Кетак цемент для фиксации коронок инструкция по применению

Кетак Цем — представляет собой цемент для фиксации ручного смешивания.

• Цементирование вкладок, накладок, коронок и мостов, изготовленных из металла,с металлическими каркасами, изготовленными из высокопрочной керамики или композитных материалов, обеспечивающими пригодность для обычного цементирования
• Цементирование коронок и мостов, изготовленных из металла, с металлическими каркасами, изготовленными из высокопрочной керамики или композитных материалов, обеспечивающими пригодность для обычного цементирования на имплантируемых абатментах
• Цементирование штифтов и винтов, изготовленных из металла или высокопрочной керамики, обеспечивающих пригодность для обычного цементирования
• Фиксация ортодонтических конструкций.

Инструкция Кетак Цем

1. Для достижения наибольшей прочности фиксации тщательно очистите поверхность эмали, дентина и металлических поверхностей.

2. Просушите подготовленную полость водно-воздушным спреем 2-3 мя короткими интервалами или просушите ватными тампончиками. Не пересушивайте дентин!

Препарация должна быть настолько, чтобы у нее был матовый, шелковистый внешний вид.  Избыточное высушивание прямой сильной воздушной струёй из пистолета может отрицательно сказаться на качестве фиксации, а также на развитии постоперативной чувствительности на зубах с живой пульпой.

3. Металлические поверхности необходимо высушить очень хорошо.

4. Защищайте подготовленную полость от загрязнения слюной.

Защита пульпы: не следует накладывать стеклоиономеры на участки с непосредственной близостью пульпы.

До того как вы снимете слепок с зуба защитите пульпу наложением тончайшего слоя твердеющей лечебной прокладки содержащей гидроксид кальция.

Дозирование

Перед каждым использованием Кетак Цем не забывайте встряхивать флакон с порошком.

Открутите крышку с флакона с жидкостью и накрутите вместо неё имеющуюся в наборе капельницу.

Обычно для цементировки ортопедических констукций используется следующее весовое соотношение порошка и жидкости — 3.8:1. Это сопоставимо с 1 мерной ложечкой порошка к 2 каплям жидкости. Избыток порошка в мерной ложке снимите об пластмассовый вкладыш в горловине флакона. Не трамбуйте порошок в мерной ложке.

Капайте жидкость рядом с горкой порошка на блокноте или пластинке для замешивания. Переверните флакон с жидкостью и держите строго вертикально (в этом случае точно дозируются капли и не загрязняется носик). Во избежание преждевременной порчи материала следует каждый раз очищать капельницу от кристаллизовавшейся на ней жидкости.
Если вам потребуется приготовить Кетак Цем более густой консистенции (например, для формирования культи) следует изменить пропорцию и добавить чуть больше порошка.

Плотно укупоривайте флаконы после использования.

Цемент слишком жидкой консистенции в случае зубов с живой пульпой может спровоцировать развитие пульпита, поэтому предпочтительнее не отступать от рекомендованных пропорций.

Смешивание

• Работать с Кетак Цем следует при комнатной температуре 20-25°С.
• Для замешивания, возможно, использовать как металлический так и пластиковый шпатель.
• Вносите порошок в жидкость двумя большими порциями. Не вносите порошок в жидкость маленькими порциями. Примерное количество цемента, требующееся для цементировки одной коронки, умещается на кончике шпателя.
• Тщательно замешайте цемент до получения гомогенной консистенции.

Применение: при внесении цемента рабочая область должна быть защищена от попадания воды, слюны и др. загрязнений.
Внесите тонкий слой цемента в искусственную коронку и прижмите.
После этого начинайте восстановление. Не переполняйте коронку. Гидростатическое давление близкорасположенных коронок может привести к реакции со стороны пульпы.

Время работы

Расчёт времени приводится для комнатной температуры 23°С и относительной влажности 50%. мин-сек

• Смешивание  — 1:00
• Рабочее время включая время смешивания  — 3:30
• Затвердевание от начала замешивания  — 7:00

Повышенная температура в помещении может повлиять на рабочее время — укорачивая его, тогда как на холоду рабочее время пролонгируется. Большее количество внесённого порошка укорачивает рабочее время. Увеличение продолжительности рабочего времени приводит к потере адгезии к эмали и дентину.

Удаление избытка: избыток Кетак Цем легко удаляется на 7 минуте от начала замешивания шпателем или зондом.

Комплектация:
— Набор Кетак Цем Radiopaque: порошок 33 г, жидкость 12 мл, блокнот для замешивания.

Оценка статьи

Загрузка…

Вам может быть интересно

Ketac cem easymix – это рентгеноконтрастный стеклоиономерный цемент ручного смешивания, продукт фирмы 3M ESPE.

