ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Для памятиИнсультСотрясение мозгаТаблеткиУлучшение памяти
Автор статьи
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Все авторы
Содержание статьи
- Цераксон: состав
- Цераксон: противопоказания
- Цераксон: побочные действия
- Рекогнан или Цераксон: что лучше?
- Мексидол или Цераксон: что лучше?
- Кортексин или Цераксон: что лучше?
- Церетон и Цераксон: в чем разница?
- Что лучше: Цераксон или Церепро?
- Цераксон или Глиатилин: что лучше?
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Подавляющее большинство ноотропных препаратов не входят в перечень средств с доказанной эффективностью (согласно принципам доказательной медицины). Тем не менее, они десятилетиями применяются в неврологической практике и дают результаты. Также ноотропы входят и в клинические рекомендации по терапии заболеваний ЦНС.
Например, препарат Цераксон прошел более 100 рандомизированных клинических исследований и метаанализов. И применяется в комплексном лечении инсультов, черепно-мозговых травм и когнитивных нарушениях и заболеваниях мозга.
В статье рассмотрим состав Цераксона, его лекарственные формы, противопоказания и побочные действия. Сравним с другими лекарствами-ноотропами.
Цераксон: состав
Действующее вещество Цераксона — цитиколин натрия. Он принимает участие в синтезе фосфолипидов в организме, которые являются основным «строительным материалом» для синтеза клеточных оболочек, в том числе и клеток центральной нервной системы. Препарат помогает в лечении дегенеративных и сосудистых неврологических нарушений.
Цераксон:
- защищает нервные клетки от гибели
- восстанавливает поврежденные клеточные мембраны
- оказывает антиоксидантное действие
- улучшает мозговое кровообращение
- увеличивает образование ацетилхолина — важного нейромедиатора для памяти
Препарат выпускают в двух лекарственных формах:
- Цераксон раствор для инъекций, который ставят внутривенно и внутримышечно. Суточная дозировка от 500 до 2000 мг, которую назначает врач, учитывая показания к применению. Препарат предпочтительнее вводить в виде медленной внутривенной инъекции или капельницы (40-60 капель в минуту). Есть особенность как вводить Цераксон внутримышечно: инъекции нельзя делать в одно и то же место.
- Цераксон раствор для внутреннего применения в саше и флаконах с дозировкой 100 мг/мл. Цераксон не производится в лекарственных формах сироп, суспензия и таблетки.
Цераксон: противопоказания
Цераксон нельзя назначать:
- пациентам с ваготонией (вегето-сосудистой дистонией) при снижении давления, замедления сердечного ритма, потливостью, ускорением работы кишечника, раздражительностью
- при гиперчувствительности к компонентам препарата
- детям до 18 лет
- в период лактации
Беременным женщинам Цераксон назначают только тогда, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Цераксон и алкоголь: совместимость
В инструкции нет указаний на совместимость лекарства с этанолом. Но они оба влияют на ЦНС, алкоголь может усугубить побочные действия препарата. Врачи рекомендуют во время терапии отказаться от спиртных напитков.
Цераксон: побочные действия
Препарат является малотоксичным, побочные эффекты проявляются редко, встречаются в единичных случаях:
- аллергические реакции: кожные сыпь и зуд, анафилактический шок
- головокружение, головная боль
- жар, тремор
- тошнота, рвота, диарея
- галлюцинации
- отеки, одышка
- возбуждение, бессонница
- изменение артериального давления
Рекогнан или Цераксон: что лучше?
Рекогнан относится к прямым аналогам Цераксона, так как содержит то же самое действующее вещество цитиколин натрия. Формы выпуска, показания, противопоказания и побочные эффекты у средств идентичны. Разница заключается в производителе субстанции для пероральной формы приема: для Рекогнана ее закупают в Китае, для Цераксона — в Японии и Испании. Инъекционные формы обоих аналогов выпускают из японской и испанской субстанции активного вещества.
Препараты взаимозаменяемы, и в большинстве случаев пациент не заметит разницы между лекарствами.
Мексидол или Цераксон: что лучше?
В составе Мексидола другое активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат. Действует на организм как антиоксидантное и мембранопротекторное средство. Мексидол повышает устойчивость организма к недостатку кислорода и кровоснабжения:
- улучшает кровоснабжение головного мозга
- улучшает микроциркуляцию
- разжижает кровь и предотвращает образование тромбов
- снижает холестерин
Формы выпуска: таблетки и раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Показания к применению Мексидола шире, но пациентам с острыми нарушениями функции печени и почек его назначать нельзя. Также как детям, беременным и кормящим женщинам.
