Гестагенное средство для регуляции половой охоты у кошек и собак. Мегестрол, воздействуя на гипоталамо-гипофизарную систему, подавляет секрецию гонадотропных гормонов гипофиза — ФСГ и ЛГ.
Снижение уровня данных гормонов в крови приводит к нарушению фолликулогенеза у самок и синтеза тестостерона в клетках Лейдига у самцов, обеспечивая этим антиэстрогенное и антиовуляторное действие на половые железы животных, вследствие чего происходит угнетение половой охоты.
Признаки половой охоты исчезают через 2-4 дня.
Возобновление половой охоты происходит через 3-4 месяца после окончания приема полной курсовой дозы.
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Мегестрол
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Мегестрол
-
Противопоказания
-
Ограничения к применению
-
Применение при беременности и кормлении грудью
-
Побочные действия вещества Мегестрол
-
Способ применения и дозы
-
Меры предосторожности
Структурная формула
Русское название
Мегестрол
Английское название
Megestrol
Латинское название
Megestrolum (род. Megestroli)
Химическое название
17-Гидрокси-6-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион (в виде ацетата)
Брутто формула
C22H30O3
Фармакологическая группа вещества Мегестрол
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
C50 Злокачественные новообразования молочной железы
-
C54.1 Эндометрия
-
C56 Злокачественное новообразование яичника
-
C61 Злокачественное новообразование предстательной железы
-
R63.0 Анорексия
-
R64 Кахексия
Код CAS
3562-63-8
Фармакологическое действие
—
антикахектическое, гестагенное, противоопухолевое.
Характеристика
Мегестрола ацетат — белое кристаллическое вещество, растворимость в воде при 37 °C 2 мг/мл, в плазме — 24 мг/мл. Молекулярная масса 384,52.
Фармакология
Противоопухолевый эффект обусловлен местным влиянием на эндометрий в качестве гестагенного агента, ингибированием секреции гонадотропинов гипофизом, подавлением продукции эстрадиола и андростендиона надпочечниками, модификацией эффекта стероидных гормонов, прямым цитотоксическим действием на гормонально-чувствительные клетки опухоли, блокадой высвобождения факторов роста опухоли. Эффективность при метастатическом процессе может проявляться только в тканях, имеющих цитоплазматические гормональные рецепторы. При гормонально-чувствительном раке молочной железы мегестрол уменьшает число опухолевых клеток, препятствует их активации эстрогенами, либо уменьшая стабильность, доступность и оборот эстрогенных рецепторных комплексов, либо отключая через прогестиновые рецепторные комплексы специфические гены (на уровне генома), ответственные за эффект эстрогенов. Противокахектические свойства, возможно, реализуются торможением образования фактора кахектина и интерлейкина−1 или модификации их участия в межклеточном взаимодействии.
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax (составляющей в среднем 750 нг/мл) — 2–3 ч. Длительно циркулирует в организме (T1/2 составляет 2–3 дня). Небольшое количество депонируется в жировой ткани. Экскреция из организма на 50–70% осуществляется почками, на 30% — кишечником, частично выводится через дыхательные пути. При назначении кахексичным больным со СПИДом у 70% в течение 3 нед отмечалось увеличение массы тела, а почти у 90% — повышение аппетита (эффект был более выражен при применении высоких доз).
Применение вещества Мегестрол
Диссеминированный рак молочной железы, рецидивирующий неоперабельный рак эндометрия, рак яичников, рак предстательной железы (паллиативное лечение); анорексия, кахексия и значительное (без явных причин) снижение массы тела у больных СПИДом, кахексия у инкурабельных онкологических пациентов.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в качестве средства для диагностики беременности, беременность (возможно тератогенное действие при применении на протяжении первых 4 мес беременности), период лактации, возраст до 18 лет.
Ограничения к применению
Тромбофлебит (в анамнезе).
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — D (таблетки).
Категория действия на плод по FDA — X (суспензия).
Побочные действия вещества Мегестрол
Кровянистые выделения из влагалища, задержка жидкости, тромбофилические состояния, увеличение массы тела, синдром Иценко — Кушинга, боль в животе и в грудной клетке, тошнота, рвота, запор, сухость во рту, гепатомегалия, кардиомиопатия, депрессия, парестезии, судороги, одышка, кашель, тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии, повышение АД, синдром канала запястья, алопеция, гипергликемия, гипофизарно-надпочечниковые нарушения, сыпь, метроррагия.
