Аналоги Сустилак
Товары из категории — Опорно-двигательная система
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 1 969
Фармакологические свойства
Действующим ингредиентом медикамента является глюкозамин, который влияет на обменные процессы в хрящевой ткани, содействует ее восстановлению. Сустилак стимулирует биосинтез сложных белков протеогликанов, которые являются важной частью соединительных тканей хряща. Протеогликаны работают межтканевой прослойкой и смазочным материалом для хряща.
Глюкозамин важный фактор в предупреждении разрушительных процессов хряща, активизирует воссоздание его клеток и тканей, снимает воспаление, оказывает обезболивающее действие, приводит в норму выработку внутрисуставной жидкости. В результате лечения медикаментом улучшается подвижность суставов, соответственно, снижается зависимость от нестероидных противовоспалительных препаратов.
Препарат глюкозамина не используется вместо противовоспалительных медикаментов или анальгетиков. Сустилак является показанием для уничтожения причин развития таких заболеваний, как деформирующий артроз, не снимая признаков нездорового состояния суставов.
Хондропротектор насыщает организм полезными веществами для регенерации клеток глюкозамина. Глюкозамин естественный продукт работы человеческого организма. В незначительных порциях он хранится в еде и, при условии правильного бесперебойного функционирования всех систем организма, вырабатывается хрящевой тканью суставов. Это вещество есть в жидкости, которая находится в суставе и отвечает за его нормальную способность двигаться.
Состав и форма выпуска
Глюкозамина гидрохлорид производится в лекарственной форме таблеток модифицированного высвобождения, имеют пролонгированное до 8 часов действие.
Белые, покрытые пленочной оболочкой, пилюли овальной формы расфасовывают по 15 единиц в контурные ячейковые пластинки. Все пластинки упаковываются в картонные коробки вместе и инструкцией по применению.
Показания к применению
Комплексная терапия артроза и остеоартроза позвоночника и периферических суставов.
Естественный, вырабатываемый организмом глюкозамин сдерживает энергичность работы ферментов, которые с возрастом человека разрушают хрящевую ткань. Он активизирует выработку гиалуроновой кислоты, которая способствует удержать влагу в жидкости внутри суставов, осуществляет естественную смазку и питание хрящей, отвечает за их гибкость, упругость, стойкость к нагрузкам и к утомлению. Гиалуроновая кислота содействует снижению боли в суставах, усовершенствованию их подвижности.
Поступающий дополнительно медицинский препарат глюкозамин компенсирует дефицит естественного вещества, таким образом, сдерживая процесс износа суставов и хрящей и формирование таких болезней как артроз и остеоартроз. Сустилак оказывает содействие возобновлению поверхностей и сокращению разрушительных трансформаций в соединительной ткани суставов, замедляет повреждение хрящей, которое зачастую случается в пожилом и преклонном возрасте.
Медикамент показано использовать для поддерживающей терапии не только людям, которые уже имеют проблемы с суставным аппаратом, но и всем, кто заботится о своих суставах.
Побочные эффекты
Клинические испытания Сустилака продемонстрировали хорошую результативность работы препарата. Большинство пациентов хорошо переносят терапию лекарством. В некоторых эпизодах вероятно возникновение нежелательных сопутствующих реакций: сбой работы желудочно-кишечного тракта в виде болей в области желудка со стороны передней брюшной стенки, вздутия, запора или поноса, тошноты;
Нечасто медикамент провоцирует такие аллергические реакции на коже, как крапивница, зуд.
При исследованиях медикамента сообщалось о появлении реакций гиперчувствительности у некоторых пациентов, очень редко медикамент провоцировал головные боли, проблемы со зрением и выпадение волос.
Противопоказания
С особой осмотрительностью следует прописывать лечение Сустилаком больным с наличием в анамнезе бронхиальной астмы и/или сахарного диабета. Лечащий врач обязательно должен знать о существующей у пациента непереносимости к морепродуктам. При наличии такой аллергии очень высок риск возникновения побочных явлений из за употребления препарата.
Строго противопоказано использовать в терапии заболеваний суставов Сустилак пациентам:
- Которые страдают тяжелым нарушением работы почек;
- Женщины во время вынашивания ребенка;
- Женщины в лактационный период;
- Имеют возраст до 18 лет (результативность/безвредность использования не доказана);
- Имеют повышенную чувствительность к активному веществу лекарства глюкозамину и другим его эксципиентам.
Способ и особенности применения
Таблетки употребляют перорально, рекомендуется проглатывать их целиком, не разжевывая, запивать достаточным объемом питьевой воды.
Во время комплексной терапии артроза рекомендуется принимать по 1 таблетке в 24 часа, в одно и то же время. Для всех пациентов прописывают одинаковую дозировку. Длительность приема лекарства составляет полтора три месяца до достижения первых положительных результатов. Через 8 недель врач может посоветовать повторить курс.
Устойчивый терапевтический эффект достигается при условии использования хондропротектора на протяжении 6 месяцев.
Хрящ, который покрывает поверхность костей и суставов, разрушался годами; чаще всего, возраст человека, получившего диагноз «артроз суставов», перешагнул за 50 лет. Поэтому и восстановить хрящевую ткань за один день или даже месяц невозможно. Период избавления от артроза с помощью глюкозамина и других составляющих хондропротекторов должен быть продолжительностью не менее шести месяцев.
Опытным путем доказана безопасность приема Сустилака людям, которые управляют автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. Медикамент не влияет на работу центральной нервной системы, не вызывает головокружения, сонливости.
Особенности применения при беременности
Во время испытаний на животных не было установлено наличие негативного влияния на фертильность или лактацию. Исследования такого характера на людях не осуществлялись, поэтому беременным женщинам, и кормящим матерям прием глюкозамина — строгое противопоказание.
Совместимость с алкоголем
Недопустимо употреблять алкоголь совместно с лекарственным средством. Спиртное нивелирует терапевтический эффект медикамента.
Взаимодействие с другими лекарствами
Увеличивает поглощаемость тетрациклинов, понижает результат воздействия полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола на организм. Медикаментозное средство совместимо с употреблением парацетамола, нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов. При сочетающемся использовании с нестероидными лекарствами увеличивает их противовоспалительные и обезболивающие свойства.
Передозировка
О случаях передозировки не известно. Во время исследований на животных было установлено что даже в несколько раз превышенные дозировки препарата не вызывает побочных действий. При возникновении симптомов, которые сигнализируют о том, что доза, которую рекомендует инструкция, превышена, осуществляют симптоматическую терапию: промывают желудок, выполняют меры поддерживающего лечения.
Аналоги
Известно о наличии аналогичных по активному веществу лекарств, которые содержат глюкозамин. Среди них Аминоартрин, Артифлекс, Артракам, Глюкозамин, Эльбона, Юниум, Хондроксид и прочие.
Синонимичное воздействие оказывают медикаменты с активным ингредиентом хондроитинсульфатом: Хондроитин комплекс и другие.
Условия продажи
В фармацевтической сети отпускается без назначения врача.
