Мазь вишневского инструкция к применению показания к применению


Линимент бальзамический (по Вишневскому)

Линимент бальзамический (по Вишневскому) (Balsamic liniment Wishnevsky)

💊 Состав препарата Линимент бальзамический (по Вишневскому)

✅ Применение препарата Линимент бальзамический (по Вишневскому)

Описание активных компонентов препарата

Линимент бальзамический (по Вишневскому)
(Balsamic liniment Wishnevsky)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2017.06.05

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

D08AX

(Другие антисептики и дезинфицирующие средства)

Активные вещества

  • деготь
    (tar)
    BP
    Британская Фармакопея
  • ксероформ
    (xeroform)
    Group
    Группировочное наименование

Лекарственная форма

Линимент бальзамический (по Вишневскому)

Линимент 30 мг+30 мг/1 г: банка 25 г

рег. №: ЛС-000038
от 24.02.11
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Линимент бальзамический (по Вишневскому)

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство для наружного применения. Деготь и ксероформ (трибромфенолята висмута и висмута оксида комплекс) оказывают противомикробное и местнораздражающее действие, ускоряют процессы регенерации.

Показания активных веществ препарата

Линимент бальзамический (по Вишневскому)

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи, в т.ч.: абсцесс, фурункул, лимфаденит, лимфангит, ожоги, отморожения, раны, язвы, пролежни.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Наружно, наносят тонким слоем на участок поражения или накладывают повязку в 5-6 слоев марли с линиментом.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Линимент Бальзамичес…
(ВИТА ЛАЙН, Россия)

Линимент бальзамичес…
(ИВАНОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Линимент Бальзамичес…
(ФОРМУЛА-ФР, Россия)

Линимент бальзамичес…
(ФАРМСТАНДАРТ-ФИТОФАРМ-НН, Россия)

Линимент бальзамичес…
(МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Линимент бальзамичес…
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)

Линимент бальзамичес…
(АЛТАЙВИТАМИНЫ, Россия)

Линимент бальзамичес…
(ЯРОСЛАВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Линимент бальзамичес…
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)

Линимент бальзамичес…
(УСОЛЬЕ-СИБИРСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, Россия)

Все аналоги

Линимент от светло-коричневого до зеленовато-коричневого цвета со специфическим запахом.

Одна туба (40 г) содержит: действующих веществ: дёгтя берёзового – 1,2 г, ксероформа – 1,2 г; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, масло касторовое.

Антисептические и дезинфицирующие средства.
Код АТС: D08AХ.

Фармакодинамика
Лекарственное средство обладает антисептическими свойствами. Оказывает слабое раздражающее действие на рецепторы тканей, способствует ускорению процесса регенерации, улучшая ее у эпидермиса, нормализуя кровообращение тканей, усиливая процессы ороговения.
Фармакокинетика
Не изучена.

Неинфицированные послеоперационные и посттравматические раны кожи и мягких тканей.

Применяют наружно у взрослых. Наносят 2–3 раза в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи или накладывают на протяжении срока, определенного тяжестью протекания процесса и переносимостью препарата.
В случае применения под повязкой перед ее накладыванием рану очищают от некротических тканей, раскрывают пузыри, промывают антисептическим раствором. Накладывают повязку в 5–6 слоев марли с препаратом, фиксируют. Повязку меняют 1 раз на 2–3 дня. Курс лечения составляет 10–12 суток.

При продолжительном применении возможно раздражение кожи в виде покраснения, отека, зуда на месте нанесения лекарственного средства.

Гиперчувствительность, острые гнойные заболевания кожи и мягких тканей (в т.ч. абсцедирующий фурункул, карбункул, флегмона, абсцесс, гидраденит, лимфаденит, нагноившаяся атерома, липома, парапроктит, эмпиема плевры).

При длительном применении возможны проявления местной аллергической реакции (высыпания, зуд), что требует проведения десенсибилизирующей терапии.

