Карсил форте в капсулах инструкция по применению цена

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Карсил® Форте (капсулы, 90 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2017 году

Дата согласования: 11.08.2017

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Содержание

  • Фотографии упаковок
  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Фотографии упаковок

Карсил® Форте: капс. 90 мг, №30 - 6 шт. - бл. (5)  - пач. картон.

11.08.2017

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

  • B94.2 Отдаленные последствия вирусного гепатита
  • K70 Алкогольная болезнь печени
  • K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень]
  • K71 Токсическое поражение печени
  • K73.9 Хронический гепатит неуточненный
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
  • K76.9 Болезнь печени неуточненная
  • T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51 Токсическое действие алкоголя
  • T65.9 Неуточненного вещества
  • Y57 Другие и неуточненные лекарственные средства и медикаменты
  • Z57 Профессиональная подверженность факторам риска

Состав

Капсулы 1 капс.
активное вещество:  
расторопши пятнистой плодов экстракт сухой 163,6–225 мг
(эквивалентно содержанию силимарина 90 мг)  
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 38,2–7,5 мг; МКЦ (тип 101) — 38,2–7,5 мг; крахмал пшеничный — 15,5 мг; повидон К25 — 3,7 мг; полисорбат 80 — 3,7 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 3,4 мг; маннитол — 80 мг; кросповидон — 14 мг; натрия гидрокарбонат — 6 мг; магния стеарат — 3,7 мг  
капсула: железа оксид черный — 0,02%; железа оксид красный — 0,03%; титана диоксид — 0,6666%; железа оксид желтый — 0,35%; желатин — до 100%  

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы №0 светло-коричневого цвета.

Содержимое капсулы — порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

гепатопротекторное.

Фармакодинамика

Карсил® Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина A и B, изо-силибинина A и B, силидианина и силикристина. Из них самым активным является силибинин. Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия

Антиоксидантное действие. Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона. В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФH-Fe2+ -АДФ. Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксид дисмутазой. Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линоленовой кислоты, катализированную липоксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксических агентов в гепатоциты. Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов. Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах — холестерол и фосфолипиды.

Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК) и фосфолипидов. Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон.

Противовоспалительное действие. По результатам экспериментальных исследований показано, что силибин в определенной концентрации способен ингибировать синтез ЛТ B4 (leukotriene B4/LTB4) в изолированных клетках Купфера животных. Силимарин, силибин, силидианин и силикристин угнетают активность липоксигеназы и простагландинсинтазы in vitro. В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибина является подавление образования перекиси водорода.

Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Фармакокинетика

Всасывание. После применения внутрь силимарин не полностью всасывается из ЖКТ (до 23–47%). Плазменная Cmax достигается через 4–6 ч после применения внутрь однократной дозы.

Распределение. При исследованиях с 14С-меченным силибинином самые высокие концентрации устанавливаются в печени, легких, желудке и поджелудочной железе и в незначительных количествах в почках, сердце и других органах.

Метаболизм. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой. В качестве метаболитов в желчи обнаружены глюкурониды и сульфаты.

Выведение. T1/2 составляет 1–3 ч для неизмененного силимарина и 6–8 ч для его метаболитов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени (около 5%) почками в неизмененном виде. Не кумулирует.

Показания

В составе комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:

токсическое поражение печени;

состояния после перенесенного острого гепатита;

хронический гепатит невирусной этиологии;

стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);

цирроз печени;

профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания

гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ;

лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе препарата лактозы);

целиакия (глютеновая энтеропатия) — из-за наличия в составе препарата пшеничного крахмала;

дети младше 12 лет (нет достаточных клинических данных).

С осторожностью: пациенты с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) — возможно проявление эстрогеноподобного эффекта силимарина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет: лечение тяжелых поражений печени начинают с дозы 1 капс. 3 раза в день.

При более легких и среднетяжелых случаях дозировка составляет по 1 капс. 1–2 раза в день.

Для профилактики химических интоксикаций — 1–2 капс. в день.

Курс лечения — не менее 3 мес.

Побочные действия

Лекарственный препарат хорошо переносится.

Побочные реакции наблюдаются очень редко, и они, как правило, легкие и преходящие.

Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и по системно-органному классу. Частота по MedDRA определяется следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100 — <1/10); нечасто (>1/1000 — <1/100); редко (>1/10000 — <1/1000); очень редко (<1/10000); с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку).

Со стороны иммунной системы: очень редко — кожные аллергические реакции (зуд, сыпь); с неизвестной частотой — анафилактический шок.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — усиление существующих вестибулярных нарушений.

Со стороны ЖКТ: редко — диарея в результате усиленной функции печени и желчного пузыря; с неизвестной частотой — тошнота, рвота, диспепсия, уменьшение аппетита, метеоризм.

Взаимодействие

Фармакодинамические лекарственные взаимодействия

Силимарин не оказывает существенное влияние на фармакодинамику других лекарственных препаратов. При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Фармакокинетические лекарственные взаимодействия

Так как силимарин обладает ингибирующим действием на систему цитохрома Р450, то возможно повышение концентрации в плазме крови таких ЛС, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастин, винбластин.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата.

Лечение при случайном приеме высокой дозы: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля, проведение при необходимости симптоматической терапии.

Особые указания

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами. Применение препарата в монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

Форма выпуска

Капсулы, 90 мг. В блистерах из ПВХ-пленки и фольги алюминиевой по 6 шт.; в пачке картонной 5 бл.

Производитель

«Софарма» АО. Болгария, 1220, София, ул. Илиенское шоссе, 16.

Тел.: (+359 2) 813-42-00; факс: (+359 2) 936-02-86.

Претензии потребителей и информацию о нежелательных явлениях следует направлять по адресу: 109429, Москва, МКАД 14-й км, 10.

Тел./факс: (495) 786-22-26.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Карсил® Форте (Carsil® Forte) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Карсил® Форте

💊 Состав препарата Карсил® Форте

✅ Применение препарата Карсил® Форте

📅 Условия хранения Карсил® Форте

⏳ Срок годности Карсил® Форте

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

Противопоказан для детей

Описание лекарственного препарата

Карсил® Форте
(Carsil® Forte)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2016
года, дата обновления: 2021.07.05

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

СОФАРМА АО
(Болгария)

Лекарственная форма

Карсил® Форте

Капс. 90 мг: 30 шт.

рег. №: ЛП-000128
от 11.01.11
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 12.01.16

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Карсил® Форте

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, светло-коричневого цвета, содержимое капсул — порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 38.2-7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) — 38.2-7.5 мг, крахмал пшеничный — 15.5 мг, повидон К25 — 3.7 мг, полисорбат 80 — 3.7 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 3.4 мг, маннитол — 80 мг, кросповидон — 14 мг, натрия гидрокарбонат — 6 мг, магния стеарат — 3.7 мг.

Состав оболочки капсулы: железа оксид черный — 0.02%, железа оксид красный — 0.03%, титана диоксид — 0.6666%, железа оксид желтый — 0.35%, желатин — до 100%.

6 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторный препарат. Карсил® Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина А и B, изо-силибинина А и В, силидианина и силикристина. Из них самым активным является силибинин. Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия.

Антиоксидантное действие. Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона. В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФН-Fe2+-АДФ. Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксиддисмутазой. Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линолеиновой кислоты, катализированную липооксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксических агентов в гепатоциты. Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов. Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах — холестерол и фосфолипиды.

Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК) и фосфолипидов. Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон.

Противовоспалительное действие. По результатам экспериментальных исследований показано, что силибинин в определенной концентрации способен ингибировать синтез лейкотриена В4 (leukotriene B4/LTB4) в изолированных клетках Купфера животных. Силимарин, силибинин, силидианин и силикристин угнетают активность липооксигеназы и простагландинсинтазы in vitro. В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибинина является подавление образования перекиси водорода.

Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Фармакокинетика

Всасывание

После применения внутрь силимарин не полностью всасывается из ЖКТ (до 23-47%). Cmax в плазме достигается через 4-6 ч после применения внутрь однократной дозы.

Распределение

При исследованиях с 14С меченным силибинином самые высокие концентрации устанавливаются в печени, легких, желудке и поджелудочной железе и в незначительных количествах в почках, сердце и других органах.

