Мануал при боли в спине

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

• Техники проработки мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
• Суставная техника.
• Специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.
• Телесно-ориентированная терапия – врач добивается максимального расслабления пациента.
• Работа с костями черепа, крестцом, шейным отделом позвоночника.
• Висцеральная терапия – проработка внутренних органов.

Содержание статьи:

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Мануальная терапия — это способ лечения только руками. Методика развивалась на протяжении 150 лет, поэтому врачи разработали множество техник:

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мягкая техника — улучшает тонус мышц, снимает боль, напряжение, лечит связки. Резкие движения отсутствуют. Связки и мышцы становятся более подвижными.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

• акупунктура;
• акупрессура;
• краниосакральная терапия;
• миофасциальный релиз;
• прикладная кинезиология;
• шиацу;
• лимфодренаж.

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения. У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова. Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

1. Снимает мышечные спазмы. Они возникают, когда позвонок, который выпятился, зажимает нервный корешок. При расслаблении спазмированных мышц почти полностью уходит боль.
2. Стимулирует обменные процессы в хрящах. Это происходит за счет улучшения лимфо- и кровотока вокруг пострадавшего диска.
3. Растягивает сухожилия и связки, увеличивая подвижность отдела позвоночника, в котором есть протрузия.
4. Вправляет выпячивание. Но только если оно произошло недавно. Если болезнь запущена, то методами мануальной терапии положение не исправить.

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При остеохондрозе

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

• форсированные движения, чтобы восстановить суставы;
• релаксирующий массаж, чтобы снять напряжение и мышечные боли;
• вытяжение для снятия спазмов и нормализации обменных процессов и кровообращения.

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

• позволяет лечить остеохондроз любых отделов позвоночника;
• полностью безопасен, позволяет избежать операции и отменяет медикаменты;
• безболезненный – только расслабление и комфорт;
• воздействует на организм в целом, укрепляет, оздоравливает;
• очень эффективный – положительный эффект в большинстве случаев достигается за короткий промежуток времени.

При грыже

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

• Лучше циркулирует кровь в мышцах, которые теперь эффективнее поддерживают позвоночник;
• Хрящи лучше питаются кислородом, коллагеном, жидкостями;
• Улучшается регенерация и восстанавливается положение позвоночника;
• Нормализуется обмен веществ в организме;
• Дает возможность избежать операции, снижает дозу препаратов или вообще позволяет отказаться от них;
• Улучшения наступают уже после первого сеанса.

При кифозе

Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

• любые злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
• любой туберкулез;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит;
• 3-4 степень нестабильности позвонков;
• инсульт спинного мозга;
• менингит;
• тромбоз позвоночных артерий;
• психические расстройства;
• инфаркт;
• последние стадии остеопороза, когда очень хрупкие кости.

Относительные:

• свежая травма;
• состояние после операции на позвоночнике;
• перелом;
• декомпенсированные болезни внутренних органов.

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Недостатком же является то, что мануальная терапия – тонкая наука. Буквально одно неверное движение может привести к фатальным последствиям. Поэтому надо выбирать хорошего врача, с образованием, специальным сертификатом и рекомендациями.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

• переломы позвоночных отростков;
• переломы ребер;
• излишняя подвижность позвоночника;
• отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
• разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
• мигрени;
• боли в пояснице;
• снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

1. После процедуры 15 минут посидите, отдохните.
2. Тепло одевайтесь после мануальной терапии, особенно берегите шею в холодное время года. Из-за перепада температуры может случиться обморок.
3. Обязательно скажите врачу, если почувствовали резкую боль в той области, на которую было воздействие.
4. Нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванную.
5. Не рекомендуется водить автомобиль после сеанса.
6. Нельзя совершать резких движений, широко размахивать руками.

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

Боль в спине, шее, частые головные боли, скованность и ограниченность движений — такие симптомы болезней и нарушений костно-мышечной системы испытывает 41% населения земли, в независимости от возраста. Кто-то идет на массаж, кто-то принимает лекарственные препараты, но большинство ничего не делает, в надежде, что само пройдет. Не пройдет…

 На сегодняшний день самым действенный способ победить боль и скованность в спине и шее,  это проведение сеансов  мануальной  терапии. Преимуществом и отличительной чертой от других методов лечения является  то, что мануальная терапия воздействует на первопричину заболевания, а не просто снимает симптомы на короткий срок.
До середины 90-х годов прошлого века мануальная терапия считалась одним из методов народной медицины, но на данный момент, это полноценный метод лечения, принятый всемирной организацией здравоохранения.

