LuxaCore Z-Dual — автоматически замешевающийся композит двойного отверждения, разработанный специально для всех типов формирования культи и реставраций.
Благодаря добавке диоксида циркония и использованию нанозаполнителей, у рентгеноконтрастного материала улучшились прочность при сжатии и возможность шлифовки как у дентина. Вследствие дополнительного светоотвердения, момент отверждения определяем самостоятельно.
Интраоральные насадки позволяют наносить материал непосредственно на зубы.
Назначение: все типы формирования культи, фиксации эндоканальных штифтов.
Рекомендуемая процедура использования формирование культи зуба
- Изолируйте препарируемый зуб. Мы рекомендуем использование коффердама.
- Удалите имеющиеся старые пломбы и кариес. Для препарации областей, прилегающих к пульпе, используйте соответствующую защиту для пульпы/дентина. В глубоких полостях перед нанесением бонда защитите участки, прилегающие к пульпе, например, небольшим количеством гидроксида кальция и тонким слоем стеклоиономерного цемента.
- Если используемый Вами адгезив требует дополнительного протравливания, то протравливайте выбранной Вами техникой, например, Total-Etch, и в соответствии с инструкцией по использованию протравливающего геля. Мы рекомендуем использовать адгезивную систему двойного отверждения Luxa Bond -Total Etch. В этом случае протравливание соответствующих эмалевой и дентинной поверхностей обязательно. Следуйте указаниям инструкции по применению.
- Наносите адгезив в соответствии с инструкцией по применению.
Фиксация эндоканальных штифтов
Необходимые предварительные процедуры для штифтов осуществляются в соответствии с рекомендациями производителя штифтов.
- Подготовьте корневой канал в соответствии суказаниями по использованию данного штифта.
- Если используемый Вами адгезив, требует дополнительного протравливания, то протравите канал изнутри в соответствии с инструкцией производителя протравливающего геля.
Мы рекомендуем использовать адгезивную систему двойного отверждения LuxaBond-Total Etch. В этом случае протравливание соответствующих эмалевой и дентинной поверхностей обязательно. Следуйте указаниям инструкции по применению. - Нанесите адгезив в соответствии с инструкцией по применению. Если используется адгезив, который требует отсвечи-вания, то перед отсвечиванием удалите излишки материала из канала с помощью бумажного штифта, так как в противном случае это может привести к блокировке просвета канала.
Запрещается использование однофлаконных систем. - Внесите материал LuxaCore Z-Dual в просвет канала. При необходимости штифт можно дополнительно покрыть материалом LuxaCore Z-Dual. Время обработки материала составляет 1:30 минуты. При использовании LuxaBond-Total Etch время обработки материала LuxaCore Z-Dual в корневом канале сокращается на прибл. 30 секунд благодаря контакту с материалом Pre-Bond. Использование других адгезивов также может привести к сокращению времени обработки. Следуйте инструкциям производителя.
- Вставьте штифт. 20 секунд отсвечивайте материал подходящей световой установкой. Время самоотверждения материала LuxaCore Z-Dual составляет 5 минут. При этом окончательное отверждение гарантируется даже в тех местах, куда не попадает свет.
- Кроме того, с помощью материала LuxaCore Z-Dual короночная часть зуба может быть выполнена в виде формирования культи зуба. Вследствие текучей консистенции рекомендуется работать с матрицей (см. формирование культи зуба). Так как материалы, содержащие эвгенол, могут препятствовать отверждению материала LuxaCore Z-Dual, то, если используется временный штифт, его следует фиксировать материалом, не содержащим эвгенол.
Оценка статьи
Загрузка…
Вам может быть интересно
RelyX U100 — цемент двойного отверждения
09/01/2012
RelyX U100 в дозаторе Clicker, производства компании 3M ESPE, представляет собой полимерный цемент, не требующий адгезива, двойного отверждения для замешивания…
Категории
- Адгезивы
- Анестетики
- Боры
- Композиты
- Композиты светового отверждения
- Композиты химического отверждения
- Текучие композиты
- Лечебные средства
- Материалы для обработки каналов
- Наконечники
- Оттискные материалы
- Пломбировочные материалы
- Различные препараты
- Статьи
- Бруксизм
- Восстановление зубов
- Гигиена
- Зубная боль
- Зубы мудрости
- Имплантация зубов
- Интересно знать
- Исправление прикуса
- Лечение десен
- Стоматит
- Лечение зубов
- Кариес
- Протезирование зубов
- Удаление зубов
- Стоматологические инструменты
- Стоматологические цементы
- Временной фиксации
- Стеклоиономерные цементы
- Стеклоиономеры для фиксации
- Цементы двойного отверждения
- Цинкфосфатные цементы
- Чистка и отбеливание зубов
- Шлифовка и полировка
- Эндодонтические инструменты
LuxaCore Z-Dual (Люксакор) — композитный материал премиум-класса для восстановления культи зуба и фиксации штифтов, рентгеноконтрастный.LuxaCore Z-Dual по своим свойствам максимально близок к натуральному дентину. Включение в состав материала циркония придает ему большую прочность на сжатие. Чрезвычайно высокая текучесть гарантирует оптимальную адаптацию к форме стенок каналов. Использование LuxaCore Z-Dual для цементирования штифтов и для восстановления культи позволяет превратить систему «зуб-штифт-цемент-материал для восстановления культи» в стабильный моноблок.
