Мексикор инструкция по применению инъекции отзывы

Фармакодинамика

Антиоксидантный препарат. Мексикор^® оказывает антиоксидантное, антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, стресс-протективное, противосудорожное, анксиолитическое действие.

Мексикор^® повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов при кислород-зависимых патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Механизм действия препарата Мексикор^® обусловлен антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием этилметилгидроксипиридина сукцината и янтарной кислоты, входящих в его состав.

Препарат улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.

Препарат нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает его коллатеральное кровоснабжение, активизируя энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии и способствуя сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности.

Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Препарат улучшает кровоснабжение головного мозга и мозговой метаболизм, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, предупреждает снижение кровотока головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Мексикор^® предотвращает постишемическое падение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом, препятствует прогрессивному накоплению лактата.

Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов – кальцийнезависимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы, рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, гамма-аминомасляный, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексикор^® повышает содержание дофамина в головном мозге.

Мексикор^® вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и способствует снижению степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Всасывание и распределение

При в/в введении активное вещество препарата Мексикор^® быстро (в течение 0.5-1.5 ч) переходит из кровеносного русла в органы и ткани, в связи с чем, его концентрация в неизмененном виде быстро уменьшается. При в/м введении в терапевтических дозах C_max в плазме крови достигается через 30-40 мин и составляет 2.5-3 мкг/мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови на протяжении 7-9 ч.

Выведение

Выводится с мочой в глюкуроноконъюгированной форме, а также в незначительных количествах в неизмененном виде.

В составе комплексной терапии:

• острый инфаркт миокарда (с первых суток);
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• синдром вегетативной (нейроциркуляторной) дистонии;
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
• острая интоксикация антипсихотическими средствами.

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида. Струйно Мексикор^® вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин.

Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При лечении острого инфаркта миокарда в составе комплексной терапии Мексикор^® вводят в/в или в/м в течение 14 сут на фоне стандартной терапии, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянты и антиагреганты, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток для достижения максимального эффекта препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток — препарат можно вводить в/м.

В/в введение препарата проводят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов), в физиологическом растворе или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут, через каждые 8 ч. Терапевтическая суточная доза составляет 6-9 мг/кг массы тела, разовая доза — 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор^® применяют в составе комплексной терапии в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.

В дальнейшем при необходимости можно перейти на прием препарата внутрь (по рекомендации врача).

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексикор^® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор^® следует применять в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель. В дальнейшем при необходимости можно перейти на прием препарата внутрь (по рекомендации врача).

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексикор^® вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.

При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят в/м по 50–400 мг/сут в течение 14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексикор^® вводят в/м или в/в капельно в дозе 200-500 мг 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7–14 дней.

При в/в введении, особенно струйном, возможно:

Со стороны пищеварительной системы: сухость и металлический привкус во рту.

Со стороны дыхательной системы: першение в горле, ощущение дискомфорта в грудной клетке и нехватки воздуха.

Прочие: ощущение «разливающегося» тепла во всем теле.

Как правило, указанные явления обусловлены большой скоростью введения препарата и носят транзиторный характер.

На фоне длительного введения препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, метеоризм.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

• нарушения функции печени;
• нарушения функции почек;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Симптомы: нарушение сна (бессонница), в некоторых случаях сонливость; при в/в введении в редких случаях незначительное и кратковременное (до 1.5-2 ч) повышение АД.

Лечение: развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирующих средств, указанные симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение одного из снотворных и анксиолитических средств для приема внутрь (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг). При чрезмерном повышении АД применяют антигипертензивные средства.

Мексикор^® усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа), нитратов.

Мексикор^® уменьшает токсические эффекты этанола.

В состав «Мексикора» входит активный компонент — этилметилгидроксипиридин. Он выпускается в виде капсул для приема внутрь в дозе 100 мг. Вспомогательными компонентами служат стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, картофельный крахмал и лактоза. Капсулы также содержат красители Е104 и Е110, диоксид титана и желатин.

«Мексикор» также реализуется в виде раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Помимо сукцината этилметилгидроксипиридина, раствор содержит янтарную кислоту и воду для инъекций.

Активный компонент препарата – мощный антиоксидант, который защищает клетки от воздействия свободных радикалов.

Он также оказывает следующие действия:

• насыщает кровь кислородом;
• обеспечивает протекцию клеточных мембран от повреждений;
• препятствует судорогам;
• оптимизирует работу центральной нервной системы;
• снимает тревожность;
• успокаивает и расслабляет;
• противодействует стрессам;
• нормализует частоту сердечных сокращений;
• регулирует окислительно-восстановительные процессы в организме;
• повышает выносливость и толерантность к физическим нагрузкам;
• активирует кровообращение;
• повышает адаптивные способности организма;
• улучшает церебральные обменные процессы и кровоснабжение головного мозга;
• снижает уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности;
• регулирует циркадные ритмы.

