Кардиохелс инструкция по применению цена отзывы

• Фармакологические свойства
• Показания к применению
• Способ применения
• Противопоказания
• Условия хранения
• Состав

---

Кардиохелc (Cardiohealth) – биологическая добавка, создана по специальной формуле, эффективный помощник сердечно-сосудистой системе.

Фармакологические свойства

Препарат содержит эффективные для сердца антиоксиданты. Для сердечной мышцы необходимы: витамины B, С, Е, фолиевая кислота, магний, калий, хром.

Коэнзим Q10 вырабатывается организмом до 25 – 30 лет, позже необходимо пополнять его запасы, находится в каждой клетке, в основном в сердце, печени, почках, мышцах, в головном мозге.

Регулирует уровень энергии, переносит кислород. Является мощным антиоксидантом. Укрепляет иммунитет.

Стимулирует образование новых клеток крови, улучшает кровообращение. Применяется при заболеваниях органов дыхания, в том числе аллергического и астматического характера.

Увеличивает работоспособность, способствует укреплению мышц.

Показания к применению

Дополнительный источник витаминов А, В12, С, Е, ниацина, фолиевой кислоты, цинка, селена, флавоноидов. Для поддержания работы сердца.

Способ применения

Пакетик развести с 118 мл геля Алоэ Вера, сразу выпить.

Принимая по 60 мг в день Q 10, первый результат можно получить спустя неделю, уровень Q10 в организме стабилизируется спустя 8 недель.

Нормальный уровень коэнзима Q10 можно поддерживать, принимая его по 20 мг в день.

Для профилактики заболеваний рекомендовано 10-30 мг в день.

Спортсменам: принимать от 30 до 60 мг в день, что позволит увеличить спортивные результаты, побочных эффектов не обнаружено.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов БАД, беременность и кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Условия хранения

В сухом месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 24 мес.

Состав

• Витамин С — 30 мг
• Витамин Е -15 МЕ
• Витамин В6 — 2 мг
• Витамин В12 — 25 мкг
• Фолиевая кислота — 400 мкг
• Магний — 5 мг
• Хром 50 — мкг
• Экстракт оливок — 24 мг
• Экстракт корня куркумы (молотый) — 20 мг
• Экстракт виноградных косточек — 20 мг
• Соевый лецитин -100 мг
• Boswellia — 20 мг
• Коэнзим Q10- 80 мг

Дополнительные ингредиенты природного происхождения: микрохрусталь клетчатки, фруктоза, силиконовый диоксид.

Почему терапия аритмий считается одним из самых сложных разделов кардиологии?
Как классифицируются аритмии?
Какие группы лекарственных препаратов используются при лечении аритмий?

Нарушения ритма сердца (аритмии) представляют собой один из самых сложных разделов клинической кардиологии. Отчасти это объясняется тем, что для диагностики и лечения аритмий необходимо очень хорошее знание электрокардиографии, отчасти — огромным разнообразием аритмий и большим выбором способов лечения. Кроме того, при внезапных аритмиях нередко требуется проведение неотложных лечебных мероприятий.

Одним из основных факторов, повышающих риск возникновения аритмий, является возраст. Так, например, мерцательную аритмию выявляют у 0,4% людей, при этом большую часть пациентов составляют люди старше 60 лет [1, 2, 4]. Увеличение частоты развития нарушений ритма сердца с возрастом объясняется изменениями, возникающими в миокарде и проводящей системе сердца в процессе старения. Происходит замещение миоцитов фиброзной тканью, развиваются так называемые «склеродегенеративные» изменения. Кроме этого, с возрастом повышается частота сердечно-сосудистых и экстракардиальных заболеваний, что также увеличивает вероятность возникновения аритмий [17, 18].

Основные клинические формы нарушений ритма сердца

• Экстрасистолия.
• Тахиаритмии (тахикардии).
  • Наджелудочковые.
  • Желудочковые.
• Синдром слабости синусового узла.
• Нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости.

По характеру клинического течения нарушения ритма сердца могут быть острыми и хроническими, преходящими и постоянными. Для характеристики клинического течения тахиаритмий используют такие определения, как «пароксизмальные», «рецидивирующие», «непрерывно рецидивирующие» [2].

Лечение нарушений ритма сердца

Показаниями для лечения нарушений ритма являются выраженные нарушения гемодинамики или субъективная непереносимость аритмии. Безопасные, бессимптомные или малосимптомные легко переносящиеся аритмии не требуют назначения специального лечения. В этих случаях основным лечебным мероприятием является рациональная психотерапия. Во всех случаях прежде всего проводится лечение основного заболевания.

Антиаритмические препараты

Основным способом терапии аритмий является применение антиаритмических препаратов. Хотя антиаритмические препаты не могут «вылечить» от аритмии, они помогают уменьшить или подавить аритмическую активность и предотвратить рецидивирование аритмий.

