Креатинин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Одним из важных методов диагностики болезней мышечной системы и почек является анализ крови на креатинин. С его помощью можно опровергнуть или подтвердить предварительный диагноз пациента. В большинстве случаев методика применяется для обнаружения заболеваний почек, но повышенный или сниженный уровень креатинина может говорить о наличии патологий и других внутренних органов.

Важное вещество – креатинин (creatinine) является продуктом распада белковых молекул. Он считается частью остаточного азота. Цепочка преобразований начинается с креатина (из него и образуется CREA при гидролизе). Креатинин формируется в мышечной ткани, затем попадает в циркулирующую кровь. Он принимает активное участие в энергетическом обмене тканей организма, выводится через почки с мочой.

Анализ крови на креатинин

Количество CREA зависит от развития и состояния мышечной массы. Его измеряют в микромолях на литр крови (мкмоль/л). Норма может меняться на протяжении жизни человека, у мужчин она выше, чем у женщин. Детские показатели тоже зависят от возраста. Нормальный уровень креатинина указан в таблице:

Группа/пол	Возраст	Нормальный уровень креатинина в крови (мкмоль/л)
Дети, подростки	Новорожденные До 1 года 1–10 лет 10–18 лет	27–88 18–35 27–62 44–88
Женщины:	До 60 лет После 60	53–97 53–106
Мужчины:	До 60 Старше 60 лет	80–115 71–115

Изучение уровня CREA проводится одновременно с определением остаточного азота, общего количества белка, мочевины. Перед процедурой человек должен полноценно отдохнуть ночью, иначе результаты будут ошибочными. Стандартный анализ на креатинин подразумевает соблюдение простых правил перед сдачей крови.

Достоверность итогов исследования повысит соблюдение простых правил подготовки к сдаче анализа:

1. Кровь сдают на голодный желудок, поэтому с последнего приема пищи должно пройти минимум 12 часов. Если ужин был легким и низкокалорийным, то анализ можно брать через 6–7 часов.
2. За несколько дней до исследования рекомендуется отказаться от употребления жирной и острой пищи, алкоголя. Эти продукты могут оказать негативное влияние на работу почек и печени, что может исказить результаты анализа.
3. Перед сдачей крови нужно отменить прием медикаментов. Если это невозможно, нужно сообщить врачу, какие конкретно лекарства употребляются.

Показания для сдачи анализа

Обследования проводят при необходимости. Анализ на концентрацию креатинина назначают в следующих случаях:

1. Пациент собирается стать донором почки.
2. Появляется необходимость определения дозы токсического препарата, который выводится из организма данным органом.
3. Нужно опровергнуть или подтвердить развитие мочекаменной болезни, отклонения в работе почек и мышц.
4. У человека наблюдаются характерные признаки избыточного уровня креатинина: отеки, боль в мышцах и пояснице, слабость, увеличение либо уменьшение суточного объема мочи.

Чтобы выяснить количество CREA в организме человека, проводят специальные исследования. Существует три варианта анализа:

1. Эффективно выявляет показатели креатинина в крови биохимическое исследование крови. Материал для него берут из вены с утра натощак.
2. Для определения уровня фильтрации крови проводят анализ на клиренс креатинина (проба Реберга). Он помогает выяснить, как работают почки, в каком соотношении CREA образуется в организме пациента и выводится из него. Выполняются забор венозной крови и сбор мочи за сутки.
3. Анализ соотношения креатинина к азоту в крови позволяет выяснить причину повышения концентрации CREA. Повышение уровня азота и креатинина – показатель патологии почек, снижение его обусловлено сердечной недостаточностью, нарушением водного баланса в организме.