Условия хранения
Хранение Сустилака должно осуществляться в оригинальной упаковке, вдали от источника света, соблюдая температурный режим не выше 25 градусов Цельсия. Таблетки необходимо держать в трудно достижимом для детей месте. Срок пригодности истекает в последний день месяца, указанного на коробке и составляет 3 года с момента выпуска лекарства. По истечению этого времени таблетки стают непригодными к употреблению, их нужно выбросить.
Состав
Каждая таблетка Сустилака состоит из 1500 мг глюкозамина гидрохлорида и 350 мг эксципиентов в виде гидрофосфата кальция, гипромеллозы К200М, повидона К90, микрокристаллической целлюлозы, гипромеллозы К100М, кремния диоксида коллоидного и стеариновой кислоты.
Пленочная оболочка пилюль состоит из гипромеллозы Е 5, макрогола 6000, опадрая белого (титана диоксид, макрогол, гипромеллоза).
Цены на Сустилак в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 1 969 руб.
Сертификаты и лицензии
Артраксикам (Artraxicam) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Артраксикам
💊 Состав препарата Артраксикам
✅ Применение препарата Артраксикам
📅 Условия хранения Артраксикам
⏳ Срок годности Артраксикам
Описание лекарственного препарата
Артраксикам
(Artraxicam)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.
Дата обновления: 2021.11.25
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ШТАДА
(Россия)
Код ATX:
M02AX
(Прочие препараты для местного применения при суставной и мышечной боли)
Лекарственная форма
| Артраксикам |
Крем д/наружн. прим. 30 мг+100 мг/1 г: тубы 10 г, 15 г, 20 г, 30 г, 40 г, 50 г или 100 г рег. №: ЛСР-009016/10 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Артраксикам
Крем для наружного применения от светло-желтого до темно-желтого цвета; допускается красновато-коричневатый оттенок.
Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, кориандра масло, лаванды масло, парафин жидкий, пропиленгликоль, стеариновая кислота 50, моноглицериды дистиллированные (Dimodan HP), воск эмульсионный, глицерол, полоксамер (эмуксол-268), карбомер, натрия гидроксид, имидомочевина, вода очищенная.
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
100 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 г — тубы полиэтиленовые ламинатные (1) — пачки картонные.
15 г — тубы полиэтиленовые ламинатные (1) — пачки картонные.
20 г — тубы полиэтиленовые ламинатные (1) — пачки картонные.
30 г — тубы полиэтиленовые ламинатные (1) — пачки картонные.
40 г — тубы полиэтиленовые ламинатные (1) — пачки картонные.
50 г — тубы полиэтиленовые ламинатные (1) — пачки картонные.
100 г — тубы полиэтиленовые ламинатные (1) — пачки картонные.
Фармако-терапевтическая группа:
НПВП
Фармакологическое действие
Артраксикам оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, противоотечное действие. Может вызывать легкую локальную гиперемию кожи, не оказывая при этом выраженного раздражающего действия на кожные покровы.
Артраксикам уменьшает боль в суставах (в т.ч. в суставах позвоночника) и в мышцах в покое и при движении, способствует увеличению объема движения суставов (в области нанесения крема). Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов.
Мелоксикам избирательно ингибирует ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает в очаге воспаления количество простагландинов (медиаторов боли и воспаления).
Настойка перца стручкового содержит капсаицин, обладающий раздражающим действием на чувствительные рецепторы кожи, что приводит к местному анальгезирующему эффекту, к улучшению кровообращения в коже и подкожной клетчатке. Улучшение местного кровотока сопровождается усилением кровообращения в подлежащих тканях, что способствует удалению субстрата воспаления из патологического очага.
При совместном воздействии мелоксикам и капсаицин оказывают больший эффект за счет синергизма, по сравнению с индивидуальным эффектом каждого из этих компонентов.
Благодаря оптимальному сочетанию компонентов отмечается взаимное усиление их анальгезирующего и противовоспалительного эффектов.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.
Показания препарата
Артраксикам
- воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- ревматические поражения мягких тканей;
- болевой синдром: бурсит, тендинит, люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, посттравматический болевой синдром (травматические ушибы, вывихи, растяжения связок, мышц и сухожилий, разрывы мышц без нарушения целостности кожных покровов), болезненность мышц и суставов, вызванные тяжелыми физическими нагрузками.
Режим дозирования
Наружно. Слегка втирают полоску крема длиной от 1 до 5 см, кратность применения — 1-3 раза/сут. Количество крема и частота применения могут варьировать в зависимости от площади нанесения и индивидуальной реакции на крем. Для усиления эффекта можно наложить сухую согревающую повязку.
Побочное действие
Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности.
Возможны аллергические реакции со стороны кожи (зуд, кожная сыпь), шелушение кожи, гиперемия.
При появлении каких-либо побочных эффектов пациент должен прекратить применение крема и обратиться к врачу.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 12 лет;
- нарушения целостности кожных покровов и воспалительные заболевания кожи в месте предполагаемого нанесения препарата.
С осторожностью
При нарушении функций почек и печени, выраженной патологии ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения), выраженной патологии системы крови, в детском возрасте от 12 до 18 лет.
Пациенту следует проконсультироваться с врачом перед совместным применением крема Артраксикам с другими НПВС, а также при необходимости использования препарата более 10 суток.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функций печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функций почек.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.
С осторожностью следует назначать препарат в подростковом возрасте от 12 до 18 лет.
Особые указания
Следует избегать попадания препарата на поврежденную поверхность кожи, в глаза и на слизистые оболочки. При попадании крема Артраксикам на данные участки следует удалить его с помощью ватного тампона, пропитанного вазелином или растительным маслом.
После использования препарата необходимо тщательно вымыть руки.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Передозировка
Случаи передозировки препарата Артраксикам неизвестны.
Лекарственное взаимодействие
В настоящее время нет данных о взаимодействии препарата Артраксикам с другими лекарственными средствами.
Условия хранения препарата Артраксикам
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Артраксикам
Срок годности — 2 года. Не применять препарат после истечения срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
ШТАДА
(Россия)
|
|
Московский офис STADA |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Растительная капсула в среде-активаторе является комплементарным полиактивным комплексом, направленным на нормализацию деления хондроцитов, восстановление плотности хряща, увеличение популяции хондроцитов, улучшение обменных процессов хондробластов, состава и качества синовиальной жидкости, устранение дистрофических изменений хрящевой ткани суставов, нарушения вязкоэластичных свойств синовиальной жидкости, сопутствующих нарушений костно-мышечной системы, соединительной ткани, тонуса сосудов.
В продукте присутствует биомасса пантов марала, содержащая биогенный комплекс аминогликанов, которые переходят в активное состояние в среде раствора-активатора и условиях пищеварительного процесса тонкой кишки.
Биокомпоненты раствора при действии ферментов тонкой кишки активизируют процессы растворения капсулы, образуют биогенную активную формулу, которая в течение 20 минут попадает в кровяное русло и достигает клеток хондробластов, способствуя активизации митотического деления и выработке собственных хондроцитов, восполнению пустот хрящевой ткани надкостницы хондроцитами из состава капсулы и подавлению образования ферментов в хондробластах, которые вызывают разрушение межклеточного матрикса хрящевой ткани.