В мануальной терапии используют только руки, применяют мягкие практики и методы,  направленные на  достижение максимального эффективного результата.

Какие преимущества мануальной терапии?

Основной задачей мануальной терапии позвоночника является устранение  боли и восстановление мышц. Благодаря этому виду лечения, повышается подвижность позвонков и суставов, укрепляется мышечный корсет, устраняется деформация позвоночника, формируется правильная осанка, устраняется сдавление нервов и сосудов, проходит головная боль.

При мануальной терапии восстанавливаются “нормальные” амплитуды движения во всех отделах позвоночника и суставах, что приводит к формированию правильной осанки и равномерному перераспределению мышечного тонуса, без участков перенапряжения.

Работа с межпозвонковыми суставами и комплексная/общая/глобальная/ оценка двигательного стереотипа пациента, перед началом лечения и после манипуляций, отличает мануальную терапию от массажа, при котором специалист работает исключительно с поверхностными мышцами. 

На протяжении нескольких веков  оттачивались техника и методики мануальной терапии. В 1930-1950 гг зародились смежные школы хиропрактики, остеопатии, мануальной терапии, которая в Россию пришла лишь в 1980 гг. Открыта школа мануальной терапии под руководством А.Б.Сителя в 1988г — “Российский центр мануальной терапии”.  Условно выделяют основные техники и дополнительные методы мануальной терапии. 

К основным техникам относят:

Мягкая техника — уже само название говорит о том, как бережно и плавно без резких движений снимается боль, напряжение, мышечный тонус. Мышцы и связки эластичные и более подвижны.

Мобилизационная техника — направлена на плавное расслабление мышц и увеличение подвижности позвонков. Восстанавливается кровообращение, суставы становятся более подвижными, снижается отечность, отступает боль.

Манипуляционная техника — это безболезненные, коротко- амплитудные ,  толчкообразные движения направленные на восстановление стандартного объема движения в межпозвонковых суставах, суставах таза и конечностей.

Дополнительные методики используемые при мануальной терапии  это:

• Акупунктура и акупрессура.
• Краниосакральная техника.
• Миофасциальный метод.
• Кинезиологические техники.
• Висцеральные техники.

Опытный врач-мануальный терапевт, после осмотра и сбора анамнеза, подберет именно ту технику, которая подходит пациенту для решения проблемы и возвращению к жизни без боли.

Какие показания к  мануальной терапии?

• Нарушение осанки: лордоз, кифоз, сколиоз.
• Грыжи и протрузии позвоночника.
• Патология коленных, тазобедренных, голеностопных, плечевых, локтевых и  суставов кисти
• Остеохондроз.
• Артрозы.
• Артриты.
• Головная боль: мигрень, головная боль напряжения.
• Невралгии различного генеза,

и  множество других заболеваний опорно-двигательного аппарата и не только.

При протрузии мануальный терапевт индивидуально подберет ту технику, которая необходима для конкретного пациента. Не сильными надавливаниями на ребра в определенных местах, врач увеличивает пространство между позвонками. Пациент может лежать на спине или на боку. При протрузии в шейном отделе позвоночника скручивание не применяется, больше используют технику вытягивания, движения мягкие и осторожные. Заметный эффект после мануальной терапии при протрузии проявляется в виде:

• Уходит практически полностью боль после снятия мышечного спазма и высвобождения нервного корешка, который был зажат выпячиванием позвонка. 
• Улучшается крово- и лимфоснабжение в области протрузии и нормализуются обменные процессы в области  пострадавшего хряща.
• Устраняется смещение позвонка, но только в том случае, если это не запущенная патология.
• Связки и сухожилия более эластичные и подвижные.

