Медазепам инструкция по применению цена отзывы аналоги

Химическое название

7-Хлор-2,3-дигидро-1-метил-5-фенил-1H-1,4-бензодиазепин. Чаще всего находится в составе препаратов в виде гидрохлорида.

Химические свойства

Медазепам – дневной анксиолитик, производное 1,4-бензодиазепина. Представляет собой белый или зеленовато-желтый мелкий кристаллический порошок. В воде практически не растворяется, хорошо растворим в спирте. Транквилизатор, молекулярная масса составляет 270,8 грамм на моль. Выпускается в таблетированной форме для перорального приема.

Фармакологическое действие

Седативное, анксиолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медазепам вступает в связь со специфическими рецепторами ГАМКа-рецепторного комплекса, что повышает их чувствительность к гамма-аминомасляной кислоте. Это приводит к повышению частоты открытия каналов между мембранами нервных клеток для ионов хлора, к гиперполяризации постсинаптических мембран нейронов и угнетению их активности.

Лекарство обладает ярко выраженным анксиолитическим действием. Оказывает слабо выраженные снотворный, седативный, противосудорожный и миорелаксирующий эффекты. Проходит ощущение тревоги, притупляется страх, спадает психоневротическое напряжение и двигательное возбуждение. Пациент может критически оценивать свое состояние, стабилизируются функции вегетативной нервной системы.

Несмотря на то, что данное вещество обладает седативным эффектом, оно не влияет на работоспособность пациентов, обладает активирующими свойствами, применяется в качестве дневного транквилизатора. При длительном приеме лекарства может развиться психическая и лекарственная зависимость.

После перорального приема хорошо усваивается в пищеварительном тракте. Биологическая доступность составляет 50-70%. Максимальная концентрация лекарства в крови достигается в течение 60-120 минут. У средства очень высокая степень связи с белками плазмы, около 99%. Метаболизм происходит в печени, где образуются активные метаболиты: диазепам, дезметилмедазеп, нордиазепам и оксазепам.

Период полувыведенния составляет 2 часа, метаболиты выводятся дольше, их можно обнаружить в крови в течение двух недель после приема. Средство и его метаболиты преодолевают плацентарный барьер, обнаруживаются в грудном молоке. Выводится лекарство через почки и кишечник.

Показания к применению

Медазепам рекомендуют назначать больным, ослабленным пациентам:

• при неврозах, психопатии, повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности и раздражительности;
• с пониженным настроением, тревогой, страхами;
• при психосоматических и психовегетативных расстройствах, ВСД, бессоннице;
• с функциональными расстройствами сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта;
• во время климакса;
• для профилактики мигрени.

Несмотря на то, что прием данного лекарства снижает когнитивные способности у детей, его иногда назначают при психической лабильности, чрезмерной возбудимости и «школьных» неврозах.

Противопоказания

Лекарство не рекомендуется к приему:

• при миастении, ночном апноэ;
• пациентам с наркотической зависимостью и алкоголизмом;
• при острых заболеваниях печени и почек;
• в первом триместре беременности;
• детьми до 10 лет;
• кормящими женщинами;
• при аллергии на Медазепам.

Побочные действия

Во время лечения могут наблюдаться следующие побочные реакции:

• головные боли (чаще всего после первого приема, проходит после коррекции дозировки), сонливость, общая слабость, утомляемость, вялость;
• антероградная амнезия, подавленность, спутанность сознания;
• парез аккомодации, подергивание глазного яблока, дизартрия, двойное видение;
• болезненные ощущения в грудной клетке, атаксия;
• парадоксальное возбуждение, мысли о суициде, страх, бессонница, агрессия, судороги (дети и пожилые пациенты);
• брадикардия, снижение АД, тахикардия, тошнота;
• альвеолярная гиповентиляция, ларингоспазм, угнетение дыхания, одышка, сухость в ротовой полости;
• боли в области желудка, запор, несварение желудка, желтуха, рост активности ферментов печени;
• миастения, анурия, аллергия на коже, экзантема, дисменорея;
• снижение сексуальной активности, боли в груди, развитие зависимости;
• синдром отмены.