У Мексидола более выражено антиоксидантное действие, его часто назначают при стрессе, астении, вегето-сосудистой дистонии, неврозоподобных расстройствах и когнитивных нарушений атеросклеротической природы.
Цераксон и Мексидол обладают схожим действием, но назначить тот или другой из них может только врач.
Кортексин или Цераксон: что лучше?
Активные вещества в Кортексине имеют белковую природу и представляют собой полипептиды коры головного мозга скота. Показания к применению Кортексина похожи на показания Цераксона. Оба препарата назначают после инсульта, черепно-мозговых травм, а также при заболеваниях сосудов головного мозга.
Отличия Кортексина:
- согласно инструкции применяется только в составе комплексной терапии
- выпускается в одной лекарственной форме — в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения
- разрешен для применения в детском возрасте
Цераксон или Кортексин: что лучше для пожилых?
Кортексин вводят пациентам только инъекционно. Цераксон кроме инъекционной формы можно принимать в виде питьевого раствора. Это является преимуществом, так как в такой форме препарат удобнее употреблять пожилым и детям, и проще лечиться на дому.
Кортексин или Цераксон — лечение назначает врач с учетом характера и тяжести заболеваний. Для детей разрешен только Кортексин. Препараты отпускают из аптек по рецепту.
Церетон и Цераксон: в чем разница?
Еще один ноотропный препарат — Церетон. Показания к применению у препарата похожи на применение у Цераксона.
Разница между препаратами:
- в состав Церетона входит другое активное вещество: холина альфосцерат. Он восстанавливает состав клеточных мембран нейронов и улучшает проведение нервного импульса
- у Церетона есть лекарственная форма в капсулах для внутреннего применения (помимо раствора для инъекций и раствора для приема внутрь, как у Цераксона)
- противопоказания: Церетон и Цераксон нельзя применять при гиперчувствительности, лактации и в детском возрасте до 18 лет. Преимущество здесь на стороне Цераксона: при взвешивании рисков его можно назначать беременным по показаниям
Что лучше: Цераксон или Церепро?
Состав препарата, показания, противопоказания Церепро соответствует Церетону: лекарство содержит действующее вещество холина альфосцерат. Формы выпуска: раствор для внутривенного и внутримышечного введения и капсулы для приема внутрь.
Церепро, как и Цераксон, не имеет выраженных побочных эффектов. Оба препарата переносятся хорошо даже при длительном приеме. Но при приеме Церепро иногда отмечается кратковременная спутанность сознания. В этом случае дозу препарата надо уменьшить.
Принимать Церепро в капсулах удобнее, чем Цераксон в растворе для приема внутрь. Активные пациенты предпочитают именно такую форму лекарства.
Цераксон усиливает действие Леводопы, тогда как у Церепро не установлено клинически значимое взаимодействие с другими лекарствами.
У обоих средств есть свои плюсы и минусы. Они назначаются врачами и отпускаются по рецептам. Подобрать лучший препарат для конкретного пациента может только врач.
Цераксон или Глиатилин: что лучше?
Еще одно лекарство, содержащее холина альфосцерат. У Глиатилина самый широкий список лекарственных форм выпуска:
- раствор для инфузий и внутримышечного введения
- раствор для приема внутрь
- раствор для внутривенного и внутримышечного введения
- капсулы для приема внутрь
Для врача Глиатилин предпочтительнее в выборе тактики лечения. Но Глиатилин или Цераксон назначить в конкретном случае зависит от многих факторов. Решить, какой препарат лучше подходит пациенту, может лечащий врач.
Краткое содержание
- В состав Цераксона входит цитиколин натрия, который оказывает антиоксидантное действие, восстанавливает клеточные мембраны, улучшает проведение нервного импульса, улучшает мозговое кровообращение.
- Препарат запрещен детям до 18 лет, при гиперчувствительности к компонентам, женщинам при грудном вскармливании и пациентам с ваготонией.
- Цераксон очень редко оказывает побочные действия.
- Рекогнан — полный аналог Цераксона. Пациент может самостоятельно заменить один препарат на другой.
- Мексидол относится к антиоксидантам, Цераксон — к ноотропам. Назначает оба препарата врач.
- Кортексин в составе содержит белковые молекулы-полипептиды. Его назначают детям, в отличие от Цераксона.
