Кальция карбонат инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

Содержание

Структурная формула

Русское название

Кальция карбонат

Английское название

Calcium carbonate

Латинское название

Calcii carbonas (род. Calcii carbonatis)

Брутто формула

CaCO₃

Фармакологическая группа вещества Кальция карбонат

Нозологическая классификация

Код CAS

471-34-1

Фармакологическое действие

Характеристика

Порошок или кристаллы белого цвета без запаха и вкуса. Практически нерастворим в воде, растворим в разведенных соляной и азотной кислотах с выделением углекислого газа. Содержит 40% кальция.

Фармакология

Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает кислотность желудочного сока. Действует быстро, но по прекращении буферного влияния отмечается усиление секреции желудочного сока. Нормализует электролитный баланс. Ингибирует активность остеокластов и тормозит резорбцию костной ткани.

Применение вещества Кальция карбонат

Гиперацидность желудочного сока и заболевания ЖКТ, протекающие на ее фоне (острый гастрит, хронический гастрит в фазе обострения, острый дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматические язвы различного генеза, эрозии слизистой оболочки ЖКТ, рефлюкс-эзофагит, изжога после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема ЛС, погрешностей в диете); остеопороз, в т.ч. постменопаузный; рахит и кариес у детей (профилактика и лечение); остеомаляция, тетания; повышенная потребность в кальции (беременность, кормление грудью, период интенсивного роста у детей и др.); гипокальциемия (при повышенном выведении или пониженном всасывании, при длительном лечении ГК, гипопаратиреозе, почечной остеодистрофии); аллергические реакции (вспомогательное лечение).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (гиперпаратиреоидизм, передозировка витамина D, костные метастазы), гиперкальциурия, нефроуролитиаз, хроническая почечная недостаточность, множественная миелома, саркоидоз, фенилкетонурия.

Побочные действия вещества Кальция карбонат

Аллергические реакции, диспептические явления (боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, запор/диарея), вторичное усиление желудочной секреции, гиперкальциемия (при дозе более 2 г кальция в сутки).

Передозировка

Способ применения и дозы

Внутрь, по 0,25–1 г 2–3 раза в сутки.

Меры предосторожности

Торговые названия с действующим веществом Кальция карбонат

При одновременном приеме внутрь возможно замедление абсорбции других лекарственных средств.

При одновременном применении с антибиотиками группы тетрациклина уменьшается концентрация тетрациклинов в плазме крови и снижается их клиническая эффективность.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками возникает риск развития гиперкальциемии и метаболического алкалоза.

При одновременном применении с индометацином уменьшается абсорбция индометацина и уменьшается его раздражающее действие на ЖКТ.

При одновременном применении уменьшается клиническая эффективность левотироксина.

Кальций Сандоз Форте — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-000343

Торговое наименование препарата

Кальций Сандоз® Форте

Международное непатентованное наименование

Кальция карбонат + Кальция лактоглюконат

Лекарственная форма

таблетки шипучие

Состав

В 1 таблетке шипучей 500 мг содержатся:

Активные вещества: кальция лактоглюконата 1132,00 мг и кальция карбоната 875,00 мг, что эквивалентно 500 мг или 12.5 ммоль ионизированного кальция.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота 1662,00 мг, макрогол-6000 125,00 мг, ароматизатор апельсиновый 30,00 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам 30,00 мг, натрия гидрокарбонат 250,00 мг.

В 1 таблетке шипучей 1000 мг содержатся:

Активные вещества: кальция лактоглюконата 2263,00 мг и кальция карбоната 1750,00 мг, что эквивалентно 1000 мг или 25 ммоль ионизированного кальция.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота 3323,00 мг, макрогол-6000 250,00 мг, ароматизатор апельсиновый 30,00 мг (ароматизатор апельсиновый содержит серы диоксид (Е220), бутилгидроксианизол (Е320), сорбитол), аспартам 30,00 мг, натрия гидрокарбонат 500,00 мг.

Описание

Круглые, плоские таблетки со скошенным краем, от белого до почти белого цвета, со слабым специфическим запахом. Таблетки имеют слегка шероховатую поверхность

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Код АТХ

A12AA20

Фармакодинамика:

Кальций — жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования многочисленных регуляторных механизмов. Восполняет дефицит Са²⁺ в организме, участвует в фосфатно-кальциевом обмене, оказывает витаминное, противорахитическое, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Кальций Сандоз® Форте содержит две соли кальция (кальция лактоглюконат и кальция карбонат), которые в форме таблеток шипучих быстро растворяются в воде, превращаясь в активную ионизированную форму кальция, которая легко усваивается.

