Mepoly вьетнамские капли инструкция на русском

действующие вещества: 1 мл неомицина сульфата 10 мг (6500 МЕ), полимиксина В сульфата 10000 МЕ, дексаметазона натрия метасульфобензоату 1 мг

Вспомогательные вещества: тиомерсал, кислота лимонная, натрия гидроксид, макрогол 400, полисорбат 80, вода очищенная.

Капли ушные, раствор.

Основные физико-химические свойства : прозрачный раствор желтого цвета.

Комбинированные препараты, содержащие кортикостероиды и противомикробные средства.

Код АТХ S02C A06.

Фармакологические.

Терапевтический эффект Полидекса обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона и противомикробным действием неомицина и полимиксина В. При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антимикробного действия в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания уха.

Полимиксин В активен в отношении Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter, Enterobacter, E.coli, Klebsiella, Moraxella, P.aeruginosa, Salmonella, Shigella, S.maltophilia.

К действию Полимиксина В устойчивые кокки и бациллы, B.catarrhalis, Brucella, B.cepacia, B.pseudomallei, Campylobacter, C.meningosepticum, Legionella, Morganella, Neisseria, Proteus, Providencia, Serratia, V.cholera El Tor, Mycobacteria.

Неомицин активен в отношении Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Met-S Staphylococcus, Acinetobacter, B.catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter, Enterobacter, E.coli, H.influenzae, Klebsiella, Morganella, Proteus, Providencia, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, Pasteurella .

К действию Неомицина устойчивые Enterococci, N.asteroides, Met-R Staphylococcus, Streptococcus, A.denitrificans, Burkholderia, Flavobacterium sp., P.stuartii, P.aeruginosa, S.maltophilia, Chlamidia, Mycoplasma, Rickettsiae, устойчивые анаэробы

Фармакокинетика.

При отсутствии повреждений барабанной перепонки системная абсорбция не наблюдается.

Местное лечение наружных отитов бактериального происхождения с неповрежденной барабанной перепонкой, в частности инфекционной экземы наружного слухового прохода.

Повышенная чувствительность (аллергия) к любому из компонентов лекарственного средства, входящие в состав препарата, в частности к неомицина или к другим аминогликозидам, полимиксина В, дексаметазона; существующая или подозреваемая перфорация барабанной перепонки; наличие вирусной инфекции в наружном слуховом канале, включая ветряную оспу и инфекцию, вызванную Herpes simplex .

Не рекомендуется применять препарат одновременно с любыми другими лекарственными средствами для местного применения.

Перед началом лечения необходимо исследование состояния барабанной перепонки. При нарушении целостности барабанной перепонки применение препарата недопустимо, поскольку возможны серьезные осложнения (глухота, нарушение равновесия).

Местное применение антибактериальных препаратов может вызвать сенсибилизацию к активным веществам и привести к системным реакций.

Наличие ГКС не влияет на проявления кожных аллергических реакций на антибиотики, но может изменять клиническую картину аллергической реакции.

Необходимо немедленно прекратить применение препарата, если возникли высыпания на коже или другие местные или системные аллергические реакции.

Спортсменов следует предупреждать о том, что это лекарственное средство содержит активное вещество (дексаметазон), что может дать положительную реакцию при допинг-контроля.

Не глотать раствор, не использовать в виде инъекций.

При применении следует избегать касания края капельницы как пальцами, так и ухом, чтобы уменьшить риск инфицирования.

Если симптомы не исчезают после 10-дневного курса лечения, пациент должен обратиться к врачу на предмет пересмотра заболевания и стратегии лечения.

Несмотря на местное применение, следует учитывать, что при длительном лечении (более установленного срока) или при применении дозы, значительно превышающей рекомендуемую, препарат может вызвать системное действие.

При лечении этим лекарственным средством необходимо соблюдать официальных рекомендаций относительно надлежащего применения антибиотиков.

Нет клинических и экспериментальных данных на животных по применению беременным.

Маловероятно, что препарат попадет в систему кровообращения, если не нарушена целостность барабанной перепонки. Применение препарата в период беременности и кормления грудью допустимо по рекомендации врача в случае крайней необходимости.

Не выявлено случаев влияния на скорость реакции при управлении автотранспортными средствами или другими механизмами.

Препарат применять местно в виде закапывания в ухо.

