Мануал лекарство от цистита отзывы

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00

Монурал при цистите — эффективное и безопасное средство или нет?

Несмотря на многообразие антибиотиков, проблема лечения острого и хронического цистита до сих пор вызывает сложности. Это связано с частыми рецидивами воспаления, нечувствительностью возбудителей к применяемым препаратам, склонностью пациентов к самолечению. Одним из наиболее перспективных и часто назначаемых является препарат Монурал — антибиотик группы макролидов фосфомицин, который способен уничтожать большинство бактерий, вызывающих цистит.

Лечение цистита Монуралом неизменно вызывает у пациентов множество вопросов, самые популярные из которых мы рассмотрим в этой статье.

Почему Монурал принимают всего 1 раз, а не курсом?

Фармакокинетические свойства фосфомицина резко отличаются от других антибиотиков, которые используют при цистите. Однократный прием лекарства позволяет достичь такой концентрации антибиотика в моче, которая будет губительной для 99% уропатогенных бактерий. Минимальные терапевтические концентрации препарата сохраняются в моче на протяжении 1-2 суток, чего вполне достаточно для борьбы с причиной цистита.

Монурал не помог — что делать?

Многие пациенты считают Монурал “волшебным” средством, которое должно моментально избавить их от цистита, однако на практике это не так. Если после приема антибиотика симптомы не исчезают, это значит, что возбудитель цистита имеет устойчивость к фосфомицину, либо не входит в спектр антибактериального действия этого медикамента. В такой ситуации необходима повторная консультация врача, который подберет противомикробный препарат из другой группы.

Какие побочные эффекты бывают после Монурала?

Самым частым нежелательным последствием лечения являются желудочно-кишечные симптомы: тошнота, дискомфорт в животе, диарея. Расстройство кишечника после однократного применения лекарства может длиться до недели. Неприятные последствия связаны с тем, что антибиотик подавляет активность полезной кишечной микрофлоры и вызывает дисбактериоз.

Намного реже прием к фосфомицина сопровождается аллергическими реакциями: кожными высыпаниями и зудом.

Почему цистит рецидивирует после приема Монурала?

Чаще всего рецидивы связаны с неправильным подбором антибиотика, когда женщина покупает Монурал без консультации врача. Частые обострения болезни также могут быть спровоцированы гипермобильностью уретры, посткоитальным циститом, переохлаждением, неправильной интимной гигиеной и рядом других факторов. Чтобы разобраться в причинах развития хронического рецидивирующего цистита и подобрать правильное лечение, потребуется расширенное обследование у уролога.

Регулярный прием Монурала для купирования обострений цистита — это неверная тактика, которая лишь усугубляет имеющуюся патологию и способствует учащению рецидивов.

Не опасно ли пить Монурал при беременности?

Монурал — один из немногих антибиотиков, разрешенных к использованию у беременных и кормящих женщин, которые имеют проявления цистита или бессимптомную бактериурию. Его рекомендуют по строгим показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода. Назначение такого лекарства проводится урологом совместно с гинекологом после тщательной оценки состояния беременной женщины.

Если врач назначил лекарство, его обязательно необходимо принять. Отказ от использования антибиотика из-за страха навредить плоду чреват ухудшением состояния женщины и развитием тяжелых осложнений беременности.

Можно ли применять Монурал без консультации врача?

Как и другие антибиотики, фосфомицин используется только по назначению врача. Перед выпиской рецепта на Монурал уролог проводит сбор анамнеза и осмотр, назначает необходимые методы инструментальной и лабораторной диагностики. Если игнорировать поход к специалисту и заниматься самолечением, есть риск перехода заболевания в хроническую рецидивирующую форму, которая сложно поддается лечению и существенно ухудшает качество жизни.

Подводный камень самолечения Монуралом — развитие лекарственной устойчивости у бактерий, которые вызывают цистит. В будущем такому пациенту будет очень сложно подобрать лечение поскольку антибиотики других групп тоже не дадут ожидаемого терапевтического эффекта.

