Как сделать пцр тест на коронавирус инструкция по применению

 В условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции Роспотребнадзор напоминает, что при сдаче ПЦР-теста необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Что будет, если есть или пить перед сдачей мазков для теста ПЦР?

По инструкции к наборам для ПЦР-исследования на SARS-CoV-2 взятие мазков рекомендуется проводить не раньше 3-4 часов после последнего приёма пищи. Почему это важно?

Коронавирус SARS-Cov-2 живет внутри эпителиальных клеток. Для ПЦР-исследования важно получить мазок с достаточным количеством инфицированных клеток. В момент проглатывания еды эпителиальные клетки механически слущиваются пищевым комком с поверхности слизистой оболочки. Если взять мазок сразу после еды, в пробирку может попасть недостаточное количество инфицированных клеток. В этом случае, пациент может получить ложноотрицательный результат анализа. То же самое касается питья. Вода смывает с поверхности миндалин, задней стенки глотки инфицированные клетки.

Можно ли пользоваться лекарственными средствами в нос и горло (капли, спреи, антисептики) перед сдачей мазков?

Перед взятием мазков ни в коем случае нельзя использовать лекарственные средства для местного применения (капли, спреи и др). После их применения количество вируса на слизистой снижается и увеличивается вероятность получения ложноотрицательных результатов ПЦР-теста.

Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей теста ПЦР и как это повлияет на результат?

Алкоголь содержит этиловый спирт (этанол), который также входит в состав многих антисептических средств. По рекомендациям Роспотребнадзора, для эффективного антисептического действия в составе дезинфицирующего средства должно быть не менее 60-80% этилового спирта. Хотя в состав спиртных напитков (обычно) входит меньше этанола, чем необходимо для дезинфекции, но после приема алкоголя вероятность выявления коронавируса в мазке также может снизиться.

Почему нельзя чистить зубы перед сдачей теста ПЦР?

Основная цель на этапе взятия мазков для ПЦР-исследования – получить биологический материал с достаточным количеством клеток, пораженных коронавирусом. Применение любых очищающих средств для полости рта снижает количество вируса в получаемом мазке. Зубная паста может содержать антисептические компоненты. Попадание ее остатков в пробирку с мазком может мешать проведению анализа. Кроме того, чистка зубов требует еще и дополнительного полоскания рта, что также не рекомендовано перед забором биоматериала.

Применение косметики (помады, блески и бальзамы для губ) может повлиять на результат теста?

Материал для исследования берут не из полости рта, а из зева и носоглотки. Если соблюдать все правила взятия мазка и не прикасаться зондом к губам, то наличие декоративной косметики не должно помешать получению адекватного материала для ПЦР-теста. Но при случайном попадании в пробу косметические средства могут замедлить ПЦР-реакцию. Поэтому лучше декоративную косметику нанести уже после того, как мазок был взят.

Откуда все-таки берут мазок – из зева или носоглотки?

И из зева, и из носоглотки. Входными воротами для вируса SARS-CoV-2 являются верхние дыхательные пути. После попадания на слизистые носо- и ротоглотки (зева) вирус начинает размножаться в эпителиальных клетках. Поэтому в конце инкубационного периода и в первые дни клинических проявлений наиболее информативными являются мазки именно из этих областей. Для исследования мазок берут с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки ротоглотки. При взятии мазка из носоглотки зонд вводят по наружной стенке носового хода на достаточную глубину. Мазок, взятый со слизистой преддверия носа, может не выявить РНК коронавируса SARS-CoV-2.

Важно!

Минимум за 3 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) нельзя: принимать пищу, пить, чистить зубы, полоскать рот/горло, использовать спрей-освежитель для ротовой полости, жевать жевательную резинку, курить.

Минимум за 3 часа до взятия мазков из носоглотки нельзя: промывать нос, использовать спреи, капли, мази для носа.

За два дня до взятия мазка рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков.

Как самостоятельно взять мазок на коронавирус

Самостоятельное взятие мазка – это простая и безопасная процедура, которая при корректном проведении забора по инструкции обеспечивает такую же точность тестирования, как и при участии медперсонала

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПРАВИЛА ВЗЯТИЯ МАЗКА ДЛЯ ПЦР-ТЕСТА НА КОВИД-19

РНК SARS-CoV-2 (COVID-19), качественное определение

Внимание! Один набор предназначен только для одного пациента. Перед манипуляцией внимательно ознакомьтесь с данной инструкцией.