Любое воздействие антиаритмическими препаратами может вызывать как антиаритмический, так и аритмогенный эффект (то есть, наоборот, способствовать возникновению или развитию аритмии). Вероятность проявления антиаритмического эффекта для большинства препаратов составляет в среднем 40–60% (и очень редко для некоторых препаратов при отдельных вариантах аритмии достигает 90%). Вероятность развития аритмогенного эффекта составляет в среднем примерно 10%, при этом могут возникать опасные для жизни аритмии. В ходе нескольких крупных клинических исследований было выявлено заметное повышение общей летальности и частоты случаев внезапной смерти (в 2 — 3 раза и более) среди больных с органическим поражением сердца (постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия или дилатация сердца) на фоне приема антиаритмических препаратов класса I, несмотря на то что эти средства эффективно устраняли аритмии [7, 8, 9].

Согласно наиболее распространенной на сегодняшний день классификации антиаритмических препаратов Вогана Вильямса, все антиаритмические препараты подразделяются на 4 класса:

I класс — блокаторы натриевых каналов.
II класс — блокаторы бета-адренергических рецепторов.
III класс — препараты, увеличивающие продолжительность потенциала действия и рефрактерность миокарда.
IV класс — блокаторы кальциевых каналов.

Применение комбинаций антиаритмических препаратов в ряде случаев позволяет достичь существенного повышения эффективности антиаритмической терапии. Одновременно отмечается уменьшение частоты и выраженности побочных явлений вследствие того, что препараты при комбинированной терапии назначают в меньших дозах [3, 17].

Следует отметить, что показаний для назначения так называемых метаболических препаратов пациентам с нарушениями ритма не существует. Эффективность курсового лечения такими препаратами, как кокарбоксилаза, АТФ, инозие-Ф, рибоксин, неотон и т. п., и плацебо одинаковы. Исключение составляет милдронат, препарат цитопротективного действия, имеются данные об антиаритмическом эффекте милдроната при желудочковой экстрасистолии [3].

Особенности лечения основных клинических форм нарушений ритма

Экстрасистолия

Клиническое значение экстрасистолии практически целиком определяется характером основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным состоянием миокарда. У лиц без признаков поражения миокарда с нормальной сократительной функцией левого желудочка (фракция выброса больше 50%) наличие экстрасистолии не влияет на прогноз и не представляет опасности для жизни. У больных с органическим поражением миокарда, например с постинфарктным кардиосклерозом, экстрасистолия может рассматриваться в качестве дополнительного прогностически неблагоприятного признака. Однако независимое прогностическое значение экстрасистолии не определено. Экстрасистолию (в том числе экстрасистолию «высоких градаций») даже называют «косметической» аритмией, подчеркивая таким образом ее безопасность.

Как было уже отмечено, лечение экстрасистолии с помощью антиаритмических препаратов класса I C значительно увеличивает риск смерти. Поэтому при наличии показаний лечение начинают с назначения β-блокаторов [8, 17, 18]. В дальнейшем оценивают эффективность терапии амиодароном и соталолом. Возможно также применение седативных препаратов. Антиаритмические препараты класса I C используют только при очень частой экстрасистолии, в случае отсутствия эффекта от терапии β-блокаторами, а также амидороном и соталолом (табл. 3)

Тахиаритмии

В зависимости от локализации источника аритмии различают наджелудочковые и желудочковые тахиаритмии. По характеру клинического течения выделяют 2 крайних варианта тахиаритмий (постоянные и пароксизмальные. Промежуточное положение занимают преходящие или рецидивирующие тахиаритмии. Чаще всего наблюдается мерцательная аритмия. Частота выявления мерцательной аритмии резко увеличивается с возрастом больных [1, 17, 18].

Мерцательная аритмия

Пароксизмальная мерцательная аритмия. В течение первых суток у 50% больных с пароксизмальной мерцательной аритмией отмечается спонтанное восстановление синусового ритма. Однако произойдет ли восстановление синусового ритма в первые часы, остается неизвестным. Поэтому при раннем обращении больного, как правило, предпринимаются попытки восстановления синусового ритма с помощью антиаритмических препаратов. В последние годы алгоритм лечения мерцательной аритмии несколько усложнился. Если от начала приступа прошло более 2 суток, восстановление нормального ритма может быть опасным — повышен риск тромбоэмболии (чаще всего в сосуды мозга с развитием инсульта). При неревматической мерцательной аритмии риск тромбоэмболий составляет от 1 до 5% (в среднем около 2%). Поэтому, если мерцательная аритмия продолжается более 2 суток, надо прекратить попытки восстановления ритма и назначить больному непрямые антикоагулянты (варфарин или фенилин) на 3 недели в дозах, поддерживающих показатель международного нормализованного отношения (МНО) в пределах от 2 до 3 (протромбиновый индекс около 60%). Через 3 недели можно предпринять попытку восстановления синусового ритма с помощью медикаментозной или электрической кардиоверсии. После кардиоверсии больной должен продолжить прием антикоагулянтов еще в течение месяца.

