Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Ксонеф®
Капли глазные 0.5% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, гипромеллоза, натрия хлорид, натрия гидроксид, динатрия эдетат, вода д/и.
5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противоглаукомный препарат. Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Не обладает мембраностабилизирующим (местноанестезирующим) действием.
При местном применении бетаксолол снижает внутриглазное давление за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости.
Наступление гипотензивного действия наблюдается через 30 мин после закапывания, максимальный эффект развивается через 2 ч. После однократной инстилляции влияние на офтальмотонус сохраняется в течение 12 ч.
Бетаксолол (по сравнению с другими бета-адреноблокаторами) не вызывает снижения кровотока в зрительном нерве.
Применение глазных капель Ксонеф® не приводит к возникновению миоза, спазма аккомодации, гемералопии (в отличие от миотиков).
Фармакокинетика
Бетаксолол высоко липофилен, в результате чего хорошо проникает через роговицу в переднюю камеру глаза. Cmax (1.17 мг/мл) в передней камере определяется через 20 минут после инстилляции. Проникает в системный кровоток. T1/2 из внутриглазной жидкости около 1 ч. T1/2 из плазмы крови 16-22 ч. Выведение преимущественно через почки.
Показания препарата
Ксонеф®
В качестве монотерапии:
- для снижения внутриглазного давления.
В сочетании с другими препаратами при:
- открытоугольной глаукоме;
- глазной гипертензии.
Режим дозирования
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2 раза/сут.
У некоторых пациентов стабилизация внутриглазного давления происходит в течение нескольких недель, поэтому рекомендуется контролировать внутриглазное давление в течение первого месяца лечения.
При недостаточной клинической эффективности монотерапии назначают дополнительную терапию.
Побочное действие
Со стороны органа зрения: часто — кратковременный дискомфорт в глазах после закапывания, слезотечение; в отдельных случаях — снижение чувствительности роговицы, покраснение глаз, точечный кератит, светобоязнь, анизокория, фотофобия, зуд, ощущение «сухости» глаз, аллергические реакции.
Системные побочные эффекты отмечаются редко:
Со стороны ЦНС: головокружение, тошнота, сонливость, бессонница, головная боль, депрессия, усиление симптомов миастении.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение сердечной проводимости и сердечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность.
Противопоказания к применению
- синусовая брадикардия;
- AV-блокада II и III степени;
- выраженная сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок;
- артериальная гипотензия;
- детский возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при тиреотоксикозе, миастении, сахарном диабете, синдроме Рейно, феохромоцитоме, бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточного опыта применения препарата Ксонеф® при беременности и в период лактации нет.
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Особые указания
С осторожностью назначают препарат пациентам с сахарным диабетом, поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии.
С осторожностью назначают препарат пациентам с тиреотоксикозом, т.к. бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы тиреотоксикоза (например, тахикардию). У пациентов с подозрением на тиреотоксикоз не следует резко отменять бета-адреноблокаторы, т.к. это может вызывать усиление симптоматики.
Следует учитывать, что бета-адреноблокаторы могут вызывать симптомы, сходные с таковыми при миастении (диплопия, птоз, общая слабость).
С осторожностью следует назначать бета-адреноблокаторы пациентам с выраженными нарушениями функции дыхательной системы. Несмотря на то, что в клинических исследованиях показано отсутствие влияния бетаксолола в офтальмологической лекарственной форме на функцию внешнего дыхания, нельзя исключить возможности повышенной чувствительности к препарату.
Перед плановой хирургической операцией следует постепенно отменить бета-адреноблокаторы за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время проведения общей анестезии они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции.
Пациенты, у которых применяются бета-адреноблокаторы, могут иметь в анамнезе атопию или анафилактические реакции. В случае развития повторных реакций повышенной чувствительности такие пациенты могут быть не чувствительны к обычным дозам эпинефрина (адреналина), необходимого для купирования анафилаксии.
Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с синдромом Рейно или феохромоцитомой.
При закапывании в глаза бета-адреноблокаторы могут всасываться в системный кровоток. При этом могут отмечаться такие же побочные эффекты, как и при системном применении. Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств, включая бронхоспазм с летальным исходом у пациентов с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности.