Медазепам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь.

Лечение начинают с приема 5 мг вещества, 2-3 раза в день. Далее суточная дозировка постепенно повышается до 30 мг. Лучше всего принимать 5 мг в первой половине дня и 10 мг в вечернее время. Максимальная суточная дозировка для взрослого при амбулаторном лечении составляет 40 мг. В условиях стационара пациенту могут назначить 60 мг лекарства в сутки.

Для пожилых пациентов и подростков рекомендуемая дозировка – 20 мг в сутки. Для детей суточная доза рассчитывается из соображений по 2 мг на кг веса. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от болезни и реакции на медикамент.

Передозировка

При приеме больших доз лекарства у пациентов наблюдались: сонливость, атаксия, усталость и страхи, пониженное давление, тахикардия, атония мышц. При тяжелой передозировке наступает кома, судороги, остановка или угнетение дыхания, возможна остановка сердца.

В качестве терапии показано промывание желудка, слабительные средства и активированный уголь. Следует контролировать АД, дыхательную функцию, ЧСС, температуру тела пострадавшего, проводится симптоматическое лечение. Допускается применение специфического антагониста – флумазенила.

Взаимодействие

Сочетание Медазепама с препаратами для наркоза, опиоидами, этиловым спиртом, миорелаксантами может усилить седативное действие на центральную нервную систему.

Бета-адреноблокаторы, лекарства, понижающие АД, антикоагулянты не рекомендуется сочетать с Медазепамом.

Эффективность средства снижается под действием барбитуратов и фенитоина, повышается – при сочетании с циметидином.

С осторожностью лекарство сочетают с гормональными противозачаточными средствами, такая комбинация может усилить эффект от приема средства.

Вещество снижает эффект от приема леводопы и потенцирует действие фенитоина.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Особые указания

Ежедневный прием лекарства в течение 14 дней и более может привести к развитию лекарственной зависимости. Такой эффект может развиться при приеме обычных терапевтических доз.

Терапию средством можно проводить только в том случае, если его назначил лечащий врач. Необходимо строго следовать его указаниям, не превышать суточную дозировку и кратность приема.

Если во время лечения у пациентов возникли парадоксальные реакции, обострилось чувство страха, агрессия, суицидальные наклонности, появились галлюцинации и судороги, то терапию прекращают.

Если очередной прием таблеток был пропущен, нельзя пить двойную дозу.

Во время терапии рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем и выполнения работы, связанной с повышенной концентрацией внимания.

Лекарство отменяют постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.

Анксиолитики не назначают при напряжении и тревоге, возникающей вследствие повседневного стресса.

Детям

Вещество противопоказано детям до 10 лет. В подростковом возрасте лекарство назначают редко, при острой необходимости.

С алкоголем

Средство нельзя сочетать с алкоголем.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Медазепама)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги: Рудотель, Мезапам, Нобритем, Мезапама таблетки 0,01 г.

Отзывы

Медазепам хорошо переносится пациентами, если они соблюдают режим приема и рекомендации лечащего врача. Побочные реакции развиваются нечасто. Судя по отзывам, редко возникает лекарственная зависимость, анурия, боли в груди и парадоксальные реакции. Некоторые жалуются на то, что препараты Медазепама в последнее время подорожали.

Цена Медазепама, где купить

Цена на лекарство отличается в зависимости от производителя и региона. Купить препарат Мезапам, дозировка 10 мг, 50 таблеток можно за 700-900 рублей.

Торговое наименование:

Мезапам

Международное непатентованное название:

Медазепам

Химическое название: 7-Хлор-2,3-Дигидро-1-метил-5-фенил-1H-1,4-бензодиазепин

Лекарственная форма:

таблетки.

