Лавакол цена инструкция по применению для очищения кишечника отзывы пациентов

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Состав

В составе порошка Лавакол содержится действующее вещество макрогол, а также: калия хлорид, натрия сульфат, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид.

Форма выпуска

Средство выпускается в форме порошка, который имеет белый цвет или беловато-желтый оттенок. Один пакет порошка нужно растворить в 200 мл воды, после чего получается бесцветная или легко окрашенная жидкость, в ней может быть слабая опалесценция. Средство вмещается в пакетах из пленочного материала, в каждом пакетике — 14 г средства. В картонной пачке помещается по 15 пакетов препарата.

Фармакологическое действие

Средство оказывает на организм слабительное воздействие.

Полиэтиленгликоль ММ 4000 (макрогол) – это высокомолекулярный полимер, который, попадая в ЖКТ, удерживает там молекулы воды. Как следствие, объем содержимого кишечника увеличивается, и его эвакуация ускоряется. Под воздействием солей калия и натрия преодолевается нарушение водно-электролитного баланса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат не абсорбируется в ЖКТ и не метаболизируется.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата является подготовка к колоноскопии, рентгеновскому или эндоскопическому исследованию толстой кишки. Также средство назначается при подготовке к оперативным вмешательствам, при которых необходимо полное отсутствие содержимого в кишечнике пациента.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Лавакола являются следующие состояния:

• выраженное нарушение состояния здоровья человека (сердечная недостаточность, дегидратация и др.);
• токсическое расширение толстой кишки;
• кишечная непроходимость;
• перфорация кишечника или желудка;
• эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта;
• стеноз желудка;
• нарушение в функционировании почек.

Побочные действия

Очень редко после приема возникает тошнота и рвота, ощущение дискомфорта и тяжести. Но подобные явления, как правило, отмечаются только после приема первых доз средства.

Инструкция по применению Лавакола (Способ и дозировка)

Перед тем, как употреблять Лавакол, инструкция по применению препарата должна быть тщательно изучена. Препарат необходимо принимать натощак, внутрь. Инструкция по применению Лавакола предусматривает, что изначально содержимое пакета нужно растворить в 200 мл воды, которая имеет комнатную температуру. Необходимо принять 3 литра раствора (по 200 мл, при этом интервал составляет примерно 20 минут).

Раствор нужно употребить за 18–20 ч. до предполагаемого исследования или оперативного вмешательства. При приеме средства и после этого можно есть исключительно жидкую пищу. Нельзя употреблять пищу после 22 часов.

При желании можно добавить в раствор варенье, сироп, чтобы скорректировать вкус. После употребления средства отхождение стула начинается через 1-3 часа после приема последней дозы Лавакола.

Таким образом, если процедура будет проводиться утром, в 8-10 часов, тогда средство Лавакол принимается пациентом в период с 16.00 до 21.00 часов дня перед исследованием. Если процедура запланирована на период от 11 утра и позже, то общую дозу препарата нужно употребить в два приема – в период с 18.00 до 21.00 ч. и с 6.00 до 7.00 ч.

Все процедуры можно проводить не раньше, чем через четыре часа после того, как была принята последняя доза ЛС для очищения кишечника.

Передозировка

При передозировке средством может возникнуть сильная диарея. В таком случае необходимо отменить прием средства, после чего через 1-2 дня диарея исчезает самостоятельно.

Взаимодействие

При одновременном приеме Лавакола с любыми другими лекарственными средствами замедляется процесс их всасывания.

При одновременном лечении Лаваколом и другими препаратами любые лекарственные средства нужно принимать не менее, чем за 2 часа до приема Лавакола.

Условия продажи

Лавакол отпускается без рецепта.

Условия хранения

Храниться порошок должен в сухом месте, при этом температура не должна превышать 25 °C.

Срок годности

Срок годности Лавакола — 3 года.

Особые указания

Не следует применять препарат для продолжительного лечения.

При лечении запоров данное лекарственное средство применяется как дополнительный метод в комплексе мер: соблюдении диеты, употреблении достаточного количества жидкости, восстановлении рефлекса дефекации.

В составе препарата нет декстрозы, поэтому он может использоваться для лечения больных сахарным диабетом, а также пациентов, которым нельзя употреблять галактозу.