Растительный нативный комплекс при растворении капсулы оказывает пролонгированное последовательное действие, направленное на регуляцию обменных процессов синовиальной жидкости, устранение токсикоза, нарушения кровообращения, воспалительного процесса хрящевой и соединительной ткани суставов, сопутствующих симптомов и нарушений.
Ативизированная формула способствует:
- восстановлению популяции хондроцитов, устранению разрушительных процессов хрящевой ткани;
- восстановлению вязкоэластичных свойств суставной жидкости, устранению трения надкостниц эпифизов костей, боли и воспаления;
- нормализации кровоснабжения сосудов и капилляров сустава;
- улучшению амортизационных характеристик сустава и структур сустава при осевой нагрузке;
- улучшению свойств лубриканта синовиальной жидкости при боковых нагрузках и движениях, вращающих сустав;
- восстановлению фильтрующих свойств суставной жидкости и структур сустава, задерживающих опасные клетки и молекулы, которые приводят к разрушительным процессам сустава;
- улучшению защитных барьерных функций сустава при инфекции и дегенеративном изменении;
- увеличению плотности костной ткани при остеопорозе;
- восстановлению поверхности суставов при трении и разрушении хряща;
- предотвращению роста костных шипов;
- нормализации тонуса соединительной ткани, прилегающей к суставам;
- улучшению подвижности сустава;
- компенсации хондроцитов при эндокринных, инфекционных, нервных, возрастных, травматических процессах.
Капсула в активной среде оказывает дополнительное действие на функции эндокринной системы, способствует:
- нормализации гормонального фона;
- предупреждению разрушительных процессов хрящевой ткани вследствие нарушения гормонального фона;
- предупреждению разрушительных процессов костной ткани по причине повышенного содержания сахара в крови и нарушения функций щитовидной железы;
- повышению иммунных функций клеток;
- улучшению транспортных свойств суставной жидкости, крови, лимфы.
Комплементарный комплекс является концентратом природных компонентов, не содержит консервантов, гормонов, лекарственных, генно-модифицированных веществ, не обладает тератогенным действием, обладает дополнительным регулирующим и восстанавливающим действием на нервные волокна, иммунные функции, состояние кожи, обменные и пищеварительные процессы, психоэмоциональное состояние.
Активизация действия комплекса и раствора происходит только в условиях среды тонкой кишки и при пролонгированном высвобождении активных веществ из капсулы. При этом биохимическом синтезе в условиях организма образуется активная натуральная формула с участием собственных клеток и ферментов. Это позволяет получить полностью растворимую в клеточной среде формулу, идентичную клеткам хондроцитов индивидуальной популяции, способствующую естественному восстановлению структур хрящевой ткани, состава суставной жидкости, функций и состояния прилегающих соединительных тканей и кровеносных сосудов.
Состав капсулы: биомасса гидролата пантов марала алтайского, концентрат моллюсков, концентрат ДНК молок лососевых, кордицепс, артемия, нативный концентрат корневищ сабельника болотного, нативный концентрат коры ивы белой, нативный концентрат листьев лавра благородного, нативный концентрат перегородок грецкого ореха, нативный концентрат плодов брусники, нативный концентрат травы мелиссы обыкновенной, нативный концентрат корня лопуха большого, нативный концентрат цветков клевера лугового, нативный концентрат листьев гинкго билоба, нативный концентрат травы зверобоя продырявленного, нативный концентрат плодов каштана сладкого, мумиё алтайское очищенное, хондроитина сульфат.
Состав активатора: нативное масло семян амаранта, нативное масло плодов облепихи, концентрат падуба, концентрат лапачо, бурые морские водоросли, концентрат моллюсков, концентрат ятрышника, концентрат мордовника, нативный концентрат корневищ лапчатки белой, нативный концентрат корня подорожника, нативный концентрат плодов и корней шиповника коричного, нативный концентрат мускуса бобра, пажитник, горчица белая, куркума, имбирь, гиалуроновая кислота, глюкозамина гидрохлорид.
Пищевая ценность, г/100 г: белки — 5,5; жиры — 78,0; углеводы — 1,0; органические кислоты — 5,0.
Энергетическая ценность на 100 г: 982 ккал (4111,44 кДж).
Рекомендуется при разрушительных процессах сустава различного генеза, при травмах, аутоиммунных процессах, эндокринных изменениях, возрастных, воспалительных, инфекционных нарушениях, являющихся причиной артрозов и сопутствующих осложнений, при повышенных нагрузках на суставы в результате профессиональной деятельности, при занятиях профессиональными видами спорта.
Допускается приём детям от 6 лет при патологии суставной ткани различного генеза, спортивных нагрузках – для предотвращения прогрессивного разрушительного процесса хрящевой ткани и предупреждения инвалидности в зрелом возрасте.
Способ применения детям от 12 лет и взрослым: вскрыть стеклянную ампулу, выпить содержимое ампулы (раствор вместе с капсулой).
Капсулу не вскрывать! Запивать водой рекомендуется по истечении 10 минут после приёма. Рекомендуется принимать 1 раз утром на голодный желудок за 30 минут до еды. Курс — 30 дней. Рекомендуется 4 курса в год.
Внимание! Содержимое стеклянной ампулы — это биогенный раствор с капсулой, которые необходимо выпить вместе за один раз. Капсулу из раствора не извлекать и не раскрывать. Препарат оказывает интенсивное действие только при приёме раствора и капсулы совместно.
Приём детям от 6 до 9 лет: по 1 ампуле 1 раз в 2 дня утром на голодный желудок за 30 минут до еды.
Приём детям от 9 до 12 лет: по 1 ампуле в день утром на голодный желудок за 30 минут до еды. Курс — 15 дней.
Возможна индивидуальная непереносимость компонентов.
10 капсул по 500 мг в среде-активаторе.
Хранить при температуре не выше 25°С в местах, удалённых от прямого солнечного света. Открытую ампулу хранить не рекомендуется.
Тазобедренный сустав является основным элементом опорно-двигательной системы. Любые повреждения данного сочленения могут привести к коксартрозу и инвалидности. Коксартроз в основном развивается из-за травм, ушибов, лишнего веса и тяжелой работы. Из-за чего данному заболеванию подвержены даже молодые люди. Лечить коксартроз очень важно на ранних стадиях, поскольку его развитие приводит к инвалидности и к обездвиживанию ног. Лечение коксартроза должно быть комплексным: медикаменты, физиотерапии, инъекции, гимнастика. Главной составляющей терапии коксартроза является медикаментозное лечение. На что направлена терапия артроза тазобедренного сустава?
Цели терапии артроза тазобедренного сустава напрямую зависят от стадии заболевания. Терапия 1 и 2 стадии артроза тазобедренного сустава направлена на:
На 3 стадии заболевание практически не поддается лечению, и поэтому единственным выходом будет операция. Медикаментозная терапия на 3 стадии коксартроза направлена на:
Терапия коксартроза эффективна только на 1 и 2 стадии, редко когда на 3 стадии удавалось добиться ремиссии. Однако комплексная терапия способна запустить восстановительные процессы в сочленении. Чтобы от терапии результат нужно еще изменить образ жизни и рацион питания.