В 1 таблетке препарата содержится активное вещество мезапам – 10 мг, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 69 мг, крахмал картофельный – 20 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) – 1 мг.

Описание: Таблетки светло-желтого цвета плоскоцилиндрической формы.

Фармакотерапевтическая группа:

Анксиолитическое средство (транквилизатор).
Список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

Код АТХ: [N05ВА03]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мезапам – «дневное» анксиолитическое средство (транквилизатор) из группы бензодиазепинов, оказывает анксиолитическое, миорелаксирующее и противоэлиптическое действие, обладает незначительно выраженным тимолептическим эффектом.
Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола мозга, способствует открытию Сl -каналов, что ведет к усилению тормозных влияний ГАМК в центральной нервной системе. Устраняет состояние тревоги, чувство страха, психоневротическое напряжение, общее двигательное возбуждение, избыточную суетливость, восстанавливает эмоциональное поведение и оказывает стабилизирующее воздействие на вегетативную нервную систему. Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания. Противоэлиптическое, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных бензодиазепиновых анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов).

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается. Абсорбция – 49-75 %. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации – 1-2 ч. Связь с белками плазмы – 99,8 %. Метаболизируется путем гидроксилирования, N-деметилирования, окисления с образованием активных метаболитов: дезметилмедазепам (нордиазепам), диазепам, диметилдиазепам, оксазепам (7,1 % дозы). Нордиазепам имеет длительный период полувыведения (Т1/2), накапливается в организме и оказывает выраженное седативное действие. Выведение метаболитов, связанных с глюкуроновой кислотой, почками (63-85 %) и через кишечник (15-37 %). Т1/2 – 20-176 ч. После завершения приема еще в течение 3-14 дней определяются значимые концентрации метаболитов в плазме (имеют длительный Т1/2).

Показания для применения:

Невротические и неврозоподобные расстройства; психосоматические и вегетативные расстройства, алкогольный абстинентный синдром (в комплексной терапии). У детей – психическая лабильность, чрезмерная возбудимость.

Противопоказания для применения:

Гиперчувствительность, миастения, острые заболевания печени и почек, «ночное» апноэ, алкогольная и наркотическая зависимость, детский возраст (до 10 лет), дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, спинальная и мозжечковая атаксия, внутриглазная гипертензия, органические поражения центральной нервной системы, дыхательная недостаточность, пожилой возраст, общая тяжесть состояния.

Способ применения и дозы

Внутрь, перед приемом пищи, дозы подбирают индивидуально, при невротических и неврозоподобных расстройствах 2-3 раза в день, начальная разовая доза 10 мг, начальная суточная доза – 20 мг, постепенно повышая дозу до 30 мг/сут (при необходимости – до 40 мг/сут); при психосоматических и вегетативных расстройствах от 20 до 40 мг в сутки (в среднем 30 мг: по 1 таблетке 3 раза в день). При лечении алкогольного абстинентного синдрома назначают 30 мг/сут в течение 1-2 нед. Для взрослых средняя разовая доза составляет 10-20 мг. Средняя суточная доза – 30-40 мг. Максимальная суточная доза для взрослых – 40 мг (в амбулаторных условиях) и 60-70 мг (в условиях стационара).
Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально, в среднем не более 2 мес, повторный курс – после перерыва (не менее 3 нед). Лицам пожилого возраста и подросткам назначают 10-20 мг/сут.

Меры предосторожности при применении:

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.
В период лечения может вызывать затруднение запоминания и обучения, следует воздержаться от употребления этанола.
При лечении и профилактике развития абстинентного синдрома отмену производят постепенно.
Назначают на короткое время, при длительном применении возможно формирование лекарственной зависимости (при чрезмерном повышении дозы – развитие толерантности и психической зависимости).

Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке:

Симптомы: чувство усталости, каталепсия, атаксия, тахикардия, снижение артериального давления, гипотония мышц; в тяжелых случаях – кома, судороги, угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и слабительных, внутривенное вливание жидкости, контроль частоты дыхания, числа сердечных сокращений, артериального давления и температуры тела, общие меры, направленные на поддержание основных жизненно важных функций организма, и подготовка всех условий, необходимых . для оказания неотложной помощи при возможном развитии обструкции дыхательных путей. Форсированный диурез и гемодиализ неэффективны.

Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата:

Мезапам обычно хорошо переносится.
Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль (первая реакция на приём, исчезающая после снижения дозы), слабость, головокружение, оглушенность, антероградная амнезия, депрессия, спутанность сознания, дизартрия, атаксия (у пожилых пациентов и больных с умственной отсталостью), парез аккомодации; у пожилых пациентов и детей – потеря ориентации в пространстве, расторможенность, агрессивность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспептические явления, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхательного центра (при обструкции дыхательных путей или повреждении головного мозга), альвеолярная гиповентиляция (у больных с хронической обструктивной болезнью легких при приеме в высоких дозах).
Прочие: снижение потенции и/или либидо, дисменорея, задержка мочи, спазм голосовых связок (при временной остановке дыхания), боли в грудной клетке, синдром «отмены», парадоксальные реакции, лекарственная зависимость (особенно при длительном применении), аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении происходит взаимное усиление действий этанола, наркотических анальгетиков, лекарственных средств для общей анестезии, миорелаксантов центрального действия, барбитуратов, снотворных, антидепрессантов.
При одновременном приеме гипотензивных лекарственных средств центрального действия и бета-адреноблокаторов возможно чрезмерное усиление седативного и гипотензивного действия.
При совместном применении с антикоагулянтами происходит снижение активности антикоагулянтов непрямого действия.
Ингибиторы микросомальных ферментов печени (циметидин) усиливают и удлиняют эффект, индукторы (барбитураты и фенитоин) ослабляют.
Пероральные контрацептивы могут задерживать метаболизм мезапама, что приводит к усилению интенсивности и длительности его действия.
Снижает действие леводопы, усиливает действие фенитоина (торможение последнего).

Возможность и особенность медицинского применения лекарственного препарата беременными женщинами и женщинами в период грудного вскармливания:

Применение Мезапама при беременности (I триместр) и в период лактации противопоказано. При необходимости применения в период кормления грудью следует прекратить кормление.

Сведения о возможном влиянии на способность управлять транспортными средствами, механизмами:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Срок годности:

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска:

Таблетки по 10 мг. 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 50 таблеток в банке светозащитного стекла или полимерной банке вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

Список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Наименование, адрес предприятия-производителя лекарственного препарата и адрес производства лекарственного препарата:

ОАО «Органика», Россия, 654034, Кемеровская обл., г. Новокузнецк, шоссе Кузнецкое, д. 3

Состав Мезапама

В 1 таблетке содержится 10 мг активного вещества мезапам. В качестве дополнительных компонентов выступают: моногидрат лактозы, крахмал, стеарат кальция.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках.

Фармакологическое действие

Транквилизатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий компонент – медазепам. Лекарственный препарат обладает противоэпилептическим, анксиолитическим и миорелаксирующим эффектами. Активный компонент принадлежит к группе бензодиазепинов. Инструкция по применению Мезапама содержит указание на слабо выраженное тимолептическое воздействие медикамента.

Медазепам взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами активирующей формации ствола мозга (восходящий отдел) и лимбической системы. Лекарственное средство устраняет психоневротическое напряжение, чувство тревоги, страза, повышенную суетливость, двигательное возбуждение.

Медикамент стабилизирует работу вегетативной нервной системы, восстанавливает эмоциональное равновесие и адекватную оценку собственного заболевания. Типичные бензодиазепиновые транквилизаторы обладают наиболее выраженным снотворным, успокаивающим и миорелаксирующим действием.