Способ применения и дозы
Внутрь, однократно или в 2–4 приема. Диссеминированный рак молочной железы — суточная доза составляет 160 мг, рак эндометрия — 40–320 мг, анорексия и кахексия — 400–800 мг.
Меры предосторожности
Решать вопрос о назначении при раке молочной железы следует после определения рецепторного связывания эстрогена и/или прогестерона опухолевыми клетками. До начала лечения по поводу кахексии должно быть проведено детальное обследование для уточнения причины снижения массы тела.
Состав
Активным составляющим препарата является мегестрола ацетат в количестве 160 мг в одной таблетке.
Прочие ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, натрийгликолят крахмала, повидон, стеарат магния, коллоидный безводный диоксид кремния.
Форма выпуска
Выпускается медикамент в таблетках, по 30 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Мегестрол — синтетический стероид, производное хлормадинона. Обладает прогестагенными и антигонадотропными свойствами, однако он не проявляет андрогенных и эстрогенных эффектов. Тормозит овуляцию. Мегестрола ацетат применялся при лечении гормонозависимого рака груди и эндометрия. Мегестрол снижает или подавляет стимулирующее действие эстрогенов на рецепторы, а также оказывает прямое цитотоксическое действие на раковые клетки. Он увеличивает массу тела, стимулируя аппетит и стимулируя рост жировой и мышечной ткани.
Фармакокинетика
Мегестрол хорошо всасывается после приема внутрь. Однако его абсорбция из желудочно-кишечного тракта зависит от перистальтики кишечника, комменсальной флоры, веса пациента, диеты, одновременного приема и использования других лекарств.
Мегестрол может накапливаться в жировой ткани.
Печень в основном отвечает за метаболизм, образуя активные метаболиты. Мегестрола ацетат активен в отношении рецепторов андрогенов и глюкокортикоидов, тогда как его метаболиты активны в отношении рецепторов прогестерона.
Средний период полувыведения составляет 34,2 часа. Вещество выводится почками примерно на 66% и с фекалиями примерно на 20%. Часть лекарства, которая не выводится через почки или в просвет желудочно-кишечного тракта, либо выводится через дыхательную систему, либо накапливается в жировой ткани.
Показания к применению
Мегейс используется для лечения анорексии и потери веса, вызванных раком или СПИДом. Препарат также применяется для лечения рака груди и эндометрия.
Противопоказания
Лекарство противопоказано больным с повышенной чувствительностью к действующему веществу, а также пациентам во время беременности и кормления грудью.
Побочные действия
Наиболее частые негативные эффекты: диарея, тошнота, рвота, эректильная дисфункция, слабость, сыпь.
Лекарственные взаимодействия
Мегейс не следует использовать вместе с талидомидом (лекарство, снижающее иммунитет) и дофетилидом.
Необходимо избегать употребления алкоголя при использовании препарата.
Применение и дозы
При лечении рака груди доза составляет 160 мг в сутки. Анорексия или потеря веса — 400-800 мг в день.
Дозировку следует тщательно подбирать с учетом возможных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Также следует учитывать сопутствующие заболевания. В случае опухолевых заболеваний дозировку подбирает лечащий врач индивидуально.
Передозировка
При отравлении препаратом возможно усиление негативных симптомов. Терапия проводится в соответствии с возникающими симптомами.
Особые указания
У пациентов с диабетом при приеме препарата может возникнуть повышенная потребность в инсулине.
Особую осторожность следует также проявлять пациентам с тромбофлебитом.
Применение лекарства и отмена препарата могут незначительно подавить функцию надпочечников. Если прием препарата прекращается резко, пациенты должны находиться под наблюдением на предмет выявления таких симптомов, как гипотензия, головокружение, тошнота и рвота.
Применение при беременности и кормлении грудью
Из-за риска причинения вреда плоду применение препарата при беременности категорически противопоказано.
Безопасность применения Мегейса в период кормления грудью пока не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
При комнатной температуре, в месте, без доступа для детей.
