Магнитер инструкция по применению при бронхите

Показания и методики выполнения процедур магнитотерапии на аппарате «Полимаг-01»
Бронхиальная астма
Обструктивный бронхит
Очаговая пневмония
Выводы

Заведующий физиотерапевтическим кабинетом Главного военного клинического госпиталя имени Н.Н. Бурденко, Заслуженный врач РФ А.А. Ушаков

Обструктивный бронхит (ОБ) и бронхолегочная астма (БА) – хронически протекающие заболевания, трудно поддаются лечению, часто осложняются развитием легочно-сердечной и сердечно-легочной недостаточности. Медикаментозное лечение длительное и часто вызывает развитие лекарственных осложнений.

Среди других неспецифических заболеваний легких лидирующее место занимают воспаление легких и плевры, причем в 70% случаев они являются осложнениями хронического бронхита. Причиной воспаления легких могут быть ОРВИ, различные травматические повреждения и оперативные вмешательства, которые приводят к ограничению дыхательных движений легких. Различные бактерии, вирусы бронхогенным, гематогенным, лимфогенным путем проникают в легочную ткань и вызывают воспаление.

Несмотря на эру антибиотикотерапии не уменьшается частота развития тяжелых осложнений пневмонии и переход ее в хроническую форму заболевания.

Ведутся поиски новых методов, которые бы повышали эффективность лечения бронхолегочных заболеваний.

К таким методам относятся физические методы, применение которых в лечебных дозах оказывает противовоспалительное действие, не вызывает аллергизацию и не нагрузочно для организма.

Среди общеизвестных методов физиотерапии, которые применяются для лечения этой группы больных — электромагнитное излучение ВЧ и УВЧ диапазона (индуктотермия, УВЧ-терапия и СВЧ-терапия).

По нашему мнению, заслуживает внимания только метод дециметроволновой терапии (ДМВ-терапия), которую можно локализовать строго на очаг воспаления: она оказывает воздействие на глубоко лежащие ткани и может быть ограничена по образованию эндогенного тепла.

Электрическое поле УВЧ обладает выраженным противовоспалительным действием, но применение УВЧ-терапии при воспалении легких должно быть ограничено, т.к. оно способствует интенсивному образованию соединительной ткани и развитию пневмосклероза. Индуктотермия вызывает интенсивное образование эндогенного тепла, что может отрицательно сказаться на течении воспаления легких.

Кроме того необходимо учесть, что ВЧ, УВЧ, СВЧ-излучения обладают специфическим отрицательным действием на организм человека.

Поворотным моментом к системному исследованию роли физических факторов в лечении хронических неспецифических заболеваний бронхолегочной системы стал Международный симпозиум в Москве в 1979 г. по теме «Дециметровая терапия».

Отечественные ученые: Т.В. Карачевцева с соавт. (1979); Д.А. Алымкулов с соавт. (1979); А.А. Шатров и В.А. Ежова (1979); МАХАН (1990г. Диссертационная работа) и др. показали высокую эффективность ДМВ- терапии при бронхолегочных заболеваниях.

Вместе с тем, повторюсь, необходимо помнить, что ВЧ, УВЧ, СВЧ-излучения оказывают определенное отрицательное действие на организм.

Последние годы возрос интерес к методу низкоинтенсивной магнитотерапии. Постоянные и переменные магнитные поля оказывают локальное противовоспалительное действие в зоне расположения индукторов и рефлекторное — на внутренние органы и системы организма. Общее воздействие на весь организм в целом осуществляется через ЦНС и опосредованно через гуморальное и эндокринное влияние. Магнитное воздействие носит следовой характер: однократное воздействие сохраняется в течении 1-6 суток, курсовое — 30-40 суток.

Отечественные пульмонологи А.В. Селезнев и Г.В. Боброва (1948) для лечения больных бронхиальной астмой (БА) применили магнитотерапию. После длительного перерыва исследование продолжили В.В. Осипов и Е.Л. Борщев (1976), они сконструировали специальную магнитотерапевтическую установку для лечения больных БА. Они обнаружили, что постоянное магнитное поле значительно увеличивает фармакологическое действие бронхолитических препаратов, гормонотерапия отменялась вовсе.

Е.В. Рыболовов с соавт. (1977, 1981) опубликовали сообщение, что применение переменного магнитного поля повышает эффективность лечения больных БА и астматическим бронхитом.

В.В. Осипов (1979, 1984) сделал сообщение об эффективном лечении БА инфекционно-аллергической этиологии; отметил, что от магнитотерапии урежаются приступы удушья и уменьшается их тяжесть, снижается доза применяемой гормонотерапии. Он подтвердил, что магнитотерапия оказывает спазматическое действие, улучшает оксигенацию крови, повышает сократительную функцию миокарда.