Чтобы избежать таких последствий, при симптомах цистита рекомендуется как можно быстрее посетить врача. В ID-Clinic вы можете получить консультацию уролога онлайн или офлайн в удобное для себя время.

Состав

Порошок для приготовления раствора для внутреннего и парентерального введения, содержащий 500 мг (0,5 г) или 1000 мг (1 г) активного вещества — фосфомицина в виде трометамол фосфомицина.

Форма выпуска

Флаконы по 0,5 г или 1 г фосфомицина.

Одна упаковка содержит 1, 10 или 50 флаконов.

Фармакологическое действие

Антибактериальное и бактерицидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фосфомицин (Fosfomycin) является антибактериальным лекарственным средством с довольно широким спектром действия. Воздействует на большинство грамотрицательных микроорганизмов и грамположительных микроорганизмов, таких как энтерококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы, протеи, псевдомонады, а также ряда прочих возбудителей.

Механизм действия препарата связан с угнетением начального этапа репликации пептидогликана бактериальных стенок клетки.

Пероральное применение

При внутреннем приеме быстро всасывается в ЖКТ, распадаясь на фосфомицин, являющийся активным веществом препарат и трометамол, который не активен.

Биологическая активность при приеме однократной дозы 3 г составляет — 34-65%.

TCmax равняется – 120-150 минут, Cmax — 22-32 мг/л.

Не подвергается метаболизму и не связывается с белками плазмы.

На 90% выводится в неизмененном виде с мочой и примерно на 10% с калом.

Период полувыведения приблизительно 4 часа, при КК меньше 80 мл/мин данный период несколько увеличивается.

Парентеральное применение

При введение внутривенно Сmax равняется — 74-87,3 мкг/мл, тогда как TСmax в два раза короче, чем при внутримышечном введении препарата.

В мокроте Сmax составляет — 7 мкг/мл, TСmax – 180 минут.

С белками крови связывается на 2,16%.

Обладает хорошей проникающей способностью в различные ткани организма и жидкости.

Не поддается процессам метаболизма.

Период полувыведения после внутривенной инъекции – 1,5-1,7 часов.

В неизмененном виде выводится с мочой.

Показания к применению

Пероральное применение препарата показано при инфекционных патологиях мочевыводящих путей, которые были вызваны чувствительными к фосфомицину микроорганизмами:

• рецидивирующий и острый цистит;
• неспецифический уретрит бактериальной этиологии;
• массивная бактериурия, протекающая без видимых симптомов (у беременных);
• профилактика и терапия инфекционных заболеваний при проведении трансуретральных исследований и хирургических операций.

Парентеральное введение рекомендуют для терапии инфекционных заболеваний различной локализации, которые были вызваны чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, в том числе с множественной фармакологической резистентностью:

• септицемия;
• бронхиолит;
• хроническая и острая пневмония;
• пиоторакс;
• цистит;
• перитонит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• пиелонефрит;
• аднексит;
• бартолинит;
• гнойный плеврит и абсцедирующая пневмония;
• параметрит;
• инфекции малого таза.

При тяжелом течении заболеваний применяют комбинированную терапию с другими антибиотиками (как правило, с бета-лактамными).

Противопоказания

• период беременности;
• гиперчувствительность пациента к компонентам лекарства.

Побочные действия

При пероральном применении:

• Нервная система: головокружение, слабость, инсомния, мигрень, головная боль, сонливость, парестезия, нервозность, недомогание.
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диспепсия, диарея, сухость во рту, запор, метеоризм, анорексия, рвота.
• Другие: вагинит, дисменорея, ринит, фарингит, боль в животе, гриппоподобный синдром, нелокализованные болевые ощущения, боль в спине, сыпь на кожных покровах, лихорадка, зуд, гематурия, дизурия, лимфаденопатия, миалгия, нарушения в менструальном цикле.

