Кальций сандоз форте инструкция по применению цена

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Описание лекарственной формы

Круглые плоские таблетки со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом. Таблетки имеют слегка шероховатую поверхность.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может назначаться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача. Кальций проникает в грудное молоко. В период беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг. Гиперкальциемия в период беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Способ применения и дозы

Побочные действия

Взаимодействие

Передозировка

Особые указания

Форма выпуска

Таблетки шипучие, 500 мг, 1000 мг. По 10 или 20 табл. в пенале из полипропилена, укупоренном крышкой из полипропилена, содержащей силикагель и снабженной системой контроля первого вскрытия. Пенал помещают в картонную пачку.

Производитель

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C, в плотно закрытом пенале.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Кальций Сандоз Форте — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-000343

Торговое наименование препарата

Кальций Сандоз® Форте

Международное непатентованное наименование

Кальция карбонат + Кальция лактоглюконат

Лекарственная форма

таблетки шипучие

Состав

В 1 таблетке шипучей 500 мг содержатся:

Активные вещества: кальция лактоглюконата 1132,00 мг и кальция карбоната 875,00 мг, что эквивалентно 500 мг или 12.5 ммоль ионизированного кальция.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота 1662,00 мг, макрогол-6000 125,00 мг, ароматизатор апельсиновый 30,00 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам 30,00 мг, натрия гидрокарбонат 250,00 мг.

В 1 таблетке шипучей 1000 мг содержатся:

Активные вещества: кальция лактоглюконата 2263,00 мг и кальция карбоната 1750,00 мг, что эквивалентно 1000 мг или 25 ммоль ионизированного кальция.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота 3323,00 мг, макрогол-6000 250,00 мг, ароматизатор апельсиновый 30,00 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам 30,00 мг, натрия гидрокарбонат 500,00 мг.

Описание

Круглые, плоские таблетки со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом. Таблетки имеют слегка шероховатую поверхность

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Код АТХ

A12AA20

Фармакодинамика:

Кальций — жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Са²⁺ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Кальций Сандоз® Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается.

Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Фармакокинетика:

Всасывание

Примерно 25-50% от принятой внутрь дозы кальция всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки и поступает в обменные кальциевые депо.

Распределение и метаболизм

99% запасов кальция в организме содержится в костях и зубах, 1% находится в составе внутри- и внеклеточной жидкости. Примерно 50% от общего содержания кальция в крови присутствует в физиологически активной ионизированной форме, примерно 5% образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами. Остальные 45 % кальция в сыворотке крови связываются с белками, в основном с альбумином.

Выведение

Около 20% кальция выводится через почки и 80% — через кишечник. Уровень выведения через почки зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Через кишечник выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

Показания:

— Профилактика и лечение дефицита кальция;

— профилактика и лечение остеопороза (в комплексной терапии);

— лечение рахита и остеомаляции (в комплексной терапии с витамином D₃).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная концентрация кальция в крови и моче (гиперкальциемия, гиперкальциурия), хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, нефрокальциноз, фенилкетонурия и дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабеорбция.

Препарат Кальций Сандоз® Форте не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3-х лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности в данной категории.

Беременность и лактация:

Препарат может применяться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача (ежедневная норма кальция, включая пищу и добавки, составляет 1000-1300 мг). В период беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг.

Гиперкальциемия в период беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Значительное количество кальция проникает в грудное молоко, что не оказывает неблагоприятного воздействия на новорожденного.

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

• Детям от 3 до 9 лет: 500 мг в сутки.
• Взрослым и детям с 10 лет: 1000 мг в сутки.

Продолжительность терапии:

— при применении для профилактики и лечения дефицита кальция средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель;

— при применении для профилактики и лечения остеопороза продолжительность приема препарата не ограничена при недостаточном содержании его в пищевом рационе (профилактика) или, в составе комплексной терапии, составляет не менее 36 месяцев; длительность комплексной терапии остеопороза должна согласовываться с врачом;

— при применении для лечения рахита и остеомаляции длительность лечения составляет не менее 3 месяцев в комплексной терапии с витамином D₃, при более длительном лечении необходима консультация врача.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Нарушения со стороны иммунной системы

редко: реакции гиперчувствительности, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница;

очень редко: в единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (таких как анафилактические реакции, отеки лица, ангионевротический отек).

