета указывает, что у человека отеки или обезвоживание. Любые примеси красноватого цвета указывают на кровотечение. Темно-коричневый цвет может появляться при проблемах с печенью. Во всех перечисленных случаях имеет смысл посоветоваться с врачом.

Еще важно следить за тем, как часто мочится ваш подопечный, не испытывает ли он при этом боли и дискомфорта, способен ли контролировать мочеиспускание. 

Учащенное мочеиспускание может быть вызвано естественными причинами, например, если мы пьем много воды или мерзнем, но иногда указывает на проблемы ,например, цистит или опухоли в мочевом пузыре, матке или прямой кишке.

Затруднения при мочеиспускании указывают на воспаление или опухоли мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Такие проблемы больше характерны для мужчин. Кроме того, бывает, что мочевой пузырь переполнен, а человек не может сходить в туалет, потому что не может расслабиться. Если такое произошло дома (и ваш подопечный не после операции), срочно обратитесь к врачу. 

Подумайте о комфорте

Создать комфортные условия для вашего подопечного, чтобы он мог спокойно сходить в туалет, чрезвычайно важно.

Мы с вами можем закрыть за собой дверь туалета, а человек на постельном режиме или тот, у кого в принципе нет возможности покинуть кровать, не может этого сделать. Но это не значит, что ему не важно уединение в такой момент.

Поэтому, если есть возможность, поставьте ширму, чтобы отгородить кровать, закройте дверь в комнату. Если есть обзор с улицы, закройте окна и шторы. 

Интимная гигиена тяжелобольного человекаКак правильно мыть половые органы, как предотвратить инфекции, выбрать средства по уходу и избежать неловкости и смущения

Также важно, чтобы в помещении была комфортная температура. Обязательно избегайте прямых сквозняков. 

Для нормального мочеиспускания или дефекации важно занять удобное положение. Узнайте у своего подопечного, в каком положении ему было бы удобнее, какие вспомогательные приспособления для него приемлемы.

Давайте человеку возможность проявить самостоятельность, не стремитесь все делать за него. Привлекайте внимание ко всем процессам, которые с ним происходят. 

Будьте максимально деликатны. Обсуждайте интимные вопросы только наедине с человеком и только с его согласия. Убедитесь, что он сможет позвать вас при необходимости, заранее обсудите способы: это может быть колокольчик, радионяня, игрушка с пищалкой. Тогда человеку не придется терпеть, дожидаясь вас, и ходить под себя. 

Ни в коем случае нельзя ругать человека за то, что он испражнился и помочился не вовремя, испачкал чистое белье. Не обсуждайте интимную сторону жизни вашего подопечного с кем-то без его согласия.

Воздержитесь от комментариев и шуточек. Помните: мочеиспускание и дефекация — очень интимные акты, и ваш подопечный в этот момент очень переживает из-за необходимости присутствия и помощи посторонних.

Какие бывают приспособления

Если человек передвигается самостоятельно, держит спину и голову, можно использовать кресло-туалет. При его выборе стоит обратить внимание на вес вашего подопечного; если он больше 120 кг, надо брать усиленное кресло с расширенным сиденьем. 

Когда человек активен только в пределах кровати, может пригодиться мочеприемник (так называемая утка). Они бывают мужские и женские. У женских есть специальная насадка. Для женщины также может подойти судно. А для дефекации и для мужчин, и для женщин нужно применять судно.

Кстати, у нас на сайте есть подробный обзор приспособлений для туалета для людей, которые могут ходить самостоятельно или с поддержкой, и для тех, кто не может вставать с постели

Помните: писать и какать лежа очень неудобно, практически невозможно. Поэтому подопечному стоит помочь принять максимально сидячее положение. Чтобы ему было комфортнее, выбирайте судно из пластика, а не из металла.

Если человек ослаблен и не может сидеть, мужчинам для мочеиспускания предлагаем мочеприемник, женщинам — судно. В таких случаях также используются мочеприемники в виде презерватива с мешком, в который собирается моча.