Ксонеф® оказывает минимальное влияние на АД и ЧСС. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с AV-блокадой I степени и легкой и умеренной сердечной недостаточностью. Лечение препаратом Ксонеф® следует немедленно прекратить при появлении первых симптомов декомпенсации со стороны сердечно-сосудистой системы.
Ксонеф® содержит консервант бензалкония хлорид, который может осаждаться на мягких контактных линзах и оказывать токсическое действие на ткани глаза. Поэтому пациентам, носящим контактные линзы, следует снять их перед применением капель и установить обратно не ранее чем через 20 мин после закапывания.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Если после применения капель у пациентов временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.
Передозировка
При попадании в глаза избыточного количества препарата следует промыть глаза теплой водой.
Симптомы: при передозировке бета1-адреноблокаторов могут наблюдаться снижение АД, брадикардия, острая сердечная недостаточность.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Ксонеф® и бета-адреноблокаторов для приема внутрь повышается риск развития побочных эффектов (как местных, так и системных) вследствие аддитивного эффекта (поэтому пациенты, получающие данную комбинацию препаратов, должны находиться под медицинским наблюдением).
При применении препарата Ксонеф® в сочетании с препаратами, истощающими запасы катехоламинов (такими как резерпин), может наблюдаться снижение АД и брадикардия.
При одновременном назначении миорелаксантов и гипогликемических средств может наблюдаться усиление их действия.
При совместном применении с симпатомиметиками — усиление их сосудосуживающего эффекта.
Следует соблюдать осторожность при совместном применении препарата Ксонеф® и психотропных средств вследствие возможного усиления их действия.
Условия хранения препарата Ксонеф®
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С; не замораживать.
Срок годности препарата Ксонеф®
Срок годности — 2 года.
Срок годности после вскрытия флакона — 45 дней.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Ксонеф БК — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-001178
Торговое наименование препарата
Ксонеф® БК
Международное непатентованное наименование
Бетаксолол
Лекарственная форма
капли глазные [без консерванта]
Состав
1 мл препарата:
активное вещество: бетаксолола гидрохлорид эквивалентно бетаксололу 5,0 мг;
вспомогательные вещества: динатрия эдетат 1,0 мг, натрия хлорид 8,0 мг, гипромеллоза 2,0 мг, натрия гидроксид до рН7,3, хлористоводородная кислота до pH 7,3, вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачный раствор, от бесцветного до светло-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
противоглаукомное средство — бета-адреноблокатор
Код АТХ
S01ED02
Фармакодинамика:
Противоглаукомный препарат. Селективный β1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Не обладает мембраностабилизирующим (местноанестезирующим) действием.
При местном применении бетаксолол снижает внутриглазное давление за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости.
Наступление гипотензивного действия наблюдается через 30 мин после закапывания, максимальный эффект развивается через 2 ч. После однократной инстилляции влияние на офтальмотонус сохраняется в течение 12 ч.
Бетаксолол улучшает микроциркуляцию сетчатки. Применение глазных капель Ксонеф® БК не приводит к возникновению миоза, спазма аккомодации, гемералопии (в отличие от миотиков).
Фармакокинетика:
Бетаксолол высоколипофилен, в результате чего хорошо проникает через роговицу в переднюю камеру глаза, средняя максимальная концентрация в плазме Сmах-1,17 мг/мл в передней камере определяется через 20 минут после инстилляции. Проникает в системный кровоток. Период полувыведения Т1/2 из внутриглазной жидкости около 1 часа. Т1/2 из плазмы крови — 16-22 часа. Выведение преимущественно через почки.
Показания:
Препарат применяется для снижения внутриглазного давления в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами при:
— открытоугольной глаукоме;
— глазной гипертензии.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— синусовая брадикардия;
— атриовентрикулярная блокада II и III степени;
— тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
— кардиогенный шок;
— артериальная гипотензия;
— детский возраст до 18 лет.
С осторожностью:
Тиреотоксикоз, миастения, сахарный диабет, синдром Рейно, феохромоцитома, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких.
Беременность и лактация:
Достаточного опыта применения препарата Ксонеф® БК при беременности и в период лактации нет. Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2 раза в сутки.