- Церетон, Церепро и Глиатилин содержат холина альфосцерат. Имеют удобную для приема лекарственную форму в капсулах. Препараты рецептурного отпуска. Выбор лечения между ними и Цераксоном делает врач на основании анамнеза больного и его состояния.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Описание препарата КОРТЕКСИН® (лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, 10 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году
Дата согласования: 10.02.2022
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Фотографии упаковок
10.02.2022
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Список кодов МКБ-10
- F06.6 Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство
- F80 Специфические расстройства развития речи и языка
- F81 Специфические расстройства развития учебных навыков
- G04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
- G40.9 Эпилепсия неуточненная
- G80 Детский церебральный паралич
- G93.4 Энцефалопатия неуточненная
- I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
- R41.3 Другие амнезии
- R41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестические
- R53 Недомогание и утомляемость
- R62.0 Задержка этапов развития
- S06 Внутричерепная травма
- T90.5 Последствия внутричерепной травмы
- T90.9 Последствия неуточненной травмы головы
Состав
| Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения | 1 фл. |
| действующее вещество: | |
| кортексин (комплекс водорастворимых полипептидных фракций)* | 5/10 мг |
| вспомогательное вещество: глицин (стабилизатор) — 6/12 мг | |
| *С молекулярной массой не более 10000 Да. |
Описание лекарственной формы
Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения: лиофилизированный порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное, тканеспецифическое.
Фармакодинамика
Кортексин® содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное, тканеспецифическое действие.
Ноотропное — улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.
Нейропротекторное — защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.
Антиоксидантное — ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии.
Тканеспецифическое — активирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.
Механизм действия препарата Кортексин® обусловлен активацией нейропептидов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина; ГАМКергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).
Фармакокинетика
Состав препарата Кортексин®, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.
Показания
В комплексной терапии:
нарушение мозгового кровообращения;
черепно-мозговая травма и ее последствия;
энцефалопатии различного генеза;
когнитивные нарушения (расстройства памяти и мышления);
острый и хронический энцефалит и энцефаломиелит;
эпилепсия;
астенические состояния (надсегментарные вегетативные расстройства);
сниженная способность к обучению;
задержка психомоторного и речевого развития у детей;
различные формы детского церебрального паралича.
Противопоказания
индивидуальная непереносимость препарата;
беременность;
лактация.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований).
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).
Способ применения и дозы
В/м.
Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1–2 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования, и вводят однократно ежедневно: взрослым — в дозе 10 мг в течение 10 дней; детям до 20 кг — в дозе 0,5 мг/кг, более 20 кг — в дозе 10 мг в течение 10 дней.
При необходимости проводят повторный курс через 3–6 мес.
При полушарном ишемическом инсульте в остром и раннем восстановительном периодах: взрослым в дозе 10 мг 2 раза в сутки (утром и днем) в течение 10 дней, с повторным курсом через 10 дней.
Побочные действия
Следующие нежелательные реакции, наблюдавшиеся во время клинического применения, перечислены ниже в соответствии с системно-органной классификацией, в порядке убывания частоты возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но <1/10); нечасто (≥1/1000, но <1/100); редко (≥1/10000, но <1/1000); очень редко (<1/10000).
| Системно-органная классификация | Очень редко |
| Со стороны иммунной системы | Анафилактический шок, гиперчувствительность к лекарственному препарату |
| Со стороны кожи и подкожной клетчатки | Ангионевротический отек, эритема, крапивница, сыпь, зуд, дерматит аллергический |
| Со стороны нервной системы | Психомоторное возбуждение, нарушение координации движений, головная боль, головокружение, сонливость, гипестезия |
| Со стороны сердца | Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), аритмия |
| Нарушения психики | Ощущение тревоги, бессонница |
| Общие расстройства и нарушения в месте введения | Гиперемия в месте введения, гипертермия, астения, озноб |
| Лабораторные и инструментальные данные | Повышение АД |
Взаимодействие
Применение местного анестетика лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора у детей ассоциировано с увеличением тяжести проявлений нежелательных реакций, в связи с чем его применение не рекомендуется (см. «Особые указания»).
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Особые указания
Использовать препарат Кортексин® только по назначению врача.
При использовании 0,5% раствора прокаина (новокаина) в качестве растворителя для препарата Кортексин® следует придерживаться информации о противопоказаниях, мерах предосторожности и возрастных ограничениях, изложенной в инструкции по применению прокаина (новокаина).