При оформлении заказа у нас, Вы можете:
- 💰 Купить Кахексан, Мегестрола ацетат, суспензия 40мг/мл (9,6г/уп.) фл. 240мл в интернет-аптеке в Москве по самой выгодной цене!
- 🚚 Выбрать доставку в удобную Вам аптеку, заказывая Суспензия в Аптека-Медимир.
- 🙋 Получить экспертную консультацию наших специалистов!
Кахексан (Мегестрола ацетат) представляет собой синтетический стероид с гестагенной активностью и подавлением овуляции, который много лет используется в качестве противоракового средства при лечении рака молочной железы и рака эндометрия.
Показания. Купить Кахексан суспензию следует с целью применения в лечении анорексии или потери веса в результате рака или синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Также препарат Cachexan эффективен в терапии поздних стадий карциномы (рака) молочной железы или эндометрия.
Применение. Суспензия Кахексан принимается перорально. Рекомендованная доза для взрослых составляет 10-20 мл (400-800 мг) один раз в день. Курс приема составляет не менее двух месяцев.
Противопоказания. Запрещено назначать суспензию Кахексан больным с тромбоэмболией, и с повышенной чувствительностью к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ. Также Cachexan не принимается беременными и кормящими женщинами, и детьми в возрасте до 18 лет.
Особые указания. Кахексановая суспензия содержит сахарозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, нарушения всасывания глюкозы-галактозы или недостаточности сахаразы-изомальтазы не следует принимать Кахексан. В случае внезапного прекращения лечения препаратом Cachexan следует тщательно контролировать пациента, особенно на наличие таких симптомов, как гипотензия, тошнота, рвота, головокружение и слабость.
При каких симптомах и болезнях применяют препарат Кахексан?
Анорексия, потеря веса в результате рака, потеря веса из-за СПИД, лечение анорексии
ВАЖНО: Перед приемом препарата — необходимо обязательно посоветоваться с Вашим лечащим доктором!
Москва
Санкт-Петербург
Анапа
Белгород
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк
Нижний Новгород
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Пенза
Пермь
Ростов-на-Дону
Самара
Саратов
Тула
Тюмень
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Другой город?
г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково
Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Казакова, 35АЛ
Заказывайте по телефону: +7 (812) 643-43-68
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Анапа, Объездная ул., 5
Заказывайте по телефону: +7 (861) 730-23-44
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Белгород, бул. Юности, 5Б
Заказывайте по телефону: +7 (472) 242-13-79
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Воронеж, ул. Кольцовская, 35, ТЦ Галерея Чижова
Заказывайте по телефону: +7 (473) 211-31-90
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Екатеринбург, Нагорная ул., 12
Заказывайте по телефону: +7 (343) 288-54-37
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Иркутск,
ул. Свердлова, 36, ТЦ Сезон
Заказывайте по телефону: +7 (395) 248-37-51
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Казань, ул. Павлюхина, 91, ТЦ KazanMall
Заказывайте по телефону: +7 (843) 500-56-10
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Краснодар, ул. В. Головатого, 313, ТЦ Галерея Краснодар
Заказывайте по телефону: +7 (861) 206-02-65
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Красноярск, ул. Дубровинского, 110
Заказывайте по телефону: +7 (391) 228-74-05
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Курск, ул. Дзержинского, 9А
Заказывайте по телефону: +7 (471) 225-02-36
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Липецк, ул. Валентины Терешковой, 35Б, ТЦ Малибу
Заказывайте по телефону: +7 (474) 257-72-93
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Нижний Новгород, ул. Родионова, 187, ТЦ Фантастика
Заказывайте по телефону: +7 (831) 266-71-13
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Новороссийск, ул. Губернского, 2А
Заказывайте по телефону: +7 (861) 730-23-44
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Новосибирск, ул. Шевченко, 15
Заказывайте по телефону: +7 (383) 207-57-68
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Омск,
27-я Северная ул., 48
Заказывайте по телефону: +7 (381) 269-88-93
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Пенза, просп. Строителей, 1В, ТЦ Коллаж
Заказывайте по телефону: +7 (841) 223-48-16
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Пермь, ул. Куйбышева, 37, ТЦ Алмаз
Заказывайте по телефону: +7 (342) 292-16-90
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Ростов-на-Дону, просп. Михаила Нагибина, 32/2
Заказывайте по телефону: +7 (863) 320-27-95
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Самара, ул. 22 Партсъезда, 207
Заказывайте по телефону: +7 (846) 300-45-92
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Саратов, ул. Зарубина, 167, ТЦ Триумф Молл
Заказывайте по телефону: +7 (845) 275-93-80
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Тула, ул. Революции, 1
Заказывайте по телефону: +7 (487) 252-08-94
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Тюмень, ул. Лунёва, 12
Заказывайте по телефону: +7 (345) 257-90-81
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Уфа, Бакалинская ул., 27, ТЦ Ultra
Заказывайте по телефону: +7 (347) 200-96-09
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Хабаровск, ул. Фрунзе, 22
Заказывайте по телефону: +7 (421) 290-39-20
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Челябинск, БЦ Greenplex, Российская ул., 110, корп. 2
Заказывайте по телефону: +7 (351) 700-70-43
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
г. Энгельс, площадь Ленина, 4, ТЦ Лазурный
Заказывайте по телефону: +7 (800) 100-66-07
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!