Синонимы

Форлакс, Осмоголь, Фортранс, Реалаксан, Транзипег.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги средства Лавакол — это препараты, которые оказывают на организм человека такое же воздействие. Таковыми являются лекарственные средства Магния сульфат, Лактулоза, Фортранс. Но все аналоги Лавакола используются по определенной схеме, поэтому назначить их или заменить один препарат другим может только лечащий врач.

Фортранс или Лавакол — что лучше?

Препараты Фортранс и Лавакол используются для глубокого очищения кишечника, так как действующее вещество в обоих препаратах аналогичное. Тем не менее, Лавакол – более дешевое средство, к тому же пациенты отмечают, что раствор имеет более приятный вкус и удобную дозировку.

Детям

Не используется для лечения детей.

Лавакол для похудения

Препарат Лавакол для похудения используется ввиду его способности полностью опорожнять кишечник от содержимого. Отзывы свидетельствуют, что для похудения это средство может применяться, так как оно не нарушает микрофлору кишечника. Действующее вещество макрогол содержится и в ряде других препаратов, однако Лавакол, по сравнению с ними, является более дешевым средством.

Тем не менее, специалисты отмечают, что за счет приема препарата организм не будет усваивать жиры и полезные элементы из пищи. Следовательно, похудеть при приеме средства можно только незначительно, при этом высока вероятность развития ряда побочных эффектов. Отмечается, что при приеме средства возможна не только рвота и тошнота, но и головокружения, обмороки, слабость. Важно принимать препарат строго по схеме и при этом употреблять достаточное количество жидкости, чтобы не допустить обезвоживания организма.

На долгосрочный эффект после приема Лавакола также рассчитывать не приходится, так как сброшенные во время приема средства несколько килограммов быстро возвращаются при отмене препарата. Специалисты также отмечают, что прием Лавакола для похудения может привести к неправильной работе кишечника, авитаминозу и другим нежелательным последствиям.

При беременности

В период беременности средство назначается с осторожностью.

Отзывы о Лаваколе

Отзывы врачей о Лаваколе на специализированных сайтах преимущественно положительные. Использование этого препарата существенно облегчает подготовку к ряду важных исследований. Однако далеко не всегда целью использования препарата является подготовка к колоноскопии.

Часто этот препарат используется, чтобы провести очищение кишечника с целью похудения. Если зайти на форум, где обсуждается использование этого лекарственного средства для похудения, отзывы о Лаваколе можно найти разные. Так, если чистка кишечника с помощью препарата проводилась один или два раза, люди отмечают, что вес уменьшился на 1-2 кг, на некоторый период появилось ощущение легкости. Чтобы достичь таких результатов, препарат нужно принимать строго по инструкции. Но если прием Лавакола практикуется длительное время, то, кроме уменьшения веса, люди отмечают и резкое ухудшение самочувствия, а также разные побочные эффекты.

Обсуждая, какое средство предпочесть, Лавакол или Фортранс, авторы отзывов отмечают, что первый препарат имеет более низкую цену, приятный вкус. Но все же даже перед разовым приемом средства желательно предварительно получить консультацию специалиста, так как даже одноразовое применение средства может негативно отобразиться на здоровье человека.

Цена Лавакола, где купить

Купить в Москве, а также в других городах России (Екатеринбург, Самара, Омск и др.) Лавакол можно по цене от 150 до 200 рублей за 15 пакетов порошка.

В Украине цена Лавакола (15 пакетов) составляет в среднем 150 гривен.

Полный текст статьи:

Как готовиться к исследованию колоноскопии?

Для того, чтобы осмотреть слизистую оболочку кишечника, необходимо, чтобы в просвете и на стенках кишки не было каловых масс. Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому отнеситесь внимательно к выполнению рекомендаций по предварительной подготовке и соблюдению способа применения препарата.

Предварительная подготовка кишечника к исследованию

Если Вы не страдаете запором, то в течение двух дней перед колоноскопией необходимо придерживаться следующей диеты.

Исключить из рациона:

• все свежие овощи и фрукты, включая свеклу (борщ), картофель, зелень, ягоды 
• «красящие» напитки: томатный, гранатовый соки, черный кофе, кока-колу и т.п. 
• черный хлеб, грибы, фасоль, горох 
• активированный уголь

Разрешается в пищу:

• бульон
• манная каша
• яйцо
• омлет
• отварное мясо
• рыба 
• сыр
• масло
• кисломолочные продукты, кроме твердого творога

Если у Вас есть склонность к запорам (отсутствие самостоятельного стула в течение 3-х суток), то Вам необходимо принимать за 2 дня до исследования обычные для Вас слабительные препараты, а также придерживаться диеты, описанной выше.