Линимент предназначен только для наружного применения. Не допускать попадания препарата на слизистые оболочки, особенно в глаза! В случае попа-дания промыть большим количеством воды.
Руки после нанесения линимента необходимо тщательно вымыть для предотвращения попадания остатков препарата в глаза, нос, рот.
Деготь берёзовый, входящий в состав линимента бальзамического, способен повышать чувствительность к солнечному свету, поэтому следует избегать пребывания на солнце во время лечения препаратом. Следует с осторожностью применять препарат лицам с повышенной чувствительностью к фенолу и его производным.

Применение при беременности и лактации допускается только по назначению врача, с учетом соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода/ребенка.

Данные относительно безопасности и эффективности применения отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами не описано.

40 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (упаковка №1).

При температуре не выше 15 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.

Без рецепта.


Информация о производителе

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177)735612.

МНН: Деготь, Трибромфенолята висмута и Висмута оксида комплекс

Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Прочие антисептики и дезинфицирующие препараты

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№015170

Информация о регистрации в РК:
15.06.2020 — бессрочно

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Линимент бальзамический (по Вишневскому)

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Линимент для наружного применения 40 г

Состав

Одна туба (40 г) содержит

активные вещества: дёготь берёзовый – 1,2 г,

ксероформ -1,2 г

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный , масло касторовое .

Описание

Линимент от светло- коричневого до зеленовато-коричневого цвета со специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие

Код АТХ D08AХ

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат для наружного применения. Оказывает антисептическое и местнораздражающее действие, ускоряет процессы регенерации.

Показания к применению

Неинфицированные, длительно незаживающие послеоперационные, посттравматические раны кожи и мягких тканей.

Способ применения и дозы

Наружно. Линимент наносят 2 раза в день тонким слоем на участок поражения не втирая или накладывают марлевую повязку в 5-6 слоев, пропитанную линиментом. Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания, определяется врачом.

Побочные действия

-возможно: раздражение кожи в виде покраснения, отека, зуда на месте нанесения лекарственного средства, кожных аллергических реакций (при продолжительном применении).

Противопоказания

-повышенная чувствительность к дегтю и ксероформу

— острые гнойные заболевания кожи и мягких тканей (абсцедирующий фурункул, карбункул, флегмона, абсцесс, гидраденит, лимфаденит, нагноившиеся атерома, липома, парапроктит, эмпиема плевральной полости)

Особые указания

Не допускать попадания линимента в глаза, приема его внутрь. В случае случайного попадания в глаза необходимо промыть их водой и немедленно обратиться к врачу.

Беременность и период лактации

Применение при беременности и лактации допускается только по назначению врача, с учетом соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода/ ребенка.

Детский возраст

Данные относительно безопасности и эффективности применения отсутствуют.

Особенности влияния на способность управления автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Нет данных

Передозировка

При длительном применении возможны проявления местной аллергической реакции (высыпания, зуд).

Лечение . Десенсибилизирующая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 40 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. Пачки помещают в групповую упаковку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 15 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27, тел/факс 8 – (10375177) 744280

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27, тел/факс 8 – (10375177) 744280, адрес электронной почты

market@borimed.com

625144451477976554_ru.doc 46.5 кб
987079051477977713_kz.doc 51.5 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Состав мази Вишневского

Состав лекарственного препарата следующий: деготь (3 части), ксероформ (3 части), аэросил (5 частей), касторовое масло или рыбий жир (89 частей).

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде линимента, то есть средства, более жидкого, чем мазь, которое удобно распределять по ране. Имеет цвет от желтоватого до бурого, обладает специфическим запахом. Содержится в алюминиевых тубах по 30, 35, 40 г, в пачку из картона вложена 1 туба. Также лекарственное средство реализуется в банках из темного стекла, содержащих 25, 40, 50, 100 г препарата. В картонную пачку вкладывается одна банка. Также выпускаются свечи с линиментом.