При грыже мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры, это способствует возвращению межпозвонковых дисков на положенные места. Высвобождаются защемленные нервы, уходит сильная боль, возвращается нормальный тонус мышц. При грыже в поясничном отделе позвоночника, после мануальной терапии нормализуется работа органов малого таза, снимается болевой синдром, возвращается возможность передвигаться. Положительный эффект после мануальный терапии при грыже проявляется в виде:

• Улучшение состояния отмечается уже после первого сеанса.
• Укрепляется мышечный корсет, за счет восстановления крово- и лимфоснабжения в мышцах поддерживающих позвоночник.
• Это отличная возможность избежать оперативного вмешательства при незапущенном течении заболевания.
• Появляется возможность отказаться от приема обезболивающих лекарственных препаратов.
• Улучшаются обменные процессы в организме.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника. После проведения первого сеанса мануальной терапии, пропадает головокружение и шум в ушах, уходит спазм и улучшается подвижность  в плечах и шее. Основная задача мануальной терапии при остеохондрозе, это улучшить обменные процессы, придать правильную форму позвоночному столбу и восстановить все ткани, которые окружают позвоночник. Применяют комплекс методов мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника: восстанавливают суставы форсированными движениями, вводят расслабляющий массаж для снятия мышечного напряжения и боли, применяют вытягивание для улучшения кровоснабжения и обменных процессов. Мануальную терапию при остеохондрозе позвоночника выбирают потому, что:

• Все манипуляции безболезненны, полное расслабление и комфорт.
• Позволяет отказаться от оперативного вмешательства и исключить применение медикаментозных препаратов.
• Достижение положительного и эффективного результата лечения в короткий срок.
• Оздоравливает и укрепляет организм в целом, улучшает обменные процессы.
• Лечение проводится любом отделе позвоночника.

При сколиозе и кифозе необходимо провести тщательную предварительную диагностику, это позволит определить причину сформировавшихся изменений, затем уменьшить искривление в позвоночнике и устранить боль (если она есть). Многолетний опыт доказывает, что при лечении мануальной терапией сколиоза I-II степени и кифоза легкой или средней тяжести, достигается стабильный положительный результат. Лечение направлено на то, чтобы вернуть позвоночнику гибкость, устранить мышечные перегрузки и восстановить ослабленные мышцы. Иногда, после проведенного сеанса, пациент испытывает боль в области воздействия, но это нормально и говорит о том, что мышцы и связки встают на свое положенное место. После проведенного курса мануальной терапии осанка становится ровной и красивой, боль проходит.

При защемлении седалищного нерва боль острая, невозможно передвигаться, сильные мышечные спазмы заставляют пациента находиться в полном покое, лишая его возможности активно жить. Методы мануальной терапии позволяют бережно и мягко устранить сдавление нерва и  боль, вернуть нормальный тонус мышцам и связкам, снимет отечность,  вернет утраченную подвижность. Иногда необходим сеанс массажа, который проводится вместе с мануальной терапией. 

При головной боли мануальный терапевт сначала выясняет причину возникновения боли, в каком участке сформирован очаг проблемы, какие мышцы, связки, позвонки и суставы привели к болезненному результату, исключает иные причины головной боли кроме тех, что связаны с патологией позвоночника. Рекомендуют сделать МРТ или рентгенографию, ультразвуковое исследование, электронейромиографию, провести лабораторную диагностику. И только после подтверждения диагноза подбирается метод и техника проведения мануальной терапии. 

Какие существуют противопоказания к мануальной терапии?

• Мануальная терапия не проводится при любых формах злокачественных опухолей, в том числе и при онкологии позвоночника.
• Заболевания сердечно- сосудистой системы: инфаркт, тромбоз позвоночных артерий.
• Нарушения мозгового и спинномозгового кровообращения.
• Туберкулез любой формы.
• Остеомиелит.
• Менингит.
• При повышенной хрупкости костей — остеопороз..
• Недавние травмы, переломы.
• После оперативного вмешательства на позвоночнике.
• При наличии инфекционно -воспалительных заболеваний.
• Артериальная гипертензия в стадии декомпенсации.
• Психо-эмоциональные расстройства.

Польза и вред мануальной терапии.

При правильном и квалифицированном подходе мануальная терапия несет колоссальную пользу. Помимо вышеперечисленных эффектов, организм человека оздоравливается, нормализуются обменные процессы, улучшается качество жизни, увеличивается трудоспособность и, что немаловажно, отмечается эмоциональный подъем. 

Вред от сеансов мануальной терапии может принести только непрофессионализм врача.

В нашей клинике вы получите полный комплекс услуг для проведения мануальной терапии. С вами будут работать специалисты высокого уровня, имеющие высшее медицинское образование, весомый опыт работы в мануальной терапии  и любящих свое дело.

Сколько сеансов необходимо провести?

