Лечение халязиона
Халязион в переводе с греческого означает «градинка», «затвердение» или «узелок». Код по МКБ 10 H00.1. Образование появляется на крае верхнего или нижнего века. Относится к пролиферативным – размножается путем деления клеток. Лечение халязиона в Москве можно пройти в Центре Терапевтической Офтальмологии (ЦТО). Здесь применяется уникальная методика, позволяющая добиться выздоровления уже через несколько дней после начала терапии.
Запишитесь на прием
или позвоните по телефону
Описание болезни
Халязион – хроническое продуктивное воспаление хряща вокруг одной или нескольких мейбомиевых желез. Образование узелков связывают с закупоркой выводного протока мейбомиевой железы, приводящей к ее эктазии с последующим прорывом секрета в окружающие ткани хряща и развитием осумкованной гранулёмы.
В начале воспаление представляет собой маленький узелок в толще века, который медленно увеличивается и достигает в диаметре 5-6 мм. Кожа века над ним приподнимается, деформируется. При пальпации определяется плотное безболезненное образование, спаянное с хрящом, кожа над ним легко смещается. Конъюнктива в области халязиона гиперемирована, утолщена. В дальнейшем может произойти истончение и прободение конъюнктивы с выделением содержимого из размягченной центральной части образования.
Однако основная масса грануляционной ткани не отторгается, халязион не исчезает и постепенно уменьшается. Иногда воспаление вскрывается не со стороны конъюнктивы, а через кожу, при этом грануляционная ткань разрастается в подкожной клетчатке.
От ячменя халязион отличается хроническим воспалением, отсутствием нагноения и образованием грануляционной ткани. При халязионе узелок растет очень медленно. Представляет собой красную, а иногда сливающуюся с цветом кожи, припухлость с «просяным зерном» в центре или без него. При ячмене локализация новообразования – край века.
На халязион приходится примерно 5% всех офтальмологических заболеваний. Развитие медленное. Свойственно незаметное начало процесса.
Причины
Их много. Выделить какую-то одну очень сложно. Это может быть:
- перенесенный ячмень
- конъюнктивит
- обычная простуда
- травмы
- аллергия, которая выражается в слезотечении и отечности
- снижение иммунитета по разным причинам
- переохлаждение
- гормональный сбой
- климакс
- длительный контакт с летучими ядовитыми веществами или же все перечисленное произошло с больным в короткий промежуток времени.
Гораздо проще обозначить факторы риска:
- Блефарит. Заболевание поражает края век, вызывая воспаление. Причины – железы по краю века неправильно функционируют, чрезмерно выделяется сало, в котором могут поселиться болезнетворные бактерии. Врачи нередко называют халязион одним из симптомов запущенной формы блефарита.
- Розовые угри (розацеа). Воспалительное неинфекционное заболевание кожи лица, характеризующееся затяжным течением.
- Эндокринные патологии, в частности, сахарный диабет нередко выступают как провокаторы гнойного воспаления, понижают местный иммунитет, вызывают иммунодефицитные состояния.
- Индивидуальные особенности конкретного человеческого организма. Например, слишком густой секрет мейбомиевых желез или его чрезмерная выработка, что рано или поздно приводит к их закупорке.
Толчком к развитию недуга может стать увлечение женщины тушью, тенями, тональным кремом слишком густой текстуры. Также к факторам риска относится авитаминоз A и E, плохая гигиена век и ношение линз.
В зоне риска люди, работающие за компьютером. Они редко моргают, в результате чего смазка из мейбомиевых желез выделяется реже и в меньшем объеме.
Заболевание поражает все возрастные категории, в том числе детей, независимо от гендерной принадлежности. Однако примерно в 50% диагностируется у людей в возрасте 30+ и пожилых.
Симптомы и признаки
Для халязиона, в отличие от гардеолума, свойственно практически безболезненное течение. Некоторый дискомфорт, легкий зуд, небольшое локальное повышение температуры и слабую болезненность. Большинство больных списывают как раз на ячмень и к врачу не обращаются. Тем более что описанные симптомы через 2-3 дня проходят. Остается лишь припухлость. Сначала она небольшая и не доставляет особого дискомфорта. Косметический дефект практически незаметен.
Первую неделю образование растет наиболее активно. Далее рост приостанавливается. Длительность течения болезни в каждом случае разная. Есть случаи, когда «шишка» находилась в тканях века у взрослого человека до 7 месяцев, росла в несколько этапов – сначала медленно, потом быстро, после чего остановилась и долго находилась в одной поре.
В 30% случаев наступает самоизлечение. При сильном увеличении новообразования в размерах, оно начинает давить на глазное яблоко, а при пальпации становится болезненным. Кроме того, при задевании новообразования или его почесывании возникают микротравмы, присоединяется бактериальная инфекция. Как раз на этом этапе больные обращаются к офтальмологу.
Различают хронический и острый халязион. Первый протекает с периодами обострения – после лечения на некоторый период наступает затишье, а потом новообразование появляется вновь, нередко сразу на обоих веках.
Острый иначе называют мейбомиит или внутренний ячмень. Заболевание, как правило, вызывают стрептококки. Симптомы как при обычном ячмене. Сколько длится заболевание сложно сказать – от 3-5 дней до месяца – новообразование вскрывается самостоятельно.
Диагностика
Патологию нужно дифференцировать от аденокарциномы мейбомиевой железы, первичного эндогенного рака. Офтальмолог может сделать это еще при наружном осмотре – новообразование на веке не спаяно с кожей и, если потрогать, она свободно двигается над «шишкой».
Для подтверждения диагноза в запущенных случаях выполняют ряд анализов:
- крови – биохимия, на сахар и общий;
- кал на яйца глист;
- на инфекции;
- посев на стафилококк.
Если халязион рецидивирует слишком часто, врач может назначить биопсию.
Также необходима дифференциация от дакриоцистита и каналикулита – в случае, если новообразование расположено возле внутренней спайки нижнего века.
Осложнения
Крупное новообразование давит на глазное яблоко, вызывая слезотечение. Нередко снижается острота зрения, может возникнуть астигматизм. При нагноении «шишки» воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани. Халязион может стать причиной возникновения других офтальмологических заболеваний – кератита, блефарита, конъюнктивита, абсцесса век. Кроме того, безобидная на первый взгляд «шишка» может со временем переродиться в кисту.
Лечение
Увлекаться самостоятельным лечением халязиона нельзя – обыватель не в состоянии отличить понять, что это, а, значит, и подобрать адекватную терапию.
Вылечить «шишку» на веке при помощи народных домашних процедур практически невозможно. Известны случаи, когда новообразование исчезало, но они входят в те 30%, которые относятся к самопроизвольному излечению.
Для лечения халязиона применяют 30%-й раствор сульфациал натрия и антибиотики широкого спектра действия в чистом виде, а также комбинированные с кортикостероидами формы в виде глазных капель и мазей. Используют УВЧ-терапию. При отсутствии эффекта для рассасывания образования в его полость помещают кортикостероид пролонгированного действия (кеналог, дипроспан по 0.1-0.3 мл № 3 с интервалом в 7 суток).
При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 1.5-2 месяцев показано оперативное лечение. Под местной анестезией веко зажимают окончатым пинцетом и выворачивают. Разрез конъюнктивы производят перпендикулярно краю века. Халязион тщательно выделяют с капсулой, полость смачивают спиртовым раствором йода. Швы на конъюнктиву не накладывают. В конъюнктивальную полость инстиллируют антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов или макролидов. За веко закладывают антибактериальную мазь флоксал, давящую повязку оставляют на сутки. Прогноз, как правило, благоприятный.
Надеяться на примочки из лекарственных трав или прогревание теплым куриным яйцом не только опрометчиво, но и опасно. Лечением халязиона должен заниматься только врач-офтальмолог.
Подробнее о консервативных и оперативных методах
Консервативные методы
Такая терапия эффективна лишь на начальной стадии. Болезнь проходит максимум в течение недели.
Для лечения применяют:
- «Сухое тепло». Но только в случае, если нет присоединения бактериальной инфекции. Не используйте этот совет для лечения самостоятельно.
- Инъекции кортикостероидов непосредственно в «шишку», например, Дипроспана. Детям такая терапия разрешена только с 16 лет.
- Закладывание за веки мази или закапывание капель на основе антибиотика, например, Флоксала или Левомицитина.
- Закладывание за веки антисептических мазей, например, желтой ртутной (1%).
- Одновременное закапывание комплексных капель, например, Тобрадекс, и закладывание за веки гормональной мази, например, гидрокортизоновой.
Обязательно проводится общая терапия – больному назначают витаминные комплексы, пробиотики для восстановления правильной работы ЖКТ. В особо тяжелых случаях может потребоваться пероральный прием противовоспалительных препаратов.
Оперативные методы
В запущенных случаях или, если методики консервативного лечения не помогают, показано хирургическое вмешательство. И речь здесь не только о взрослых. Ребенку, даже маленькому, в обязательном порядке делают операцию, если новообразование крупное.
Хирургические способы лечения:
- классический;
- лазерный;
- радиоволновой.
Цель операции одна – удалить новообразование. В первом случае разрез выполняется обычным скальпелем, во втором лазерным лучом, в третьем при помощи радиоволн. Как правило, вмешательство проводится на внутренней стороне века.
Порядок проведения операции:
- Пациенту выполняют местную анестезию (маленьким детям делается общий наркоз).
- Глаз фиксируют специальными зажимами, веко выворачивают так, чтобы хирургу было удобно проводить операцию.
- Выполняют надрез новообразования, после чего эвакуируют его содержимое и удаляют саму капсулу.
Лазерная и радиоволновая методика лечения имеют явное преимущество перед классической. Обе операции бескровные атравматичные. После них редко у какого пациента остаются гематомы. Место разреза одновременно прижигается и обеззараживается – кровотечение и последующее заражение невозможно. Швы после действия лазера и радиоволн не накладывают, а заживление раны происходит в течение 5 дней.
В редких случаях надрез производят с наружной стороны века. Такое вмешательство требует обязательного наложения швов.
Реабилитационный период
После оперативного лечения нужен особый уход:
- давящую повязку носят 3-5 дней, ежедневно ее меняют;
- в оперированное глазное яблоко по схеме, назначенной врачом, закапывают прописанные капли и закладывают мазь;
- запрещено тереть и чесать прооперированное место;
- запрещено умывать лицо – вода не должна попадать в операционную рану.
В среднем период реабилитации составляет неделю – все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. После классической операции нередко возникает гематома, которая постепенно сходит в течение нескольких недель.
Профилактика
Если пациенту хотя бы раз было проведено лечение халязиона, рекомендовано соблюдать ряд профилактических мер:
- при первых симптомах офтальмологических заболеваний обращаться к врачу;
- лечить болезни, которые могут стать толчком к возникновению новообразования;
- укреплять иммунитет;
- ограничить потребление сладкого, если причиной первичного возникновения халязиона стал золотистый стафилококк;
- в обязательном порядке (рекомендация для женщин) удалять с лица макияж на ночь, реже пользоваться тенями, тушью;
- ежедневно в течение 2-3 минут протирать глаза стерильным марлевым тампоном, смоченным в теплой воде, затем делать легкий массаж.
Лечение халязиона нужно начинать, как можно раньше. Тогда не потребуется хирургическое вмешательство. Хоть оно и малоинвазивное, и совершенно неопасное, лучше обойтись без него. Не запускайте болезнь, консервативное лечение может оказаться неэффективным – время в этом случае играет против пациента.
Даже если легкое покраснение века кажется вам пустяковым, запишитесь на прием к врачу в клинику ЦТО. Здесь вас подробно проконсультируют и окажут квалифицированную медицинскую помощь.
Подробности по лечению уточняйте по телефонам, которые указаны на сайте. Здесь же можно оставить заявку на обратный звонок или записаться к офтальмологу онлайн.
Лечение халязиона
Первичная консультация офтальмолога (биомикроскопия на щелевой лампе, осмотр глазного дна с узким зрачком) | 1200 |
Повторная консультация офтальмолога без дополнительных исследований | 840 |
Инъекция субконъюнктивальная | 400 |
Инъекция парабульбарная | 400 |
Инъекция ретробульбарная | 600 |
Эпиляция ресницы | 100 |
Бужирование и промывание слезно-носового канала | 2000 |
Введение лекарственного препарата в полость халязиона | 1800 |
Полезные материалы о лечении глаз
Пигментный ретинит, или абиотрофия сетчатки — наследственное офтальмологическое заболевание, в результате…
Катаракта – это заболевание, сопровождающееся помутнением хрусталика. Проявляется стремительным снижением…
В Центре терапевтической офтальмологии лечение сосудов глаз проводится комплексно врачами из разных областей…
Халязион в переводе с греческого означает «градинка», «затвердение» или «узелок». Код по МКБ 10 H00.1.…
Ячмень — это острое гнойное воспалительное заболевание, которому подвержены практически 80% населения…
Красный глаз — это не самостоятельное заболевание, а проявление той или иной патологии всего организма.…
Орган зрения у человека парный, состоит из правого и левого глаза, зрительных путей и двух центров зрения…
При поддержке Благотворительного Фонда «Реабилитации инвалидов и прединвалидов по зрению» мы смогли запустить…
Когда то давно в поисках решения своей проблемы (ухудшение зрения) я наткнулся на одного специалиста,…
Три отличных расслабляющих упражнения для вас!
Три программы упражнений для глаз, включая программу по улучшению мышц, управляющих хрусталиком глаза.
Москва, ул. Кржижановского, д. 18, корп. 2
Уважаемые клиенты, предварительная запись обязательна!
Рабочие дни 9:00 — 21: 00
Суббота 10:00 — 17:00
Воскресенье выходной
Халязион – часто встречающееся глазное заболевание или хроническое воспаление, вызванное закупоркой в жировой (мейбомиевой) железе века. Название халязион переводится с греческого как узелок, градинка. И действительно, у больного халязионом в области верхнего или нижнего века прощупывается небольшое округлое, плотное наощупь образование. Болезнь чаще выявляется у пациентов в возрасте 20 — 50 лет, дети болеют реже.
Стоимость лечения халязиона
Стоимость удаления халязиона хирургическим путем в «Московской Глазной Клинике» составляет 20 000 рублей.
Записаться на прием
Причины
Мейбомиевы железы располагаются в толще верхнего и нижнего века, их выводные протоки открываются у линии роста ресниц, вблизи заднего края век. В норме железы выделяют жировой секрет, который увлажняет и смазывает края век, уменьшая трение о поверхность роговицы. Пусковым моментом формирования халязиона является закупорка протока мейбомиевой железы. Причиной закупорки может быть инфекция (при дисбактериозе, ослаблении иммунитета), грязные руки, нарушение правил ношения контактных линз, повышенная жирность кожи. В некоторых случаях халязион образуется вторично, на месте не долеченного до конца острого воспаления века (ячмень).
Также к причинам закупорки мейбомиевых желез можно отнести:
- анатомические особенности протоков мейбомиевой железы (слишком узкие, извилистые);
- загущение секрета железы, вследствие чего затрудняется его выведение;
- заболевания эндокринной системы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет, ожирение и пр.);
- частые или хронические воспалительные заболевания глаз (конъюнктивиты, блефариты и пр.);
- рубцовые изменения в тканях век, например, при частых или множественных ячменях;
- дерматологические заболевания, сопровождающиеся нарушением цикла деления клеток, избыточной или недостаточной активностью сальных желез (розацеа, себорейный дерматит и др.);
- хронические заболевания органов пищеварительной системы.