- Показания
- Преимущества
- Инструкция по применению
- Хранение
Показания
- Надстройки всех видов.
- Крепление корневых штифтов.
Преимущества
- Режется как дентин. LuxaCore Z-Dual обрабатывается так же, как и натуральный дентин. Это позволяет точно контролировать количество снимаемого материала на переходных участках между LuxaCore Z-Dual и натуральным дентином. Четкая линия препарирования обеспечит идеальную посадку и долгий срок службы реставраций.
- Чрезвычайно высокая прочность на сжатие. В состав материала LuxaCore Z включен цирконий, что сделало материал очень прочным обеспечивая стабильность под коронкой.
- Отличная текучесть. Материал идеально распределяется по стенкам заполняя мельчайшие полости. При этом, для крепления штифтов достаточно слоя в 20 мкм.
- Прямое внесение с помощью насадок Intraoral-Tips и EndoTips, специально разработанных для корневых каналов.
- Двойное отверждение: гибкая процедура применения. Возможность отверждения светом позволяет регулировать время работы. Благодаря химическому отверждению обеспечивается более надежная полимеризация и материал не требует послойного нанесения.
- Один материал для восстановления культи зуба и цементной фиксации.Меньшее количество материалов обеспечивает стабильность структуры, позволяет упростить работу и получать более надежные реставрации.
- доступен в трех оттенках: Blue (контрастирует с тканями зуба), A3 (эстетическое решение для цельнокерамических реставраций), Light opaque (сочетает обе характеристики)
- Продукты линейки LuxaCore уже завоевали международное признание, и считаются номером 1 во многих странах, включая США.
Инструкция по применению
LuxaCore Z-Dual — композит двойного отверждения для восстановления культи зуба
Общие указания
- Не использовать при наличии аллергии на какой-либо из компонентов композита
- Не использовать во влажных условиях
- Материалы содержащие эвгенол могут препятствовать полимеризации и привести к изменению цвета.
Состав
Бариевое стекло, пирогенная кремниевая кислота, нанонаполнитель и двуокись циркония в матрице из дентальных смол на базе Bis-GMA (смесь бисфенола-А и глицидилметакрилата).Содержание наполнителя в форме Automix 70% весовых (50% объемных). В форме Smartmix 64% весовых (43% объемных).
Создание надстройки.
- Изолируйте препарируемый зуб при помощи коффердама.
- Удалите имеющиеся пломбы и кариес.
- Нанесите адгезив следуя инструкции. Если требуется, перед нанесением адгезива выполните травление. Рекомендуется использовать систему двойного отверждения LuxaBond-Total Etch.
- В глубоких полостях следует принять меры для защиты пульпы. Для этого на близкие к пульпе области следует нанести небольшое количество гидроксида кальция, и тонкий слой стеклоиономерного цемента.
- Нанесите усилитель адгезии.
- Чтобы упростить нанесение материала LuxaCore Z-Dual вокруг препарируемого зуба разместите матрицу. Если используется коронка, то материал следует нанести непосредственно в нее. И после этого установить ее на препарируемый зуб.
- Придать материалу LuxaCore Z-Dual форму с помощью обычных инструментов для работы с композитами.
- Подождать затвердения материала LuxaCore Z-Dual, или произвести полимеризацию с помощью света. Матрица (если она использовалась) извлекается после отверждения материала.
- Придайте форму реставрации обычным способом.
Крепление корневых штифтов.
- Подготовьте корневой штифт и обработайте корневой канал.
- Если используемый адгезив требует травления, протравите корневой канал. Рекомендуется использовать систему двойного отверждения LuxaBond-Total Etch.
- Нанесите усилитель адгезии.
- Внесите материал LuxaCore Z-Dual в полость канала. При необходимости дополнительно можно смочить корневой штифт.