Применение местного анестетика лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора лекарственного препарата Кортексин® не рекомендуется.
Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения.
Раствор препарата Кортексин® не рекомендуется смешивать с другими растворами.
Особенности действия лекарственного препарата при первом применении или его отмене отсутствуют.
В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, следует провести следующую инъекцию, как обычно, в намеченный день.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата не требуются.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В случае возникновения симптомов возбуждающего действия (см. «Побочные действия») препарат может оказывать влияние на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения, 5 или 10 мг.
По 11 мг во флаконе бесцветного стекла вместимостью 3 мл. По 5 фл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ или ПЭТ и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.
По 22 мг во флаконе бесцветного стекла вместимостью 5 мл. По 5 фл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ или ПЭТ и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.
Производитель
ООО «ГЕРОФАРМ», Россия. 191144, Санкт-Петербург, Дегтярный пер. 11, лит. Б.
Тел.: (812) 703-79-75 (многоканальный); факс: (812) 703-79-76; тел. горячей линии: (800) 333-43-76 (звонок по России бесплатный).
E-mail: inform@geropharm.ru
www.cortexin.ru
www.geropharm
Информацию о нежелательных реакциях направлять на электронный адрес farmakonadzor@geropharm.com или по контактам ООО «ГЕРОФАРМ», указанным выше.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Цераксон® (Ceraxon®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Цераксон®
💊 Состав препарата Цераксон®
✅ Применение препарата Цераксон®
📅 Условия хранения Цераксон®
⏳ Срок годности Цераксон®
Описание лекарственного препарата
Цераксон®
(Ceraxon®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2017
года, дата обновления: 2016.12.19
Лекарственные формы
| Цераксон® |
Р-р д/приема внутрь 100 мг/1 мл: фл. 30 мл в компл. со шприцем дозировочным рег. №: ЛСР-000089 |
|
|
Р-р д/приема внутрь 1000 мг/10 мл: пак. 6 или 10 шт. рег. №: ЛСР-000089 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Цераксон®
Раствор для приема внутрь — прозрачная бесцветная жидкость с характерным клубничным запахом.
Вспомогательные вещества: сорбитол — 200 мг, глицерол — 50 мг, метилпарагидроксибензоат — 1.45 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.25 мг, натрия цитрата дигидрат — 6 мг, натрия сахаринат — 0.2 мг, ароматизатор клубничный (эссенция клубничная 1487-S-Lucta) — 0.408 мг, калия сорбат — 3 мг, лимонная кислота раствор 50% — до pH 5.9-6.1, вода очищенная — до 1 мл.
30 мл — флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте со шприцем дозировочным — пачки картонные с перегородками.
Раствор для приема внутрь — прозрачная бесцветная жидкость с характерным клубничным запахом.
Вспомогательные вещества: сорбитол — 2000 мг, глицерол — 500 мг, метилпарагидроксибензоат — 14.5 мг, пропилпарагидроксибензоат — 2.5 мг, натрия цитрата дигидрат — 60 мг, натрия сахаринат — 2 мг, ароматизатор клубничный (эссенция клубничная 1487-S-Lucta) — 4.08 мг, калия сорбат — 30 мг, лимонная кислота раствор 50% — до pH 5.9-6.1, вода очищенная — до 10 мл.
10 мл — пакетики из комбинированного материала (6) — пачки картонные.
10 мл — пакетики из комбинированного материала (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ноотропный препарат. Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия: способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствуя избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза.
В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу.
При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого цитиколин способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.
При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен при лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.
Цераксон® эффективен при лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.
Фармакокинетика
Всасывание
Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же как и после в/в введения.
Метаболизм
Препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. После приема внутрь концентрация холина в плазме крови существенно повышается.
Распределение
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.
Выведение
Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека; менее 3% — почками и около 12% — с выдыхаемым СО2.
В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 ч, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 — скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, а затем снижается намного медленнее.
Показания препарата
Цераксон®
- острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);
- восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;
- черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
- когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Режим дозирования
Препарат принимают во время еды или между приемами пищи. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана).
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы: рекомендуемая доза составляет 1000 мг (10 мл или 1 пакетик) каждые 12 ч. Длительность лечения — не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период черепно-мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: рекомендуемая доза составляет 500-2000 мг/сут (5-10 мл 1-2 раза/сут или 1 пакетик (1000 мг) 1-2 раза/сут). Доза и длительность лечения зависят от тяжести симптомов заболевания.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата Цераксон® не требуется.