Во время приема препарата употребляется только жидкая пища (бульон, зеленый сладкий чай).

Утром в день исследования необходимо выпить зеленый сладкий чай.

Способ применения «Лавакола» и дозы

Содержимое 1 пакетика препарата разводить в 1 стакане воды (200 мл) комнатной температуры. В полученный раствор можно добавлять сироп или варенье (для коррекции вкуса).

Принимать приготовленный раствор по 200 мл через 20-30 мин.

Раствор можно запивать водой или водой с лимоном. Стул начинает отходить через 1- 1,5 часа после начала приема препарата и прекращается через 1-3 часа после приема последней дозы препарата.

Существует два способа приема препарата, одноэтапный и двухэтапный:

Если исследование назначено на 8-10 часов утра, то прием препарата следует проводить с 16.00-17.00 до 21.00-22.00 часа накануне вечером. После 22 часов прием пищи не показан.

Проведение исследования (колоноскопии) возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема препарата.

Общие сведения о препарате

Регистрационный номер: Р№ ЛС — 000443

Торговое название: Лавакол®

Лекарственная форма: Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав на один пакет (14,0 г):

• Полиэтиленгликоля ММ 4000 — 12,0 г 
• Натрия сульфата безводного — 1,0 г 
• Натрия гидрокарбоната — 0,6 г 
• Натрия хлорида — 0,2 г 
• Калия хлорида — 0,2 г

Описание:

Порошок белого или белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета. Один пакет препарата растворяют в 200 мл воды. Полученный раствор представляет собой бесцветную или слегка окрашенную жидкость, допускается слабая опалесценция.

Фармакологические свойства:

Действие препарата основано на сочетании высокомолекулярного полимера с изотоническим раствором электролитов. Полиэтиленгликоль ММ 4000 препятствует всасыванию воды из желудка и кишечника и способствует ускоренной эвакуации кишечного содержимого путем частых дефекаций. Электролиты, содержащиеся в препарате, препятствуют нарушению водно-электролитного баланса организма.

Показания к применению:

Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, а также к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике.

Противопоказания:

Выраженные нарушения общего состояния пациента (в том числе дегидратация, сердечная недостаточность), кишечная непроходимость, токсическое расширение толстой кишки, стеноз желудка, перфорация желудка или кишечника, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек.

Побочное действие:

В редких случаях возможны тошнота и рвота, чувство тяжести и дискомфорт при приеме первых доз препарата.

Форма выпуска:

Порошок в пакетах из комбинированного пленочного материала по 14 г. По 15 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Допускается пакеты вместе с равным количеством инструкций по применению упаковывать в групповую упаковку.

Условия хранения:

При температуре не выше 25°С, в сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта врача.

Подготовку перед колоноскопией назначает врач, прописывающий эту процедуру. Для подготовки могут рекомендоваться разные препараты, подобные по действию, в одном или разных ценовых сегментов, потому иногда врачу приходиться выбирать: Лавакол или Фортранс – что лучше для колоноскопии.

Лавакол

В практике подготовки к колоноскопии Лавакол пользуется достаточно большой распространенностью. Препарат выпускается Московской фармацевтической фабрикой. Цена – от 206 до 256 рублей.

Упаковка и состав

Лекарство отпускается в форме порошка, из которого готовят раствор для приема перорально. Действующий компонент – макрогол, а также хлориды натрия и калия, гидрокарбонат и сульфат натрия. В упаковке – 15 пакетиков, по 14 грамм порошка в каждой.

Показания к применению

Лавакол назначают при подготовке к исследованиям толстой кишки, а также перед хирургическими вмешательствами, которые требуют очищенного кишечника. Находит применение в проктологии, гастроэнтерологии, гинекологии.

Способ применения

Раствор готовят, разбавляя содержимое одного пакетика в стакане воды. Принимать раствор нужно натощак за 18 часов до проведения колоноскопии. Всего за этот временной промежуток пациент должен выпить 3 литра раствора – по стакану каждые двадцать минут.

Допускается прием только жидкой пищи. Рекомендуется принимать раствор с двух часов дня до семи вечера накануне процедуры. После десяти вечера принимать пищу нельзя.

Фортранс

Препарат французского производства с высоким профилем безопасности. Предназначен специально для подготовки кишечника к обследованию. Цена препарата – от 536 до 567 рублей за упаковку.