При парентеральном применении:

• Нервная система: парестезия, головная боль, головокружение, при введении высоких доз – судороги.
• Сердечно-сосудистая и кровеносная системы: панцитопения, болезненность по ходу вен, ощущение дискомфорта за грудиной, анемия, сердцебиение, ощущение сдавливания грудной клетки,  гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, флебит, эозинофилия, агранулоцитоз.
• Желудочно-кишечный тракт: нарушение функции печени (в том числе повышение активности ЛДГ, АСТ, АЛТ, ЩФ), гипербилирубинемия, рвота, желтуха, тошнота, анорексия, диарея, псевдомембранозный колит, абдоминальная боль.
• Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, эритема, анафилактический шок.
• Другие: болезненность в месте инъекции, экзантема, бронхоспазм, кашель, нарушение функции почек, протеинурия, повышение/снижение содержания Na+ и K+, лихорадка, периферические отеки, чувство жажды, инфильтрат в месте внутримышечного введения.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Для лекарственного средства Фосфомицин инструкция по применению предполагает пероральный прием, а также внутривенное и внутримышечное введение.

Режим дозировки препарата подбирается индивидуально; все зависит от тяжести заболевания, а также от течения болезни.

Для внутреннего применения

Пероральный прием данного лекарства осуществляют за 2 часа или через 2 часа после еды, желательно в вечернее время.

В остром периоде заболевания разовая суточная доза препарата обычно составляет 3 г Фосфомицина для взрослых пациентов и 2 г для пациентов детского возраста.

При хроническом течении заболевания взрослым пациентам и пациентам пожилого возраста рекомендуют суточную дозу, составляющую 6 г с приемом через день.

С целью профилактики инфекционных осложнений мочевыводящих путей при проведении диагностических процедур и хирургических операций назначают 3 г препарата внутрь за 3 часа до предполагаемой процедуры или вмешательства, а также 3 г через 24 часа после их проведения.

Диагностированная почечная недостаточность предполагает увеличение интервалов между приемами Фосфомицина и снижение его дозы.

Для внутривенного применения

Инструкция к применению определяет среднюю дозу Фосфомицина для взрослых пациентов, составляющую 70 мг на килограмм веса. Как правило, суточная доза препарата для взрослых варьирует от 2-х до 4-х г. Лекарственное средство вводят каждые 6-8 часов.

Для пациентов детского возраста суточная внутривенная доза составляет 100-200 мг на килограмм массы тела, разделенная на 2 введения в день. Курс терапии от 7-ми до 10-ти суток.

Для внутримышечного применения

Обычно суточная доза Фосфомицина составляет 4 г, разбитая на две инъекции с интервалом в 2 часа. Альтернативное введение допускает две одновременные инъекции по 2 г препарата, осуществляемые в разные ягодицы.

Для инфузионного применения

Рекомендуемую дозу препарата (1-4 г) растворяют в 100-500 мл воды для инъекций и вводят на протяжении 60-120 минут.

Для внутривенного струйного применения

Доза Фосфомицина (1-2 г) разводится в 20 мл воды д/ин. или в 5% растворе декстрозы и разделяется на 2-4 инъекции, проводимые на протяжении 5-ти минут.

Передозировка

При случайной передозировке Фосфомицином возможно усиление его побочных эффектов.

Показана симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Лекарственное средство Метоклопрамид снижает концентрацию фосфомицина в сыворотке крови и моче.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

24 месяца.

Аналоги Фосфомицина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Фосфомицина представлены следующими препаратами:

• Гексаметилентетрамин;
• Диксин;
• Зивокс;
• Кирин;
• Кубицин;
• Нитроксолин;
• Сангвиритин;
• Амизолид и т.д.

Синонимы

Синонимами препарата являются:

• Урофосфабол;
• Монурил;
• Монурал.

Детям

Назначается детям в рекомендованных дозах.

Новорожденным

Может быть применен только в крайнем случае, в минимальных дозах и под строгим контролем лечащего врача.

С алкоголем

Не рекомендуют прием напитков содержащих алкоголь во время терапии препаратом Фосфомицин.