Показания к применению Мезапама

При раздражительности, возбуждении, неврозах, нервном напряжении назначают Мезапам. Инструкция по применению рекомендует медикамент при абстинентном синдроме у лиц, страдающих алкоголизмом, при климактерическом синдроме и для профилактики мигрени.

Показания к применению Мезапама в педиатрии: повышенная возбудимость, психическая лабильность, «школьные» неврозы.

Противопоказания Мезапам

Беременность, миастения, непереносимость медазепама, «ночное» апноэ, патология печеночной системы и почек, различные формы зависимости (наркотическая, алкогольная), грудное вскармливание.

При органической патологии нервной системы, мозжечковой атаксии, внутриглазной гипертензии, при спинальной атаксии, дыхательной недостаточности, беременности таблетки Мезапам назначают с осторожностью.

Побочные действия

Пищеварительный тракт: повышение билирубина, АЛТ, АСТ, диспепсические расстройства, сухость во рту.

Нервная система: оглушенность, головные боли, парез аккомодации, головокружение, упадок сил, атаксия, спутанность сознания, агрессивность, потеря ориентации, дизартрия, депрессия, антероградная амнезия, расторможенность.

Сердечно-сосудистая система: падение кровяного давления, учащенное сердцебиение.

Дыхательная система: у пациентов с ХОБЛ при лечении высоких доз регистрируется альвеолярная гиповентиляция; при повреждении головного мозга и обструкции дыхательных путей отмечается угнетение дыхательного центра.

Мезапам, Способ применения

Таблетки принимают 2-3 раза в сутки, начиная с минимальной дозировки 5 мг; постепенно количество медикамента доводят до показателя 30 мг/сутки. В редких случаях допускается прием 40 мг медазепама в сутки. В условиях амбулаторного лечения рекомендуется следующая схема: 5 мг утром и в 12:66, 10 мг – в вечернее время. В условиях стационарного лечения максимальная суточная доза может быть увеличена до 60-70 мг. Длительность лечения – не более 60 дней. Через месяц можно провести повторный курс.

Передозировка

Неправильное дозирование медикамента, а именно прием больших доз медазепама, может привести к тахикардии, атаксии, каталепсии, угнетению дыхания, гипотонии мышечной ткани, падению кровяного давления. Требуется назначение энтеросорбентов, проведение общих мероприятий, направленных на стабилизацию состояния и восстановление основных жизненных функций пациента. Гемодиализ и форсированный диурез признаны неэффективными.

Взаимодействие

Усиленное взаимодействие наблюдается при лечении антидепрессантами, снотворными препаратами, барбитуратами, центральными миорелаксантами, медикаментами для общей анестезии, наркотическими анальгетиками, при приеме алкоголя. Результат одновременной терапии бета-адреноблокаторами, антикоагулянтами, гипотензивными средствами центрального воздействия непредсказуемы.

Мезапам усиливает действие фенитоина (возможно замедление метаболических процессов), снижает эффективность леводопы. Пероральные контрацептивы замедляют метаболизм Мезапама, что может привести к увеличению длительности и повышению эффективности медикамента. Циметидин удлиняет период действия и усиливает выраженность фармакологического эффекта медазепама.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения Мезапам

В темном недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию. Включен в 3 перечень наркотических и психотропных веществ России.

Срок годности Мезапам

Не более пяти лет.

Особые указания

Возможно нарушение памяти и внимания, снижение обучаемости в период лечения. Недопустим прием этанолсодержаших напитков. Мезапам влияет на управление автотранспортным средством. Рекомендуется постепенная отмена медикамента при лечении абстинентного синдрома.

Длительная терапия может привести к формированию медикаментозной зависимости от медозепама.

Цена Мезапама, где купить

Отсутствует в аптеках.

Возможно приобретение аналогичного препарата.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

Бензодиазепиновые транквилизаторы являются наиболее распространенными психотропными средствами, которые применяются в терапии психических расстройств и других заболеваний.