Состав набора:

• 3 зонда (одинаковые) для забора биоматериала

• шпатель (на случай затруднённого доступа к ротоглотке)

• эппендорф (пробирка) с транспортировочной средой

• меленький зип-пакет для пробирки эппендорф

• термопакет (для упаковки собранного биоматериала)

• транспортировочная упаковка

• инструкция для пациента «Правила самостоятельного взятия биологического материала для выполнения исследования по выявлению РНК коронавируса» 

• договор на оказание платных услуг в 2 экземплярах (копия лицензии на осуществление медицинской деятельности)

• порядок получения медицинских услуг

• информированное согласие на обработку персональных данных

• информированное добровольное согласие пациента на медицинские вмешательства

• информация для пациентов Клиники ООО «Консилиум»

• анкета пациента

Подготовка к взятию мазка:

• Взятие биоматериала нужно проводить не ранее, чем через 2 часа после еды, либо утром натощак.

• Допускается проведение процедуры после приема пищи при условии тщательного полоскания рта.

• Перед взятием мазка не использовать аэрозоли для орошения ротоглотки, таблетки, леденцы для рассасывания и капли/спреи для носа, не курить.

• Если полость носа заполнена слизью, перед проведением процедуры взятия биоматериала необходимо высморкать нос!

Проводить самозабор мазка удобнее перед зеркалом при хорошем освещении.

Пошаговая инструкция

ШАГ 1

Заполните документы:

• договор на оказание платных услуг в 2 экземплярах (копию лицензии на осуществление медицинской деятельности и один экземпляр договора оставить себе)

• порядок получения медицинских услуг

• информированное согласие на обработку персональных данных

• информированное добровольное согласие пациента на медицинские вмешательства

• информация для пациентов Клиники ООО «Консилиум»

• анкета пациента

Сверьте паспортные данные в документах с Вашими и поставьте подпись в специально отведенных для этого полях.

ШАГ 2

Тщательно вымойте руки перед процедурой!

ШАГ 3

Произведите забор биоматериала из носоглотки, следуя правилам:

1. Извлеките один зонд из упаковки (зонды одинаковые). Зонд стерилен, поэтому не кладите его на другие поверхности и не касайтесь им других предметов. Держите зонд в той руке, которой вам удобнее будет осуществить взятие мазка.

2. Слегка запрокиньте голову, поместите тонкий зонд в правый или левый носовой ход.

3. Осторожно введите зонд вдоль наружной (боковой) стенки носового хода (а не носовой перегородки!) примерно на 4 см — длину узкой части зонда. Покрутите.

4. Извлеките зонд вдоль наружной стенки носа.

5. Свободной рукой возьмите эппендорф, откройте крышку большим пальцем.

6. Поместите зонд в пробирку c транспортным раствором, в течение 15-20 секунд выполняйте прокручивающие движения, перемешивая раствор, отожмите зонд о внутреннюю стенку пробирки.

7. Полностью извлеките зонд из пробирки.

8. Закройте крышку эппендорфа до щелчка, отложите его в сторону.

9. Утилизируйте зонд.

10. Возьмите второй зонд и повторите те же действия (пункты 1-9) для второго носового хода, используя ту же пробирку.

ШАГ 4

1. Произведите забор биоматериала из ротоглотки, следуя правилам:
2. Извлеките третий зонд из упаковки.
3. Слегка запрокиньте голову, широко откройте рот, глубоко вдохните.
4. На вдохе проведите ворсистой частью зонда по правой миндалине, затем по небным дужкам к язычку, потом по левой миндалине и задней стенке глотки. Не прикасайтесь к корню языка и небному язычку, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс. Внимание! Не касайтесь зондом языка. При необходимости зафиксируйте язык шпателем.
5. Свободной рукой возьмите эппендорф, откройте крышку большим пальцем.
6. Поместите зонд в ту же самую пробирку с транспортным раствором, в течение 15-20 секунд выполняйте прокручивающие движения, перемешивая раствор, отожмите зонд о внутреннюю стенку пробирки.
7. Полностью извлеките зонд из пробирки.
8. Закройте крышку эппендорфа до щелчка, отложите ее в сторону.
9. Утилизируйте зонд.