У некоторых пациентов стабилизация внутриглазного давления происходит в течение нескольких недель, поэтому рекомендуется контролировать внутриглазное давление в течение первого месяца лечения.
Длительность применения препарата устанавливается лечащим врачом в зависимости от эффективности терапии.
При недостаточной клинической эффективности монотерапии назначают дополнительную терапию.
Побочные эффекты:
В целом, препарат характеризуется хорошей переносимостью. В редких случаях побочные эффекты приводили к отмене терапии. Серьезные неблагоприятные реакции редки.
Местные реакции: часто (≥1/100, <1/10) — кратковременный дискомфорт в глазах после закапывания и слезотечение.
В отдельных случаях наблюдались: затуманивание зрения, точечный кератит, снижение чувствительности роговицы, светобоязнь, слезотечение, зуд, сухость глаз, покраснение глаз, анизокория и фотофобия, аллергические реакции.
Системные побочные эффекты отмечаются редко (≥1/10000, <1/1000):
Со стороны ЦНС: головокружение, тошнота, сонливость, бессонница, головная боль, депрессия, усиление симптомов миастении.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение сердечной проводимости и сердечная недостаточность
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, дыхательная недостаточность.
Передозировка:
При попадании в глаза избыточного количества препарата следует промыть глаза теплой водой.
При передозировке β1-адреноблокаторов могут наблюдаться снижение артериального давления, брадикардия, острая сердечная недостаточность.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие:
При одновременном применении препарата Ксонеф® БК и бета-адреноблокаторов для приема внутрь повышается риск развития побочных эффектов (как местных, так и системных) вследствие аддитивного эффекта (поэтому пациенты, получающие данную комбинацию препаратов, должны находиться под медицинским наблюдением).
При применении препарата Ксонеф® БК в сочетании с препаратами, истощающими запасы катехоламинов (такими как резерпин), может наблюдаться снижение АД и брадикардия.
При одновременном назначении миорелаксантов и гипогликемических средств может наблюдаться усиление их действия.
При совместном применении с симпатомиметиками — усиление их сосудосуживающего эффекта.
Следует соблюдать осторожность при совместном применении препарата Ксонеф® БК и психотропных средств вследствие возможного усиления их действия.
Особые указания:
Сахарный диабет
С осторожностью назначают препарат пациентам с сахарным диабетом, поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии.
Тиреотоксикоз
С осторожностью назначают препарат пациентам с тиреотоксикозом, т.к. бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы тиреотоксикоза (например, тахикардию). У пациентов с подозрением на тиреотоксикоз не следует резко отменять бета-адреноблокаторы, т.к. это может вызывать усиление симптоматики.
Миастения
Следует учитывать, что бета-адреноблокаторы могут вызывать симптомы, сходные с таковыми при миастении (диплопия, птоз, общая слабость).
Пульмонология
С осторожностью следует назначать бета-адреноблокаторы пациентам с выраженными нарушениями функции дыхательной системы. Несмотря на то, что в клинических исследованиях показано отсутствие влияния бетаксолола в офтальмологической лекарственной форме на функцию внешнего дыхания, нельзя исключить возможности повышенной чувствительности к препарату.
Хирургия
Перед плановой хирургической операцией следует постепенно отменить бета-адреноблокаторы за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время проведения общей анестезии они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции.
Риск развития анафилактической реакции
Пациенты, у которых применяются бета-адреноблокаторы, могут иметь в анамнезе атопию или анафилактические реакции. В случае развития повторных реакций повышенной чувствительности такие пациенты могут быть нечувствительны к обычным дозам эпинефрина (адреналина), необходимого для купирования анафилаксии.
Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с синдромом Рейно или феохромоцитомой.
При закапывании в глаза бета-адреноблокаторы могут всасываться в системный кровоток. При этом могут отмечаться такие же побочные эффекты, как и при системном применении. Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств, включая бронхоспазм с летальным исходом у пациентов с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности.
Лечение препаратом Ксонеф® БК следует немедленно прекратить при появлении первых симптомов декомпенсации со стороны сердечно-сосудистой системы.
Препарат Ксонеф® БК не содержит консервант и поэтому может применяться у пациентов, использующих контактные линзы.