(по перечисленным выше городам)
Примерная дата доставки 22.05.2023.
Стоимость доставки почтой:
— 450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
— 300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)
Звоните прямо сейчас: +7 (800) 100-66-07
Мы работаем со ВСЕМИ городами России!
Позвоните нам, и мы поможем Вам получить нужный препарат прямо в Вашем городе!
Инструкция по применению Кахексан, Мегестрола ацетат, суспензия 40мг/мл (9,6г/уп.) фл. 240мл
Форма выпуска
Состав
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению
Дозировка и способ применения
Противопоказания
Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Влияние на фертильность, беременность и кормление грудью
Влияние на способность управлять автомобилем и использовать машины
Побочное действие
Передозировка
Условия хранения
Срок годности
Категория отпуска
Форма выпуска
Пероральная суспензия, флакон 240 мл.
Состав
1 мл суспензии содержит 40 мг ацетата мегестрола (Megestroli acetas).
Вспомогательное вещество с известным эффектом: сахароза, макрогол 1500, полисорбат 80, ксантановая камедь, лимонная кислота безводная, цитрат натрия, апельсиновый жидкий аромат, бензоат натрия, очищенная вода.
Содержит небольшое количество этанола.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, применяемые в гормональной терапии, гормоны и их производные, прогестагены, мегестрол.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Мегестрол ацетат представляет собой синтетический стероид с гестагенной активностью и подавлением овуляции, который много лет используется в качестве противоракового средства при лечении рака молочной железы и рака эндометрия.
Механизм противоопухолевого действия ацетата мегестрола при раке молочной железы и механизм действия при анорексии и кахексии до конца не изучены и могут заключаться в ингибировании выработки гонадотропина гипофизом.
Прибавка в весе после лечения ацетатом мегестрола связана с улучшением аппетита, увеличением жировой ткани и мышечной массы, которая используется для лечения анорексии или потери веса при раке или СПИДе.
Фармакокинетика
Оценка концентрации ацетата мегестрола в сыворотке зависит от используемого метода. Концентрация сыворотки зависит от кишечной и печеночной инактивации препарата, на которую могут влиять: желудочно-кишечная моторика, кишечные бактерии, одновременное использование антибиотиков, масса тела, диета и функция печени. Не было клинически значимых различий в биодоступности продуктов, содержащих ацетат мегестрола.
Только 5-8% введенной дозы ацетата мегестрола метаболизируется. Основным путем элиминации лекарств у людей является экскреция с мочой приблизительно 66% и экскреция с фекалиями приблизительно с 20% введенной дозы. На секрецию в дыхательных путях и отложение в жировой ткани может влиять та часть препарата, которая не выводится с мочой или калом. При одновременном назначении зидовудина и рифабутина фармакокинетические параметры ацетата мегестрола (пероральная суспензия) не изменяются.
Доклинические данные о безопасности
Канцерогенность, мутагенность, влияние на репродукцию
Введение мегестрола ацетата собакам в возрасте до 7 лет ассоциировалось с повышенным риском возникновения доброкачественных и злокачественных опухолей молочной железы. Сопоставимые исследования на крысах и обезьянах не показали увеличения частоты опухолей. Неизвестно, в какой степени результаты исследований рака на собаках, вызванного ацетатом мегестрола, могут быть связаны с людьми. Тем не менее, при оценке соотношения побочных эффектов, это следует учитывать при назначении Cachexan.