Таким образом, попытки восстановления синусового ритма предпринимают в течение первых 2 суток после развития мерцательной аритмии или через 3 недели после начала приема антикоагулянтов. При тахисистолической форме сначала следует уменьшить ЧСС (перевести в нормосистолическую форму) с помощью препаратов, блокирующих проведение в атриовентрикулярном узле: верапамила, β-блокаторов или дигоксина.

Для восстановления синусового ритма наиболее эффективны следующие препараты:

• амиодарон — 300-450 мг в/в или однократный прием внутрь в дозе 30 мг/кг;
• пропафенон — 70 мг в/в или 600 мг внутрь;
• новокаинамид — 1 г в/в или 2 г внутрь;
• хинидин — 0,4 г внутрь, далее по 0,2 г через 1 ч до купирования (макс. доза — 1,4 г).

Сегодня с целью восстановления синусового ритма при мерцательной аритмии все чаще назначают однократную дозу амиодарона или пропафенона перорально. Эти препараты отличаются высокой эффективностью, хорошей переносимостью и удобством приема. Среднее время восстановления синусового ритма после приема амиодарона (30 мг/кг) составляет 6 ч, после пропафенона (600 мг) — 2 ч [6, 8, 9].

При трепетании предсердий кроме медикаментозного лечения можно использовать чреспищеводную стимуляцию левого предсердия с частотой, превышающей частоту трепетания, — обычно около 350 импульсов в минуту, продолжительностью 15–30 с. Кроме того, при трепетании предсердий очень эффективным может быть проведение электрической кардиоверсии разрядом мощностью 25–75 Дж после в/в введения реланиума.

Постоянная форма мерцательной аритмии. Мерцание предсердий является наиболее часто встречающейся формой устойчивой аритмии. У 60% больных с постоянной формой мерцательной аритмии основным заболеванием являются артериальная гипертония или ИБС. В ходе специальных исследований было выявлено, что ИБС становится причиной развития мерцательной аритмии примерно у 5% больных. В России существует гипердиагностика ИБС у больных с мерцательной аритмией, особенно среди людей пожилого возраста. Для постановки диагноза ИБС всегда необходимо продемонстрировать наличие клинических проявлений ишемии миокарда: стенокардии, безболевой ишемии миокарда, постинфарктного кардиосклероза.

Мерцательная аритмия обычно сопровождается неприятными ощущениями в грудной клетке, могут отмечаться нарушения гемодинамики и, главное, повышается риск возникновения тромбоэмболий, прежде всего в сосуды мозга. Для снижения степени риска назначают антикоагулянты непрямого действия (варфарин, фенилин). Менее эффективно применение аспирина [1, 17, 18].

Основным показанием для восстановления синусового ритма при постоянной форме мерцательной аритмии является «желание больного и согласие врача».

Для восстановления синусового ритма используют антиаритмические препараты или электроимпульсную терапию.

Антикоагулянты назначают, если мерцательная аритмия наблюдается более 2 суток. Особенно высок риск развития тромбоэмболий при митральном пороке сердца, гипертрофической кардиомиопатии, недостаточности кровообращения и тромбоэмболиях в анамнезе. Антикоагулянты назначают в течение 3 недель до кардиоверсии и в течение 3 — 4 недель после восстановления синусового ритма. Без назначения антиаритмических препаратов после кардиоверсии синусовый ритм сохраняется в течение 1 года у 15 — 50% больных. Применение антиаритмических препаратов повышает вероятность сохранения синусового ритма. Наиболее эффективно назначение амиодарона (кордарона) — даже при рефрактерности к другим антиаритмическим препаратам синусовый ритм сохраняется у 30 — 85% больных [2, 12]. Кордарон нередко эффективен и при выраженном увеличении левого предсердия.

Кроме амиодарона для предупреждения повторного возникновения мерцательной аритмии с успехом используются соталол, пропафенон, этацизин и аллапинин, несколько менее эффективны хинидин и дизопирамид. При сохранении постоянной формы мерцательной аритмии больным с тахисистолией для снижения ЧСС назначают дигоксин, верапамил или β-блокаторы. При редко встречающемся брадисистолическом варианте мерцательной аритмии эффективным может быть назначение эуфиллина (теопек, теотард).

Проведенные исследования показали, что две основные стратегии ведения больных с мерцательной аритмией — попытки сохранения синусового ритма или нормализация ЧСС на фоне мерцательной аритмии в сочетании с приемом непрямых антикоагулянтов — обеспечивают примерно одинаковое качество и продолжительность жизни больных [17].

Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии

Пароксизмальные наджелудочковые тахикардии, встречающиеся гораздо реже, чем мерцательная аритмия, не связаны с наличием органического поражения сердца. Частота их выявления с возрастом не увеличивается.

Купирование пароксизмальных наджелудочковых тахикардий начинают с применения вагусных приемов. Наиболее часто используют пробу Вальсальвы (натуживание на вдохе около 10 с) и массаж сонной артерии. Очень эффективным вагусным приемом является «рефлекс ныряния» (погружение лица в холодную воду) — восстановление синусового ритма отмечается у 90% больных. При отсутствии эффекта от вагусных воздействий назначают антиаритмические препараты. Наиболее эффективны в этом случае верапамил, АТФ или аденозин.

У больных с легко переносящимися и сравнительно редко возникающими приступами тахикардии практикуется самостоятельное пероральное купирование приступов. Если в/в введение верапамила оказывается эффективным, можно назначить его внутрь в дозе 160–240 мг однократно, в момент возникновения приступов. Если более эффективным признается в/в введение новокаинамида — показан прием 2 г новокаинамида. Можно иcпользовать 0,5 г хинидина, 600 мг пропафенона или 30 мг/кг амиодарона внутрь.

Желудочковые тахикардии

Желудочковые тахикардии в большинстве случаев возникают у больных с органическим поражением сердца, чаще всего при постинфарктном кардиосклерозе [13, 14].

Лечение желудочковой тахикардии. Для купирования желудочковой тахикардии можно использовать амиодарон, лидокаин, соталол или новокаинамид.

При тяжелых, рефрактерных к медикаментозной и электроимпульсной терапии, угрожающих жизни желудочковых тахиаритмиях применяют прием больших доз амиодарона: внутрь до 4 — 6 г в сутки перорально в течение 3 дней (то есть по 20 — 30 табл.), далее по 2,4 г в сутки в течение 2 дней (по 12 табл.) с последующим снижением дозы [6, 10, 15, 16].

Предупреждение рецидивирования тахиаритмий

При частых приступах тахиаритмий (например, 1 — 2 раза в неделю) последовательно назначают антиаритмические препараты и их комбинации до прекращения приступов. Наиболее эффективным является назначение амиодарона в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиаритмическими препаратами, прежде всего с β-блокаторами.

При редко возникающих, но тяжелых приступах тахиаритмий подбор эффективной антиаритмической терапии удобно проводить с помощью чреспищеводной электростимуляции сердца — при наджелудочковых тахиаритмиях — и программированной эндокардиальной стимуляции желудочков (внутрисердечное электрофизиологическое исследование) — при желудочковых тахиаритмиях. С помощью электростимуляции в большинстве случаев удается индуцировать приступ тахикардии, идентичный тем, которые спонтанно возникают у данного больного. Невозможность индукции приступа при повторной электрокардиостимуляции на фоне приема препаратов обычно совпадает с их эффективностью при длительном приеме [17, 18]. Следует отметить, что некоторые проспективные исследования продемонстрировали преимущество «слепого» назначения амиодарона и соталола при желудочковых тахиаритмиях перед тестированием антиаритмических препаратов класса I с помощью программированной электростимуляции желудочков или мониторирования ЭКГ.

При тяжелом течении пароксизмальных тахиаритмий и рефрактерности к медикаментозной терапии применяют хирургические способы лечения аритмий, имплантацию кардиостимулятора и кардиовертера-дефибриллятора.

Подбор антиаритмической терапии у больных с рецидивирующимим аритмиями

С учетом безопасности антиаритмических препаратов оценку эффективности целесообразно начинать с β-блокаторов или амиодарона. При неэффективности монотерапии оценивают действенность назначения амиодарона в комбинации с β-блокаторами [17]. Если нет брадикардии или удлинения интервала РR, с амиодароном можно сочетать любой β-блокатор. У больных с брадикардией к амиодарону добавляют пиндолол (вискен). Показано, что совместный прием амиодарона и β-блокаторов способствует значительно большему снижению смертности пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем прием каждого из препаратов в отдельности. Некоторые специалисты даже рекомендуют имплантацию двухкамерного стимулятора (в режиме DDDR) для безопасной терапии амиодароном в сочетании с β-блокаторами. Антиаритмические препараты класса I применяют только при отсутствии эффекта от β-блокаторов и/или амиодарона. Препараты класса I C, как правило, назначают на фоне приема бета-блокатора или амиодарона. В настоящее время изучается эффективность и безопасность применения соталола (β-блокатора, обладающего свойствами препаратов класса III).