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

нечасто: гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

редко: метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, боль в животе.

Передозировка:

Передозировка приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии.

Симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, жажда, полидипсия, полиурия, обезвоживание и запор.

Хроническая передозировка при развитии гиперкальциемии может привести к известкованию сосудов и органов. Пороговым значением для развития интоксикации кальцием является прием препаратов кальция в дозах, превышающих 2000 мг/сут., на протяжении нескольких месяцев.

Терапия в случае передозировки

В случае интоксикации следует немедленно прекратить терапию и восстановить водно-электролитный баланс.

При хронической передозировке при обнаружении признаков гиперкальциемии на начальном этапе проводится гидратация с помощью 0,9% раствора натрия хлорида. Для усиления выведения кальция, а также во избежание образования отеков в тканях (например, при застойной сердечной недостаточности) могут использоваться «петлевые» диуретики, например, фуросемид. При этом следует воздержаться от применения тиазидных диуретиков.

У больных с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, таким больным показан диализ.

В случае персистентной гиперкальциемии следует исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в том числе гипервитаминоз витамина А или D, первичный гиперпаратиреоидизм, злокачественные опухоли, почечную недостаточность, скованность движений.

Взаимодействие:

Комбинация кальция карбонат + кальция лактоглюконат& может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч.

Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.

При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема внутрь препаратов кальция.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат + кальция лактоглюконат& следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.

Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&.

При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 часа до приема таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконата&, поскольку всасывание из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.

Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпината, ревеня) или фитиновую кислоту (во всех зерновых) в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция.

Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат + кальция лактоглюконат& за 2 часа до или после приема пищи, богатой содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Особые указания:

У пациентов с незначительной гиперкальциурией (превышающей 300 мг/24 ч или 7,5 ммоль/сут), со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии анамнестических указаний на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его.

Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуют увеличить прием жидкости.

У пациентов с нарушениями функции почек прием солей кальция должен проводиться под медицинским наблюдением. Необходим мониторинг уровней кальция и фосфата в сыворотке крови.

При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема больших доз витамина D или его производных, если для этого нет специальных показаний.

Существуют литературные данные о возможном увеличении абсорбции алюминия при совместном применении с цитратами. Препараты кальция, содержащие лимонную кислоту, следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, особенно у тех, кто одновременно принимает алюминий-содержащие препараты.

Пациентам, находящимся на низкосолевой диете, следует учитывать содержание натрия в 1 таблетке шипучей кальция карбонат + кальция лактоглюконат&:

1 таблетка шипучая 500 мг содержит 2,976 ммоль (соответствует 68,45 мг) натрия;

1 таблетка шипучая 1000 мг содержит 5,95 ммоль (соответствует 136,90 мг) натрия.

Информация для пациентов с сахарным диабетом:

1 шипучая таблетка кальция карбонат + кальция лактоглюконат& содержит 0,002 хлебных единиц, поэтому препарат можно применять пациентам с сахарным диабетом

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Препарат Кальций Сандоз® Форте не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки шипучие, 500 мг и 1000 мг.

Упаковка:

По 10 или 20 таблеток в пенал из полипропилена, укупоренный крышкой из полипропилена, содержащей силикагель и снабженной системой контроля первого вскрытия. Пенал вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °С в плотно закрытом пенале.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Препарат не следует использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Фамар Франция, 1, Avenue du Champ de Mars, 45072 Orleans, Cedex 02, France, Франция

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Новартис Консьюмер Хелс С.А.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Состав

В 1 таблетке кальция лактоглюконата 1132 мг или 2263 мг, кальция карбоната 875 мг или 1750 мг.