Капли закапывать в наружный слуховой проход пораженного уха каждое утро, процедуру повторять вечером.

Дозировка для взрослых: по 1-5 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки.

Дозировка для детей (в зависимости от возраста ребенка): по 1-2 капли в пораженный ухо 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность лечения составляет 7 дней.

Перед применением капель следует согреть флакон, подержав его в ладони, чтобы избежать неприятного ощущения, связанного с попаданием холодной жидкости в ухо. Наклонить голову, закапать необходимое количество капель в ухо, несколько раз чуть оттянуть мочку уха. Держать голову наклоненной около 5 минут для улучшения попадания раствора в слуховой проход. Если необходимо, повторить процедуру для второго уха.

Не вводить препарат под давлением.

После завершения лечения флакон следует выбросить, не следует хранить препарат для повторного применения в дальнейшем.

Применять по назначению врача для лечения детей без возрастных ограничений.

Случаев передозировки не отмечалось.

Со стороны кожи и подкожных тканей.

Местные реакции (раздражение).

Со стороны иммунной системы.

Возможны аллергические реакции и сенсибилизация на антибиотики, входящих в состав препарата, может затруднять следующий прием или родственных антибиотиков.

Поскольку препарат содержит тиомерсал, существует риск контактного дерматита, аллергической реакции и раздражения кожи.

Со стороны органов слуха и равновесия.

Вестибулярная или кохелярна ототоксичностью в случае нарушения целостности барабанной перепонки (см. Раздел «Особенности применения»).

Инфекции и инвазии.

Возможно образование резистентных микроорганизмов и развитие грибковых инфекций.

Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

10,5 мл во флаконе, по 1 флакону с пипеткой в ​​картонной коробке.

Лаборатории Бушара Рекордати.

Состав

1 мл капель для ушей содержит:

  • неомицина сульфат – 10 мг (6500 ЕД);
  • сульфат полимиксина В – 10 000 ЕД;
  • метилсульфобензоат дексаметазона натрия – 1 мг.

А также вспомогательные вещества:

  • хлорид лития;
  • тиомерсал;
  • кислота лимонная;
  • гидроксид натрия;
  • полиэтиленгликоль 400;
  • полисобат 80;
  • дистиллированная вода.

Аэрозоль для носа в качестве активных действующих компонентов в своем составе имеет:

  • сульфат неомицина 6500 ЕД/мл;
  • метасульфатбензоат дексаметазона натрия – 250 мкг/ мл;
  • полимиксина В сульфат – 10000 ЕД/ мл;
  • гидрохлорид фенилэфрина – 2,5 мг/мл.

Несколько отличаются и вспомогательные вещества назального спрея от состава ушных капель:

  • метилпарабен;
  • хлорид лития;
  • гидроксид лития;
  • лимонная кислота;
  • макрогол 4000;
  • полисорбат 80;
  • очищенная вода до нужного количества лекарственного средства.

Форма выпуска

Полидекса – комбинированный препарат, который поставляется в аптеки в двух, принципиально разных, фармакологических формах:

  • Капли в уши во флаконах из темного стекла по 10,5 мл. Помимо препарата в картонную упаковку также вкладывают дозировочную пипетку.
  • Назальный спрей – прозрачная бесцветная жидкость во флаконах по 15 мл со специальным распылителем. Картонная коробка вмещает один флакон с лекарственным средством.

Фармакологическое действие

Фармацевтический препарат Полидекса является комбинированным лекарственным средством, которое по своему терапевтическому действию классифицируется, как противовоспалительное и антимикробное. Действующие компоненты, входящие в состав капель для ушей, в частности Неомицин и Полимиксин, позволяют подавлять такие виды патологических микроорганизмов, как Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeroginos, Haemophilus influenzae. К сожалению, устойчивыми к влиянию фармацевтического препарата остались некоторые виды стрептококков, стафилококков и анаэробные бактерии.

Назальный спрей обладает столь же широким терапевтическим воздействием на слизистую оболочку носа, как и фармацевтическая форма лекарственного средств для ушей. Также его полезные свойства дополняются фенилэфрином, сосудосуживающее действие которого уменьшает заложенность носа и в значительной мере облегчает носовое дыхание.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Достоверных исследований фармакокинетических способностей лекарственного средства не проводилось, так как Полидекса используется местно и имеет очень низкую степень всасываемости в периферический и магистральный кровоток (системные эффекты развиваются только при значительном увеличении дозировки или крайне продолжительном курсе консервативной терапии).