Правила использования дозировочного шприца
- Поместить дозировочный шприц во флакон (поршень шприца полностью опущен).
- Осторожно потянуть за поршень дозировочного шприца, пока уровень раствора не сравняется с соответствующей отметкой на шприце.
- Перед приемом нужное количество раствора можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).
После каждого использования, рекомендуется промывать дозировочный шприц водой.
Правила использования препарата в пакетиках
- Придерживая пакетик вертикально, осторожно оторвать его край по отметке «Открывать здесь».
2.Содержимое пакетика можно выпить непосредственно после вскрытия или перед приемом можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).
Побочное действие
Очень редко (<1/10 000) (включая индивидуальные случаи): аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов. В некоторых случаях Цераксон® может стимулировать парасимпатическую систему, а также вызывать кратковременное изменение АД.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- выраженная ваготония (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы);
- детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных);
- редкие наследственные заболевания, связанные с непереносимостью фруктозы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинических данных по применению цитиколина при беременности не достаточно. Хотя в экспериментальных исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, при беременности препарат назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата Цераксон® не требуется.
Особые указания
В растворе для приема внутрь на холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Передозировка
В связи с низкой токсичностью препарата случаи передозировки не описаны.
Лекарственное взаимодействие
Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Не следует назначать Цераксон® одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Условия хранения препарата Цераксон®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности препарата Цераксон®
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС ООО
(Россия)
|
|
Организация, принимающая претензии потребителей |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Нейпилепт®
(РАФАРМА, Россия)
Нейпилепт®
(ФармФирма Сотекс, Россия)
Нейропол
(Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия)
Нейрохолин
(БИННОФАРМ, Россия)
Нооактив
(ФАРМАСИНТЕЗ, Россия)
Нооцил®
(АТОЛЛ, Россия)
Рекогнан®
(ГЕРОФАРМ, Россия)
Роноцит
(WORLD MEDICINE ILAC SAN. VE TIC. A.S., Турция)
Церемексин
(ПРОМОМЕД РУС, Россия)
Цересил® Канон
(КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)
Все аналоги
Товары из категории — Препараты для лечения неврологических заболеваний
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 1 015
Описание
Кортексин — медсредство, активизирующее обменные реакции в нервных клетках и улучшает мыслительные процессы.
Производственная форма, составные ингредиенты
Выпускается фармпрепарат в форме лиофизилата для приготовления раствора для введения его в мышцу.
Лиофилизированный порошок или пористая субстанция белого, иногда с желтоватым оттенком.
Фасуется во флаконы по 5 мл. В картонной таре, упаковано по 10 флаконов с инструкцией по использованию.
Активный ингредиент: кортексин 10 мг.
Неактивная составная часть: глицин 12 мг.
Фармакодинамика
Фармсредство состоит из совокупности низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, которые с легкостью проходят сквозь преграду между капиллярной кровью и нейронами центральной нервной системы, через которую не проходят токсины и многие лекарства.
Медикамент способствует активизации обмена веществ в нервных клетках и улучшает мыслительные процессы, повышает стойкость организма при воздействии разнообразных стрессовых факторов.
Предохраняет повреждение мозговых нейронов, обусловленное воздействием патогенного характера. Его действие направлено на устранение или уменьшение патофизиологических и биохимических расстройств возникающих в нейронах.
Тормозит окисление жиров в нейронах, увеличивает жизнеспособность основных структурно-функциональных единиц нервной ткани в условиях процесса повреждения клеток в результате окисления и недостаточности кислорода.
Медпрепарат способен влиять на метаболизм, процессы роста и деления нейронов, проявляет восстанавливающее воздействие на функции нервной системы, усиленной физиологической регенерации, улучшает функциональные способности коры головного мозга и всего тонуса нервной системы.
Воздействие фармсредства обуславливается:
- Активизацией нейронных пептидов и нейротропных факторов мозга.
- Упорядочиванием баланса обмена тормозных и возбуждающих аминокислот, гормонов дофамина и серотонина.
- ГАМК-ергическим влиянием.
- Понижением пароксизмальной активности головного мозга.
- Улучшением биоэлектрической активности мозга.
- Препятствованием формирования свободных радикалов.
