-
Главная
-
Статьи
- Как делать ингаляцию с Лазолваном
Как приготовить раствор
для ингаляций
Лазолван® и как проводить ингаляцию?
Как готовят Лазолван® для ингаляций? Как правильно проводить ингаляцию взрослому и ребенку? Какие дозы препарата назначают и сколько длится курс лечения?
Как разводить Лазолван
для ингаляций?
Ингаляционное лечение органов дыхания имеет ряд преимуществ перед пероральной терапией, то есть применением традиционных лекарственных форм — сиропов, капель, таблеток1. Одно из немногих отхаркивающих средств, облегчающих выведение мокроты, которое можно использовать ингаляционно — препарат Лазолван®, выпускаемый в форме раствора2. Каким образом применять Лазолван® для ингаляций?
Как разводить Лазолван
для ингаляций?
Ингаляционное лечение органов дыхания имеет ряд преимуществ перед пероральной терапией, то есть применением традиционных лекарственных форм — сиропов, капель, таблеток1. Одно из немногих отхаркивающих средств, облегчающих выведение мокроты, которое можно использовать ингаляционно — препарат Лазолван®, выпускаемый в форме раствора2. Каким образом применять Лазолван® для ингаляций?
Как приготовить раствор для ингаляции?
Необходимо помнить, что некоторые препараты не заливают в камеру прибора для проведения ингаляций в исходном виде. Например, чтобы достичь максимального увлажнения при ингаляциях препаратом Лазолван®, его нужно развести. Для этого препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида (физраствором)
в соотношении 1:11.
Если врач назначил ингаляции с лекарственным средством Лазолван®, необходимо учитывать, что только одна форма препарата применяется для проведения ингаляционной терапии, — раствор, предназначенный для приема внутрь и ингаляций. Сироп с этой целью использовать запрещено. Для приготовления рабочего раствора понадобятся:
- Лазолван® раствор
- 0,9% раствор натрия хлорида
Раствор Лазолван® необходимо развести с изотоническим раствором (0,9% натрия хлорид) в соотношении 1:1. Например, для приготовления 4 мл готового раствора необходимо смешать 2 мл раствора для приема внутрь Лазолван® и 2 мл натрия хлорида (0,9%) 2.
Как делать ингаляцию?
Перед тем, как проводить процедуру, нужно внимательно изучить инструкцию по эксплуатации прибора для ингаляции. Раствор Лазолван® можно использовать в различных современных ингаляторах — ультразвуковом, компрессионном, меш-ингаляторе. Исключение составляют приборы, в которых препарат подвергается нагреванию — паровые ингаляторы1,2.
Способ применения препаратов для ингаляций прост. Независимо от типа прибора, с помощью которого будет проводиться процедура, перед использованием рекомендуется подогреть раствор препарата для ингаляций до температуры тела. После этого его заливают в чистый сухой резервуар ингалятора и приступают к процедуре1,2.
Во время ингаляционной терапии не рекомендуется дышать глубоко, поскольку это может спровоцировать приступ кашля. Чтобы этого избежать, при проведении ингаляций лучше сохранять привычный ритм дыхания,
без резких или глубоких вздохов1,2.
Как делать ингаляцию ребенку?
Процедуру можно проводить через час, а лучше — через полтора часа после приема пищи и физической нагрузки3.
У детей раннего возраста для проведения процедуры следует использовать ингаляционную маску соответствующего размера. Чтобы контакт лекарства с глазами был минимален, а также для уменьшения потерь препарата маска должна плотно прилегать к лицу4. У детей старше 3 лет лучше использовать мундштук для ингаляций через рот — при его применении доставка мелкодисперсного аэрозоля в нижние дыхательные пути увеличивается в несколько раз по сравнению с маской4,5.
Педиатры также не рекомендуют проводить лечение препаратом Лазолван вечером, поскольку муколитическое действие средства может наступить в ночное время. Это повлечет за собой усиление кашля ночью и нарушение сна1.
Как проводить ингаляцию взрослому?
Основные правила ингаляционной терапии у детей распространяются и на взрослых пациентов. Им тоже рекомендуется делать ингаляцию лишь спустя час и более после приема пищи. Кроме того, на протяжении часа до и после процедуры запрещается курить. Говорить во время ингаляционной терапии тоже крайне нежелательно3.
Показания к ингаляционной терапии, дозировки, сколько дней применять?
Ингаляции препаратом Лазолван® широко применяются для лечения различных заболеваний респираторного тракта как у детей, так и у взрослых. К числу показаний для назначения относятся1,2:
- острый и хронический бронхит
- пневмония (воспаление легких)
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- бронхиальная астма (в случаях, когда она сопровождается кашлем с трудноотделяемой бронхиальной слизью)
- бронхоэктатическая болезнь
Детям младше 6 лет делают одну или две ингаляции по 2 мл раствора в сутки. Отметим, что препарат разрешено назначать малышам любого возраста, с рождения. Дозировка раствора составляет 2 мл, в которых содержится 15 мг активного вещества — амброксола гидрохлорида. После разведения с растворителем 0,9% натрия хлоридом объем рабочего раствора составит 4 мл2.
Согласно инструкции по применению, если состояние взрослого или ребенка после курса процедур в течение 4-5 дней не улучшается, необходима консультация врача. Дальнейшее ингаляционное лечение препаратом Лазолван® возможно только по его рекомендации2.
Особые указания
Не следует комбинировать препарат Лазолван® с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты2.
В случаях, когда ингаляционная терапия препаратом Лазолван® назначается больному, страдающему бронхообструктивным синдромом, врач может комбинировать муколитик с препаратами, которые расширяют просвет бронхов, — бронхолитиками. Их применение позволяет предотвратить бронхоспазм, который может возникнуть непосредственно во время процедуры2.
Во время курса лечения лекарственными средствами, проявляющими муколитический эффект, в том числе и препаратом Лазолван®, необходимо пить много жидкости, желательно больше, чем обычно, — это помогает улучшить отхождение мокроты
и ускорить выздоровление1.
По вашему запросу нет статей
Лазолван® (Lasolvan®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Лазолван®
💊 Состав препарата Лазолван®
✅ Применение препарата Лазолван®
📅 Условия хранения Лазолван®
⏳ Срок годности Лазолван®
Описание лекарственного препарата
Лазолван®
(Lasolvan®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023
года, дата обновления: 2022.12.28
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО
(Россия)
Лекарственная форма
| Лазолван® |
Р-р д/приема внутрь и ингал. 7.5 мг/1 мл: фл. 100 мл c капельницей, в компл. с мерн. стаканчиком рег. №: П N016159/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Лазолван®
Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.
100 мл — флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком — пачки картонные.
Фармакологическое действие
В исследованиях показано, что амброксол – активное вещество препарата Лазолван® – увеличивает секрецию в дыхательных путях, снижает вязкость мокроты, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса), что улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
При совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.
In vitro и в исследованиях на животных было показано, что амброксол оказывает местноанестезирующее (за счет блокирования натриевых каналов нейронов) и противовоспалительное (за счет уменьшения высвобождения цитокинов из мононуклеарных или полиморфноядерных клеток, присутствующих как в крови, так и в тканях) действия.
Эти фармакологические свойства согласуются с дополнительными данными, полученными в клинических исследованиях эффективности: более быстрое облегчение боли, которое было достигнуто при лечении заболеваний верхних дыхательных путей с применением ингаляций амброксола.
У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия препаратом Лазолван® (в течение 6 месяцев) приводила к значительному снижению числа и длительности обострений, а также достоверному уменьшению продолжительности применения антибиотиков, что проявлялось уже после 2 месяцев терапии. Применение препарата также вызывало статистически значимое улучшение клинических симптомов заболевания (затрудненное отхождение мокроты, кашель, одышка, патологические аускультативные признаки) в сравнении с плацебо.
Таким образом, амброксол оказывает комплексное защитное действие на бронхолегочную систему за счет нормализации естественной функции мукоцилиарного клиренса и протекции обострений хронических респираторных заболеваний при длительной терапии.
Фармакокинетика
Всасывание
Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола.
Распределение
В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Амброксол быстро и в значительной степени распределяется из крови в различные ткани. Vd составляет 552 л. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм
Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Амброксол метаболизируется преимущественно в печени, где происходит его глюкуронирование и расщепление (примерно 10% от дозы) до дибромантраниловой кислоты, помимо образования некоторых второстепенных метаболитов.
Исследования с использованием микросом печени человека показали, что метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты происходит при участии изофермента CYP3A4.
Выведение
В течение 3 дней после перорального приема амброксола в моче обнаруживается приблизительно 6% от принятой дозы в форме свободного соединения и примерно 26% от дозы в форме конъюгата.
Конечный T1/2 амброксола составляет приблизительно 10 ч. Общий клиренс составляет примерно 660 мл/мин; почечный клиренс после перорального приема амброксола составляет приблизительно 8% от общего клиренса.
Было установлено, что количество препарата, выделенного с мочой в течение 5 дней, составило 83% от дозы (по методу с использованием радиоактивной метки).
Особые группы пациентов
У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови примерно в 1.3-2 раза. Поскольку амброксол обладает широким терапевтическим диапазоном, коррекция дозы не требуется.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому коррекция дозы не требуется.
Показания препарата
Лазолван®
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Режим дозирования
Прием внутрь (1 мл=25 капель)
Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.
Общие рекомендации по применению муколитиков
Необходимо потреблять достаточное количество жидкости.
Необходимо избегать совместного приема с противокашлевыми препаратами.
Последний прием препарата должен быть не позднее 18 ч.
Выполнение комплекса упражнений (дыхательная гимнастика, детский дренирующий массаж) и активное откашливание способствуют удалению разжиженной мокроты из бронхо-легочных путей.
Ингаляции
Взрослым и детям старше 6 лет — 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.
Детям в возрасте до 6 лет — 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.
Лазолван® в форме раствора для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
Общие рекомендации по применению ингаляций
Во время проведения ингаляции следует максимально сосредоточиться на процедуре, нельзя отвлекаться.
После ингаляции обязательно следует провести дренаж бронхиального дерева и хорошо откашлять разжиженную мокроту.
Проводить ингаляции следует не менее чем за 4 ч до сна с последующим активным дренажом.
Следует всегда стремиться выполнить ингаляцию с помощью мундштука.
Детям делать ингаляции только под присмотром родителей.
Ребенок должен активно сотрудничать при дыхании с тем, кто проводит процедуру, и откашливать мокроту.
Недопустимо: делать ингаляции ребенку во сне; во время ингаляций слушать музыку, смотреть телевизор, читать и т.д.; проводить ингаляции при технической неисправности ингаляционного оборудования.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.