Для снижения ощущения сухости глаза в качестве вспомогательного вещества в состав препарата включен кератопротектор — гипромеллоза, который оказывает смазывающее и смягчающее действие, увеличивает продолжительность контакта раствора с роговицей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Если после применения капель у пациентов временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.
Форма выпуска/дозировка:
Капли глазные [без консерванта], 0,5%.
Упаковка:
По 0,4 мл в одноразовые тюбики-капельницы.
По 5 тюбиков-капельниц в пакете из ламинированной фольги.
По 6 пакетов из ламинированной фольги в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения:
Препарат следует хранить при температуре не выше 30 °С, в защищенном от света месте. Не замораживать.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности:
18 месяцев.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Промед Экспортс Пвт.Лтд, 212, Ashirwad Commercial Complex, D-1, Green Park, New Delhi — 110016, India, Индия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
Промед Экспортс Пвт.Лтд
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Ксонеф – раствор капель глазных с гипотензивным эффектом, применяемый в терапии открытоугольной глаукомы и внутриглазной гипертензии.
Состав и форма выпуска
Ксонеф – раствор капель глазных 0,5% светло-желтого цвета, прозрачный, содержит:
- Активное вещество: бетаксолол – 5 мг;
- Вспомогательные элементы: бензалкония хлорид, хлорид натрия, гипромеллоза, гидроксид натрия, динатрия эдетат, вода.
Упаковка. Флаконы белого пластика с носиком-капельницей по 5 мл в пачке картонной.
Фармакологические свойства
Раствор Ксонеф — противоглаукомный препарат, относящийся к группе селективных бета-1-адреноблокаторов без симпатомиметической активности и мембраностабилизирующего действия.
Бетаксолол в его составе снижает внутриглазное давление путем уменьшения выработки внутриглазной жидкости. Не вызывает снижение кровотока в зрительном нерве.
Наступление терапевтического эффекта наблюдается спустя 30 мин после внесения препарата в глаз, максимальное действие развивается спустя 2 ч. и сохраняется в течение 12 часов.
Показания к применению
Раствор Ксонеф применяют для снижения ВГД в терапии открытоугольной глаукомы и глазной гипертензии в качестве монотерапии либо в сочетании с иными препаратами.
Способ применения и дозы
Раствор назначают конъюнктивально по 1или2 капли дважды в сутки. При этом некоторые пациенты отмечают стабилизацию внутриглазного давления по прошествии нескольких недель, поэтому при применении капель необходим контроль ВГД весь первый месяц лечения.
При недостаточности клинической эффективности монотерапии, может быть назначена дополнительная терапия.
Противопоказания
- Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
- Синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, AV-блокада, кардиогенный шок, гипотензия.
- Возраст до 18 лет.
- Беременность, лактация.
С осторожностью раствор Ксонеф назначают пациентам с тиреотоксикозом, миастенией, сахарным диабетом, синдромом Рейно, феохромоцитомой, бронхиальной астмой, ХОБЛ.
Побочные действия
- Кратковременный дискомфорт сразу после закапывания, слезотечение, снижение чувствительности роговицы, гиперемия глаз, светобоязнь, точечный кератит, анизокория, ощущение «сухости».
- Головокружение, сонливость, бессонница, тошнота, головная боль, усиление симптомов миастении, депрессия.
- Брадикардия, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность.
- Диспноэ, бронхоспазм, одышка.
Передозировка
Симптомы передозировки раствором Ксонеф проявляются снижением АД, брадикардией, сердечной недостаточностью, которые требуют применения симптоматической терапии.
Лекарственные взаимодействия
Применение раствора Ксонеф и бета-адреноблокаторов внутрь повышается риск возникновения побочных эффектов, вследствие аддитивного эффекта препарата. При применении его с резерпином, возможно снижение АД или брадикардия.
Одновременное назначение раствора Ксонеф с миорелаксантами, гипогликемическими и психотропными средствами может вызывать усиление действия последних.
Особые указания
Перед плановым хирургическим вмешательством раствор Ксонеф следует постепенно отменить за 48 часов до общей анестезии, так как во время проведения общего наркоза он снижает чувствительность миокарда к методам симпатической стимуляции.