Стеклоиономерный рентгенконтрастный материал Кетак Цем

Применение Ketac Cem

KetacCem может использоваться для

• фиксации коронок, вкладок и накладок из металла, металлокерамики или покрытых дорогим облицовывающим материалом. Эти конструкции, заполняют разрушенную ткань зуба по аналогии с пломбами.
• фиксации мостовидных протезов, в случае отсутствия одного зуба или нескольких.
• фиксации парапульпарных штифтов, которые применяются для поддержания пломбы при живом пульпе и сильно разрушенной коронке.
• лечения кариеса корня зуба, например для закрытия полости в корне, а также для закрытия различных перфорационных дефектов.
• наложения – двухслойной пломбы (сэндвич-техника), внутренний слой которой представлен стеклоиономерным цементом (Ketac Cem), а наружный — композитом (основным классом пломбировочного материала). Такие пломбы используются у пациентов с тяжелым течением кариеса или при обширных поражениях твердых тканей зуба — эмали и дентина.
• восстановление культи зуба.
• заполнения канала после иссечения верхушки корня. Подобные операции проводятся чаще всего, когда очаг инфекции локализуется в области корня зуба;
• цементирования ортодонтических конструкций.

Подготовка к нанесению препарата Ketac Cem

Для максимально прочного соединения в первую очередь нужно хорошо вычистить твердые ткани зуба (дентин, эмаль) и металлические поверхности. Затем просушить область нанесения цемента или вытереть насухо ватным тампоном, не пересушивая.

Ketac Cem Easymix

Поверхности из металла можно просушить сжатым воздухом. Нежелательно наносить Кетак Цем вблизи пульпы, и тем более на открытую пульпу. При необходимости близкорасположенные к пульпе области покрывают крепко скрепляющим препаратом гидроксида кальция для защиты пульпы. При несоблюдении правил приготовления и нанесения Кетак Цема возможно развитие пульпита.

Инструкция Кетак Цем

Инструкция к приготовлению цемента Ketac Cem

• Встряхнуть бутылку, так чтобы порошок в ней перемешался;
• Открыть крышку и надеть капельницу;
• Порошок и жидкость смешивается в пропорции 3,8:1.
• Не следует утрамбовывать порошок;
• Порошок и жидкость нужно расположить рядом друг с другом на смесительном стекле, при этом необходимо держать бутылку перевернутой и не допускать кристаллизации жидкости в капельнице.
• Закрыть бутылку после употребления.
• Добавить порошок к жидкости одной порцией.
• Перемешивать до образования вязкой гомогенной смеси металлическим или пластмассовым шпателем.

Продукт готовится при температуре 20-250С и относительной влажности воздуха 50%. Чем выше температура, тем быстрее затвердевает цемент, укорачивая время работы. Более высокий процент порошка в смеси тоже приводит к более быстрому его затвердению.

Фиксация коронки с использованием цемента Кетак Цем

Удлинение рабочего времени негативно влияет на прочность связи цемента с твердыми тканями зуба. Смешивание порошка и жидкости должно занимать 30 секунд, время работы вместе со смешиванием – 3 минуты 10 секунд, а затвердение длится 7 минут с начала смешивания. Излишки препарата можно убрать шпателем на седьмой минуте от начала работы.

Обратите внимание! В процессе нанесения цемента на внутреннюю поверхность коронки нужно избегать попадания слюны на область обработки и не переполнять коронку!

Условия хранения Кетак Цем

Препарат хранится в сухом месте, при температуре ниже 250с и не применяется после того, как срок его годности истек.

Важно! Если препарат вызывает аллергию, его применение следует прекратить!

Цена Ketac Cem

Стоимость Кетакцема (30г + 12мл) варьируется от 3500р до 4700 рублей

• Общая информация
• Состав
• Преимущества препарата
• Недостатки
• Способ применения
• Обзор производителей
• Цена

Практически все пациенты, решившись на искусственную реставрацию зубов путем протезирования, мало что знают о материалах, используемых в процессе проведения операции. О том, что существует огромное количество цементных композитов, каждый из которых рассчитан под тот или иной клинический случай, известно, пожалуй, совсем немногим. Что такое стеклоиономерный цемент, каковы его особенности и преимущества, специфика изготовления и разновидности – этому посвящен данный материал.

Общая информация о стеклоиономерном цементе

Стеклоиономерные цементы (далее СИЦ) – это новейшие инновационные смеси, характеризующиеся гетерогенным структурным содержанием, где базовая часть – стекло алюмосиликата, в качестве полимерной матрицы выступают полиакриловые кислоты.