Интересное сообщение сделали Б.Е Евдокимова и В.П. Юрлов (1987). Они на 205 больных БА легкой и средней степени тяжести установили, что у этих больных имеется внутрисосудистое микротромбообразование, играющее патогенетически значимую роль в синдроме бронхообструкции. Возникающая гипероагуляция была обусловлена повышением тромбопластиновой, протромбиновой и снижением антитромбиновой активности крови, а также увеличением концентрации фибриногена. Обычная медикаментозная терапия с включением бронхолитических и отхаркивающих средств не оказывала существенного влияния на антитромбиновую активность и клеточный гемостаз. Применение индуктотермии вызывало дальнейшее повышение свертывающего потенциала крови, причем по мере увеличения числа сеансов индуктотермии отрицательные сдвиги гемостаза нарастали.

Применение низкоинтенсивной магнитотерапии независимо от вида поля сопровождается однотиповыми изменениями гемокоагулирующего статуса больных БА, общая коагулирующая активность крови снижалась, о чём свидетельствовали достоверное снижение тромбин-тромбопластической активности крови, снижение секретерной функции тромбоцитов, их адгезивно-агрегационных и коагуляционных свойств.

А.Ф. Туев (1989) и Н.Ф.Корюкина (1990) сообщили об эффективном лечении БА переменным магнитным полем на грудную клетку и биологически активные точки.

Первые работы по магнитотерапии при хроническом обструктивном бронхите (ХОБ) выполнили Т.И. Сапунова (1977), К.В. Катаев (1980), М.М. Кужко (1983), Х.Б. Автуев с соавт.(1988).

Х.К. Кадвиров с соавт. (1989) сконструировал аппарат — соленоид на грудную клетку для лечения ХОБ. Полученные результаты позволили сделать заключение, что магнитотерапия при ХОБ дает выраженный положительный эффект, который проявляется в достоверном улучшении показателей функций внешнего дыхания, микроциркуляции, реологии крови, повышении уровня кортизола и его метаболитов по сравнению с традиционными медикаментозными методами лечения.

А.И. Крупенников (1992, 1993) провел сравнительную оценку эффективности индуктотермии и низкочастотной магнитотерапии аппаратами «Полюс-1» и «Полюс-2»: он установил, что магнитотерапия оказывает более щадящее адекватное действие на личную гемодинамику и нарушения гомеостаза больных ХОБ по сравнению с индуктотермией. Наиболее эффективно пульсирующее магнитное поле: улучшение получено у 76,3%, не изменилось у 23,7% больных.

Известно, что хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей обусловлены дефектом гуморального и клеточного иммунитета. М.А. Дудченко (1989) провел исследования и установил, что магнитотерапия у больных ХОБ позволяет влиять на показатели иммунологической реактивности организма.

Наши собственные исследования (ГВКГ им. Н.Н. Бурденко) иммунной функции организма у больных с лучевыми поражениями (облучение лимфатических узлов шеи, грудной клетки при злокачественных новообразованиях) И.В. Соножицкий, А.А. Ушаков, Ю.А. Родин (1995,1996) показали, что применение общей магнитотерапии позволяет нормализовать клеточный иммунитет уже в процессе лечения, а гуморальный нормализовать несколько позже.

Т.А. Ексарева (1987), В.М. Юрлов, Т.А. Ексарева, В.Ф.Долодаренко (1989) установили, что магнитотерапия у больных с ХОБ благотворно влияет на течение сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, что позволяет применять ее у лиц пожилого возраста.

Имеются немногочисленные работы по эффективному применению низкоинтенсивной магнитотерапии при воспалении легких, особенно затяжных его формах. Т.И. Сапунова (1977), Т.Л. Осетрова (1980), А.Г. Степанова (1981), А.И. Крупенников (1981, 1988), Р.Р. Иванова (1978), Р.Р. Иванова, В.Э. Колла (1979).

Проверенными исследованиями установлено, что к наиболее выраженным лечебным эффектам низкоинтенсивной магнитотерапии относятся: противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий, улучшающий кровообращение, микроциркуляцию, трофику, обмен веществ, метаболизм различных органов и систем организма, бронхолитические, гипокоагулирующие, стимулирующие процессы регенерации поврежденных тканей, проявляется иммуномодулирующее действие.

К противопоказаниям к магнитотерапии относятся: злокачественные новообразования; системные заболевания крови; кровотечения; лихорадочные состояния; ИБС с нарушениями сердечного ритма (например: мерцательная аритмия); имплантированный электростимулятор; беременность.

В настоящее время ОАО «Елатомский приборный завод», торговая марка ЕЛАМЕД, (г. Елатьма, Рязанская обл.) серийно выпускает магнитотерапевтический аппарат «Полимаг-01», который разрешен Министерством Здравоохранения РФ к лечебному применению и имеет сертификат качества. Аппарат прошел клинические испытания во многих лечебных учреждениях и получил положительную оценку.