Повышенный креатинин в крови

Увеличение концентрации CREA может сигнализировать о таких патологиях:

1. Дисфункция почек. Если уровень CREA значительно превышает норму, специалист отправляет пациента на искусственное очищение крови (гемодиализ).
2. Злокачественные новообразования, которые поражают мышечную систему. Некоторые опухоли способны негативно повлиять на работу почек или совсем их разрушить.
3. Патологии, спровоцированные нарушением водно-электролитного обмена.
4. Серьезные травмы мышечных тканей, ожоги, которые способствуют выходу креатинина из клеток. Концентрация вещества уменьшается в процессе заживления.
5. Нагрузка на одну почку из-за отсутствия либо сниженной функциональности второй.
6. Сердечная недостаточность.
7. Неправильная работа эндокринной системы. Повышение уровня гормонов приводит к разрушению мышечной ткани и переизбытку креатинина

Основные симптомы повышения CREA в крови:

• бледность кожного покрова;
• отеки ног;
• тошнота;
• боль, дискомфорт в поясничной области, мышцах;
• повышение артериального давления;
• сокращение нормального суточного объема мочи;
• общее недомогание, слабость, сонливость.

Причины повышения

Изменения количества CREA могут быть вызваны физиологическими или патологическими факторами. Главная опасность повышенного уровня вещества — болезни, которые активно развиваются и способствуют этому. Причины роста:

• период беременности;
• тяжелая форма сахарного диабета, вызванная закупоркой сосудов в почках;
• патологии легких;
• чрезмерные нагрузки на мышечную систему, болезни, провоцирующие мышечную слабость;
• воспалительные, цирротические и токсические процессы в организме;
• избыток гормонов щитовидной железы;
• травмирование внутренних органов, некроз тканей;
• длительная лихорадка;
• нарушение целостности костей, мышц, ожоги большой площади;
• употребление препаратов, которые насыщают почки токсинами.

Как понизить

Повышенная концентрация кретинина сама по себе не опасна для здоровья, но она сигнализирует о наличии нарушений в работе систем или органов. Лечение должно быть направлено на борьбу с заболеванием, состоянием, повышающим уровень CREA. Выделяют несколько основных методов терапии: диетическое питание, гемодиализ, прием медикаментов, народные средства.

Диета

Диетотерапия в большинстве случаев способствует снижению уровня CREA и оказывает общеоздоровительное влияние. Основная задача такого питания — ограничение продуктов, которые могут привести к переизбытку калия, белка, соли в организме. Важно соблюдать питьевой режим: ежедневно выпивать не менее 1 литра чистой воды (с утра натощак и за 1–1,5 часа до приема пищи). Запрещенные продукты:

• жирные сорта мяса (утка, свинина) и рыбы (скумбрия, палтус, сайра и т.д.);
• острые блюда, специи;
• крепкий кофе, чай;
• копченая, жареная пища;
• цельное молоко;
• мучные блюда из дрожжевого теста.

Нужно с осторожностью включать в меню такие продукты питания:

• яйца (2 раза в неделю);
• соль, сахар (желательно снизить употребление до минимума);
• диетическое мясо (индейка, курица, телятина, кролик);
• нежирная рыба (минтай, хек, треска, речной окунь).

Можно употреблять в пищу следующие продукты:

• сыр, творог;
• разные крупы, каши из них;
• сырые, вареные овощи, фрукты;
• кисломолочные продукты (кефир, йогурт);
• свежие ягоды, компоты и морсы из них;
• растительное, сливочное масло;
• мед;
• хлеб из муки грубого помола, макароны;
• сухофрукты, орехи (нельзя при наличии почечной недостаточности);
• минеральная, очищенная вода;

Продукты можно тушить, варить, готовить на пару, запекать. Блюда употреблять протертыми: в виде пюре, котлет, можно есть супы, салаты.

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день не существует специальных медикаментов, которые способны уменьшить уровень CREA. После анализа крови и тщательного обследования доктор устанавливает диагноз, назначает лечение конкретными препаратами. Часто выписывают Кетостерил, Хитозан, Леспефлан, Альфа-липоевую кислоту.

Гемодиализ

Данная процедура — это способ искусственного очищения крови. Кровь пропускается через фильтры, выводящие из нее токсины. Очищенные кровяные клетки возвращаются обратно в сосуды. Показания для проведения процедуры:

• отравления;
• почечная недостаточность острой и хронической формы, вызванная тяжелыми заболеваниями органа;
• отеки головного мозга, легких;
• высокие показатели креатинина, мочевины и других токсичных продуктов.