Фармакологическое действие

Линимент производит антисептический, противовоспалительный, бактерицидный, а также иммуномодулирующий местный эффект. Также оказывается раздражающее местное воздействие на рецепторы тканей, что в итоге способствует активизации микроциркуляции кровообращения. Как следствие, ускоряется процесс регенерации тканей.

Мазь Вишневского можно смешивать с бальзамом Шостаковского, при этом спектр фармакологической активности не нарушается.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нет описания по фармакодинамике и фармакокинетике препарата.

Показания к применению

По Вишневскому линимент бальзамический имеет следующие показания к применению:

  • лимфаденит, лимфангит, флегмона мягких тканей;
  • карбункул, абсцесс кожи, фурункул;
  • пролежни;
  • эмпиема, при которой отмечается сепсис;
  • ожоги разных степеней;
  • обморожения;
  • тромбофлебит, варикозная язва;
  • остеомиелит;
  • послеродовые язвы;
  • облитерирующий эндартериит;
  • цефалоспороз.

Кроме того, мазь линимент бальзамический по Вишневскому используется в процессе лечения геморроя, неспецифических заболеваний половых органов женщины. При радикулите разных форм используется в качестве дополнительного лечения. Препарат применяется как средство от прыщей. Более детально узнать, для чего линимент бальзамический по Вишневскому применяется еще, можно у лечащего врача.

Противопоказания

Определяются следующие противопоказания: не следует применять средство людям, страдающим нарушениями функции почек. Также противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к любому из ее компонентов.

Побочные действия

Длительное использование средства может привести к появлению раздражения кожи. Иногда в качестве побочных эффектов появляется крапивница, зуд, сыпь на коже, покраснение, появление ангионевротического отека.

Инструкция по применению мази Вишневского (Способ и дозировка)

Применение мази Вишневского проводится наружно – в виде повязок, тампонов, компрессов. Инструкция на мазь Вишневского следующая: линимент бальзамический два-три раза в день наносят на месте поражения тонким слоем. Применение при фурункулах и других кожных поражениях предусматривает также изготовление и накладывание марлевой повязки из 5-6 слоев марли, которую предварительно пропитывают средством. Повязка фиксируется.

Возможно также наложение ЛC на рану с помощью пропитанной средством салфетки. Накладывать ее нужно так, чтобы мазь полностью рыхло заполнила рану. Перевязки нужно проводить до тех пор, пока рана не очистится.

Мазь Вишневского от прыщей используется путем наложения повязок или пластыря с мазью на место, где появилось высыпание. Если необходимо использовать средство от подкожных прыщей, нужно нанести его тонким слоем на место, где под кожей образуется прыщ. Отмечается выраженный положительный эффект при использовании средства от прыщей. Отзывы свидетельствуют, что при правильном использовании средства уменьшаются также угревые высыпания.

Аналогично используется препарат от фурункулов. Лечение фурункула мазью Вишневского следует проводить до полного их исчезновения.

Мазь Вишневского в гинекологии используется для лечения воспалительных процессов органов малого таза. Применение мази Вишневского в гинекологии проводится путем использования тампонов, пропитанных средством. Тампоны с мазью вводятся во влагалище. Но проводить такую процедуру можно только по рекомендации врача и при этом нужно четко следовать его указаниям.

Именно специалист дает четкие указания, как делать тампоны с мазью Вишневского. В гинекологии применяются тампоны, на пропитку каждого из которых используется не более 15 г средства. Курс лечения продолжается не менее недели.

Мазь Вишневского при геморрое применяется наружно. Мазь от геморроя наносится на сложенную в несколько слоев полосу марли и прикладывается к месту, где локализуются геморроидальные узлы. Такой компресс следует менять один раз в 12 часов. Когда воспалительный процесс постепенно уменьшается, лечение геморроя мазью продолжается еще несколько суток, но делать компрессы нужно на ночь. Отзывы при геморрое о таком лечении, как правило, положительные.

Тем не менее, перед началом применения мази Вишневского следует обязательно проконсультироваться со специалистом и действовать, придерживаясь его рекомендаций. При отсутствии положительных результатов лечения либо при ухудшении ситуации нужно сразу обращаться к врачу.