Побочное действие
По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицируются в соответствии с частотой их развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (по имеющимся данным нельзя определить частоту возникновения нежелательных реакций).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, анафилактический шок, гиперчувствительность.
Со стороны нервной системы: часто — дисгевзия (нарушения вкуса).
Со стороны дыхательной системы: часто — фарингеальная гипестезия (снижение чувствительности в глотке).
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, гипестезия полости рта (снижение чувствительности в полости рта); нечасто — рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту; редко — сухость в горле.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь, крапивница; частота неизвестна — ангионевротический отек, зуд.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
- I триместр беременности;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью следует применять препарат Лазолван® в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью назначать при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначать при почечной недостаточности.
Применение у детей
Применяется у детей в соответствии с показаниями и рекомендуемым режимом дозирования.
Применение у пожилых пациентов
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Все ингаляции могут вызывать бронхоспазм, и поэтому не рекомендуется использовать препарат у пациентов с повышенной чувствительностью бронхов и/или известной атопией.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП) и многоформная экссудативная эритема, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как Лазолван®. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение «противопростудных» средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых оболочек рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Препарат Лазолван® в форме раствора для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
У пациентов с нарушением моторики бронхов и с большим количеством мокроты (например, при редко встречающемся синдроме первичной цилиарной дискинезии) препарат следует применять с осторожностью, т.к. препарат может вызывать скопление мокроты.
У пациентов с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени препарат не следует применять без назначения врача. При приеме амброксола, как и любого лекарственного средства, которое метаболизируется в печени и выводится почками, у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени следует ожидать накопления метаболитов амброксола, образующихся в печени.
Вспомогательные вещества
Раствор для приема внутрь и ингаляций содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать одышку и спазм бронхов у пациентов с бронхиальной астмой и чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван®: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.
При совместном применении амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина.
Не рекомендуется одновременное применение амброксола и противокашлевых препаратов (например, кодеина), т.к. за счет подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность скопления мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением выделения.
Условия хранения препарата Лазолван®
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Лазолван®
Срок годности — 5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Срок годности после вскрытия флакона — 12 месяцев.
Условия реализации
Препарат отпускают без рецепта.
MAT-RU-2203869-1.0-12/2022
Контакты для обращений
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ООО
(Россия)
|
|
Организация, принимающая претензии потребителей: |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
12.12.2022
Описание препарата Лазолван® (раствор для приема внутрь и ингаляций, 7.5 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году
Дата согласования: 12.12.2022
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Раствор для приема внутрь и ингаляций | 1 мл |
| действующее вещество: | |
| амброксола гидрохлорид | 7,5 мг |
| вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат; натрия гидрофосфата дигидрат; натрия хлорид; бензалкония хлорид; вода очищенная |
Описание лекарственной формы
Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
муколитическое, отхаркивающее, местноанестезирующее, противовоспалительное.
Фармакодинамика
В исследованиях показано, что амброксол — активное вещество препарата Лазолван® — увеличивает секрецию в дыхательных путях, снижает вязкость мокроты, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарный клиренс), что улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
При совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.
In vitro и в исследованиях на животных было показано, что амброксол оказывает местноанестезирующее (за счет блокирования натриевых каналов нейронов) и противовоспалительное (за счет уменьшения высвобождения цитокинов из мононуклеарных или полиморфноядерных клеток, присутствующих как в крови, так и в тканях) действия.
Эти фармакологические свойства согласуются с дополнительными данными, полученными в клинических исследованиях эффективности: более быстрое облегчение боли, которое было достигнуто при лечении заболеваний верхних дыхательных путей с применением ингаляций амброксола.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван® (в течение 6 мес) приводила к значительному снижению числа и длительности обострений, а также достоверному уменьшению продолжительности применения антибиотиков, что проявлялось уже после 2 мес терапии. Применение препарата также вызывало статистически значимое улучшение клинических симптомов заболевания (затрудненное отхождение мокроты, кашель, одышка, патологические аускультативные признаки) в сравнении с плацебо. Таким образом, амброксол оказывает комплексное защитное действие на бронхолегочную систему за счет нормализации естественной функции мукоцилиарного клиренса и протекции обострений хронических респираторных заболеваний при длительной терапии.
Фармакокинетика
Всасывание. Для всех ЛФ амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций.
Cmax амброксола в плазме крови при пероральном приеме достигается через 1–2,5 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола.
Распределение. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы — примерно 90%. Амброксол быстро и в значительной степени распределяется из крови в различные ткани. Vd — 552 л. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм. Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Амброксол метаболизируется преимущественно в печени, где происходит его глюкуронирование и расщепление (примерно 10% от дозы) до дибромантраниловой кислоты, помимо образования некоторых второстепенных метаболитов.
Исследования с использованием микросом печени человека показали, что метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты происходит при участии изофермента CYP3A4.
Выведение. В течение 3 дней после перорального приема амброксола в моче обнаруживается приблизительно 6% от принятой дозы в форме свободного соединения и примерно 26% от дозы в форме конъюгата.
Конечный T1/2 амброксола составляет приблизительно 10 ч.
Общий клиренс составляет примерно 660 мл/мин, почечный клиренс после перорального приема амброксола составляет приблизительно 8% от общего клиренса. Было установлено, что количество препарата, выделенного с мочой в течение 5 дней, составило 83% от дозы (по методу с использованием радиоактивной метки).
Особые группы пациентов
Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови примерно в 1,3–2 раза. Поскольку амброксол обладает широким терапевтическим диапазоном, коррекция дозы не требуется.
Пол и возраст. Не обнаружено клинически значимое влияние возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:
острый и хронический бронхит;
пневмония;
хроническая обструктивная болезнь легких;
бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
беременность (I триместр).
период грудного вскармливания.
С осторожностью: беременность (II–III триместр); почечная и/или печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й нед беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.
Тем не менее необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать препарат Лазолван® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лактация. Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать препарат Лазолван®, раствор для приема внутрь и ингаляций.
Фертильность. Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
Способ применения и дозы
Внутрь, ингаляционно.
Внутрь, независимо от приема пищи, (1 мл = 25 капель).
| Возраст | Разовая доза | Кратность приема |
| Взрослые и дети старше 12 лет | 4 мл | 3 раза в сутки |
| Дети от 6 до 12 лет | 2 мл | 2–3 раза в сутки |
| Дети от 2 до 6 лет | 1 мл | 3 раза в сутки |
| Дети до 2 лет | 1 мл | 2 раза в сутки |
Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке.
Общие рекомендации по применению муколитиков
Необходимо потреблять достаточное количество жидкости.
Необходимо избегать совместного приема с противокашлевыми препаратами.
Последний прием препарата должен быть не позднее 18 ч.
Выполнение комплекса упражнений (дыхательная гимнастика, детский дренирующий массаж) и активное откашливание способствуют удалению разжиженной мокроты из бронхолегочных путей.
Ингаляционно.
| Возраст | Дозировка |
| Взрослые и дети старше 6 лет | 1–2 ингаляции по 2–3 мл раствора в сутки |
| Дети до 6 лет | 1–2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки |
Препарат Лазолван®, раствор для ингаляций, можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения максимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания.
Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
Общие рекомендации по применению ингаляций
Во время проведения ингаляции следует максимально сосредоточиться на процедуре, нельзя отвлекаться.
После ингаляции обязательно следует провести дренаж бронхиального дерева и хорошо откашлять разжиженную мокроту.
Проводить ингаляции следует не менее чем за 4 ч до сна с последующим активным дренажом.
Следует всегда стремиться выполнить ингаляцию с помощью мундштука.
Детям делать ингаляции только под присмотром родителей.
Ребенок должен активно сотрудничать при дыхании с тем, кто проводит процедуру, и откашливать мокроту.
Недопустимо: делать ингаляции ребенку во сне; во время ингаляций слушать музыку, смотреть телевизор, читать и т.д.; проводить ингаляции при технической неисправности ингаляционного оборудования.
В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4–5 дней от начала приема препарата рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные действия
По данным ВОЗ, нежелательные реакции классифицируются в соответствии с частотой их развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (1/1000, 1/100); редко (1/10000, 1/1000); очень редко (1/10000); частота неизвестна (по имеющимся данным нельзя определить частоту возникновения нежелательных реакций).
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, анафилактический шок, гиперчувствительность.
Со стороны нервной системы: часто — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: часто — фарингеальная гипестезия (снижение чувствительности в глотке).
Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, гипестезия полости рта (снижение чувствительности в полости рта); нечасто — рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость вo рту; редко — сухость в горле.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь, крапивница; частота неизвестна — ангионевротический отек, зуд.
Взаимодействие
О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими ЛС не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Не рекомендуется одновременное применение амброксола и противокашлевых препаратов (например, кодеин), т.к. за счет подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность скопления мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением выделения.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван®: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата; симптоматическая терапия.
Особые указания
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Все ингаляции могут вызывать бронхоспазм, и поэтому не рекомендуется использовать препарат у пациентов с повышенной чувствительностью бронхов и/или известной атопией.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез и многоформная экссудативная эритема, совпавших по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Препарат Лазолван®, раствор для приема внутрь и ингаляций, не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения pH раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
У пациентов с нарушением моторики бронхов и большим количеством мокроты (например, при редко встречающемся синдроме первичной цилиарной дискинезии) препарат следует применять с осторожностью, т.к. препарат может вызывать скопление мокроты.
У пациентов с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени препарат не следует применять без назначения врача. При приеме амброксола, как и любого ЛС, которое метаболизируется в печени и выводится почками, у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени следует ожидать накопления метаболитов амброксола, образующихся в печени.
Вспомогательные вещества
Раствор для приема внутрь и ингаляций содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать одышку и спазм бронхов у пациентов с бронхиальной астмой и чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42,8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не были выявлены случаи влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь и ингаляций, 7,5 мг/мл. По 100 мл во флаконах янтарного стекла с капельницей из ПЭ и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Каждый флакон с мерным стаканчиком и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Производитель
Институт де Ангели С.Р.Л., 50066 Реггелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ, Германия/A. Nattermann & Cie. GmbH, Germany.
Организация, принимающая претензии потребителей: ООО «Опелла Хелскеа», Россия. 125009, Москва, ул. Тверская, 22.
Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
MAT-RU-2203867-1.0-12/2022
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
После вскрытия использовать в течение 12 мес.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Лазолван® (15 мг/2 мл)
МНН: Амброксол
Производитель: Институт де Ангели С.Р.Л.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ambroxol
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№016719
Информация о регистрации в РК:
30.07.2020 — 30.07.2030
Информация о реестрах и регистрах
Информация по ценам и ограничения
Предельная цена закупа в РК:
1 361.17 KZT
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
ЛАЗОЛВАН®
Международное непатентованное название
Амброксол
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь и ингаляций 15 мг/2 мл, 100 мл
Состав
2 мл раствора содержат
активное вещество — амброксола гидрохлорид 15 мг,
вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.
Описание
Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.
Код АТХ R05CB06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание. Абсорбция высокая и полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 — 2,5 часов.
Распределение. Распределение в тканях быстрое и обширное, с максимальной концентрацией активного вещества в легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.
Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается пресистемному метаболизму. Амброксола гидрохлорид под воздействием основного фермента CYP3A4 метаболизируется преимущественно в печени путем глюкуронизации и частично распадается до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % дозы).
После приема внутрь, через 3 дня, 26 % от дозы обнаруживалось в моче в связанной и около 6 % в свободной форме. Период полувыведения составляет приблизительно 10 часов. Общий клиренс – в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет приблизительно 8 % от общего клиренса. Выводится почками: приблизительно 83 % от общей дозы выделяется через 5 дней после приема.
Выведение снижается при нарушении функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.
Пол и возраст не оказывают влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.
Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.
Фармакодинамика
Амброксола гидрохлорид — активный ингредиент препарата ЛАЗОЛВАН.
Доклинические исследования показали, что амброксол увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, повышает производство легочного сурфактанта, стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, приводя к улучшению мукоцилиарного транспорта мокроты. Клинико-фармакологические исследования подтвердили увеличение мукоцилиарного клиренса, что способствует снижению вязкости мокроты и облегчает кашель.
Местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой обратимой блокадой клонированных нейронных натриевых каналов.
Под воздействием амброксола гидрохлорида значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеарных и полиморфнуклеарных клеток.
Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.
Показания к применению
Секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты.
Способ применения и дозы
Прием внутрь
1 мл = 25 капель.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 4 мл 3 раза в день.
Детям от 6 до 12 лет: по 2 мл 2-3 раза в день.
Детям от 2 до 5 лет: 1 мл 3 раза в день.
Детям до 2 лет: 1 мл 2 раза в день.
Данная схема подходит для лечения острых заболеваний дыхательных путей и для начального лечения хронических состояний в течение 14 дней. Далее дозу можно уменьшить в два раза. Перед употреблением возможно разведение капель водой.
Препарат можно принимать независимо от приема пищи.
Ингаляционно
Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора ежедневно.
Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 1-2 мл раствора ежедневно.
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций можно использовать в различных приборах для ингаляции. Его можно смешивать с физиологическим раствором в равных частях (соотношение 1:1), чтобы получить оптимальное увлажнение воздуха, доставляемого из ингалятора.
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций не следует смешивать с кромоглициевой кислотой, а также с другими растворами, где рН уровень получающейся смеси может быть более чем 6.3, такими как щелочные растворы для небулайзера (например, соль Эмсер). Повышенный рН уровень может вызвать осаждение свободной основы амброксола гидрохлорида или помутнение раствора.
Во время ингаляции следует сохранять нормальное дыхание.
Раствор следует согреть до температуры тела перед его ингаляцией. Пациентам с бронхиальной астмой следует дать обычное бронхоспазмолитическое лекарство перед ингаляцией.
При острых респираторных заболеваниях обратитесь за рекомендацией к врачу, если симптомы не улучшаются или ухудшаются во время лечения препаратом ЛАЗОЛВАН.
Общая информация. Если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью.
Побочные действия
Нежелательные явления приведены ниже по системно-органным классам и частоте по следующей классификации: «очень часто» ≥ 1/10, «часто» ≥ 1/100 до <1/10, «нечасто» ≥1/1000 до <1/100, «редко» ≥1/10000 до <1/1000, «очень редко» <1/10000; выделяются также нежелательные реакции, частота которых неизвестна, так как не может быть оценена на основании имеющихся данных.
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота неизвестна:
-
анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редко:
-
сыпь, крапивница
Частота неизвестна:
-
зуд
Нарушения со стороны нервной системы
Часто:
-
дисгевзия
Нарушения со стороны дыхательной системы
Часто:
-
снижение чувствительности в глотке (фарингеальная гипостезия)
Нарушения со стороны ЖКТ
Часто:
-
тошнота, снижение чувствительности в полости рта (оральная гипостезия)
Нечасто:
-
рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту
Редко:
-
сухость в горле
Противопоказания
-
повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата
-
тяжелая степень печеночной и почечной недостаточности
-
редкие наследственные заболевания, несовместимые с компонентами препарата
Лекарственные взаимодействия
Не сообщалось о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.
Прием амброксола и антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин) может привести к повышенной концентрации последних в бронхолегочном секрете и мокроте.
Особые указания
Зарегистрированы очень редкие случаи тяжелых поражений кожи таких, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз при применении амброксола гидрохлорида. Главным образом они обусловлены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующим лечением. У пациентов могут проявляться признаки начала неспецифического заболевания со следующими симптомами: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле.
В случае появления кожных поражений следует обратиться к врачу и прекратить прием амброксола гидрохлорида.
Пациентам с декомпенсированной почечной недостаточностью и тяжелой степенью печеночной недостаточности применение раствора ЛАЗОЛВАН показано только после консультации с врачом.
ЛАЗОЛВАН раствор содержит бензалкония хлорид. У больных с наличием гиперактивности дыхательных путей этот консервант может вызвать спазм бронхов во время ингаляции.
ЛАЗОЛВАН раствор содержит 42.8 мг натрия на рекомендуемую ежедневную дозу, это следует учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением содержания натрия.
Фертильность, беременность и период лактации
Беременность. Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на беременность, развитие плода, роды и постнатальное развитие.
Обширный клинический опыт применения препарата после 28-й недели беременности не показал признаков неблагоприятного воздействия на плод. Тем не менее, не рекомендуется применять ЛАЗОЛВАН раствор в период I триместра беременности.
Лактация. ЛАЗОЛВАН раствор выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендуется принимать препарат в период грудного вскармливания.
Фертильность. Доклинические исследования не показали прямого или косвенного отрицательного воздействия на фертильность.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Исследования не проводились. Нет сообщений о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем или механизмами в пост-маркетинговый период.
Передозировка
Симптомы: признаки сопоставимы с известными побочными эффектами: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл препарата разливают во флаконы коричневого стекла, укупоренные навинчивающимися крышками с контролем первого вскрытия.
По 1 флакону вместе с мерным стаканчиком и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25оС, в защищенном от света месте, не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Использовать в течение 1 года после вскрытия.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Институт де Ангели С.Р.Л.,
Лок. Прулли, 103/C,
50066 Реггелло (Фл), Италия
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Ингельхайм, Германия
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии от потребителей по качеству лекарственных средств, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Филиал «Берингер Ингельхайм Фарма Геселлшафт м.б.Х» в Республике Казахстан
Юридический и почтовый адрес:
050008, г. Алматы, пр. Абая, 52
БЦ «Innova Tower», 7 этаж
Тел:+7-727-250-00-77
Факс:+7-727-244-51-77
PV_local_Kazakhstan@boehringer-ingelheim.com
| 064135701477976332_ru.doc | 80.5 кб |
| 447005191477977591_kz.doc | 77.5 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
1 мл раствора содержит:
Активное вещество: амброксола гидрохлорид 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат (ЕЗЗО), динатрия гидрофосфат дигидрат (Е339), натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.
Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.
Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Муколитические средства. Код ATX: R05CB06.
Фармакодинамика
Доклинические испытания показали, что амброксола гидрохлорид, активный ингредиент ЛАЗОЛВАНА, стимулирует секрецию серозного компонента бронхиального секрета. Он также повышает секрецию легочного суфрактанта и стимулирует цилиарную активность, что в результате вызывает снижение вязкости мокроты и улучшение её выведения (мукоцилиарный клиренс). Проведенные клинико-фармакологические исследования подтверждают улучшение мукоцилиарного клиренса. Повышение текучести мокроты и мукоцилиарный клиренс улучшают отхождение мокроты и облегчают кашель.
У пациентов с ХОБЛ, принимавших ЛАЗОЛВАН капсулы пролонгированного действия 75 мг в течение 6 месяцев, к концу 2-го месяца лечения зарегистрировано достоверное снижение обострений по сравнению с плацебо. У пациентов в группе ЛАЗОЛВАНА наблюдалось достоверное уменьшение количества дней болезни и снижение количества дней приема антибактериальных препаратов. Также в группе ЛАЗОЛВАНА по сравнению с плацебо наблюдалось статистически значимое улучшение симптомов, таких как затруднение отхождения мокроты, кашель, одышка и аускультативные симптомы.
Местный обезболивающий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался в исследованиях, проведенных на модели глаза кролика и, вероятно, связан с блокированием препаратом натриевых каналов. Амброксола гидрохлорид in vitro обратимо и дозозависимо блокирует клонированные нейронные натриевые каналы.
In vitro было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает противовоспалительным действием. В тестах in vitro он значительно снижал высвобождение цитокинов из циркулирующих и тканевых мононуклеарных и полиморфноядерных клеток.
Противовирусные свойства в исследованиях in vitro и на моделях животных:
Снижение репликации риновируса (RV14) было отмечено при проведении исследований in vitro на эпителиальных клетках трахеи человека. После предварительной обработки амброксолом наблюдалось снижение репликации вируса гриппа А в дыхательных путях при проведении исследований на экспериментальных моделях мышей.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция всех пероральных форм амброксола гидрохлорида с немедленным высвобождением быстрая и достаточно полная с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2,5 часа после приема внутрь лекарственной формы с немедленным высвобождением и в среднем через 6,5 часов после приема лекарственной формы пролонгированного действия.
Абсолютная биодоступность после приема таблеток 30 мг составила 79%. Относительная биодоступность капсул пролонгированного действия составила 95% (нормализованная доза) по сравнению с суточной дозой 60 мг (30 мг два раза в день) таблеток с немедленным высвобождением.
Распределение
Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и эффективно, при этом самая высокая концентрация действующего вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после приема внутрь составляет 552 л.
В терапевтическом диапазоне связь с белками в плазме составляет около 90%.
Метаболизм и выведение
Около 30% принятой дозы внутрь выводится в результате пресистемного метаболизма.