Народные средства

Иногда для комплексной терапии используются народные средства. Многие из них имеют мочегонный эффект и выводят излишки CREA. При заболеваниях почек употребление некоторых чаев и настоев может усугубить состояние человека. Перед применением народных средств нужно обязательно получить врачебную консультацию.

Несколько эффективных народных рецептов для снижения уровня CREA в крови:

1. Высушенные семечки укропа (1 ч. л.) заварить кипятком (½ стакана). Настаивать, пока жидкость не остынет до комнатной температуры. Процедить лекарство через марлю. Пить настой 1 раз в день перед едой.
2. Сухие листья крапивы (2 ст. ложки) залить горячей кипяченой водой (0,5 л). Настаивать в термосе 7–8 часов. Пить чай после приема пищи 3 раза за сутки.
3. Ягоды шиповника (2 ст. л.) заварить кипятком (1 л). Настаивать 4 часа. Употреблять лекарство трижды в день по 2 ст. ложки перед едой.
4. Сушеный корень шалфея (можно купить в аптеке) запарить кипятком в пропорциях 3 чайные ложки на литр воды. Пить по 1/3 стакана два раза в сутки.

Пониженный креатинин в крови

Иногда анализ крови на креатинин показывает, что концентрация вещества снижается. Это может свидетельствовать о недостаточной мышечной активности, замедлении белковых обменных процессов. Низкий креатинин не считается болезнью, намеренно его лечить не нужно. Основные факторы, снижающие концентрацию CREA:

• патологическое истощение (кахексия);
• первый триместр беременности;
• строгая диета или соблюдение вегетарианского рациона;
• болезни, для которых характерны дистрофия мышц, паралич;
• продолжительная терапия глюкокортикоидами, направленная на лечение ревматизма, аллергии.

Способы повышения концентрации CREA:

• выпивать больше жидкости (не меньше 1,5 за сутки);
• увеличить физические нагрузки, которые помогут нарастить и укрепить мышцы;
• употреблять витамины и минералы для восстановления дефицита белка;
• спать не меньше 7 часов в день;
• придерживаться сбалансированного рациона питания, есть продукты, богатые белком (мясо, рис, рыба, макароны, молоко, орехи).

Что такое креатинин в анализе крови: расшифровка, норма

Часто при постановке диагноза врач рекомендует сдать анализ крови, ведь это важный показатель состояния здоровья человека.

По результатам общего и биохимического анализов можно прояснить картину болезней, становится ясно, работа какого органа нарушена.

Уровень креатинина способен много рассказать о самочувствии человека и работе организма. Важно знать, что такое анализ крови на креатинин и как сдавать его правильно.

В человеческом организме постоянно идут химические реакции, в том числе обмены белка. В итоге получается особое вещество – креатинин.

Важно не путать: в мышечных тканях находится креатин, который производится в поджелудочной железе, печени, почках, переносится в мышцы, где хранится для трансформирования в виде энергии.

Организм в необходимый момент энергию (креатин) использует, креатинин останётся и выводится вместе с мочой через почки.

Как своевременно креатинин будет удалён из организма, отвечают печень с почками. Они его фильтруют и отправляют к выходу. При проблемах в работе выделительной системы, креатинина набирается выше нормы в биохимическом анализе.

Это вещество не опасно для человека. Большое количество креатинина в крови не принесёт вреда пациенту. То, что оно не выводится из организма или выходит медленно, показывает на патологию мышечной системы или выделительной функции.

Уровень креатинина – это постоянная величина. Её нельзя сбить при злоупотреблении алкогольными напитками, изменениями в питании, усиленным курением. Только патологическими нарушениями в работе внутренних систем, точнее почек, печени, мышц будет провоцировать изменение этого уровня. Вот почему анализ на креатинин назначают для уточнения состояния при подозрении на некоторые заболевания.

Когда должен проводиться анализ крови на креатинин и что это такое

Такой анализ – распространённый способ диагностики, который помогает врачу понять причину нарушений в организме. Доктор объяснит пациенту, что такое креатинин и как правильно сдавать на него анализ.