СИЦ – оптимальное решение при постановке пломб на временной основе, а так же использование в роли изолирующих лайнеров.

Изначально жидкая по консистенции, масса, постепенно застывает и принимает нужное состояние. Происходит это в несколько этапов:

1. растворение – процесс формирования ионов;
2. гелеобразование – создание гелево-полимерных цепочек, повышение уровня рН. Продолжительность перехода в данное состояние – порядка 5 минут;
3. полноценное затвердевание материала – происходит в течение 24 часов.

Смесь хорошо вступает в реакцию с твердыми тканями зуба, интенсивно выделяя при этом элементы фтора. Характеризуется средней степенью прочности, лучше взаимодействует с эмалью, нежели тканями дентина, оказывает тормозящее действие на ранее сформировавшиеся кариесные проявления.

Состав стеклоиономерного цемента

Пломбировочный компонент состоит из стандартных для таких материалов, элементов – дистиллированной воды и порошковой массы. В результате их взаимодействия из жидкого состояния они становятся твердыми – это обеспечивается влиянием кислотных процессов.

Чаще всего при создании СИЦ используют алкеновые полимеры:

• малеиновые;
• полиакриловые;
• итаконовые.

Они способствуют уменьшению вязкости цемента, замедляют процесс гелирования жидкости и в несколько раз быстрее связывают все элементы в однородную массу. Эти качества положительно влияют на сроки эксплуатации состава.

Жидкая часть в своей основе содержит дистилляторы или винную кислоту. Порошок – кальциево-силикатное стекло и фторидно-кальциевые капли.

По окончании процессов пломбирования ионы фтора начинают активно выделяться в полость рта, что является отличным препятствием к развитию вторичных кариесных проявлений. Вещество силиката нужно для осуществления правильных кислотных реакций. Минеральные вещества при контакте со стеклом формируют кремниевую пленку, которая впоследствии пропитывается кислотными массами. При этом срок обработки становится короче, а время затвердения, наоборот – длиннее. По такому же принципу обеспечивается и гигроскопичное снижение.

Преимущества стеклоиономерного цемента

Стеклоиономеры отличаются следующими, в сравнении с аналоговыми пломбировочными материалами, достоинствами:

1. простота использования – цемент заполняет полость одной или двумя порциями. Его применение не предполагает процессов предварительного травления площади и проведения бондинга дентина;
2. уникальное свойство затвердевать даже во влажной среде – данное качество обеспечивает активное использование состава при лечении кариесных полостей пришеечной зоны, устранении клиновидных патологий, а так же кариеса, зоной поражений которым является область, расположенная ниже уровня десны;
3. связь компонента с тканями дентина и эмали по межмолекулярному принципу – дает возможность устанавливать пломбы с отличным краевым прилеганием и избавляет от необходимости делать ретенционные участки в процессе лечения органа;
4. полная адгезия к составам с гвоздичным маслом – таким образом, СИЦ используют в качестве изолирующих лайнеров, предохраняющих ткани от излишнего крепления к ним композитов;
5. адгезия к металлическим составляющим;
6. способность выделять в полость органа ферменты иона как минимум на протяжении года после установки пломбы;
7. слабая усадка в процессе полимеризации – в момент превращения в твердое состояние цемент немного увеличивается в своем объеме, что частично компенсирует усадочные процессы;
8. отсутствие раздражающего эффекта на ткани дентина и пульпы – их состав не агрессивен и не опасен при лечении глубокого кариеса, если использовать цемент как прокладку;
9. показатель термического расширения соответствует коэффициенту расширения тканей органа – в такой ситуации пломба надежнее фиксируется, дольше держится, а ее краевое прилегание на порядок качественнее. Это является неплохой профилактической защитой от образования повреждений поверхности эмали – трещин, сколов.

Недостатки стеклоиономерного цемента

Не лишен материал и недостатков, причем некоторые из них весьма значительны:

1. длительное созревание цементного состава – полностью твердеет он только спустя сутки после установки, несмотря на то, что первое схватывание наступает уже через несколько минут;
2. в первые часы смесь чувствительна к влажной среде – именно на том этапе происходит активное вымывание ионов, что замедляет процессы окончательной полимеризации;
3. слабая устойчивость структурного содержания к механической вибрации – на материал нельзя воздействовать обычной бормашиной непосредственно после установки пломбы;
4. травление тканей органа недопустимо;
5. ограниченность применения при сложном кариесе с глубоким поражающим эффектом;
6. слабая устойчивость к диаметральному растяжению, что полностью исключает использование СИЦ для лечения окклюзионных поверхностей, а так же, в клинических ситуациях, когда нагрузка на зуб распределяется по разным направлениям;
7. более короткие сроки эксплуатации в сравнении с обычным цементным композитом;
8. средний уровень эстетичности, что ограничивает применением на фронтальных участках челюстного ряда.