Метаболизм амброксола гидрохлорида происходит преимущественно в печени путем глюкуронирования и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% дозы). Исследования микросом печени человека показали, что за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловую кислоту отвечает CYP3A4.
В течение 3-х дней перорального приема приблизительно 6% дозы обнаруживается в свободной форме, а около 26% дозы появляется в моче в форме конъюгатов. Период полувыведения амброксола гидрохлорида из организма составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин., почечный клиренс обеспечивает примерно 83% общего клиренса.
Фармакокинетика в особых группах пациентов
У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.
Фармакокинетика амброксола клинически достоверно не зависит от возраста и пола, поэтому изменения дозировки не требуется.
Биодоступность амброксола гидрохлорида не зависит от приема пищи.
Доклинические данные по безопасности
Амброксола гидрохлорид имеет низкий индекс острой токсичности. При повторных исследованиях дозирования, при перорально применяемых дозах 150 мг/кг/день (более 4 недель у мышей), 50 мг/кг/день (более 52 и 78 недель у крыс), 40 мг/кг/день (более 26 недель у кроликов) и 10 мг/кг/день (более 52 недель у собак) не было обнаружено заметных нежелательных реакций (NOAELs). Токсикологические исследования не выявили поражения органов-мишеней.
Исследования токсичности внутривенного гидрохлорида амброксола в дозах 4, 16 и 64 мг/кг/день у крыс и 45, 90 и 120мг/кг/сут у собак (инфузионно 3 ч/сут) не выявили серьезной системной и пероральной токсичности, включая гистопатологию. Все нежелательные реакции были обратимыми.
В исследованиях, проведенных на крысах и кроликах с пероральным введением амброксола гидрохлорида в дозах до 3000 мг/кг/сутки и 200 мг/кг/сутки соответственно, не было выявлено эмбриотоксичности или тератогенности. Фертильность у самцов и самок крыс не была нарушена при применении доз до 500 мг/кг/сут. Доза 50 мг/кг/день была установлена как «Максимальная доза без наблюдаемых нежелательных эффектов» (NOAEL) при применении во время пери- и постнатального развития, в то время как дозы 500 мг/кг/день были умеренно токсичны для самок крыс и потомства, что проявлялось в виде задержки прибавки в весе и уменьшения количества родов.
В исследованиях генотоксичности, проведенных in vitro (тест Эймса и учёт хромосомных аберраций) и in vivo (микронуклеарный тест на мышах) не было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает мутагенным потенциалом.
Амброксола гидрохлорид не показал онкогенного потенциала в исследованиях канцерогенности на мышах (50, 200 и 800 мг/кг/сутки) и крысах (65, 250 и 1000 мг/кг/сутки) при введении препарата в смеси с кормом в течение 105 и 116 недель, соответственно.
Муколитическая терапия при лечении острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.
Рекомендованы следующие дозы, если врачом не назначено иное:
Дети 5 лет и младше: 1-2 мл раствора 1-2 раза в день (что соответствует 7,5-15 мг амброксола гидрохлорида 1-2 раза в день).
Взрослые и дети с 6 лет: 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (что соответствует 15-22,5 мг амброксола гидрохлорида 1 -2 раза в день).
Способ применения
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций может применяться в различных современных устройствах для ингаляций. ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляции смешивают с физиологическим солевым раствором в соотношении 1:1 для получения оптимального увлажнения вдыхаемого воздуха.
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций нельзя смешивать с кромоглициевой кислотой; а также с другими растворами, если в результате получается смесь с pH выше 6,3, например, с Эмсер соль. Повышенное значение pH может привести к выпадению свободного основания амброксола гидрохлорида в осадок или помутнению раствора.
Во время ингаляции рекомендуется дышать в обычном режиме, так как ингаляция сама по себе может спровоцировать кашель.
Перед ингаляцией раствор следует подогреть до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется применять раствор для ингаляций после применения противоастматических препаратов.
Если при острых респираторных заболеваниях во время лечения ЛАЗОЛВАНОМ не происходит улучшения или наблюдается ухудшение симптомов, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Критерии оценки частоты развития нежелательных реакций лекарственного средства: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (частота не может быть оценена по имеющимся данным).
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности.
Частота неизвестна: анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки
Редко: сыпь, крапивница.
Частота неизвестна: тяжелые кожные реакции (включая многоформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: дисгевзия (изменение вкусовых ощущений).
Желудочно-кишечные нарушения
Часто: тошнота, снижение чувствительности слизистой полости рта.
Нечасто: рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту.
Редко: сухость в глотке.
Также отмечены случаи изжоги.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Часто: снижение чувствительности слизистой глотки.
Сообщение о нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза-риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности лекарственных препаратов.
Пациенту, если у него возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению препарата. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
— Повышенная чувствительность к активному веществу, амброксола гидрохлориду, или другим компонентам лекарственного средства.
— Серьезные нарушения со стороны печени и почек.
— Применение препарата противопоказано в случае редких наследственных заболеваний, при которых какое-либо из вспомогательных веществ может вызвать развитие либо обострение заболевания (см. раздел «Меры предосторожности»).
Симптомов передозировки у человека не описано. При случайных передозировках или случаях медицинских ошибок сообщалось, что наблюдаемые симптомы соответствуют известным нежелательным реакциям при применении препарата в рекомендованных дозах и для их купирования может потребоваться проведение симптоматической терапии.
Амброксола гидрохлорид следует назначать с осторожностью пациентам с пептическими язвами.
Были получены сообщения о развитии тяжелых кожных реакций, таких как многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез у пациентов, принимающих амброксол.
Необходимо немедленно прекратить применение лекарственного средства, если проявились симптомы прогрессирующей кожной реакции (иногда связанной с развитием пузырей и поражением слизистых оболочек) и обратиться к врачу.
Большинство из этих реакций могут быть объяснены серьезностью основных заболеваний или сопутствующей терапией. Кроме того, на начальной стадии синдрома Стивенса- Джонсона или токсического эпидермального некролиза (ТЭН) у пациента могут возникнуть неспецифические гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, озноб, ринит, кашель и боль в горле. Наличие данных симптомов может привести к неправильному симптоматическому лечению средствами от-кашля и простуды.
В случае если у пациента имеется нарушение функции почек ЛАЗОЛВАН можно использовать только после консультации
Важная информация о входящих в состав вспомогательных веществах
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций содержит консервант бензалкония хлорид, который после ингаляции может вызвать бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью и гиперреактивностью дыхательных путей.
Беременность
Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного негативного влияния на течение беременности, эмбриональное/фетальное развитие, роды или постнатальное развитие. Обширный клинический опыт применения препарата позднее 28-й недели беременности не выявил никаких доказательств негативного влияния на плод. Тем не менее, рекомендуется соблюдать обычные меры предосторожности, касающиеся применения любого лекарственного средства во время беременности. В частности, применение ЛАЗОЛВАНА не рекомендуется во время первого триместра беременности.
Период грудного вскармливания
Амброксол экскретируется из организма с грудным молоком. Применение в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Фертильность
Исследования на животных не выявили прямого или косвенного негативного влияния на фертильность.
Не известно о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами. Соответствующие исследования не проводились.
После приема амброксола повышается концентрации антибиотиков (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин) в бронхолегочной секреции и в слюне.
О каких-либо иных взаимодействиях с другими препаратами не сообщалось.
Раствор для ингаляций 7,5 мг/мл.
По 100 мл во флаконе темного стекла с капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.
Не требует особых условий хранения.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года.
Срок годности после первого вскрытия флакона, 12 месяцев. Не использовать по истечении срока годности.
Без рецепта.
Информация о производителе (заявителе)
Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, Германия, произведено Институт де Ангели С.Р.Л., 50066 Регелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия.
Претензии по качеству лекарственного препарата и сообщения о нежелательных реакциях направлять:
Представительство АО «Sanofi-Aventis Groupe» Французская Республика
в Республике Беларусь (Беларусь): 220004 Минск, ул. Димитрова 5, офис 5-40, тел. (375 17) 203 33 11, Pharmacovigilance-BY@sanofi.com
Вряд ли найдется человек, которому не был бы знаком мучительный надсадный кашель, не прекращающийся ни днем, ни ночью. Вроде бы сухой кашель начинает становиться влажным. Грудь заложена и хрипит, как-будто кто-то там играет на испорченной гармошке.
Мокрота заполняет бронхи, не желая выходить наружу. Жизненный опыт и совет врача научил, что на этом этапе болезни принимать противокашлевые препараты (подавляющие кашель) нецелесообразно. Стоит несколько иная задача. Надо помочь мокроте покинуть бронхиальное дерево.
В этом помогут ингаляции с Лазолваном для взрослых и детей небулайзером.
Лазолван — из чего состоит
Препарат официально зарегистрирован в Российской Федерации, производится в Италии. Основа — амброксол. В аптеке можно встретить в виде таблеток, пастилок, детского сиропчика и раствора для приема внутрь или для ингаляций. Остановимся на последнем.
Затемненный флакон наполнен 100 мл раствора. 1 мл (25 капель) соответствует 7,5 мг амброксола. У флакончика есть крышка с дозатором, прилагается мерная мензурочка. Он находится в коробке из картона, на которой кроме названия имеется надпись: «Улучшает отхождение мокроты».
Внутри флакона бесцветная прозрачная жидкость горьковатого вкуса. Амброксол растворен в воде с добавлением лимонной кислоты, соли, натрия гидрофосфата и бензалкония хлорида.
Фармакодинамика и фармакокинетика
У Лазолвана два эффекта:
- муколитический;
- отхаркивающий.
Он увеличивает секрецию в бронхах. Растет количество сурфактанта, слизь разжижается. Одновременно он активирует реснички эпителиальной выстилки дыхательных путей, что способствует транспорту мокроты наружу и преобразовниюкашля в продуктивный.
- Независимо от способа использования, основное вещество за два часа достигает наивысшей концентрации, накапливаясь преимущественно в бронхо-легочом отделе.
Около трети употреблённого количества проходит через печень, метаболизируясь в ней. Амброксол с метаболитами выводятся с мочой за 5 последующих приему дней.
Показания к применению
Бронхо-лёгочные проблемы, сопровождаемые повышенной вязкостью и затруднением отделения секрета бронхов:
- бронхиты в острой и хронической стадии;
- пневмонии;
- бронхоэктазии;
- бронхиальная астма;
- ХОБЛ.
Согласно МКБ-10 показанием служит кашель, как симптом.
Способ применения и дозировки
Раствор Лазолвана применяют двумя способами:
- выпивают;
- используют ингаляционно.