При артрозе назначаются препараты, которые относятся к разным группам. Существует 4 группы медикаментов. Лекарства от артроза тазобедренного сустава делятся на виды в зависимости от их свойств, функции и противопоказаний.
Они направлены на снятие воспаления и боли. Лекарства данной группы помогают снять болевые ощущения, отечность и воспаление. Однако такие медикаменты ускоряют разрушительные процессы в сочленении, кроме этого они крайне негативно сказываются на органах и на работе всего организма. Эти средства назначаются на 3 стадии артроза тазобедренного сочленения. Так как на этой стадии снять боль и воспаление другими лекарствами сложно.
Запрещено использовать сразу несколько противовоспалительных препаратов. В случае если лекарство не эффективно, его следует заменить на сильнодействующие таблетки. Но самостоятельно заменять их запрещено, замена может быть произведена только с разрешения лечащего врача. К препаратам данного вида относятся: Пироксикам, Бруфен и Диклофенак.
Лекарства этой группы тоже помогают от артроза тазобедренного сустава. Микрорелаксаты направлены на расслабление мышечной ткани вокруг сочленения, а это значительно снижает боль. К тому же, лечение микрорелаксатами очень эффективно, поскольку эти препараты восстанавливают кровообращение в пораженном участке и позволяют полезным веществам достичь сустава. Однако использовать такие лекарства самостоятельно запрещено.
Поскольку препараты данной группы могут негативно сказаться на нервной системе. В основном побочный эффект от таких лекарств появляется в виде головокружения, заторможенности, сонливости, у некоторых людей действие препарата вызывает состояние опьянения. Самыми эффективными препаратами из группы микрорелаксатов являются: Мидокалм и Сирдалуд.
Препараты данной группы способствуют расширению сосудов и их расслаблению. Сосудорасширяющие медикаменты обязательно должны быть включены в терапию заболеваний тазобедренного сустава, так как они очень эффективны. Благодаря тому, что в пораженном участке налаживается кровообращение и открывается доступ строительных веществ к пораженному сочленению, хрящевая ткань перестает разрушаться. Кроме этого запускается процесс ее восстановления. Использовать сосудорасширяющие средства рекомендуется на всех стадиях артроза. Препараты этой группы могут помочь даже на 3 стадии болезни.
Разрешается длительное лечение этими медикаментами, так как они практически не имеют побочных эффектов.
Также они не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости веществ, включенных в состав лекарства. Но все же, использовать их для терапии коксартроза следует только после консультации с врачом. К данному виду медикаментов относятся: Никошпан, Теоникол, Цинарезин.
Хондропротекторы направлены на восстановление хрящевой ткани, поэтому они являются лучшими средствами для лечения коксартроза. Благодаря своему составу, лекарства этой группы питают и защищают костное соединение. Конечно, результат проявляется не сразу, потребуется применять их в течение нескольких месяцев, чтобы добиться ремиссии.
Но хондропротекторы действуют даже после прекращения приема. В связи с чем они являются самыми эффективными препаратами для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава.
Однако на 3 стадии заболевания эти препараты не оказывают практически никакого эффекта, поэтому эффективны они только на первых 2 стадиях. Хондропротекторы практически не имеют побочного эффекта и противопоказаний. За исключением следующего: аллергия, воспаление сочленений, беременность. К хондропротекторам относятся: Дона, Структум, Артепарон, Глюкозамин.
Перечисленные выше медикаменты могут использоваться для лечения заболеваний тазобедренного сустава только с разрешения лечащего врача. Поскольку многие из них запрещено использовать с другими лекарственными препаратами, кроме этого каждая группа медикаментов эффективна только на определенной стадии болезни.
Для терапии коксартроза рекомендуется еще принимать витамины и использовать мази. Так как нередко развитие болезни было спровоцировано недостатком полезных веществ и витаминов.
А с помощью мазей и других средств наружного применения, можно быстро снять боль, и открыть доступ полезных веществ к сочленению.
Существует множество видов медикаментов для лечения заболеваний тазобедренного соединения, однако, некоторые из них практически не дают никакого результата. Поэтому важно знать какие средства точно помогут.
Эти медикаменты являются самыми эффективными против заболеваний костных соединений. Однако каждое средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому они подходят не каждому человеку. Применять медикаменты без консультации с врачом запрещено, так как препараты очень сильные и могут еще больше навредить организму.
Коксартроз серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения приведет к инвалидности. Кроме этого коксартроз приводит к сильным и постоянным болям, от которых можно избавиться только с помощью сильных средств. Поэтому очень важно серьезно подходить к лечению. Основным элементом терапии заболеваний тазобедренного сочленения является медикаментозное лечение. Заменять медикаменты на средства народной медицины не рекомендуется. Важно точно следовать рекомендациям врача и инструкции. Только в таком случае препараты для лечения артроза тазобедренного сустава будут эффективными.
Нестероидные противовоспалительные препараты: список и цены
Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.
Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.
Как работают НПВП?
Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.
Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.
По своему обезболивающему действию они используются в следующих случаях:
- при ревматических болях;
- при воспалительных заболеваниях;
- при дегенеративных процессах в организме.
Также назначаются при неревматических заболеваниях, таких как мигрень и любой воспалительный процесс. Широко используются при переломах, вывихах и растяжении связок.
Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.
Возможные побочные эффекты:
- дисфункции кишечника;
- внутреннее кровоизлияние;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- отек нижних конечностей и лица;
- повышение артериального давления;
- аллергические реакции.
Чтобы снизить риск негативных последствий, специалисты при выборе медикаментозного средства стараются отдавать предпочтение тем, которые обладают селективным действием. По словам врачей, эти средства оказывают минимально негативное воздействие на пищеварительный тракт. В некоторых случаях НПВП можно принимать в сочетании с противоязвенными средствами, если это необходимо.
Также можно избежать побочных эффектов при выборе правильного режима и дозировки. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты с пищей.
Существуют определенные правила приема НПВП:
- Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
- Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
- Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.
Залог успешного лечения и отсутствия осложнений — предварительная консультация с врачом. Специалист сначала проводит обследование и на основании установленного диагноза назначает наиболее подходящее средство.
Классификация НПВП
Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой — селективные ЦОГ-2.
Таблица — Условная классификация на 4 группы по механизму действия
|
Механизм действия |
Группы |
|
Селективные ЦОГ-1 |
ацетилсалициловая кислота (низкие дозы). |
|
Неселективные ингибиторы ЦОГ |
«стандартные» НПВП. |
|
Преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ-2 |
мелоксикам, нимесулид. |
|
Высокоселективные (специфические) ингибиторы ЦОГ-2 |
коксибы. |
Альтернативный вариант: хондропротекторы, назначаются при наличии серьезных противопоказаний. Они также эффективны против суставных патологий и остеохондроза, не оказывая на внутренние органы и системы отрицательного действия. Хондропротекторы снижают необходимость в использовании парацетамола и НПВП.
Рейтинг нестероидных противовоспалительных препаратов
НПВП нового поколения широко используются в различных областях медицины в качестве терапевтических средств. Их назначают в терапии патологических процессов в области суставов, т. к. действующие и вспомогательные компоненты не разрушают хрящевые структуры.