С антибиотиками

При тяжелых заболеваниях назначают комбинированную терапию Фосфомицином и другими антибиотиками (как правило, бета-лактамными).

При беременности и лактации

Противопоказано применение во время беременности.

В период лактации возможно применение только при крайней необходимости.

Отзывы о Фосфомицине

Отзывы о препарате Фосфомицин (Fosfomycin) отмечают его высокую эффективность и быстроту фармакологического действия, в особенности при терапии инфекционных заболеваний мочевыводящей системы.

Цена Фосфомицина, где купить

На данное время приобретение препарата Фосфомицин российского производства представляет некоторую проблему.

Предположительно цена Фосфомицина трометамола, как и цена Фосфомицина натрия должна быть в одном ряду с его синонимом – Монуралом, стоимость которого в России составляет от 310 рублей (2г №1) до 370 рублей (3 г №1).

Цена Монурала в Украине колеблется на уровне 200 гривен.

Монурал

МНН: Фосфомицин

Производитель: Замбон Свитцерланд Лтд.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Fosfomycin

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№016799

Информация о регистрации в РК:
12.08.2020 — 12.08.2030

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
2 176.38 KZT

• Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Монурал

Международное непатентованное название

Фосфомицин

Лекарственная форма

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г

Состав

1 пакетик содержит:

активное вещество — фосфомицина трометамола 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина),

вспомогательные вещества: сахароза, сахарин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый

Описание

Гранулированный порошок белого цвета с характерным запахом мандаринового ароматизатора

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты прочие. Фосфомицин.

Код АТХ J01XX01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фосфомицина трометамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой дозы составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа (tmax) после приема и составляет 22-32 мкг/мл (Cmax). Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.

Фосфомицина трометамол не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме Монурала в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л) на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозный курс лечения.

Фосфомицин на 90% выводится почками в неизмененном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина > 80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Фармакодинамика

Активный ингредиент Монурала – фосфомицина трометамол – антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Монурал обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Показания к применению

Монурал применяется для лечения следующих инфекции, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к фосфомицину:

— острые и неосложненные инфекции мочевыводящих путей

— бессимптомная бактериурия

— профилактика инфекции мочевыводящих путей при проведении хирургических вмешательств и диагностических исследовании на нижних отделах мочевыводящих путей (например, ТУР)

Способ применения и дозы

Взрослым назначают по 1 пакетику (3 г) 1 раз в день.

Гранулы растворяют в стакане воды или другой безалкогольной жидкости и используют сразу же после приготовления. Монурал принимают внутрь 1 раз в сутки натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Курс лечения составляет 1 день. В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакетик через 24 часа.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал по 1 пакетику за 3 часа до и через 24 часа после вмешательства.

Побочные действия

Часто (> 1/100 до < 1/10)

— вульвовагинит

— головная боль, головокружение

— диарея, тошнота, диспепсия

Редко (> 1/1000 до <1/100)

— тахикардия

— парестезии

— боль в животе, рвота

— сыпь, крапивница, зуд

— астения

Не известно

— анафилактический шок, аллергические реакции

— гипотония

— астма

— отек Квинке

— псевдомембранозный колит

Противопоказания

— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 10 мл/мин)

— гемодиализ

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение метоклопрамида, антацидов или солей кальция вызывает значительное снижение терапевтически эффективной концентрации фосфомицина в плазме и моче. Как следствие, эти препараты должны применяться с интервалом во времени (около 2 — 3 часов). Другие лекарства, повышающие желудочно-кишечную моторику, могут вызвать аналогичные эффекты.

Особые указания

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, препарат необходимо применять за 2 часа до или после еды.

При применении препарата необходимо руководствоваться официальными рекомендациями по надлежащему использованию антибактериальных препаратов, в частности для предотвращения развития устойчивости к антибиотикам.

Начало тяжелой и непроходящей диареи во время или после лечения антибиотиками может быть симптомом антибиотико-ассоциированного колита. Наиболее серьезной формой его является псевдомембранозный колит, лечение которого должно быть начато незамедлительно. В некоторых случаях требуется назначение адекватной терапии. Применение противоперистальтических препаратов является противопоказанием при этой клинической картине.