Способ применения стеклоиономерного цемента

Алгоритм использования стандартных по составу стеклоиономерных цементов выглядит следующим образом:

1. тщательная обработка рабочей площади кондиционирующей жидкостью, которую спустя 20 секунд после нанесения смывают, а полость хорошо просушивают;
2. поврежденный зуб изолируют от попадания влаги, слюнного секрета на весь период схватывания массы – прядка 5 – 6 минут;
3. жидкость и порошковый состав смешивают до получения блестящей однородной густой массы;
4. укладывают ее в полость органа и формируют пломбу, обеспечивая при этом плотную конденсацию с помощью ватного тампона или специального приспособления со сферическим подвижным рабочим наконечником;
5. после придания пломбе нужной формы ее рельеф покрывают лаком;
6. спустя 1 – 2 дня обработать бормашиной. После этого зуб может нормально функционировать.

Обзор производителей стеклоиономерного цемента

Несмотря на то, что по составу СИЦ основных производителей практически идентичны, на отечественном рынке стоматологических материалов выделяют следующую линейку лидирующих производителей, прочно удерживающих рейтинг на протяжении длительного периода времени. Целесообразно более детально рассмотреть из особенности.

Арде Квик Цем

Представляет собой текучую гибридную смесь двойного принципа затвердевания. Идеально подойдет для крепления виниров, мостовых устройств, вживления штифтов при реставрации имплантами.

Благодаря уникальному структурному содержанию и тягучей консистенции обеспечивает максимально качественное заполнение полсти зуба.

Имеет серьезный минус – может спровоцировать индивидуальную непереносимость и стать причиной появления аллергических реакций различной степени интенсивности.

Арде Фикс

Применяется при постоянной фиксации ортодонтических и протезных приспособлений. Не склонен к растворению и окислению в ротовой полости. Если состав смешан правильно, побочные явления и осложнения полностью исключены. Может вызвать кратковременное снижение чувствительности вкусовых рецепторов, которое спустя некоторое время устраняется самопроизвольно. В работе не терпит присутствия на рабочей площади элементов эвгенола.

Фуджи Плюс

Отличительная особенность смеси – ее модификация композитом, что дает ряд преимуществ:

• более прочная фиксация;
• возможность применения при взаимодействии с металлическими, безметалловыми, керамическими протезными конструкциями всех типов в процессе проведения ортопедических манипуляций.

Недостаток – более слабая светоотражаемость материала в твердом состоянии.

Кетак Цем

Основное достоинство – простота и удобство использования. Более короткие сроки ручного замешивания и доведения до необходимой консистенции.

Имеет высокие эстетические показатели – матовую, слегка шелковистую поверхность, что особенно важно при работе на фронтальном участке челюсти.

Недостаток – чувствительность к низким температурам, которые увеличивают время твердения.

Цемион Ф

Состав обладает хорошей рентгеноконтрастностью, выдерживает высокие, в сравнении с аналоговыми продуктами, механические нагрузки, имеет низкий показатель растворимости.

Адгезивен к эмали и тканям дентина.

Позволяет добиться высокого уровня краевой герметизации, более длительное время выделяет фтор, что способствует укреплению зубной эмали. Имеет низкий болевой порог чувствительности и практически не вызывает у пациентов дискомфорта в период реабилитации после лечения.

Цена стеклоиономерного цемента

В зависимости от производителя, стоимость цемента различных торговых марок выглядит примерно так:

Арде Квик Цем — от 1 300 р.

Арде Фикс — от 1 420 р.

Фуджи плюс — от 1 520 р.

Кетак Цем — от 1 380 р.

Цемион Ф — от 1 240 р.

Поставив пломбу из рассматриваемого в данной статье, материала, можно не беспокоиться о том, что спустя короткое время она раскрошится под температурным или механическим воздействием. И хотя по некоторым показателям цемент уступает более дорогостоящим смесям, при надлежащей эксплуатации зуб сохранит свою функциональность довольно длительный промежуток времени.

Смотрите также:

— Рейтинг отбеливающих зубных паст — 2018

— Что делать, если режется зуб мудрости и болит десна?

— Как выбрать электрическую зубную щетку?

— Анестезия и седация в стоматологии

— Как ухаживать за несъемными зубными протезами ?

— Как выбрать брекеты?

— Атрофия костной ткани челюсти

— Нужно ли ставить временные коронки?

— Уход за зубами при диабете