Показания к применению

Ушные капли используются при следующих патологиях:

  • наружный и средний отит(только если отсутствует дефект барабанной перепонки);
  • инфицированная экзема слухового прохода.

Полидекса с фенилэфрином в виде назального аэрозоля применяется при:

  • воспалительных и инфекционных заболеваниях полости носа, глотки и придаточных пазух;
  • остром и хроническом рините;
  • ринофарингите;
  • синуситах.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к составным компонентам фармацевтического препарата;
  • наследственная или приобретенная непереносимость активных веществ лекарственного средства;
  • инфекционные или травматические повреждения барабанной перепонки;
  • закрыто угольная глаукома или подозрение на данную патологию;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст до 2,5 лет;
  • нозологические единицы, вызванные вирусами ветряной оспы или герпеса;
  • альбуминурия или задержка мочеиспускания и заболевания почек, которые приводят к данным патологическим состояниям;
  • склонность к желудочковой тахикардии по типу пируэт или прием фармацевтических препаратов, способствующих появлению данной аномалии.

Побочные действия

Неблагоприятные последствия лечения ушными каплями проявляются лишь в единичных случаях. Могут наблюдаться местные аллергические реакции, например:

  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • высыпания.

Так как назальный аэрозоль вмещает большее количество активных действующих компонентов и свои терапевтические эффекты реализует через слизистую оболочку, то проявление побочных эффектов более вероятно. Как и в случае с каплями для ушей, прежде всего, могут наблюдаться аналогичные аллергические реакции, которые дополняются ощущением сухости в носовых ходах. Неблагоприятные последствия системного характера возможны лишь при продолжительном курсе консервативного лечения или при дозировках фармацевтического препарата, значительно превышающих предписанные инструкцией. В таком случае могут наблюдаться:

  • головная боль;
  • бессонница;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • тремор;
  • реакции микроциркуляторного русла в виде бледности или покраснения.

Инструкция на Полидексу (Способ и дозировка)

Ушные капли пользуются широкой популярностью среди пациентов отоларингологических стационаров, так как данная форма лекарственного средства крайне проста в использовании, обладает скудным списком побочных эффектов, проявляющихся лишь в единичных случаях. Также достоверных данных о передозировки Полидексой для ушей в медицинской литературе описано не было.

Инструкция по применению Полидексы практически не отличается в педиатрической практике и для взрослых. Так дозировка детям, как и старшей категории пациентов, составляет по 1-2 капель для ушей в каждый слуховой проход по 2 раза в день. При соответствующих показаниях и тяжелом течении заболевания у взрослых, количество используемого лекарственного средства может быть увеличено до 5 капель. Перед проведением манипуляции рекомендуется немного согреть лекарственное средство.

Продолжительность курса консервативной терапии составляет 6-10 дней.

Спрей с фенилэфрином применяется интраназально. Использовать его также легко, как и капли для ушей. Во время манипуляции флакон с фармацевтическим препаратом необходимо держать вертикально, а голову наклонить несколько вперед, так действующие компоненты будут орошать большую площадь слизистой оболочки носовой полости.

Дозировка лекарственного средства составляет 1 впрыскивание 3 раза в сутки в каждую ноздрю. Для взрослых пациентов и детям после 15 лет частота применения фармацевтического препарата может быть увеличена до 5 раз в сутки, если того требуют терапевтические показания.

Курс лечения, как правило, занимает от 5 до 10 дней.

Передозировка

Случаи передозировки каплями для ушей в медицинской литературе не описаны. Длительная терапия спреем для носа или использование дозировок, превышающих предписанные инструкцией, может привести к системным побочным эффектам.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие, оказывающее клинические эффекты, развивается вследствие содержания фенилэфрина в назальном аэрозоле. Одновременное использование данной фармацевтической формы Полидексы с гуанетидином усиливает гипертензивные влияния действующих компонентов спрея. Также, благодаря снижению симпатического тонуса, может наблюдаться длительный мидриаз. Потому при абсолютных показаниях к применению данных лекарственных средств сочетанной терапии рекомендуется постоянное наблюдение лечащего врача и проведение соответствующих клинических анализов.