Термин «транквилизатор» (от лат. tranquillo – спокойствие) используется с конца 60-х годов прошлого столетия для обозначения лекарств, устраняющих чувство страха, тревогу, напряжение.

Одним из таких препаратов является медазепам, который при длительном употреблении может вызывать привыкание и зависимость.

Медазепам – описание, состав, эффект, свойства

Медазепам (рудотель) – анксиолитик бензодиазепинового ряда с длительным периодом полувыведения.

Препарат относится к «дневным» транквилизаторам и обладает всеми свойствами бензодиазепинов. Не вызывает выраженной сонливости, миорелаксации, нарушения координации движений, что позволяет использовать его для лечения работающих пациентов без влияния на работоспособность в течение дня.

Медазепам оказывает противотревожное, вегетостабилизирующее действие, снимает напряженность и чувство страха, устраняет эмоциональную возбудимость, облегчает засыпание, уменьшает двигательное возбуждение.

Успокаивающий эффект сочетается с некоторым активирующим влиянием.

---

Препарат нашел широкое применение в психиатрии и общемедицинской практике.

---

Показаниями к его использованию являются:

• неврозы;
• генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, фобии, навязчивости;
• депрессия, сопровождающаяся тревогой;
• бессонница;
• психопатоподобные и соматоформные расстройства;
• ипохондрический синдром;
• купирование острых психозов, синдрома отмены при алкогольной и наркотической зависимости в сочетании с другими средствами;
• нарушения пищевого поведения;
• вегетососудистая дистония;
• психосоматическая патология: гипертония, ишемическая болезнь сердца, приступы удушья, экзема и др.;
• чрезмерная возбудимость, невротические реакции у детей;
• климактерический синдром.

Препарат широко применяется в неврологической практике для лечения последствий черепно-мозговых травм, эпилепсии, дегенеративных изменений в позвоночнике.

Отсутствие выраженных снотворных и миорелаксирующих свойств позволяет назначать препарат лицам пожилого возраста, детям, ослабленным больным.

Противопоказания к применению лекарственного средства:

• повышенная чувствительность, непереносимость вещества;
• почечная и печеночная недостаточность;
• острые воспалительные процессы;
• миастения;
• повышенное внутриглазное давление;
• синдром апноэ во сне;
• зависимость от алкоголя и наркотических веществ;
• беременность, период кормления ребенка;
• возраст до 10 лет.

Выпускается в форме таблеток по 10 мг для перорального приема. Отпускается только по рецепту врача на специальных бланках.

Действие препарата на организм человека

В основе принципа действия медазепама – усиление тормозных процессов в головном мозге.

Молекула препарата связывается со специфическими бензодиазепиновыми ГАМК-А рецепторами, повышая их сродство и чувствительность к медиатору. В результате увеличивается частота открытия хлорных каналов и поступление хлора внутрь нейрона. Возникает гиперполяризация мембраны, подавление нейронной активности и торможение передачи нервных импульсов в ЦНС. Снижается возбудимость подкорковых структур, отвечающих за эмоциональные реакции.

Фармакологическое действие препарата обеспечивает следующие эффекты:

• устраняет страх, тревожность;
• уменьшает повышенную раздражительность, возбудимость, эмоциональную лабильность, психоэмоциональное напряжение, беспокойство;
• умеренный противосудорожный;
• нормализует состояние вегетативной нервной системы: перепады давления, сердцебиение, головокружение;
• улучшает сон и качество жизни пациента.

После приема отмечается ощущение комфорта, расслабленности и спокойствия. При длительном приеме высоких доз возможно развитие лекарственной зависимости.

Зависимость от препарата

Ежедневное употребление и злоупотребление транквилизатором в течение продолжительного времени может привести к зависимости от медазепама. 

Вероятность развития привыкания и последующей зависимости повышается при необходимости длительной терапии у мнительных больных, лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманией, фобиями, тяжелыми депрессивными и тревожными расстройствами. 