При образовании халязиона часто наблюдается сочетание нескольких факторов. Например, использование большого количества декоративной косметики или ношение накладных ресниц вместе с нарушениями обмена веществ или нарушениями работы иммунной системы.
В ситуациях, когда закупорка мейбомиевой железы наблюдается в хроническом течении, важно установить причины и предпосылки, и устранить их.
Симптомы
Закупоренная мейбомиева железа увеличивается в размерах, ее окружает плотная капсула.
На начальной стадии развития болезни такое уплотнение внешне незаметно и может только ощущаться (при смывании макияжа, при прикосновении к векам и пр.).
Но по мере того, как в капсуле все сильнее накапливается секрет, образование увеличивается в размерах и становится более заметным.
Вместе с этим может появиться зуд в глазе, слезотечение, общее чувство дискомфорта — в зависимости от того, в какой части века расположен халязион. Выраженный отек и покраснение века в случае неосложненного течения заболевания обычно отсутствуют, зрение не нарушено. Качество зрения может страдать в тех случаях, когда халязион достигает больших размеров (иногда до 1 см в диаметре) и из-за этого «перекрывает» часть поля зрения, доставляет сильный дискомфорт при моргании.
При длительном отсутствии лечения увеличение новообразования — не единственная угроза. Отсутствие оттока секрета из железы становится предрасполагающим фактором для инфекционных осложнений. При присоединении вторичной инфекции на первый план выходят симптомы воспаления: покраснение слизистой оболочки века, припухлость века и гиперемия кожи в области халязиона, болезненные ощущения.
В некоторых случаях халязион вскрывается самопроизвольно, но в большинстве случаев болезнь протекает хронически. В этом случае больному требуется осмотр специалиста и назначение адекватного лечения.
Особенно внимательными следует быть пациентам в возрасте старше 40 лет, обнаружившим у себя на веке подобное образование. Откладывать поход к врачу не стоит, несмотря на то что болезнь не нарушает привычного образа жизни. У людей старшего возраста в редких случаях выявляется опухоль мейбомиевой железы, в том числе злокачественная, симптомы которой на ранних стадиях никак не отличаются от симптомов халязиона.
Видео о халязионе
Диагностика
Перед назначением лечения врач проводит опрос пациента, сбор анамнеза и обследование. Для подтверждения диагноза часто достаточно внешнего осмотра, который заключается в выворачивании века и оценке всех параметров новообразования (покраснение и отечность, выходящие или не выходящие за пределы халязиона, отсутствие или наличие признаков инфекционного процесса и пр.).
В случаях, когда у врача есть сомнения касательно природы заболевания, проводится гистологическое исследование. Оно позволяет исключить или подтвердить злокачественный характер новообразования. В ходе диагностики также определяются особенности течения халязиона, что играет роль при назначении лечения.
Виды халязиона
Закупорка протоков мейбомиевой железы может иметь хроническое и абсцедирующее течение.
Хронический халязион. Формирование халязиона протекает в течение длительного времени и постепенно. Периодов обострения не наблюдается, признаки воспаления отсутствуют.
Абсцедирующий халязион. Такое течение заболевания наблюдается при проникновении в капсулу инфекционного агента. При этом клинические проявления халязиона становятся более выраженными. Пациент жалуется на болезненные ощущения в области новообразования или всего века, отечность, зуд, резь в глазах.
Лечение халязиона
Самостоятельное лечение халязиона в домашних условиях до того как врач осмотрит пораженный глаз и установит окончательный диагноз не рекомендуется. Запрещается пытаться самостоятельно выдавливать или прокалывать халязион, это может иметь очень серьезные негативные последствия.
В зависимости от давности заболевания и особенностей протекания процесса применяются консервативные или хирургические методы лечения.
Медикаментозное лечение эффективно только в самом начале заболевания, а затягивание с обращением к врачу –способ дождаться необходимости хирургического лечения халязиона.
Свежий неосложненный халязион достаточно хорошо поддается консервативному лечению с помощью противовоспалительных глазных капель и мазей (гидрокортизоновой, 1% желтой ртутной). При отсутствии симптомов воспаления врач дополнительно может назначить сухое тепло (УВЧ), массаж век. В случае присоединения вторичной инфекции любые тепловые процедуры (компрессы, прогревания) противопоказаны, т.к. это способствует распространению воспаления на соседние ткани с последующим развитием ограниченного (абсцесс) или разлитого (флегмона) воспаления века.
Еще одним эффективным методом лечения халязиона являются инъекции в его полость противовоспалительных средств («Кеналог», «Дипроспан» и др.). Препарат, подобранный врачом, вводится непосредственно в полость халязиона, это способствует постепенному рассасыванию патологического образования в течение 1-2 недель.
Одновременно с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением важно, чтобы пациент строго соблюдал правила личной гигиены и исключил факторы, способствующие повторной закупорке мейбомиевой железы (длительное ношение неподходящих контактных линз, использование декоративной косметики и пр.).
Важно понимать, что самолечение недопустимо, так как органы зрения очень уязвимы к любому вмешательству. И попытки избавиться от халязиона самостоятельно могут привести к травме глаза, снижению остроты зрения и другим тяжелым последствиям.
Операция по удалению
Новообразования размером 5 мм, длительно существующие или склонные к рецидиву, подлежат удалению хирургическим путем. Операция обычно проводится амбулаторно, под местным обезболиванием, длительность ее не превышает 20 – 30 минут. Врач захватывает область века с халязионом при помощи окончатого зажима, далее вскрывает новообразование и удаляет его вместе с капсулой. Если имеется свищевой ход, он вскрывается и иссекается на всем протяжении. После наложения нескольких швов на область прооперированного глаза накладывают давящую повязку. В течение недели после операции необходимо будет закапывать противовоспалительные капли или закладывать мазь.
Лазерное удаление халязиона
Операция по удалению халязиона также может проводиться с помощью медицинского лазера. У такого метода есть свои преимущества:
- Менее травматичное вмешательство. Хирургический лазер обеспечивает высокую точность удаления новообразования, без воздействия на здоровые ткани.
- Более высокий профиль безопасности. Это также связано с высокоточным воздействием на халязион: риски повреждения тканей, окружающих образование, исключены.
- Снижение рисков осложнений. При контакте лазера с тканями происходит одномоментная коагуляция кровеносных сосудов, что позволяет избежать кровотечения во время или после операции. А воздействие высоких температур, хотя оно происходит в течение доли секунды в рамках одного действия хирурга, обеспечивает дезинфекцию тканей и исключает вероятность инфицирования.
Выбор определенного метода хирургического удаления, необходимого и целесообразного в конкретном случае, остается за лечащим врачом.
Показания к хирургическому удалению халязиона
Удаление халязиона показано при таких обстоятельствах:
- консервативное лечение оказалось неэффективным.
- эффект от консервативного лечения носит характер кратковременного.
- размер халязиона превышает в диаметре 5 мм.
- любые осложнения (нарушения качества зрения, присоединение инфекции и пр.).
- частые рецидивы халязиона.
Этот перечень показаний к хирургическому удалению халязиона может быть расширен на усмотрение лечащего врача.
Видео хирургического удаления
Преимущества лечения халязиона в МГК
Наши врачи готовы оказывать необходимую лечебно-диагностическую помощь ежедневно, без выходных, с 9 утра до 9 вечера. Внимательное отношение, качественная диагностика с применением лучших образцов современной техники, а также огромный практический опыт наших специалистов являются гарантией высоких результатов лечения даже в самых сложных случаях. После проведения диагностики наши специалисты доступным языком расскажут о ее результатах и при необходимости порекомендуют возможные способы лечения.
Все лечебные манипуляции проводятся стерильными инструментами в специально оборудованных операционных, с соблюдением правил асептики и антисептики, что исключает вероятность занесения инфекции.
Удаление халязиона происходит амбулаторно, как правило, под местным обезболиванием. По показаниям (детский возраст, низкая стрессоустойчивость) могут быть применены другие методы обезболивания. Все удаленные новообразования обязательно проходят гистологическое исследование для исключения вероятности злокачественной опухоли. Мы берем на себя ответственность за результаты лечения, поэтому наши специалисты обеспечивают регулярный осмотр пациента после операции до его полного выздоровления. Наши врачи также порекомендуют наилучшие способы укрепления иммунитета для предотвращения рецидива заболевания.
После операции
Если лечение проводилось хирургическим путем, несколько дней после операции могут наблюдаться выделения из глаза. Отек века сохраняется, как правило, около недели.
В этот период пациент закапывает антибактериальные капли, которые предотвращают развитие инфекционных осложнений.
Профилактика развития халязиона
Так как развитие халязиона имеет тесную связь с уровнем личной гигиены, важно придерживаться следующих правил:
- исключите контакт глаз с чужими предметами личного пользования (полотенца, косметика и пр.);
- тщательно смывайте декоративную косметику, используя для этого специальные деликатные средства.
- следите за продолжительностью ношения контактных линз и вовремя снимайте их.
- проводите регулярную и правильную антисептическую обработку контактных линз.
- приучите себя не прикасаться к глазам без особой надобности, и делайте этого только тщательно вымыв руки.
Кроме того, важно следить за общим состоянием здоровья, так как многие заболевания внутренних органов и кожи способы спровоцировать развитие халязиона.
Мнение эксперта
Специалисты в области офтальмологии склоняются к тому, что при образовании халязиона определяющую роль играет уровень личной гигиены. Это значит, что при прочих равных условиях заболевание с большей вероятностью начнет развиваться у тех, кто пренебрегает требованиями к гигиене.
Поэтому важно следить за чистотой кожи лица, использовать при умывании специализированные средства, приучить себя регулярно мыть руки и отказаться от использования чужими личными предметами (косметикой, полотенцами и пр.)
Часто задаваемые вопросы
Халязион — достаточно распространенное заболевание. В связи с этим у пациентов часто возникают следующие вопросы:
Ячмень и халязион — это одно и то же? Нет. Ячмень — это воспаление волосяной луковицы (ресницы), а халязион развивается в толще самого века. Кроме того, у ячменя острое течение — он созревает в течение 3–4 дней, после чего часто вскрывается самопроизвольно, с выделением гнойного содержимого. Халязион же прогрессирует медленно, и нагноение наблюдается очень редко.
Может ли ячмень превратиться в халязион? Нет, не может. Но частое появление ячменей может указывать на нарушения в состоянии здоровья, которые сами по себе способны спровоцировать закупорку мейбомиевой железы. Кроме того, частые ячмени могут стать причиной микроскопических рубцовых изменений в тканях век, а это становится предпосылкой к закупорке протоков мейбомиевой железы.
Склонность к образованию халязионов передается по наследству? Наследственной связи не выявлено, но от родителей к детям могут передаваться некоторые заболевания эндокринной системы или другие болезни, которые повышают вероятность развития халязиона. Семейные случаи халязиона, который наблюдается у всех или многих членов семьи, скорее связаны с гигиеническими традициями (например, отсутствие привычки мыть руки перед тем, как умыть лицо), а не с генетическими факторами.
Может ли новый халязион образоваться на месте удаленного? Это случается нечасто, но вероятность, все же, есть. Чтобы свести к минимуму такие ситуации, важно выявить причину образования халязиона, так как многие из них можно устранить (например, нарушения питания, невылеченные заболевания органов ЖКТ и пр.).
У кого чаще возникает халязион? У тех, кто так или иначе предрасположен к закупорке протоков мейбомиевой железы (анатомические особенности строения протоков, частые воспалительные или инфекционные заболевания глаз, пренебрежение правилами гигиены и пр.).
Что делать, если появился халязион? Обратиться к врачу. Хотя халязион не несет в себе непосредственной угрозы для здоровья и жизни, он способен стать причиной инфекционных осложнений. Кроме того, у лиц старшего возраста под халязион может «маскироваться» злокачественное новообразование.
Все интересующие Вас вопросы можно задать по телефону 8(800)777-38-81 (звонок с мобильных и регионов РФ бесплатный) и телефону в Москве 8(499)322-36-36 или онлайн, используя соответствующую форму на сайте.
Колларгол (Collargol)
💊 Состав препарата Колларгол
✅ Применение препарата Колларгол
Описание активных компонентов препарата
Колларгол
(Collargol)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.07.04
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
D08AL
(Соединения серебра)
Лекарственные формы
Колларгол |
Р-р д/местного применения 1%: 10 мл или 100 мл фл. или фл.-капельницы рег. №: ЛП-006983 |
|
Р-р д/местного применения 2%: 10 мл или 100 мл фл. или фл.-капельницы рег. №: ЛП-006983 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Колларгол
Раствор для местного применения в виде черно-коричневой жидкости.
Вспомогательные вещества: вода очищенная — до 10 мл.
10 мл — флаконы — пачки картонные.
10 мл — флаконы-капельницы — пачки картонные.
100 мл — флаконы — пачки картонные.
100 мл — флаконы-капельницы — пачки картонные.
Раствор для местного применения в виде черно-коричневой жидкости.
Вспомогательные вещества: вода очищенная — до 10 мл.
10 мл — флаконы — пачки картонные.
10 мл — флаконы-капельницы — пачки картонные.
100 мл — флаконы — пачки картонные.
100 мл — флаконы-капельницы — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Средство на основе серебра (серебра протеинат содержит 7.5-8.5% серебра). Оказывает вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Диссоциирует с образованием ионов серебра, которые связываются с ДНК бактерий и препятствуют их размножению на слизистых оболочках в условиях местного применения. Механизм действия серебра протеината основан на том, что ионы серебра осаждают белки и образуют защитную пленку на поврежденной слизистой оболочке, которая способствует уменьшению чувствительности нервных окончаний и сужению кровеносных сосудов (это приводит к уменьшению отека), что в свою очередь обуславливает торможение воспалительных реакций. Ионы серебра также подавляют размножение различных бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: В. cereus, С. albicans, Е. coli, Р. aeruginosa, S. aureus, A. niger, S. Abony и др.
Показания активных веществ препарата
Колларгол
Симптоматическая терапия острого назофарингита, синусита; острый ринит.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Местно 3 раза/сут, по индивидуальной схеме, в зависимости от возраста и формы выпуска.
Побочное действие
Возможно: легкое раздражение слизистой оболочки, жжение, зуд, аллергические реакции (крапивница, атопический дерматит, отек Квинке, анафилактический шок).
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к средству; беременность, период грудного вскармливания; атрофический ринит; детский возраст до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 3 лет.
Особые указания
Возможно окрашивание отделяемого из носа в серый или синий цвет.
Лекарственное взаимодействие
Соли цинка, меди, свинца, серебра, ртути, железа, алюминия образуют с серебра протеинатом в форме раствора нерастворимые осадки.
Серебра протеинат инактивируется солями алкалоидов, эпинефрином.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Халязион – хроническое воспаление сальной железы глазного века. Заболевание обычно сопровождается отеком и покраснением края века и на поздних стадиях часто требует хирургического вмешательства1. Раннее обращение к врачу позволяет вылечить халязион без операции с использованием местных препаратов.