Метаболизм

Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой. В качестве метаболитов в желчи обнаружены глюкурониды и сульфаты.

Выведение

T1/2 составляет 1-3 ч для неизмененного силимарина и 6-8 ч для его метаболитов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени (около 5%) почками в неизмененном виде. Не кумулирует.

Показания препарата

Карсил® Форте

В составе комплексной терапии:

  • токсического поражения печени;
  • состояний после перенесенного острого гепатита;
  • хронического гепатита невирусной этиологии;
  • стеатоза печени (не алкогольного и алкогольного);
  • цирроза печени;
  • профилактики печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Режим дозирования

Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые и дети старше 12 лет

Лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3 раза/сутки. При более легких и среднетяжелых случаях доза составляет по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.

Для профилактики химических интоксикаций — 1-2 капсулы в сутки. Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.

Дети младше 12-летнего возраста

Нет достаточных клинических данных о применении у детей.

Побочное действие

Лекарственный препарат хорошо переносится. Побочные реакции наблюдаются очень редко и они, как правило, легкие и преходящие.

Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и по системно-органным классам. Частота по MedDRA определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (>1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку).

Со стороны иммунной системы: очень редко — кожные аллергические реакции — зуд, сыпь; с неизвестной частотой — анафилактический шок.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — усиление существующих вестибулярных нарушений.

Со стороны ЖКТ: редко — диарея в результате усиленной функции печени и желчного пузыря; с неизвестной частотой — тошнота, рвота, диспепсия, уменьшение аппетита, метеоризм.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ;
  • дети младше 12 лет;
  • лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе лактозы).
  • целиакия (глютеновая энтеропатия) (из-за наличия в составе пшеничного крахмала).

С осторожностью: назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.

Применение у детей

Противопоказан детям младше 12 лет.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Применение препарата в качестве монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата.

Лечение при случайном приеме высокой дозы: индукция рвоты, промывание желудка, применение активированного угля, проведение при необходимости симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое лекарственное взаимодействие

Силимарин не оказывает существенного влияния на фармакодинамику других лекарственных препаратов.

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Фармакокинетическое лекарственное взаимодействие

Т.к. силимарин обладает ингибирующим действием на систему цитохрома Р450, возможно повышение концентрации в плазме крови таких лекарственных средств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Условия хранения препарата Карсил® Форте

Хранить в сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Карсил® Форте

Срок годности — 3 года.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации

Без рецепта.

Контакты для обращений

СОФАРМА АО
(Болгария)

СОФАРМА  АО

СОФАРМА АО

Представительство в России
115114 Москва, ул. Летниковская, д. 10, строение 2, этаж 1, помещение 45/2
Тел.: 8 (800) 511-10- 35
E-mail: info@Sopharmagroup.ru

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Карсил форте — инструкция по применению

Формы выпуска, состав

Лекарственное средство выпускается болгарской фармацевтической компанией Софарма в виде твердых желатиновых светло-коричневых капсул, наполненных порошкообразной светло-желтой или желто-коричневой комковатой массой. Они расфасованы в блистеры из мягкой алюминизированной фольги. Вторичной упаковкой является картонная коробка, внутрь которой вложена инструкция по применению.

В качестве активного компонента производителем использовано концентрированное извлечение из расторопши, включенное в клинико-фармакологическую группу растительных гепатопротекторов. Вспомогательный состав капсул представлен такими компонентами:

  • молочным сахаром в форме моногидрата;
  • целлюлозой микрокристаллической;
  • крахмалом пшеничным;
  • повидоном;
  • полисорбатом; 
  • кремния диокисью коллоидной безводной;
  • маннитолом;
  • кросповидоном;
  • натрия гидрокарбонатом;
  • магния стеаратом.
  • железа окисями черной, красной и желтой;
  • титана диокисью;
  • желатином.

Дополнительные компоненты препарата выполняют функции стабилизаторов, консервантов. Благодаря им активное вещество постепенно высвобождается из оболочки капсулы, в течение длительного времени проявляя свои гепатопротекторный, антиоксидантный и другие полезные эффекты.