Раствор Ксонеф содержит бензалкония хлорид, консервант способный осаждаться на гидрофильных контактных линзах, что оказывает на ткани глаза токсическое действие. Поэтому пациентам, носящим мягкие контактные линзы, перед применением препарата следует их снимать, и установить обратно по прошествии не менее 20 минут после закапывания.
Если после применения раствора пациент отмечает временное снижение четкости зрения, не стоит садиться за руль до ее восстановления.
Хранят Ксонеф при комнатной температуре. Не дают детям.
Срок хранения — 2 года. Раствор во вскрытом флаконе годен 45 дней.
Цена препарата Ксонеф
Стоимость препарата «Ксонеф» в аптеках Москвы начинается от 155 руб.
Аналоги Ксонеф
Азопт |
Бетоптик |
Ксалаком |
Фотил |
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Запишитесь на прием к врачу офтальмологу
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
- Интернет-аптека
- Лекарства
-
Лекарства для глаз
Товары из категории — Лекарства для глаз
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 359
Немного фактов
Глазные капли Ксонеф являются эффективным лекарством в борьбе с постоянным или периодическим повышением давления внутри глаз, связанным с перебоями оттока внутриглазной жидкости. Производством Ксонефа занимается индийская фармацевтическая компания Promed.
Условия отпуска из аптек
Продажа Ксонефа в аптечных сетях разрешена только при предъявлении выписанного рецепта врача.
Условия и сроки хранения
Инструкция изготовителя сообщает о том, что данное лекарственное средство надлежит хранить в защищенном от света и прямых солнечных лучей места, вне детского доступа. Оптимальная температура хранения равна 25 градусам по Цельсию. Запрещена заморозка и близкое к ней состояние. При правильных условиях хранения капли можно использовать в течение двух лет со дня выпуска. Если флакон с жидкостью был вскрыт, то он должен быть использован на протяжении 45 дней.
Форма выпуска и состав
Ксонеф выпускается в виде бесцветной прозрачной жидкости, содержащейся в пластмассовом флаконе с отверстием капельного типа. В каждую картонную коробку помещают один флакончик с каплями и инструкцию по применению.
Лечебное действие обусловлено наличием такого активного компонента, как бетаксол. Также состав дополняют такие вещества, как динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, хлорид бензалкония, протектор эпителия роговицы, натриевая соль соляной кислоты, каустическая сода, вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Ксонеф в виде капель обладает свойством уменьшать выработку жидкости внутри глаз, за счет чего понижает давление внутри них. Данный эффект не угнетает движение крови в зрительном нерве. Результативность можно наблюдать уже спустя полчаса с момента закапывания.
Показания к применению
К показаниям для назначения противоглаукомных глазных капель относятся такие виды заболеваний, как:
- хроническая форма открытоугольной глаукомы, при которой открыт доступ к естественной дренажной системе, но сами ее функции нарушены;
- повышение давления жидкости внутри глаза;
- контроль состояния после произведенной селективной лазерной пластики, выполненной с целью улучшения проходимости существующих путей оттока внутриглазной жидкости.
Способ и особенности применения
Применение Ксонефа осуществляется путем закапывания в больной глаз жидкости, нормированная доза которой равна одной капле. В сутки необходимо 2 раза капать лекарство. При начале лечения каплями необходимо контролировать показатель уровня давления внутриглазной жидкости. Пациентам, которые используют мягкие контактные линзы, рекомендуется снимать их перед закапыванием и возвращать обратно на глаз спустя 20 минут после закапывания. В случае возникновения трудностей или негативных эффектов нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Побочные эффекты
Лечение противоглаукомным средством и превышение используемой дозировки может вызвать следующие сопутствующие проявления:
- кратковременные неприятные ощущения в глазах сразу после использования лекарства;
- выделение слезной жидкости на поверхность века;
- понижение чувствительности роговой оболочки;
- глазное раздражение;
- воспаление роговицы с утратой небольших участков ее эпителия;
- повышенная, болезненная чувствительность глаза к свету;
- симптоматика, при которой размер глазных зрачков становится разным;
- ощущение пересушенности поверхности глаза;
- аллергические проявления.