П. Х. Джанашия, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Шевченко, доктор медицинских наук, профессор
С. М. Сорокoлетов, доктор медицинских наук, профессор
РГМУ, Медицинский центр Банка России, Москва

Литература

1. Джанашия П. Х., Назаренко В. А., Николенко С. А. Мерцательная аритмия: современные концепции и тактика лечения. М.: РГМУ, 2001.
2. Сметнев А. С., Гросу А. А., Шевченко Н. М. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца. Кишинев: Штиинца, 1990.
3. Люсов В. А., Савчук В. И., Серегин Е. О. и др. Применение милдроната в клинике для лечения нарушений ритма сердца у больных ишемической болезнью сердца// Экспериментальная и клиническая фармакотерапия. 1991. № 19. С. 108.
4. Brugade P., Guesoy S., Brugada J., et al. Investigation of palpitations// Lancet 1993. № 341: 1254.
5. Calkins H., Hall J., Ellenbogen K., et al. A new system for catheter ablation of atrial fibrillation // Am. J. Cardiol 1999. 83(5): 1769.
6. Evans S. J., Myers M., Zaher C., et al: High dose oral amiodarone loading: Electrophysiologic effects and clinical toleranse // J. Am. Coll. Cardiol. 19: 169. 1992.
7. Greene H. L., Roden D. M., Katz R. J., et al: The Cardiac Arrythmia Supression Tryal: First CAST . . . then CAST-II // J. Am. Coll. Cardiol. 19: 894, 1992.
8. Kendall M. J., Lynch K. P., Hyalmarson A., et al: Beta-blockers and Sudden Cardiac Death // Ann. Intern. Med. 1995. 123: 358.
9. Kidwell G. A. Drug-induced ventricular proarrythmia // Cardiovascular Clin. 1992. 22: 317.
10. Kim S. G., Mannino M. M., Chou R., et al: Rapid supression of spontanius ventricular arrythmias during oral amiodarone loading // Ann. Intern. Med. 1992. 117: 197.
11. Mambers of Sicilian Gambit: Antyarrythmic Therapy. A Pathophysiologic Approach. Armonc, NY, Futura Publishyng Company, 1994.
12. Middlecauff H. R., Wiener I., Stevenson W. G. Low dose amiodarone for atrial fibrillation // Am. J. Card. 1993. 72: 75F.
13. Miller J. M. The many manifestations of ventricular tachycardia // J. Cardiovasc Electrophysiol. 1992. 3: 88.
14. Roden D. M. Torsades de pointes // Clin. Cfrdiol. 1993. 16: 683.
15. Russo A. M., Beauregard L. M., Waxman H. L. Oral amiodarone loading for the rapid treatment of friquent, refractory, sustained ventricular arrythmias associated with coronary artery disease // Am. J. Cardiol. 1993. 72: 1395.
16. Summit J., Morady F., Kadish A. A comparision of standart and high dose regimes foe initiation of amidarone therapy // Am. Heart. J. 1992. 124: 366.
17. Zipes D. P. Specific arrythmias. Diagnosis and treatment. In Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 6th ed, Braunwald E (ed). Philadelphia, Saunders, 2001.
18. Zipes D. P., Miles W. M. Assesment of patient with a cardiac arrythmia. In Cardiac Electrophysiology: From Cell to Bedside. 3rd ed. Zipes D. P., Jalife (eds). Philadelphia, Saunders, 2000.

Как осуществляется профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)? Кто входит в группу риска, и какие применяются методы оздоровления организма? По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) смертность от патологий сердца и сосудов составляет почти 30% от общего количества всех случаев летального исхода в мире.

Глядя на эти цифры, разумно было бы предположить, что патологию проще предотвратить, чем лечить. Именно поэтому профилактика заболевании ССС должна являться неотъемлемой частью жизни каждого гражданина, заботящегося о своем здоровье.

Способы предупреждения болезней

Профилактика заболеваний системы кровообращения осуществляется в зависимости от состояния здоровья, факторов риска и наличия имеющихся патологий.

Всего можно выделить 2 вида профилактики:

1. Первичная. Это система оздоровительных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и воздействия неблагоприятных факторов развития заболеваний, а именно:

• рациональный режим отдыха и труда;
• физическая активность;
• исключение вредных привычек;
• снижение стрессовых ситуаций.

1. Вторичная. В основном это целевое санитарно-гигиеническое воспитание, курсы профилактического лечения и целевого оздоровления. Сюда можно отнести такие мероприятия:

• ЛФК;
• массаж;
• физиопроцедуры;
• санаторно-курортное лечение;
• медикаментозная поддержка.

В связи с этим профилактика болезней сердечно-сосудистой системы включает в себя 10 основных мер:

• здоровое питание;
• борьба с лишним весом;
• самоконтроль АД и своевременное его снижение;
• борьба со стрессовыми ситуациями;
• отказ от пагубных привычек;
• занятие спортом;
• санаторно-курортное лечение;
• регулярный контроль уровня холестерина и сахара в крови;
• систематические медицинские обследования;
• прием препаратов для разжижения крови и укрепления сосудистой стенки.