Предлагаем список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения, которые обладают избирательным действием. Они эффективно справляются с поставленными задачами, но могут вызвать побочные реакции. Именно поэтому рекомендована предварительная консультация с врачом. Без врачебного контроля принимать НПВП можно не более 3 дней подряд.
№1 — «Ибупрофен» (Борисовский завод, республика Беларусь)
Открывает список нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов. Производное фенилпропионовой кислоты находится на первом месте среди лучших НПВП. Таблетки используются для лечения всех видов боли, в том числе тех, которые возникают в контексте артрита или артроза. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, это лекарство доступно во всем мире и считается одним из самых безопасных среди аспирина, парацетамола и др.
Активное вещество ингибирует фермент, так называемую циклооксигеназу, которая превращается в простагландины и тромбоксаны (вещества, которые вызывают воспаление мышечных тканей). Уменьшает выделение таких веществ, что делает его эффективным для облегчения дискомфорта, вызванного воспалением.
«Ибупрофен» уменьшает симптомы лихорадки и многих видов боли: головные, горловые, мышечные, зубные, и те, которые связаны с артритом. Снимает спазмы, которые поражают нижнюю часть живота и распространены при менструации.
№2 — «Долгит» (Dolorgiet, Германия)
Крем «Долгит» предназначен для наружного применения. Производное фенилпропионовой кислоты обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.
Преимущества использования заключаются в следующем:
- увеличивает объем движения в суставах;
- устраняет утреннюю скованность.
Назначается в качестве обезболивающего средства, которое эффективно справляется с воспалительными процессами.
№3 — «Нурофен Экспресс Форте» (Reckitt Benckiser, Нидерланды)
Капсулы назначаются при болевом синдроме различного происхождения. Быстро справляется с невралгией, а также облегчает состояние при менструациях. Используется для купирования суставного и мышечного дискомфорта при гриппе и простуде. Предназначен для взрослых и детей в возрасте от 12 лет. Недопустимо использовать более 3 шт. (1200 мг) на протяжении 24 часов.
Противопоказания: аллергия на ибупрофен или любой другой компонент, который входит в состав. Недопустимо использовать при бронхиальной астме, язве желудка, перфорации кишечника, тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности. Не рекомендуется принимать на III триместре беременности.
№4 — «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия)
Основным действующим веществом является нимесулид. Активный компонент блокирует синтез простагландина, устраняя воспаление. Нимесулид в таблетках помимо эффекта анальгезии обладает антиоксидантным и противоотечным действием.
«Найз» в таблетированной форме назначается для облегчения симптомов при остеоартрите, бурсите, тендините, ревматизме, невралгии и миалгии, лихорадке, а также анкилозирующем спондилоартрите. С его помощью мышечные или позвоночные боли уменьшаются, снижается интенсивность посттравматического синдрома, блокируется развитие инфекционных поражений.
№5 — «Вольтарен Эмульгель» (Novartis Pharma, Швейцария)
Препарат для местного нанесения содержит диклофенак, который уменьшает дискомфорт и снимает воспаление. Эмульсия в виде геля проникает быстро в кожу, начиная действовать практически моментально.
Выпускается в форме геля для наружного применения в тубах по 50 г (цена: 515 руб.) и 100 г (цена: 769 руб.).
Назначается «Вольтарен Эмульгель» взрослым и детям в возрасте от 14 лет и старше:
- для снятия отека при травмах мягких тканей, сухожилий, мышечных и суставных структур;
- при локализованном ревматизме, тендините, бурсите;
- для облегчения состояния при некоторых формах ревматизма.
Рекомендовано не превышать дозу, о которой идет речь в инструкции по применению, если иное не прописано врачом.
№6 — «Нимесил» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия)
Гранулы для приготовления суспензии широко используются после хирургического вмешательства, при артрите или других поражениях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются ухудшением самочувствия. Эффективно устраняет лихорадку, которая может возникать при инфекционных процессах или по другим причинам. «Нимесил» — это эффективный способ нормализации состояния суставов и мягких тканей. Его назначают также при сосудистых, гинекологических и урологических нарушениях. Среди других показаний следует выделить дегенеративные и воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата.
Запрещается использовать в педиатрии, если врач не согласует иное индивидуально. Эффект наступает практически моментально и длится на протяжении 6 часов.
№7 — «Нимесулид» (Озон ООО, Республика Македония)
Показан при артрите, тендините и воспалительных процессах, в т. ч. после хирургического вмешательства, при гинекологических и инфекционных болезнях. В ходе прошлых исследований было установлено, что препарат способен оказывать обезболивающее действие довольно быстро — чуть более 20 минут после употребления, поэтому он незаменим для лечения острых состояний. Рекомендуется принимать после еды, запивая достаточным количеством воды.
№8 — «Мелоксикам» (Вертекс, Россия)
Предназначен для облегчения дискомфорта, снижения чувствительности, воспаления и скованности, вызванных остеоартритом и ревматоидным артритом. «Мелоксикам» показан для нормализации состояния и устранения жесткости, вызванных ювенильным ревматоидным артритом (встречается в детском возрасте детей). Относится к классу лекарств, известных как НПВП. Действующий компонент останавливает выработку организмом вещества, которое вызывает боль и воспаление.
№9 — «Кетонал Дуо» (Lek d. d., Словения)
Жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее средство характеризуется действием с медленным высвобождением и пролонгированным эффектом. Входит в список лучших нестероидных противовоспалительных препаратов. После приема лекарства, оно всасывается достаточно хорошо из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Биодоступность в общей сложности составляет не менее 90%. Около двух часов после употребления внутрь достигается максимальная концентрация.
Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость, где сохраняется в течение как минимум 30 ч. Распад лекарства происходит в печени, выведение — через почки.
№10 — «Кетопрофен» (Синтез ОАО, Россия)
Гель снимает утреннюю скованность суставов и вызывает ослабление артралгии. «Кетопрофен» эффективен при мышечных болях и посттравматических поражениях. Перед началом терапии рассматриваются альтернативные варианты лечения. Рекомендуется использовать минимально возможную эффективную дозировку и кратчайшую продолжительность терапии в соответствии с целями лечения.
№11 — «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия)
Входит в список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения. Во время терапии при ревматических заболеваниях уменьшает дискомфорт в суставах (например, в движении и в покое), уменьшает отек и скованность, которая возникает по утрам. В то же время помогает увеличить диапазон движения при болезни сустава. Гель для наружного применения неизбирательно угнетает ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Стабильный эффект развивается через 1-2 недели терапии.
№12 — «Долобене гель» (Merckle, Германия)
Гель содержит болеутоляющий и противовоспалительный активный компонент ибупрофен. Разработан для лечения отека, воспаления суставных мягких тканей (например, слизистых мешков, сухожилий, сухожильных оболочек, связок и суставной капсулы). Можно наносить при спортивных травмах, таких как ушибы, растяжения, деформации.
Продолжительность лечения определяет врач. При ревматических заболеваниях, как правило, достаточно 3 недель. При спортивных и несчастных случаях лечение может составлять до 2 недель.