Аппарат оснащен плоскими индукторами, позволяющими выполнять магнитотерапию как на отдельном участке тела, так и на весь организм в целом одновременно.

Аппарат генерирует четыре вида магнитного поля:

1. импульсное неподвижное;
2. импульсное «бегущее» по горизонтали слева направо или справа налево;
3. импульсное «бегущее» по вертикали от центра к периферии или от периферии к центру тела человека;
4. импульсное «бегущее» по диагонали (спирали) сверху — вниз или снизу – вверх с параметрами:
• частота следования магнитных импульсов от 1 Гц до 100 Гц;
• интенсивность магнитной индукции от 1 мТл до 25 мТл;
• форма магнитного поля переменная;
• воздействие на тело больного может осуществляться «N» или «S» полярностью индукторов.

Показания и методики выполнения процедур магнитотерапии на аппарате «Полимаг-01», данные в методических рекомендациях

В ГВКГ им Н.Н. Бурденко и Рязанской областной клинической больнице (медицинские соисполнители аппарата «Полимаг-01») оценивалась эффективность применения аппарата у больных с бронхолегочными заболеваниями.

Бронхиальная астма

Магнитотерапия (назначалась на фоне базовой медикаментозной терапии) аппаратом «Полимаг-01» была применена 48 больным (1 группа) БА легкой и средней степени тяжести заболевания в возрасте от 20 до 67 лет. Методика магнитотерапии: плоские индукторы в виде соленоида располагали на грудную клетку с захватом области надпочечников. Вид магнитного поля: «бегущая» правовращающаяся горизонталь вокруг грудной клетки. Частота импульсов 10 Гц, интенсивность магнитной индукции 10 мТл, продолжительность воздействия 10-20 минут, ежедневно, курс лечения 10-12 процедур.

Второй группе больных БА (27 больных) магнитотерапия была применена с помощью аппарата «Алимп». Индукторы располагали паравертебрально на грудную клетку с захватом области надпочечников. Вид магнитного поля: «бегущее» снизу вверх, частота магнитных импульсов 10 Гц, интенсивность магнитной индукции 10 мТл, продолжительность воздействия 10-20 минут, курс лечения 12 процедур.

Эффективность лечения оценивалась по следующим критериям: частота приступов удушья, выраженность одышки, продуктивность кашля, функция внешнего дыхания (пиковая скорость выдоха), аускультативная картина в легких; состояние реактивности организма оценивалась по тесту Л.Х. Гаркави (изменение процентного содержания клеточных элементов периферической крови).

После курса магнитотерапии у больных 1-й группы уменьшилась частота возникновения приступов удушья с 5-8 в сутки до 2-3-х в 68% случаев и в 12% приступы удушья прекратились полностью, по сравнению с 40% во 2-й группе. Уменьшился кашель и улучшилось отхождение мокроты при кашле у 73% больных в 1-й группе по сравнению с 46% во 2-й группе. Уменьшилась одышка при физической нагрузке у 70% в 1-й группе по сравнению с 62% во 2-й группе.

Улучшение аускультативной картины после магнитотерапии свидетельствовало об уменьшении бронхоспазма. Пикфлоуметрия проводилась в течении всего курса лечения до и после каждой процедуры. В результате лечения пиковая скорость выдоха, по сравнению с исходными данными, увеличилась в среднем значении со 150 до 380 у женщин и со 150 до 520 у мужчин. Нарастание времени задержки дыхания по пробам Штанге и Генча в 1-й группе отмечено в 78% по сравнению с 65% во 2-й группе. По данным ЭКГ-исследования, частоте сердечных сокращений и показателям артериального давления можно сделать вывод о хорошей переносимости больными магнитотерапии.

По тесту Л.Х. Гаркави реакции адаптации у 86% больных обеих групп выявлена спокойная и повышенная активация и у 14% — реакция стресса. После курса магнитотерапии реакция стресса и повышенной активации перешла в реакцию спокойной активации и реакцию тренировки в 92% в обоих группах.

Таким образом, при БА под влиянием магнитотерапии быстрее наступает регресс симптомов заболевания, улучшается дренажная функция бронхов, улучшается состояние вегетативной нервной системы, стимулируются адаптационные функции организма. Более выраженное бронхолитическое, противовоспалительное, противоотечное действие получено при магнитотерапии аппаратом «Полимаг-01», оказывающим непосредственное и опосредованное действие на бронхолегочную, вегетативную и эндокринную системы по сравнению с известным аппаратом «Алимп», действие которого ограничивается вегетативными ганглиями грудного отдела и надпочечникам, поэтому лечебный эффект несколько ниже у больных 2-й группы.