Механизм действия Карсил Форте

Фармакологическое действие лекарственного средства базируется на биологических эффектах концентрированного извлечения из расторопши, насыщенного силимарином — природной композицией биоактивных веществ, состоящей из семи флаволигнанов. В его химическом составе также присутствуют флавоноид, дополнительные полифенолы и жирные кислота. Наиболее терапевтически значимым является силибинин. Принципы гепатопротекторной активности силимарина еще изучаются, но ученые предполагают, что определена она сразу несколькими основными фармакологическими эффектами.

Антиоксидантный эффек

Под воздействием силимарина свободные радикалы в печеночных структурах биотрансформируются до нетоксичных соединений. Останавливается перекисное окисление жиров, перестают разрушаться клеточные элементы, регулируется концентрация глутатиона внутри клеток. Чем выше содержание в тканях силимарина, тем быстрее подавляется микросомальная пероксидация, вызванная никотинамидадениндинуклеотидфосфатом — широко распространенным коферментом некоторых дегидрогеназ. 

Одновременно изменяется работа ферментных систем, тормозится пероксидация линолеиновой кислоты, которую катализирует липоксигеназ. Прием Карсил Форте становится своеобразной защитой печеночных митохондрий и микросом, так как замедляется и снижается формирование пероксидов под воздействием различных факторов.

Мембраностабилизирующий эффект

При участии силимарина происходит стабилизация клеточных мембран, регуляция их проницаемости и, как следствие, предотвращение поступления агентов с гепатотоксическим действием в печеночные клетки. Мембраностабилизирующая активность концентрированного извлечения из расторопши обусловлена его конкуренцией с рецепторами, чувствительными к токсичным веществам и расположенными на гепатоцитарных мембранах. Проницаемость последних оптимизируется благодаря качественным и количественным изменениям содержания липидов, в том числе фосфолипидов. 

Регулярное поступление силимарина в клетки печени способствует стимуляции в них регенерационных процессов. Восстанавливаются поврежденные гепатоциты, так как начинают активно синтезироваться структурные и функциональные белки с фосфолипидами. Звездообразные клетки печени прекращают биотрансформироваться в миофибробласты, ответственные за биосинтез не только коллагеновых, но и сократительных белков.

Противовоспалительный эффек

Если в клетки печени поступает определенное количество силимарина, то ингибируется биосинтез провоспалительных медиаторов, преимущественно лейкотриенов. Под воздействием основного вещества лекарственного средства становятся менее активными липоксигеназа и простагландинсинтаза. Противовоспалительный эффект силимарина обусловлен подавлением продукции пероксида водорода.

Фармакокинетические параметры

Первые терапевтические эффекты отмечаются примерно спустя пять часов после употребления капсул. Печень, легкие, желудок и поджелудочная железа являются внутренними органами, в которых отмечается максимальная концентрация активного вещества. Происходит кишечно-печеночная рециркуляция, биотрансформация силимарина путем конъюгации. Метаболиты эвакуируются с желчью в составе каловых масс и органами мочевыделительной системы. 

Для чего используется Карсил Форте

Полезные свойства силимарина в составе препарата реализуются для устранения симптомов печеночных патологий воспалительного, дегенеративного характера. В подавляющем большинстве случаев их симптомами являются болезненные спазмы в правом подреберье, отсутствие аппетита, снижение массы тела, желтушность кожных покровов и слизистых, горький привкус. Врачами лекарственное средство назначается пациентам с такими патологическими состояниями печеночных структур:

  • токсическими поражениями;
  • перенесенными острыми гепатитами;
  • хроническими гепатитами невирусного генеза;
  • стеатозами неалкогольными и алкогольными;
  • циррозами.

Препарат используется и с профилактическими целями для защиты гепатоцитов от повреждения внешними негативными факторами. Его прием показан пациентам, злоупотребляющим алкогольными напитками, длительно принимающим лекарственные средства, подверженным воздействию токсичных веществ.

Правила применения препарата

Врачом рассчитываются суточные и разовые дозы с учетом вида патологии, поразившей печень пациента, тяжесть ее течения. Он ориентируется и на возраст больного, наличие у него сопутствующих хронических болезней. Если врачом индивидуальный режим дозирования не определен, то придерживаются рекомендаций инструкции по применению:

  • тяжело протекающие заболевания: по капсуле утром, в обед и вечером;
  • патологии, протекающие в легкой, умеренной форме, а также с профилактическими целями: капсула от одного до двух раз в сутки.