В обоих вариантах Лазолван следует развести. Инструкция по применению предлагает для приёма внутрь использовать воду, любимые соки, чай, молоко, но не указывает пропорции, в которых нужно разводить препарат.
Врачи рекомендуют соблюдать примерно такие соотношения — берут одну разовую дозу (1-2 мл) на столовую ложку напитка.
Делать ингаляции можно любым устройством, кроме парового ингалятора.
Как разводить
Рассмотрим, как делать ингаляцию в небулайзере. Дозировка предусматривает две градации по возрасту:
- до 6 лет — 1 мл Лазолвана на 1 ингаляцию 2 раза в день;
- старше 6 лет и взрослые — 2 мл 3 раза в день.
Согласно инструкции по применению препарат разводят физраствором 1:1, то есть сколько капель Лазолвана, столько капель физраствора. Взрослыми детям рекомендуются одинаковые пропорции разведения.
Как делать ингаляцию
Прежде, чем делать ингаляцию для обеспечения лучшей летучести придать раствору температуру тела.
Ингаляция в небулайзере не вынуждает дышать глубоко, достаточно спокойного вдыхания распылённых частиц ртом. Слишком глубокий вдох провоцирует рефлекторные кашлевые толчки.
- При лечении бронхиальной астмы показана та же дозировка в том же разведении физраствором, но перед ингаляцией нужно принять бронхолитик с целью профилактики возможного бронхоспазма.
- Обычно в течение 4-5 дней наступает улучшение, если этого не произошло, то следует обратиться к врачу.
Выполнение ингаляций не зависит от приёма пищи.
Длительность ингаляционного введения препарата не превышает 7 дней. Вопрос о необходимости продолжения лечения решает врач.
Противопоказания и побочные эффекты
Кроме индивидуальной непереносимости активного вещества и отдельных компонентов Лазолван не назначают беременным в 1 триместре и мамам, кормящим ребенка материнским молоком. Тератогенный эффект не был доказан при доклинических испытаниях, но в целях предосторожности и из-за проникновения лекарства через плаценту и в грудное молоко эти ситуации в числе противопоказаний.
Побочные эффекты чаще всего наблюдаются со стороны ЖКТ.
Необычным и часто встречаемым действием бывает извращение вкуса и снижение чувствительности в полости рта и глотке.
Иногда бывает подташнивание, встречается рвота, понос, может поболеть живот. Кожные реакции наблюдаются редко.В более поздние сроки беременности ингаляции с Лазолваном назначают в случае, когда польза от применения препарата превосходит предполагаемый риск для беременной и плода. Назначение проводит только врач при тщательном наблюдении за пациенткой.
Требуется осторожность при применении лекарства у лиц с признаками почечной и печеночной недостаточности.
Пожилой возраст и пол не основание изменять дозу Лазолвана.
Симптомы передозировки напоминают побочные эффекты, но более выраженные. Препарат отменяют, стараются вызвать рвотный рефлекс, промывают желудок, если был прием через рот не позднее 2 часов, назначают симптоматическую терапию.
Влияние на вождение транспортных средств не изучалось.
Взаимодействие Лазолвана с антибактериальными средствами — амоксициллин, эритромицин, цефуроксим — показало усиление проникновения антибиотиков к очагу воспаления.
Не рекомендуется одновременный приём Лазолвана и подавляющих кашель средств, это опасно застоем мокроты в бронхах.
Аналоги
Полные аналоги по составу, форме выпуска и фармакологическому действию:
- Амбробене;
- Орвис Бронхо;
- Амброксол.
Препараты отличаются от Лазолвана разными производителями и по цене. Одинаковые упаковки по 100 мл содержащие по 7,5 мг амброксола в 1 мл продаются по цене:
- Амбробене 187 руб.;
- Орвис Бронхо 170 руб.;
- Амброксол 100 мл 159 руб., 40 мл 84 руб.
Небольшое отличие по дозе имеет Амброксол. Доза дошкольникам составляет 2 мл, старшим — 4 мл на 1 ингаляцию. Соответственно разводить надо 2-мя и 4-мя мл физраствора.
Сроки и условия хранения
Лазолван в аптеках находится в свободном доступе, продается без рецепта.
Особых условий для хранения не требует, достаточно комнатной температуры. Необходимо исключить доступ к препарату детям. Можно хранить 5 лет.
Отзывы и цена в аптеке
Препарат рекомендуют 90% пользователей. Из недостатков отмечают:
- горький вкус;
- не натурального происхождения;
- высокая цена.
Из плюсов:
- препарат с давней историей;
- редкие побочные эффекты;
- быстрая помощь при кашле;
- экономный;
- можно дышать, можно принимать внутрь;
- подходит взрослым и детям.
Если сравнивать сколько стоят полные аналоги Лазолвана, то сравнение не в пользу последнего. При идентичной расфасовке и дозировке Лазолван практически в 2 раза дороже своих аналогов. Цена в Москве достигает 374 рубля.
Лазолван зарекомендовал себя среди врачей как эффективное безопасное средство лечения заболеваний, связанных с затрудненным отделением мокроты, а ингаляционный путь введения открыл новые возможности для скорейшего выздоровления.
ПредыдущаяСледующая
Лазолван для ингаляций инструкция по применению в небулайзере
Лазольван — один из самых эффективных муколитиков. Препарат обладает выраженным отхаркивающим действием, что позволяет применять его при острых или хронических респираторных заболеваниях.
Для лечения дефектов дыхательных путей врачи часто рекомендуют Лазольван для ингаляций. Питание препарата небулайзером помогает улучшить состояние пациента и ускорить процесс заживления.
Состав препарата
Основным действующим веществом данного препарата является амброксоль. Кроме того, изделие содержит следующие вспомогательные компоненты:
- хлорид натрия;
- моногидрат;
- дистиллированная вода;
- гидрофосфат.
Основное действующее вещество способствует секреции в дыхательных путях. Это ускоряет процесс выделения мокроты, и кашель превращается в продуктивный кашель.
Благодаря многолетним исследованиям этого препарата ученым удалось доказать, что курс лечения Лазольвана помогает уменьшить рецидивы у людей с ХОБЛ.
Форма выпуска
В настоящее время растворитель слизи Лазольван доступен в 4 формах:
- Раствор Лазольвана для приема внутрь и вдыхания. Решение поставляется в ампулах и закусках;
- таблетки для орального применения;
- сироп во флаконе. Эта форма обычно выписывается детям и людям, которым трудно принимать таблетки. Для удобства пациента предусмотрен измерительный колпачок;
- таблеток аспирина.
Только врач может выбрать соответствующую форму препарата. Поэтому тебе не следует заниматься самолечением. Тем более, что препарат имеет ряд противопоказаний и может вызвать побочные эффекты.
Показания к применению
Ингаляции с лазолваном назначаются для лечения респираторных заболеваний, при которых наблюдается нарушение мокроты. Это заболевание наиболее часто встречается при следующих заболеваниях:
- острый и хронический бронхит;
- пневмония;
- ХОБЛ;
- астма, сопровождающаяся затруднением выделения мокроты;
- бронхоэтическая патология.
Кроме того, данный препарат часто применяется при стенокардии, ларингите, трахеите, сухом кашле и фарингите. Однако следует помнить, что Лазольван борется с последствиями и не оказывает разрушительного воздействия на первопричину.
Способ применения
Инструкция по применению Lazolván предназначена для проведения сеансов лечения, необходимых для подготовки раствора. Для этого продукт смешивают с солевым раствором или боржоми в соотношении 1:1.
В записке указано, что рекомендуемая кратная доза раствора для взрослых должна составлять 100 капель лекарственного препарата и такое же количество солевого раствора. Все компоненты смешиваются, выходит 4 мл готовой смеси. Выполняйте паровые процедуры с Лазольваном 2 раза в день. Перед каждой ингаляцией готовится свежий медицинский раствор. Продолжительность одной манипуляции не должна превышать 10 минут.
Важно: сеансы терапии лазолваном и физраствором должны проводиться с использованием ультразвукового или компрессорного ингалятора. Однако паровые модели не рекомендуются к использованию. Так как все терапевтические вещества испаряются при нагревании.
Для использования данного продукта необходимо выполнить следующие действия:
- портативный аппарат перед использованием дезинфицируется;
- приготовленный раствор заливается в камеру для лекарств;
- затем запускается ингалятор;
- лечебные пары вдыхаются в течение 7-10 минут.
Важно: Рекомендуется вдыхать по крайней мере через час после доения. Также рекомендуется не пить в течение 20 минут после процедуры.
В конце сеанса лечения необходимо промыть полость рта, а также разобрать и дезинфицировать ингалятор.
Правила разведения
Для достижения длительного положительного результата все пропорции и правила должны строго соблюдаться при приготовлении препарата:
- Перед разбавлением препарат нагревается до комнатной температуры в водяной бане;
- не рекомендуется принимать лазолван вместе с другими лекарствами от кашля. В противном случае может развиться бронхоспазм; раствор
- разбавляется минеральным или солевым раствором Боржоми в той же пропорции перед употреблением;
- , если у пациента нет ингаляций лихорадки;
- свежий раствор требуется на каждый сеанс лечения.
Важно: Если у человека проблемы с почками, доза снижается. Тем не менее, лучше обсудить этот вопрос с вашим врачом немедленно.
Использование Лазольвана должно быть строго согласовано с вашим врачом. Специалист пропишет вам соответствующую дозировку и проконсультирует по применению данного препарата.
Побочные эффекты
Принятие лазолвана в виде сиропа или раствора может вызвать ряд побочных эффектов:
- сыпь. При длительном применении;
- ангиоотек;
- анафилактические реакции, с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов;
- тошнота и рвота;
- диарея;
- пониженный вкус.
Что касается признаков передозировки, то описание препарата позволяет предположить, что у пациента могут развиться следующие явления:
- рвота;
- абдоминальный болевой синдром;
- диспепсия;
- острая диарея;
- вкусовое расстройство почек.
При этом заболевании пациент нуждается в немедленной симптоматической терапии, которая включает такие меры, как орошение толстой кишки и рвота.
Противопоказания
Несмотря на эффективность препарата, существует ряд противопоказаний. Категорически запрещается использовать Лазольван для лечения патологий дыхательной системы при следующих условиях:
- индивидуальная непереносимость любого из компонентов;
- период вынашивания ребенка в первом триместре;
- во время кормления грудью.
Лазольван используется с осторожностью в случае почечной или печеночной недостаточности.
Использование во время беременности
На основании ряда исследований установлено, что этот препарат может проникать через плацентарный барьер. Поэтому использование Лазольвана категорически запрещено в первом триместре беременности и у матерей, дети которых находятся в больнице.