Передозировка

При передозировке может проявиться аллергическая реакция в виде высыпания и зуда. В этом случае проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Неизвестно о взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами.

Условия продажи

Реализуется без рецепта врача.

Условия хранения

Линимент нужно хранить при температуре от 8 °С до 15 °С. Следует беречь препарат от детей.

Срок годности

Линимент может храниться 5 лет.

Особые указания

Википедия свидетельствует, что на данный момент нет информации о влиянии средства на реакцию человека и на способность управлять транспортом.

Осторожно нужно использовать средство людям, которые отличаются высокой чувствительностью к фенолу и производным.

Нельзя допускать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки. Чтобы предупредить это, нужно тщательно мыть руки после применения средства. При попадании смывать обильным количеством чистой воды.

Деготь березовый, который входит в состав препарата, может увеличивать чувствительность к солнечному свету. В летний период людям, которые проходят курс лечения этим ЛС, лучше избегать нахождения под прямыми лучами солнца.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Мази Вишневского – это препараты, оказывающие аналогичное воздействие. Как правило, пациенты пытаются найти аналоги без запаха, характерного для линимента бальзамического. В некоторых случаях заменяют мазь следующие препараты:

  • Солкосерил
  • Хлорофиллипт
  • Йоддицерин
  • Фукорцин
  • Пантенол
  • Ихтиоловая мазь
  • Клобаза

Также в некоторых случаях (при ожогах, ранах и др.) применяется синтомициновая мазь.

Что лучше: мазь Вишневского или Ихтиоловая?

Ихтиоловая мазь так же, как и линимент бальзамический, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Используется от ожогов, ран, при боли в суставах, экземе. Как и мазь Вишневского, при соответствующих рекомендациях врача ее используют при воспалении лимфоузлов, при  мастите , при лактостазе. Однако в отзывах отмечается, что ихтиоловая мазь сильно подсушивает кожные покровы, потому ее нужно применять осторожно. Она также обладает выраженным неприятным запахом.

Что лучше: Левомеколь или мазь Вишневского?

Левомеколь преимущественно используется для обработки сильно воспаленных, а также гноящихся ран, так как средство имеет более активные антибактериальные свойства. Но в основном показания для применения этих средств схожи. К примеру, лечение бартолинита проводится с использованием и Левомеколя, и линимента Вишневского. Бартолинит также лечат, чередуя использование этих двух средств (одно – днем, другое – ночью). Преимуществом Левомеколя также можно считать тот факт, что это средство не имеет запаха.

Детям

Линимент бальзамический Вишневского для грудничков и для детей младшего возраста используется только после назначения врача.

При беременности и лактации

Мазь Вишневского при беременности применяется по назначению врача. Информации о неблагоприятном влиянии препарата при беременности, а также при грудном вскармливании на сегодняшний день нет.

Отзывы на мазь Вишневского

Согласно отзывам, которые оставляют пациенты и специалисты, линимент бальзамический является эффективным средством при многих заболеваниях. При этом мазь используется не только как антисептическое и противовоспалительное средство, но и эффективно применяется от жировиков, при геморрое, при заболеваниях женской репродуктивной системы. В частности, отзывы в гинекологии свидетельствуют, что мазь эффективна при разнообразных воспалительных процессах. Отзывы на тампоны с мазью Вишневского в большинстве случаев положительные. Пациентки отмечают только неприятный запах, поэтому советуют использовать средство на ночь.

В отзывах часто речь идет о том, от чего помогает мазь. К примеру, при гайморите препарат используется как основа для приготовления эффективных средств, в которые входит сок алоэ, каланхоэ, цикламена и др. Отзывы при гайморите свидетельствуют, что такие средства эффективны на ранних стадиях заболевания. В отзывах также отмечается эффективность средства при лечении атеромы. Для чего еще применяется этот препарат, можно узнать на тематических форумах и сайтах.