Для человека в бессознательном состоянии или в случае недержания используем подгузник или мочевой катетер. Модель и размер подгузника или урологических прокладок можно подобрать самостоятельно, а катетер ставит врач.

Важно

Урологические прокладки можно использовать только людям, которые в состоянии ходить. У лежачих больных все будет затекать под спину. Поэтому для них используют только подгузники.

Недержание мочи

Непроизвольное мочеиспускание — это когда моча выделяется из мочевого пузыря каплями или порциями непроизвольно, без позыва. Причинами могут быть заболевания мочевыводящих путей, расслабление сфинктера, врожденные дефекты, травмы позвоночника и спинного мозга, психические травмы.

Очень часто люди с недержанием стараются пить меньше, но этого делать не нужно. Так что если у вашего подопечного есть подобная проблема, следите за тем, чтобы он все равно употреблял полтора-два литра жидкости в сутки.

Иногда человек чувствует необходимости сходить в туалет, но не может удержать мочу, и она тут же выделяется. Продумайте, как сделать так, чтобы вашему подопечному можно было подать судно как можно скорее. Чаще предлагайте сходить в туалет, при этом предоставляйте достаточное время и не торопите. 

Деликатно выясните, какой режим для него обычен: кто-то обязательно ходит в туалет с утра, кому-то надо непременно перед сном. И просто предлагайте человеку в это время сходить в туалет. Если все получится, человек будет чувствовать себя лучше и увереннее.

При непроизвольном мочеиспускании старайтесь не показывать неодобрение или брезгливость. Человек не виноват, что так происходит. Мокрое белье нужно сразу же менять на сухое, никто не хочет лежать в мокром. 

Если вы используете подгузники или урологические прокладки, чаще подмывайте и проводите профилактику пролежней, потому что в этом случае человек какое-то время соприкасается с пропитанным мочой материалом и на коже возникает раздражение. Мочевые катетеры необходимо осматривать и обрабатывать ежедневно.

Важно

Помните, что человек не должен находиться в «обычном» подгузнике дольше 4 часов и дольше 8 часов в «ночном». Подмывайте человека после каждой смены подгузника. Это необходимо для профилактики опрелостей и пролежней, ведь длительный контакт кожи с мочой/калом сильно ее раздражает.

Как организовать дефекацию

Дефекация — это процесс выделения кала через прямую кишку и анальное отверстие. В норме человек в среднем ходит в туалет «по-большому» один раз в сутки.

Количество и цвет кала зависит от количества съеденного и от того, что именно ест человек. Молочная пища дает светло-коричневый и даже желтый цвет, мясо — темно-коричневый. Многие ягоды, свекла, кофе и какао вызывают изменения цвета.

Если в кишечник не поступает желчь, кал становится серовато-белым, как глина — это тревожный признак, как и наличие крови. На это нужно обратить внимание врача так же, как и на гнилостный запах.

Это может говорить о нарушении пищеварительных процессов в кишечнике. 

Приготовьте судно, впитывающую пеленку и все, что вам потребуется для подмывания. Ставим ширму, закрываем дверь, моем руки. Дальше нужно ополоснуть судно и оставить в нем немного воды — это позволит легче его вымыть после.

Затем нужно помочь вашему подопечному согнуть ноги в коленях и приподнять таз. Заводим судно под ягодицы, чтобы промежность оказалась над отверстием. У пластикового судна есть вырез и часть в виде лопатки.

Эта лопатка должна заходить под поясницу. Когда все готово, прикройте человека одеялом и оставьте его одного на какое-то время.

Не торопите с дефекацией, но и не оставляйте человека на судне надолго — это небезопасно и неприятно. 

• Когда процесс завершен, извлекаете судно, помогая при необходимости приподнять таз, меняете  перчатки и подмываете подопечного над чистым судном или впитывающей пеленкой. 
• Если ваш подопечный в состоянии вам помогать, например, опираться на поручни на кровати, обязательно предложите ему это сделать.
• Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
• Использовано стоковое изображение от Depositphotos.