Обструктивный бронхит

Магнитотерапия аппаратом «Полимаг-01» была также применена у 38 больных ОБ в стадии обострения, воздействие осуществлялось двумя индукторами на грудную клетку и область надпочечников. Вид магнитного поля: «бегущее» по горизонтали правовращающееся, частота магнитных импульсов 100 Гц. Интенсивность магнитной индукции 20 мТл, продолжительность воздействия 15-20 минут, ежедневно, курс лечения 12 процедур. В Контрольную группу входило 27 больных ОБ, которым магнитотерапия не применялась, а ограничивались медикаментозным лечением (бронхолитики, антибактериальные препараты). Больные находились на лечении как в стационаре, так и в дневном стационаре поликлиники.

Магнитотерапию назначали через 2-3 дня после поступления больного в стационар.

По нашим данным, после курсовой магнитотерапии у 76,3% больных получен положительный эффект, выражающийся в улучшении общего самочувствия, уменьшении одышки при ходьбе и физической нагрузке, разжижении мокроты и ее более свободном отхождении при кашле, улучшении дренажной функции бронхов.

В группе больных ОБ, получавших только медикаментозное лечение, в этот же период времени похожий результат был получен у 60,7% больных, и в последующем требовался более длительный курс медикаментозной терапии.

Очаговая пневмония

Физические методы назначались только через неделю после поступления больного в стационар и назначения антибактериальной терапии.

После рентгенологического контроля, когда появились признаки рассасывания воспалительного инфильтрата в легких, в комплексное лечение включалась магнитотерапия, как наиболее щадящий метод физиотерапии. Плоский индуктор аппарата «Полимаг-01» располагали с двух сторон грудной клетки над пораженной долей легкого. Магнитное поле неподвижное, частота магнитных импульсов 10 Гц, интенсивность магнитной индукции 2-6 мТл, продолжительность воздействия 15-20 минут, ежедневно, курс лечения 8-10 процедур.

Под нашим наблюдением находилось 36 больных с очаговой пневмонией. После проведения курса магнитотерапии у всех больных, по данным рентгеноконтроля, наступило полное рассасывание воспалительного инфильтрата. По данным лабораторных исследований и аускультативной картине наступило полное выздоровление больных, причем на 3-4 дня раньше, чем у больных, которые получали только медикаментозное лечение.

Выводы

• метод низкоинтенсивной импульсной магнитной терапии аппаратом «Полимаг-01» высокоэффективен при лечении бронхолегочных заболеваний. При БА и ХОБ хороший лечебный эффект получен в 76,3% случаев, а при очаговой пневмонии выздоровление наступало на 3-5 дней раньше по сравнению с больными, получавшими только медикаментозною терапию;
• высокая эффективность магнитотерапии соленоида на грудную клетку у больных бронхолегочными заболеваниями обусловлена тем, что магнитное поле оказывает непосредственное и опосредованное воздействие на бронхолегочную, вегетативную, эндокринную (надпочечники) системы. Отчетливо проявляется противовоспалительное, противоотечное, бронхолитическое, иммуномодулирующее действие, улучшается дренажная функция бронхиального дерева;
• метод не вызывает образования эндогенного тепла, поэтому не является нагрузочным для сердечно-сосудистой системы; наоборот, оказывает положительное влияние на состояние сердечного и мозгового кровообращения у лиц пожилого возраста;
• метод может быть рекомендован для широкого внедрения в практику лечения бронхолегочных заболеваний в стационарах, поликлиниках и лечебно-профилактических учреждениях.

Источник: Сборник статей по применения аппарата ПОЛИМАГ-01

Скачать статью в электронном виде (DOC 0.06 MB)

Проблематика и возможности современной физиотерапии стали предметом вебинара «Инновационные технологии в физиотерапии», который организовала российская Ассоциация физиотерапии и реабилитации.

О физиологических и лечебных эффектах магнитных полей рассказал доцент СЗГМУ им. И. И. Мечникова (Россия), кандидат мед. наук Александр Максимов.

Физиотерапия

Магнитотерапия (МТ) — один из ключевых методов современной физиотерапии, эргономичный и эффективный, но его результаты проявляются не сразу. Для реализации местных эффектов требуется курс как минимум из 8–9 процедур.

Физиологические и лечебные эффекты магнитного поля (МП) делятся на центральные (нейротропные) и местные (очаговые). К центральным относятся седативный, гипотензивный и нейроэндокринный. На основных очаговых эффектах следует остановиться подробнее.

Трофический эффект

Курс из 10–15 процедур стимулирует репаративные процессы в очаге повреждения: травмы, язвы, раневого дефекта, перелома. В 15–30 раз увеличивается количество молодых делящихся клеток (остеобласты, хондробласты, фибробласты) и усиливается синтез основного вещества поврежденной ткани. При этом на 1,5–2 недели ускоряется заживление костных переломов, значительно раньше начинается рост грануляций и краевая эпителизация ран с замедленной репарацией, трофических язв, в т. ч. со вторичным бактериальным обсеменением.