Условия продажи

Лекарственное средство в аптечных киосках отпускается только по предъявлению соответствующего рецепторного бланка.

Условия хранения

Хранить фармацевтический препарат следует при постоянном температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия и в месте, недоступном для действия прямых солнечных лучей.

Срок годности

3 года

Особые указания

Капли для ушей не рекомендовано использовать при наличии прободения барабанной перепонки. В таком случае существует возможность токсического воздействия активных составляющих лекарства на слуховой или вестибулярный аппарат.

С особой осторожностью следует использовать лекарственное средство при подозрении на грибковую или вирусную этиологию заболевания. Рекомендуется проведение дополнительных исследований перед началом курса консервативной терапии.

Среди действующих компонентов фармацевтического препарата есть дексаметазон, биологически активное вещество, которое при допинг-контроле может дать положительный результат при продолжительном курсе лечения или дозировках значительно превышающих указанные в инструкции (действующие составляющие могут оказывать системное влияние).

Нельзя сказать однозначно: Полидекса – это антибиотик или нет, хотя данный вопрос часто всплывает на фармацевтических форумах, посвященных данной теме. Конечно, в составе лекарственного средства имеются активные компоненты антибиотического характера, например, Полимиксин В или Неомицин, однако, по своей природе, ни назальный спрей, ни капли для ушей не классифицируются, как антибиотик. Также положительной чертой данного лекарственного средства есть возможность одновременного использования его с антибиотиками системного действия, если имеются к тому соответствующие медицинские показания, подтвержденные лечащим врачом.

Аналоги Полидексы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Данное лекарственное средство славится некой уникальностью на рынке фармацевтической продукции в отоларингологии. Существует лишь одно подобное лекарство — капли Макситрол бельгийского производства. Активные составляющие которого также включают неомицин и полимиксин. Цена аналогов несколько выше, так как они представлены более широким ассортиментом форм выпуска, однако в отечественные аптечные киоски, как правило, поставляют капли по 5 мл.

Полидекса для детей

Фармацевтический препарат Полидекса часто используется в педиатрической практике, так как воспалительные патологии носа и уха встречаются у детей повсеместно. Как только маленькое чадо пересекает порог дома, начинаются кашель, сопли, насморки, ушные боли и прочие проявления ринита, синусита, отита или других воспалительных заболеваний. Лекарственное средство в виде капель или назального аэрозоля можно использовать детям по достижению 2,5 лет. Более значимых предписаний инструкция на данное лекарство не дает, то есть применяется фармацевтический препарат крайне легко, для этого даже не потребуется прохождения каких-либо специально обучающих курсов или знаний медицинского характера.

Отдельно следует отметить, что цена лекарственного средства не сильно огорчает родителей и не бьет по семейному бюджету. Потому иметь в запасе препарат Полидекса – простая задача. Не стоит забывать и о рекомендациях на фармацевтическое изделие. Большинство тематических форумов восхваляют Полидексу как вещество, позволяющее в рекордно короткий курс консервативной терапии ликвидировать проблему столь надоедающего ринита, синусита или отита как у взрослой категории пациентов, так и у более младших.

С врачебной точки зрения также одобряется прием Полидексы детьми. Отзывы квалифицированных специалистов подтверждают, что активные составляющие лекарственного средства позволяют быстро и эффективно избавиться от воспалительной патологии даже в педиатрической практике, когда молодой организм еще не достаточно сформировал собственные иммунные системы.

Полидекса при беременности (и лактации)

Использование фармацевтического препарата при беременности и во время грудного вскармливания категорически противопоказано, так как действие активных компонентов на развивающийся организм ребенка не было изучено должным образом.

Отзывы о Полидексе

Ушные капли Полидекса пользуются хорошей репутацией на соответствующих тематических форумах и фармацевтических интернет-ресурсах. Большинство пациентов, проходивших курс данным лекарственным средством, оставляют крайне положительные отзывы, призывая активно использовать капли для консервативного лечения заболевания внешнего и среднего уха.

Отзывы врачей с профессиональной точки зрения подтверждают, что фармацевтический препарат Полидекса действительно занимает первые места среди мер консервативной терапии в отоларингологии. Как ушные капли, так и назальный спрей эффективно ликвидируют причину воспалительного процесса, лежащего в основе всего заболевания, а потому применение такого лекарственного средства классифицируется, как этиологическая санация.