Назначается анализ крови на определение уровня креатинина при таких болезнях и состояниях:

• перед процедурой диализа (регулярное очищение крови при почечной недостаточности);
• высокое артериальное давление;
• почечная недостаточность;
• шоковое состояние;
• диагностика мочекаменной болезни, патологии мышц;
• проявляются признаки повышенного показателя – болезненность в пояснице, трудности с дыханием, постоянная слабость, усталость;
• подозрение на заражение крови;
• исследование человека, который пожелал стать донором почки;
• комплексное обследование мышц и выделительной системы;
• контроль над выведением токсичных медикаментов путём почечной фильтрации.

Перед сдачей биохимического анализа нужно соблюдать несколько рекомендаций по подготовке. За два дня до обследования необходимо исключить любые физические нагрузки. Спиртные напитки противопоказаны за 3 дня до забора крови.

Также не надо употреблять кофе, крепкий чай, продукты с высоким содержанием белка, например, мясо, яйца. Чтобы получить точные результаты анализов, последний раз надо покушать за 10 часов до процедуры. Можно пить негазированную воду.

Также важно не нервничать, хорошо выспаться, расслабиться перед диагностикой.

Биохимическое обследование крови лучше проводить одновременно с общим анализом крови и мочи. Такой комплекс обследований покажет врачу полную картину нарушений в организме.

Какие нормальные показатели креатинина в крови

Показатели различаются для детей и взрослых. Они также зависят от квалификации специалиста и лаборатории. Повторное обследование врачи рекомендуют проходить там же, чтобы увидеть изменения, относительно имеющихся результатов. Обозначаются анализы единицей «мкмоль/л». Анализ выдается в виде таблицы со значениями.

Для мужчин нормальными показателями будут:

• 80-115 мкмоль/л – в возрастной категории от 17 до 60 лет;
• 71-115 мкмоль/л – в возрасте от 60 — 90 лет;
• 88-150 мкмоль/л – для лиц, старше 90 лет.

Женская норма:

• 53-97 мкмоль/л – в возрасте от 18 до 60 лет;
• 53-106 мкмоль/л – в возрасте от 60-90 лет;
• 53-115 мкмоль/л – для женщин, старше 90 лет.

Детская норма:

• 18-35 мкмоль/л – для тех, кому менее 1 года;
• 27-62 мкмоль/л — от одного года до 12 лет;
• 44-88 мкмоль/л — от 14 до 18 лет.

У мужчин показатели креатинина будут больше, так как у них больше масса тела и объём мышц. Расшифровкой обозначений в анализах занимается врач.

В чем причина повышения или понижения креатинина в крови

По данным анализов и других обследований врач ставит диагноз. Чаще уровень креатинина бывает повышен, но бывают случае понижения его в составе крови. Каждое показание имеет свои причины, что указывает на наличие определённых болезней.

Причины повышенного креатинина

Уровень креатинина выше нормы говорит о серьёзных нарушениях здоровья. Плохой приток крови к внутренним органам приводит к нарушениям в работе.

О чем говорит повышенный уровень вещества:

• патологии почек (хронический пиелонефрит, поликистоз и другие);
• болезни эндокринной системы (сахарный диабет);
• поражение мышечной ткани вследствие сдавливания, ожогов, иных травм, проведения операции;
• большая потеря жидкости;
• приём некоторых лекарственных средств (антибиотиков, соединений ртути, барбитуратов, андрогенов и прочих);
• повышенный синтез гормонов щитовидки.

При выявлении повышенного уровня креатинина сдают повторный анализ, ведь от ошибки не застрахован никто. Если отклонение подтверждается, то проводится дополнительное обследование для подтверждения одного из диагнозов. Затем ведётся лечение на восстановление функции почек.

У высокого креатинина бывают естественные причины. Это может быть несбалансированное питание, увлечение пищей с повышенным содержанием белка. Так, например, питаются бодибилдеры перед соревнованиями для увеличения мышечной массы. Врач обязательно поинтересуется образом жизни пациента, для выяснения возможных физиологических причин такого результата анализов.