При дегенеративно-дистрофических процессах замедляется их развитие, в очаге сохраняются жизнеспособные и делящиеся клетки.

В основе механизма трофического и репаративного действия лежит: 

• усиление синтеза белка в каждой клетке;

• активизация выработки АТФ в митохондриях (цикл Кребса);

• «омагничивание» воды.

Магнитное поле стимулирует деятельность такого фермента, как РНК-полимераза, фермент считывает информацию с ядерной ДНК, на рибосомах клетки активируется белковый синтез. Ускоряется транспорт электронов по цепи дыхательных ферментов в митохондриях. Итог — усиление выработки АТФ.

Магнитотерапия применяется при любых тканевых повреждениях, ушибах, травмах мягких тканей, переломах костей независимо от способа иммобилизации, даже при иммобилизации металлоостеосинтезом и/или скелетном вытяжении, если используются тракционно-дистракционные аппараты. МТ не противопоказана, так как все конструкции выполнены из цветных металлов.

Сосудорасширяющий эффект

Расширяются артерии мышечного типа, артериолы, усиливается пульсация дистальных артерий, раскрываются прекапиллярные сфинктеры. На 2 порядка усиливается микроциркуляция, повышается температура кожных покровов, усиливается образование коллатеральных артерий. Импульсное МП — чрезвычайно ценный фактор лечения. 

Механизм сосудистого действия МП основан на понижении чувствительности альфа-адренорецепторов артерий к катехоламинам. Происходит релаксация гладкой мускулатуры артерий, расширение просвета сосудов. Это состояние сосудистой стенки сохраняется в течение 3–5 месяцев после длительного курса, а значит является хорошей перспективой при облитерирующих заболеваниях артерий конечностей, синдроме Рейно, дисциркуляторной энцефалопатии.

Сосудистый эффект способствует трофическому. Реакция развивается постепенно, нужен курс 10–12 процедур. Накопительный эффект держится как минимум 3–4 месяца. Кратность проведения повторных курсов у больных с облитерирующими заболеваниями сосудов, дисциркуляторной энцефалопатией — 1 раз в 6–8 месяцев.

Влияние на гемокоагуляцию

Магнитотерапия снижает агрегацию тромбоцитов (обратимое угнетение циклооксигеназы тромбоцитов). Повышается содержание эндогенного гепарина в плазме крови и в тканях, понижается свертывающая активность крови. Эффект наступает не сразу, но он не столь отложен, как репаративный или сосудорасширяющий, наступает после 6–7 процедур и сохраняется в течение 2–3 недель. У пациентов, которые плохо переносят антикоагулянты непрямого действия, возможно их замещение МТ.

Гипокоагуляционное действие способствует сосудистому, налаживается ламинарный ток крови в артериальных сосудах и капиллярах, улучшается кровообращение в терминальных сосудах в области патологического очага. Особенно это важно в церебральном потоке, в венечных сосудах, поэтому пациентам старшего возраста с церебральными проблемами, дисциркуляторной энцефалопатией, стабильной стенокардией напряжения показана МТ.

Гипокоагуляционный эффект влияет на вены, препятствует внутрисосудистому пристеночному тромбообразованию. МТ применяется при тромбофлебите поверхностных и глубоких вен, варикозном расширении вен нижних конечностей, посттромбофлебитическом синдроме, варикозных язвах, геморрое.

Противовоспалительный эффект

При остром воспалении я все-таки выступаю за УВЧ-терапию. МТ также имеет противовоспалительный эффект, но потребуется курс из 8–10 процедур. В очаге воспаления уменьшается выработка провоспалительных фракций простогландинов Е и F, повышается выработка лизоцима, содержание эндогенного гепарина, увеличивается активность фагоцитирующих клеток, усиливается выработка иммуноглобулинов M и G. Противовоспалительному эффекту способствует активация микроциркуляции.

Применяется при рецидивах хронических воспалительных, воспалительно-аллергических заболеваний, подостром и вялотекущем остром воспалении. Противопоказанием является острое течение, гнойный экссудат. Достигнутый эффект сохраняется у больных с хронической рецидивирующей патологией 3–4 месяца. Противорецидивные курсы проводятся с интервалом 6 месяцев.

Противоаллергический эффект

Противоаллергическое действие МТ отмечается и у детей, и у взрослых. Стабилизирует мембраны эффекторных клеток  — мастоцитов, базофилов, которые во множестве представлены в коже и слизистых оболочках. Тучные клетки и базофилы вырабатывают и депонируют гистамин, брадикинин и другие медиаторы аллергии. При аллергической реакции немедленного типа происходит выброс медиаторов из клеток в интерстиций. МП стабилизирует мембраны мастоцитов и базофилов, препятствует дегрануляции клеток.  