Компоненты и упаковка

Действующим веществом Фортранса, как и Лавакола, является макрогол. Дополнительно препарат содержит электролиты: хлориды натрия и калия, сульфат и бикарбонат натрия. Порошок для приготовления раствора имеет белый цвет и растворяется в воде без усилий. В картонной пачке отпускают 4 пакетика, в каждом по 74 грамма порошка.

Свойства препарата

Макрогол в составе лекарства способен образовывать водородные связи с молекулами воды, таким путем удерживая ее. Она же увеличивает содержание и объем кишечника по всей его длине, а затем полностью выводится вместе с содержимым.

Действующее вещество не всасывается кишечником и не претерпевает метаболических превращений. Электролиты в составе предотвращают развитие водно-электролитного дисбаланса.

Противопоказания

Фортранс противопоказан при следующих заболеваниях или состояниях:

• тяжелые нарушения общего состояния;
• обширные повреждения слизистых оболочек толстого кишечника;
• кишечная непроходимость или риск ее развития;
• перфорации, язвы и эрозии слизистых оболочек желудка и/или кишечника;
• расстройства опорожнения желудка;
• пилоростеноз, колит, мегаколон.

Применение запрещено в случае, когда вероятен риск непроходимости кишечника, а также, если имеются данные о непереносимости каких-либо компонентов в составе.

Инструкция по применению

Содержимое одного пакетика растворяют в литре воды. Врач установит требуемую дозировку на литр раствора исходя из массы тела пациента. Объем раствора с установленной врачом концентрацией для очистки кишечника составляет 3-4 литра.

Можно выпить раствор в два этапа – половину вечером накануне процедуры и еще половину утром. Последний стакан раствора – за 3 часа до процедуры. Либо 3 литра с вечера и один литр утром, с таким же временным интервалом до процедуры.

Одноэтапная подготовка подразумевает принятие 3-4 литров раствора накануне вечером. Можно делать перерывы на час после принятия первой половины объема.

Дозировка, которую рассчитывает врач, может быть скорректирована в зависимости от общего состояния и сопутствующих патологий у пациента. Пожилым и ослабленным больным следует принимать Фортранс только под наблюдением врача.

Побочные действия

В начале приема могут отмечаться приступы тошноты, доходящие до рвоты. В дальнейшем они исчезают самостоятельно. Возможны боли в животе, вздутие и метеоризм. При наличии аллергии на любые компоненты лекарства развивается анафилактический шок, крапивница, зуд, кожная сыпь.

Что лучше выбрать?

Для колоноскопии Лавакол или Фортранс совершенно одинаковы в своем действии – об этом говорят отзывы пациентов, а также сравнение составов обоих препаратов.

Если подготовка будет проведена некачественно, и наличие шлаков и каловых масс будет препятствовать качественному обследованию, врач вправе отказаться от проведения диагностики.

Особенности подготовки препаратами

Накануне допускается прием только жидкой пищи – ее остатки будут выведены слабительным средством. Принимать параллельно другие препараты невозможно, так как они будут вымыты из кишечника. Врача нужно уведомить обо всех лекарствах, которые принимаются на данный момент в пероральных формах. При необходимости, он заменит их на другие лекарственные формы на время подготовки.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты лавакол или фортранс, что лучше

Колоноскопия — диагностическая процедура для осмотра толстого кишечника. Назначается, когда рентгенологическая картина не подтверждает патологические изменения на ранней стадии заболеваний.

При обследовании пациента предоставляется возможность визуальной оценки состояния кишечной стенки, сосудов, слизистой оболочки.

Перед исследованием назначают специальные препараты для подготовки к колоноскопии.

Их главная задача — очистить кишечник, вывести шлаки и газы. Современное колоноскопическое оборудование включает вместо резинового зонда тонкую трубку из фиброволокон с видеокамерой на конце.

Благодаря повышенной пластичности она лучше изгибается, проходя структуры кишечника, поэтому для пациентов причиняет меньше неприятных ощущений. Видеоколоноскопия сопровождает исследование трансляцией на экране монитора.

Дает возможность записывать и сравнивать результаты с повторными процедурами.

Необходимость очищения кишечника перед колоноскопией

В кишечнике здорового человека постоянно находятся вещества, образованные при переваривании продуктов питания, остатки пищи, волокна клетчатки, вода, соли, микроэлементы, слизь, ферменты желчи и поджелудочной железы, бактериальная флора. Разные съеденные блюда требуют неодинаковых усилий для переваривания. Наиболее длительно в кишечнике задерживаются жирные мясные остатки (12 часов и более). Поэтому употребление мяса перед процедурой запрещено.