№13 — «Амелотекс» (Озон ООО, Россия)
Гель разработан на основе мелоксикама. Быстро снимает воспаление и дискомфорт, обладая хондропротекторными свойствами. Негативное воздействие на хрящевую ткань в процессе терапии отсутствует. Преимуществом является увеличение объема движения. Наносить рекомендуется два раза в день на протяжении 3-4 недель.
№14 — «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Испания)
Завершает список распространенных НПВП для лечения суставов. Раствор для внутримышечного введения содержит мелоксикам. Относится к производным эноловой кислоты. Предназначен для стартовой терапии и краткосрочного симптоматического лечения. С другими НПВП одновременно применять недопустимо.
Выводы
Ознакомившись со списком таблеток, гелей и растворов нестероидных противовоспалительных препаратов, можно сделать вывод об эффективности и стоимости лекарственных средств. Но последнее слово должно быть за лечащим врачом. Следует понимать всю ответственность бесконтрольного использования медикаментов.
Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением нестероидными противовоспалительными средствами. Для назначения эффективной и безопасной терапии обратитесь к специалисту.
Артроз коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к обнажению костных головок и нарушению подвижности в суставе. Болезнь имеет невоспалительную природу и медленно прогрессирует — переход от начальной стадии к инвалидности занимает от нескольких лет до нескольких десятилетий. Остеоартроз коленного сустава входит в 5-ку самых распространенных причин инвалидности и утраты трудоспособности по всему миру.
Артрозу колена (гонартрозу) подвержено свыше 20% людей старше 55 лет, однако болезнь стремительно молодеет — все чаще ее симптомы проявляются в возрасте уже 25 лет.
Вовремя начатое лечение артроза коленного сустава поможет избежать осложнений и разрушения хрящевой ткани.
Признаки артроза коленного сустава
Износ суставного хряща сопровождается характерными признаками, интенсивность которых зависит от стадии заболевания. Чаще всего больные жалуются на:
- утреннюю скованность и уменьшение подвижности в суставе (по пробуждении требуется разминка);
- боль и дискомфорт в коленях, которые усиливаются после физических нагрузок (длительной ходьбы, бега или стояния) и идут на спад при отдыхе;
- на 2-й стадии — т.н. стартовые боли, которые возникают после длительного пребывания в одной позе;
- повышенную утомляемость, которую часто списывают на возрастные изменения;
- сухой грубый хруст, который регулярно повторяется при сгибании-разгибании коленей;
- отеки и другие симптомы воспаления, которые появляются на 2-й стадии заболевания из-за травматизации околосуставных тканей;
- метеочувствительность, усиление симптомов в холодное время года.
При попытках согнуть пораженное гонартрозом колено до упора возникает резкая боль и чувство физического препятствия. На поздних этапах даже при наличии лечения артроза коленного сустава у больных нарушается походка (становится ковыляющей, пациенты ходят на негнущихся ногах), появляется деформация нижних конечностей в форме букв “О” или “Х”.
Коварство болезни заключается в том, что она может протекать в скрытой форме годами, а первые значительные симптомы часто появляются лишь на 2-й стадии — когда полное восстановление синовиального хряща уже невозможно.
Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках дискомфорта в коленях — например, слабых, как бы тянущих болях, которые возникают при недостаточной выработке синовиальной жидкости. Запомните: боль в коленях не является нормой вне зависимости от возраста. Своевременное обследование же и лечение артроза коленного сустава 1 степени может полностью оградить вас от мучительных болей в суставах в преклонном возрасте.
Что будет, если не лечить артроз колена?
При самолечении, несоблюдении рекомендаций врача или отсутствии лечения остеоартроз коленного сустава прогрессирует в среднем в 3-8 раз быстрее, чем при комплексной терапии. Если гонартроз протекает агрессивно, утратить способность нормального передвигаться больной может еще до наступления пенсионного возраста.
Особенно важно эффективное лечение артроза коленей в стадии обострения. Спровоцировать ее может сырая холодная погода, физический или эмоциональный стресс, аллергия, отравление, переезд в регион с другим климатом — словом, любая встряска для организма. Обострение артроза протекает с разрушением большого количества хондроцитов. В ответ на это организм вырабатывает ферменты, которые призваны переработать и удалить мертвые клетки. Однако, если их концентрация слишком высока, страдают и здоровые участки хряща — клеточные мембраны истончаются, на синовиальной выстилке сустава появляются очаги эрозии. Этот процесс, если его не остановить при помощи лечения артроза колена препаратами, может протекать в течение нескольких недель, а при хроническом стрессе, недосыпании или недостаточном рационе — постоянно.
В конечном итоге без лечения остеоартроз колена приводит к полному сокращению просвета суставной щели из-за разрастания остеофитов. Зазор, необходимый для нормального движения, смыкается, и больной не может согнуть ногу даже на 30-45°. Трудность представляет не только подъем по лестнице, но и попытка встать с дивана или обычное передвижение. Это состояние сопровождается болями, от которых не помогают обычные анальгетики. В подобных случаях остается один вариант лечения артроза коленного сустава — хирургический, с полной заменой суставной архитектуры на протез и последующей длительной реабилитацией. Но и в этом случае большинству больных не удается вернуться к полностью нормальной жизни.
Лечение остеоартроза коленного сустава
В зависимости от стадии болезни и состояния сустава применяется консервативное или хирургическое лечение артроза коленного сустава.
Лечение артроза коленного сустава 1 степени всегда проводится консервативными методами — при успешном стечении обстоятельств и хорошей самодисциплине пациента можно добиться ухода болезни или стойкой ремиссии.
Лечение артроза коленного сустава 2 степени, как правило, строится на применении всех способов консервативного воздействия, однако врач может принять решение о незначительных оперативных вмешательствах в сустав, если болезнь развивается агрессивно или с осложнениями.
Лечение артроза коленного сустава 3 степени почти всегда подразумевает операцию.
Комплексное консервативное лечение артроза коленного сустава подразумевает снятие боли и воспаления, восстановление хрящевой ткани, увеличение объема движений в суставе. Для этого больному назначают ортопедический режим нагрузок и отдыха, лекарственные препараты системного и местного действия (гормональные и негормональные противовоспалительные, анальгетики, хондропротекторы и другие). Получают распространение и инновационные биологические методы — уколы препаратов для лечения артроза коленного сустава непосредственно в суставную сумку. При это используются PRP-инъекции (плазма крови, обогащенная тромбоцитами), а также инъекции стволовых клеток, полученных из собственной жировой ткани пациента. Параллельно подключают вспомогательные и реабилитационные методики — физиотерапию, массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику.
Хирургическое лечение остеоартроза коленного сустава проводится в тех случаях, когда медикаменты оказываются бессильны. При этой патологии врач может назначить следующие вмешательства:
- Артроскопия коленного сустава. Собирательное название для группы малоинвазивных операций, направленных на удаление отколовшегося участка суставной ткани или остеофита, или частичного иссечения суставной оболочки. Она позволяет отсрочить или исключить протезирование, а также устранить дискомфорт на ранних стадиях болезни. Используется преимущественно для лечения артроза колена у пациентов моложе 60 лет.