МТ используется для лечения и профилактики вазомоторного ринита, бронхиальной астмы, атопических дерматитов, отека Квинке и др. Предсезонная профилактика поллинозов показана не ранее чем за 1,5–2 месяца.

Противоотечный эффект

Проявляется при острых травматических и воспалительных отеках — ситуативных, которые не связаны с дисфункцией сердечно-сосудистой системы. Значительное уменьшение и/или ликвидация отека происходит уже после 2–3 процедур. Грамотные специалисты назначают МТ сразу после иммобилизации отломков. Она проводится длительным курсом из 10–12 процедур. На первом этапе МП обеспечивает ликвидацию отека, на следующих — начало постепенного развития регенерации костной ткани, ускоренное заживление костного перелома.

Предполагаемые механизмы противоотечного действия — активация К/Nа-насоса, ускорение выведения натрия и воды из клетки.

Болеутоляющий эффект

Механизм болеутолящего действия МП также связан с активацией К/Nа-насоса в аксонах рецепторов всех видов чувствительности кожи. Происходит повышение трансмембранного потенциала покоя рецепторов, в особенности болевых, понижение их чувствительности. А ведь на каждый квадратный сантиметр кожи приходится порядка 70–90 болевых рецепторов!

Под воздействием МП понижается чувствительность тактильных рецепторов, развивается умеренный противозудный эффект.

---

В тему

Местная магнитотерапия широко применяется в белорусских медучреждениях. О практике Республиканской больницы спелеолечения в Солигорске рассказала «МВ» врач-рефлексотерапевт, физиотерапевт Инна Сущеня.

В комплексном восстановительном лечении пациентов с бронхиальной астмой, например, используется сочетание физиотерапевтических методов со спелеотерапией. Один из самых используемых — магнитотерапия.

Процедуры проводятся с помощью аппаратов АМТ, «Алмаг», «Униспок», «Фотоспок», «Сета-Д».

Аппараты генерируют различные виды магнитных полей низкой частоты: переменного, пульсирующего, бегущего и вращающегося. Основные показания для применения этих видов воздействия — хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, вазомоторные и аллергические риниты, риносинуситы, а также остеохондроз позвоночника с неврологическими проявлениями, заболевания опорно-двигательной системы, вегетососудистая дистония. Отмечен положительный эффект и при кожных болезнях — экземах, атопических дерматитах.

В больнице спелеолечения применяются различные методики воздействия с помощью переменного магнитного поля: на сегментарные зоны, проекции патологического очага, методики надвенной магнитотерапии и фотомагнитотерапии. А аппарат «Фотоспок» генерирует сочетанное воздействие светом и магнитным полем. Совмещение этих факторов усиливает противовоспалительный, обезболивающий и трофический эффект.

Методики общей (системной) магнитотерапии используются при нарушениях сна, тревожных расстройствах. Такие процедуры осуществляем с помощью аппарата «Униспок». С его же помощью может выполняться гемомагнитотерапия, терапия омагниченными растворами.

Применяются и методики высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии с помощью аппарата «Сета-Д». Миомагнитостимуляция показала высокую эффективность в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, остеоартрозов, которые часто являются сопутствующей патологией.

Магнитотерапия

Механизм действия

Суть метода заключается в магнитных полях, которые образуют магниты. Магнитный импульс проникает глубоко в ткань, стимулирует клеточный метаболизм. Магнитное поле способствует появлению слабых вихревых токов в жидкостной среде (организм состоит на 70-90% из воды). Вихревые токи достаточно слабые, но их сил достаточно для широкого воздействия на биохимические процессы.

Действие магнита на ткани организма:

• начало колебательных движений молекул, входящих в жидкостные среды;
• разрыв молекулярных связей с последующим выделением атомов водорода;
• изменение соотношения натрия и калия в крови;
• поляризация боковых цепей белковых структур;
• активное движение ионов и электронов по замкнутым траекториям;
• выстраивание атомов железа по оси эритроцита в связи с реакцией на магнит.

Изменения, происходящие в период процедуры, затрагивают эндокринную, кровеносную и лимфатическую системы. Для пациентов с хроническими заболеваниями коленных суставов магнитотерапия станет надежным средством избавления от болей и сохранения двигательной активности. Заметно снижается выраженность болевого синдрома, устраняется утренняя отечность сустава, хруст при сгибании/разгибании ноги.