И первичная, и вторичная профилактика направлена на формирование правильного восприятия самого понятия здоровья и отношения на изменяющиеся возможности и потребности организма. Прочитайте статью полностью, что узнать в чем заключается профилактика сердечно сосудистых заболеваний.

Степени риска по шкале SCORE

Профилактика заболеваний сердца и сосудов начинается, собственно, с желания. Чтобы его немного «подогреть», надо заинтересовать человека, хотя бы с точки зрения его здоровья.

Оценка абсолютных рисков фатальных сердечно-сосудистых осложнений в предстоящие 10 лет осуществляется при помощи Европейской шкалы SCORE. Она предназначена для стран с очень высокими рисками и РФ входит в эту группу.

Суммарный фактор риска может быть значительно выше у следующих лиц:

• у людей с наличием ожирения и маленькой физической активностью;
• у больных сахарным диабетом;
• с доказанным атеросклеротическим повреждением сонных артерий, но без нарушения мозгового кровообращения;
• при умеренной и хронической недостаточности почек;
• при наличии наследственной предрасположенности;
• в случае социального неблагополучия.

Таблица 1: Степени риска по шкале SCORE:

Правильное питание – залог здоровья

Профилактика и лечение ССЗ просто не может обойтись без здорового питания. Состояние сердечной мышцы и сосудов напрямую зависит от ежедневного рациона, и чем больше мы потребляем вредные продукты, тем сильнее изнашивается главный «насос» организма.

Пища – это больше чем просто насыщение человека. Она должна приносить не только моральное удовольствие, но и быть источником витаминов, так необходимых для поддержания здоровья.

Для предотвращения развития ССЗ нужно следовать таким правилам при составлении рациона:

• употреблять продукты, насыщенные полинасыщенными кислотами (нежирная рыба, морепродукты, авокадо, льняное масло, орехи);
• меньше кушать мясо и птицу жирных сортов;
• отказаться от жареного, острого, кислого, соленого, жирного;
• уменьшить потребление соли и сахара;
• все молочные продукты использовать с низким процентом жирности;
• не перегружать сердце и сосуды тонизирующими и сладкими газированными напитками;
• как можно больше есть свежих овощей и фруктов;
• из растительных масел лучше всего предпочесть оливковое;
• ограничить употребление сладкого и мучного;
• использовать в пищу бобовые, сухофрукты, зелень и овсяную кашу – они снижает холестерин в крови;
• лучше готовить легкоусвояемую пищу без жарки, можете запекать, готовить на гриле, на пару или варить;
• включит в рацион кисломолочные продукты;
• не следует передать, лучше выходить из-за стола с чувством легкого голода;
• пить как можно больше воды (не менее 1,5-2 литров день), натуральные соки, морсы, несладкие компоты, негазированную минеральную воду;
• ограничить употребление кофе (не более 1 чашки в день);
• куриные яйца предпочтительнее есть не более 1-2 штуки в неделю.

Вредная пища с содержанием насыщенных жиров, сахара, соли и кофеина повышает уровень «плохого» холестерина в крови, в результате чего на сосудистых стенках могут образовывать атеросклеротические бляшки, постепенно увеличивающиеся в размерах и сужающие просвет сосуда.

Это приводит к износу сосудистой сети, повышенной нагрузке на сердце, а впоследствии к ишемии, атеросклерозу, тромбозам, артериальной гипертонии, инфаркту миокарда и т. д. Узнать больше о принципах здорового питания можно из видео в этой статье.

Лишний вес, как спутник проблем с сердцем

Кому-то лишний вес в тягость и он всеми силами старается похудеть, применяя на себе изнурительные диеты. Другие же не видят в своем ожирении проблему и думают, что нравятся себе такими, какие есть, заедая свои мысли очередной порцией жареной картошечки с ароматной курочкой.

Однако обе ситуации являются неправильными и те, кто придерживаются подобных мыслей, должны понимать весь вред, оказываемый собственному здоровью.

Печально видеть, как у детей с раннего возраста диагностируется ожирение, порой, уже тяжелых стадий. И дело не в том, что родители плохие, а в том, что они не могут отказать своему малышу в мороженом или кульке конфет.

Получается, что с детства взрослые обрекают своего ребенка на всевозможные проблемы, связанные с лишним весом, а именно:

• гипертония;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• артриты и артрозы;
• язвенная болезнь и гастриты;
• гормональные нарушения;
• варикозное расширение вен и т. д.

Большой вес – это повышенная нагрузка на сердце. Здесь следует понимать, что наше сердце рассчитано на оптимальный средний вес (+- 5 кг), при увеличении допустимых показателей возрастает и нагрузка на сердечную мышц, т. е. вы заставляете орган работать на 30-50% сильнее. Арифметика очень простая, каждые лишние 10 кг становятся причиной повышение давления на 10-20 мм. рт. ст.