Между приемами лекарственного средства должны быть приблизительно равные временные интервалы для поддержания терапевтической концентрации активного вещества в кровотоке на протяжении суток. Капсулы поглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды. На лечебные эффекты препарата наличие пищи в желудке влияния не оказывает.

Минимальная длительность терапии — три месяца. Если спустя несколько недель лечения симптомы заболевания ослабевают незначительно, то необходимо уточнить диагноз. Врач может дополнить терапевтическую схему, скорректировать дозы препарата. Или заменить Карсил Форте аналогом с другим механизмом фармакологического воздействия на печеные структуры.

Ограничения к лечению

Лекарственное средство не назначается врачами пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов, включая вспомогательные. Его прием категорически запрещен больным с такими сопутствующими патологическими состояниями:

  • лактазной недостаточностью;
  • галактоземией;
  • глюкозо/галактозной мальабсорбцией;
  • глютеновой энтеропатией.

Пока отследить фармакокинетику силимарина полностью не удалось, как и установить его способность проникать через физиологические барьеры. Поэтому во время вынашивания беременности и в период лактации препарат использовать настоятельно не рекомендуется. В педиатрической практике оно применяется с двенадцати лет. 

Лечение пациентов с предрасположенностью к развитию аллергических реакций должно проводиться с осторожностью. Это актуально и при наличии гормональных нарушений (эндометриоза, миомы матки, карциномы, поражающей молочные железы, яичники, матку, предстательную железу), так как эстрогеноподобный эффект активного вещества препарата.  

Побочные эффекты

Прием лекарственного средства исключительно редко приводит к развитию аллергических реакций местного характера. Возможно появление отечности, раздражения кожи, зудящих высыпаний, алопеции. В клинической практике отмечены случаи системных побочных реакций. Проявляются они таким образом:

  • диареей;
  • тошнотой;
  • диспепсическими расстройствами;
  • вестибулярными нарушениями.

Необходимо обратиться за медицинской помощью и назначением более безопасного аналога. Как правило, какого-либо лечения не требуется — после прекращения приема капсул все побочные эффекты вскоре исчезают.

Аналоги

При непереносимости компонентов препарат заменяется лечащим врачом лекарством со схожим фармакологическим действием — Эссливер Форте, Гепабене, ЛИВ-52, Эссенциале Форте. В Aptstore можно купить Карсил Форте и любые его аналоги. Здесь они реализуются по демократичной стоимости.

Хранение, срок годности

Срок годности — два года. Гепатопротекторное средство следует хранить при комнатной температуре в темных местах. Беречь от детей.

Отпуск из аптек

Купить в Интернет-аптеке Aptstore Карсил Форте можно без рецепта от врача.

Где купить Карсил Форте

Клиенты Aptstore с легкостью ответят на вопрос, где купить Карсил Форте — конечно, в филиалах этой популярной аптечной сети. Наши сотрудники строго контролируют хранение лекарств, обязательно соблюдают температурный режим. Поэтому все препараты, биологически активные добавки, медицинские изделия, которые реализуются в Aptstore самого высокого качества. 

Здесь можно заказать Карсил Форте предварительно, если предстоит курсовое лечение или профилактика, хорошо при этом сэкономив. А также купить все лекарства, назначенные врачом для восстановления здоровья печени. Цена в аптеке Карсил Форте вполне бюджетна, как и стоимость его зарубежных и российских аналогов. Во время акций приобрести здесь Карсил Форте можно особенно дешево. 

Как купить Карсил Форте в интернет-аптеке Aptstore

На сайте Aptstore несложно узнать, сколько стоит Карсил Форте, узнать все о его применении. Здесь удобно сортировать препараты и биологически активные добавки по назначению, фармакологическим эффектам. Наши клиенты всегда находят на сайте информацию о скидках на Карсил Форте и другие медикаменты. Отыскать его можно так:

  • ввести в поисковую строку слова «Карсил Форте»;
  • использовать алфавит, сместив курсор до букв «Кар» (Карсил Форте);
  • поэтапно открыть в каталоге: Лекарственные препараты — Пищеварительный тракт и обмен веществ — Карсил Форте капсулы;
  • если Карсил Форте был приобретен ранее, то из избранного отправить его в корзину для повторного оформления заказа.