ШАГ 5

Пробирку с биологическим материалом поместите в маленький зип-пакет и плотно закройте замок, вложите в  термопакет. Затем термопакет и заполненные и подписанные документы положите в транспортировочную упаковку.

Заклейте транспортировочный пакет и передайте его курьеру или привезите самостоятельно в клинику.

После взятия мазка пробирка может храниться при температуре холодильника не более 2-ух суток. Необходимо доставить биоматериал в лабораторию в течение 48 часов от момента взятия мазка. Замораживать биоматериал нельзя!!!

Терапия

Оценка здоровья после COVID-19

Анализы: 21 исследование

Диагностика: ЭЭГ

Программа направлена на выявление рисков и реабилитацию здоровья после коронавирусной инфекции

8 500 ₽

Положительный ПЦР на коронавирус свидетельствует о наличии клеток SARS-CoV-2 (РНК) в организме и показывает вероятную стадию заболевания. Рассмотрим подробнее методы обнаружения КОВИД-19.

Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции

Если человек ощущает легкое недомогание, как при ОРВИ, или первые симптомы заражения – это повод обратиться в поликлинику. Даже если нет никаких ковидных признаков, но был контакт с носителем coronavirus, не стоит медлить с обращением к врачу и сдачей анализов.

Существует два вида лабораторной диагностики, которую можно проводить уже в первый день инфицирования.

Общая

Она включает в себя основные клинические исследования:

• ОАК. Кровь анализируется на лейкопению (снижение числа лейкоцитов), лимфопению (уменьшение количества лимфоцитов), тромбоцитопению (недостаток тромбоцитов).
• Биохимический анализ крови. Такой метод позволяет оценить состояние внутренних органов, на которые влияет новая инфекция. Производится лабораторная диагностика печеночных ферментов электролитов, мочевины, билирубина, альбумина и глюкозы. Анализ этих показателей помогает определить, есть ли функциональные отклонения в организме, и правильно назначить лечение, учитывая выявленные нарушения.
• Пульсоксиметрия. Эта диагностическая процедура призвана оценить уровень кислорода в крови. Плюс метода в том, что цельность кожного покрова не нарушается. Замер происходит с помощью прибора пульсоксиметра. Если его показатели в пределах 95–98% – это норма.

• Анализ уровня CRP. Этот маркер наличия коронавирусной инфекции показывает количество С-реактивного белка в организме.

  Исследования доказали, что его концентрация значительно повышается при ковидном заболевании. У 73% пациентов уровень CRP оказался больше нормы. Такие показатели наблюдались при тяжелой и легкой форме течении инфекции. Анализ можно делать уже в первые дни заражения, потому что концентрация С-реактивного белка повышается спустя 6–8 часов от момента инфицирования.

• Определение уровня D-димера. Такой метод диагностики показывает, когда пациенту необходима госпитализация. Если концентрация увеличена в 3-4 раза от нормы, это означает, что начались осложнения. При этом анализе учитывается возраст пациента, поскольку после 50 лет уровень D-димера повышается. Хронические заболевания и беременность также влияют на показатель.

Специфическая

Среди таких методов диагностики чаще всего используются два вида.

Экспресс-тесты

Дают возможность узнать, выработался ли у человека иммунитет к вирусу. Для этого проводятся исследования на наличие двух антител: G и M. Если результат такого иммунохроматографического (ИХГ) теста положительный, это свидетельствует о том, что заболевание в организме протекает уже больше недели. ИХГ анализ помогает быстро выявить даже бессимптомный коронавирус. Кроме того, можно оценить уровень иммунной защиты организма.

Отличие экспресс-тестов от обыкновенных не только в быстром результате, но и в месте проведения. Делаются такие не в специальной лаборатории, а локально. Берется кровь из пальца либо из вены.

Это очень удобно, если необходимо протестировать много людей вне медицинского учреждения. Например, летом 2020 года власти Германии решили бесплатно тестировать таким методом иностранных туристов, которые прибывали в аэропорт.

Особенно важно провериться на наличие антител IgG и IgM тем категориям населения, которые контактируют со множеством людей и находятся в группе риска.