Фармакокинетика
В связи со сложным составным комплексом действующего ингредиента фармпрепарата, нет возможности осуществить анализ фармакокинетики отдельных ингредиентов.
Показания к применению
Кортексин включается в список медсредств, входящих в комплексное лечение такого спектра патологий и состояний:
Противопоказания к применению
Фармсредство не подлежит к использованию при сверхчувствительности организма к действующему ингредиенту или вспомогательным составным субстанциям медикамента.
Период вынашивания плода и выкармливания грудью
Терапия Кортексином противопоказана во время вынашивания ребенка, так как отсутствуют сведения о клинических испытаниях лекарства. При надобности лечения в момент кормления грудью младенца, по причине отсутствия сведений о клинических испытаниях медикамента, выкармливание грудью следует прекратить.
Регламент использования, дозирование
Инструкция по применению к медсредству указывает на подробные рекомендации по использованию и подбору дозировки. Фармсредство вводят непосредственно в мышцу.
Перед процедурой лиофилизат, находящийся во флаконе, нужно растворить. Для этого используют 0,5% новокаин или 0,5% прокаин, стерильную воду для инъекций или физиологический раствор. По всем правилам разводить медсредство нужно в таком порядке:
- Открыть ампулу с раствором.
- Набрать стерильным шприцом с иглой 1 – 2 мл необходимой жидкости.
- Удалив фольгу из флакона, протыкают пробку на фармпрепарате.
- Опуская иголку внутрь флакона, выпускают в медикамент растворитель.
- Не извлекая иглы, флакон встряхивают до полноценного растворения лиофизилата.
- Гомогенную жидкость набирают в шприц и осуществляют инъекцию.
Медсредство показано для однократного использования для взрослых в дозировке по 10 мг, детям с весом тела до 20 кг – по 0,5 мг/кг, с весом больше 20 кг – 10 мг. Терапия длится 10 дней. По надобности лечащий доктор назначает повторное лечение через 3 месяца или полгода.
Особенности использования
Фармсредство допустимо к использованию для новорожденных младенцев. Не позволяется нарушать регламент использования и установленную доктором дозу для терапии. С целью предупреждения осложнений следует придерживаться таких правил:
- Используют медпрепарат однократно в утренний или вечерний период суток.
- Инъекцию осуществляют сразу после растворения лиофизилата, к хранению раствор не допускается.
- Вводится в мышцу лекарство очень медленно, так как часто данная процедура сопровождается сильными болевыми ощущениями.
- Грудному младенцу введение фармсредства проводят в переднюю поверхность бедра, взрослым пациентам – в ягодичную мышцу.
Новокаин или прокаин используют в качестве анестезирующего компонента. Он способен снижать болевые ощущения от укола, но может вызвать аллергические проявления. Поэтому, при сверхчувствительности организма на новокаин рекомендуется для растворения лиофизилата пользоваться инъекционной водой или физиологическим раствором. Точные дозировки и пропорции растворителя указывает лечащий доктор.
Управление автомобилем
Фармпрепарат не имеет влияния на психомоторные реакции при работе с механизмами, требующими четкой концентрированности и на умение водить автомобиль.
Нежелательные эффекты
Данных о нежелательных эффектах зафиксировано не было. Возможны проявления сверхчувствительности организма к действующему ингредиенту или вспомогательным составным субстанциям медикамента.
Передозировка
На сегодняшний день факты, подтверждающие случаи передозировки медсредством не зафиксированы.
Совместимость фармпрепарата с разными медикаментами
Медикаментозного взаимодействия лекарства не описано.
Хранение
Хранится по списку Б. В температурном диапазоне от 2 до 20°C вне доступа детей и солнечного излучения.
Период хранения
До 3 лет. После завершения сроков пригодности, фармсредство не используется.
Реализация аптечной сетью
Только по предъявлению рецептурного бланка.
Производитель
ООО Герофарм, Россия
Аналоги
Фармпрепарат Кортексин имеет обширный спектр идентичных по воздействию средств экспортного и отечественного производства:
- Фезам произведен в Швейцарии, Actavis Ltd.
- Мексидол аналог отечестфенной фармацевтики, ООО Фармасофт.
- Церебролизин изготовлен в Австрии, EVER Neuro Pharma GmbH.
- Армадин украинского производства, Микрохим, НПФ, ООО.
- Дентрикс производства Индия/Великобоитания, Мепро Фармасютикалз Пвт. Лтд. для Мили Хелскер.