В нашем интернет-магазине лекарств купить Карсил Форте можно по весьма низкой цене. Дешевле стоит препарат, заказ на который оформлен за 2-3 дня. Столько длится доставка Карсил Форте в ближайшую аптеку Aptstore с одного из наших складов.

Доставка заказа Москва

Заказывая на aptstore.ru, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Карсил® Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина A и B, изо-силибинина A и B, силидианина и силикристина. Из них самым активным является силибинин. Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия

Антиоксидантное действие. Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона. В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФH-Fe2+ -АДФ. Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксид дисмутазой. Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линоленовой кислоты, катализированную липоксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксических агентов в гепатоциты. Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов. Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах — холестерол и фосфолипиды.

Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК) и фосфолипидов. Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон.

Противовоспалительное действие. По результатам экспериментальных исследований показано, что силибин в определенной концентрации способен ингибировать синтез ЛТ B4 (leukotriene B4/LTB4) в изолированных клетках Купфера животных. Силимарин, силибин, силидианин и силикристин угнетают активность липоксигеназы и простагландинсинтазы in vitro. В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибина является подавление образования перекиси водорода.

Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Фармакологическое действие

Гепатопротекторное средство.

Состав и форма выпуска Карсил форте 90мг 30 шт. капсулы софарма

1 капсула содержит:

  • Активное вещество: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент 90,0 мг силимарина): 163,6 – 225,0 мг.
  • вспомогательные вещества содержимого капсулы: лактозы моногидрат (38,2-7,5 мг), целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) (38,2-7,5 мг), крахмал пшеничный (15,5 мг), повидон К25 (3,7 мг), полисорбат – 80 (3,7 мг), кремния диоксид коллоидный безводный (3,4 мг), маннитол (80,0 мг), кросповидон (14,0 мг), натрия гидрокарбонат (6,0 мг), магния стеарат (3,7 мг).
  • вспомогательные вещества оболочки капсулы: железа оксид черный (0,02%), железа оксид красный (0,03%), титана диоксид (0,6666%), железа оксид желтый (0,35%), желатин (до 100%).

Капсулы 90 мг.

По 6 капсул в блистер из ПВХ пленки и алюминиевой фольги.

По 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы № 0 светло-коричневого цвета.

Содержимое капсулы – порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами.

Способ применения и дозы

Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые и дети старше 12-летнего возраста Лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3 раза в день.

При более легких и среднетяжелых случаях дозировка составляет по 1 капсуле 1-2 раза в день.

Для профилактики химических интоксикаций – 1-2 капсулы в день.

Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.

Дети младше 12-летнего возраста

Нет достаточных клинических данных о применении у детей.

Фармакодинамика

Карсил® Форте содержит экстракт плодов расторопши пятнистой, основными действующими веществами которого является смесь 6 изомеров флавонолигнанов (силимарин): силибинина A и B, изосилибинина A и B, силидианина и силикристина. Из них самым активным является силибинин. Механизм гепатопротекторного действия до конца не изучен, существующие данные доказывают наличие нескольких основных механизмов действия.

Антиоксидантное действие. Силимарин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов, препятствует разрушению клеточных структур, связываясь со свободными радикалами и регулируя внутриклеточное содержание глутатиона. В зависимости от концентрации подавляет микросомальную пероксидацию, вызванную НАДФH-Fe2+ -АДФ. Влияет на ферментные системы, связанные с глутатионом и супероксид дисмутазой. Компоненты силимарина подавляют пероксидацию линолеиновой кислоты, катализированную липоксигеназой и предохраняют печеночные митохондрии и микросомы от образования липидных пероксидов, вызванных различными агентами.

Мембраностабилизирующее действие. Силимарин стабилизирует клеточные мембраны и регулирует их проницаемость, в результате чего предотвращается поступление гепатотоксических агентов в гепатоциты. Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловлено его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов. Влияние силимарина на проницаемость мембраны связано с качественными и количественными изменениями в мембранных липидах – холестерол и фосфолипиды.