Легкая пища из углеводов и белков переваривается быстрее. Клетчатка овощей и фруктов, поступающая вода создают условия для усиленного передвижения каловых масс по толстому кишечнику, стимулируют перистальтику. Однако естественная дефекация недостаточна для осмотра.

Стенки и просвет кишки должны быть максимально очищены для визуальной оценки состояния тканей. Эндоскопист выявляет рубцы, эрозии, язвы, спайки, мелкие полипы, новообразования. Для последующего лечения нужно правильно определить степень воспаления или деструкции, локализацию процесса. Чтобы исследование дало достоверные результаты, проводится подготовка. В нее входит:

• соблюдение режима (прекращение курения, физических нагрузок);
• бесшлаковая диета, позволяющая максимально всосаться переваренным веществам;
• использование механического выведения содержимого клизмами;
• применение специальных лекарств для очищения кишечника перед колоноскопией.

На практике требуется сочетание этих методов. Какие способы чистки подходят конкретному пациенту перед проведением колоноскопии, и как необходимо подготавливаться, рассказывает на приеме врач.

Популярные медикаменты

Препараты для очищения кишечника должны обладать слабительными свойствами. Но не любое медикаментозное средство подходит для подготовки к колоноскопии. В арсенале врачей для стимуляции кишечной перистальтики имеются лекарства разного действия в таблетках, каплях, жевательных подушечках, маслянистых растворах. Среди них:

• активирующие нервные окончания, расположенные в мышцах кишечной стенки;
• добавляющие в состав кала ферменты и клетчатку;
• раздражающие слизистую оболочку.

Перед исследованием для качественной чистки эти медикаменты не подходят. Их применение изменяет вид внутренней оболочки толстой кишки, затрудняет диагностику. Примером может служить известное всем касторовое масло или «Касторка». Оно показано при атонических запорах и дает сильный эффект, если применять на ночь в разведении с кефиром.

Поэтому нельзя в схему очистки включать медикаменты по своему усмотрению. В список необходимых препаратов для очистки кишечника перед колоноскопией входят средства, вызывающие минимальное воздействие на слизистую оболочку. Их слабительные свойства заключаются в увеличении массы и разжижении кала путем задержки воды.

Важно! Если человек принимает внутрь какие-либо лекарства, то их всасывание прекращается на фоне действия препаратов для очищения. Необходимо заранее предусмотреть влияние и посоветоваться с врачом.

Для подробного изучения перед домашним применением следует внимательно прочитать инструкцию. Кроме очищающего действия все препараты могут вызывать негативные реакции. Употреблять приготовленный из порошка раствор можно, если использовано правильное соотношение, концентрация не превышает допустимую дозировку. Приводим описание наиболее популярных препаратов.

Фортранс

Фортранс — французский препарат, производитель компания Ipsen Pharma. Основное действующее вещество — полимер макрогол. Как вспомогательные вещества включает соли натрия (сульфат, гидрокарбонат, сульфат) и калия. Используется для чистки кишечника перед колоноскопией, рентгеновским исследованием, хирургическим вмешательством.

1 порошок содержит 64 г макрогола 6000. Вещество удерживает воду и увеличивает объем каловых масс. При этом не нарушает электролитный баланс и не всасывается сквозь стенку кишечника. Разрешен для подростков старше 15 лет и взрослых пациентов.

Схема приготовления предусматривает расчет: литр растворенного вещества на каждые 20 кг веса человека. Получается, чтобы почистить кишечник, придется выпить 3–4 л.

Негативные эффекты наблюдаются, по данным руководства компании, редко: аллергические реакции, тошнота, рвота, вздутие живота.

Препарат противопоказан при следующем:

• тяжелое нарушение водного баланса в связи с сердечной недостаточностью, обезвоживанием;
• злокачественные опухоли и распространенные на значительную часть кишки заболевания;
• кишечная непроходимость;
• индивидуальная чувствительность к полиэтиленгликолю (перекрестная аллергия);
• снижение функционирования почек.

Не рекомендуется для беременных женщин. Пожилым пациентам и кормящим мамам назначать препарат может только врач после обследования и учета противопоказаний.

Лавакол

Российский аналог Фортранса, производится московской фармацевтической фабрикой.