У взрослых людей, которые не увлекаются спортом, высокий уровень креатина может быть спровоцирован внутренними кровотечениями, беременностью, кишечной непроходимостью, интенсивными физическими перегрузками.

Креатинин не является токсичным веществом, поэтому его повышение в крови человек не будет замечать. Но некоторые проявления могут насторожить, заставить обратиться к врачу.

Например, болезненность в мышцах без всякой причины, понижение физической выносливости, ослабление мышц. Также симптомами является резкое увеличение или уменьшение количества выделяемой мочи, отёки конечностей.

Насторожить должна непроходимость кишечника, которая трудно поддаётся лечению.

Причины низкого креатинина

Маленькие цифры уровня креатинина не зависят от работы выделительной системы и почек. Эти результаты свидетельствуют об истощении организма, нарушении процессов метаболизма в мышечных тканях, обмена белков.

Причины снижения креатинина:

• сильное истощение организма;
• конечная стадия онкологических болезней;
• сильное уменьшение мышечной массы в результате болезни, длительного голодания, дистрофии мышц;
• крайняя степень обезвоживания организма;
• крайняя стадия болезни печени (цирроз);
• атрофия мышц у пожилых людей;
• обострение воспалительных процессов.

Недостаток креатинина часто бывает у вегетарианцев. В их пищи недостаточно белка, что сказывается на результатах анализа. При тяжёлом протекании беременности, с сильным токсикозом, особенно в первом и втором триместре, так же может наблюдаться снижение показателей креатинина. Ещё одной причиной, не связанной с патологиями, является приём некоторых гормональных препаратов.

При пониженном креатинине появляются симптомы, которые сообщают человеку о нарушениях в здоровье (при развитии от физиологических причин). Это головокружение, повышенная жажда, слабость, сонливость в дневные часы, постоянная усталость. Будет наблюдаться слабость в мышцах, повышенная утомляемость.

Если показатель креатинина снижен или увеличен незначительно, то это не указывает на патологию. Скорее всего, причина в физиологическом состоянии или особенностях организма. Нужно обращать внимание на значительные отклонения и наличие симптомов одновременно с изменениями результатов обследования. Не нужно делать самостоятельных выводов, все диагнозы должен ставить специалист.

Как вернуть креатинин в норму

Прежде чем проводить коррекцию уровня креатинина, нужно провести полное исследование, выяснить причины такого расхождения с нормальными показателями. Рекомендации врача будут зависеть от состояния здоровья пациента, его пола, возраста, имеющихся хронических болезней.

Снижение уровня креатинина

При большом повышении креатинина назначают медикаментозную терапию. Лекарственные препараты позволяют предотвратить процесс распада белка, дальнейшее развитие патологии почек и мышечной ткани.

При незначительных изменениях в анализе крови, отсутствии угрожающих симптомов можно попробовать откорректировать изменением образа жизни.

Необходимо увеличить двигательную активность, пересмотреть физические нагрузки, сделать их посильными для своего здоровья.

Следует помнить, что физическая нагрузка не всегда равна физической активности, полезной для организма. Лучше посоветоваться с тренером или инструктором ЛФК, при составлении списка упражнений, необходимых для поддержания в порядке своего здоровья.

В питании следует изменить набор продуктов. Включить в рацион:

• гранаты;
• гречку;
• цитрусовые;
• овёс;
• ячмень;
• пшеницу;
• груши.

Не следует употреблять продукцию с большим содержанием белка – творог, рыбу, мясо. Соль также следует употреблять реже, по возможности исключать из рациона. Полезно пить много чистой воды без газа. При постоянном приёме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом об отмене медикамента или о замене на более лёгкий аналог на время понижения показаний креатинина.

Повышение показателей креатинина

Если пониженный уровень креатинина связан с серьёзной патологией, то необходимо лечить основное заболевание. При физиологических причинах таких результатов анализов нужно будет нарастить мышечную массу, это поможет восстановить нормальный уровень вещества. Диета, основанная на белковых продуктах, поможет в этом.