Силимарин стимулирует регенерационные процессы в печени (восстановление поврежденных гепатоцитов) в результате активирования синтеза структурных и функциональных белков (рибосомный синтез РНК, протеина и ДНК) и фосфолипидов.

Экспериментально установлено, что силимарин также подавляет трансформацию звездообразных клеток печени в миофибробласты, процесс, ответственный за расположение коллагеновых волокон.

Противовоспалительное действие. По результатам экспериментальных исследований показано, что силибин в определенной концентрации способен ингибировать синтез лейкотриена B4 (leukotriene B4/LTB4) в изолированных клетках Купфера животных. Силимарин, силибин, силидианин и силикристин угнетают активность липоксигеназы и простагландинсинтазы in vitro. В исследованиях in vitro на человеческих полиморфноядерных лейкоцитах показано, что одним из механизмов реализации противовоспалительного действия силибина является подавление образования перекиси водорода.

Клинически фармакодинамические свойства силимарина выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гамма-глобулин, билирубин).

Фармакокинетика

Всасывание

После применения внутрь силимарин не полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (до 23-47 %). Максимальная плазменная концентрация достигается через 4-6 ч после применения внутрь однократной дозы.

Распределение

При исследованиях с С14 меченным силибинином самые высокие концентрации устанавливаются в печени, легких, желудке и поджелудочной железе и в незначительных количествах в почках, сердце и других органах.

Метаболизм

Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболизируется в печени путем конъюгации с сульфатами и глюкуроновой кислотой. В качестве метаболитов в желчи обнаружены глюкурониды и сульфаты.

Выведение

Период полувыведения составляет 1-3 ч для неизмененного силимарина и 6-8 ч для его метаболитов. Выводится в основном с желчью (около 80 %) в форме глюкуронидов и сульфатов, в незначительной степени (около 5 %) почками в неизмененном виде. Не кумулирует.

Показания к применению Карсил форте 90мг 30 шт. капсулы софарма

В составе комплексной терапии:

  • токсического поражения печени;
  • состояний после перенесенного острого гепатита;
  • хронического гепатита невирусной этиологии;
  • стеатоза печени (не алкогольного и алкогольного);
  • цирроза печени;
  • профилактики печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств;
  • алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ;
  • Дети младше 12-летнего возраста;
  • Лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе лактозы).
  • Целиакия (глютеновая энтеропатия) (из-за наличия в составе пшеничного крахмала).

С осторожностью: назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина.

Применение Карсил форте 90мг 30 шт. капсулы софарма при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами: применение препарата в монотерапии не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

Передозировка

Нет данных о передозировке препарата.

Лечение при случайном приеме высокой дозы: индукция рвоты, промывание желудка, применение активированного угля, проведение при необходимости симптоматической терапии.

Побочные действия Карсил форте 90мг 30 шт. капсулы софарма

Лекарственный препарат хорошо переносится.

Побочные реакции наблюдаются очень редко и они, как правило, легкие и преходящие.

Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и по системно-органному классу. Частота по MedDRA определяется следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до<1/10), нечасто (>1/1 000 до< 1/100), редко (>1/10 000 до< 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), с неизвестной частотой (на основании существующих данных нельзя сделать оценку).

Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко: кожные аллергические реакции – зуд, сыпь; С неизвестной частотой: анафилактический шок.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Редко: усиление существующих вестибулярных нарушений.

Нарушения со стороны ЖКТ: Редко: диарея в результате усиленной функции печени и желчного пузыря. С неизвестной частотой: тошнота, рвота, диспепсия, уменьшение аппетита, метеоризм.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамические лекарственные взаимодействия Силимарин не оказывает существенного влияния на фармакодинамику других лекарственных препаратов. При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Фармакокинетические лекарственные взаимодействия

Так как силимарин обладает ингибирующим действием на систему цитохрома Р450, то возможно повышение концентрации в плазме крови таких лекарственных средств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Таблица сравнительная характеристика стилей руководства
  • Инструкция по охране труда при уборке территории 2022
  • Руководство фсб по ростовской области официальный сайт
  • Мануал по ремонту nissan x trail t31
  • Биовит омега 369 инструкция по применению индия