Список топ-3 недорогих и эффективных мазей для рассасывания халязиона у взрослых по версии КП
В настоящее время существует множество препаратов, которые помогают быстро избавиться от халязиона. Выпускаемые лекарства различаются по составу, действию, стоимости и эффективности.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш рейтинг является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Антибактериальные мази
При лечении халязиона применяются антибактериальные препараты, как правило, широкого спектра действия2. К ним относятся препараты на основе тетрациклина, ципрофлоксацина, офлоксацина.
Антибактериальная терапия на первом этапе лечения носит, как правило, эмпирический (основанный на клиническом предположении) характер, поскольку далеко не всегда есть возможность провести лабораторную диагностику и нет достаточного количества времени для этого. Именно поэтому и назначаются лекарства с широким спектром действия, активные против большинства патогенных возбудителей.
Мази с антибактериальным действием обычно закладывают под нижнее веко. Большинство таких препаратов можно приобрести в аптеках только по рецепту врача – у многих мазей большой список побочных эффектов и противопоказаний.
Противопоказания: беременность, период лактации, детский возраст (в зависимости от выбранного средства), повышенная чувствительность к компонентам.
Противовоспалительные мази
На начальном этапе развития халязиона применяются противовоспалительные глазные мази3. Во врачебной практике широко используется гидрокортизоновая мазь. Ее действующим компонентом является глюкокортикостероид гидрокортизон с противовоспалительным и противоаллергическим действием. Это вещество способствует уменьшению воспаления, отека и покраснения века при халязионе, а также используется для лечения воспалительных заболеваний глаз, не осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией.
Противопоказания: возраст до 18 лет, глаукома, трахома, повреждения кожного покрова на месте нанесения мази.
Комбинированные препараты
Нередко в лечении халязиона используют комбинированные мази – противовоспалительные средства с антибактериальным действием4.
В терапии халязиона может использоваться комбинация глюкокостероида дексаметазона и антибиотика широкого спектра действия гентамицина. Средство оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и антибактериальное действие. Такие препараты могут ненадолго повлиять на остроту зрения, поэтому не рекомендуется садиться за руль автомобиля в течение 30 минут после применения мази.
Глазные средства на основе ГКС и антибиотиков, как правило, противопоказаны при вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы, детям (в зависимости от конкретного препарата). С осторожностью следует их принимать беременных и кормящим женщинам.
Как выбрать мази для рассасывания халязиона
Один из важных этапов лечения халязиона – использование глазных мазей. Наиболее эффективными являются антибактериальные препараты широкого спектра действия, прежде всего – с антибиотиками-фторхинолонами5.
Также существуют комбинированные препараты, где комбинация антибиотика и гормона обеспечивает антибактериальный и противовоспалительный эффект6.
Только гормональные препараты или профилактические средства являются вспомогательными и не подходят для лечения халязиона без антибактериальных препаратов.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили важные вопросы, связанные с лечением халязиона, с врачом-офтальмологом Татьяной Цыгановой.
Чем лучше лечить халязион?
— Только в 15% случаев консервативное лечение помогает избавиться от халязиона. Всем остальным необходимо хирургическое вмешательство. Только врач может подобрать лечение, которое приведет к выздоровлению, поскольку в каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально.
Сколько по времени проходит халязион?
— Нельзя назвать точный срок выздоровления. Халязион небольших размеров может пройти за 2 недели. А в некоторых случаях для полного выздоровления потребуется несколько месяцев.
Можно ли наложить мазь Вишневского на халязион?
— Нет. Данная мазь способна вытягивать гной из раны, а халязион имеет капсулу, что затрудняет лечение.
Что делать, если халязион не проходит?
— Обратиться к врачу, поскольку в этом случае необходимо хирургическое вмешательство.
Когда необходима операция при халязионе?
— Это решает только врач. Чаще всего требуется операция при неэффективности консервативного лечения.
Что делать, чтобы не допустить появление халязиона?
— Для предотвращения появления заболевания важна профилактика. В данном случае, речь идет о средствах для очищения глаз, поскольку умывание простой водой не является действенным методом. Необходимо использовать специальные очищающие средства, но только после консультации специалиста. Для максимального удобства были придуманы средства в форме салфетки.
Источники:
- Офтальмология: национальное руководство / Под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди. — М., 2011.
https://www.studmed.ru/avetisov-se-oftalmologiya-nacionalnoe-rukovodstvo_2875a28d161.html - Трубилин В. Н. и др. Алгоритм лечения мейбомиита, ячменя и халязиона //Офтальмология. – 2019. – Т. 16. – №. 4. – С. 515-521. file:///C:/Users/DRN/Downloads/1086-3224-1-SM%20(1).pdf
- Гюрджян Т. А., Василевская С. А., Яцкевич Е. С. Гордеолум (ячмень, холязион) //Приложение к журналу «Лечебное дело». – С. 46. https://lech-delo.by/wp-content/uploads/arxiv/fd/family_doctor_1_2020.pdf#page=48
- Яни Е. В., Селиверстова К. Е. Комплексная терапия воспалительных заболеваний век //Российский офтальмологический журнал. – 2016. – Т. 9. – №. 3. – С. 91-93.
https://roj.igb.ru/jour/article/view/49/50 - Все о глазной поверхности. XXIV Международный офтальмологический конгресс «Белые ночи» // Эффективная фармакотерапия. Офтальмология, 2013. № 3. https://eyepress.ru/article.aspx?29299
- Гришина Е. Е. Воспалительные заболевания век с позиции офтальмоонколога // РМЖ. Клиническая офтальмология, 2017. № 3. https://www.rmj.ru/articles/oftalmologiya/Vospalitelynye_zabolevaniya_vek_s_pozicii_oftalymoonkologa/
Некоторые офтальмологические заболевания ошибочно воспринимаются пациентами как косметический дефект, который не доставляет существенного дискомфорта и потому не требует лечения. К таким патологиям относится халязион — хроническое воспаление мейбомиевой железы, которое известно в народе как градина.
Ситуация осложняется тем, что большинство больных не знают, что такое халязион, и могут годами игнорировать его существование. Это способно привести к образованию свища, через который содержимое новообразования может попасть на роговицу и слизистые оболочки, вызывая их инфицирование.
Также запущенное новообразование негативно отражается на эстетике лица и может навсегда изменить форму глазной щели.
Что такое халязион?
В офтальмологии халязион века — это доброкачественный опухолевидный нарост. Он представляет собой закрытую в толще подвижного века капсулу, наполненную сальным секретом, иногда гноем и отмершими частичками эпителия. При ближайшем рассмотрении оказывается, что халязион — это воспаленная мейбомиевая железа, соединенная с поверхностью тонкими протоками, открывающимися на соприкасающиеся с глазом слизистые оболочки век. Эти структуры располагаются в хрящах нижних и верхних век и отвечают за защиту роговицы. Они выделяют секрет, образующий защитную пленку, препятствующую испарению слез и уменьшающую трение между веком и поверхностью глаза.
При определенных условиях происходит закупорка этих протоков, начинает развиватьсяхалязион. Сначала в железе внутри века скапливается вырабатываемый ею секрет, затем он растягивает ее стенки, что провоцирует вялотекущее воспаление. На начальном этапе процесс выглядит как ячмень, но располагается не по краю века, а на некотором расстоянии от него. В отличие от ячменя халязион глаза не сопровождается болью и выглядит как обычное уплотнение телесного цвета с внешней стороны и сероватое со стороны слизистой, соприкасающейся с глазом.
Несмотря на отсутствие остро протекающего воспалительного процесса, в полости халязиона может содержаться гнойный экссудат.
Узнать, что такое халязион на глазу, больше других рискуют дети и взрослые старше 35 лет. У подростков и молодых людей эта патология возникает крайне редко. При постановке диагноза врачу предстоит дифференцировать халязион с ячменем, увеитом, кератитом и другими воспалительными заболеваниями на веках и наружных оболочках глаза.
Причины возникновения
Основной причиной появления халязиона является закупорка протока мейбомиевой железы с последующим воспалительным процессом. В большинстве случаев источником проблем служит первичное воспаление края века или непосредственно железы. Также халязион имеет вторичные причины, то есть не связанные с заболеваниями глаз. Среди них врачи называют соматические патологии:
- пищеварительной системы, при которых нарушается липидный обмен, а синтезируемый жировой секрет становится чрезмерно густым, вязким, склонным к накоплению в протоках;
- хронические инфекционные заболевания кожи — себорея и демодекоз, при которых паразиты и воспалительные процессы приводят к рубцеванию протоков, их постепенному сужению и нарушают отток секрета;
- эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет, при котором нарушается иммунная защита, усиливается активность микроорганизмов на поверхности глаза и слизистых оболочках век;
- дефицит некоторых витаминов;
- врожденные особенности, связанные с повышением активности сальных желез — по статистике, от халязиона глаза чаще страдают обладатели жирной кожи.
Еще одной распространенной причиной возникновения халязиона является нарушение гигиены глаз:
- неправильное хранение и установка контактных линз;
- контакт грязных рук с глазами;
- использование некачественных или просроченных капель для глаз;
- использование нестерильных инструментов для создания макияжа и т. д.
Также халязион может развиваться на фоне онкологии других органов или непосредственно века. В первом случае новообразование возникает после химиотерапии из-за общего снижения иммунитета, а во втором оно может быть злокачественным новообразованием, которое принимают за халязион.
Этапы развития
Независимо от того, какие наблюдаются причины возникновения халязиона, развивается он всегда по стандартной схеме. Офтальмологи выделяют 3 основных этапа формирования халязиона на глазу:
- Нулевая стадия, закупорка выходного отверстия протока. Внешних проявлений нет, так как размер новообразование не превышает 2 мм в диаметре. На этом этапе идет накопление сального секрета внутри железы, воспаление отсутствует или выражено слабо, болей нет. Патология на этой стадии обнаруживается случайно при очищении века, наложении макияжа и других манипуляциях
- Растяжение мейбомиевой железы с формированием заметной градинки на веке. Сальный секрет уплотняется, халязион увеличивается в размерах и становится более твердым. Из-за создаваемого новообразованием давления на окружающие ткани могут возникать незначительные боли, дискомфорт в глазу при попытке прощупать горошинку. При присоединении инфекции может наблюдаться отечность и легкая гиперемия века над новообразованием. Размер халязиона на этом этапе не превышает 3-4 мм.
- Капсулирование халязиона, дальнейший рост градины или ее самопроизвольное рассасывание.
Иногда при отсутствии терапии и сохранении факторов, повлиявших на формирование опухоли на глазу, процесс роста халязиона осложняется интенсивным воспалением. При этом, помимо жирового секрета, в капсуле может накапливаться гнойный экссудат. Он способен расплавить оболочку халязиона и привести к самопроизвольному вытеканию его содержимого на наружную поверхность века или, что происходит чаще, на роговицу глаза. В первом случае на месте новообразования остается очаг, формируется свищ — протока, которая периодически вскрывается, из нее выходит содержимое железы. Во втором случае, помимо формирования свища, есть вероятность распространения инфекции на оболочки глаза.
Симптомы
При халязионе симптомы не схожи с воспалительными заболеваниями век, хотя внешний вид новообразования на разных стадиях развития может напоминать ячмень, блефарит, конъюнктивит и другие патологии. От них его отличает медленное развитие и отсутствие клинической картины, характерной для острого воспаления.
Отличить халязион от упомянутых патологий можно по следующим признакам:
- отсутствие острого воспаления в окружающих твердую капсулу тканях, выражающегося покраснением и отеком;
- отсутствие болезненности при моргании;
- отсутствие гнойного отделяемого в просвете протока;
- подвижность твердой капсулы при прощупывании.
Основными симптомами этого заболевания глаз офтальмологи называют постепенно нарастающее ощущение инородного предмета под веком, в месте, где располагается измененная мейбомиева железа. Визуально глаз может показаться меньше другого из-за утолщения века. Появляется это чувство при достижении горошинкой диаметра около 3-5 мм. Вместе с этим пациента могут беспокоить:
- зуд глаза в месте, где расположена горошина;
- шелушение и истончение кожи над очагом;
- легкая гиперемия, которая появляется только в периоды усиления воспаления железы;
- умеренное слезотечение.
Когда диаметр новообразования превышает 5 мм, халязион века не просто раздражает оболочки глаза, но и оказывает на них постоянное давление. Помимо уже упомянутых зуда, слезотечения и шелушения кожи, такое крупное новообразование способно влиять на остроту зрения. Оно давит на глазное яблоко, что приводит к повышению глазного давления и помутнению картинки. Также халязион может вызвать повреждение роговицы с ее последующим утолщением или помутнением. Все это провоцирует значительное ухудшение зрения.
Наиболее выраженный дискомфорт вызывает халязион верхнего века. На нем образуются более крупные капсулы. Влияет на степень дискомфорта и участие века в увлажнении глаза — верхняя подвижная кожистая складка совершает движения с более широкой амплитудой, чем нижняя, поэтому любая припухлость на ней ощущается лучше. Эта разновидность халязиона также более заметна визуально — при поражении верхней части глазной щели органы зрения выглядят асимметричными, нарушается механизм моргания.
В периоды обострения халязион увеличивается в размерах, натягивает кожу и приподнимает внутреннюю оболочку века, из-за чего пациента беспокоит:
- жжение, ощущение песка в глазу из-за недостаточного увлажнения роговой оболочки;
- воспаление, повреждение конъюнктивы, которое выражается покраснением глаза, слезотечением, выделением гноя и болью;
- заворот ресниц внутрь глаза, в результате чего возникает раздражение его оболочек, образование на склере сосудистого рисунка или точечных кровоизлияний.
Чаще всего описанные симптомы появляются зимой, после переохлаждения. Также обостряется халязион летом после открытия пляжного сезона, у отдыхающих в других климатических регионах. Статистика объясняется временным снижением иммунитета и несоблюдением гигиены глаз при отдыхе на открытых водоемах. У детей халязион на глазах чаще воспаляется летом, когда малыши играют в песочницах, сухих бассейнах и т. д.
Диагностика
Применение инструментальных методов для диагностики халязиона не требуется, так как даже неопытный офтальмолог может отличить эту патологию от других заболеваний глаз. При опросе пациента врач выяснит:
- есть ли болезненность при моргании — ее отсутствие трактуется в пользу закупорки протока мейбомиевой железы;
- есть ли по утрам слипание века желтым, белым или зеленоватым гноем — при халязионе такого явления быть не должно;
- как давно новообразование было замечено впервые — в пользу описываемой патологии трактуется период больше 2 недель.
Далее врач проводит осмотр глаза: пальпирует пораженное веко, выворачивает его для осмотра внутренней поверхности. Для определения причин халязиона офтальмолог может назначить дополнительные анализы:
- лабораторные исследования крови (общеклинические, биохимия) для выявления эндокринных, метаболических, инфекционных и других нарушений;
- бактериологический посев крови на возбудителей системных инфекций;
- посев мазка с века на стафилококковую инфекцию;
- посев мазка с века на возбудителей гонококков, трихомонад и других возбудителей ИППП, способных поражать слизистые оболочки глаз;
- анализ кала на яйца глистов, лямблий и прочих паразитов;
- микроскопический анализ соскоба эпителия на демодекс и других кожных паразитов;
- иммунологический скрининг.
Не обязательно врач назначит все перечисленные исследования. Достаточно ограничиться наиболее вероятными причинами патологии, выявленными в ходе сбора индивидуального и семейного анализа. В большинстве случаев врач ограничивается общим клиническим анализом крови, направлением пациента на консультацию у дерматолога и терапевта.