Лечебные эффекты

Лечение суставов магнитотерапией является безопасной процедурой. В отличие от медикаментозной терапии, побочные действия отсутствуют. На больные суставы магнитное поле оказывает следующие лечебные эффекты:

• ускорение окислительно-восстановительных процессов;
• увеличение способности клеток транспортировать повышенное количество питательных компонентов;
• улучшение проводимости нервных импульсов;
• снижение проницаемости тканей (устранение отечности);
• снятие болевого синдрома и отека;
• улучшение кровоснабжения поврежденных тканей;
• улучшение обменных процессов в хрящах;
• предотвращение развития бактериальной флоры;
• поддержание местного иммунитета;
• понижение свертываемости крови (профилактика тромбообразования);
• повышение эффективности медикаментозной терапии.

Вылечить суставы одной магнитотерапией невозможно, можно лишь значительно снизить симптоматику. В комплексе с другими методами лечения применение магнита многократно усиливает обезболивающий, противовоспалительный и защитный эффект общей терапии.

Виды магнитотерапии

Виды магнитотерапии по области воздействия.

1. Локальная (местная). Магнитное поле действует исключительно на пораженный сустав.
2. Общая. Магнитное воздействие затрагивает весь организм или большую его часть.

Классификация процедур по частоте.

1. Переменное низкочастотное поле. Процедуру относят к категории сосудорасширяющих. Восстанавливает кровообращение благодаря расслаблению сосудистой мускулатуры.
2. Импульсное поле на максимально низких частотах. Купирует боль в первые несколько минут. Ликвидирует отечность, снимает воспаление, улучшает проведение нервных импульсов.
3. Высокочастотное поле. Вихревые токи нагревают ткани, повышают температуру на 2-4 градуса. В этот период активизируются белые клетки крови. В пораженной области восстанавливаются костные структуры, устраняется мышечный спазм. Начинают формироваться новые капилляры.
4. Постоянное поле. Улучшает микроциркуляцию крови. Устраняет воспалительные процессы, стимулируют процессы регенерации в тканях.

Для лечения коленных суставов (артрита, артроза, воспаления связок) используют локальный вид воздействия. Постоянное магнитное поле действует на сустав, ускоряет микроциркуляцию крови, активизирует защитные силы организма, устраняет воспалительные процессы и оказывает успокаивающий эффект.

Показания

Магнитотерапия при лечении заболеваний суставов оказывает действие на клеточном уровне. Об этом свидетельствует улучшение локального кровотока, снятие симптоматики. Методику практикуют с воспалительными и дегенеративными патологиями опорно-двигательной системы. Показания к сеансам:

• артриты и артрозы суставов;
• коксартроз тазобедренного сустава;
• киста Бейкера;
• дистрофический тендинит, тендовагинит;
• эпикондилит (плечевой, локтевой);
• бурситы, синовиты;
• атрофия мышечной ткани;
• ревматизм;
• заболевания позвоночника;
• невралгии;
• головные боли;
• подагра;
• ушибы, вывихи;
• перелом костей;
• другие заболевания суставов.

Также применение магнита дает положительную динамику при лечении головокружений, невропатии, бронхитах, нарушениях сна, синусите, полинейропатии, гипертонической болезни. Процедуру назначают после эндопротезирования коленного сустава.

Противопоказания

При назначении лечения магнитом доктор учитывает все диагнозы, которые имеются у пациента. Процедуры противопоказаны при:

• пониженном давлении;
• нарушении свертываемости крови;
• острых инфекциях;
• острых инфарктах любой локализации;
• 3 степени гипертонии (артериальное давление выше 180 мм рт. ст.);
• тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• наличии кардиостимулятора, металлических штифтов;
• гнойных процессах в организме;
• повышенной температуре тела;
• беременности и менструации;
• психических отклонениях;
• онкологических патологиях.

Соблюдение противопоказаний сводит к нулю побочные действия. У пациентов, которым противопоказано лечение магнитом, могут возникнуть повышенные объемы влияния и привести к нежелательным последствиям (вероятность развития гипоксии, дистрофических процессов).

Методики проведения

В ортопедии при лечении коленных суставов практикуют две методики проведения магнитотерапии.

1. Аппаратная магнитотерапия. Проводят с помощью специального аппарата локальной и общей магнитотерапии. Формируемые импульсные магнитные поля могут различаться интенсивностью и конфигурацией. Охватывает обширные участки тела больного. Эффективность лечение высокая благодаря воздействию на микроциркуляторное русло всего организма. Действие при аппаратной методике комплексное: гипотензивное, обезболивающее, противоотечное, стимулирующее, защитное, седативное.
2. Использование магнитного наколенника. Портативный способ процедуры. Лечебные пояса различных конфигураций оснащены несколькими магнитами с постоянным действием. Воздействие электромагнитных волн происходит так же, как при аппаратном методе. Эффект при портативной методике наступает немного позже. Тепло, проникающее от магнитных вставок, улучшает расщепление лекарственных компонентов и обеспечивает их проникновение вглубь тканей. Наколенник действует на рефлекторные точки: снижает утомляемость, повышает местный иммунитет.