Сколько сеансов мануальной терапии необходимо провести решает только мануальный терапевт. Как правило, требуется от 4 до 6 сеансов. Каждый пациент индивидуален и после осмотра, диагностики и сбора анамнеза врач решит о возможном количестве сеансов и их периодичности. В большинстве случаев необходимо 2-3 встречи в неделю для достижения результата в минимальные сроки.

Какие осложнения могут возникнуть при проведении мануальной терапии?

Боль. После первого сеанса мануальной терапии возникновение болевого синдрома на месте воздействия — встречается у 20% пациентов, связана с значительным изменением двигательного стереотипа и обычно регрессирует к окончанию 1х суток после сеанса. Позвонки, суставы, мышцы и связки начинают располагаться на своем положенном месте, восстанавливаются  кровеносные сосуды и нервы. Боль, в том числе и головная, после завершения всего курса мануальной терапии пройдет окончательно.

Повышение температуры тела, после терапии, крайне редкое явление и, возможно, свидетельствует о хронических воспалительных процессах в организме и необходимо сообщить об изменениях своему лечащему врачу.

Головокружение встречается редко, чаще указывает на необходимость коррекции сопутствующих заболеваний (анемии, каналолитиаза и т.д.). 

Возможные повреждения исключаются на этапе диагностики, когда врач оценивает данные обследования пациента и выбирает подходящий метод лечения. Все ошибки в мануальной терапии попадают в три категории:

• Неправильный диагноз: начало лечения без подтверждения точного диагноза путем анализа данных обследования, а опора лишь на жалобы пациента, его осмотр и опрос. 
• Правильный диагноз, но неправильный метод лечения: самым распространенным примером является применение расслабляющего массажа на области “защитного“ мышечного напряжения, устранение его и, как следствие, нарастание болевого синдрома.
• И к третьей категории ошибок, относится непрофессионализм или низкий уровень навыка мануальной терапии у специалиста.

Мануальная терапия отзывы пациентов клиники “Свобода движения”:

https://mcsvoboda.ru/otzyivyi.html

Доверьте свое здоровье профессионалам, записывайтесь на прием по телефону:  +7(495) 212-08-81. 

Мы ждем вас по адресу: СЗАО, Москва, Куркинское шоссе, д.30

Наша клиника работает с 9:00 до 21:00 без выходных.

Мануальный терапевт

25 июля 2022

Польза и вред мануальной терапии

Дополнительные методики

• Рефлексотерапия и воздействие на биоактивные или рефлексогенные точки;
• Пальпация синартродиальных суставов черепа;
• Массаж глубоких тканей.

В целях диагностирования причин болевых ощущений в мануальной терапии применяют целый набор методов:

• сдача лабораторных анализов (анализ крови, мочи);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• рентгенография (рентген);
• изучение нервно-мышечной проводимости;
• компьютерная томография (КТ);
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• электронейромиография;
• комплексное обследование.

Показания и противопоказания к мануальной терапии

Показания

Чаще всего к врачу обращаются пациенты с заболеваниями и патологиями опорно-двигательного аппарата. Это любые боли в спине и в воротниковой зоне, мышечный и костный дискомфорт, остеохондроз в любых отделах позвоночника, боли после травм, сколиоз, кифоз, контрактуры, плоскостопие, онемение в суставах рук или ног, головные боли, острые артрозы, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление седалищного нерва и др. Для профилактики искривления позвоночника мануальная терапия показана при серьезных нарушениях и сидячем образе жизни.

Противоказания

• злокачественные опухоли;
• туберкулез;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит;
• 3-я и 4 –я степени нестабильности позвонков;
• инсульт спинного мозга;
• менингит;
• тромбоз артерий позвоночника;
• психические расстройства и заболевания;
• инфаркт;
• остеопороз.

Относительные:

• травмы;
• после операции на позвоночнике;
• переломы;
• декомпенсированные болезни внутренних органов.

Если у вас есть противопоказания для применения мануальной терапии, необходимо выбрать другой подход, проконсультироваться со специалистами и ни в коем случае не принимать самостоятельных решений.