---

Зависимость характеризуется потребностью в постоянном приеме вещества и неспособностью контролировать его потребление.

---

Основные признаки употребления медазепама:

• головная боль, головокружение;
• сонливость, чувство усталости;
• тахикардия;
• снижение кровяного давления;
• ухудшение аппетита;
• повышенная потливость;
• замедление реакций и когнитивных процессов;
• снижение памяти и внимания.

При появлении негативных симптомов злоупотребления препаратом рекомендуется обратиться к специалисту клиники психического здоровья.

Сколько медазепам держится в организме и как выводится?

После приема лекарство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биологическая доступность составляет 50-75 %. Максимальная концентрация в крови достигается спустя 1-2 часа. Практически в полном объеме связывается с белками плазмы.

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и окисления с образованием активных метаболитов: нордиазепама, оксазепама и других.

Период полувыведения медазепама и его метаболитов от 20 до 170 часов. Они накапливаются в организме, оказывая анксиолитический и седативный эффект.

Большая часть метаболитов выводится почками с мочой, остальная – через кишечник.

Стадии и виды зависимости от препарата

Регулярное применение анксиолитика на протяжении долгого времени приводит к формированию стойкой психологической зависимости.

Человек привыкает к состоянию приятной расслабленности на фоне употребления медазепама и продолжает принимать транквилизатор, несмотря на рекомендации лечащего врача и вредные последствия.

Зависимость проявляется следующими признаками:

• неодолимой тягой к препарату;
• повышением толерантности;
• активными поисками вещества для получения желаемых эффектов.

Физическая зависимость возникает в случаях, когда при резком прекращении приема развивается синдром отмены, для которого характерен комплекс соматических и неврологических симптомов. Физическая зависимость от медазепама развивается при систематическом и бесконтрольном приеме больших дозировок. 

Люди, страдающие зависимостью от различных наркотиков, злоупотребляют медазепамом для облегчения абстиненции, смешивают его с другими веществами для усиления наркотического опьянения.

Постоянное применение бензодиазепиновых транквилизаторов приводит к тяжелым последствиям.

Последствия приема данного препарата

Употребление препарата наносит вред здоровью и увеличивает вероятность развития привыкания, зависимости и состояния отмены.

К побочным действиям медазепама относятся:

• общая слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
• снижение работоспособности;
• депрессия, подавленность;
• одышка, ларингоспазм;
• судороги;
• нарушение координации движений;
• гипотония;
• боли в грудной клетке;
• затруднение мочеиспускания;
• диспептические явления, сухость во рту;
• кожные высыпания.

Одним из самых опасных осложнений является передозировка медазепамом, которая часто возникает на фоне совместного применения с алкоголем, снотворными, наркотическими веществами. Передозировка сопровождается следующими симптомами:

• спутанность сознания;
• выраженная усталость, вялость;
• атаксия;
• аритмия, увеличение частоты сердечных сокращений;
• резкое понижение кровяного давления;
• судорожные приступы;
• снижение рефлексов.

Отсутствие своевременной медицинской помощи при передозировке может привести к необратимым последствиям: угнетению дыхания и остановке сердца.

Сочетание препарата с другими веществами

Во время применения анксиолитика нужно учитывать его совместимость с другими веществами.

При одновременном использовании с опиоидными анальгетиками, средствами для наркоза, снотворными возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

Противопоказано совместное употребление медазепама и алкоголя, поскольку транквилизатор усиливает действие этанола и потенцирует тормозные реакции. Это может вызвать аритмию и угнетение дыхательной функции вплоть до полного прекращения дыхания.

Пациентам, принимающим гипотензивные препараты, сердечные гликозиды, антикоагулянты, бета-адреноблокаторы, следует соблюдать осторожность и при появлении негативных реакций незамедлительно обращаться к врачу.