Лечение
По статистике, лечение халязиона занимает от 2 недель при постановке диагноза на ранних стадиях до нескольких недель, если болезнь диагностирована в запущенной форме. Если обратиться к офтальмологу до момента формирования плотной капсулы, лечение проводят простыми средствами и избавляются от новообразования за такой же срок, как при ячмене, то есть 2-5 суток. Однако на практике это случается крайне редко, ведь до капсулирования железы халязион практически незаметен и не провоцирует дискомфорт.
На начальных этапах лечение халязиона проводится с использованием антисептиков, антибиотиков и противовоспалительных средств в форме капель и мазей. Они могут быть однокомпонентными или иметь в составе дополнительные вещества, усиливающие действие основных компонентов.
Наиболее эффективными считаются:
- мази и капли с антибиотиком — «Вигамокс» (активное вещество моксифлоксацин), «Флоксал» (офлоксацин), «Офтаквикс» (левофлоксацин), «Ципролет» (ципрофлоксацин);
- комбинированные препараты с антибиотиками и гормональными противовоспалительными веществами — «Тобрадекс» (тобрамицин с дексаметазоном), «Флоксадекс» (ципрофлоксацин с дексаметазоном), «Гаразон» (бетаметазон с гентамицином).
В большинстве случаев врачи склоняются к использованию комбинированных препаратов, особенно если халязион приобрел хроническую или рецидивирующую форму. Такие средства активно подавляют патогенную микрофлору, уменьшают воспаление и предупреждают гнойные осложнения. При своевременном назначении лекарства этой группы снимают отек со стенок протоков мейбомиевой железы и восстанавливают отток секрета.
Если новообразование не беспокоит неприятными симптомами и нет признаков воспаления, офтальмологи советуют физиотерапию, сочетающую деликатное сухое прогревание горошины с последующим массажем века. Прогревание можно выполнять в поликлинике или частной клинике, располагающей специальным оборудованием. В домашних условиях его можно заменить следующими способами:
- класть на веко на 5-10 минут тканевый мешочек с подогретой на сковороде солью или песком;
- проглаживать нагретым утюгом хлопковую ткань и прикладывать к глазу до ее остывания, повторять 5-7 раз.
Мягкое нагревание помогает размягчить загустевший секрет, который выходит из протока при последующем массаже.
Важно помнить, что этим способом нельзя проводить лечение халязиона, возникшего на фоне инфицирования глаза, а также протекающее с явным воспалением мейбомиевой железы. Методы подходят для устранения патологии, возникшей из-за нарушений обмена веществ, хронических заболеваний ЖКТ и т. д.
После процедуры необходимо промыть веко теплой водой с помощью ватного диска или стерильной салфетки. После промывания можно обработать глаз любым антисептиком. Также для ухода за глазами можно использовать:
- «Блефарогель» с гиалуроновой кислотой для восстановления структуры и увлажненности век;
- салфетки для гигиены глаз «Блефаклин» с антисептиками, гиалуроновой кислотой, антиоксидантами и веществами, регулирующими активность сальных желез.
Эти средства можно использовать не только после массажа, но и во время него. Активные вещества в их составе помогают размягчить сальный секрет желез и удалить его из протоков желез. Несмотря на огромную пользу для здоровья глаз, использовать их рекомендуется не чаще двух раз в день.
При самостоятельном вскрытии халязиона терапию рекомендуется продолжать по назначенной врачом схеме. Для профилактики инфицирования образовавшейся ранки, быстрого и качественного очищения капсулы и регенерации тканей рекомендуется использовать:
- капли с антибиотиками — «Сигницеф», «Тобримед», «Унифлокс;
- мази с антибиотиками — тетрациклиновая, «Флоксал», эритромициновая;
- кортикостероиды в форме мази — «Гидрокортизон» 0,5%, «Комбинил Дуо», «Флоксадекс»;
- гомеопатическую мазь «Траумель».
Если консервативные методы не привели к улучшению или есть тенденция к росту новообразования, для лечения халязиона используют хирургические способы. Детям операции проводятся под общим наркозом, а взрослым — под местной анестезией. Существует несколько методик удаления новообразования:
- Классическое вылущивание капсулы и ее содержимого. Для его проведения врач выполняет надрез на коже века и через него кюреткой (изогнутым острым инструментом) выскабливает халязион, затем очищает полость, обрабатывает ее антисептиками и накладывает швы. Продолжается вмешательство не больше 15 минут. Швы удаляют через 5-7 дней.
- Вылущивание капсулы через надрез на внутренней стороне века. Врач выворачивает веко, делает надрез и выполняет процедуру, как в предыдущем случае. Швы при таком способе не накладываются. Для лучшего заживления и профилактики инфицирования за веко закладывают мазь с антибиотиком, глаз прикрывают стерильной повязкой.
- Лазерное удаление халязиона. Врач выполняет надрез на внешней части века и послойно выпаривает капсулу с ее содержимым. Обработка антисептиками и наложение швов при таком виде вмешательства не нужны — их заменит струп, образованный действием лазера на ткани.
После любого вмешательства в течение недели на глазу сохраняется небольшой отек, пациента могут беспокоить умеренные боли.
Профилактика
Для профилактики халязиона достаточно соблюдать гигиену органов зрения:
- тщательно очищать веки после сна;
- снимать перед сном косметику;
- не наносить косметику и кремы по краю век и в линии роста ресниц;
- хранить контактные линзы в герметичных стерильных контейнерах со свежим раствором;
- брать и устанавливать линзы чистыми руками или стерильным инструментом;
- не трогать глаза грязными руками;
- при склонности к воспалениям век использовать «Блефарогель» и салфетки «Блефаклин» для ежедневного ухода за глазами;
- своевременно устранять проблемы с пищеварением, обменом веществ и гормональными сбоями;
- избегать переохлаждения.
Если на веке обнаружилась небольшая градина, стоит сразу пойти с проблемой к офтальмологу, чтобы успеть справиться с ней консервативными способами.
Последствия и осложнения
При своевременной диагностике и терапии последствий у халязиона нет. Если длительно игнорировать градину и дать ей увеличиться до 5 и более миллиметров, существует риск осложнений:
- перехода инфекции на конъюнктиву, роговую оболочку;
- хронического сдавливания глазного яблока и необратимого снижения остроты зрения;
- формирования язв на роговице;
- развития флегмоны века;
- формирование свища.
Лечить эти патологии в десятки раз сложнее и дороже, чем устранить небольшой халязион. Но даже при успешном исходе после них останутся рубцы, изменится форма глазной щели. Поэтому не стоит надеяться на то, что новообразование рассосется самостоятельно. Лучше заручиться помощью офтальмолога и пройти курс лечения.
Дата публикации 14 сентября 2020Обновлено 27 февраля 2023
Определение болезни. Причины заболевания
Халязион — это хроническое воспаление хряща века [3]. Сопровождается появлением на краю века небольшого образования в форме горошины, иногда наблюдается покраснение или отёк. Часто халязион ошибочно принимают за ячмень. Он не опасен для жизни и обычно не приводит к тяжёлым последствиям.
Краткое содержание статьи — в видео:
Халязион или ячмень?
Мало кого миновала такая неприятность, как ячмень или халязион на веке. Все, кто сталкивались с этими заболеваниями, знают, что при своих незначительных размерах они могут доставить массу неудобств.
Чтобы понять, чем же халязион отличается от ячменя, необходимо обратиться к анатомии.
В структуре век имеется хрящ, более выраженный у верхнего века. В толще хряща находятся продолговатые мейбомиевые железы, которые вырабатывают гидрофобный (жирный) компонент слёзной плёнки. Их протоки открываются в межкраевое пространство: если отодвинуть нижнее веко, то вдоль края будут видны маленькие отверстия этих протоков.
При хроническом воспалении желёз (мейбомите) их выводные протоки закупориваются. В результате содержимое собирается в толще века, образуя уплотнение — халязион (градину) [2].
Ячмень же представляет собой острое гнойное воспаление, которое может локализоваться в железе Цейса, волосяном мешочке ресниц (наружный ячмень) либо дольках мейбомиевой железы (внутренний ячмень). Последний вид ячменя отличается по клинике только тем, что процесс сосредоточен не с наружной, а с внутренней стороны века [4].
В целом халязион обычно более крупный и менее болезненный, чем ячмень. Но одно всегда может привести к другому: ячмень в конечном итоге может стать причиной хронического безболезненного халязиона, в то время как халязион — нагноиться и перерасти в острое гнойное воспаление.
Почему возникает халязион
Однозначного ответа на этот вопрос нет. По некоторым исследованиям, нарушение пассажа секрета мейбомиевых желёз может быть связано с сахарным диабетом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, аллергическими заболеваниями, розацеа, себорейным дерматитом или гиперхолестеринемией (повышением концентрации холестерина в крови) [17][18][19][20][21][22]. При этом утверждать, что именно эти заболевания способствуют возникновению халязиона, нельзя: они могут сопровождать воспаление хряща века, протекая параллельно.
Также халязион ассоциируется с угревой сыпью и хроническими блефаритами — группой заболеваний, сопровождающихся воспалением краёв век. Из паразитарных и инфекционных заболеваний можно отметить лейшманиоз, туберкулёз и частые вирусные инфекции [3][5][7].
Как побочный эффект халязион может возникнуть у пациентов, получающих препарат Бортезомиб (Велкейд®) для лечения онкологических заболеваний [6].
У детей развитие халязиона иногда связано с врождёнными иммунодефицитами (например, гиперглобулинемией E), а также вирусными конъюнктивитами и недостаточной гигиеной век [1].
Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что халязион вызывают кожные клещи демодекс. В небольшом количестве они присутствуют на коже всех людей, а их активное размножение и возникновение демодекоза действительно сопутствуют развитию халязиона [13][23]. Но однозначно утверждать, что именно демодекс вызывает халязион нельзя, т. к. отсутствуют убедительные клинические данные [5]. Скорее всего, эти процессы возникают из-за одних и тех же не до конца установленных факторов и протекают параллельно.
Клиническая картина демодекоза часто наблюдается у пожилых пациентов, а также у людей с ослабленным иммунитетом, изменением преломляющей силы глаза (дальнозоркостью или астигматизмом), нарушениями обмена веществ, розацеа и себореей. Заболевание также может возникнуть у детей с хроническими заболеваниями лёгких и пищеварительного тракта, однако их роль ещё не доказана [5][10].
Часто ли болеют халязионом
Точных эпидемиологических данных по заболеваемости нет, но известно, что ячмени и халязионы — весьма распространённые болезни. У взрослых они встречаются чаще, чем у детей — это связывают с действием андрогенов на себум (кожное сало). Однако стоит отметить, что воспалительные заболевания глаз у детей занимают одно из ведущих мест в структуре офтальмологических проблем детского возраста. По данным профессора Ю. Ф. Майчука, на них приходится более 40 % случаев амбулаторного приёма окулиста и до 50 % случаев оформления в стационар [12].
Среди взрослого населения заболеванию более подвержены люди 30-50 лет, причём в равной степени как мужчины, так и женщины [2][15].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы халязиона
Самой распространённой жалобой при халязионе является локальное подкожное образование, чаще в области верхнего века. Зачастую оно видно невооружённым глазом. По величине может быть небольшим, как горошина, или достигать весьма значительных размеров.
Халязион склонен к спонтанному вскрытию и рассасыванию в течение 2-8 недель, хотя в некоторых случаях он может беспокоить пациента и дольше [16]. При медленном развитии воспаления халязион безболезненный, спаян с нижележащим слоем, но может слегка перекатываться под пальцами, кожа над ним чаще не воспалена, может быть приподнята или деформирована [4]. В случае острого развития болезни появляется краснота кожи, отёк и боли в месте уплотнения.
Наличие лихорадки и ухудшение общего состояния не характерны для халязиона. Изменений со стороны внутренних структур глаза нет, зрительные функции, как правило, не страдают, но иногда, в результате поражения роговицы, может наблюдаться астигматизм [16].
Патогенез халязиона
Халязион образуется в результате обструкции (закупорки) мейбомиейвой железы. Он представляет собой массу грануляционной ткани с хроническим воспалением (с лимфоцитами и макрофагами, насыщенными липидами). В отличие от халязиона, ячмень, прежде всего, является острым воспалением, которое связано с некрозом и образованием гноя.
Из-за особенностей строения халязион иначе называют гранулёмой. На его гистологических срезах обнаруживается глубокое кожное или подкожное гнойное липогранулематозное образование, окружённое псевдокапсулой. Оно содержит нейтрофилы, плазматические клетки, лимфоциты, гистиоциты и гигантские клетки, которые указывают на наличие воспаления [1].
Описать все механизмы развития халязиона непросто из-за многообразия причин его появления. Как правило, они связаны с нарушением микроциркуляции и развитием воспаления. Например, при сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови. Это состояние приводит к изменению микроциркуляции и проблемам с питанием в тканях. В итоге процесс заживления замедляется, присоединяются вторичные инфекции.
Классификация и стадии развития халязиона
В зависимости от глубины поражения халязион может быть поверхностным (воспаление в мейбомиевой железе) и глубоким (воспаление в самом хряще века). Клинически они никак не различаются.
Также выделяют:
- большой одиночный халязион;
- халязион, не поддающийся консервативному (медикаментозному) лечению;
- множественные халязионы [2].
В отдельную категорию стоит отнести абсцедирующий халязион — пиогенную гранулёму. Это острый процесс, сопровождающийся нагноением (абсцедированием). Он развивается из-за постоянного воспаления и присоединения инфекции. При этом халязион увеличивается, кожа в его области краснеет и отекает, а прикосновение к нему вызывает острую боль.
Осложнения халязиона
Большой халязион (размером с крупную фасоль или занимающий половину века), особенно расположенный в центре верхнего века, может вызывать нарушения зрения. Например, механическое воздействие на роговицу, которое пациент ощущает как катающийся шарик, приводит к постоянному давлению и изменению её формы. В результате этого развивается астигматизм: снижается зрение, предметы раздваиваются или кажутся искривлёнными, человек начинает путать схожие по написанию буквы [5].
Прогрессирующий рост халязиона может привести к обезображиванию век: фиброзу хряща с последующим заворотом века вовнутрь, появлению неровных краёв и облысению века (потере ресниц) [24][25]. Если заворот можно исправить хирургически, то восстановить правильный рост ресниц крайне сложно.
Также встречаются, хотя и достаточно редко, тяжёлые осложнения халязиона (например, пресептальный целлюлит — воспаление подкожно-жировой клетчатки орбиты). Такие осложнения в основном наблюдаются у пациентов, склонных к атопическим, нестандартным реакциям организма [5]. Появляется сильная боль и слезотечение, повышается температура тела, заметно снижается зрение. Кожа вокруг глаза становится красной, отёк усиливается. Зачастую многие пациенты не могут самостоятельно открыть глаз. В этих случаях необходима медицинская помощь в условиях стационара [8].
Диагностика халязиона
Стандартный офтальмологический осмотр достаточно информативен, поэтому дополнительные методы диагностики, как правило, не требуются. У пациента обязательно уточняются следующие сведения:
- есть ли проблемы со зрением;
- возникали ли эпизоды острых вирусных инфекций;
- каков иммунный статус;
- есть ли хронические заболевания, кожные острые инфекции, туберкулёз или онкология;
- были ли травмы или хирургические вмешательства;
- подвергался ли пациент воздействию лекарств, токсинов или аллергенов.