Людям, принимающим транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, снотворные и противосудорожные средства, «Мексикор» рекомендуют вводить в состав комплексной терапии, поскольку он способен усиливать действие перечисленных препаратов. Это позволяет снизить дозировки и нейтрализовать побочные эффекты.

Препарат снимает тревогу, напряжение и беспокойство, не вызывая при этом миорелаксации и не оказывая седативного действия.

«Мексикор» рекомендуют людям, которые перенесли инфаркт миокарда, из-за его способности нормализовать функциональное состояние поврежденных участков сердца, снижать систолические и диастолические дисфункции левого желудочка и нормализовать метаболические процессы. Препарат может уменьшить зону некротического поражения, повысить сократительную способность миокарда, восстановить электрическую активность.

Лекарство широко применяется при интоксикациях, включая медикаментозные и алкогольные.

Благодаря способности повышать уровень дофамина в мозге, снижать проявления окислительного стресса и также противодействовать гипоксии, «Мексикор» полезен в составе комплексной терапии при ишемической болезни сердца, шоковых состояниях различной этиологии, острой гипоксии, нарушениях мозгового кровообращения.

Уколы «Мексикор» чаще назначаются в амбулаторно-стационарных условиях, но могут использоваться и дома.

Их применяют при таких патологиях:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• острая интоксикация;
• инсульты;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• острые черепно-мозговые травмы (ЧМТ) и последствия черепно-мозговых травм;
• нейроциркуляторная дистония;
• когнитивные расстройства атеросклеротического генеза (в легкой форме);
• невротические и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной тревожностью;
• абстинентный синдром.

Однако качественных исследований, подтверждающих эффективность препарата при этих состояниях, нет.

Препарат вводится либо внутримышечно, либо внутривенно – струйным или капельным путем. «Мексикор» не рассматривается как лекарство для монотерапии, и используется в составе комплексного лечения. Его вводят на протяжении 2 недель совместно с бета-блокаторами, нитратами, антиагрегантами и антикоагулянтами, ингибиторами АПФ и тромболитиками, в зависимости от типа патологии и показаний. Чаще всего инъекционные формы «Мексикора» применяют в острых и критических состояниях. При необходимости поддерживающей терапии, его продолжают принимать внутрь после стабилизации.

Таблетки «Мексикор» имеют практически те же показания, что и уколы. Их также назначают в профилактических целях при экстремальных стрессогенных факторах, в астенических состояниях и рисках развития соматических заболеваний на фоне повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок.

«Мексикор» полезен для купирования абстинентного синдрома с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств.

«Мексикор» применяют в дозировках, соответствующих показаниям.

При ишемической болезни сердца лечение начинают со 100 мг в сутки (1 капсула). Дозу могут постепенно увеличивать. Максимальная разовая составляет 200 мг, а суточная – 800 мг. Общую суточную дозу препарата нужно делить на 2-3 приема.

Продолжительность лечения определяется врачом, следящим за реакцией организма и динамикой восстановления. Обычно она составляет не менее 2,5-3 месяцев. «Мексикор» не отменяют резко, а постепенно снижают суточную дозировку на 100 мг.

Похожие дозировки распространяются и на остальные показания. Длительность лечения при этом может варьироваться: например, при последствиях нарушений мозгового кровообращения, невротических расстройствах, легких черепно-мозговых травмах и других патологиях лечение продолжается 2-6 недель. При алкоголизме и абстинентном синдроме достаточно приема «Мексикора» на протяжении 5-7 дней.

В любом случае, определять кратность приема, дозировки и продолжительность терапии должен лечащий врач.

«Мексикор» хорошо переносится пациентами, но все же имеет некоторые противопоказания и ограничения к приему.

В их числе – следующие:

• острая почечная и печеночная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость основного действующего вещества;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• лактазная недостаточность и глюкозно-галактозная мальабсорбция;
• беременность и лактация;
• возраст до 18 лет.

Побочными эффектами препарата могут выступить такие нарушения:

• сухость во рту;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• метеоризм;
• расстройства сна;
• аллергические реакции.

Оба препарата относятся к группе антиоксидантов и обладают одним и тем же активным компонентом в составе. «Мексидол» является оригинальным препаратом, а «Мексикор» считается аналогом (дженериком). Это объясняет и разницу в стоимости. 

Несмотря на незначительные различия, препараты являются взаимозаменяемыми аналогами, практически полностью совпадающими в плане состава и действия.

«Мексикор» – это качественный антиоксидант, способный оказать всестороннюю поддержку организма в комплексной терапии опасных патологий и критических состояний. Но помните, что препарат не может заменить полноценного лечения, особенно в случае ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов, последствий черепно-мозговой травмы и других тяжелых нарушений. Прием «Мексикора» должен согласовываться с врачом и осуществляться под его контролем. Воздержитесь от самолечения и доверьте здоровье профессионалам.