Данная лекарственная форма обеспечивает адекватное поступление кальция в организм в виде вкусного напитка и предназначена для профилактики и лечения острого и хронического дефицита кальция в организме, а также для лечения различных видов нарушений обмена в костной ткани.

Фармакокинетика:

Всасывание

Примерно 25-50% от принятой внутрь дозы кальция всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки и поступает в обменные кальциевые депо.

Распределение и метаболизм

99% запасов кальция в организме содержится в костях и зубах, 1% находится в составе внутри- и внеклеточной жидкости. Примерно 50% от общего содержания кальция в крови присутствует в физиологически активной ионизированной форме, примерно 5% образует комплексы с цитратом, фосфатом и другими анионами. Остальные 45 % кальция в сыворотке крови связываются с белками, в основном с альбумином.

Выведение

Около 20% кальция выводится через почки и 80% — через кишечник. Уровень выведения через почки зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции. Через кишечник выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

Показания:

— Профилактика и лечение дефицита кальция;

— профилактика и лечение остеопороза (в комплексной терапии);

— лечение рахита и остеомаляции (в комплексной терапии с витамином D₃).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная концентрация кальция в крови и моче (гиперкальциемия, гиперкальциурия), хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, нефрокальциноз, фенилкетонурия и дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабеорбция.

Препарат Кальций Сандоз® Форте не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3-х лет в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности в данной категории.

Беременность и лактация:

Препарат может применяться в период беременности и грудного вскармливания по рекомендации врача (ежедневная норма кальция, включая пищу и добавки, составляет 1000-1300 мг). В период беременности суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг.

Гиперкальциемия в период беременности может вызвать нарушения в развитии плода.

Значительное количество кальция проникает в грудное молоко, что не оказывает неблагоприятного воздействия на новорожденного.

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи. Перед приемом таблетку растворяют в стакане воды.

• Детям от 3 до 9 лет: 500 мг в сутки.
• Взрослым и детям с 10 лет: 1000 мг в сутки.

Продолжительность терапии:

— при применении для профилактики и лечения дефицита кальция средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель;

— при применении для профилактики и лечения остеопороза продолжительность приема препарата не ограничена при недостаточном содержании его в пищевом рационе (профилактика) или, в составе комплексной терапии, составляет не менее 36 месяцев; длительность комплексной терапии остеопороза должна согласовываться с врачом;

— при применении для лечения рахита и остеомаляции длительность лечения составляет не менее 3 месяцев в комплексной терапии с витамином D₃, при более длительном лечении необходима консультация врача.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Нарушения со стороны иммунной системы

редко: реакции гиперчувствительности, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница;

очень редко: в единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (таких как анафилактические реакции, отеки лица, ангионевротический отек).

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

нечасто: гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

редко: метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, боль в животе.

Передозировка:

Передозировка приводит к развитию гиперкальциурии и гиперкальциемии.

Симптомы гиперкальциемии: тошнота, рвота, жажда, полидипсия, полиурия, обезвоживание и запор.

Хроническая передозировка при развитии гиперкальциемии может привести к известкованию сосудов и органов. Пороговым значением для развития интоксикации кальцием является прием препаратов кальция в дозах, превышающих 2000 мг/сут., на протяжении нескольких месяцев.

Терапия в случае передозировки

В случае интоксикации следует немедленно прекратить терапию и восстановить водно-электролитный баланс.

При хронической передозировке при обнаружении признаков гиперкальциемии на начальном этапе проводится гидратация с помощью 0,9% раствора натрия хлорида. Для усиления выведения кальция, а также во избежание образования отеков в тканях (например, при застойной сердечной недостаточности) могут использоваться «петлевые» диуретики, например, фуросемид. При этом следует воздержаться от применения тиазидных диуретиков.

У больных с почечной недостаточностью гидратация неэффективна, таким больным показан диализ.

В случае персистентной гиперкальциемии следует исключить другие факторы, способствующие ее развитию, в том числе гипервитаминоз витамина А или D, первичный гиперпаратиреоидизм, злокачественные опухоли, почечную недостаточность, скованность движений.

Взаимодействие:

Комбинация кальция карбонат + кальция лактоглюконат& может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора. Интервал между приемом таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и вышеуказанных препаратов должен составлять не менее 3 ч.

Одновременное назначение витамина D и его производных увеличивает всасывание кальция. При назначении в высоких дозах вместе с витамином D и его производными, кальций может уменьшать действие верапамила и, возможно, других блокаторов кальциевых каналов.