Возможно проведение ультразвукового исследования (УЗИ) халязиона для качественной оценки воспалительного процесса. Этот метод позволяет уточнить его локализацию, размеры, структуру и взаимосвязь с окружающими тканями. Однако в клинической практике УЗИ халязиона не нашло широкого применения [9].
Так как развитие халязиона не связано с бактериями, необходимости в выполнении бактериологического посева нет. Он может потребоваться только при подозрении на присоединение инфекции. Гистологическое исследование целесообразно проводить только онкобольным при подозрении на метастазирование опухоли, во всех остальных случаях это обследование можно считать избыточным [10].
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика с внутренним ячменём проводится на основании осмотра. Однако в течение первых двух дней эти заболевания могут никак не отличаться. Заподозрить ячмень можно при повышении температуры тела, появлении озноба и сильного воспаления в области века [16].
У пожилых людей под «бесконечный» (хронический) халязион может маскироваться группа онкологических заболеваний: плоскоклеточный рак, себорейная либо микроцистная карцинома. У пациентов с ослабленным иммунитетом, проходящих курс химиотерапии, иногда нарушается работа мейбомиевых желёз (изменяется их секрет). Это приводит к развитию мейбомита и блефарита, которые способствуют появлению халязиона. Однако при этом нельзя исключить вероятность метастазирования в веко [11]. Поэтому постановка диагноза «халязион» у людей со злокачественными опухолями требует повышенного внимания.
Лечение халязиона
Заболевания век лечатся чаще всего амбулаторно. Лечение довольно длительное (может занимать до нескольких месяцев) и требует от пациента терпения и тщательного выполнения процедур.
У взрослых небольшие халязионы рассасываются около двух недель с использованием местных комбинированных препаратов (с антибактериальным и противовоспалительным компонентом). Одновременно с этим назначают тёплые компрессы и гигиенический массаж век. Однако такое консервативное лечение помогает в 50 % случаев заболевания [2][5].
Общая (системная) антибактериальная терапия показана в случае первичной либо вторичной инфекции или при развитии выраженного гнойного воспаления. Также системная антибиотикотерапия показана при сочетании халязиона с блефаритом, розацеа или акне [5].
Существуют предположения, что для снижения риска рецидивов лечение хронического блефарита и халязиона следует проводить совместно с гастроэнтерологом, под контролем уровня глюкозы в крови [7]. Исходя из этого врачи рекомендуют исключить сахар, если пациент злоупотребляет им, а также исключить острое, жирное и жареное тем, у кого проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Однако данная практика не имеет под собой убедительной доказательной базы.
Если помимо халязиона у пациента диагностирован демодекоз, лечение может быть направлено на устранение его причины. При низком количестве особей кожного клеща этиотропную терапию не проводят [10][13].
Если положительная динамика при консервативном лечении не наблюдается, взрослым пациентам назначают интралезиональную стероидную инъекцию — укол противовоспалительного препарата в халязион под местной анестезией. Стероид уменьшает воспаление в хряще и размер образования, иногда халязион полностью исчезает. Инъекция может использоваться отдельно или в сочетании с местными комбинированными каплями либо мазями.
Считается, что интралезиональные стероидные инъекции столь же эффективны, как и оперативное лечение халязиона. Однако введение стероидов часто (в 2% случаев) приводит к серьёзным осложнениям: потере зрения, атрофии подкожно-жировой клетчатки и депигментации кожи [26][27].
Активно применяется хирургическое лечение. Оно проводится при неуспешной консервативной терапии. Операция несложная, выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Разрез может быть сделан как со стороны кожи, так и со стороны слизистой. На веко накладывается специальный окончатый зажим, полость вскрывается, вычищается, после чего накладывается асептическая повязка, и пациента отпускают домой. Ему назначается местное лечение в виде антибактериальных капель или мази. Швы накладывают крайне редко.
После операции на веке может возникнуть синяк. Он возникает при наложении зажима, чаще является косметическим дефектом и проходит через две недели. Для уменьшения его размеров используют сухие холодные компрессы, но только в том случае, если во время диагностики у пациента не выявлено нарушения работы мейбомиевых желёз. Иначе холодные компрессы могут привести к закупорке протоков мейбумом и формированию новых халязионов.
В силу возраста выполнение хирургического вмешательства у детей сопровождается некоторыми сложностями, поэтому зачастую операция проводится в условиях стационара под общим обезболиванием.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. Рецидив возможен при неполном разрушении капсулы в ходе операции, причём халязион в таком случае может возникнуть на том же месте. Часто повторное развитие болезни обусловлено общим состоянием организма и другими заболеваниями век.
Чтобы избежать образования халязиона, важно соблюдать основные правила ухода за веками:
- Самомассаж век для устранения закупорки желёз.
- Очищение век с помощью тёплых компрессов и специальных косметических средств в виде крема или геля. Вместо гелей для гигиены век можно использовать разбавленный детский шампунь, различные варианты мыла. Эти средства улучшают отток секрета мейбомиевых желёз, очищают веки от чешуек и загрязнений.
- Физиотерапевтическое воздействие аппаратом LipiFlow для более эффективного очищения и пассажа секрета мейбомиевых желёз. Принцип работы основан на прогревании век (40,5 °С) и мягкой пульсации, которая стимулирует отток секрета из мейбомиевых желёз и их очищение. Хорошо подходит для пациентов с хроническими блефаритами, осложнением которых очень часто становится халязион [5][14].
- Употребление продуктов, содержащих незаменимые ненасыщенные жирные кислоты (моллюски, лосось, тунец, сельдь, рыбий жир и др.), либо использование препаратов Омега 3 и Омега 9 [5].
Для профилактики рецидивов халязиона рекомендуется увлажнять воздух, сбалансировано питаться, соблюдать правила личной гигиены, делать массаж век и ухаживать за кожей, правильно подбирать мягкие контактные линзы и соблюдать режим их ношения. Также для кожи лица и век всегда полезен достаточный сон, умеренное пребывание на солнце и защита от ультрафиолета, физические упражнения и свежий воздух.
Колларгол — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер:
ЛП-006983
Торговое наименование:
Колларгол
Международное непатентованное или группировочное наименование:
серебра протеинат
Лекарственная форма:
раствор для местного применения
Состав на 10 мл:
Действующее вещество: | |
Серебра протеинат (Колларгол) (ООО «Технопарк-центр», Россия) | 0,10 г |
0,20 г | |
Вспомогательное вещество: | |
Вода очищенная (ФС.2.2.0020.18) | до 10 мл |
Описание:
черно-коричневая жидкость
Фармакотерапевтическая группа:
антисептическое средство
Код ATX:
D08AL
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
При попадании в организм протеинат серебра диссоциирует с образованием ионов серебра, которое оказывает вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Механизм анисептического действия серебра связывают со взаимодействием с внешними пептидогликанами бактериальной клетки, что приводит к блокированию их способности передавать кислород внутрь клетки бактерии, с образованием комплексов нуклеиновых кислот с тяжелыми металлами, вследствие чего нарушается стабильность ДНК, а также с ингибированием трансмембранного транспорта Na+ и Са2+, ферментов дыхательной цепи и разобщением процессов окисления и окислительного фосфорилирования в микробных клетках, что в совокупности приводит к гибели бактериальной клетки.
В основе противовоспалительного механизма действия серебра лежит апоптоз лимфоцитов, снижение экспрессии провоспалительных цитокинов и снижение активности желатиназы, ингибирование активности матриксной металлопротеиназы (ММР-9), фактора некроза опухоли, и интерлейкинов.
Вяжущее действие основано на том, что ионы серебра на поврежденной слизистой оболочке осаждают белки и образуют защитную пленку, которая способствует уменьшению чувствительности нервных окончаний и сужению кровеносных сосудов (что приводит к уменьшению отека), что в свою очередь обуславливает торможение воспалительных реакций.
Фармакокинетика
При местном применении практически не абсорбируется.
Показания к применению
В комплексной терапии для промывание гнойных ран.
В комплексной терапии для инстилляции мочевого пузыря при хронических циститах и уретритах.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Препарат применяют местно.
Для промывания гнойных ран используют 1 % раствор препарата.
Для промывания гнойных ран используются марлевые повязки, тампоны, пропитанные 1 % раствором Колларгола.
Частота и длительность промывания устанавливается индивидуально и зависит от характера гнойной раны
Для инстилляции мочевого пузыря при хронических циститах и уретритах применяют 1-2% раствор Колларгола.
Внутрипузырные инстилляции раствора Колларгола проводятся с помощью катетера в предварительно опорожненный мочевой пузырь. Вводится от 10 до 100 мл раствора, который должен оставаться в мочевом пузыре до тех пор, пока пациент не почувствует желание помочиться, в среднем 20- 60 минут.
Частота и длительность инстилляций устанавливается индивидуально в зависимости от фазы воспалительного процесса в мочевом пузыре, как правило, до тех пор, пока моча не станет стерильной по данным микроскопического и культурального исследования.
Побочное действие
При применении препарата возможны следующие нежелательные явления: аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, отек Квинке,), жжение в месте нанесения/инстилляции, раздражение кожи, дерматит, изменение цвета кожи, анафилактический шок.
При внутрипузырном введении дополнительно может наблюдаться раздражение мочевыводящих путей, дизурические расстройства, гематурия, что может быть связано с процедурой катетеризации.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
При применении препарата в соответствии с инструкцией по применению передозировка маловероятна. При длительном лечении в больших дозах возможно развитие аргироза. При случайном приеме препарата внутрь возможно раздражение желудочно-кишечного тракта.
Лечение: симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Соли цинка, меди, свинца, серебра, ртути, железа, алюминия образуют с раствором серебра протеината нерастворимые осадки; серебра протеинат инактивируется солями алкалоидов и органическими основаниями (эпинефрин).
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
При применении препарата при гнойных ранах возможно окрашивание отделяемого ран в серый или синий цвет.
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для местного применения 1%, 2%.
По 10 или 100мл во флаконы-капельницы полиэтиленовые с пробкой- капельницей или флаконы с дозатором полиэтиленовые матовые или белые с дозатором и крышкой, навинчиваемой с контролем первого вскрытия.
По 100 мл во флаконы полимерные полиэтиленовые матовые или белые с дозатором или пробкой и крышкой навинчиваемой.
Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска
Отпускают по рецепту.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Использовать в течение 10 суток после вскрытия.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Владелец регистрационного удостоверении/Организация, принимающая претензии
ООО НПК «ФармХимКомплект», Россия, г. Москва, ул. Молодцова д.27, к.2, кв.119.
Производитель
ООО «Технопарк-центр», Россия, Московская обл., Талдомский район, пос. Вербилки, ул. Лермонтова.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Халязион – это заболевание, которое развивается вследствие закупорки мейбомиевых желез (это видоизмененные сальные железы, которые открываются около наружного края век).
Имеет вид плотного доброкачественного новообразования с четкими контурами, округлой формы.
В норме мейбомиевы железы вырабатывают сальный секрет, который увлажняет роговицу и уменьшает трение между краями век.
В результате закупорки протока секрет накапливается и вырастает небольшая округлая опухоль.
Что это такое?
Халязион — хроническое (в отличие от ячменя) пролиферативное воспаление края века вокруг мейбомиевой железы и хряща века. Заболевание появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости.
Причины возникновения
Непосредственной причиной появления халязиона по заявлению врачей-офтальмологов является закупорка протока сальной железы века. Эта железа еще называется мейбомиевой. В результате этого процесса липидный (другими словами белковый) секрет, образующийся в железе, не в состоянии выйти наружу, а потому накапливается в просвете ее протока.
Подобный механизм способствует возникновению воспалительной реакции тканей вокруг железы. Очаг воспаления покрывается капсулой и в результате на веке образуется уплотнение в виде узелка. Характер такого уплотнения доброкачественный. Нередко причины возникновения кроются в других заболеваниях.
К примеру, данный недуг вполне может развиться после предшествующего и так похожего на халязион глазного заболевания, называемого ячменем. Риск этого особенно велик в тех случаях, когда ячмень не до конца излечен или имеет место его рецидив. Появление «градины» возможно и при хроническом блефарите.
Помимо сугубо офтальмологических заболеваний спровоцировать халязион могут и болезни других органов или систем. Например, сахарный диабет, себорея или нарушения работы желудка и/или кишечника (энтероколит, дисбактериоз и т.д.). Способствует развитию недуга и такая физиологическая особенность как жирная кожа.
Вызывающие халязион причины, перечисленные выше, могут быть дополнены различными провоцирующими факторами. Таковыми, как правило, выступают стрессы и переохлаждения, сюда же относятся ОРВИ и гиповитаминозы.
В эту же категорию следует записать и попадание в глаз разного рода инфекционных агентов, что имеет место в случае нарушения правил личной гигиены, или же при неправильном обращении с контактными линзами.
Симптомы
Сначала он выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели.
Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.
Халязион верхнего века
В данном случае плотное образование возникает в толще хрящевой структуры верхнего века, где имеются железы и выводные протоки секрета, необходимого для смазки самого глаза и увлажнения века. Практически всегда, он виден визуально в форме выпирания на определённой области небольшого плотного узелка.
Халязион нижнего века
Данный тип образования обычно представлен в виде узелка ограниченным набуханием, который чаще направлен на внутреннюю сторону глаза.
При этом на внешнем эпителии нижнего века в области поражения кожа может оставаться видимо неизменной.
Халязион нижнего века более опасен, поскольку очаг воспаления расположен вплотную к конъюнктиве и если произойдёт вторичное инфицирование с образованием свищи, то у человека может стремительно образоваться грибоподобная гранулёма.
Стадии развития
Развитие заболевание можно условно можно разделить на несколько стадий.
- Первая – это появление покраснения, неприятные ощущения, дискомфорт. На этой стадии отличить халязион от ячменя очень сложно, это малозаметная стадия.
- Вторая характеризуется образованием безболезненной горошины, которая затем превращается в шишку больших размеров. В этом случае уже следует предпринимать меры к его лечению. Чаще всего это домашние меры.
- Третья – это длительное нарастание шишки. Течение такого процесса от двух недель. В этом случае необходимо медикаментозное лечение.
- Четвертая обычно возникает при длительном увеличении образования или же при инфицировании ранки, она требует оперативного вмешательства. Которое будет амбулаторным и следов от него на веке не останется.
Как выглядит халязион: фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание.
Диагностика
Выявить данное заболевание для квалифицированного офтальмолога не представляет сложности. Но ввиду сходства халязиона с некоторыми другими образованиями века необходимо тщательно проводить дифференциальную диагностику.
Халязион следует отличать от ячменя, который характеризуется болью при надавливании, покраснением кожи века, стадийностью развития, гнойным содержимым.
Под видом халязиона может скрываться злокачественная опухоль – аденокарцинома мейбомиевой железы, которая растет очень медленно. Кожа над ней обычного цвета, но спаяна с опухолью.
Как лечить халязион?
Принципы лечения направлены на рассасывающий эффект, устранение симптоматики и снижение активности иммунных клеток, формирующих гнойную капсулу. Очень важно знать, как сделать, чтоб вышел весь гной, так как при остаточных явлениях жидкости, халязион продолжает развиваться. Поэтому лечение основано и на удалении содержимого капсулы.
Как лечить халязион на нижнем веке и верхнем? Во-первых, вам придется использовать глазные мази, капли, делать примочки, промывания, аппликации и компрессы. Средства применяются одинаковые для верхнего и нижнего века.