В дозировке порошка — 12 г макрогола 4000. Противопоказания мало отличаются. Уточнен возраст, при котором разрешено применение (с 18 лет). Запрещен при язве и парезе сократительной функции желудка.

Рекомендовано осторожно назначать при следующем:

• язвенный колит;
• рефлюкс-эзофагит;
• неврологические расстройства глотания;
• нарушенное сознание;
• снижение функционирования почек;
• водно-электролитный дисбаланс;
• беременность;
• пожилой возраст пациента.

Раствор готовят сразу перед применением из расчета 1 пакет на полный стакан воды. Если колоноскопия назначена на утро, то рекомендуется в предыдущий день с 17 до 22 часов выпить 15 пакетов (по стакану каждые 20 минут). При планируемой процедуре на послеобеденное время 10 пакетиков принимают вечером, 5 — утром в период с 6 до 9 часов.

Прием должен быть прекращен за 3 часа до исследования.

Для лечения хронических запоров рекомендуется принять 1 растворенный порошок до завтрака, если эффекта не последует, то добавить еще 1 на ночь.

Мовипреп

Препарат поставляется из Нидерландов, производитель — фирма Norgine B.V. Порошок слегка желтоватый с запахом лимона. В составе каждого саше 100 г макрогола 3350, кроме солей натрия и калия добавлена аскорбиновая кислота. Применение обязательно сочетается с бесшлаковой трехдневной диетой.

При одноэтапной схеме приема (обследование назначено на утро) — с 19 до 20 часов следует принять литр раствора, в период 21–22 часа — повторить. Каждый литр запивать 0,5 л воды. Двухэтапная схема применяется, если исследование планируется на послеобеденное время: вечером накануне нужно принять 1 л, второй литр — с 6 до 7 часов в день колоноскопии.

Важно! На фоне приема Мовипрепа на запив разрешено использовать, кроме негазированной воды, фруктовый сок, нежирный бульон, чай или кофе без молока с сахаром или медом. Не следует есть твердую пищу.

Эндофальк

Порошок с макроголом 3350 выпускается немецкой фирмой Dr. Falk Pharma GmbH.

Читайте также Последствия и осложнения после проведенной колоноскопии

Показан с 18 лет. Имеет апельсиново-фруктовый запах. В пакете содержится 52, 5 г действующего вещества. Дозировка для очищения — по полному стакану раствора каждые 10 минут, пока объем выпитого не достигнет 3–4 л (за 4 часа). Разводится из расчета 2 пакетика на 500 мл воды.

Для подготовки к операции раствор допустимо вводить через назогастральный зонд в желудок вечером и утром. Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике двое суток.

Дюфалак

Производится фирмой Abbott Health Care Products B.V. в Нидерландах. Выпускается в форме сиропа и в пакетах с порошком. Главное действующее вещество — лактулоза. Она вызывает стимуляцию выведения каловых масс. Кроме этого:

• снижает концентрацию соединений аммония в тонком и толстом кишечнике (снимает интоксикацию);
• повышает кислотность;
• подавляет рост патогенных микроорганизмов.

Основное применение для лечения хронических запоров, предупреждения токсического действия на головной мозг и печень. Поскольку препарат не всасывается в кровоток, его можно использовать для очищения кишечника у детей, беременных и кормящих женщин.

С целью подготовки к колоноскопии рекомендуется выпить 2 л раствора за 2–3 часа (200 мл Дюфалака разводят в двух л воды). Позыв на дефекацию появится через 2 часа.

Динолак

В дополнение к действию лактулозы симетикон служит пеногасителем. Он разрушает газовые пузырьки, способствует выведению. Пациенты отмечают меньшее раздувание живота. Очищающее действие наступает спустя сутки-двое.

Основное применение — запоры у взрослых и детей с грудничкового возраста. Показан беременным и кормящим женщинам. Является препаратом выбора для очищения перед колоноскопией, если другие назначить невозможно.

• кишечная непроходимость;
• галактоземия — редкое наследственное заболевание;
• врожденная непереносимость фруктозы, галактозы.
• индивидуальная чувствительность к компонентам.

Рекомендуется осторожно использовать лицам с сахарным диабетом.

Важно! Эффективность снижается на фоне одновременного применения антибиотиков и средств, понижающих кислотность желудочного сока.