Внимание: согласно статистике риск инфаркта в 3 раза выше у людей с ожирением, чем с нормальным весом. Вероятность атеросклероза и инсульта примерно в 3-4 раза встречается чаще у людей с избыточным весом.

Конечно, у каждого своя идеальная фигура, но глядя на такие цифры, все же, нужно придерживаться установленных стандартов. В этом поможет строгий медицинский показатель – индекс массы тела (ИМТ).

Рассчитать его можно по формуле:

Где:

• m – масса тела (кг);
• h – рост в метрах.

К примеру, ваш вес равен 60 кг, а рост – 170 см.

Рассчитывать ИМТ нужно таким образом: ИМТ= 60: (1,70х1,70)=20,7

В соответствии с данными ВОЗ была разработана следующая интерпретация данных:

Таблица 2: Индекс массы тела

Внимание: если ваши показатели не входят в рамки нормы, самое время задуматься о мероприятиях, направленных на сохранение здоровья, а именно — профилактика нарушений в сердечно-сосудистой системе.

Долой вредные привычки

Все проведенные исследования по поводу курения и злоупотребления алкоголя указывают на одну простую истину – эти привычки не укрепляют организм, а, наоборот, его разрушают.

Регулярное поступление токсичных веществ ведет к таким последствиям:

• повышение артериального давления;
• появление тахикардии и аритмии;
• повышение холестерина в крови;
• образование атеросклеротических бляшек;
• токсическое поражение сердца и его жировая инфильтрация;
• ухудшение состояние сосудистых стенок и состояния миокарда;
• ожирение;
• появление инсульта, ишемии и других серьезных проблем с сердцем.

Следует понимать, что при наличии зависимости следует тут же отказаться от пагубных привычек. Помочь в этом вопросе могут реабилитационные центры, помощь психолога, авторские методики и т. д.

Также нужно знать, что профилактика болезней сердца и сосудов исключает и пассивное курение, т. к. даже нахождение рядом с курящим человеком негативно сказывается на сердечно-сосудистой системе.

Правильная физкультура – незаменимый помощник в оздоровлении

В последнее время гиподинамия – это прямо тенденция современного человека. Парки опустели в лицах людей, занимающихся спортом, а заполнились отдыхающими с шашлыками и алкогольными напитками. Вместо похода в бассейн и тренажерный зал многие предпочитают посидеть дома перед телевизором или вздремнуть лишние пару часов.

Лестницами мы пользуемся лишь во время поломки лифта, даже до ближайшего супермаркета мы идем не пешком, а на машине. Все это указывает на физическую «деградацию» и цена ей – собственное здоровье.

Казалось бы, что плохого в посиделках дома? Я ведь не курю, не пью, сегодня не кушал гамбургеры, а вчера целый квартал прошел пешком, т. к. не приехал автобус. Но дело в том, что при регулярных занятиях происходит насыщение тканей кислородом, усиливается кровообращений, укрепляется сосудистая стенка и сердечная мышца.

Жировые вещества, потребляемые сверх нормы, не оседают на сосудах, а сгорают во время тренировок. Все это предотвращает заболевания сердца и сосудов. Профилактика и лечение путем физических нагрузок зависят от функционального состояния организма, возраста и других индивидуальных особенностей.

Те, кто не сталкивался с самим понятием «спорт», начинать стоит с обычных пеших прогулок или кратковременных пробежек в умеренном темпе. Подойдут и занятия в бассейне, йога, катание на велосипеде и другие виды тренировок, не связанные с сильными физическими нагрузками. Следует заниматься и гимнастикой, ее легко выполнить даже в домашних условиях после утреннего пробуждения.

Таблица 3: Виды физических упражнений:

Внимание: все занятия следует начинать с разминки, занятия проводятся не реже 3 раз в неделю. При этом обязательно нужно следить за пульсом (не выше 140 ударов в мин.), при ухудшении самочувствия тренировка прекращается.

Также важно отметить и то, что, если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания или другие проблемы со здоровьем, все виды упражнений нужно обязательно обговорить со специалистом, где врач даст свои рекомендации и в случае необходимости проведет дополнительную диагностику.

Как правильно контролировать стресс

Кто бы мог подумать, что частые стрессы чреваты ухудшением самочувствия и появлением многих заболеваний. Недаром ведь говорят, что многие болячки идут именно с головы и на то есть свои причины. Механизм воздействия стресса очень прост и достаточно изучен.

Во время нервного напряжения надпочечники начинают вырабатывать ударную дозу адреналина. Этот гормон заставляет сердце быстрее сокращаться, в результате чего сосуды сужаются, появляется спазм и дальнейший скачок давления.

А теперь представьте, что происходит с организмом во время постоянной депрессии? Не мило такое состояние?