Ежедневно рекомендуется употреблять мясо, морепродукты, яйца, рыбу, молоко, рис, макароны, любые орехи. Если ранее человек придерживался диеты из-за болезней системы пищеварения (панкреатит, гастрит и другие), то расширение рациона надо согласовывать с гастроэнтерологом.

Нужно хорошо высыпаться, отдавая сну не меньше 7 часов.

В некоторых случаях для ускорения повышения уровня креатинина врач назначает специальные комплексы витаминов и минералов. При этом регулярно проводится поверка содержания креатинина в крови. Контроль помогает оценить качество проводимой терапии.

Анализ крови – эффективный способ проведения диагностики, отличается тем, что показывает внутренние нарушения. Но правильно расшифровать данные может только опытный специалист. В лабораториях могут допускаться ошибки, вот почему в сложных случаях результаты перепроверяют.

Что такое креатинин: норма, чем опасен повышенный уровень

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Что такое креатинин

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

Креатинин зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Энергетический оборот

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Уровень креатинина

Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

• новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
• от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
• от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
• от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
• мужчины от 8,4 до 13,6;
• женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

• Вы являетесь донором почки;
• У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
• Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

• Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
• Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
• Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост. Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Справочно. Несмотря на то, что анализ на уровень креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что более точным маркером для выявления заболеваний почек является белок цистатин С.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинина от нормы

К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:

• Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
• Некроз тканей и внутренних органов организма;
• Почечной недостаточности;
• Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
• Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
• Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
• Избыточное содержание коры надпочечников;
• Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
• Заболевания легочной системы;
• Длительные лихорадочные состояния;
• Период вынашивания плода;
• Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
• Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

• Голодание;
• Период вынашивания плода;
• Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

• слабость, сонливость, упадок сил;
• тошнота;
• головная боль;
• тяжелое дыхание.

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Внимание! Крайне нежелательно заниматься самостоятельно понижение уровня креатинина. Нужно проконсультироваться со специалистом для назначения правильного лечения или соблюдения ограничений в питании. Если высокий показатель является следствием какой-либо болезни, то необходимо бороться с первопричиной развития данной патологии.

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

• Жирные сорта рыбы и мяса;
• Копченая и острая пища;
• Молоко и молочно-кислые продукты;
• Сыры;
• Крепкий кофе и чай;
• Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Внимание. Повышенный креатинин относится к первому «звоночку» о присутствии каких-либо серьезных патологий, поэтому необходимо обязательно найти и ликвидировать причину.

Анализ крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – это сложное клиническое исследование, которое назначается пациенту при диагностике заболеваний мышечной системы и почек. Сам креатинин является результатом белкового обмена в организме, образуется из креатина, содержащегося в мышцах тела человека. Креатин – важное для организма вещество, синтезируемое в почках, печени, поджелудочной железе.

Непосредственно в мышцах креатин преобразуется в креатинфосфат, при распаде которого выделяется энергия, требуемая для полноценного функционирования мышечных и нервных клеток, а также образуется креатинин. Концентрация креатина в крови напрямую связана с мышечной массой человеческого тела. Из этого можно заключить, что у женщин норма креатинина в анализе крови ниже, чем у мужчин.

Уровень креатинина в крови – значение достаточно постоянное, не зависящее от образа жизни, режима питания и не меняющееся по причине суточных колебаний. Выводится креатинин из организма вместе с мочой. В почках он фильтруется, не подвергаясь при этом реабсорции и секреции в канальцах. Увеличение количества креатина в анализе крови свидетельствует об уменьшении выделительной функции почек.

Биохимический анализ крови на креатинин: когда должна проводиться данная процедура?

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если:

• диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
• имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
• проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
• определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.

Как подготовиться к сдаче анализа на креатинин?

Для выполнения биохимического анализа крови на креатинин какой-либо особой подготовки от пациента не требуется.

Вполне достаточно при сдаче анализа крови соблюдать простые общие рекомендации: во-первых, за 48 часов до похода в лабораторию желательно исключить нагрузки физического характера, во-вторых, за 24 часа до забора крови необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, не употреблять пищу, богатую белком.