При головных болях

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

• Снимает спазмы мышц, которые возникают, если позвонок зажимает корешок нерва. Боль уходит почти полностью при расслаблении спазмированных мышц.
• Стимулирует в хрящах обменные процессы за счет улучшения вокруг пострадавшего диска лимфотока и кровотока.
• Увеличивает подвижность позвоночника за счет растягивания сухожилий и связок с протрузиями.
• Вправляет позвонки, если это произошло недавно. Если же болезнь запущена, мануальными методами уже не исправить положение.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникают мышечные спазмы и сильная боль, которая лишает возможности пациента ходить нормально и даже обслуживать себя. Больные просто лежат без возможности шевелиться — это состояние тяжелое и мучительное.
Мануальная терапия в этом случае очень эффективна. Врач снимет спазмы, устранит боль, восстановит движения. Уходят отечность, патологическая фиксация мышц и связок, которые приходят в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит также и пожилым людям, и женщинам во время беременности, но воздействие, в этих случаях, более щадящее.
Чтобы усилить эффект, иногда, нужен и классический массаж, который проводится вместе с мануальной терапией в рамках одного сеанса. Для лечения спазмов мышц применяются также лечебные блокады.

При сколиозе

• форсированные движения для восстановления суставов;
• релаксирующий массаж для снятия напряжение и боли в мышцах;
• вытяжение для снятия спазмов и нормализации кровообращения и обменных процессов.

При остеохондрозе

• позволяет остеохондроз лечить в любых отделах позвоночника;
• безопасный — позволяет избежать операции и отменить медикаменты;
• безболезненный – только расслабление и комфорт;
• укрепляет здоровье, воздействуя на организм в целом;
• эффективный – положительный результат достигается за небольшое время.

При грыже

• Циркулирует лучше кровь в мышцах, которые эффективно теперь поддерживают весь позвоночник;
• Хрящи питаются лучше кислородом, жидкостями, коллагеном;
• Улучшается регенерация позвоночника и восстанавливается его положение;
• Нормализуется в организме обмен веществ;
• Удается избежать операции, снижая дозу лекарственных препаратов или отказаться от них вообще;
• Улучшения после первого сеанса.

При кифозе

Общие рекомендации

Чтобы состояние улучшилось, нужно следовать рекомендациям:

• отдохните 15 минут после процедуры;
• одевайтесь тепло после процедуры, особенно берегите шею в холодное время года;
• нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванну;

после сеанса мануальной терапии не рекомендуется водить автомобиль и совершать
резких движений, например, размахивать широко руками.

Статья проверена:

Особенности проведения мануальной терапии позвоночника

Автор:

Просмотров: 546

Мануальная терапия основана на использовании древних восточных техник. Она подразделяется на следующие разделы:

•     суставные техники;
•     техники воздействия на мягкие ткани – кожу, мышцы, подкожную жировую клетчатку;
•     телесно-ориентированная терапия, позволяющая врачу максимально расслабить пациента;
•     специфические манипуляции, взятые из остеопатии;
•     висцеральная терапия, предусматривающая проработку внутренних органов;
•     воздействие на шейный отдел позвоночника, крестец, кости черепа.

Основные задачи и цели мануальной терапии

Главной задачей мануальной терапии позвоночника является снятие болей и восстановление мышц. Такое воздействие делает мягкие ткани и суставы более подвижными, замедляет процессы старения организм путем повышения объема движений. Это приводит к укреплению мышечного корсета, уменьшению либо полному исчезновению деформации позвоночника, улучшению осанки. Также исчезают защемления сосудов и нервов.

Использование мануальной терапии обеспечивает восстановление нормального мозгового кровотока, способствует устранению обмороков, головных болей. Снятие с позвоночника мышечного напряжения обеспечивает восстановление его правильной анатомии, улучшение кровоснабжения. В результате этого исчезают грыжи, проходят симптомы остеохондроза. Нормализация осанки обеспечивает общее улучшение состояния человека, дает возможность вылечивать болезни, вызванные компрессией.

Особенности проведения мануальной терапии

При использовании мануальных техники лечение проводится только руками. Данная методика развивалась в течение полутора столетий. Мануальные терапевты разработали следующие техники:

•     Манипуляционная. Предусматривает использование несильных, коротких толчкообразных движений. Позволяет вернуть подвижность тем суставам, которые располагаются в области позвоночника и крестца.
•     Мобилизационная. Основана на наклонах позвоночника и выполнении движений, обеспечивающих мягкое вытяжение позвонков. Способствует устранению отечности, нормализует кровообращение, возвращает суставам подвижность.
•     Мягкая. Улучшает мышечный тонус, лечит связки, снимает напряжение и боль. Никакие резкие движения не используются. Обеспечивает повышение подвижности мышц и связок.