Но разница в том, что при халязионе нижнего века горошинка локализуется в основном на внутренней стороне. Поэтому обработке подвергается именно внутренняя часть века. При заболевании верхнего века мазать мази нужно по краю века.
Лечение в домашних условиях
Классическую схему лечения халязиона нижнего и верхнего века применяют для небольших и развивающихся образований. В этом случае используют комплексный подход, который может состоять из применения нескольких типов препаратов и различных процедур:
- Массаж. Аккуратные круговые движения помогают рассасыванию.
- Мази. Желтую ртутную и подобные им мази закладывают под веко, что способствует расширению и освобождению протока железы.
- Бактерицидные капли. Закапывать ими глаза необходимо несколько раз в день. Это значительно уменьшит риск присоединения инфекций.
- Прогревание. Сухое тепло, УФО, горячие компрессы помогают открыть протоки и освободить халязион от содержимого.
Если же такая схема не помогает, могут быть назначены уколы кортикостероидов. Препараты вводятся тонкой иглой непосредственно в полость халязиона через внутреннюю поверхность век. Как правило, после этого через несколько дней, он полностью рассасывается.
Если же и такой метод не помогает, то используется хирургическое удаление капсулы и всего её содержимого.
Народные средства
Эффективными считаются следующие народные средства:
- Разогрейте на сковороде небольшое количество поваренной соли и ссыпьте ее в тканевой мешочек. Пока соль еще горячая, нужно прикладывать ее к больному глазу на 5-7 минут. Эта манипуляция способствует прорыву гноя и самоочищению протоков железы. Следует отметить, что этот метод является довольно противоречивым, так как, в ряде случаев, может привести к вторичному инфицированию раны. Это объясняется тем, что гной может выйти не до конца и, таким образом, еще больше усугубить положение.
- Компрессы с календулой. Две столовых ложки высушенных цветков растения залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течении получаса. Затем процедить, остудить, смочить марлевую повязку и приложить к больному глазу. Это средство хорошо тем, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса. Кроме того, календула обладает дезинфицирующими качествами.
- Возьмите одну ст. ложку свежего измельчённого укропа, залейте его 400 мл. кипятка и дайте настояться в течение часа, после чего отцедите настой и применяйте, как примочку пять раз в день на протяжении месяца.
При выборе народных средств для терапии халязиона должно соблюдаться одно важное правило – их в обязательном порядке нужно согласовывать с лечащим врачом.
Лазерное удаление
После закапывания обезболивающих капель в больной глаз и последующей инъекции в толщу века анестетика (Ультракаин) производится разрез века и удаление содержимого кисты.Собственно фиброзная капсула выпаривается лазерным лучом.
Лазерная операция обладает множеством преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением. Минимальная травматичность обуславливает отсутствие постоперационных осложнений (кровотечение из раны, инфицирование). При этом нет необходимости в наложении швов и давящей повязки.
Пациент возвращается к нормальному ритму жизни на следующий день после операции. После лечения халязиона лазером образуются корочки, которые не следует сдирать. Также не рекомендуется после операции мочить глаз.
Операция
Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).
Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.
Если он возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.
Осложнения
В запущенных случаях, когда присоединяется вторичная инфекция, воспалительный процесс осложняется развитием абсцесса. Кожные покровы, окружающие припухлость, становятся отечными и гиперемированными.
В отдельных случаях между полостью капсулы и кожными покровами века образуется соединяющий их канал (свищ).
Затем происходит самопроизвольное вскрытие халязиона, сопровождающееся вытеканием из него гнойного содержимого через свищевой канал.
Несмотря на это, пациенту все равно требуется хирургическое вмешательство, поскольку в оставшейся плотной пиогенной капсуле (иначе – гнойной оболочке) абсцесс способен повториться снова.
Еще одним осложнением патологического процесса является то, что халязион оказывает постоянное давление на глазное яблоко, тем самым раздражая его и приводя к развитию у пациента конъюнктивита.
Халязион нижнего верхнего века — лечение у взрослых и детей, особенности
Познания многих людей в области глазных болезней ограничиваются общими понятиями о конъюнктивите и ячмене. Мало кто имеет хотя бы отдаленное представление о такой патологии, как халязион.
Часто его путают с ячменем, но это две разных патологии, которые следует различать.
Что такое халязион?
Халязион – это воспалительное заболевание, затрагивающее мейбомиевы железы и нередко хрящ века. С латинского термин переводится как «градинка» или «узелок». И изменения, происходящие в области века, действительно приводят к формированию на нем круглого уплотнения, которое напоминает ячмень.
Основная и единственная причина халязиона – закупорка мейбомиевой железы. Эти образования являются производными сальных желез, характеризуются трубчатым строением и начинаются в толще хрящей век. Мейбомиевы железы вырабатывают секрет жировой природы, препятствующий быстрому испарению слезной жидкости с поверхности глазного яблока. На каждом веке может быть до 70 таких структур.
В норме образующаяся субстанция не вызывает закупорки, однако при некоторых состояниях канал железы переполняется содержимым, и формируется халязион. Чаще всего развитие заболевания провоцируют следующие факторы:
- не до конца вылеченный или рецидивирующий ячмень;
- внутренний ячмень;
- гиперпродукция кожного сала;
- себорея;
- сахарный диабет;
- переохлаждения;
- стрессы;
- нарушения в работе ЖКТ;
- инфекции органов зрения;
- неправильная гигиена глаз;
- контактные линзы;
- гипо- и авитаминозы;
- ОРВИ и простудные заболевания.
Некоторые из упомянутых «пусковых механизмов» вызывают общее ослабление организма (стресс, простуды, хронические патологии), другие провоцируют закупоривание мейбомиевой железы непосредственно (себорея, жирная кожа).
Халязион верхнего века + фото
Халязион верхнего века фото в «запущенной» стадии
Халязион верхнего века развивается достаточно часто, и его нельзя оставлять без внимания, лечение должно быть назначено как можно скорее. На начальной стадии больной не ощущает дискомфорта. Единственное, что замечает человек – это округлое безболезненное образование на верхнем веке.
Однако иногда уплотнение бывает различимо только с внутренней стороны века, и тогда больной может вовсе не обратить внимания на признаки патологии.
Если халязион на глазу оставить без лечения, станет развиваться воспаление. Веко начнет опухать, чесаться, возможны слезотечение, локальное покраснение и подъем температуры кожи вокруг уплотнения. По мере прогрессирования патологического процесса халязион увеличивается в размерах.
Как правило, он вырастает до 7 мм в диаметре. При этом образование начинает причинять существенный дискомфорт:
- провоцирует расфокусировку зрения;
- вызывает постоянное ощущение инородного предмета в глазу;
- механически раздражает ткани, вызывая конъюнктивиты, блефариты, кератиты.
Чаще всего причинами халязиона на верхнем веке являются нарушения правил гигиены, ношение накладных ресниц и контактных линз, аллергические реакции.
Халязион нижнего века + фото
Халязион нижнего века фото
Увидеть небольшой узелок можно, лишь отвернув нижнее веко наружу — часто это происходит случайно.
К сожалению, на ранней стадии патология диагностируется редко.
Халязион нижнего века проявляется снижением зрения и чувством того, что в глазу присутствует посторонний предмет, однако, когда возникли эти признаки, эффективное медикаментозное лечение подобрать уже достаточно трудно. По этой причине в большинстве случаев патологические образования такой локализации приходится устранять хирургически.
Следует отметить, что в запущенных случаях халязион на нижнем веке может привести к формированию кисты со слизистым содержимым, возможно озлокачествление процесса. Если присоединится инфекция, не исключено образование свищей с гнойным отделяемым.
Наиболее частыми причинами халязиона нижнего века являются хронические заболевания, снижение иммунитета, неправильная гигиена или ее отсутствие.
Халязион у ребенка — особенности и фото
Халязион у ребенка фото
По данным статистики, закупорка мейбомиевых желез чаще наблюдается во взрослом возрасте, у лиц старше 30 лет. Однако халязион века может развиться и у ребенка. В группу риска попадают такие малыши:
- с ослабленным иммунитетом, частыми простудными заболеваниями;
- с сахарным диабетом;
- дети, пренебрегающие правилами личной гигиены.
Часто халязион на глазу у ребенка сложно заметить сразу, особенно, если он локализуется в хрящевой области века. В таких случаях заболевание осложняется присоединением инфекции. К сожалению, не все родители имеют представление о возможных последствиях этой патологии.
Нередко халязион путают с ячменем и начинают лечить его дома, применяя народные средства и лекарства без консультации врача.
Самой распространенной и грубой ошибкой является прогревание. Оно лишь усиливает воспалительный процесс, стимулируя нагноение. Последствием такого самолечения всегда является операция.
Чтобы избежать хирургического вмешательства, родители должны внимательно следить за здоровьем ребенка. Нельзя откладывать визит к офтальмологу, если появились такие симптомы:
- отек на веке;
покраснение;
болевые ощущения; - округлая выпуклость снаружи или на внутренней поверхности века.
У детей халязионы часто вскрываются самопроизвольно, однако уповать на такой исход процесса не стоит. Если лечение не будет проведено своевременно, возможны нарушения зрения у ребенка и даже перерождение образования в кисту.
В лечении халязиона выделяют два направления: консервативное и хирургическое. Первое показано на ранних стадиях процесса.
Консервативное лечение
В рамках консервативной терапии офтальмолог выписывает такие средства для лечения халязиона:
- капли с противомикробными препаратами;
- мази с гормонами;
- антигистаминные капли;
- инъекции глюкокортикоидов;
- физиопроцедуры.
Из гормональных мазей часто применяют гидрокортизоновую, дексаметазон и триамцинолон. Их наносят непосредственно на веко. Также для лечения халязиона врач может выписать ртутную мазь.
К основным антимикробным каплям, применяемым в терапии патологии, относятся ципромед, тобрекс, офтаквикс. Антигистаминные средства назначают, если больного беспокоит зуд.
Последним шансом вылечить халязион без операции являются инъекции глюкокортикоидов. Препараты вводят непосредственно в узел. Чаще всего используют кеналог или дипроспан. После инъекционного введения этих медикаментов халязион постепенно рассасывается.
Если закупоренная железа не стала местом размножения бактерий, можно применять для лечения сухое тепло. В противном случае прогревание вызовет абсцесс или гнойное поражение прилежащих тканей – флегмону.
Устранить пробку сального секрета помогает массаж века. Его нужно проводить не менее 5 раз в сутки. Веко следует массировать кончиками пальцев легкими круговыми движениями.
Народные средства
На ранних стадиях развития халязиона можно применять народные средства. Они помогут снять воспаление и способствуют рассасыванию образовавшейся пробки. В пораженный глаз можно закапывать сок алоэ с последующим легким массажем век.
Кроме того, показаны компрессы. Для их приготовления используют траву календулы, сбор из ромашки аптечной и шалфея, борную кислоту. Травяное сырье настаивают 30-60 минут, после чего можно накладывать компресс на веко.
Полезно также трижды в день промывать пораженный глаз настоем корня алтея. Чтобы приготовить это средство, сушеные части растения придется залить стаканом теплой воды и оставить на ночь. Через 7 часов настой будет готов.
Применяя народные средства, больной должен быть полностью уверен в отсутствии аллергических реакций на них. Кроме того, следует согласовать такую терапию с врачом. Если время для домашнего лечения упущено, народные средства не принесут облегчения, а лишь осложнят течение патологии.
Хирургическое лечение
Если развилось гнойное осложнение или халязион вырос до размеров более 5 мм, потребуется хирургическое удаление. Консервативная терапия в этих случаях бессильна.
Не следует бояться операции. Она проводится хирургом-офтальмологом под местным наркозом и не занимает более получаса. Чаще всего разрез делается с внутренней стороны века, швы при этом не накладываются, видимых следов операции не остается.
- В редких случаях может потребоваться удаление капсулы халязиона со стороны кожи. При этом без наложения швов уже не обойтись.
Впрочем, есть альтернатива традиционному хирургическому вмешательству. Современная медицина дает возможность удалить халязион лазером. Луч выпаривает содержимое капсулы. Травматизация тканей при этом минимальна, не требуется делать разрез, полностью исключены кровотечения и риски инфицирования.
Каким бы способом ни было устранено патологическое образование, после удаления халязиона обязательно проводится антибактериальная терапия. Для этой цели используют мази и капли. Кроме того, после операции нельзя мочить глаза.
Если халязион удалялся лазером, врач рекомендует больному носить контактную линзу в течение нескольких дней. Она позволяет исключить травмирование роговицы рубцом.
- После традиционного хирургического вмешательства накладывается давящая повязка для остановки кровотечения. На вторые сутки ее снимают.
Прогноз лечения
Если терапия халязиона была проведена своевременно и в полной мере, прогноз, как правило, благоприятный. Рецидивы могут наблюдаться только у лиц со сниженным иммунным статусом.
Патология в запущенной форме может осложняться не только присоединением бактериальной инфекции, развитием абсцесса или флегмоны, но и перерождением образования в кисту или злокачественную опухоль.
Именно по этой причине извлеченное хирургическим путем содержимое халязиона обязательно направляется на анализ.
Он позволяет установить, были ли в биоматериале опухолевые клетки, и потребуется ли дальнейшее лечение.
Иногда, если при хирургическом вмешательстве халязион был удален не полностью, возможен рецидив заболевания. С этой точки зрения, лечение лазером является более эффективным. Оно позволяет устранить халязион полностью и избежать риска его повторного развития.
Всегда важно внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать сигналы тела, надеясь, что неприятные ощущения пройдут сами собой. В случае с халязионом, чем раньше начато лечение, тем менее радикальным оно будет.
Если вовремя обратиться к врачу, риск осложнений и рецидива этой патологии будет минимальным.
Симптомы и лечение халязиона верхнего века
Халязион является следствием закупорки мейбомиевой железы, из-за чего в толще века появляется небольшое уплотнение. Это заболевание доброкачественной природы, однако оно доставляет определенный дискомфорт человеку. В некоторых случаях халязион века нагнаивается и вскрывается.
Лечат такое состояние консервативным способом — глазными каплями и мазями. При нагноении показано оперативное вмешательство. Халязион развивается вне зависимости от пола и возраста. Частота его составляет около 7% от всей патологии глаз.
Халязион — слово греческое и переводится как «узелок». Этим понятием обозначают закупорку мейбомиевой железы в толще века и развитие вокруг нее воспалительного процесса. Железы располагаются в хряще, который образует верхние и нижние веки. В каждом из них находится около 60 желез. Они обеспечивают постоянное увлажнение глазного яблока.
Закупорка по каким-либо причинам приводит к накоплению жидкости внутри железы. Она увеличивается в размерах, а вокруг нее начинается воспалительный процесс. Присоединение микробной флоры приводит к нагноению железы.
Причины возникновения халязиона — это заболевания, которые способствуют закупорке железы:
- ячмень;
- блефарит;
- себорейный дерматит;
- сахарный диабет;
- различные патологии желудочно-кишечного тракта.
Провоцировать развитие патологии могут следующие факторы:
- ОРВИ;
- переохлаждения;
- стрессы;
- несоблюдение личной гигиены;
- использование некачественной декоративной косметики.
В последнее время частой причиной халязиона стало использование контактных линз, особенно при неправильной их эксплуатации.