Если нет, тогда начинаем предотвращать заболевания сердечно-сосудистой системы и их профилактика будет выражаться в таких моментах:

• чаще бывать на природе, вдали от суеты и «городского ритма»;
• слушать расслабляющую музыку;
• приучиться оставлять все проблемы за порогом дома;
• стараться испытывать как можно больше положительных эмоций;
• не принимать «близко к сердцу» мелкие проблемы и неприятности;
• отказаться от общения с человеком, который приносит лишь негатив;
• выбросить все ненужные вещи (как правило, всякий хлам доставляет неудобства на подсознательном уровне);
• по согласованию с врачом пить успокоительные препараты.

Психопрофилактика – это комплексный подход к решению проблемы. Учеными было замечено, что жизнерадостный человек меньше болеет по сравнению с тем, кто постоянно подвержен гневу, раздражительности и другим негативным эмоциям. Если вы не можете сами справиться с состоянием души, вы можете обратиться к психологу, где вам будет оказана квалифицированная помощь.

Следим за показателями тонометра

Согласно статистическим данным ежегодно от гипертонии умирает около 100 тыс. человек, ведь данное заболевание приводит к ишемической болезни сердца, инсульту, инфаркту и т. д. Европейским обществом кардиологов была разработана схема контроля за АД.

Таблица 4: Контроль за АД

Внеплановый контроль артериального давления нужно осуществить при наличии таких симптомов:

• шум в ушах;
• появление «мушек» перед глазами;
• головокружение или головная боль;
• боль и тяжесть в сердце;
• затрудненное дыхание.

Все это должно послужить поводом для обращения к врачу и прохождению диагностики.

Регулярные осмотры

В современной медицинской практике давно осуществляется диспансеризация населения, т. е. плановый осмотр некоторых категорий граждан. Каждый человек должен понимать, что профилактический осмотр у врача – это своевременное предупреждение развития заболевания и появления осложнений на его фоне. Проходить его нужно не реже 1 раза в год, а если находитесь в группе риска – 2 раза.

На приеме у специалиста вам могут предложить следующие мероприятия:

• измерение АД и ЧСС;
• прослушивание тонов сердечной мышцы;
• эргометрия;
• МРА;
• МРТ;
• ЭКГ;
• ЭХО-КГ.

При этом инструкция врачебного осмотра включает и проведение лабораторных анализов, где огромным значением является уровень сахара и холестерина в крови.

Таблица 5:  Нормальные показатели сахара и ХС в крови

Прием лекарственных препаратов

Медикаментозная поддержка необходима тем, кто находится в группе риска или уже имеет в анамнезе сердечно-сосудистое заболевание.

С этой целью необходим прием комплексных препаратов, в составе которых имеются такие полезные вещества:

• витамины С, А, Е, Р, F, В1, В6;
• магний;
• кальций;
• селен;
• фосфор;
• калий.

С этой целью наиболее эффективны следующие лекарства для профилактики патологий ССС:

1. Аскорутин. Он уменьшает ломкость капилляров и укрепляет сосудистые стенки. Обладает антиоксидантным действием, ускоряет регенерацию тканей, способствует нормализации углеводного обмена и повышает сопротивляемость организма к внешним неблагоприятным факторам.
2. Боярышник форте. Препарат стабилизирует сердечный ритм, снимает воспаление сосудистых стенок и нормализует работу миокарда.
3. Аспаркам. Восстанавливает электролитный баланс и оказывает антиритмическое действие.
4. Витрум Кардио. Это комплексный витамин, который применяется для профилактики развития атеросклероза и ИБС. Широко используется для реабилитации после перенесенных инсультов.
5. Кардиохелс. Стабилизирует обмен веществ, снижает уровень холестерина и предотвращает образование атеросклеротических бляшек. Оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее и гипотензивное действие.

Все лекарственные средства профилактики заболеваний системы кровообращения применяются только после консультации с врачом.

Санаторно-курортное лечение

Для оздоровления организма или реабилитации после перенесенных патологий могут назначаться и санатории с сердечно-сосудистым профилем. Там практикуется водо- и грязелечение, рефлексотерапия, физиопроцедуры, массаж, купание в бассейне с минеральными водами, лечебная гимнастика, ароматерапия и многое другое (см. Массаж головы для улучшения кровоснабжения сосудов: эффективность процедуры, показания, противопоказания, техника выполнения).

Каждый санаторий имеет свои особенности и список оказываемых услуг, узнать о которых можно при личной беседе с администратором. Мест отдыха с кардиологическим уклоном существует превеликое множество, мы же рассмотрим лишь несколько из них.

Таблица 6: Санатории

Если соблюдать все рекомендации, можно предотвратить появление преждевременных сосудистых нарушений. Главное не забывать про профилактику и сделать ее частью своей жизни.