Также для получения более точных результатов исследования врачи советуют не пить и не кушать ничего, кроме воды без газа (за 10 часов до сдачи анализов). Непосредственно перед самим забором крови пациенту лучше посидеть минут 10 в расслабленном и спокойном состоянии.

Какова норма анализа крови на креатинин?

Предлагаем рассмотреть, какие существуют значения нормы креатинина в зависимости от возраста и пола пациента.

Для мужчин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

• 80-115 мкмоль/л – в возрасте от 17 до 60 лет;
• 71-115 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
• 88-150 мкмоль/л – для тех, кто кому более 90 лет.

Для женщин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

• 53-97 мкмоль/л – в возрасте от 18 до 60 лет;
• 53-106 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
• 53-115 мкмоль/л – для тех, кому более 90 лет.

Для детей референсные показатели анализа крови на креатинин составляют

• 18-35 мкмоль/л – для тех, кому менее 1 года;
• 27-62 мкмоль/л — от одного года до 12 лет;
• 44-88 мкмоль/л — от 14 до 18 лет.

В анализе крови единицы измерения креатина могут изменяться в ту или иную сторону. Это зависит в основном от лаборатории, в которой выполняется исследование. Лишь квалифицированный доктор сможет учесть это и правильно расшифровать полученный результат анализа.

Каковы причины повышения и понижения уровня креатинина в анализах крови?

• употребление нефротоксических препаратов: андрогенов, тетрациклина, салицилатов, цефалоспоринов, барбитуратов, тиазидных диуретиков, триметоприм-сульфаметоксазола, сульфаниламидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, циметидина, соединений ртути;
• обезвоживание организма и подагра;
• сердечная недостаточность;
• преобладание в рационе пациента мясной пищи;
• повреждения мышц по причине операционного вмешательства или механической травмы;
• заболевания мышечной системы: миастения, рабдомиолиз, акромегалия, мышечная дистрофия, гигантизм;
• слишком большая кровопотеря и, как результат, гиподинамический шок;
• лучевая болезнь;
• гипертиреоз.

Также бывает ложное увеличение креатинина, если в сыворотке крови растет концентрация эндогенных метаболитов. Такое явление наблюдается при приеме некоторых лекарственных средств (резерпин, леводопа, ибупрофен, цефаклор, аскорбиновая кислота, нитрофуразон, цефазолин), а также при высоком содержании в организме фруктозы, кетоновых тел, глюкозы, и как мы уже упоминали, мочевины. Анализ крови на креатинин сразу же отразит присутствие этих веществ в организме человека.

Ниже нормы уровень креатина будет по следующим причинам:

• во время беременности (первого и второго триместра);
• при тяжелых болезнях печени (цирроз);
• при гипергидратации;
• при уменьшении мышечной массы, спровоцированной болезнью или голоданием, к примеру, при мышечной дистрофии;
• при миодистрофии.

На результаты анализа также влияет нехватка антидиуретического гормона (АДГ) и длительный прием кортикостероидов.

Анализ на креатинин — подготовка и сдача

Как сдать анализ на креатинин, чтобы результат был верным? Избегать физических нагрузок и белковой пищи накануне. Анализ сдается натощак, можно попить воды.

Иногда возникает необходимость сдать анализ на креатинин. Что это за вещество? Это конечный продукт, который образуется во время обмена белков.

Что такое креатинин?

В мышцах идет разрушение креатина, и остаточный продукт – это креатинин.

Креатин синтезируется в почках, поджелудочной железе и печени, в мышцах человека он становится креатинфосфатом. Когда тот распадается, то выделяется необходимая человеку энергия. Благодаря этой энергии могут нормально работать нервные и мышечные клетки.

Количество креатина в крови у всех людей разное, оно зависит от количества мышц человека, поэтому у женщин цифры одни (меньше), а у мужчин – другие. Количество креатинина в крови не зависит от его образа жизни, в течение дня оно тоже не меняется. Организм выводит его, используя для этого мочу. Но, если у человека что-то не так с почками, то количество креатинина увеличивается.