Симптомы халязиона развиваются постепенно. Сначала под кожей верхнего века появляется уплотнение. Оно имеет определенные характеристики:
- округлая форма;
- располагается в толще хряща;
- не спаивается с окружающей кожей;
- при пальпации безболезненно.
Уплотнение растет медленно и достигает 6 мм в диаметре. Постепенно оно становится отчетливо заметным, образует припухлость на веке. Это выглядит как косметический дефект. При осмотре века изнутри можно увидеть беловатое образование и участок гиперемии вокруг.
Стадии развития опухоли:
- появление пятна с внутренней стороны века;
- уплотнение пятна;
- образование опухоли;
- медленный рост;
- исход заболевания — благоприятный или неблагоприятный.
Пациента беспокоит зуд в этой области, повышенная слезоточивость. Прикосновения к глазу чувствительны. Увеличение узелка приводит к сдавлению роговицы и искажению зрения. Если халязион не лечить, со временем он превращается в кисту с вязким содержимым. В некоторых случаях происходит закупорка сразу нескольких желез и образование цепочки уплотнений на веке.
Присоединение микробной флоры чаще наблюдается у детей. Вследствие этого происходит нагноение халязиона и появляются соответствующие признаки:
- повышение местной, а иногда и общей температуры;
- кожа век краснеет и отекает;
- узелок размягчается;
- возникает пульсирующая боль в глазу.
Гнойник часто вскрывается самостоятельно, из воспаленной железы выделяется гной и образуется свищ. Кожа век сухая, покрасневшая. Самочувствие человека после вскрывания гнойника улучшается.
Если заболевание имеет склонность к рецидивированию, трудно поддается лечению, следует думать об онкологической патологии. Некоторые опухоли век могут иметь сходную симптоматику.
Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов. Дополнительных методов диагностики не требуется. Для дифференциальной диагностики с демодекозом проводится микроскопическое исследование ресниц для выявления клеща.
Лечебные мероприятия при халязионе бывают консервативными и оперативными. На ранней стадии глазной болезни применяется консервативное лечение, включающее использование глазных капель и мазей, физиопроцедуры. Хирургическое лечение назначается при неэффективности медикаментозной терапии.
Специальной диеты и ограничений образа жизни при этом заболевании не требуется. Однако полезным будет исключение вредных привычек, адекватная физическая нагрузка, правильное питание.
Назначают антибактериальные глазные капли, даже если нет признаков воспаления:
- Ципромед;
- Тобрекс;
- Унифлокс.
Если начинается воспалительный процесс, используют комбинированные капли, содержащие кортикостероид и антибиотик — Максидекс. За веко закладывают антибактериальные мази — Тетрациклин, Левомицетин, Эритромицин. При наличии выраженного зуда используют мазь с гидрокортизоном.
При отсутствии воспалительных признаков используют инъекции гормональных препаратов в само уплотнение:
Это суспензии пролонгированного действия. Их вводят с помощью тонкой иглы в центр халязиона. После нескольких инъекций опухоль начинает рассасываться.
К физиопроцедурам относятся:
- сухое тепло на веко;
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- массаж века.
Тепловые процедуры запрещается применять при воспалившемся халязионе, так как они способствуют распространению инфекции.
В качестве сухого тепла применяют мешочки с нагретым песком или солью. Их прикладывают к больному глазу на полчаса дважды в день.
УВЧ-терапия осуществляется с помощью специального аппарата. Источники волн направляют на больной глаз. Пациент сидит неподвижно в течение 10-15 минут. Процедура проводится ежедневно в течение 7-10 дней.
Магнитотерапия имеет сходный принцип. Для проведения этой процедуры существуют аппараты для домашнего использования — Маг-30, Алмаг. Физиопроцедуры способствуют рассасыванию образовавшегося инфильтрата.
Массаж век осуществляется чисто вымытыми руками. Глаз перед процедурой промывают раствором антисептика. Подушечками пальцев осторожно массируют веко в области уплотнения. Это позволяет очистить железу от застоявшейся жидкости.
Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии, длительном существовании опухоли. Операцию проводят в условиях поликлиники. Для обезболивания применяется местная анестезия — закапывание капель с лидокаином.
Удаление проводится со стороны конъюнктивы — то есть изнутри. Для этого веко выворачивают наружу и удерживают зажимом. Хирург рассекает слизистую оболочку скальпелем и вылущивает закупоренную железу. На рану наносят тетрациклиновую мазь и веко опускают. На глаз накладывают давящую повязку для предотвращения кровотечения.
Через день повязку убирают. Глаз промывают раствором антисептика. В течение 10 дней после операции требуется закапывание антибактериальных капель. Трудоспособность восстанавливается в течение трех дней.
Более современная методика операции на глазу при халязионе — лазерное удаление. Этот метод гораздо менее травматичен, снижает риск инфицирования глаза. Наложения повязок не требуется, так как риск кровотечения практически исключается. Человек возвращается к привычному образу жизни уже на следующие сутки.
Это заболевание издавна лечилось с помощью народных средств. Перед применением домашнего лечения следует проконсультироваться с врачом. Даже такое простое заболевание вызывает осложнения при неправильном лечении. Кроме этого, под маской халязиона могут скрываться более опасные болезни.
Способы лечения народными средствами:
Рецепт | Описание |
Лечение яйцом | Яйцо отварить, очистить и завернуть в несколько слоев марли. Прикладывать к поврежденному глазу в теплом виде. Компресс делают несколько раз в день в течение недели |
Сок алоэ | Из нескольких свежих листьев алоэ выдавить сок. Смазывать им опухоль и все веко несколько раз в день |
Лечение творогом | Глаз промыть раствором антисептика. Завернуть ложку творога в кусочек марли и проложить к больному глазу на полчаса. Проводить процедуру дважды в день |
Растительные отвары | Для приготовления отвара берут травы с антисептическим и противовоспалительным действием — цветки ромашки, траву шалфея и зверобоя, кору дуба. Их заваривают по отдельности или в составе сбора. Остуженным отваром промывают глаз несколько раз в день |
Если домашнее лечение не приносит результата, состояние пациента ухудшается, нужно прекратить его и обратиться к врачу-офтальмологу.
Халязион — заболевание, склонное к рецидивированию. Чтобы не допустить повторного его возникновения, необходимо тщательно соблюдать меры профилактики. Заключаются они в следующем:
- соблюдение личной гигиены — не прикасаться к глазам загрязненными руками, пользоваться только чистыми личными платками;
- соблюдение правил использования контактных линз — вынимать их перед сном, тщательно промывать в специальном растворе, ставить и убирать чистыми руками;
- использование качественной декоративной косметики, тщательное снятие макияжа с глаз;
- избегание переохлаждений, стрессовых ситуаций;
- использование защитных очков в особых условиях работы (пыль, металлическая стружка).
Человек, перенесший халязион, должен лечить сопутствующую патологию, которая могла послужить причиной развития этого заболевания. Рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от курения и употребления алкоголя, придерживаться принципов рационального питания.
Профилактическими мероприятиями являются ежедневный массаж век, использование увлажняющих глазных капель. Эти меры направлены на предупреждение повторной закупорки мейбомиевой железы. Назначаются средства для укрепления общего иммунитета — иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы.
Халязион века является доброкачественным заболеванием и на ранней стадии не доставляет человеку дискомфорта. При отсутствии лечения развиваются осложнения в виде образования кисты или нагноения железы. Лечить заболевание в таких случаях становится сложнее. Большое значение имеет профилактика рецидивирования болезни.
Халязион
Халязион — это опухолевидное новообразование в толще века, возникающее в результате закупорки протоков. Дальнейшее развитие халязиона — отёк и хроническое воспаление сальных желёз или как ещё принято называть — мейбомиевых желез. Железы находятся внутри века, их количество может достигать до 70 в каждом. Они способствуют увлажнению глазного яблока, образуя слёзную плёнку, состоящую из жирных кислот, а также препятствуют испарению слёз с поверхности глаза. Поэтому когда канал железы перекрывается, это препятствует выходу секрета, который скапливается в сальной железе, тем самым возникает воспалительный процесс.
В офтальмологии заболевание встречается достаточно часто. Халязион может встречаться и у детей, и в более зрелом возрастном периоде.
Халязион причины
Одной из причин халязиона может быть элементарное несоблюдение личной гигиены. Категория людей, которые просто игнорируют водные процедуры с утра и вечером перед сном, потирая глаза грязными руками. Неправильное пользование контактными линзами тоже провоцирует данное заболевание. Это достаточно часто встречаемые причины развития халязиона.
Нередкой причиной является появление халязиона на месте ячменя. Происходит это при неправильном и недостаточном лечении, а иногда отсутствии его вовсе, поэтому возникают неоднократные рецидивы, которые могут осложниться халязионом. Этому способствует низкий иммунитет и недостаточная резистентность организма к различным инфекциям.
Гормональные нарушения также провоцируют возникновение этой патологии, частой причиной является сахарный диабет, либо излишняя работа кожи и сальных желёз, как результат врождённых заболеваний.
Как ни странно, к причинам халязиона относят наличие в анамнезе заболеваний желудочно-кишечного тракта. К ним относятся дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей, энтероколит, хронический гастрит.
Халязион симптомы
Халязион может появляться на верхнем, нижнем веке или же на обоих сразу. Имеет вид уплотненного образования в виде узелка. В начале заболевания клиника похожа на ячмень, поэтому их легко спутать, но грамотный специалист при осмотре поставит правильный диагноз.
После первых двух дней симптоматика меняется. При увеличении его в размерах, отчётливо заметен участок покраснения, а иногда он отсутствует — визуализируется припухлость на веке. Кожа легко смещается, а уплотнение остаётся на месте.
Уплотнение может достигать до 8 мм в диаметре.
С внутренней стороны века имеется гиперемия с центральной частью серого цвета. При пальпации уплотнённый участок безболезненный. В некоторых случаях наблюдается множественное образование халязионов сразу. Если же начинается процесс нагноения, то клинические проявления будут выражаться в слезотечении, зуде и болезненности при касании.
Возможен подъём температуры, отёк слизистой и увеличение в размерах самой опухоли. Это вызывает нарушение зрения, так как из-за размеров образования происходит сдавливание роговицы.
Возможно, самопроизвольное вскрытие халязиона с выделением гнойного содержимого наружу. Таким образом, происходит формирование свищевого хода.
Такой исход всё равно не исключает операции, потому как заболевание не исчезло и не прошло, халязион лишь уменьшился в размерах.
верхнего века халязион фото
Халязион верхнего века
Нарушение работы сальных желёз верхнего века приводит к блокировке и выходу их наружу, в результате чего формируется уплотнение в данной зоне. При присоединении инфекции происходит увеличение его в размерах. Этому могут послужить аллергические реакции, имеющиеся до этого, а также механическое травмирование тканей – контактные линзы, накладные ресницы, некачественная косметика.
Лечение халязиона проводится после тщательного обследования и осмотра врачом.
При своевременном обращении, врачом офтальмологом назначается лечение, которое состоит из использования глазных капель на основе антибиотика, Гидрокортизоновой или ртутной мази, введение в полость халязиона кортикостероидов, таких как Дексаметазон 0,5 мл. или же раствор Кеналог в той же дозировке. Также применяются физиопроцедуры, включающие УВЧ – терапию и облучение лампой.
Самостоятельно больные могут выполнять массаж века круговыми движениями, аккуратно подушечкой пальца, после того как ваш врач подробно объяснит, как он проводится.
Из средств народной медицины можно применять компрессы из настоя ромашки. Такая терапия халязиона назначается при условии, что течение болезни не осложнённое.
Возможно использование различных народных методов, если ваш доктор в курсе процедур и возражений не имеет.
Халязион нижнего века
При халязионе нижнего века выводные протоки, находящиеся по ходу роста ресниц, перестают нормально работать, выход секрета наружу блокируется. Вследствие этого появляется образование размером с горошину.
Халязион нижнего века напоминает по внешнему виду и по первым признакам ячмень.
По завершении 1-2 дней он обычно увеличивается в размерах, при этом происходит нарушение зрения, а также присоединяется болезненность в месте локализации, чего вначале не наблюдалось.
Причинами проявления данного заболевания могут быть иммунодефицитные состояния, частые простудные и вирусные заболевания, сахарный диабет, а также элементарное несоблюдение правил личной гигиены.
При анамнестических данных такого рода халязион может принимать хроническую форму, а значит, частые рецидивы. В этом случае не стоит небрежно относиться к своему здоровью и поддерживать его витаминотерапией и иммуностимулирующими препаратами.
Необходимо обращение в лечебное учреждение и получение квалифицированной помощи врача офтальмолога. Врач обязательно проведёт осмотр и сформирует дальнейшую тактику лечения в данном случае. Самым главным является не запускать процесс, игнорируя его и надеясь, что все пройдёт само.
Этим вы только усугубите ситуацию.
Лечение халязиона проводится местно с назначением глазных капель и гормональных мазей, как дополнение подключается физиотерапия. Как правило, прогноз благоприятный. При запущенных случаях рекомендуется проведение операции. Проводится она в амбулаторных условиях и занимает всего лишь 20 — 30 минут.
нижнего века халязион фото
Халязион у ребёнка
Очень часто встречаются заболевания век у детей. Обычно это ячмень, блефарит, но встречается и халязион. В каждом веке у нас имеется около 30 желёз, которые выходят к краю века, обеспечивая слёзную плёнку для защиты глаза.
Если железа воспаляется, работа её нарушается, следовательно, проявляется узелковое образование — это и есть халязион. Его можно легко обнаружить при первом появлении, если он локализуется ближе к наружной поверхности века, так как виден дефект в виде выпуклости.
Если же образование располагается глубже, ближе к хрящевому отделу конъюнктивы, увидеть и обнаружить его сразу не предоставляется возможным.
Детская привычка тереть глазки грязными руками — одна из причин появления халязиона. Ни для кого не секрет, что в детском возрасте простудные и вирусные заболевания частые гости, это тоже провоцирует коварный недуг.
При обнаружении халязиона могут наблюдаться единичные и множественные очаги поражения. Родители должны знать, что самолечением заниматься не стоит, а необходимо обратиться к доктору.
Домашнее лечение халязиона лишь спровоцирует присоединение инфекции и усугубит процесс заболевания.
Ведь чем раньше будет осуществлён визит к врачу, тем больше шансов пройти консервативное лечение, избежав операции.
Лечение проводится с назначением кортикостероидных препаратов, в виде мази и дезинфицирующих капель. Возможен вариант введения лекарства в полость самого халязиона, это способствует постепенному рассасыванию очага.
Если случай запущен или же эффекта от проведённой терапии нет, то прибегают к оперативному вмешательству. Когда капсула приобретает более плотную форму и безболезненна, проводят её иссечение.
Под местной анестезией капсула ликвидируется, разреза не видно, так как он осуществляется с внутренней стороны века.
Халязион лечение
Проведение терапии проводится под контролем врача и назначается в зависимости от стадии халязиона.
При первых признаках можно ограничиться тёплыми компрессами, прикладывая их к поражённому участку до 4-5 раз в день. Массаж осуществляют аккуратно подушечкой пальца круговыми движениями.
Это может помочь быстрому выходу скопившегося секрета, при условии, что процесс капсуляции ещё не начался.
Лучше пройти курс лечения халязиона с назначением ртутной мази и специальных капель для глаз. Возможно введение в полость самой капсулы кортикостероидных препаратов, например, Кеналога.