Цена мази Вишневского, где купить

Купить препарат можно в любой аптеке без рецепта врача. Цена в аптеках составляет в среднем 50 руб. Стоимость в Украине линимента бальзамического по Вишневскому составляет в среднем 15 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Линимент бальзамический (по Вишневскому) 25гЗАО Ярославская ф.ф.

Аптека Диалог

  • Линимент бальзамический (по Вишневскому) (туба 30г)Усолье-Сибирский ХФК

показать еще

Линимент бальзамический (по Вишневскому) — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-006160

Торговое название препарата:

Линимент бальзамический (по Вишневскому)

Международное непатентованное или группировочное наименование:

Деготь березовый + Трибромфенолята висмута и Висмута оксида комплекс

Лекарственная форма:

линимент для наружного применения

Состав

В 100 г линимента содержится:

Действующие вещества
Деготь березовый 3,0 г
Трибромфенолята висмута и Висмута оксида комплекс (ксероформ) 3,0 г
Вспомогательные вещества
Кремния диоксид коллоидный 5,0 г
Клещевины обыкновенной семян масло (касторовое масло) 89,0 г

Описание

Линимент от светло-желтого до зелено-коричневого цвета с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

антисептическое средство.

Код ATX:

D08AX

Фармакологические свойства.

Комбинированный препарат для наружного применения. Оказывает антисептическое и местнораздражающее действие, ускоряет процессы регенерации.

Деготь березовый обладает кератопластическим, антисептическим, противовоспалительным, местнораздражающим действием, способствует улучшению кровоснабжение тканей.

Трибромфенолята висмута и Висмута оксида комплекс (ксероформ) обладает вяжущим, адсорбирующим, противовоспалительным, антисептическим действием. При наружном применении ксероформ ускоряет регенерацию тканей.

Показания к применению

Неинфицированные, длительно незаживающие послеоперационные, посттравматические раны кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к дегтю березовому, трибромфеноляту висмута и Висмута оксида комплексу (ксероформу) или любым вспомогательным веществам препарата; острые гнойные заболевания кожи и мягких тканей (абсцедирующий фурункул, карбункул, флегмона, абсцесс, гидраденит, лимфаденит, нагноившаяся атерома, липома, парапроктит, эмпиема плевры)

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Наружно. Препарат наносят тонким слоем на участок поражения или накладывают марлевую повязку, пропитанную линиментом.

Если после лечения улучшения не наступают или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применяйте препарат только согласно тому, способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Побочное действие

Аллергические реакции. При длительном применении возможно раздражение кожи.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы передозировки не описаны. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не описано.

Особые указания

Не допускать попадание линимента на слизистые оболочки и в глаза. После нанесения препарата необходимо тщательно вымыть руки для предотвращения попадания линимента в глаза, рот, нос.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Линимент бальзамический (по Вишневскому) не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Линимент для наружного применения

По 15, 20, 25 или 30 г в банки темного стекла типа БТС, укупоренные крышками полиэтиленовыми натягиваемыми, с уплотняющим элементом типа 1.2. На банки наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или писчей или самоклеящиеся.

По 25 г и 30 г в тубы алюминиевые, покрытые лаком. Каждую банку или алюминиевую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона. Допускается упаковка банок или туб без пачки от 9 до 300 штук с равным количеством инструкций по медицинскому применению в коробки картонные или ящики гофрированные (Для стационаров).

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска.

Отпускают без рецепта.

Производитель/ организация, принимающая претензии:

АО «Усолье-Сибирский химфармзавод»
Россия, 665462, Иркутская область, г. Усолье-Сибирское, северо-западная часть города, с северо-восточной стороны, в 115 м от Прибайкальской автодороги.

Купить Линимент бальзамический (по Вишневскому) в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • День личного руководства
  • Инструкция по эксплуатации мини печь борк
  • Мультитроникс с 580 инструкция по применению на русском
  • Бронхонорм сироп цена инструкция по применению взрослым для лечения
  • Увольнение работников при смене руководства