- Установите корневой штифт, и проведите полимеризацию светом в течение 20 секунд.
- Дайте возможность материалу LuxaCore Z-Dual полностью затвердеть в течении пяти минут.
- Далее можно приступать к восстановлению коронарной части зуба (см. раздел Создание надстройки)
Технические характеристики
- Время обработки:примерно 1 минута 30 секунд
- Время отверждения в полости рта: 5:00 минут.
- Время полимеризации светом: слой до 2 мм – 20 секунд; от 2 до 4мм – 40 секунд.
- Параметры световых приборов: излучение до 450нм, интенсивность света не менее 400Вт/см3
- Прочность на сжатие: 380 МПа
- Прочность на изгиб: 150 МПа
- Прочность на растяжение: 63 МПа
- Поглощение воды: 25 мкг/мм³
Время действительно при температуре 23оС и влажности 50%. Более высокая температура сокращает это время, более низкая – увеличивает.
Скачать инструкцию
Хранение
Хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре (15-25oC). Не допускать попадания прямых солнечных лучей. Только для стоматологического применения.
DMG – немецкая компания специализирующаяся на разработке и производстве стоматологических материалов. Стоматологи всего мира считают бренд DMG олицетворением высочайшего немецкого качества. Постоянное развитие и инновационные технологии производства делают компания DMG одним из лидеров рынка товаров для стоматологов.
В интернет-магазине Ника Дент большой ассортимент продукции DMG. Чтобы увидеть все предложения перейдите в каталог продукции.
Ника Дент — ваш надежный поставщик стоматологических материалов с быстрой доставкой и качественным сервисом
Описание товара:
LuxaCore Z-Dual Smartmix/ Люксакор Зет-Дуал Смартмикс, A3 — композит для восст.культи зуба, автомат.смешивание (2шпр.х9г+акс.)
Описание товара
LuxaCore Z-Dual Smartmix A3 / Люксакор Смартмикс (2 х 9 г) DMG
Назначение:
Оттенок A3: наиболее эстетичен под цельнокерамическими коронками. Преимущества системы Smartmix: автоматическое смешивание и прямое нанесение с помощью шприца Smartmix без использования диспенсера, маленькие смесительные канюли для снижения расхода материала. Используется для восстановления культи зуба, фиксация анкерных штифтов.
Преимущества:
— препарируется как дентин: однородность в процессе обточки
— очень высокая прочность на сжатие: надежная стабильность под коронкой
отличные показатели текучести: оптимальная адаптация
— надежная полимеризация: не требует послойного нанесения
— время полимеризации может определять врач
— быстрое достижение конечной твердости
— прямое внесение с помощью интрооральных и эндо-насадок: специально разработано для корневых каналов
— двойное отверждение: гибкая процедура применения.
Комплектация:
2 шприца Smartmix (Смартмикс) 9 г
20 насадок Smartmix (Смартмикс)
10 интраоральных насадок
10 насадок Endo (Эндо).
Документы
Инструкция по применению LuxaCore Z-Dual Smartmix A3 / Люксакор Смартмикс (2 х 9 г) DMG
Установка стекловолоконного штифта – ключевой шаг успешного восстановительного лечения, потому как 70% протезируемых зубов являются девитальными и нуждаются в укреплении корня.
Установка стекловолоконного штифта осложняется небольшим диаметром корневых каналов, неудобным доступом к зубу (в особенности боковой группы). Также важно подобрать такой инструмент, который может изменять форму, не меняя своих механических свойств. Из-за всех этих моментов до недавнего времени количество материалов, инструментов и техник для заполнения пространства корня было значительно ограничено.
Вот некоторые ключевые вопросы этой темы:
— Какова последовательность установки стекловолоконного штифта?
— Какую адгезивную систему (светового или двойного отверждения) нужно использовать для восстановления анатомии корневого канала?
— Какой материал необходим вначале для заполнения корня, потом для восстановления коронки зуба: химического, а затем светового отверждения, или можно воспользоваться одним и тем же материалом?
— Какой штифт выбрать?
— Как внести материал в канал, чтобы избежать появления воздушных пузырьков и сохранить его однородную консистенцию?
(Рис.1)
Изоляция зуба
До начала препарирования необходимо произвести тщательную изоляцию зуба с помощью коффердама. Можно воспользоваться флоссом, чтобы прижать коффердам ближе к десне, тем самым улучшая видимость краев зуба.
(Рис.2)
Обработка корневого канала
После прохождения инструментом Ларго №3, проводится обработка корневого канала ультразвуком, чтобы удалить весь цемент для улучшения адгезии.