- Остеотомия. Операция по урезанию части кости и коррекции оси нагрузки на больное колено, которая позволяет замедлить дегенеративные изменения. Обычно проводится при лечении артроза коленного сустава 2 степени.
- Эндопротезирование. Частичная или полная замена коленного сустава на титановый имплант, который служит 15-20 лет. Эта методика является крайней мерой, поскольку несет определенные риски. Рекомендована для пациентов старше 55 лет.
Все эти операции требуют восстановительного периода и имеют ряд противопоказаний, поэтому лучшим вариантом остается профилактика (ЛФК, хондропротекторы) и лечение артроза коленного сустава на ранних стадиях.
Помимо основных лечебных методик используется диетотерапия и другие способы снижения массы тела. Чтобы разгрузить больной сустав, используются бандажи и дргие ортезы (трости для ходьбы, ортопедические стельки и прочее).
Лечение артроза колена назначает врач-ревматолог или ортопед. На первом приеме он пальпирует сустав, делает двигательные тесты, после чего направляет пациента на томографию или рентгенографию.
Лечебная гимнастика при артрозе колена
Лечебная физкультура для конечностей нижнего пояса считается самым эффективным методом снижения болевого синдрома и лечения артроза коленного сустава 1 степени. Первые результаты от лечебной гимнастики наступают спустя 2-4 недели непрерывных занятий. Непрерывность в лечении артроза коленного сустава является одним из главных факторов, которые влияют на эффективность ЛФК. Полноценное занятие проводится 1 раз в день ежедневно, также рекомендовано делать как минимум 3-4 разминки в течение дня.
Лечебная гимнастика при артрозе колена в периоды ремиссий поможет снять болевой синдром.
Главная задача физических упражнений при лечении остеоартроза коленного сустава заключается в укреплении мышц бедра и голени, поддержании эластичности связок и сухожилий, а также борьбе с атрофией мышц, которая характерна для артрозов. Это позволяет перенести нагрузку с сустава на околосуставные структуры — и, тем самым, замедлить механическое истирание хряща, уменьшить воспаление.
Упражнения для лечения артроза колена выполняются для обеих ног! При появлении резкой боли занятие следует прекратить или продолжить в более щадящем темпе.
- Исходное положение — лежа на спине. Одна нога вытянута на полу, другая поднята согнута на 90° (голень параллельна полу). Выполняем движения голенью вверх-вниз, насколько позволяет амплитуда движений в суставе.
- Исходное положение — лежа на спине. Выполняем упражнение “велосипед”.
- Исходное положение — лежа на животе. По очереди болтаем ногами, стараясь привести пятки как можно ближе к ягодицам.
- Исходное положение — лежа на боку, рука согнута под головой или вытянута над головой по одной линии с телом. Другая рука упирается в бок. Делаем махи вверх прямой ногой. Меняем сторону.
- Исходное положение — лежа на спине. Тянем ноги по полу вперед пяткой (от себя), носки смотрят “на себя”.
- Исходное положение — лежа на животе. Делаем упражнение “лодочка”. Если физическая подготовка не позволяет, кладем ладони по обе стороны от груди и по очереди отводим ноги назад, испытывая напряжение в задней поверхности бедра и голени.
- Исходное положение — лежа на спине. Поочередно вращаем стопами, стараясь описать носками максимально полный круг.
- Исходное положение — стоя у стены. Медленно и плавно приседаем, не отрываясь спиной от стены, чтобы распределить нагрузку. Когда ноги согнуты в коленях на 90°, начинаем плавное движение вверх.
- Исходное положение — стоя. Поочередно делаем махи ногами вперед, назад и вбок.
Обратите внимание: лечебная гимнастика после операций на суставе имеет свою специфику и меняется в зависимость от того, сколько дней прошло со времени оперативного вмешательства. Ее назначает врач — хирург или реабилитолог.
Массаж при артрозе колена
Лечебный массаж при артрозе колена проводится на обе ноги. На первых порах стандартно требуется не менее 10-12 сеансов у массажиста-реабилитолога или при помощи оборудования для гидромассажа, однако простой общеукрепляющий массаж можно выполнять и в домашних условиях. Он включает следующие виды движений:
- поверхностные поглаживания и растирания (вверх-вниз, по и против часовой стрелки);
- прощупывание и растягивание кончиками пальцев более глубоких тканей;
- пощипывание и постукивание по коже.
Массаж при артрозе колена должен делаться специалистом, который не навредит больному суставу
Самомассаж можно сочетать с лечением артроза коленного сустава препаратами: не лишним будет нанесение разогревающей мази или бальзама до или во время сеанса. Также перед процедурой можно принять теплую ванну.
Важно: массаж противопоказан больным с симптомами воспаления (остеоартрита или обострения артроза). В этом случае требуется терапия острой фазы.
Диетотерапия при артрозе
Стандартный протокол питания при лечении артрозе коленного сустава требует:
- ограничить продукты и блюда, богатые простыми углеводами (белый хлеб, кондитерские изделия, снеки, конфеты, картофель, сахар);
- исключить процессированные (готовые к употреблению) и богатые солью блюда — фастфуд, полуфабрикаты, колбасные изделия;
- отказаться от алкоголя, декофеинизированного кофе и жирного мяса.
Вместо этого следует включить в меню:
- блюда из пророщенных и цельнозерновых злаков;
- жирную рыбу северных морей и диетическое мясо птицы;
- хрящи (уши, нюшки, ноги и другие богатые коллагеном части сельхозживотных), холодцы и желе;
- богатые витаминами и антиоксидантами овощи и фрукты (в особенности, витаминами А, В12, С, Е);
- орехи и другие источники жирных омега-кислот и ценных минералов.
Диета при артрозе коленного сустава обеспечивает сбалансированное питание, которое способствует восстановлению хрящевой ткани.
Также рекомендовано лечение артроза коленного сустава препаратами — витаминно-минеральными комплексами (2 курса ежегодно).
Физиотерапия для лечения остеоартроза колена
Для эффективного лечения артроза коленей и усиления действия медикаментов используются следующие физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- лазерная терапия;
- УВЧ;
- ультразвуковая терапия;
- амплипульс;
- электрофорез (в т.ч. лекарственный — с анальгином, новокаином или химотрипсином);
- озокерит и парафиновые аппликации;
- термотерапия (криотерапия, индуктотермия);
- фонофорез (в частности, с гидрокортизоном);
- бальнеологическая терапия (серные, сероводородные ванны).
Иглорефлексотерапия в лечении артроза коленного сустава 2 степени, как правило, не применяется.
Перед посещением процедур необходимо проконсультироваться с лечащим врачом — многие виды физиотерапии противопоказаны при обострении болезни.
Лекарства для лечения артроза коленного сустава
Лечение артроза коленного сустава препаратами проводится симптоматически и с учетом индивидуальной реакции пациента на выбранные лекарства. Медикаментозная терапия — уколы, мази или таблетки для лечения артроза коленного сустава — обычно назначается курсами или по мере необходимости.
Для того, чтобы правильно подобрать лекарства для лечения артроза коленного сустава обратитесь к врачу, который после исследований подберет нужные медикаменты.