ПЦР тест

Этот вид диагностики коронавируса признан лучшим из-за надежности. Она составляет 99%. Такой тест не только помогает обнаружить носителя инфекции, но и вовремя выявить контактирующих.

В 1993 году автор методики полимеразной цепной реакции, Кэри Мюлис, получил Нобелевскую премию по химии. Ее суть в том, что берется фрагмент ДНК в малой концентрации и значительно искусственно увеличивается при помощи ферментов.

PCR считается самым чувствительным, потому что определяет наличие возбудителя и его количество, даже когда содержание минимальное. Анализ этим методом особенно актуальный при бессимптомном течении заболевания.

Сдавая ПЦР тест, можно получить еще несколько преимуществ:

• проверить на генетическом уровне собственное здоровье;
• выявить вирус на ранней стадии;
• обнаружить другие вредоносные микроорганизмы.

В основе PCR диагностики – технология инвитро (in vitro). Эта методика позволяет проводить эксперимент вне живого организма – в пробирке.

Подготовка к тесту на коронавирус методом ПЦР

PCR диагностика обычно проводится утром. Желательно сразу после сна. Чем точнее выполняются предписания, тем достовернее получается результат анализа.

Чтобы правильно сдать ПЦР на ковид, необходимо заранее подготовиться:

1. За 3-4 часа до прохождения исключить:

   • прием еды, напитков;
   • жевание резинки;
   • использование капель в нос, солевых растворов и спреев;
   • курение;
   • чистку зубов;
   • полоскание рта и горла.

   Если мучает сильная жажда, то разрешается сделать всего несколько глотков обыкновенной воды не менее, чем за 30 минут до взятия мазков.

2. За 12 часов до сдачи исключить:

   • леденцы для рассасывания;
   • антисептики для полости рта;
   • аэрозоли для горла.

3. За 1 сутки до тестирования отказаться от:

   • употребления спиртных напитков, даже легких;
   • приема антибиотиков.

Особенности проведения и результаты ПЦР диагностики ковида

Помимо лабораторных анализов, для точного диагноза проводятся опрос пациента, клиническое обследование. Также учитываются симптомы covid 19, которые проявляются и при острой респираторной вирусной инфекции. Это затруднение дыхания, высокая температура, кашель.

Как проводится тест:

1. Из зева берется мазок на коронавирус. Для этого аппликатором со стерильным тампоном на конце несколько раз проводят по слизистой.
2. Взятый биоматериал помещается в специальный пакет и отправляется в лабораторию на анализ.

По срокам ПЦР диагностика коронавируса проводится в течение 24–48 часов. Полный ее цикл занимает 2–4 суток. Сдавать анализ можно как в лаборатории, так и дома. В последнем случае оформляется выезд специальной бригады.

ПРЦ диагностика ковида может показать один из двух результатов:

1. Положительный.

   При нем в тестах указывается несколько значений:

   • <24 Ct – высокая вирусная нагрузка (острый вид заболевания);
   • <24–<30 Ct – средняя;
   • >30 Ct – низкая (выздоровление или начало заболевания).
2. Отрицательный.

Чтобы получить расшифровку, необходимо в бланке найти строку «РНК SARS-CoV-2». Рядом с записью указано, обнаружен вирус или нет.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты ПЦР

Диагностика, лечение, вакцинация COVID-19

Вирусолог из Берлина, Кристиан Дростен, заметил сходство между тестированием этим методом и рыбалкой в домашних условиях. Если в аквариуме плавает карасик, но сачок пуст при попытке его выловить, это не значит, что в емкости никого нет.

То же самое можно сказать и про попытки выявить вирус в человеческом теле. Не обнаружив ковид19, нельзя утверждать, что потенциальный больной не инфицирован.

По данным азиатских исследователей, доля ложноотрицательных результатов ПЦР-тестов составляет от 40 до 60%. Это происходит потому, что вирус временно располагается в ротоглотке, откуда берется мазок для анализа, но не живет в ней. На момент диагностики инфекции может уже не быть в слизистой верхних дыхательных путей, если это не первые дни заражения.

Истинный результат при такой методике можно получить из мокроты пациента. Но ситуация усложняется тем, что кашель при коронавирусе чаще всего сухой. Поэтому при взятии биоматериала со слизистой даже качественные тест-системы могут не справиться, показав ложный результат.