Помимо основных техник, применяются также и дополнительные, в числе которых:

•     лимфодренаж;
•     шиацу;
•     прикладная кинезиология;
•     миофасциальный релиз;
•     краниосакральная терапия;
•     акупрессура;
•     акупунктура.

Медицинский центр «ДИАМЕД» предлагает записаться на прием к мануальному терапевту. Полный комплекс диагностики и лечения заболеваний позвоночника в Туле. Тел. для записи +7 (4872) 39-30-33.

Показания к проведению мануальной терапии

Мануальное воздействие показано при болях в спине, симптомах остеохондроза, костных и мышечных болях, дискомфорте в позвоночнике (особенно в воротниковой зоне), защемлении нерва, протрузии, головокружениях, головных болях, плоскостопии, кифозе, сколиозе, болях после травм. Также помощь мануального терапевта полезна при малоактивном образе жизни для недопущения искривления позвоночника и развития серьезных нарушений.

При головных болях

С помощью мануального терапевта можно избавиться от цервикогенной головной боли, вызываемой патологиями в позвоночнике. Также она избавляет от боли напряжения. Если человек занят сидячей работой, у него может возникнуть блокада позвонков, которые оказываются в положении, препятствующем их нормальному движению. В результате этого в месте патологии возникает перенапряжение мышц. У человека, ведущего малоподвижный образ жизни, сначала появляются боли в области шеи, потом  начинает болеть голова. Такие болевые ощущения называют «болью напряжения». Она может развиться и из-за неудобного положения тела во сне или резких, неосторожных движений.

Перед тем, как приступить к воздействию на пациента, врач проводит диагностику, выясняя, в каком месте находится патология, вызвавшая проблему. Нарушения могут быть в позвонках, мышцах, связках. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо сделать рентген, а еще лучше – провести МРТ. Установив диагноз, врач подбирает оптимальную технику лечения для нормализации состояния пациента.

При протрузии

Мануальный терапевт при протрузии выполняет следующие действия:

•     Снимает спазмы мышц. Мышечные спазмы появляются из-за того, что выпятившийся позвонок блокирует нервный корешок. Расслабление чрезмерно напряженных, спазмированных мышц позволяет устранить или значительно уменьшить болевые проявления.
•     Стимулирует протекающие в хрящах обменные процессы. Стимуляция обменных процессов обеспечивается улучшением крово- и лимфотока вокруг проблемного диска.
•     Растягивает связки и сухожилия, делает позвоночник более подвижным.
•     Вправляет выпячивание. Сделать это можно только в том случае, если выпячивание произошло не очень давно. Запущенные болезни необходимо лечить другими способами, методы мануальной терапии в таких случаях оказываются бессильными.

Техника воздействия и его сила в каждом случае выбираются индивидуально. Врач, к примеру, может уложить пациента на спину и увеличить просвет между его позвонками, нажимая в определенных местах на ребра. Мануальные терапевты в своей работе часто используют надавливания, скручивания, а также более сложные техники. Пациент при этом может лежать на боку или спине. При локации протрузии в шейном отделе необходимо действовать мягко и осторожно. В этом случае врач не скручивает позвоночник, а вытягивает его.

Использование мануальной терапии дает возможность активизировать защитные силы организма и позволить ему справиться с возникшей проблемой самостоятельно. Это главное отличие мануального воздействия от массажного.

Если произошло защемление седалищного нерва

Защемление этого нерва вызывает очень сильные болевые ощущения. Человек, с которым произошла подобная неприятность, оказывается не в состоянии нормально ходить, он не может обслуживать себя. У больного появляются мышечные спазмы, они обычно лежат в постели, будучи не в силах просто пошевелиться. Это состояние очень мучительное и неприятное.

Мануальное воздействие позволяет облегчить состояние человека, у которого защемился седалищный нерв. Специалист уберет спазмы и уменьшит боль, восстановит либо значительно увеличит объем движений. Патологическая фиксация и отечность исчезнут, тонус связок и мышц нормализуется. Мануальную терапию можно использовать в отношении беременных пациентов и пожилых людей, однако воздействие в таких ситуациях должно быть щадящим.