Он оказывает противоотечное и противовоспалительное действие.
Для поддержания эффекта и улучшения общей картины применяют поляризованный свет аппаратом «Биоптрон», гелий-неоновый лазер для снятия воспаления, а также УВЧ — терапию.
Некоторые предпочитают лечение халязиона народными средствами. Конечно, выбор за каждым, но все же стоит для начала проконсультироваться с лечащим врачом. Для лечения часто используют холодные примочки из борной кислоты, отвара укропа и ромашки.
Лучше если компрессы будут тёплыми. Пользуется популярностью алтей лекарственный. Для этого корни растения измельчаются и заливаются холодной кипячёной водой, настояв 8 часов, можно промывать глаз этим раствором.
Также можно смазывать поражённое место соком алоэ или каланхоэ.
Радикальный метод лечения халязиона включает в себя проведение операции. Проводится она быстро и безболезненно в течение 30 минут, под местной инфильтрационной анестезией.
Халязион операция
Если методы консервативного лечения не дают положительного эффекта или случай тяжёлый и запущенный, прибегают к операции. Операция несложная и занимает мало времени. Проводится в амбулаторных условиях с соблюдением правил асептики и антисептики. Разберём этапы проведения операции.
- Для начала производится обработка операционного поля антисептиком, то есть той части лица, где появился халязион.
- Затем проводится инфильтрационная анестезия — подкожное послойное введение препарата тонкой иглой, как правило, инсулиновой. Для анестезии используются препараты Лидокаин, Новокаин, Бупивакаин.
- Накладывается специальный зажим, для максимального предотвращения кровотечения.
- В зависимости, в каком месте локализовалась капсула, проводится разрез тканей с внутренней, либо с внешней стороны.
- Капсула вместе с содержимым удаляется путём вылущивания.
- Производится обработка раны антисептическим раствором. Если все же пришлось сделать кожный разрез, то необходимо наложить швы.
- Ещё раз обрабатывается зона разреза и накладывается стерильная мазевая повязка на глаз.
После операции в первое время будут присутствовать кровоподтёки и отёчность, спустя несколько дней все проходит.
Замечательной альтернативой скальпелю служит лазер. Проведение операции начинается с закапывания специальных обезболивающих капель. Лазером производится разрез капсулы халязиона, с удалением её полностью. Все, операция закончена. Плюсов и преимуществ этого метода очень много.
Во-первых, это менее травматично, во-вторых, повязки не требуется, так как операция бескровная, швы также не накладываются. Лишь в редких случаях, когда зона рубца, соприкасаясь роговицей, приносит дискомфорт, одевается на несколько дней специальная линза. Как правило, таких пациентов выписывают сразу же. После проведения такой манипуляции нельзя мочить глаза.
Если при обычном оперативном вмешательстве все же может случиться рецидив, то при использовании лазера гарантируется решение проблемы раз и навсегда.
Халязион | Симптомы | Диагностика | Лечение
Халязион – опухолевидное новообразование в толще века, являющееся следствием закупорки или хронического воспаления мейбомиевой железы. Заболевание является достаточно распространенным. Оно возникает у людей всех возрастов, но чаще всего в 30-50 лет.
Причины халязиона
Причина возникновения халязиона – закупорка мейбомиевой железы века, из-за которой липидный секрет не может выйти наружу и скапливается внутри протока. В результате ткани вокруг мейбомиевой железы воспаляются, патологический очаг инкапсулируется, формируется доброкачественное уплотнение в виде небольшого узелка.
https://www.youtube.com/watch?v=C1f9g9A0OH0
Часто глазной халязион является следствием ячменя.
Симптомы халязиона
При воспалении халязиона больной замечает у себя в коже верхнего или нижнего века круглое образование. При пальпации узелка выясняется, что он твердый и не спаян с окружающими тканями. Постепенно халязион на глазу может увеличиваться, пока не достигнет в диаметре 5-6 мм. Чем больше его размеры, тем более заметным становится косметический дефект.
Во время осмотра пациента офтальмолог обнаруживает в веке локальный гиперемированный участок, центр которого имеет серый цвет. В некоторых случаях халязион поражает сразу два века, то есть является множественным.
Больные халязионом могут жаловаться на:
- зуд, слезотечение;
- дискомфорт в глазу;
- ухудшение зрения;
- пульсирующую боль;
- отек века;
- покраснение кожи;
- повышение температуры тела.
Если халязион глаза долго не лечить, он превращается в кисту. Иногда образование вскрывается самостоятельно. Тогда образуется тонкий свищевой ход, веко покрывается сухими корочками, краснеет.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика халязиона у детей и взрослых
Диагностикой и лечением халязиона занимается офтальмолог. Для этого он производит осмотр воспаленного века. При его выворачивании отмечает локальную гиперемию конъюнктивы.
Проведения каких-либо специальных диагностических методов для выявления халязиона не требуется. Лишь при подозрении на аденокарциному мейбомиевой железы осуществляется гистологическое исследование биоптата новообразования.
Опасность халязиона
Халязион глаза может переходить в хроническую форму. Среди распространенных его осложнений:
- нагноение века;
- сильная боль, пульсация;
- отек глаза;
- воспаление роговицы, которое может привести к слепоте;
- сдавливание зрительного нерва, обуславливающее кровоизлияние в сетчатку глаза и атрофию самого нерва.
Группа риска
Больше остальных рискуют заболеть халязионом люди:
- игнорирующие правила личной гигиены;
- болеющие сахарным диабетом;
- пользующиеся контактными линзами;
- часто болеющие простудными заболеваниями;
- болеющие ячменем;
- с жирным типом кожи.
Лечение и профилактика халязиона на глазу
Чтобы избежать появления халязиона, необходимо:
- соблюдать правила личной гигиены (не трогать глаза грязными руками);
- вести здоровый образ жизни;
- хорошо питаться;
- укреплять иммунитет.
Если же заболевание все-таки возникло, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. Согласно отзывам, удаление халязиона на ранних стадиях происходит гораздо быстрее и проще.
Как удаляют халязион на глазу консервативными способами
Лечение халязиона без операции возможно только на ранних стадиях болезни. Врач может назначить пациенту:
- дезинфицирующие глазные капли, мази;
- тепловые компрессы;
- массаж воспаленного века;
- УВЧ-терапию;
- инъекции в халязион кортикостероидов.
Важно помнить, что любые тепловые процедуры в период воспаления новообразования противопоказаны. Если его греть, воспалительный процесс распространится на здоровые окружающие ткани. Тогда может развиться флегмона или абсцесс века.
Операция по удалению халязиона
Если халязион имеет большой размер и методы консервативной терапии оказались неэффективными, больному назначается оперативное лечение. Операция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Во время нее выполняется кожный либо трансконъюнктивальный разрез, через который новообразование вылущивают вместе с капсулой.
Если в ходе лечения халязиона обнаруживается свищевой ход, хирург делает разрез по всей его длине и иссекает воспаленные ткани. После накладывает швы и давящую повязку.
Удаление халязиона лазером
Вместо классического оперативного лечения халязион можно удалять лазером. Тогда капсулу узелка рассекают лазерным лучом и очищают ее от внутреннего содержимого. После саму капсулу испаряют лазерным излучением.
Судя по отзывам врачей, лазерное удаление халязиона менее травматично, чем хирургическое. Оно не предусматривает наложения швов, не приводит к травмированию роговицы и исключает рецидивы заболевания.
При появлении на веках покраснения, небольшой припухлости, а через несколько дней твердого плотного шарика, люди часто думают, что появился ячмень. Но если при нажатии на него не ощущается боли, кожа над уплотнением не изменяет цвет и легко смещается относительно уплотнения, скорей всего это халязион – закупорка выходных отверстий мейбомиевых желез увлажняющим глазным секретом. Для устранения халязиона офтальмологи часто прописывают мази и линименты.
Содержание
- 1 Эффективность
- 2 Лучшие мази при халязионе
- 2.1 Вишневского
- 2.2 Гидрокортизоновая (0,5 %)
- 2.3 Тетрациклиновая
- 2.4 Ихтиоловая
- 2.5 Флоксал
- 2.6 Гентамициновая
- 2.7 Декса-Гентамицин
- 2.8 Колларголовая
- 3 Профилактика
Эффективность
Лекарства для глаз в виде мазей не пользуются большой популярностью у пациентов. Люди предпочитают глазные капли. Но это ни в коем случае не уменьшает терапевтическую эффективность мазей для лечения халязиона. Дело в том, что при наличии халязиона наибольший терапевтический эффект достигается при длительном воздействии лекарства на пораженный участок века. Именно поэтому при наличии закупорки сальных желез века офтальмологи часто прописывают мази. Они обладают пролонгированным действием в отличие от капель, которые оказывают кратковременный эффект на халязион.
Мази, нанесенные перед сном на уплотнение, будут оказывать терапевтическое действие всю ночь. Это значительно сокращает время лечения. И конечно же она не уступает по своей эффективности каплям.
Лучшие мази при халязионе
Консервативные методики лечения, к которым относят мази, хорошо помогают быстро устранить халязион, особенно если применяются в самом начале развития заболевания. Препараты закладываются за веко, их используют в качестве компрессов или наносят точечно на уплотнение.
Эффективность при лечении халязиона доказали следующие мази.
Вишневского
Одна из эффективнейших мазей для рассасывания халязиона. Линимент Вишневского состоит из 3 компонентов (ксероформ, деготь и касторовое масло), каждый из которых усиливает действие другого. Препарат на растительной основе, эффективно уничтожающий патогенные микроорганизмы, улучшающий питание тканей.
Прекрасный антисептик, но не относится к офтальмологическим препаратам. Перед тем как применять линимент следует знать, что это делается только наружно и с осторожностью (способен сильно раздражать кожу). Препарат быстро устраняет воспаление и инфекцию. Симптоматика халязиона постепенно сглаживается, очаг воспаления обеззараживается, гнойник созревает и лопается.
Гидрокортизоновая (0,5 %)
Гидрокортизоновая мазь производится на основе синтетического гормона коры надпочечников. Благодаря этому компоненту снимается воспаление в сальной железе, устраняется отечность века, успокаивается зуд и снижается вероятность возникновения аллергических реакций. После снятия отека железа возвращается к нормальным размерам.
Лечение халязиона гидрокортизоновой мазью можно проводить с помощью компрессов или закладывая медикамент за веко. Для компресса чистую ткань смачивают горячей водой и прикладывают к уплотнению. Через 10 минут смазывают халязион гидрокортизоном. Тепло, массаж и действие жирной Гидрокортизоновой мази помогает расширить протоки мейбомиевой железы, и сальный секрет начинает вытекать. Компрессы нужно делать не менее 6 раз в день.
Если нет времени, Гидрокортизоновая мазь 2 раза в день закладывается за веко. Для этого следует оттянуть веко, тоненькой полоской с помощью специальной стеклянной палочки заложить препарат. Закрыть глаз и подождать пару минут, чтобы средство согрелось и впиталось. Помассировать легонько веки подушечками пальцев, чтобы гидрокортизон распределился равномерно. Может немного щипать, но недолго.
Гидрокортизоновая мазь не дает застаиваться лимфе и лейкоцитам в области появления халязиона, что способствует устранению отечности. Она снимает воспаление, болезненные ощущения. Уплотнение постепенно уменьшается в размерах и полностью исчезает.
Несовместима Гидрокортизоновая мазь с седативными препаратами, нейролептиками. Если пациент лечится с помощью таких лекарств, обязательно следует сообщить об этом офтальмологу. Терапия Гидрокортизоновой мазью в среднем продолжается 7 дней.
Тетрациклиновая
В основе антисептического и противовоспалительного медикамента находится одноименный антибиотик. Средство можно применять наружно и внутренне. Тетрациклиновая мазь для лечения халязиона применяется по нескольку раз в день.
Схему лечения должен определять врач, так как тетрациклин способен вызывать аллергические реакции и временное снижение четкости зрения. Но перед тем как пользоваться Тетрациклиновой мазью, необходимо убедиться, что нет противопоказаний. Иногда врач по своему усмотрению может продлить лечение до двух недель вместо 5 дней.
Ихтиоловая
В составе содержится деготь, ихтиол, смола, сера. Эти компоненты оказывают антисептическое действие и снимают болезненные ощущения. Ихтиол разогревает кожу, размягчая халязион, капсула с гноем рассасывается. Применяется Ихтиоловая мазь только наружно, максимальная концентрация активного вещества в ней не должна превышать 10%. Средство наносят тоненьким слоем, следя, чтобы оно не попало на ресницы или конъюнктиву (иначе будет химический ожог).
Флоксал
Бактерицидный препарат Флоксал разработан на основе Офлоксацина (антибиотика из группы фторхинолонов). Флоксал занимает свое почетное место среди самых эффективных медикаментозных средств, помогающих избавиться от халязиона. Средство уничтожает бактерии, размножающиеся в период развития заболевания, и уже через 2-3 дня халязион начинает рассасываться. Флоксал можно использовать как снаружи, так и под веко. Основным противопоказанием для использования Флоксала является индивидуальная непереносимость Офлоксацина.
Гентамициновая
Основным компонентом является гентамицин – антибиотик, обладающий сильным бактерицидным действием. При халязионе препарат закладывают за веко по 5 раз в день в течение недели. В качестве побочных действий отмечаются аллергические реакции.
Декса-Гентамицин
Глазная мазь, основными составляющими которой являются Дексаметазон и Гентамицин. Такая комбинация компонентов эффективно работает против микробов, устраняет воспаление, предотвращает развитие аллергии. Декса-Гентамициновая мазь не применяется при наличии чувствительности к составляющим препарата, наличии травм, язв и гнойных поражений роговичного слоя глаза, повышенном внутриглазном давлении.
Колларголовая
Средство против халязиона, обладающее антисептическим и бактерицидным действием, получившее хорошие отзывы. В основе лежит коллоидное серебро и альбумин. При лечении халязиона медикамент быстрого действия не оказывает. Колларголовая мазь для глаз (15%) применяется для устранения воспалений. Препарат состоит на 70% из коллоидного серебра и на 30% из белка альбумина.
Коллоидное серебро обладает бактерицидным действием. Оно проникает через оболочку бактерий и нарушает основные функции жизнедеятельности микроорганизмов. Препарат воздействует местно, в системный кровоток он не проникает. Побочных эффектов не вызывает, если использовать его в соответствии с инструкцией.
Профилактика
Халязион хоть и не доставляет болезненных ощущений, но его появление значительно усложняет жизнь своему “владельцу”. Вовремя проведенные профилактические мероприятия позволят не сталкиваться с ним в дальнейшем.
Для предотвращения закупорки мейбомиевых желез следует выполнять ряд правил:
- следить за своим здоровьем (вовремя принимать витамины, одеваться по погоде в холодное и дождливое время года);
- использовать качественные косметические средства для кожи глаз;
- не забывать о правилах личной гигиены;
- уделять внимание очищению кожи, если она жирного типа;
- при использовании контактных линз не забывать о правилах их одевания и хранения (в специальных контейнерах с антисептической жидкостью);
- по возможности избегать стрессов;
- своевременно пролечивать дерматологические и глазные заболевания.
Халязион на глазу лучше не запускать, чтобы не доводить до операции. Если своевременно диагностировать заболевание, то можно справиться с ним безболезненным способом с помощью мазей.
Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.