(Рис.3)
После изоляции по краям зуба устанавливается Core-форма. Мы используем ножницы для моделирования пришеечной части, чтобы улучшить прилегание формы к тканям зуба. Этот этап важен для создания внутреннего давления в композиционном материале.
(Рис.4)
Установка стекловолоконного штифта
Корневой канал обрабатывается адгезивом химического отверждения Luxabond (DMG). Затем наконечником для смешивания Colibri plus (Sulzer MIXPAC) вносится материал Luxacore Z (DMG).
После этого осуществляется установка стекловолоконного штифта Luxapost (DMG)
(Рис.5)
Luxacore Z
Luxacore Z – это универсальный композиционный материал двойного отверждения, предназначенный для установки стекловолоконных штифтов и восстановления культи зуба при наличии глубокой полости. Важно помнить о том, что перед световым отверждением нужно подождать две минуты до завершения процесса химического отверждения.
(Рис.6)
Восстановление культи зуба
Одновременно с внесением в корневой канал материала Luxacore Z, проводится восстановление культи зуба. Для этого core-форма заполняется тем же материалом и устанавливается на зуб. Внутри формы создается давление, которое необходимо для сохранения однородности материала всей реставрации.
(Рис.7)
Препарирование коронки зуба
После отверждения материала можно приступать к препарированию получившейся коронки зуба, чтобы добиться полностью удовлетворяющего нас результата.
(Рис.8)
Двойной оттиск
Далее устанавливаем ретракционную нить и получаем двойной оттиск с помощью материалов Honigum light body (DMG) и MIXTAR Honigum putty fast (в картриджах). Для Honigum putty fast используется та же система Colibri mixer, но устанавливается картридж уже не с материалом для восстановления культи зуба, а с силиконом, которым заполняется оттискная ложка. Система обеспечивает идеальную однородность оттискного материала.
(Рис.9)
Силикон позволяет получить очень точный оттиск.
Выводы
Как и всё в мире стоматологии, применение стекловолоконных штифтов в ежедневной практике должно быть оправданным с точки зрения затраченного времени и своей эффективности. Поэтому протокол, в котором все шаги максимально стандартизированы, необходим для быстрой и качественной работы.
Также одно из главных преимуществ этой техники – создание уникальной монолитной конструкции внутри зуба, которая благодаря своим адгезивным свойствам укрепляет оставшиеся ткани зуба.
Однако если нет феррула (как минимум двух миллиметров оставшегося коронкового дентина в пришеечной части), рекомендуется использование металлического штифта.
Перевод выполнен Титенковой О.В. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.
Литература
Verri FR, Okumura MHT, Lemos CAA, Almeida DAF, de Souza Batista VE, Cruz RS, Oliveira HFF, Pellizzer EP. Three-dimensional finite element analysis of glass fiber and cast metal posts with different alloys for reconstruction of teeth without ferrule. J Med Eng Technol. 2017 Nov;41(8):644-651.
Migliau G, Piccoli L, Di Carlo S, Pompa G, Besharat LK, Dolci M. Comparison between three glass fiber post cementation techniques. Ann Stomatol (Roma). 2017 Jul 3;8(1):29-33
Развитие современных медицинских технологий в области стоматологии позволяет установить коронку, когда от резца или моляра практически ничего не осталось кроме корня. Для этого проводят процедуру восстановления культи или установки культевой вкладки. Вкладка состоит из двух частей: одна часть полностью повторяет культю зуба, а другая представляет собой штифт. Процедуру проводят с использованием стоматологических композитов.
Вкладка является прочной ортопедической конструкцией, основой для коронки. Вкладка гарантирует равномерное давление на зуб при жевании, что предотвращает его дальнейшее разрушение, укрепляет его. Процедура подходит в случае, если:
- невозможно поставить пломбу;
- зуб значительно разрушен;
- необходимо установить мост.
Правильные действия стоматолога при восстановлении культи способствуют надежной установке коронки.
Заметим, что ранее врач не имел под рукой композитных материалов высокого качества и соответствующего медицинского оборудования. Не было у него и навыков по проведению операции. Сейчас ситуация кардинальным образом изменилась, и зубные врачи с успехом проводят эту процедуру.
Требования к штифтам
Технология протезирования предъявляет определенные требования к штифтам:
- соответствие форме и ширине канала, в котором его планируется установить;
- максимальная надежность и исключение протечек;
- исключение малейшего соприкосновения с тканями зуба;
- штифт должен быть легко обрабатываемым.