Начиная со второго триместра, препарат назначается пациентам. Однако использование таких лекарств требует осторожности.
Применение детям
Лазольван благодаря своей высокой эффективности показан для использования в детской среде. Однако его не должны брать младенцы. Препарат разбавляется 1:1 солевым раствором. Готовую смесь заливают в контейнер ингалятора и проводят сеансы лечения.
Применить препарат по следующей схеме:
- для детей в возрасте от 0 до 3 лет 2 сеанса с 1,5 мл жидкости;
- для детей в возрасте от 3 до 6 лет 2 сеанса с 2 мл раствора;
- для детей от 6 до 12 лет 2 сеанса с 3 мл препарата;
- для детей в возрасте от 12 лет доза идентична дозе взрослых.
Важно: Евгений Комаровский рекомендует начинать лечение раствором Лазолвана сразу же при первой симптоматической простуде. В этом случае можно будет минимизировать риск негативных последствий.
Во время сеанса лечения малыш должен быть спокойным, его дыхание должно быть спокойным, а не острым. В противном случае сеанс лечения может привести к приступу кашля. Если у маленькой пациентки больше бронхов с непроходимостью, то первую ингаляцию делают с Пульмикорт, затем через 30 минут делают лечебную ингаляцию с Лазольваном.
Аналоги Лазолван
Этот препарат считается одним из самых востребованных. У Лазольвана есть вполне достойные аналоги:
- ATC. Показан к применению у взрослых пациентов;
- Амбробен. Этот продукт можно использовать для детей;
- Flavamed. Дешевый препарат, не уступающий по эффективности;
- Муколика.
Конечно, это не все препараты с сильным отхаркивающим и кашлевым эффектом. Но важно помнить, что такие формы должны выписываться только врачом с учетом возрастной категории пациента. Кроме того, к аналогам относятся различные вспомогательные компоненты, на которые пациент может иметь индивидуальные непереносимости.
Взаимодействие с другими медикаментами
В настоящее время отсутствует информация о взаимодействии рассматриваемого препарата с другими видами лекарственных средств. Известно только, что Лазольван способствует росту таких препаратов, как бронхиальные:
- антибиотик амоксициллин;
- эйтромицин;
- цефуроксим.
В связи с возможностью усиления действия вышеуказанных антибиотиков, необходимо соблюдать осторожность при их введении.
Особые указания
Лазольван содержит бензалконий хлорид. Этот компонент может вызвать бронхоспазм у лиц с высокой реакционной способностью дыхательной системы. Он также содержит сорбит, который оказывает слабительное действие. Также не рекомендуется использовать лазолван у людей с непереносимостью фруктозы.
Если вы планируете принимать это лекарство, вашему ребенку может понадобиться медицинский совет. Он пропишет соответствующую дозу и частоту использования.
Рекомендации врачей
Лазольван получил подавляющее большинство положительных отзывов пациентов. Уже на третий день ингаляционной терапии с применением сиропа от кашля состояние пациента улучшилось.
Препарат также оказался хорош в лечении детей. Однако следует отметить, что в отдельных случаях у пациентов наблюдались побочные эффекты в виде диареи и аллергической кожной сыпи.
В целом, по мнению врачей, использование Лазольвана позволяет устранить сухой кашель, интенсифицировать выделение скопившейся мокроты, избавиться от неприятного кашля и удалить железы с гнойными примесями. Однако для достижения длительного положительного эффекта пациент должен строго следовать всем медицинским инструкциям.
Ингаляции Лазолваном ребенку: приготовление раствора и процедура ингаляции — ЛорТут
У человека может быть мокрый или сухой кашель. В любом случае, без успешного лечения невозможно. До сих пор лучшим методом считаются процедуры с небулайзером.
В настоящее время, однако, довольно трудно выбрать лекарство из огромного количества фармацевтических продуктов, которые имели эффект и не вызывали никаких побочных эффектов. Чаще всего врачи рекомендуют ингаляцию с Язолваном.
В этой статье вы узнаете, как долго продукт дает результаты и как правильно использовать небулайзер с Лазолваном.
Руководство по использованию
Препарат можно использовать через распылитель для лечения различных заболеваний горла. Результат рассмотрения заявления наблюдается в течение тридцати минут после процедуры и длится 12 часов. Раствор принадлежит к плевательнице, которая эффективно борется с сухим кашлем.
Важно! Не используйте в ингаляторе масляные компаунды, которые показаны только для использования в паровых устройствах.
Жидкость содержит 7,5 мг амброксола, лимонную кислоту, хлорид натрия и другие ингредиенты. Действие препарата направлено на выделение густой мокроты, которая постепенно растворяется и выделяется. Необходимо также учитывать время до какого года может быть использована подготовка (3 года). По истечении срока действия строго запрещено вдыхать препарат.
Бутылка должна быть закрыта и храниться в холодном месте. Разбавленный раствор не должен храниться более 24 часов.
Для получения результата терапии необходимо провести специальную ингаляционную терапию небулайзером. С 12 лет доза увеличивается с увеличением количества взрослых доз. Однако до этого возраста существуют определенные пропорции:
- от 0 до 6 лет: 2 мл разбавленный 2 мл физраствор
- от 6 лет и взрослые: 2-3 мл разбавленный 2-3 мл физраствор. Решение
- Вдыхание не более 5 минут
- Количество сеансов в день: 1-2 раза по 1,5 часа после еды / 2 раза
- Продолжительность лечения: до пяти дней.
Хлорид натрия (0,9%) используется для ингаляций с небулайзером.
Важно знать! Женщинам, находящимся в должности (1 триместр), препарат не разрешается употреблять. Использование процедур в будущем будет обсуждаться только с врачом. Несмотря на то, что серьезных угроз для плода выявлено не было, все же лучше отказаться от любых ингаляций во время беременности.
Побочные эффекты очень редки. При некоторых вариантах возникают легкие заболевания брюшной полости, изжога, тошнота. Поскольку они плохо проявляются, лечение не следует прекращать.
Предполагается, что это исключительно аллергическая угроза, которая может вызвать отек гортани или спазм бронхов.
Чтобы предотвратить аллергию, сначала нужно принять сироп Лазолвана.
Применение лекарственного препарата методом ингаляции
Для достижения стабильного и быстрого результата Лазольван получают путем вдыхания препарата. Лечение взрослых и детей отличается по дозировке, определяемой врачом.
Во время ингаляции очень важно поддерживать нормальное дыхание и не делать резких вдохов. Иначе могут возникнуть новые приступы кашля.
Существуют определенные правила вдыхания:
- Инструкция Лазольвана рекомендует не вдыхать, если температура тела выше 37,5.
- Вдыхание и выдох выполняются спокойно и без резких вдохов.
- Пациент должен мыть руки перед ингаляцией.
- 60 минут после вдыхания не рекомендуется.
- После каждой операции ингалятор следует стерилизовать.
- Вдыхание можно повторить через 3 часа.
Читайте сводку производителя перед вдыханием. При использовании Лазольвана для вдыхания взрослыми, пожалуйста, обратитесь к инструкции по использованию распылителя, где рекомендуется 7-15-минутная процедура.
Примечание: Вдыхание нельзя делать раньше, чем через 1,5 часа после еды. Не рекомендуется разговаривать, есть или гулять в холодную погоду после процедуры в течение часа.
При заболеваниях носоглотки носовой раствор должен вдыхаться и выдыхаться через маску. При заболеваниях горла манипуляции проводятся через рот.
Махинации не следует проводить перед сном, так как вещество активизирует удаление мокроты. Глубокое дыхание во время вдыхания не требуется, так как оно только вызывает кашельный рефлекс.
Пациенты, страдающие астмой, должны выполнять процедуру сразу после приема лекарств для снятия внезапных приступов.
Курс лечения зависит от тяжести заболевания и количества используемого лазолвана (от 5 до 10 дней).
Разбавление вещества для применения в небулайзере
С помощью ингаляционного аппарата лечение Лазольваном проводится в точном соответствии с инструкцией.
При вдыхании с небулайзером компоненты смешиваются в равных количествах, но после консультации с врачом могут отличаться. Кроме того, важно:
1-я ингаляция должна быть разбавлена теплой жидкостью. В соответствии с инструкцией по применению препарат должен находиться в пределах 20-30 градусов.
2 В случае почечной патологии количество веществ должно быть уменьшено. Как разбавить теазолван для ингаляции в этом случае следует уточнить у врача.
Для приготовления раствора используйте одну секунду жидкости и добавьте ее в солевой раствор. Соотношение язолвана и физраствора может быть использовано в соотношении 1:3.
В некоторых случаях можно использовать соотношение 1:2 или 1:1, но только по рекомендации врача. Затем раствор добавляется в ингалятор. Смысл физического.
раствор для достижения рационального увлажнения воздуха в дыхательных путях.
Лазольван является отличным лекарством, чтобы справиться с простудами различного рода. Благодаря своим натуральным ингредиентам продукт идеально подходит для взрослых и детей.
Так что мы видели, как правильно вдыхать с Лазольваном.
Обратите внимание, однако, что, несмотря на то, что препарат продается без рецепта, независимое лечение запрещено, чтобы не нанести дальнейшего ущерба вашему здоровью. ( 3 3,67 из 5)
Лазолван с физраствором для ингаляций
Лазольван стал одним из препаратов, которые сегодня очень часто используются для лечения респираторных и вирусных заболеваний. Это связано с тем, что активное вещество Амброксоль быстро и эффективно воздействует на органы дыхания, а сам препарат производится фармакологической промышленностью в различных количествах и формах.
Лазольван назначается детям и взрослым в виде таблеток, сиропов или растворов для ингаляций и внутреннего употребления. Амброксол быстро высвобождается в воспаленную или отёчную слизистую, а затем концентрируется в лёгких, активизируя процесс лечения.
Краткое описание
Препарат Лазольван принадлежит к группе фармацевтических препаратов отходящих газов.
Гидрохлорид амброксола, являющийся основным действующим веществом, способствует эффективному отшелушиванию накопленной слизи и ее быстрому удалению.
Кроме того, Лазольван значительно облегчает работу органов дыхания во время болезни, стимулирует и тонизирует дыхание, ослабляет кашель, разжижает и выводит мокроту.
Сегодня Лазолван доступен в широком ассортименте аптечных сетей для детей и взрослых — таблетки, сиропы, растворы для ингаляций, пастель для всасывания детьми, капсулы с пролонгированным действием.