Монурал содержит сахарозу. Пациенты с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахарозо-изомальтазной недостаточностью не должны применять этот лекарственный препарат.

Дети

Поскольку опыт применения препарата Монурал у детей ограничен из-за его высокой дозировки, не подходящей для детей и подростков с массой тела менее 50 кг, Монурал не должен применяться в этой возрастной группе.

Беременность и период лактации

Данные ограниченного числа исследованных беременностей не показывают нежелательных воздействий на беременность, плод или на здоровье новорожденного.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного средства, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: вестибулярная дисфункция, нарушение слуха, металлический привкус и общее изменение вкусовых ощущений.

Лечение: прием жидкости внутрь с целью увеличения диуреза. Симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

8 г препарата помещают в четырехслойные ламинированные пакетики.

По 1 пакетику вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Замбон Свитцерланд Лтд.,

Виа Индустриа 13, СН-6814 Кадемпино, Швейцария

Владелец регистрационного удостоверения

Замбон С.П.А., Италия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «ВИВА ФАРМ»,

ул. 2-я Остроумова, 33, 050030, г. Алматы, Республика Казахстан

тел.: +7 727 383 74 63, факс: +7 727 383 74 56, e-mail: pv@vivapharm.kz

173233701477976410_ru.doc	55 кб
274787781477977609_kz.doc	64.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря – цистит – встречается у 35% людей в возрасте младше 45 лет. Чаще всего с проблемой цистита сталкиваются женщины из-за особенностей строения женской мочеполовой системы.  Болезнь является следствием активизации патогенной или условно-патогенной микрофлоры, поэтому цель терапии направлена на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Одним из препаратов, которые эффективно справляются с этой задачей, является лекарство «Монурал».

Врачи часто назначают препарат «Монурал» для лечения цистита и других болезней мочевыделительной системы. И это неудивительно. Лекарство зарекомендовало себя как эффективное и относительно безопасное средство, которое назначают даже детям и беременным женщинам. Главное преимущество антибиотика от цистита «Монурал» по сравнению с другими антибактериальными препаратами – его не нужно принимать длительно, а значит степень негативного воздействия на организм невысока. Курс лечения длится всего 1 день!

Лекарство производится только в форме порошка – гранул для приготовления лекарственного раствора. Таблеток «Монурал» нет. Перед применением порошок от цистита «Монурал» нужно растворить в воде – и лекарство готово к употреблению.

Состав и действие «Монурала»

Главное действующее вещество «Монурала» – фосфомицин. Оно относится к классу антибактериальных средств. 

Как действует «Монурал»? После приёма лекарство практически сразу попадает в кровоток. Предельная концентрация активного вещества в крови отмечается через пару часов. Фосфомицин обладает хорошим бактерицидным эффектом. Он способствует разрушению клеточной стенки бактерий и мешает патогенным микроорганизмам полноценно усваивать питательные вещества. Это останавливает их размножение и рост. В результате наступает их гибель. 

Лекарство от цистита «Монурал» эффективно справляется со стрептококковой, стафилококковой инфекцией, клебсиелами, гемофильной палочкой, энтерококками и другими грамотрицательными и грамположительными бактериями. Многие пациенты считают «Монурал» «волшебной» таблеткой от цистита и очень удивляются, если при приёме лекарства симптомы не исчезают, и препарат не помогает. Всё очень просто: значит возбудителем воспалительного процесса были бактерии, которые являются нечувствительными к фосфомицину, и они не входят в спектр действия лекарства. Препарат от цистита «Монурал» так же не работает, если болезнь вызвана вирусами и грибками. Против вирусной или грибковой микрофлоры антибиотики бессильны.

Что лечит «Монурал»?