Не только взрослые, но и дети остаются довольны после прохождения лечения Полидексой, ведь фармацевтический препарат возвращает сухость слизистой носовой полости, позволяет свободно осуществлять носовое дыхание, слышать в полную силу и самое главное – снова играть с друзьями на улице уже через каких-то 6-10 дней, ведь консервативный терапевтический курс минимальный в данной области фармацевтических препаратов.

Цена Полидексы, где купить

Цена ушных капель на территории Российской Федерации составляет около 250 рублей.

Купить данную форму фармацевтического препарата в Украине можно за эквивалентную стоимость в 122-138 гривен.

Назальный спрей в аптечных киосках обеих стран можно приобрести за 350 рублей или 150 гривен соответственно.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

Аптека Диалог

  • Полидекса ушные капли флакон + пипетка 10,5млLaboratoires Bouchara-Recordati

  • Полидекса с фенилэфрином спрей 15млLaboratoires Bouchara-Recordati

  • Полидекса с фенилэфрином спрей 15млLaboratoires Bouchara-Recordati

показать еще

Пини-Ойл — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/применение этого лекарственного препарата.
Этот лекарственный препарат отпускается без рецепта. Для достижения оптимальных результатов его следует использовать, строго выполняя все рекомендации, изложенные в инструкции.
• Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
• Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Регистрационный номер:

ЛП-007106

Торговое наименование:

Пини-Ойл

Международное непатентованное или группировочное наименование:

не присвоено

Лекарственная форма:

капли назальные

Состав

10 г препарата (флакон) содержат:

Активные компоненты
Сосны обыкновенной хвои масло
(Сосны обыкновенной масло)
0,3752 г
Витамин Е
(dl-альфа-Токоферола ацетат; Витамин Е-ацетат)
0,1700 г
Мяты перечной листьев масло
(Мяты перечной масло)
0,1000 г
Эвкалипта листьев масло
(Эвкалиптовое масло)
0,0500 г
Тимол 0,0032 г
Гвайазулен 0,0020 г
Вспомогательные вещества
Олеоилмакроголглицериды / Олеоилполиоксил-глицериды
(Лабрафил M-1944-CS)
1,0000 г
Бутилгидроксианизол 0,0012 г
Подсолнечное масло (масло подсолнечное) 8,2984 г

Описание

Прозрачная жидкость – от синего до синего с зеленоватым оттенком цвета с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Противоконгестивное средство растительного происхождения.

Код АТХ

R01AX30.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.

Фармакокинетика

Данные отсутствуют.

Показания к применению

Острый ринит, хронический атрофический ринит; острые и хронические воспалительные заболевания слизистых оболочек носа и носоглотки, сопровождающиеся сухостью слизистых оболочек носа; состояния после оперативного вмешательства в полости носа – по назначению врача (в условиях стационара и амбулаторно).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, аллергический ринит, детский возраст до 2 лет.

С осторожностью

Предшествующие операции на полости носа.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Возможно применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания.

Необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Местно. Взрослым препарат закапывают в первый день по 1-2 капли в каждый носовой ход с интервалами в 1-2 часа. В последующие дни по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Детям закапывают по 1-2 капли 3-4 раза в день или используют ватный тампон.

Возможно применение препарата для ингаляций, для этого 2 мл (50 капель) закапывают в ингалятор. Ингаляции рекомендуется проводить 2-3 раза в день. Длительность лечения 5-7 дней. Увеличение продолжительности или проведение повторных курсов лечения возможно по согласованию с лечащим врачом.

Если после лечения улучшение не наступает, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Побочное действие

Классификация частоты развития побочных эффектов приведена на основании системно-органных классов MedDRA (Медицинский терминологический словарь для регуляторной деятельности):

Очень часто (≥1/10);
Часто (≥1/100, но <1/10);
Нечасто (≥1/1000, но <1/100);
Редко (≥1/10000, но <1/1000);
Очень редко (<1/10000);
Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Частота неизвестна – зуд, жжение, сухость, гиперемия или отек слизистой оболочки носа.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Частота неизвестна – дискомфорт в носу.

Нарушения со стороны иммунной системы

Частота неизвестна – гиперчувствительность к лекарственному препарату.