В некоторых случаях для усиления эффекта необходимо сочетание мануального воздействия с классическим массажем. Также могут быть использованы лечебные блокады, помогающие устранять мышечные спазмы.

При сколиозе

В этом случае главной задачей является возвращение гибкости позвоночному столбу, устранение функциональных блоков, стимуляция ослабленных мышц. Многолетняя врачебная практика продемонстрировала высокую результативность лечения сколиоза с помощью мануальной терапии.

В процессе лечения врач сначала вытягивает позвоночник пациента, после чего прорабатывает все болевые зоны, делая основное давление на крайние позвонки и постепенно продвигаясь в сторону центра. Пациент после таких сеансов обязательно должен делать дома назначенную мануальным терапевтом гимнастику. Для получения ожидаемого результата требуются десять сеансов. Раз в полгода курс лечения необходимо повторять с профилактической целью.

Перед тем, как приступить к лечению, врач обязательно проводит диагностику. Это необходимо для того, чтобы не нанести вреда, усилив мучительные симптомы. правильное лечение обеспечивает уменьшение изменений в позвоночнике, устранение либо уменьшение болевых ощущений.

При остеохондрозе

Пациенту, страдающему остеохондрозом, необходимо комплексное лечение. Очень важно возвратить его позвоночнику правильную форму, восстановить нормальный обмен веществ, улучшить состояние тканей, окружающих позвоночник. Лечение в этом случае предусматривает использование следующих приемов:

•     фиксированных движений, возвращающих подвижность суставам;
•     расслабляющего массажа, обеспечивающего устранение напряжения, снятие мышечных болей;
•     вытяжения позвоночника, снимающего спазмы мышц, нормализующего кровообращение и обменные процессы.

Если пациент страдает остеохондрозом шейного отдела, улучшение наступает уже после первого же терапевтического сеанса. Полный курс лечения обеспечивает исчезновение шума в ушах, устранение болевых ощущений и головокружения, восстановление подвижности и нормального состояния позвоночного столба и плеч, снятие напряжения в области спины.

Основные преимущества использования этого метода лечения остеохондроза:

•     возможность терапии остеохондроза всех отделов позвоночника;
•     абсолютная безопасность, избавление от необходимости медикаментозного и хирургического лечения;
•     полная безболезненность;
•     высокая эффективность, получение быстрого результата;
•     позитивное воздействие на весь организм, оздоровление его, укрепление здоровья в целом.

В нашем медицинском центре работают опытные специалисты-остеопаты, к которым можно записаться на лечение остеохондроза и других заболеваний.

При грыже

Люди, имеющие грыжу, ощущают сильную боль, страдают от снижения чувствительности мышц, патологий органов малого таза, спастического пара- либо тетрапареза, паралича. Грыжа шейного отдела способна вызывать полный паралич. В группу риска по этому заболеванию входят люди пожилого возраста, полные пациенты, работники физического труда и те, кто имеет сколиоз.

Мануальный терапевт надавливает на нужные центры на теле пациента, нормализуя тем самым положение межпозвонковых дисков. Эти действия специалиста обеспечивают высвобождение защемленных нервов, способствуют возвращению чувствительности. Если пациент имеет грыжу поясничного отдела, мануальное воздействие снимает блокады, возвращает ему способность передвигаться.

Использование мануальной терапевтической методики для лечения грыжи обеспечивает получение следующих положительных результатов:

•     в мышцах улучшается циркуляция крови, они начинают лучше поддерживать позвоночный столб;
•     улучшается питание хрящей жидкостями, коллагеном, кислородом;
•     нормализуется процесс регенерации, положение позвоночника восстанавливается;
•     приходит в норму метаболизм.

Применение мануального терапевтического воздействия обеспечивает наступление улучшений после первого же сеанса. У пациента появляется шанс избежать операции, отказаться от лекарств либо уменьшить их дозировку.

При кифозе

С помощью мануальной терапии лечат и кифоз средней тяжести. Воздействие в этом случае напоминает массажное. Специалист оказывает воздействие на позвоночник пациента, а также на поддерживающие его мышцы, помогая позвонкам, мягким тканям, суставам, межпозвоночным дискам возвращаться на свои места.

Некоторые пациенты жалуются на появление болевых ощущений в месте воздействия. Это хороший признак, свидетельствующий о начале движения связок и мышц, которые стараются принять правильное положение. Осанка пациента после курса терапии становится более ровной, болевые ощущения исчезают.