Микролакс

Выпускается в форме готовых микроклизм по 5 мл раствора российской компанией «Джонсон & Джонсон». Основные вещества — сорбитол и натрия цитрат. Содержит воду и глицерол. Смягчает и разжижает каловые массы. Применяется для достижения быстрого эффекта при запорах. После микроклизмы эффект наступает спустя 20 минут.

Рекомендуется для лечения запоров у грудничков. Назначается с целью освобождения кишечника перед ректороманоскопией. Достаточного очищения перед проведением колоноскопии не дает, но может сочетаться с другими средствами. К негативным свойствам относят возможную гиперчувствительность.

Флит Фосфо-сода

Препарат производится в Испании фирмой «Касен Рекордати, С.

Л.». Активные компоненты — соли гидрокарбонаты и гидрофосфаты натрия. В каждой упаковке находятся 2 флакона раствора. Для улучшения вкусовых качеств применен лимонно-имбирный ароматизатор.

Эффект вызывает повышенное осмотическое давление в кишечнике за счет солей. Задержка жидкости позволяет размягчить и вывести каловые массы. При проведении колоноскопии в утреннее время за сутки рекомендуется выпить приготовленный раствор из расчета 45 мл препарата на 120 мл воды, для запива потребуется еще 200 мл.

В 19 часов схему повторить. Желательно в течение дня больше пить жидкости.

К частым негативным последствиям относятся:

• головокружение, головные боли;
• понос с болью в животе, метеоризмом, тошнотой и рвотой (значительно мешает ходу осмотра при колоноскопии);
• озноб, боль в грудной клетке.

К редким проявлениям относятся:

• неврологическая симптоматика (потеря сознания, судороги, парестезии);
• нарушение водно-электролитного баланса в виде обезвоживания, роста концентрации в крови солей фосфора, натрия, падение — калия и кальция, ацидоз;
• аритмии, приступы стенокардии;
• гипотония;
• почечная недостаточность.

Препарат не применяется для пациентов младше 18 лет.

Кроме кишечной непроходимости (как для других слабительных средств) не рекомендуется использовать пациентам:

• с гиперфункцией паращитовидных желез и гиперкальциемией;
• с асцитом;
• с мегаколоном;
• с почечной и сердечной недостаточностью;
• на фоне симптомов тошноты и болей в животе.

Какой препарат лучше для очищения кишечника перед колоноскопией?

Другие препараты со слабительным эффектом хороши в лечении запоров, но не обладают нужным очищающим свойством. Для каждого пациента перед исследованием необходимо провести ряд анализов, ЭКГ, чтобы выявить противопоказания. Менее активные препараты можно сочетать с клизмами, диетой, увеличить срок подготовки.

Действие препарата

Наиболее предпочтительна подготовка к колоноскопии Лаваколом, если на процедуру утром следует прийти подготовленным. Основывается данное мероприятие на очищении кишки при помощи слабительных препаратов. Одним из наиболее популярных и эффективных средств считается Лавакол.

Его активным веществом является Макроголь, который способен молекулы воды не только удержать, но и накопить в большом объеме. Таким образом каловые массы начинают увеличиваться, что способствует их скорейшему выходу. Вспомогательные компоненты, входящие в состав Лавакола, не допускают образование водяного дисбаланса.

Важно! Обычно препарат действует на протяжении 14 часов. Лаваколу под силу мягко очистить кишечник от пищевых остатков и каловых масс. Использование данного препарата позволяет получить наиболее точные результаты.

К тому же данная процедура отличается болезненными ощущениями и дискомфортом, который можно снизить за счет правильно проведенных подготовительных мероприятий.

Устранить болезненные ощущения и получить точные результаты возможно лишь при помощи качественной подготовки.

Показания

1. Временное устранение запора. Данные лекарства не лечат причину задержки/прекращения стула, однако помогают улучшить самочувствие и очистить кишечник;
2. Подготовка к фиброколоноскопии и ирригоскопии.

• Фиброколоноскопия – осмотр стенок и взятие кусочков слизистой оболочки (по запросу лечащего врача) толстой кишки через прибор-фиброколоноскоп. Внешне он выглядит как гибкая трубка, на одном конце имеется источник света, выходное отверстие для хирургической петельки (для забора слизистой на исследование) и камеру.
• Ирригоскопия – рентгеновская съемка брюшной полости после приема рентген-контрастного вещества (часто – соли бария).