Случаев, когда РНК обнаруживалась у совершенно здоровых людей, намного больше.

Причины искаженных данных ПЦР-тестов:

1. Халатность со стороны людей, участвовавших в исследовании (курьеров, секретарей, специалистов). Например, несоблюдение температурного режима в месте, где хранились образцы для анализа, их размораживание при транспортировке. Также играет роль человеческий фактор. При взятии мазка можно перепутать пробу или ввести результат не в ту ячейку.
2. Наличие нежизнеспособных клеток коронавируса у переболевшего. Когда ковид погибает, в организме человека еще имеется его генетический код. PCR обладает высокой чувствительностью, поэтому может выявиться повышение показателей.
3. Неправильная подготовка со стороны пациента к прохождению теста.

Вывод

ПЦР-тест на ковид – надежный метод, позволяющий определить наличие ДНК вируса в организме с первого дня инфицирования. Подготавливаться к сдаче анализа необходимо заранее. Тогда шанс получить ложный результат сводится к минимуму.

Обратившись в нашу клинику, можно узнать о наличии заболевания даже при бессимптомном протекании. Это помогает обезопасить себя от возможных осложнений коронавируса, а близких – от заражения. Сотрудники знают, как правильно делать забор материала, чтобы исключить вероятность ложноотрицательного и ложноположительного результата.

В случае выявления заражения с каждым клиентом обсуждаются способы быстрого восстановления здоровья после основного курса лечения от КОВИД-19.

ПЦР-тест на коронавирус – это один из ключевых современных и действенных методов выявления COVID-19 у человека. С его помощью можно определить болеет ли человек в данный момент, а также дает право на получение бесплатных лекарственных препаратов при прохождении амбулаторного лечения.

Практически каждый человек во всем мире, живущем в условиях пандемии, знает, что несмотря на высокие показатели эффективности, результаты ПЦР-теста все же могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. От чего это зависит? Давайте разбираться.

Содержание

1. Что такое ПЦР на ковид?
2. Особенности ПЦР-тестирования
3. В каких случаях ПЦР-тестирование может оказаться неэффективным?
4. Кому необходимо сдавать ПЦР-тест на коронавирус?
5. Правила забора биологического материала для ПЦР-тестирования
6. Наиболее часто встречающиеся причины неправильных результатов ПЦР-теста на коронавирус
7. Общие рекомендации по подготовке к ПЦР-тестированию на COVID-19
8. Подводя итог

Что такое ПЦР на ковид?

ПЦР-тест или полимеразная цепная реакция – это лабораторное исследование, по результатам которого можно определить наличие или отсутствие коронавируса в эпителиальных тканях человека.

ПЦР отличается высокой точностью. В качестве материала исследования используются клетки эпителиальной ткани со слизью, собранные на поверхности носоглотки и ротоглотки человека.

Для выявления результата исследования, применяется лабораторный метод с использованием специфичных реагентов, обеспечивающих возможность выделение образцов возбудителей патологических процессов.

Особенности ПЦР-тестирования

COVID-19 известен как вирус, легко попадающий в организм человека через слизистые рта, глаз или носа. Специфичное строение вирусной клетки предполагает прикрепление шипов к мембранам эпителиальной ткани.

Как только вирус попал в организме человека, на протяжении нескольких первых дней происходит стадия его активного размножения, непосредственно в области носоглоточного эпителия. Стадия развивается активно, клетки вируса наблюдаются в слюне, а также слизи, отделяемой в носоглоточной области. Болезнь распространяется через глубокое дыхание заболевшего, а также путем его кашля и чихания. Даже при отсутствии яркой симптоматической картины, человек может быть заразным и опасным для окружающих.

Стоит отметить, что COVID-19 имеет симптомы, схожие с классическим ОРВИ. Помочь отличить его от сезонных респираторных заболеваний помогает именно ПЦР-тест, дающий возможность выявить возбудителя болезни.

В связи с тем, что клетки вируса локализованы преимущественно в области носоглотки и слизистых ротовой полости, биологический материал для исследования забирается именно в этих областях.

В каких случаях ПЦР-тестирование может оказаться неэффективным?