Аппаратную методику проводят только в специализированных кабинетах. Портативный способ можно практиковать дома, но только после консультации с доктором.

Этапы проведения процедуры

Особой подготовки не требуется. Перед магнитотерапией больному рекомендуют снять с себя предметы и металла, украшения. Для лучшего действия магнита выпить стакан воды.

Процедуру проводят в амбулаторных условиях.

Порядок проведения аппаратной магнитотерапии в условиях физиокабинета.

1. Укладывание пациента на кушетку.
2. Определение проблемных зон, фиксирование на них источника магнитного поля.
3. Установка индивидуальной программы.
4. Включение магнитного поля, которое способно проникать вглубь тканей до 4 см.

Продолжительность манипуляции и число сеансов варьируется в зависимости от тяжести патологии.

Этапы проведения при использовании магнитного наколенника.

1. Смачивание центральной части наколенника в воде.
2. Накладывание медицинского магнита и фиксация его на больном суставе.
3. Действие магнита (происходит через 15 минут после смачивания).

Правила проведения процедур:

• крайне не рекомендуется делать физиолечение натощак;
• противопоказано употребление алкогольных напитков, особенно незадолго до процедуры;
• процедуру следует выполнять приблизительно в одно и то же время суток с целью поддержания биологического ритма;
• магнитотерапия разрешена при наличии металлических конструкций, установленных для совмещения костных обломков;
• строгий учет противопоказаний.

После проведения сеанса пациенту рекомендуют отдохнуть в течение 20 минут, а также избегать переохлаждений.

Сочетание лазера с другими видами лечения

Совместное применение нескольких физиотерапевтических методов усиливает воздействие на пораженные области в организме и помогает привести в норму равновесие, утраченное в период болезни. Терапевтический эффект двух физиопроцедур может суммироваться, быть дополнением друг к другу. Комплекс сеансов подбирают с учетом стадии диагноза, самочувствия пациента и его индивидуальных особенностей.

При борьбе с заболеваниями опорно-двигательного аппарата физиотерапевтическими методами используют следующие методы одновременного проведения манипуляций:

• сочетание – на патологическую зону воздействуют сразу несколько факторов;
• поэтапный – лечебные процедуры делают этапами;
• последовательный – следующую физиопроцедуру проводят через определенное время после предыдущей;
• комплексный – при повреждениях коленных суставов магнитотерапию и иные физиотерапевтические процедуры делают в комплексе с медикаментозной терапией.

Методы лечения, с которыми можно сочетать магнитотерапию:

• медикаментозная терапия;
• электрофорез;
• электросон;
• ультразвуковая терапия;
• лазеротерапия;
• УФО;
• массаж и мануальная терапия;
• ЛФК;
• ношение фиксирующих элементов (гипс, корсеты).

В числе медикаментозных средств при лечении суставов и позвоночника используют анестетики, хондропротекторы, НПВС, гормоны, гомеопатические препараты. Вопрос о сочетании нескольких видов лечения решает врач. Для максимальной пользы физиотерапевтических процедур следует соблюдать все рекомендации.

Как проводится терапия?

Сеансы магнитотерапии рекомендуется проводить в физиотерапевтических кабинетах, оснащенных специальным оборудованием. Доктор отрегулирует продолжительность и мощность воздействия индивидуально для каждого пациента.

Лечение магнитом безболезненное. Пациент может ощущать легкое покалывание, тепло и незначительную вибрацию. Длительность одной процедуры составляет от 15 до 60 минут. Интервал проведения – 2-3 раза в неделю. Облегчение больной ощущает уже после 2-3 процедур, но для достижения стойкого эффекта требуется 10-15 сеансов.

Независимо от методики проведения, данный физиотерапевтический метод обладает массой преимуществ:

• мягкое и безболезненное воздействие на патологический очаг;
• эффективность (положительный эффект наблюдается более чем у 90% больных заболеваниями опорно-двигательной системы);
• безопасность и универсальность манипуляций;
• возможность проведения в клинике и в домашних условиях;
• отсутствие побочных действий, негативных эффектов на другие органы и ткани;
• прилив сил, улучшение общего самочувствия, повышение качества жизни;
• ускорение выздоровления, сокращение восстановления после травм;
• возможность совмещения с другими методами лечения заболеваний суставов;
• отсутствие необходимости снятия гипса, корсетов, других фиксирующих элементов;
• комплексное воздействие на ткани.

Магнитотерапия – современный метод физиотерапевтический метод, результат от которого не заставит долго ждать. Устраните боль, улучшите подвижность и общее самочувствие быстро и безболезненно!

Цены

Услуги	Цена	Записаться
Консультация врача ортопеда	2000 руб 3000 руб

Расскажите о нас друзьям