Противопоказания

• Закрытие просвета кишечника механическим препятствием: опухолью, каловыми камнями, сдавление кишки извне (киста/опухоль полости живота) и т.д.;
• Воспаление стенки кишечника при болезни Крона, желудочно-кишечных инфекциях, язвенном неспецифическом колите и других патологиях;
• Нарушение двигательной активности кишки/желудка – парез;
• Боль в животе, причина которой не выяснена;
• Наличие/риск разрыва, повреждения стенок кишечника, желудка;
• Обезвоживание или нарушения сердечной деятельности;
• Аллергия на компоненты Фортранса (натрия сахаринат) или Лавакола (полиэтиленгликоль) соответственно.

Побочные эффекты

Побочные реакции часто ограничиваются дискомфортом в животе и легкой тошнотой. Однако также могут наблюдаться:

• Вздутие живота;
• Рвота;
• Каловое недержание;
• Нарушение баланса полезных электролитов: натрия, кальция, калия, что проявляется снижением давления, погрешностями в работе сердца, слабостью;
• Аллергия может проявляться: отеком лица и шеи, сыпью, зудом на коже. Шок (резкое падение давления в кровеносном русле) отмечался крайне редко – у 1 пациента на 15-20 тыс.

При одновременном использовании нескольких фармакопрепаратов, Лавакол и Фортранс нивелируют их эффекты. Данные слабительные временно нарушают всасывание жидкости, микроэлементов, других препаратов, витаминов. Поэтому принимать другие таблетки или питьевые лекарственные растворы необходимо не раньше, чем через 2 часа после использования Лавакола и Фортранса.

Что лучше для колоноскопииЛавакол, Мовипреп или Фортранс

Все три медикаментаимеют в своем составе одно активноевещество, поэтому механизм действиябудет схожим.

Можно выделить следующиеотличия:

• У Фортранса неприятныйвкус, а у Лавакола вполне приемлемый(похож на минеральную воду).
• Цена. Стоимостьимпортных препаратов всегда выше.
• Производитель.Лавакол производится в России, а Фортрансво Франции.

Подготовка препаратами ЛАВАКОЛ ИЛИ ФОРТРАНС

(исследование утром, до 12.00). Фортранс 2 пакета (каждый растворить в 2 литрах воды). Прием препарата необходимо завершить за 3 часа до исследования.

(исследование утром, до 12.00).

Фортранс 2 пакета (каждый растворить в 2 литрах воды).

Прием препарата необходимо завершить за 3 часа до исследования.

Через 1,5-2 часа после начала приема препарата появится стул. Опорожнение кишечника в процессе приема Лавакола или Фортранса повторится многократно. Действие препарата продолжится на протяжении 1-2 часов после окончания его приема. Очищение кишечника завершается выделением прозрачной или слегка окрашенной жидкости.

Исследование проводится натощак. Нельзя ужинать, завтракать, пить! Утром, в день исследования, посетить туалет с целью эвакуации из кишечника остатков жидкости.

Есть пациенты которые не могут пить данные препараты по каким-либо причинам, чаще это вкусовые отвращения к таким объемам препарата. Совсем недавно появилась новая группа препаратов, механизм их действия и качество подготовки аналогична ранее описанным Леваколу и Фортрансу, но объем препарата меньше и вкусовые качества лучше.

Строгость диеты таже, что и описана выше.

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ ЛАВАКОЛ

• Раствор готовится из расчета 1 пакетик на 200-250 мл воды;

• Раствор принимать небольшими глотками, по 200-250 мл с интервалом 20-30 минут;

• Прием Лавакола необходимо завершить не позднее чем за 3-4 часа до назначенной процедуры;

• Через 1-2 часа после начала приема появится позыв к опорожнению кишечника;

• Опорожнение кишечника завершится через 1-2 часа после приема последнего пакетика Лавакола;

• Врач может изменить время приема препарата, однако важно соблюсти указанные пропорции и интервалы.

Накануне, до 13.00 легкий прием пищи. Можно употреблять в пищу: прозрачный бульон; зеленый чай; прозрачные соки без мякоти; кисель без ягод и зерен; негазированная вода; прозрачные жидкости без красного пигмента. С 17.00 до 22.00 прием Лавакола 15 пакетиков.

Накануне, до 17.00 легкий прием пищи. Можно употреблять в пищу: прозрачный бульон; зеленый чай; прозрачные соки без мякоти; кисель без ягод и зерен; негазированная вода; прозрачные жидкости без красного пигмента. С 19.00 до 22.00 прием Лавакола 10 пакетиков.