Изредка могут наблюдаться такие нежелательные эффекты, как нарушение сна, тягостное ощущение в глотке и подложечной области, угнетенное состояние, боли в голове, усиление утомляемости мышечных волокон, аритмия, редкий сердечный ритм, нарушение функции миокарда, нарушение частоты и глубины дыхания, бронхиальная астма.
Противопоказания
К противопоказаниям относят наличие одного или нескольких из следующей группы заболеваний:
- патология, при которой происходит урежение частоты сердечных сокращений до 60 сокращений и менее;
- артиовентрикулярная блокада;
- левожелудочковая сердечная недостаточность в острой стадии;
- стойкое или регулярное понижение артериального давления ниже 100/60 мм. рт. ст.;
- возраст пациента младше 18 лет;
- гестационный период;
- кормление грудью.
С особой осторожностью следует назначать препарат и контролировать его дозировку для лиц, у которых диагностированы такие патологии, как:
- гиперфункция щитовидной железы;
- нарушение усвоения глюкозы при отсутствии выработки организмом нужного количества инсулина;
- ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол;
- гормонально активная опухоль, активно секретирующая катехоламины;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- приступы удушья различного происхождения.
Взаимодействие с другими лекарствами
Одновременная терапия Ксонефом и БАБ повышает вероятность появления побочных эффектов. При совместимости с индольным алкалоидом, выделенным из растения Rauvolfia serpentina есть возможность понижения артериального давления или развития нарушений синусового ритма.
Если использовать препарат параллельно с лекарственными средствами, снижающие тонус мышц скелета, оказывающие влияние на психические процессы и/или противодиабетическими средствами, то есть риск усилить действие последних.
Цены на Ксонеф в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 359 руб.
Сертификаты и лицензии
Скачать мобильное приложение WER.RU
Выгодные предложения для подписчиков
Состав
Активное вещество:
бетаксолол (в форме гидрохлорида) — 5 мг.
Вспомогательные вещества:
бензалкония хлорид — 0.1 мг, гипромеллоза — 2 мг, натрия хлорид — 8 мг, натрия гидроксид — q.s., динатрия эдетат — 1 мг, вода д/и — до 1 мл.
Фармакокинетика
Бетаксолол высоко липофилен, в результате чего хорошо проникает через роговицу в переднюю камеру глаза. Cmax (1.17 мг/мл) в передней камере определяется через 20 минут после инстилляции. Проникает в системный кровоток. T1/2 из внутриглазной жидкости около 1 ч. T1/2 из плазмы крови 16-22 ч. Выведение преимущественно через почки.
Показания к применению
В качестве монотерапии:
- для снижения внутриглазного давления.
В сочетании с другими препаратами при:
- открытоугольной глаукоме;
- глазной гипертензии.
Противопоказания
- синусовая брадикардия;
- AV-блокада II и III степени;
- выраженная сердечная недостаточность;
- кардиогенный шок;
- артериальная гипотензия;
- детский возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при тиреотоксикозе, миастении, сахарном диабете, синдроме Рейно, феохромоцитоме, бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите.
Способ применения и дозы
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2 раза/сут.
У некоторых пациентов стабилизация внутриглазного давления происходит в течение нескольких недель, поэтому рекомендуется контролировать внутриглазное давление в течение первого месяца лечения.
При недостаточной клинической эффективности монотерапии назначают дополнительную терапию.
Условия хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С; не замораживать.
Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Капли использовать в течение 45 суток после вскрытия флакона.
Особые указания
С осторожностью назначают препарат пациентам с сахарным диабетом, поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии.
С осторожностью назначают препарат пациентам с тиреотоксикозом, т.к. бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы тиреотоксикоза (например, тахикардию). У пациентов с подозрением на тиреотоксикоз не следует резко отменять бета-адреноблокаторы, т.к. это может вызывать усиление симптоматики.
Следует учитывать, что бета-адреноблокаторы могут вызывать симптомы, сходные с таковыми при миастении (диплопия, птоз, общая слабость).
С осторожностью следует назначать бета-адреноблокаторы пациентам с выраженными нарушениями функции дыхательной системы. Несмотря на то, что в клинических исследованиях показано отсутствие влияния бетаксолола в офтальмологической лекарственной форме на функцию внешнего дыхания, нельзя исключить возможности повышенной чувствительности к препарату.