Противопоказания к использованию мануальной терапии

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к использованию данного метода. К числу абсолютных противопоказаний относятся:

•     злокачественные новообразования, особенно, в области позвоночника;
•     любая форма туберкулеза;
•     остеомиелит;
•     болезнь Бехтерева;
•     менингит;
•     последние стадии остеопороза, на которых кости становятся чрезвычайно хрупкими;
•     инфаркт;
•     расстройства психики;
•     тромбоз позвоночных артерий;
•     инсульт спинного мозга;
•     последние степени нестабильности позвонков.

Среди относительных противопоказаний можно отметить следующие:

•     недавно полученные травмы;
•     декомпенсированные заболевания внутренних органов;
•     перелом;
•     перенесенная операция на позвоночнике.

Чем полезна и вредна мануальная терапия?

Методы мануальной терапии для лечения различных заболеваний использовал еще Гиппократ. Преимуществом мануального воздействия является то, что его помощью можно устранять боль, лечить острые и хронические заболевания, оздоравливать весь организм. После курса таких сеансов качество жизни человека улучшается, у него возникает эмоциональный подъем. Опытный врач расслабит мышцы, простимулирует крово- и лимфоток, улучшит метаболизм.

Главный недостаток мануальной терапии состоит в том, что она является тонкой наукой. Одно ошибочное движение способно вызвать наступление фатальных последствий. Очень важно выбрать хорошего, опытного врача, имеющего соответствующее образование, рекомендации и специальный сертификат. Подобрать такого специалиста можно на странице врачей сайта нашей клиники.

К каким осложнениям способно приводить мануальное воздействие?

Ряд осложнений способен появиться из-за непрофессионализма врача. Но в большинстве случае дискомфортные ощущения, возникающие сразу после проведения сеансов, являются нормой.

Болевой синдром

После мануального терапевтического воздействия могут болеть голова и спина. Боль в спине возникает из-за изменения положения мышцы и связок, их восстановления. После сеансов желательно ограничить физическую активность на несколько дней, снизить нагрузку на организм. Разрешается ходить на массаж, заниматься лечебной физкультурой.

Головная боль способна появиться из-за восстановления сосудов после процедуры. После завершения курса лечения она проходит.

Головокружение

Это побочное явление вызывается перераспределением крови и возникает очень редко. При ярко выраженном головокружении следует обратиться к специалисту.

Повышение температуры тела

Этот симптом развивается очень редко. Он может вызываться наличием в организме хронических воспалительных процессов, обострившихся в результате мануального воздействия.

Другие негативные последствия

Выполнение процедуры неквалифицированным врачом может вызвать:

•     снижение зрение;
•     поясничные боли;
•     мигрени;
•     разрывы связок, позвоночных артерий, мышц;
•     ухудшение состояния;
•     чрезмерную подвижность позвоночного столба;
•     переломы ребер и позвоночных отростков.

Общие рекомендации

•     после процедуры необходимо минут пятнадцать посидеть;
•     одеваться после сеансов следует тепло, особенно нужно беречь шею в прохладную погоду, чтобы не потерять сознание из-за перепада температуры;
•     о появлении резкой боли в зоне воздействия необходимо сообщить врачу;
•     после сеанса нельзя садиться за руль;
•     запрещено посещение сауны и бани, нельзя принимать горячую ванну;
•     не следует размахивать руками и совершать других резких движений.

Часто задаваемые вопросы

1.     Насколько часто можно посещать сеансы мануальной терапии? Это можно делать дважды в неделю, не чаще. В некоторых случаях требуется проведение процедур через день. Продолжительность курса лечения составляет от трех до пятнадцати сеансов.
2.     Чему равна продолжительность одного терапевтического сеанса? Сеанс может длиться от четверти часа до тридцати минут, это зависит от состояния здоровья.
3.     Можно ли посещать сеансы во время месячных? Нет, делать это нежелательно, чтобы не вызвать чрезмерный прилив крови к органам малого таза.
4.     Почему во время мануальных сеансов громко хрустят суставы? Это происходит из-за того, что синовиальная жидкость ударяется о стенки капсулы, внутри которой она находится. Во время гидроударов высвобождаются эндорфины, что способствует уменьшению болевых ощущений. Наличие хруста необязательно, он не является показателем качества работы врача. Его наличие, как и отсутствие, укладывается в норму.