Показания и противопоказания
Ингаляционные препараты для взрослых и детей назначаются только при острой или хронической инфекции дыхательных путей. Процедуру можно использовать, если мокрота не формируется и не появляется спонтанно:
- пневмония (пневмония);
- бронхит хронический или острый;
- дисплазия легких;
- астма с трудом удаляющая мокроту.
Препарат эффективно борется с респираторными заболеваниями, воспалениями и простудами, обладает широким антидепрессивным и противоотечным действием, стимулирует иммунную систему и активизирует процесс лечения антибиотиками.
Ингода Лазольван с физраствором назначается в качестве ингаляции беременным. Он используется для стимулирования развития легких ребенка в утробе матери. Перед началом процедуры необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и составом препарата. Лечение лазолваном не рекомендуется пациентам с индивидуальной непереносимостью препаратов, содержащихся в его ингредиентах.
Более того, этот препарат категорически не рекомендуется при приеме препаратов с центральным действием против кашля. Во время беременности, особенно во 2-ом или 3-ем триместре, обязательна консультация врача. Не рекомендуется вдыхать лазолван и солевой раствор у людей с печеночной или почечной недостаточностью.
Лазолван в растворе
Лазольван в качестве ингаляционного раствора хорошо переносится, поэтому показан как взрослым, так и детям. Дозировка препарата, выпускаемого фармакологической промышленностью — флаконы по 100 мл.
Кроме того, вы можете использовать продукт и проводить ингаляции в любом подходящем для вас паровом устройстве — небулайзере, компрессоре или ультразвуке.
Как правильно спаривать Лазольван с ребенком и какие пропорции держать в соответствии с возрастом детей рекомендует врач.
Процедура предназначена для наиболее быстрого и эффективного разжижения и выделения мокроты, очистки дыхательных путей от скопившейся слизи и удаления воспалительных процессов в носоглотке (в том числе от отеков).
Стерильный солевой раствор доступен в любой аптеке. Он состоит из 0,9% хлористого натрия, разбавленного в дистиллированной воде. Если есть срочная необходимость в ингаляции, вы можете сделать это решение дома. Следует помнить, что его нельзя хранить дольше 12-15 часов и только в холодильнике!
Для нормального лечения Лазольван должен быть разбавлен физиологическим раствором в соотношении 1:1. Дети получают одну дозу от врача в соответствии с их возрастом. Ниже приведены примерные стандартные нормы проведения процедуры в случае инфекции верхних дыхательных путей:
- 7
- Дети в возрасте от 1 до 2,5 лет — 1 мл раствора;
- Дети в возрасте от 2,5 до 6 лет — 2 мл раствора;
- Для детей старше 6 лет и взрослых требуется 3 мл раствора.
Подумаем, как правильно подготовить все к процедуре и сколько раз в день можно проводить ингаляцию. Физиологический раствор должен быть слегка разогрет в небулайзере перед применением. Температура не должна превышать 20-21С.
Количество процедур для ребенка — один раз в день, для взрослого — не более 2, общий курс должен длиться 5-6 дней с перерывом в 2-3 дня. Каждое время определяется врачом индивидуально, в зависимости от возраста пациента и поставленного диагноза.
Вдыхание с Лазольваном не рекомендуется для детей. Если температура тела во время болезни высокая, ребенок часто кровоточит из пазух носа. Если ребенок страдает бронхиальной астмой, препарат можно использовать в качестве ингаляционного раствора только после приема бронхолитических препаратов. Это минимизирует риск спазмов дыхательных путей.
Как правильно выполнять процедуру
Основные правила ингаляции с физраствором и лазолваном:
- Ингаляция может быть выполнена не ранее, чем через 1,5-2 часа после еды;
- Для детей — 1. 5-2 минуты, для взрослых — не более 10 минут;
- Правильно проведенная ингаляция — глубокое вдыхание пара через рот;
- После манипуляции не рекомендуется есть и пить, говорить и выходить на улицу в течение 1,5-2 часов;
- После завершения манипуляции прибор необходимо промыть горячей кипяченой водой и высушить.
Лазольван, как раствор для ингаляции начинает работать после 1-2 сеансов. Если мокрота начинает разжижаться и количество мокроты увеличилось, обратитесь к врачу. Только специалист может сказать, сколько ингаляций можно делать в день, и скорректировать продолжительность каждой манипуляции.
( 1 5.00
Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций. Инструкция по применению
- Использование у детей
- Инъекционно-ингаляционный раствор Лазолван® разрешен у взрослых и детей с рождения. Следующие способы применения и дозы
- 1. в виде раствора для перорального введения:
- Детям до 2-х лет — по 1 мл или 25 капель 2 раза в день.
- В возрасте 2-6 лет — 1 мл или 25 капель 3 раза в день.
- Дети в возрасте от 6 до 12 лет — 2 мл или 50 капель 2-3 раза в день.
- Взрослые и дети старше 12 лет — 4 мл (=100 капель) 3 раза в день. 3
Как Лазольван® воспринят правильно? Чтобы детям было легче принимать раствор, можно добавить в жидкость Лазольван®: питьевая вода, чай, сок или молоко. Ты можешь принимать лекарства независимо от еды.
2. раствор Лазольван® может использоваться для ингаляций с современными ингаляционными устройствами, кроме паровых ингаляторов. Перед вдыханием раствор Лазольван® смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия (физиологический раствор) в соотношении один к одному.
- Для детей до 6 лет использовать 2 мл раствора Лазольван® на 1 ингаляцию. Соответственно, в ингаляционный стакан следует добавить 2 мл раствора 0,9% хлорида натрия. Ингаляции можно делать 1-2 раза в день.
- Взрослые и дети старше 6 лет принимают 2-3 мл раствора Лазольван® на 1 ингаляцию, смешанную с 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Рекомендуется делать 1-2 ингаляции в день. 3
Готовый разбавленный раствор для приема и вдыхания Лазольвана® рекомендуется подогреть до температуры тела (36 — 37 °С).
Важно, чтобы ребенок во время процедуры глубоко и медленно дышал через рот. Дышите нормально и спокойно. Вдыхание следует выполнять в положении сидя, удерживая перед собой ингалятор. Не рекомендуется говорить во время процедуры.4
Раствор Лазольван® для приема внутрь и вдыхания не следует смешивать с растворами кромоглической кислоты и щелочей.3
Во время лактации
Во время лактации противопоказано применять препарат, в том числе таблетки, раствор, сироп, как амброксоль, действующее вещество Лазольван®, проникает в грудное молоко. В этом случае мать лечится, а не ребенок, поэтому он не нуждается в этом препарате.3
- Беременность Применение
- Раствор Лазольван® для приема внутрь и ингаляций не применяется для лечения женщин в первом триместре беременности, независимо от способа применения.3
- Любая форма Лазольвана® может быть использована во втором и третьем триместре, но только в том случае, если эффективность и польза для матери перевешивает потенциальный негативный риск для плода.
Тело будущей матери функционирует несколько иначе, чем тело вне беременности. Для снижения риска негативного воздействия препарата на женщину и ее плод необходим тщательный подход к выбору медикаментозной терапии. Решение о назначении препарата должно приниматься медицинским работником только после оценки соотношения риска и пользы для пациента.1, 2
При дисфункции почек
Применение раствора Лазольван® для приема внутрь и вдыхания взрослым при дисфункции почек, почечная недостаточность должна выполняться с осторожностью.
3 Дело в том, что около 83% амброксола, активного вещества Лазольван®, удаляется через почки в течение нескольких дней.
Однако при нарушении функции почек процесс отмены препарата может замедлиться.1
При почечной недостаточности в крови накапливаются токсины. Они также изменяют функции многих органов и систем (особенно сердца и сосудов, крови, щитовидной железы и т.д.), что также может повлиять на действие препарата.
Отказ почек может повлиять на тип ломки. Поэтому назначение препарата пациентам с почечной недостаточностью требует дополнительных исследований для коррекции дозы до требуемой.1
При дисфункции печени
Лазольван® следует применять с осторожностью при заболеваниях печени и особенно при печеночной недостаточности3.
Печень играет важную роль в биотрансформации (превращении лекарств в форму, доступную для поглощения и выделения), их распределении в организме, выделении. Заболевания печени могут привести к различным изменениям в этих процессах.
Активное вещество
Активным веществом, т.е. средством с лечебным действием, является гидрохлорид амброксола в дозе 7,5 мг в 1 мл раствора.3
Амброксола — отхаркивающее вещество. Он помогает защитить легкие, стимулируя образование ПАВ — вещества, предотвращающего падение альвеола и стимулирующего цилиарную активность.5, 6
Его эффективность при кашле связана с его способностью разбавлять мокроту и способствовать ее выведению за счет увеличения подвижности ресничек — специальных клеток, выстраивающих внутреннюю поверхность дыхательных путей. Ресницы двигаются синхронно с выходом из носоглотки и направляют туда мокроту.3, 6
Растворы для ингаляторов (небулайзеров)! кому интересно!
купили небулайзер около года назад! Делали ингаляцию с ямной водой и минерализованным митазолваном или амброзией! Мне было очень интересно, что еще можно сделать с ингаляцией и я нашел эту статью, я нашел эту статью для INHALATORS (небулайзеры)
1. Препараты, расширяющие бронхи (бронхолитические)
Berodual , действующее вещество: Фенотерол и бромистый ипратропий (раствор для ингаляций) — Профилактика и лечение асфиксии при хронической обструктивной болезни лёгких. Самый эффективный среди бронхолитиков, имеет наименьшее количество побочных эффектов. Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в суткиВозрослым детям от 6 до 12 лет — 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в суткиВозрослым и детям старше 6 лет — 0, 5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию до 3 раз в сутки Для приготовления ингаляционного раствора добавить 3 мл физраствора
Беротек, активного вещества к рекомендованной дозе препарата: Фенотерол (0. 1% ингаляционный раствор) —
Для лечения приступов астмы бронхиальных труб: Взрослые и дети старше 12 лет — 0,5 мл (0,5 мг — 10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель) Дети в возрасте 6-12 лет (вес тела 22-36 кг) — 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг — 5-10 капель), в тяжелых случаях — 1 мл (1 мг — 20 капель) Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких: взрослые и дети Ã? в возрасте старше 6 лет — 0,5 мл (0,5 мг — 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в суткиИнгаляция детей до 6 лет (масса тела до 22 кг) — 0,25-1 мл (0,25-1 мг — 5-20 капель), до 3 раз в суткиРекомендованную дозу разбавляют объемом 3-4 мл солевым раствором непосредственно перед применением. Интервал между ингаляциями должен составлять не менее 4 часов.