Исследования фертильности и репродукции в высоких дозах на крысах с мегестрола ацетатом показали обратимый феминизирующий эффект на плод мужского пола).
Показания к применению
Пероральная суспензия Кахексан показана для лечения анорексии или потери веса в результате рака или синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Дозировка и способ применения
Взрослые: перорально по 10-20 мл (400-800 мг) один раз в день.
Рекомендуется, чтобы прием пероральной суспензии Cachexan продолжался не менее двух месяцев.
Пациенты пожилого возраста: недостаточно данных клинических испытаний ацетата мегестрола у пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы определить, работает ли он иначе, чем у более молодых пациентов. Исходя из клинического опыта, никаких различий в его эффектах не наблюдалось у пожилых и молодых пациентов. Тщательное титрование дозы рекомендуется в пожилом возрасте. Из-за более распространенных проблем с печенью, почками или сердцем, а также сопутствующих заболеваний и использования других лекарств, лечение обычно начинается с доз из нижнего предела диапазона доз.
Мегестрол ацетат в основном выводится почками. Следовательно, риск его токсических эффектов может быть выше у пациентов с почечной недостаточностью. Поскольку пожилые пациенты чаще испытывают ухудшение почечной функции, следует соблюдать осторожность при определении дозы. Мониторинг почечной функции также может быть полезным.
Дети и подростки
Безопасность и эффективность пероральной суспензии Cachexan у детей и подростков еще не установлены.
Способ применения
Суспензию следует тщательно перемешать перед применением.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ.
- Беременность и кормление грудью.
- Тромбоэмболия.
Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании
Пероральная суспензия Кахексан не должна использоваться во время беременности и кормления грудью. Прогестагены используются с первого триместра беременности для лечения привычных выкидышей или угрожающих выкидышей. Существует недостаточно доказательств эффективности этой процедуры, и существует потенциальный риск повреждения плода, связанный с использованием прогестагенов в первые четыре месяца беременности.
Применение прогестагенов у женщин с поврежденным плодом может задержать самопроизвольный выкидыш, что связано со спазмолитическим действием этих препаратов на матку.
Опубликованы отчеты, предполагающие связь между внутриутробным воздействием прогестагенов в первом триместре беременности и урогенитальными аномалиями у плодов мужского и женского пола. Риск гипоспадии от 5 до 8 на 1000 мальчиков в общей популяции может удвоиться после воздействия этих препаратов. Данных для оценки риска, связанного с воздействием прогестагенов плода у женщин, недостаточно, однако некоторые из этих препаратов могут вызывать легкую вирилизацию наружных половых органов.
Исследования фертильности и репродукции на крысах, использующих высокие дозы ацетата мегестрола, показали обратимый феминизирующий эффект на плоды мужского пола.
Женщинам с детородным потенциалом следует рекомендовать не забеременеть во время приема лекарства. Если пероральная суспензия Cachexan используется в течение первых четырех месяцев беременности, или если женщина забеременела во время приема лекарства, она должна быть проинформирована о потенциальном риске для плода.
В случае внезапного прекращения следует тщательно контролировать пациента, особенно на наличие таких симптомов, как гипотензия, тошнота, рвота, головокружение и слабость.
Пероральная суспензия Кахексан следует использовать с осторожностью у пациентов с тромбофлебитом.
Неизвестно, в какой степени результаты исследований на собаках по поводу рака, связанного с ацетатом мегестрола, могут быть связаны с людьми. Тем не менее, при оценке соотношения побочных эффектов, это следует учитывать при назначении Cachexan. Таким образом, во время лечения во время осмотров следует проводить обследования молочных желез.
Пациенты с диабетом могут иметь повышенную потребность в инсулине.
Кахексановая суспензия содержит небольшое количество этанола (спирта), менее 100 мг в 20 мл суспензии.
Кахексановая суспензия содержит сахарозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, нарушения всасывания глюкозы-галактозы или недостаточности сахарозы-изомальтазы не следует принимать Кахексан.
Дети и подростки
Безопасность и эффективность Cachexan у детей и подростков еще не установлены.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Не существует известных подтвержденных взаимодействий ацетата мегестрола с другими сопутствующими препаратами.