Показаниями к применению «Монурала» являются следующие диагнозы и состояния:

• Острый цистит, вызванный бактериальной микрофлорой

• Рецидивирующий цистит

• Бактериальный неспецифический уретрит: «Монурал» при уретрите отлично справляется с воспалением в стенках уретры

• Присутствие бактерий в моче у беременных женщин

• Инфекционные осложнения мочевыводящих путей после хирургических вмешательств

• В качестве средства профилактики перед проведением операций на органах мочеполового аппарата и трансуретральных диагностических исследований, когда существует высокий риск инфицирования. 

Список показаний «Монурала» этим перечнем, указанным в инструкции к препарату, не ограничивается. Урологи часто назначают «Монурал» при простатите, чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса на другие органы. Также врач может назначить «Монурал» при пиелонефрите (неосложнённом).

Принимать «Монурал» при хроническом цистите не стоит. При хроническом воспалении лекарство не приносит желаемого эффекта. Применение у женщин «Монурала» от молочницы также не оправдано. Молочница (или кандидоз) – это грибковое заболевание. «Монурал» действует только на бактерии. Но применение «Монурала» при цистите может сопровождаться кандидозом. Молочница в этом случае — побочное действие «Монурала», так как воздействуя на бактерии, лекарство нарушает бактерицидный фон влагалища.

Как принимать «Монурал»

Как пить «Монурал» при цистите, подробно описано в аннотации к лекарству.

Способ применения «Монурала» и дозы: 

• взрослым следует принимать внутрь 1 пакетик (3 г) в день натощак или по прошествии пары часов после приёма пищи

• детям старше 5 лет – 2 г препарата разово. 

Но сначала нужно сходить в туалет. 

Длительность приёма — 1 день. При тяжёлых заболеваниях через сутки нужно принять ещё 1 пакетик. 

Опыт применения лекарства у детей до 5 лет ограничен из-за не подходящей дозировки, поэтому «Монурал» не применяется в этой возрастной группе.

Однократного приёма лекарства хватает, чтобы добиться такой концентрации фосфомицина в моче, от которого гибнет большинство болезнетворных микроорганизмов. Необходимая концентрация лекарства сохраняется в мочевыделительной системе ещё 2-3 дня после приёма.

Как взаимодействует с другими средствами

• «Монурал» может снижать эффективность БЦЖ вакцины, холерной и живой тифозной вакцины. 

• Препарат усиливает всасываемость и эффект дигоксина. Одновременный прием этих средств возможен под наблюдением врача.

• Может снижать эффективность оральных контрацептивов.

• Одновременный прием метоклопрамида приводит к снижению биодоступности фосфомицина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Приём «Монурала» при беременности и в период грудного вскармливания разрешён, если терапевтический эффект для женщины выше возможных рисков. Перед тем, как применять «Монурал», женщинам в положении и кормящим женщинам нужно проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам лекарства

• Тяжёлая почечная недостаточность

• Детский возраст до 5 лет

Побочные действия

При приеме препарата иногда наблюдаются временные нежелательные эффекты, такие как:

• Расстройства со стороны ЖКТ (дискомфорт в желудке, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита)

• Головная боль

• Симптомы вагинита

• Сыпь на коже и другие аллергические реакции

Аналоги

Аналогами «Монурала», имеющими в составе тот же активный компонент, являются лекарства «Цисторал», «Фортераз», «Урофосфобол».

Средствами, обладающие тем же действием, но имеющими другой состав, являются: «Доксициклин», «Амизолид», «Нолицин». Эти препараты назначаются, если возбудители болезни устойчивы к антибиотику «Монурал», или при приёме последнего отмечаются нежелательные эффекты.

Как заказать

В нашей интернет-аптеке всегда в наличии препарат «Монурал» по выгодной стоимости. Ведь цены на нашем сайте ниже, чем в обычных аптеках. 

Заказать лекарство очень просто:

• Поместите препарат в корзину

• Оставьте свои контактные данные

• Заберите заказ в удобной аптеке сети

Нужна помощь с оформлением заказа или выбором препарата? Напишите в чат нашему фармацевту и получите быстрый, профессиональный ответ.