---

От последствий лекарственной зависимости страдает семья и близкое окружение пациента.

---

Это приводит к ухудшению семейных отношений, конфликтам в быту и на работе, утрате социальных контактов.

Не стоит оставлять без внимания пагубную привычку и пренебрегать здоровьем близкого. Помощь специалистов и постоянная поддержка родных на всех этапах лечения помогут справиться с проблемой и избавиться от недуга.

Не следует заниматься самолечением, использовать средства народной медицины, обращаться к «целителям» без медицинского образования. Это может привести к серьезным последствиям.

Обращаться нужно только в специализированные медицинские центры, где работают высококвалифицированные специалисты с соответствующим опытом.

Диагностика и лечение

При бензодиазепиновой зависимости требуется помощь профессионалов, которые составят индивидуальную программу лечения и реабилитации. 

Точный диагноз устанавливает только специалист после проведения диагностики зависимости от медазепама.

Для диагностики важное значение имеют данные анамнеза, общий осмотр, подробная беседа с пациентом и его родными. Необходимо обратить внимание на особенности поведения, внешний вид, реакции и другие признаки, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания.

В обязательном порядке назначают общие лабораторные анализы крови, мочи и другие исследования, а также консультации узких специалистов при наличии показаний.

Как побороть зависимость от медазепама?

---

Самостоятельно избавиться от зависимости невозможно.

---

Для успешного выздоровления необходим комплексный подход, помощь специалистов и адекватная терапия. 

Лечение проводится в амбулаторных или стационарных условиях под наблюдением врачей. Терапевтические мероприятия направлены на прекращение приема препарата, предупреждение рецидивов, решение внутрисемейных и социальных конфликтов, контроль над поведением и эмоциональным состоянием, возвращение к полноценной жизни.

При употреблении анксиолитика в качестве наркотического вещества необходимо провести детоксикацию для выведения токсинов и полного очищения организма.

Для устранения осложнений, вызванных приемом транквилизатора и нормализации работы внутренних органов, назначают восстановительное медикаментозное лечение. 

Важным компонентом лечебной программы является психотерапия. Индивидуальные и групповые сеансы направлены на устранение негативных установок, осознанный отказ от препарата, формирование способности контролировать свои эмоции.

Проведение реабилитации помогает полностью отказаться от приема медазепама и адаптироваться к жизни в обществе. Бывший зависимый возвращается к нормальной жизни, общению, может работать и строить полноценные взаимоотношения в семье.

После окончания терапии для предупреждения рецидивов желательно создать оптимальный микроклимат и доброжелательную обстановку. Помимо специальных психотерапевтических техник, следует соблюдать режим дня, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями.

Профилактика или рекомендации

В целях профилактики зависимости от медазепама необходимо как можно раньше выявить первые признаки злоупотребления транквилизатором и отказаться от его приема.

При лечении бензодиазепинами следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• назначать анксиолитик строго по показаниям;
• избегать длительной терапии;
• оценивать риск и пользу лекарственного средства для каждого пациента;
• выявлять случаи злоупотребления: увеличение дозы, обращение к другим врачам для выписки транквилизатора.

Первым шагом в лечении и профилактике зависимости является обращение к грамотному врачу специализированной клиники.

Список литературы:

1. Лоуренс Д.Р., Беннет П.Н., Браун М.Дж. Клиническая фармакология / пер. с англ. 2-е изд. М.: «Медицина», 2002.
2. Дробижев М.Ю. Психофармакотерапия в общесоматической сети (соматотропные эффекты, совместимость с соматотропными препаратами) // Психиатрия и психофармакотерапия. 2000. Т. 2. № 2.
3. Шейдер Р., Гринблат Д., Сироло Д. Зависимость от транквилизаторов и снотворных // Психиатрия / Под редакцией Шейдера — 1998. 
4. Клиническая фармакология. Учебник. 2-е изд., перераб. и доп. Кузнецова Н.В. — 2021 г.