Лимонная кислота, бутил гидроксианизол, макрогол 6000, аспартам, натрия гидрокарбонат, ароматизатор, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки растворимые 500 мг и 1000 мг.

Фармакологическое действие

Восполнение дефицита кальция.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Кальций является важным элементом, который необходим для регуляции многих процессов в организме, поддержания равновесия электролитов и участия в фосфатно-кальциевом обмене. Данный препарат восполняет его дефицит при различных состояниях, и назначается при нарушениях обмена в костной ткани. Оказывает противорахитическое и противоаллергическое действие.

Препарат в своем составе имеет две соли кальция, которые в форме шипучих таблеток быстро растворяются, превращаясь в активную форму. Такая лекарственная форма обеспечивает легкое усваивание и поступление кальция в организм.

Фармакокинетика

Около 25–50% ионизированного кальция всасывается в тонкой кишке и поступает в кальциевые депо. Наибольшее количество его (99%) содержится в костях и зубах, во внеклеточной жидкости находится 1%. Около 50% общего кальция в крови представлено в активной ионизированной форме, 5% в виде анионных комплексов, а 45% связано с белками. Примерно 20% выводится почками с мочой и 80% с калом. Степень выведения почками зависит от клубочковой фильтрации.

Показания к применению

• остеопороз в постменопаузе;
• лекарственный остеопороз;
• недостаточность в пищевом рационе;
• остеомаляция (в комплексе с витамином D3);
• аллергические реакции;
• повышенная потребность (при беременности, кормлении грудью, период интенсивного роста);
• латентное течение тетании.

Противопоказания

• хроническая почечная недостаточность;
• гиперкальциемия, гиперкальциурия;
• повышенная чувствительность к препарату;
• мочекаменная болезнь, нефрокальциноз;
• фенилкетонурия, непереносимость фруктозы;
• возраст до 3 лет.

Побочные действия

Очень редко Кальций Сандоз Форте может вызывать:

• сыпь, отек лица, зуд, крапивницу, ангионевротический отек;
• гиперкальциемию, гиперкальциурию;
• метеоризм, запор, рвоту, диарею, тошноту, боль в эпигастрии.

При приеме 2000 мг в сутки в течение нескольких месяцев отмечается головная боль, жажда, утомляемость, полиурия.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетку растворяют в воде и принимают внутрь независимо от времени приема пищи. Взрослым назначают 1000 мг/сут. При повышенной потребности дозу повышают до 2000 мг/сут. Детям от 3 лет 500 мг/сут, а с 10 летнего возраста назначается доза взрослых.

Продолжительность лечения составляет 4–6 недель. Для профилактики и лечения остеопороза продолжительность приема определяется индивидуально.

При беременности суточная доза не более 1500 мг. У больных с нарушением функции почек и при наличии мочекаменной болезни необходим постоянный контроль кальция в моче.

Передозировка

Передозировка Кальций Сандоз Форте проявляется симптомами гиперкальциемии: тошнота, рвота, полиурия, жажда, полидипсия, обезвоживание, запор. При приеме более 2000 мг/сут в течение нескольких месяцев проявляется хроническая передозировка, которая может привести к известкованию сосудов.

Лечение: восстановление водно-электролитного баланса — проводится гидратация.С целью усиления выведения препарата применяются петлевые диуретики (Фуросемид), тиазидные диуретики не назначаются. Больным с почечной недостаточностью показан диализ.

Взаимодействие

В связи с образованием невсасывающихся комплексов препарат может уменьшать абсорбцию цитостатика эстрамустина, бисфосфоната этидроната, фенитоина, препаратов фтора, тетрациклинов, хинолонов. Поэтому интервал между приемом этих препаратов и шипучих таблеток должен составлять 3 ч и более.

Совместное назначение с витамином D увеличивает всасывание кальция, который уменьшает действие Верапамила.

Тиазидные диуретики уменьшают выведение препарата с мочой, и возникает риск развития гиперкальциемии, в связи с чем, при одновременном назначении этих диуретиков нужно контролировать содержание кальция в крови.