- Сальгим, Вентолиновый туман , действующее вещество: сальбутамол (0,1% ингаляционный раствор) — Покрытие удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Эффект значительно меньше, чем у Berotek
- Atrevent, Активное вещество: бромистый ипратропий (0,025% ингаляционный раствор) — Покрытие удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни лёгких. Эффект несколько хуже, чем у препаратов Беротек и сальбутамола, но главным преимуществом является безопасность
- 2-го разжижижителя мокроты (муколитики) и растворителя мокроты (секретолитики, отхаркиватели)
Взрослые и дети — 2,5 мл (2). 5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов. Предназначен для использования в неразбавленном виде взрослыми и детьми старше 12 лет — 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в суткиЗаболеванные дети в возрасте 6-12 лет — 0,25 мг (20 капель) на ингаляцию, 3-4 раза в суткиЗболеванные дети в возрасте 6 лет — 0,1-0,25 мг (8-20 капель) на ингаляцию, 3-4 раза в сутки (под наблюдением врача). Рекомендуемую дозу следует разбавлять физраствором объемом 3-4 мл непосредственно перед использованием. Ингаляционный интервал составляет не менее 2 часов Флуимуцил, АЦП-инъекция , активное вещество: Ацетилцистеин (10%-й раствор для инъекций) — Регулирование оттока мокроты из нижних дыхательных путей, способствующее оттоку выделения слизи в верхних дыхательных путях Взрослые и дети старше 12 лет — 3 мл препарата за 1 ингаляцию, 1-2 раза в суткиИнгаляция препарата у детей от 6 до 12 лет — 2 мл препарата за 1 ингаляцию, 1-2 раза в суткиИнгаляция препарата у детей от 2 до 6 лет — 1-2 мл препарата за 1 ингаляцию, 1-2 раза в суткиРекомендованную дозу препарата следует разбавлять физраствором в соотношении 1: 1Длительность лечения — не более 10 днейАцетилцистеин не следует применять одновременно с антибиотиками, т. они снижают всасывание антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное назначение ацетилцистеина и антибиотика, используется либо другая форма антибиотика флуимуцила, либо другие муколитические средства, совместимые с антибиотиками (например, на основе амброксола). Следует отметить, что применение ацетилцистеина снижает токсическое воздействие парацетамола на печень.
Лазольван, метаболизм , активный ингредиент: Амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) — Острые и хронические респираторные заболевания с выделением вязкой мокроты Взрослые и дети старше 6 лет — 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в сутки
дети от 2 до 6 лет — 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в суткиДети до 2 лет — 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в суткиРекомендованную дозу препарата ингаляционного раствора следует разбавлять физраствором в соотношении 1: 1Длительность лечения — не более 5 дней
Препараты на основе ампоксолы не должны применяться одновременно с лекарствами от кашля (д). g. Кодеин, Либексин, Фалиминт, Бронхолитин, Пектин, Синкод и т.д.). ). Использование препаратов амброксола способствует хорошему усвоению антибиотиков.
- Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) — Увлажнение слизистых оболочек Для ингаляций использовать 3-4 мл минеральной воды 2-4 раза в день
- Синупрет , гомеопатический фитопрепарат (капли на основе растительных экстрактов: Корень горечавки (горечавка, щавель, примула вечерняя, бузина, вербена) — Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при остром и хроническом синусите . Способствует оттоку экссудата из пазух
- Для детей в возрасте от 6 до 16 лет — в соотношении 1:2 (за 1 мл препарата 2 мл солевого раствора)
Перед ингаляцией минеральную воду следует защищать до дегазации Для приготовления ингаляционного раствора препарат сначала следует разбавить в солевом растворе: Для взрослых и детей старше 16 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей от 2 до 6 лет — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора) на 1 ингаляцию используйте 3-4 мл полученного раствора три раза в день.
Геделикс, Фитопрепарат (капли на основе плюща) — Болезни верхних дыхательных путей и бронхов с трудно отделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат должен быть предварительно разбавлен в солевом растворе: Для взрослых и детей старше 10 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора) Для детей до 10 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора) на 1 ингаляцию используйте 3-4 мл полученного раствора три раза в день.
- средство от кашля , фитопрепарат (порошок (для детей и взрослых) для приготовления раствора на основе растительных экстрактов: анис, корень лакрицы, корень алтеи, термопсис) — заболевания дыхательных путей, связанные с кашлем, особенно когда мокрота с трудом выходит
- мукалтин, Фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня альтеи) — Плеватель для респираторных и легочных заболеваний
- Пертузин , Фитопрепарат (раствор на основе растительного экстракта: чабрец, чабрец) — Спрей-приготовление к трахеиту, бронхиту, коклюшу
- . Вазоконстриктивные (отексосуживающие) препараты
- Адреналин (эпинефрин), активный ингредиент: адреналин (0. 1% раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций) — Бронхоспазм (удушье), аллергический отек гортани, отек гортани при ларингите, ларинготрахеит и злаки
- Нафтиз, Активный ингредиент: нафазолин (капли в нос, 0. 05% и 0,1% раствор) — Аллергический стеноз гортани (отек), стеноз гортани (отек) при ларингите, ларинготрахеите и злаках
- 8. подавление кашля
- лидокаин, (2% раствор гидрохлорида лидокаина) — Насильственное сухое кашлевое заболевание. Местное обезболивающее действие
- Туссамаг, Фитопрепарат (капли на основе экстракта чабреца) — Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся непродуктивным кашлем
- Правила вдыхания
Приготовление ингаляционного раствора, содержимое 1 пакета растворить в 15 мл солевого раствора до полного растворения без осадковПри вдыхании использовать 3-4 мл полученного раствора, три раза в день Для приготовления ингаляционного раствора необходимо растворить 1 таблетку в 80 мл солевого раствора до полного растворения без осаждения. Для 1 ингаляции 3-4 мл полученного раствора следует использовать 3 раза в день. Для приготовления ингаляционного раствора препарат должен быть предварительно разбавлен в физрастворе: Для взрослых и детей старше 12 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)Для детей до 12 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)Для 1 ингаляции используют 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день. Взрослым и детям старше 2 лет — 0,5 мл препарата один раз, при необходимости процедуру следует повторитьДети до 2 лет — 0,25 мл препарата один раз, при необходимостиПодготовка ингаляционного раствора должна быть завершена добавлением 3 мл физраствора к рекомендованной дозе препарата. Также возможно разбавление препарата в солевом растворе: Для взрослых и детей старше 2 лет — в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингаляций 3 мл полученного раствора за 1 ингаляцию. Для детей до 2-х лет — в соотношении 1:12 (на 1 мл препарата 12 мл физраствора) и ингаляций 3 мл полученного раствора за 1 ингаляцию. Аккуратное использование, увеличивает пульс! Не использовать без консультации с врачом. 0,05% препарата следует разбавлять физраствором в соотношении 1:5 (на 1 мл препарата 5 мл физраствора) или 0,1% препарата в соотношении 1:10 (на 1 мл препарата 10 мл физраствора). 3 мл полученного раствора следует вдыхать один раз для удаления отека и при необходимости повторить. Взрослые и дети старше 12 лет — 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в суткиДети в возрасте от 2 до 12 лет — 1 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в суткиПри приготовлении ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата добавляют 2 мл физраствора. Используйте с осторожностью, есть очень серьезные противопоказания! Не используйте без консультации с врачом! Для приготовления ингаляционного раствора препарат сначала следует разбавить в солевом растворе: Для взрослых и детей старше 17 лет — в соотношении 1:1 (1 мл физраствора на 1 мл препарата)Для детей от 6 до 16 лет — в соотношении 1:2 (2 мл физраствора на 1 мл препарата)Для детей от 1 до 5 лет — в соотношении 1:3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата)Для детей от 1 до 5 лет — в соотношении 1:3 (3 мл физраствора на 1 мл препарата)Для 1 ингаляции используют 3-4 мл раствора, получаемого три раза в день.1 . Ингаляции не следует делать раньше, чем через 1-1,5 часа после еды, и не следует отвлекаться на разговоры. После вдыхания в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, есть и выходить на улицу (в прохладную погоду).2 При заболеваниях верхних дыхательных путей (нос, носовые пазухи и носоглотка) вдыхание и выдох следует проводить через нос с помощью маски. Дышите спокойно и без напряжения.3 При заболеваниях среднего дыхательного пути (горло, гортань) ингаляция и выдох должны проходить через рот с помощью маски. Дышите спокойно и без напряжения в нормальном режиме.4 При заболеваниях трахеи, бронхов и легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот с помощью мундштука. Вдыхать глубоко и равномерно.5 Большинство ингаляционных растворов производится физиологическим раствором 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный препарат разбавляют физраствором в определенных пропорциях.6 Приготовленный раствор не следует хранить в холодильнике более 24 часов. Перед использованием его необходимо нагреть до комнатной температуры7. При одновременном приеме нескольких препаратов необходимо соблюдать последовательность действий. Бронходилятор следует вдыхать сначала, через 15-20 минут — средство для разжижения и удаления мокроты, затем, после удаления мокроты — антибиотик или противовоспалительное средство8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)9 Несмотря на то, что небулайзерная терапия не является термальной физиотерапевтической процедурой, ингаляции при повышенной температуре тела не рекомендуется10. Масляные препараты в небулайзерах не допускаются. Различные масла используются только для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, при которых достаточно воздействия крупных дисперсных частиц, поэтому для ингаляций с маслами применяются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов тонкие частицы масла попадают в легкие, что значительно увеличивает риск так называемой масляной пневмонии. Использование эфирных масел в небулайзерах также повышает риск возникновения аллергии из-за высокой концентрации активных веществ в легких. 11 В большинстве небулайзеров не разрешается использовать домашний бульон и травяные чаи, так как у них суспензия намного больше аэрозольных частиц, и небулайзеры не могут их пропустить, что может привести к выходу прибора из строя. По этой же причине суспензии и сиропы в небулайзерах не используются (за исключением специальных суспензий для вдыхания). Существуют небулайзеры, способные обрабатывать травяные отвары.12 Такие лекарственные средства, как эуфилин, папаверин, димедрол и т.п., также не могут использоваться в небулайзерах, поскольку они не имеют ‘мест применения’ на слизистой оболочке. 13. НЕ ПРОЦУЛЬТИРУЙТЕ с врачом!
НЕ БУДЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЭТУ СТАТЬЮ ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА, ЭТО ЕДИНСТВЕННОЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ ВРАЧА. Статья напечатана только в качестве справочного материала, потому что здесь сам врач хорошо говорит, что с таким препаратом можно делать ингаляции, и никто не говорит о дозировках.
__________________
__________________