При одновременном применении таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& и препаратов тетрациклинового ряда может нарушаться всасывание последних. По этой причине тетрациклиновые препараты следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4-6 часов после приема внутрь препаратов кальция.

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, поэтому при их одновременном применении с шипучими таблетками кальция карбонат + кальция лактоглюконат& следует проводить регулярный контроль концентрации кальция в сыворотке крови, поскольку существует риск развития гиперкальциемии.

Системные кортикостероиды уменьшают всасывание кальция. При их одновременном применении может потребоваться увеличить дозу таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат&.

При приеме внутрь таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконат& у пациентов, получающих сердечные гликозиды, возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов вследствие развития гиперкальциемии. Таким больным следует регулярно снимать ЭКГ и контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

При одновременном приеме внутрь бисфосфоната или фторида натрия эти препараты следует принимать не менее чем за 3 часа до приема таблеток шипучих кальция карбонат + кальция лактоглюконата&, поскольку всасывание из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) бисфосфоната или фторида натрия может снижаться.

Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, содержащей щавелевую кислоту (например, шпината, ревеня) или фитиновую кислоту (во всех зерновых) в связи с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция.

Пациентам не следует принимать таблетки шипучие кальция карбонат + кальция лактоглюконат& за 2 часа до или после приема пищи, богатой содержанием щавелевой или фитиновой кислоты.

Особые указания:

У пациентов с незначительной гиперкальциурией (превышающей 300 мг/24 ч или 7,5 ммоль/сут), со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек, а также при наличии анамнестических указаний на мочекаменную болезнь требуется регулярный контроль экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его.

Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях рекомендуют увеличить прием жидкости.

У пациентов с нарушениями функции почек прием солей кальция должен проводиться под медицинским наблюдением. Необходим мониторинг уровней кальция и фосфата в сыворотке крови.

При лечении препаратами кальция необходимо избегать приема больших доз витамина D или его производных, если для этого нет специальных показаний.

Существуют литературные данные о возможном увеличении абсорбции алюминия при совместном применении с цитратами. Препараты кальция, содержащие лимонную кислоту, следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, особенно у тех, кто одновременно принимает алюминий-содержащие препараты.

Пациентам, находящимся на низкосолевой диете, следует учитывать содержание натрия в 1 таблетке шипучей кальция карбонат + кальция лактоглюконат&:

1 таблетка шипучая 500 мг содержит 2,976 ммоль (соответствует 68,45 мг) натрия;

1 таблетка шипучая 1000 мг содержит 5,95 ммоль (соответствует 136,90 мг) натрия.

Информация для пациентов с сахарным диабетом:

1 шипучая таблетка кальция карбонат + кальция лактоглюконат& содержит 0,002 хлебных единиц, поэтому препарат можно применять пациентам с сахарным диабетом

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Препарат Кальций Сандоз® Форте не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки шипучие, 500 мг и 1000 мг.

Упаковка:

По 10 или 20 таблеток в пенал из полипропилена, укупоренный крышкой из полипропилена, содержащей силикагель и снабженной системой контроля первого вскрытия. Пенал вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °С в плотно закрытом пенале.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Препарат не следует использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Фамар Франция, 1, Avenue du Champ de Mars, 45072 Orleans, Cedex 02, France, Франция

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Новартис Консьюмер Хелс С.А.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

1. Механизм действия
2. Показания к применению
3. Противопоказания
4. Побочное действие
5. Передозировка и меры предосторожности
6. Взаимодействие с другими веществами

                      
Изображение от prostooleh на Freepik

Кальция карбонат – неорганическое химическое соединение, которое распространено в природе и встречается в виде многочисленных минералов. Представляет собой мелкий порошок или кристаллы, которые не имеют ни вкуса, ни запаха. Это вещество входит в состав скорлупы яиц всех птиц и раковин моллюсков. Не растворяется в воде и этаноле.

Химическая формула кальция карбоната — CaCO_3. Он зарегистрирован как пищевой краситель Е170. В медицине используется как антацидное и противоязвенное средство, а также помогает восполнить недостаток кальция в организме, что часто встречается у пожилых людей и приводит к развитию остеопороза.

Механизм действия

После приёма внутрь препарат уменьшает количество соляной кислоты и заметно уменьшает кислотность желудочного сока. Лекарство оказывает действие быстро и помогает снять неприятные симптомы, однако после прекращения его влияния на ЖКТ секреция желудочного сока значительно увеличивается.