Кортикостероиды уменьшают его всасывание, поэтому может возникнуть необходимость в увеличении дозы.

В связи с развитием гиперкальциемии при одновременном приеме сердечных гликозидов увеличивается их токсичность. Следует регулярно контролировать ЭКГ.

Всасывание препарата из ЖКТ уменьшается при употреблении шпината, ревеня (щавелевая кислота) или зерновых, содержащих фитиновую кислоту, поскольку образуются нерастворимые комплексы. В таком случае шипучие таблетки необходимо принимать за 2 ч до приема этой пищи.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не более 30°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Витрум-кальциум, Кальций-Д3-Никомед, КальВив.

Отзывы о Кальций Сандоз Форте

Напомним, что суточная норма кальция с возрастом возрастает и составляет 1000-1500 мг/сут, и не имеет значения источник его поступления — продукты питания или лекарственные препараты. Если в рационе его содержится 1000 мг, то в метаболизм включается лишь 200—300 мг. Больше всего этого элемента содержат молочные продукты, и он всасывается почти полностью. В зеленых овощах и злаковых он находится в виде нерастворимых солей (оксалатов и фосфатов), всасывание которых существенно ниже.

Препарат назначают в тех случаях, когда имеется повышенная потребность в кальции (беременность, усиленный рост ребенка), при диабетической остеоартропатии, рахите, аллергических дерматитах.

Для улучшения сращения переломов и профилактики остеопороза также назначается Кальций Сандоз Форте. Отзывы врачей свидетельствуют об эффективности этого препарата при различной патологии костной ткани. Сотрудники кафедры травматологии и ортопедии БГМУ г. Уфа опубликовали результаты применения этого препарата в комплексном лечении (с витамином D и бисфосфонатами) ювенильного остеопороза у детей. Отмечается, что в состав препарата входят быстрорастворимые ионизированные соли (лактоглюконат и карбонат), которые обладают высокой биодоступностью, то есть хорошо усваиваются, чего нельзя сказать о глюконате кальция. Однако, карбонат кальция снижает кислотность желудочного сока. Кальций Сандоз Форте разрешен к применению у детей с 3 летнего возраста, что расширяет возможности его использования. Например, Натекаль Д3 и Кальцемин Адванс можно применять у детей только с 12-ти лет. Препарат лучше принимать вечером, поскольку в это время отмечается максимальное усвоение (после 19 часов).

На кафедре гинекологии Минского медицинского института, разрабатывая методы коррекции остеопороза, еще раз доказали, что роль нарушений обмена кальция в возникновении остеопороза является неоспоримой, но его препараты и витамин D не являются базисными в лечении. Основой профилактики и лечения остеопороза является заместительная гормональная терапия (эстрогены и гестагены в различных сочетаниях). А препараты кальция, бифосфонаты, витамин D, кальцитонин и фториды применяются в комплексном лечении этого заболевания. Нужно учитывать, что эффективными при этом заболевании будут препараты, содержащие хорошо усвояемые соли.

Анализируя отзывы о Кальций Сандоз Форте можно сделать заключение об эффективности препарата. Пользователи отмечают доступность его в аптечной сети, удобную форму выпуска — быстрорастворимые в воде таблетки.

«Таблетки других производителей не могла глотать из-за большого размера. А эти— одно удовольствие»

«Считаю, что сохранила зубы во время беременности и кормления ребенка только благодаря этим таблеткам. Отзывы только положительные»

«Стали сильно выпадать волосы и ломаться ногти. Пропила 20 таблеток, почувствовала улучшения со стороны волос и ногтей»

По отзывам препарат хорошо переносится, лишь некоторые лица отмечали боли в области желудка и запоры при длительном применении.

Цена Кальций Сандоз Форте, где купить

Купить можно во многих аптеках Москвы и других городов. Цена Кальций Сандоз Форте 500 мг №10 колеблется от 163 руб. до 244 руб. Стоимость таблеток 1000 мг №10 от 320 руб. до 404 руб.