В лечении артроза коленного сустава препаратами существует несколько направлений: облегчение жизни пациента, улучшение питания хряща, регенерация хрящевой ткани, поддержание в норме мышечно-связочного аппарата.
Нестероидные противовоспалительные средства
Для снятия обострений НПВП в таблетках или капсулах принимают курсами (около 12 дней) или по необходимости, в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Бесконтрольный прием НПВП с нарушением инструкции или рекомендаций врача чреват язвой желудка или кишечника. Следует крайне осторожно принимать их в сочетании с глюкокортикостероидами и препаратами, влияющими на свертываемость крови. Дополнительные факторы риска — возраст старше 65 лет, курение, прием алкоголя во время курса. В этих случаях врачи обычно рекомендуют инъекционное введение препаратов, минуя ЖКТ. Вместе с НПВС желательно принимать гастропротекторы (к примеру, омепразол).
К числу НПВС относятся: Артралол, Диклофенак, Кетонал, Мелоксикам, Целекоксиб, Ибупрофен, Нимесулид, Лорноксикам, Индометацин.
Максимального эффекта удается достичь при сочетании системных НПВП (для внутреннего приема) и наружных — в виде мазей, кремов или гелей. Второй вариант обеспечивает точечное воздействие на пораженный сустав и при этом минимально воздействует на пищеварение.
Для наружного применения выпускают: Фастум, Вольтарен, Репарил, Кетонал, Диклофенак, Никофлекс, Индометациновую мазь.
Кортикостериды (стероидные препараты для лечения артроза коленного сустава)
Гормональные средства (ГК) обычно используются для т.н. стероидной блокады колена в тех случаях, когда НПВС недостаточно, чтобы унять боль и воспаление.
Инъекции глюкокортикоидов считаются крайней мерой в лечении артроза коленного сустава лекарствами. Они обеспечивают облегчение уже спустя 20 минут после введения, но могут повлечь гормональные нарушения и повреждение хрящевой ткани при нарушении правил приема. Из-за побочных эффектов многие ортопеды предпочитают операцию на колене продолжительной терапии ГК.
Гормональные лекарства в лечении артроза коленного сустава представлены следующими препаратами: Гидрокортизон, Дипроспан, Преднизолон, Метилпреднизолон.
Хондропротекторы при лечении артроза коленного сустава
Хондропротективные средства на основе экстрактов из жил и хрящей крупного рогатого скота, морской рыбы и моллюсков способствуют восстановлению синовиального хряща, а потому незаменимы для эффективного лечения артроза коленей. Хондропротекторы содержат большое число гликозаминогликанов — природных полимеров, из которых и строится хрящевая ткань. Поэтому они делают хондроциты (хрящевые клетки) более устойчивыми, способствуют их росту, обогащают синовиальную жидкость.
В отличие от противовоспалительных средств, хондропротекторы практически не имеют противопоказаний. Они обеспечивают накопительный, пролонгированный эффект — первые улучшения наступают через 1-3 месяца приема, а продолжительность курса составляет 3-6 месяцев.
Наиболее перспективны в лечении артроза коленного сустава препаратами: Артракам
Кожно-раздражающие средства
Наружные препараты для лечения артроза колена с местнораздражающим эффектом улучшают кровообращение и питание сустава, а также отвлекают пациента от болевых ощущений. С этой целью применяются мази, гели, кремы и бальзамы на основе натуральных ингредиентов — пчелиного (Апизартрон, Живокост) или змеиного (Випросал, Кобратоксан, Наятокс) яда, экстракта жгучего перца (Капсаициновая мазь, Эспол).
При наличии аллергической реакции (стойкое покраснение и болезненность кожи, сыпь), во время беременности и лактации, а также при наличии других противопоказаний лучше избегать разогревающих мазей для лечения артроза коленного сустава и ограничиться теплыми ваннами, аппликациями и наружными противовоспалительными.
Протезы синовиальной жидкости
Если синовиальной жидкости в суставе слишком мало, нарушается скольжение суставных поверхностей. А главное — начинается голодание хряща, ведь суставная жидкость, которая напитывает его, как губку, в норме поставляет питательные вещества для роста и поддержания хрящевой ткани. Чтобы предотвратить клеточное разрушение и механическое истирание коленного хряща, врач может назначить инъекции высокомолекулярных производных гиалурона. Уколы препарата при лечении артроза коленного сустава (вискосуплементация) делаются непосредственно в суставную сумку, что приводит к быстрому облегчению, которое держится от 3 до 12 месяцев по завершении курса. Однако при введении протезов сохраняется риск некротических изменений или инфекции в суставе.
На отечественном рынке можно приобрести такие протезы синовиальной жидкости, как: Синвиск, Вископлюс, Дьюралан, Суплазин, Ферматрон, Рипарт, Остенил, Синокром и другие.
Спазмолитики, анальгетики, миорелаксанты
В случаях, когда спазмы и мышечное напряжение мешают пациенту уснуть, создают боль при движении, врач назначает спазмолитики и миорелаксанты. К их числу относятся: Cирдалуд, Баклофен, Мидокалм, Толперизон, Но-шпа и другие.
Простые анальгетики в лечении артроза коленного сустава не применяются, поскольку маскируют боль, но не снимают воспаление. Пользоваться ими или доступными НПВС (например, ибупрофеном) без назначения врача можно до 10 дней, после чего требуется обследование.
Форма выпуска препаратов для лечения артроза коленного сустава
Для удобства пациентов лекарства для лечения артроза коленного сустава выпускают в различных формах. Есть ли между ними разница и какую выбрать?
Препараты для лечения артроза колена имеют несколько форм выпуска: саше, уколы, мази, таблетки. Выберете то, что больше всего подходит именно вам.
Капсулы, саше и таблетки для лечения артроза коленного сустава
Нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, хондропротекторы и миорелаксанты выпускаются в формах для перорального приема. В этом случае их легко дозировать, прием возможен без участия медицинского работника, легко контролировать, какая часть курса уже пройдена. При приеме внутрь хондропротекторы и НПВС обладают достаточно высокой биодоступностью (особенно — в форме саше). При приеме Артракама (глюкозамин) в околосуставную область, ткани получают свыше 95% полезных веществ из препарата.
Растворы для инъекций
В виде уколов можно принимать уже упомянутые НПВС, ГК, хондропротекторы и миорелаксанты, а также протезы синовиальной жидкости. Этот способ лечения артроза коленного сустава препаратами демонстрирует максимальную биодоступность.
Этот способ лечения артроза колена препаратами безопасен для пищеварения, но желательно, чтобы уколы (внутривенно, внутримышечно в область сустава или внутрисуставно) ставил квалифицированный медперсонал. Внутримышечные уколы в ягодицу или бедро можно делать и самостоятельно.
Средства для наружного применения
Наружно применяются местнораздражающие, противовоспалительные и хондропротективные мази для лечения артроза коленного сустава. Преимущество такого приема препаратов заключается в прямом воздействии на пораженные ткани. Но на пути действующих веществ встает барьер кожи — увы, зачастую лишь 5% активных ингредиентов достигает нужных слоев тканей.
Надеемся, что смогли помочь. Уверенной Вам походки!
Images designed by Freepik
ВАЖНО!
СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.