Используется для нормализации электролитного баланса плазмы крови. Помогает запустить активность остеокластов и тормозит разрушение костной ткани.

Показания к применению

Лекарственные средства, содержащие кальция карбонат, часто показаны к применению пациентам, имеющим проблемы с желудком или кишечником. Это могут быть:

• изжога;

• появление дискомфортных ощущений в эпигастрии;

• кислая отрыжка;

• боли в желудке, которые появляются время от времени и могут быть связаны с нарушениями в диете;

• ощущение тяжести в желудке;

• ощущение переполнения желудка, которое не проходит на протяжении длительного времени;

• диспепсические расстройства, вызванные частым употреблением алкогольных напитков, кофе, курением, приёмом лекарств;

• диспепсические расстройства у беременных женщин;

• гастриты с повышенной кислотностью;

• язва желудка и 12-перстной кишки на фоне повышенной кислотности;

• рефлюкс-эзофагит.

Для таких случаев кальция карбонат лучше всего применять в виде таблеток, например, Гасит.

В составе комбинированной терапии лекарства на основе кальция карбоната могут использоваться при обострениях панкреатита, а также в случае бродильной или гнилостной диспепсии.

Также кальция карбонат используется в случае необходимости восполнения количества этого элемента в организме. И в первую очередь речь идёт о профилактике остеопороза и лечении его на начальной стадии у пациентов пожилого возраста.

К другим показаниям применения препаратов кальция можно отнести:

• восполнение дефицита кальция во время беременности и в период лактации у женщин;

• алиментарная недостаточность кальция;

• период постменопаузы;

• переломы и вывихи – для лучшего и быстрого выздоровления.

Среди всех препаратов на основе этого элемента выбором врачей часто становится Кальций Д₃.         

Противопоказания

Несмотря на то, что кальция карбонат является природным веществом, в препаратах всегда есть инструкция с информацией о том, когда их принимать запрещено. Это такие патологии и состояния, как:

• гиперкальциемия – повышенное содержание кальция в крови;

• гиперкальциурия – высокое содержание кальция в моче;

• хроническая почечная недостаточность;

• мочекаменная болезнь;

• фенилкетонурия;

• саркоидоз;

• миелома;

• кальциевый нефроуролитиаз;

• гипервитаминоз D;

• активная форма туберкулёза лёгких;

• остеопороз, который возник на фоне иммобилизации конечности после перелома.

Также препараты кальция не применяются у пациентов с повышенной чувствительностью к этому веществу либо к дополнительным компонентам, которые присутствуют в составе таблетки.

Важно помнить, что при длительном приёме любых препаратов, в составе которых имеется кальций, необходимо регулярно сдавать анализ мочи для контроля этого показателя. Вероятность передозировки может увеличиться в несколько раз, если пациент в ежедневном меню будет употреблять в пищу много молочных и молочнокислых продуктов питания.

С осторожностью следует принимать кальция карбонат в случае с одновременным употреблением гликозидов и диуретиков.

Побочное действие

Со стороны органов пищеварения: запоры, боли в животе, метеоризм, тошнота, понос.

Со стороны анализов: повышенное содержания кальция в крови и моче.

Прочие побочные явления: аллергические реакции по типу крапивницы или отёка Квинке.

Передозировка и меры предосторожности

Симптомы гиперкальциемии отмечаются при употреблении более 2 г кальция в сутки. Происходит нарушение жизненно важных функций: отмечается нарушение аппетита вплоть до анорексии, головная боль, слабость, тошнота, рвота, суставные нарушения, боли в животе, жажда, полиурия, нарушение сердечного ритма, поражение почек.

Лечение заключается в промывании желудка, назначении активированного угля, в дальнейшем ーсимптоматическая терапия.

Чтобы избежать передозировки, важно отказаться от приёма любых других витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит кальций или витамин Д₃. Важно регулярно сдавать анализы крови и мочи. При концентрации кальция в крови, равной или более 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), приём препарата рекомендуется прекратить.

Взаимодействие с другими веществами

При одновременном назначении бисфосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов интервал между приёмами этих лекарств и кальция должен быть не меньше 4—5 часов.

При одновременном приёме сердечных гликозидов увеличивается риск их токсичности. Поэтому важно регулярно проводить ЭКГ.

Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают эффективность действия витамина Д₃. Также глюкокортикостероиды снижают всасывание кальция из ЖКТ.

Тиазидные диуретики могут спровоцировать гиперкальциемию. Фуросемид и петлевые диуретики увеличивают выделение кальция с мочой.