Штифт: стоматологический элемент, обладающий особенностями, его подбирают индивидуально для каждого моляра. Штифты производят разной формы: цилиндрические, конусные. Поверхность штифта может быть гладкая или на нее наносят резьбу. Стоматологический стержень изготавливают из композитных материалов, углеродного волокна или титана.
Перед установкой штифта врач традиционно расширяет канал и проводит его пломбировку. Зуб при необходимости сошлифовывается, поверхность тщательно промывается и высушивается, затем создают наддесную часть зуба.
Методы реставрации
В процессе восстановления культи актуальны две технологии реставрации.
В первом случае используются стоматологические накладки, пришедшие на смену устаревшим вкладкам, которые не обеспечивают в полной мере целостность жевательного элемента. Накладка применяется в случае небольшого разрушения зуба, эта конструкция надежно защищает зуб от повреждений и разрушений.
Другая технология подходит в случае значительного разрушения зуба. Подразумевает комплексные манипуляции стоматолога: врач устанавливает анкерный металлический штифт и производит восстановление культи с использованием композитов. Современные композитные материалы быстро и надежно затвердевают и имеют несколько оттенков. Врач без труда подбирает цвет, соответствующий цвету эмали. При сильных разрушениях применяют инновационный стеклоиономерный материал, который наделен достоинствами:
- не токсичен;
- очень прочен;
- подходит к цвету естественной эмали;
- долго отвердевает, принимая необходимую форму.
Врач имеет возможность выбрать любую подходящую пациенту технологию за счет инноваций в изготовлении композитов и элементов протезирования.
Фиксация (монтаж)
Восстановление культи происходит поэтапно.
- На подготовительной стадии врач проводит санацию ротовой полости, а затем шлифует коронку, расширяет, формирует канал. Одновременно аккуратным образом нарезается резьба.
- Приступают к фиксации штифта при помощи стоматологического цемента.
- На этапе затвердевания цемента формируют видимую сторону жевательного элемента.
Установленная стоматологическая конструкция должна отвечать требованиям качества, а именно:
- отсутствие коррозии и деформаций;
- полная герметичность во избежание попадания инфекций;
- длительный срок службы;
- возможность провести повторную терапию при необходимости.
Каждый стоматолог индивидуально подходит к манипуляциям по восстановлению культи. Основным моментом этого вида протезирования является учет особенностей строения моляра и его корня.
Восстановление культи зуба без штифтов
Медицине известны два способа восстановления культи без использования штифтов.
Первым способом является использование композитов, среди которых эксперты выделяют следующие материалы:
- MultiCore Flow Refill – предназначен для сильно разрушенной коронковой области витальных, а также девитализированных зубов. Восстановление возможно с применением световой полимеризацией опционально. Композит считается в среде профессионалов надежным фундаментом, используемым для восстановления культи и протезирования;
- CORECEM – жидкотекучий гибридный композитный материал двойного отверждения, предназначенный для восстановления культи с применением штифтового элемента или без него. Материал обладает высокой степенью надежности и рентгеноконтрастности;
- LUXACORE – максимально близок по своим показателям натуральному дентину, также обладает высокой прочностью. Отмечают легкость работы с этим композитом. Поставляется в виде шприцев.
- CORE-FLO – сверхпрочный композит двойного отверждения для восстановления культи зуба.
Ко второму способу относят использование армированной керамики, в этом материале матрица керамическая, а арматура металлическая или выполненная из другого высокопрочного безопасного сырья.
Использование литых вкладок
Этот вид вкладок по-другому называют штифтовыми. Изготовление этих элементов происходит при воздействии высокого давления и температуры. Вкладки конструктивно состоят из платформы и фиксирующих штырей. Литая культевая вкладка подходит для лечения зубов с одним или двумя корнями, для многоканальных зубов эти вкладки не используются. В последнем случае применяют разборную вкладку.
Вкладка этого типа используется для восстановления сильно разрушенных зубов, поэтому для ее изготовления применяют высокопрочное сырье: золото, сплав кобальта и хрома, а также металлокерамику. Достоинством вкладки литого типа является то, что она не требует специального ухода, требуются стандартные процедуры по уходу ротовой полостью.
В заключение отметим, что новые методы в стоматологии позволяют проводить безболезненную и безопасную реставрацию зубов при помощи восстановления культевой вкладки. Процедура позволяет сохранить даже самый разрушенный зуб, не прибегая к сложным и дорогостоящим методикам имплантации.
За этой технологией большое будущее, так как перечень композитных материалов постоянно расширяется, а технологии протезирования модернизируются. Также растет профессионализм стоматологов, которые осваивают новые технологии протезирования и терапии.