Поэтому часто для того, чтобы определить, хорошо ли у человека работают почки, его просят сдать анализ на креатинин.

Кому назначают анализ

Чтобы узнать количество креатинина в крови, делается анализ крови. Нужно это исследование человеку или нет, решает врач.

Но обычно анализ на креатинин назначается в следующих случаях:

1. Необходимо тщательное обследование, т.к. пациент решил стать донором почки.
2. Доктор предполагает, что у человека развиваются болезни почек или мышечной системы.
3. Врач должен назначить пациенту особый препарат, ему необходимо определиться с дозировкой.
4. Специалист, опираясь на следующие симптомы, думает, что у пациента повышенная концентрация в крови креатинина: у него затрудняется дыхание, беспокоит ноющая боль в пояснице, появляется чувство тяжести, человек жалуется на усталость, у него спутанное сознание.
5. Есть все симптомы дисфункции почек: у пациента проблемы со сном, слабость, он быстро утомляется, плохо ест, у него появляются отеки на запястьях и лице, проблемы при мочеиспускании (жжение, прерывистость), она поменяла цвет, стала пенистой, болит в поясничной области и т.д.

Подготовка

Как правильно подготовиться, если вам назначили анализ на креатинин? Есть несколько пунктов, соблюдение которых обязательно:

1. За 2 дня до сдачи анализов никаких физических нагрузок, т.е. придется отказаться от фитнеса, танцев, тренировок, нельзя бегать, поднимать тяжести. Перед тем, как идти в поликлинику, нельзя стремительно подниматься по лестнице и как-то нагружать себя.
2. Вечером, до того, как сдать анализ на креатинин, нельзя ужинать жирной пищей, или хотя бы нужно максимально уменьшить ее количество. Также нежелательно есть пищу, в которой много белка. За сутки до обследования не стоит пить алкогольные напитки, злоупотреблять кофе и крепким чаем.
3. Кровь на анализ сдают натощак, а это значит, что, как минимум 8 часов человек не должен ничего есть, но лучше, если воздержание от пищи будет более длительным (10-12 часов).
4. Утром перед сдачей анализов нельзя пить чай или сок, а также кофе, но разрешается выпить немного воды без газа.
5. По возможности стоит отказаться и от лекарств. Об этом можно отдельно поговорить с врачом. Нельзя пить и обезболивающие препараты, из-за которых тест может оказаться ложным. Это фенацитин, аминопирин, некоторые противовоспалительные лекарства.
6. Перед тем, как идти на анализ, нельзя курить 1-2 часа или хотя бы 30 минут.
7. Нельзя волноваться в момент сдачи крови, перед этим нужно расслабиться и хотя бы четверть часа посидеть спокойно.

Как мы видим, сдавать анализ на креатинин не сложно, требования стандартные, их обычно соблюдают перед любым анализом крови, чтобы результат получился максимально достоверным.

Результат анализа

Если анализ на креатинин показывают, что концентрация этого вещества повышена, то это свидетельствует о том, что у человека есть какие-то заболевания, связанные с работой почек, например, мочекаменная болезнь, или же патологии мышечной системы. Но не всегда это признак заболевания, такой результат бывает и в следующих случаях:

1. Анализ сдавал спортсмен, у которого высокий уровень мышечной массы, и, как результат, у него больше креатинина.
2. Человек так составил свое меню, что в нем преобладают мясные продукты, в которых много белка.
3. Пациенту выписали лекарства, которые привели к изменению уровня креатинина.
4. У человека было сильное обезвоживание в момент сдачи анализов.

Если же уровень креатинина понижен, то это свидетельствует о болезнях печени, или же об уменьшении мышечной массы тела, что бывает при длительном голодании, есть и другие причины. Но не всегда это говорит о нарушениях в организме, подобный результат может быть, если женщина беременна (I и II триместр).

В любом случае, оценивать результаты анализов должен врач, который смотрит не только на уровень креатинина, но и на общее состояние человека, на симптомы тех или иных заболеваний. При необходимости он назначит дополнительные обследования, чтобы поставить окончательный диагноз.