Влияние на фертильность, беременность и кормление грудью
Беременность
Cachexan не следует использовать во время беременности. Многочисленные сообщения предполагают возможность потенциально вредного воздействия препаратов этой группы на плод при использовании в первые четыре месяца беременности. Пациентам следует рекомендовать использовать эффективные методы, чтобы избежать забеременеть при использовании Cachexan.
Грудное вскармливание
Запрещено кормить грудью при использовании суспензии Кахексан.
Влияние на способность управлять автомобилем и использовать машины
Влияние ацетата мегестрола на способность управлять автомобилем и пользоваться не известно.
Побочное действие
Табличный список побочных реакций
|
Новообразования доброкачественные, злокачественные образования (включая кисты и полипы) |
Быстрое увеличение массы опухоли |
|
Эндокринные расстройства |
Надпочечниковая недостаточность, синдром Кушинга |
|
Нарушения обмена веществ |
Сахарный диабет, нарушения толерантности к глюкозе, гипергликемия, повышение аппетита |
|
Психические расстройства |
Перепады настроения |
|
Расстройства нервной системы |
Синдром запястного канала, летаргия |
|
Сердечные расстройства |
Недостаточность кровообращения |
|
Сосудистые расстройства |
Тромбофлебит, легочная эмболия *, гипертония, приливы |
|
Респираторные расстройства |
Одышка |
|
Желудочно-кишечные расстройства |
Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор |
|
Заболевания кожи и подкожной клетчатки |
Сыпь, алопеция |
|
Почечные и мочевые расстройства |
Поллакиурия |
|
Репродуктивная система и заболевания молочной железы |
Маточные кровотечения, импотенция |
|
Общие расстройства |
Слабость, боль, отек |
|
Диагностические тесты |
Прибавка в весе |
* Легочная эмболия (иногда со смертельным исходом).
В клинических испытаниях ацетата мегестрола у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита не было статистически значимой разницы между группой пациентов, получавших плацебо и получавших по крайней мере одну неблагоприятную реакцию.
Возможность надпочечниковой недостаточности следует учитывать у всех пациентов, которые лечатся или прекращают длительную терапию ацетатом мегестрола.
Передозировка
Исследования влияния высокой дозы суспензии Кахексана (1600 мг в день в течение 6 месяцев и более) не выявили острых признаков токсичности.
При необходимости проводится симптоматическое лечение.
Отчеты о передозировке также были получены после того, как продукт был размещен на рынке. Признаки и симптомы, о которых сообщалось в случае передозировки, включали: диарею, тошноту, боль в животе, одышку, кашель, неустойчивую походку, апатию и боль в груди. Не существует специфического противоядия от передозировки Кахексаном. В случае передозировки следует принять соответствующие меры поддержки.
Условия хранения
При комнатной температуре, в недоступном месте для детей.
Срок годности
3 года
Срок годности после первого вскрытия контейнера — 6 месяцев.
Категория отпуска
По рецепту.
Добавьте отзыв об этом препарате:
В настоящее время препарат не числится в Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.
Регистрационный номер:
П N013296/01
Торговое название препарата:
Мегейс®
Международное непатентованное название:
мегестрол (megestrole)
Лекарственная форма:
таблетки
Состав:
Одна таблетка содержит:
активное вещество: мегестрола ацетат 160 мг
вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремиия диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.
Описание
Овальные двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета с риской на одной стороне и маркировкой «160» на другой стороне.
Фармакотерапевтическая группа:
противоопухолевое средство, прогестаген.
Код ATX: L02AB01
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика
Мегейс (мегестрол) является синтетическим прогестагеном. Точный механизм противоопухолевого эффекта препарата Мегейс при карциноме эндометрия остается неизвестным. Считается, что действие связано с наличием антилютеинизирующего эффекта, реализующегося через гипофиз. Существует указание о местном эффекте мегестрола, полученном при непосредственном введении прогестагенов в полость матки.
Противоопухолевый эффект препарата при раке молочной железы и механизм с помощью которого препарат эффективен при анорексии и кахексии также неизвестны. Увеличение массы тела при приеме мегестрола ацетата связано с увеличением аппетита и увеличением массы жировой ткани и всего организма в целом.