- Дифосфоцин аналог итальянской фармацевтики, Митим С.р.л. для Магис Фармасьютичи С.п.А.
- Кванил изготовлен в Индии, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд.
- Нейродар индийского производства, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд.
- Сомазин произведен в Испании, Феррер Интернасиональ, С.А.
- Цераксон испанский аналог, Феррер Интернасиональ, С.А.
- Цитоксон производится в Украине, Юрия-Фарм, ООО.
Отзывы
Доктора, назначающие пациентам данное медсредство, отзываются о нем позитивно. Они отмечают положительную динамику выздоровления пациента и улучшение состояния при сложных случаях заболеваний. Неврологи отмечают хорошее воздействие медикамента на детей, которые отстают в развитии или те, кто родился преждевременно и имеет сопутствующие патологии.
Доктора подтверждают его действенность при острых расстройствах кровоснабжения мозга и при воспалениях в мозговых тканях. Также отмечается отсутствие опасных нежелательных эффектов на организм.
У детей, у которых регистрируются расстройства или отставания психоречевого развития, родители и доктора отмечают улучшение состояния после курса терапии фармпрепаратом. Наблюдается прогресс в развитии, улучшение речи, умение строить предложения и изъяснять свои мысли.
Тяжелые формы отставания в развитии требуют повторных курсов терапии, но только по рекомендации лечащего врача.
Дети, у которых падала успеваемость в школе вследствие ухудшения концентрации внимания и снижения памяти, после лечения данным лекарством, восстанавливали свои способности. Отмечается повышение интеллектуальной деятельности, увеличивается способность к обучаемости и запоминанию, активизируются мыслительные и аналитические способности у детей.
Приведенные выше описания отзывов не являются призывом к самостоятельному назначению и лечению медикаментом. Использовать фармсредство можно при наличии показаний и только после назначения доктором.
Цены на Кортексин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 1 015 руб.
Сертификаты и лицензии
4 мл раствора содержат:
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг/4 мл:
Активное вещество: цитиколин натрия 522,5 мг (эквивалентно 500 мг цитиколина). Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 1 М или натрия гидроксид 1 М до pH 6,5-7,1; вода для инъекций до 4 мл.
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1000 мг/4 мл:
Активное вещество: цитиколин натрия 1045 мг (эквивалентно 1000 мг цитиколина). Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 1 М или натрия гидроксид 1 М до pH 6,5-7,1; вода для инъекций до 4 мл.
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха в прозрачных стеклянных ампулах.
Прочие психостимулирующие средства и ноотропы.
Код ATX: N06BX06.
Фармакодинамика
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов мембран нейронов, что подтверждено в исследованиях с применением магнитно-резонансной спектроскопии. Посредством этого воздействия цитиколин улучшает функции мембран, такие как работа ионно-обменных насосов и рецепторов, задействованных в них, модуляция которых является необходимой при передаче нервных сигналов.
Благодаря своей способности стабилизировать мембраны цитиколин способствует реабсорбции отека головного мозга.
В экспериментальных исследованиях продемонстрировано, что цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (A1, А2, С и D), уменьшая образование свободных радикалов, предотвращая нарушения мембранных систем и сохраняя антиоксидантные защитные системы, например глутатион.
Цитиколин сохраняет нейрональный энергетический резерв, ингибирует апоптоз и стимулирует синтез ацетилхолина.
Экспериментально подтверждено, что цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие в моделях фокальной ишемии головного мозга.
В клинических исследованиях подтверждено, что цитиколин улучшает восстановление функций пациентов после ишемического инсульта, что коррелирует с уменьшением ишемического повреждения головного мозга в тестах нейровизуализации.
У пациентов с черепно-мозговыми травмами цитиколин ускоряет процесс восстановления и снижает длительность, а также выраженность посттравматического синдрома.
Цитиколин повышает уровень внимания и сознания, а также оказывает благоприятное действие при амнезии, когнитивных и неврологических нарушениях, связанных с ишемией головного мозга.
Фармакокинетика
Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь, внутримышечном или внутривенном введении. После вышеуказанных способов применения уровни холина в плазме крови существенно повышаются. Всасывание после перорального применения практически полное, а биодоступность приблизительно такая же, как и после внутривенного введения. Препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно инкорпорируется в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.
Только небольшое количество дозы препарата выводится с мочой и калом (менее 3%). Около 12% дозы выводится с выдыхаемым СО2. В экскреции препарата с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 часов, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же наблюдается в выдыхаемом СО2 скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 часов, а затем снижается намного медленнее.