Перед плановой хирургической операцией следует постепенно отменить бета-адреноблокаторы за 48 ч до общей анестезии, т.к. во время проведения общей анестезии они могут уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции.
Пациенты, у которых применяются бета-адреноблокаторы, могут иметь в анамнезе атопию или анафилактические реакции. В случае развития повторных реакций повышенной чувствительности такие пациенты могут быть не чувствительны к обычным дозам эпинефрина (адреналина), необходимого для купирования анафилаксии.
Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с синдромом Рейно или феохромоцитомой.
При закапывании в глаза бета-адреноблокаторы могут всасываться в системный кровоток. При этом могут отмечаться такие же побочные эффекты, как и при системном применении. Описаны случаи тяжелых дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств, включая бронхоспазм с летальным исходом у пациентов с бронхиальной астмой и смерть от сердечной недостаточности.
Ксонеф® оказывает минимальное влияние на АД и ЧСС. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с AV-блокадой I степени и легкой и умеренной сердечной недостаточностью. Лечение препаратом Ксонеф® следует немедленно прекратить при появлении первых симптомов декомпенсации со стороны сердечно-сосудистой системы.
Ксонеф® содержит консервант бензалкония хлорид, который может осаждаться на мягких контактных линзах и оказывать токсическое действие на ткани глаза. Поэтому пациентам, носящим контактные линзы, следует снять их перед применением капель и установить обратно не ранее чем через 20 мин после закапывания.
Описание
Противоглаукомный препарат — бета-адреноблокатор.
Лекарственная форма
Капли глазные 0.5% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
Применение у детей
Противопоказано в возрасте до 18 лет.
Фармакодинамика
Противоглаукомный препарат. Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Не обладает мембраностабилизирующим (местноанестезирующим) действием.
При местном применении бетаксолол снижает внутриглазное давление за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости.
Наступление гипотензивного действия наблюдается через 30 мин после закапывания, максимальный эффект развивается через 2 ч. После однократной инстилляции влияние на офтальмотонус сохраняется в течение 12 ч.
Бетаксолол (по сравнению с другими бета-адреноблокаторами) не вызывает снижения кровотока в зрительном нерве.
Применение глазных капель Ксонеф® не приводит к возникновению миоза, спазма аккомодации, гемералопии (в отличие от миотиков).
Побочные действия
Со стороны органа зрения: часто — кратковременный дискомфорт в глазах после закапывания, слезотечение; в отдельных случаях — снижение чувствительности роговицы, покраснение глаз, точечный кератит, светобоязнь, анизокория, фотофобия, зуд, ощущение «сухости» глаз, аллергические реакции.
Системные побочные эффекты отмечаются редко:
Со стороны ЦНС: головокружение, тошнота, сонливость, бессонница, головная боль, депрессия, усиление симптомов миастении.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение сердечной проводимости и сердечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточного опыта применения препарата Ксонеф® при беременности и в период лактации нет.
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Взаимодействие
При одновременном применении препарата Ксонеф® и бета-адреноблокаторов для приема внутрь повышается риск развития побочных эффектов (как местных, так и системных) вследствие аддитивного эффекта (поэтому пациенты, получающие данную комбинацию препаратов, должны находиться под медицинским наблюдением).
При применении препарата Ксонеф® в сочетании с препаратами, истощающими запасы катехоламинов (такими как резерпин), может наблюдаться снижение АД и брадикардия.
При одновременном назначении миорелаксантов и гипогликемических средств может наблюдаться усиление их действия.
При совместном применении с симпатомиметиками — усиление их сосудосуживающего эффекта.
Следует соблюдать осторожность при совместном применении препарата Ксонеф® и психотропных средств вследствие возможного усиления их действия.
Передозировка
При попадании в глаза избыточного количества препарата следует промыть глаза теплой водой.
Симптомы: при передозировке бета1-адреноблокаторов могут наблюдаться снижение АД, брадикардия, острая сердечная недостаточность.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Если после применения капель у пациентов временно снижается четкость зрения, до ее восстановления не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.