Фармакокинетика
Концентрации в плазме зависят от степени инактивации препарата в ЖКТ и в печени, на что может влиять подвижность кишечного тракта, микрофлора кишечника, одновременное применение антибиотиков, вес тела, диета и функциональное состояние печени.
Лишь около 5-8% введенной в организм дозы мегестрола ацетата приходится на метаболиты. Основными путями выделения препарата из организма человека является выделение почками (в среднем приблизительно 66%) и кишечником (в среднем приблизительно 20% от введенной дозы). Та часть введенной дозы, которая не обнаруживается в моче и кале, может выделяться через дыхательную систему и накапливаться в жировой ткани.
Показания к применению:
— паллиативное лечение распространенного рака молочной железы или рака эндометрия;
— лечение анорексии или потери веса при злокачественных новообразованиях или синдроме приобретенного иммунодефицита.
Противопоказания:
Способ применения и дозы:
Внутрь. Для определения эффективности применения препарата необходимо, по крайней мере, два месяца непрерывного лечения.
Рак молочной железы: 160 мг в день (однократно или в несколько приемов).
Рак эндометрия: 80-320 мг в день (однократно или в несколько приемов). Анорексия или потеря массы тела: однократная ежедневная доза составляет 400-800 мг.
Престарелые больные: корректировки дозы не требуется.
Побочное действие:
Увеличение массы тела является частым эффектом при применении препарата Мегейс у больных раком молочной железы или эндометрия и является следствием повышенного аппетита.
Тромбоэмболия. Сообщалось о случаях тромбоэмболии, включая тромбофлебит и эмболию легкого.
Прочие побочные эффекты. Тошнота, рвота, отеки и кровяные выделения из полости матки, не связанные с менструациями, отмечаются приблизительно у 1-2% больных. Сообщалось о наличии у больных одышки, болей, сердечной недостаточности, гипертонии, приливов, изменений настроения, кушингоидных признаков на лице, временной активизации развития опухоли (в отсутствие или при наличии гиперкальциемии), гипергликемии, алопеции, синдрома запястного канала, диареи, летаргии, кожных высыпаниях.
Сообщалось о развитии патологических состояний, связанных с нарушением функционирования гипофизарно-надпочечниковой системы: непереносимость глюкозы, возникновение сахарного диабета и обострение имеющегося сахарного диабета со снижением толерантности к глюкозе и синдромом Кушинга. В редких случаях у больных вскоре после прекращения лечения препаратом МЕГЕЙС наблюдались клинические признаки надпочечниковой недостаточности. Следует иметь в виду возможность подавления функции надпочечников у всех больных, принимающих препарат в течение длительного времени, а также после отмены препарата. В таких случаях могут быть показаны ударные дозы глюкокортикоидов в качестве заместительной терапии.
Передозировка:
В клинических исследованиях препарат применялся в дозах до 1600 мг/день в течение 6 месяцев и более. Каких-либо острых токсических эффектов выявлено не было.
В случае передозировки лечение должно носить симптоматический характер.
Особые указания
Лечение Мегейсом следует проводить под наблюдением специалиста, имеющего опыт применения химиотерапевтического лечения.
На фоне терапии Мегейсом и как минимум в течение 3-х месяцев после необходимо использовать надежные методы контрацепции.
Форма выпуска:
Таблетки по 160 мг.
По 30 таблеток в стеклянный флакон темного стека, укупоренный полипропиленовой крышкой. 1 флакон вместе с инструкцией по применению, помещенной под этикетку флакона, в пачку картонную.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С. ХРАНИТЬ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЕСТЕ
Срок годности:
3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту Владелец регистрационного удостоверения
Бристол-Майерс Сквибб Компани, США
345, Парк-авеню, г. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США
Bristol-Myers Squibb Company, USA
345, Park Avenue, New York, New York, USA
Производитель:
Сигма Фармасьютикалз (Австралия) Пти Лтд.
556, Принс Хайвэй, Нобл Парк, штат Виктория, 3174, Австралия Sigma Pharmaceuticals (Australia) Pty Ltd.
556, Princes Highway, Noble Park Victoria 3174, Australia Представительство
ООО «Бристол-Майерс Сквибб», Россия
105064 Москва, ул. Земляной Вал, д.9.