Опыт специалистов показывает, что, если у человека наблюдается бессимптомное течение болезни, результаты ПЦР-исследования могут быть ложными, что обусловлено кратковременностью течения той стадии, когда клетки возбудителя активно размножаются в эпителиальных тканях носоглотки и ротовой полости.

Кроме того, стоит заметить, что на 4-5 сутки после начала болезни, определить вирус в носоглотке гораздо сложнее, несмотря на активное развитие респираторной симптоматики.

По этой причине, людям, получившим отрицательный ПЦР-тест рекомендуется через некоторое время повторить исследование или же обратиться в лабораторию для анализа крови на антитела.

Кому необходимо сдавать ПЦР-тест на коронавирус?

ПЦР-тестировано показано прежде всего людям у которых наблюдаются симптомы ОРВИ/ОРЗ или гриппа. Однако, провести исследование будет нелишним в ситуации, когда:

•  случился контакт с человеком у которого диагностировали COVID-19;
• диагностирована пневмония различной степени;
• в возрасте после 65 лет наблюдается простудная симптоматика;
• имеется склонность к патологиям хронического типа;
• идет лечение от COVID-19, но подтверждения о выздоровлении еще не было.

Во всех вышеуказанных случаях тестирование проводится в рамках ОМС. Если анализ требуется для подтверждения здоровья в целях соблюдение регламента, установленного органами местного управления (для заселения в отель и пр.), потребуется платный анализ.

Правила забора биологического материала для ПЦР-тестирования

Чтобы получить точные и достоверные результаты ПЦР-теста на коронавирус важно обеспечить правильный забор и хранение, а также своевременную доставку материала в условия лаборатории.

Все манипуляции по забору биологического материала для исследования осуществляются медицинским работником с использованием индивидуальных средств защиты, а также в строгом соответствии с инструкцией к ПЦР-тестам.

Забор материала выполняется по определенному алгоритму:

1. Сухой пластиковый стерильный зонд с синтетическим тампоном (удлиненная ватная палочка), поочередно опускается в носоглотку и ротоглотку пациента, не допуская прикосновения к внешним кожным покровам, а также языку, деснам и зубам.
2. Использованный зонд с биологическим материалом помещается в специализированную пробирку для транспортировки.
3. Герметично закрытые пробирки в специализированном боксе транспортируются в лабораторию для проведения исследования.

Интерпретация результатов исследования

По итогам лабораторного ПЦР-исследования на COVID-19 могут получиться лишь 2 результата:

• отрицательный, если вирус в исследуемых биологических материалах не обнаружен;
• положительный, если в ходе лабораторного исследования удалось выявить наличие вируса в образце материала.

В зависимости от того как, где, когда и при каких обстоятельствах был сдан тест, его результаты высылаются пациенту на электронную почту или же сообщаются лечащим врачом (преимущественно на личной встрече).

При сомнениях в точности полученных результатов тестирования рекомендовано повторное исследование через 4-5 суток.

Наиболее часто встречающиеся причины неправильных результатов ПЦР-теста на коронавирус

Всемирная организация здравоохранения говорит о том, что точность ПЦР-тестов на коронавирус составляет 95%. Исходя из этого можно прийти к выводу, что на практике все же встречаются неправильные результаты, причем как ложноположительные, так и ложноотрицательные. Почему такое случается?

В числе наиболее часто встречающихся причин, приводящих к ложным результатам исследования принято относить три ключевые группы факторов:

• нарушение алгоритма проведения медицинской манипуляции (ошибка медицинского работника во время забора, хранения или транспортировки биологического материала);
• возникновение технических проблем (неисправность оборудования, низкое качество используемых реагентов, взаимодействие с прочими вирусами);
• пренебрежение рекомендациями по подготовке пациента к тестированию.

Чтобы не допустить появления ложного результата тестирования важно знать и соблюдать меры, направленные на подготовку человека к прохождению процедуры забора биологического материала для исследования.

Общие рекомендации по подготовке к ПЦР-тестированию на COVID-19

Чтобы получить максимально достоверные результаты ПЦР-теста на COVID-19 пациенту необходимо не только следить за правилами забора мазка, но еще и самому тщательно подготовиться к процедуре, обеспечив соблюдение всех рекомендаций по подготовке к исследованию.