Лечение неврологических и когнитивных нарушений, связанных с инсультом.
Лечение неврологических и когнитивных нарушений, связанных с травматическим повреждением головного мозга.
Гиперчувствительность к цитиколину или любому из вспомогательных веществ лекарственного средства.
Повышенный тонус парасимпатической нервной системы.
Имеется недостаточно данных по использованию цитиколина у беременных женщин. Цераксон® во время беременности не должен назначаться без явной необходимости. Применение препарата допустимо только в тех случаях, если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск.
При назначении Цераксона® в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с женским молоком отсутствуют.
Взрослые:
Рекомендуемая доза для взрослых от 500 до 2000 мг в сутки в зависимости от тяжести симптоматики.
Препарат может вводиться внутримышечно, внутривенно медленно (от 3 до 5 минут в зависимости от вводимой дозы) или в виде внутривенной капельной инфузии (скорость введения: 40-60 капель в минуту).
См. указания по применению препарата в разделе «Особые указания по применению препарата и утилизации отходов».
Пожилые пациенты:
Корректировка дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.
Дети:
В связи с ограниченными данными опыта применения у детей препарат следует применять только в том случае, если ожидаемая терапевтическая польза превышает любой возможный риск.
Очень редко (< 1/10 000), включая отдельные сообщения.
Психические нарушения: галлюцинации.
Нарушения со стороны нервной системы: сильная головная боль, головокружение.
Сосудистые нарушения: артериальная гипертензия, артериальная гипотензия.
Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: одышка
Желудочно-кишечные нарушения: тошнота, рвота, иногда диарея.
Нарушения кожи и подкожной клетчатки: гиперемия, крапивница, сыпь, пурпура.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: озноб, отек.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок.
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволит обеспечить непрерывный мониторинг отношения пользы и риска лекарственного средства.
При появлении нежелательной реакции, указанной в данной инструкции по медицинскому применению или не упомянутой в ней, пациентам рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
Учитывая низкую токсичность препарата, даже в случае превышения терапевтических доз, появление симптомов интоксикации не ожидается.
В случае передозировки показано симптоматическое лечение.
Цитиколин усиливает эффекты L-дигидроксифенилаланина (L-ДОФА).
Не следует назначать одновременно с центрофеноксином и другими лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
В отдельных случаях некоторые побочные реакции могут влиять на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.
При внутривенном применении введение препарата должно осуществляться медленно (от 3 до 5 минут в зависимости от вводимой дозы).
При внутривенной капельной инфузии скорость введения препарата должна быть 40-60 капель в минуту.
В случае продолжающегося внутричерепного кровотечения не следует превышать суточную дозу 1000 мг, которую необходимо вводить внутривенно очень медленно (скорость введения 30 капель в минуту).
Если во время применения лекарственного средства симптомы сохраняются или происходит ухудшение состояния, необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.
Особые указания по применению препарата и утилизации отходов
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения предназначен только для однократного использования. Введение препарата должно осуществляться непосредственно после открытия ампулы. Неиспользованные остатки содержимого ампулы должны быть уничтожены. Данный препарат совместим с изотоническим физиологическим раствором для внутривенного введения и раствором глюкозы.
По 4,0 мл в бесцветные стеклянные ампулы нейтрального стекла (гидролитический тип 1) с защитной пластиковой трубкой и белой полосой для разлома ампул.
3 или 5 ампул (контурная ячейковая упаковка из ПВХ) или 10 ампул (2 контурные ячейковые упаковки из ПВХ) с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Хранить при температуре не выше 30° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По рецепту врача.
Производитель
Феррер Интернасьональ, С.А.
Гран Виа де Карлос III, 94, 08028 Барселона, Испания.
Ferrer International, S.A.
Gran Via de Carlos III, 94, 08028 Barcelona, Spain.
Претензии потребителей на территории Беларуси направлять по адресу:
Представительство ООО «Takeda Osteuropa Holding GmbH» (Австрийская Республика) в Республике Беларусь
пр-т Победителей, 84, офис 27, 220020, Минск, Республика Беларусь,
тел. +375 17 240 41 20, факс +375 17 240 41 30.
Информацию о нежелательных реакциях направлять по адресу:
Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»
Товарищеский пер., 2а, 220037, Минск, Республика Беларусь,
e-mail: rcpl@rceth.by