В целях повышения качества проводимого тестирования и снижения рисков заражения людей, Всемирной организацией здравоохранения были разработаны общие рекомендации по подготовке к ПЦР на ковид. Предлагаем рассмотреть каждое из них более детально.

1. Отказ от еды и питья за 3-4 часа до сдачи теста или прохождение процедуры натощак

При заражении коронавирусом в эпителиальной ткани человека (слизистая носоглотки и ротоглотки) идет активный процесс размножения вирусных клеток. Для максимальной точности результатов тестирования требуется забор биологического материала с оптимальным количеством инфицированных клеток.

Употребление пищи или воды может спровоцировать слущивание вирусных клеток с миндалин и задней стенки глотки, что приведет к невозможности обнаружения вируса.

2. Ограничение в использовании лекарственных препаратов местного действия (капли, спрей и пр.)

Препараты местного действия направлены на обеззараживание пораженного участка и уничтожение вирусов. Использование спреев для горла, капель для носа, а также различных антисептиков отлично помогает в борьбе с простудной симптоматикой, но может негативно отразиться на результатах тестирования, сделав их ложноотрицательными.

Более того, лучше всего также воздержаться от высмаркивания и промывания носа различными средствами.

3. Отказ от алкоголя за 2 суток до даты исследования

Алкогольные напитки изготавливаются на основе этанола (этилового спирта), который имеет антисептическое действие и способен разрушить вирусные клетки.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в дезинфицирующих средствах для профилактики COVID-19 должно содержаться не менее 60-80% этилового спирта.

В подавляющем большинстве спиртные напитки такого показателя не имеют, однако, несмотря на недостаточность дезинфекции, спиртосодержащие жидкости все же оказывают влияние на носоглоточный эпителий.

Во избежание ложноотрицательного ПЦР-теста рекомендуется отказаться от употребления алкоголя не менее чем за 2 суток до тестирования.

4. Разовый отказ от чистки зубов и ополаскивания полости рта очищающими средствами

Всем известно, что зубы нужно чистить ежедневно, дважды в день. Однако, в день ПЦР-тестирования лучше воздержаться.

Зубная паста, а также очищающие ополаскиватели для полости рта содержат большое количество компонентов, каждый из которых отличается особенностями действия (включая антисептическое). При очищении зубов от скопившегося налета или ополаскивании рта может измениться количество вирусных клеток на поверхности эпителия носоглотки.

Более того, при недостаточно качественной очистке полости рта от зубной пасты или ополаскивателя может возникнуть такая ситуация, как попадание остатков средств в пробирку с собранным биологическим материалом, что может серьезно помешать проведению анализа и стать причиной его ложного результата.

5. Временное откладывание использования освежающих спреев для полости рта, жевательной резинки, а также декоративных косметических средств для губ (помады, бальзамы, блески и пр.)

Освежающие спреи и жевательная резинка действуют абсолютно также, как и зубная паста с ополаскивателями для полости рта. Несмотря на то, что механически они не могут изменить количество клеток эпителия, их компоненты все же способны помещать проведению исследования.

Что касается декоративной косметики, то ситуация двойственна. С одной стороны, исследование проводится не в полости рта, а в ротоглотке.

При условии соблюдения всех правил забора материала, зонд не должен прикасаться к губам, что говорит о невозможности ухудшения результатов исследования из-за косметических средств. Однако, с другой стороны, нет никакой страховки от случайного стечения обстоятельств.

Попадание частиц жевательной резинки, спреев и декоративных косметических средств может стать причиной замедления реакции компонентов исследования. Значит, имеются риски ложных результатов.

Подводя итог

Все сводится к трем простейшим правилам:

• за 3 часа до забора биологического материала из ротоглотки следует отказаться от: приема пищи и воды, чистки зубов, полоскания горла или рта, использования спреев для освежения дыхания, а также жевания жевательной резинки и курения;
• за 3 часа до забора биологического материала из носоглотки следует отказаться от: промываний носа, использования назальных капель/спреев/мазей;
• за 2 суток до забора биологического материала необходимо полностью отказаться от спиртных напитков.

Помните, что от результатов ПЦР-тестирования во многом зависит не только ваше здоровье, но и здоровье окружающих. Не пренебрегайте рекомендациями по подготовке к ПЦР на ковид и будьте здоровы!