Если любые из указанных в инструкции побочных действий усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки не зарегистрировано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время данные о взаимодействии с другими лекарственными средствами отсутствуют.

Особые указания

Необходимо избегать попадания препарата на слизистую оболочку глаз.
Частое и/или длительное применение лекарственного препарата может привести к сухости слизистой оболочки носа.

При состояниях послеоперационного вмешательства в полости носа препарат применяют только по назначению врача.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капли назальные.

По 10 мл во флаконы темного стекла, укупоренные колпачками с контролем первого вскрытия с дозирующей пипеткой.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В оригинальной упаковке (флакон в пачке картонной) при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

ЗАО «ВИФИТЕХ», Россия
Московская обл., Серпуховский муниципальный район, городское поселение Оболенск, район рабочего поселка Оболенск, шоссе Оболенское, стр. 20.

Владелец регистрационного удостоверения/Организация, принимающая претензии потребителя

ЗАО «ВИФИТЕХ», Россия
142279, Московская обл., Серпуховский район, рабочий пос. Оболенск, ГНЦ ПМ.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Программа лечения Врачи Цены Отзывы

Содержание

  • Описание хондропротекторов
  • Механизм действия препаратов
  • Показания к применению
  • Помогут ли хондропротекторы при грыже
  • Виды хондропротекторов
    • По главному активному компоненту
      • Хондропротекторы природного происхождения
      • На основе хондроитина
      • На основе глюкозамина
      • На основе гиалуроновой кислоты
    • Препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения
    • По форме выпуска
  • Самые эффективные хондропротекторы
    • Таблетки и капсулы
      • Пиаскледин
      • Формула-С
      • Артра
      • Дона, Глюкозамин и Сустилак
      • Структум
      • Терафлекс
    • Раствор для употребления внутрь
    • Инъекции
      • Мукосат
      • Алфлутоп
      • Хондроитин сульфат
      • Эльбона
    • Заменители внутрисуставной жидкости
      • Ферматрон
      • Синокром
      • Остенил
      • Синвиск
  • Рекомендации пациентам
  • Противопоказания
  • Частые вопросы

Врачи назначают хондропротекторы для позвоночника при грыже, чтобы восстановить фиброзно-хрящевую ткань межпозвонковых дисков. Препараты содержат вещества, которые улучшают метаболизм хондроцитов, задерживают разрастание костных наростов, тормозят сужение щели между суставами. Это позволяет позвоночному столбу оставаться гибким, подвижным, справляться с нагрузкой, предотвратить появление грыжи. В этой статье мы расскажем, какие хондропротекторы лучше других помогают при грыже позвоночника.

Описание хондропротекторов

Хондропротекторы – это препараты, содержащие вещества, из которых состоит сустав (гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитин). Их назначают в профилактических и лечебных целях, чтобы:

  1. Улучшить синтез макромолекул хрящевых клеток, коллагена, гликопротеинов.
  2. Обеспечить синтез гиалуроновой кислоты, которая делает синовиальную жидкость вязкой, улучшая ее смазывающие и амортизирующие свойства. Тем самым она обеспечивает нормальное, безболезненное движение сочленений.
  3. Подавить действие ферментов, разрушающие клетки хряща.
  4. Растворить фибрины, липиды, тромбы, которые застряли в кровеносных сосудах в зоне позвонков.
  5. Снизить боль и воспаление в районе межпозвоночных дисков.

В продаже есть хондропротекторы, которые содержат одно активное вещество, но достичь всех вышеперечисленных эффектов можно лишь комбинированными средствами. Например, глюкозамин способен решить задачи № 1, 2, 5, тогда как хондроитин эффективно справляется с целями 1, 3, 4, 5.

Механизм действия препаратов

Задача хондропротекторов – восстановить и сохранить целостность хрящевой ткани. Чтобы добиться поставленной задачи, они:

  • Стимулируют развитие хондроцитов. Это основные клетки хряща, которые не только формируют его структуру, но и восстанавливают поврежденные клетки.
  • Снижают активность лизосомальных ферментов (металлопротеиназ), которые разрушают хрящевую ткань.
  • Увеличивают стойкость хондроцитов к противовоспалительным цитокинам.
  • Активируют анаболические процессы (рост) в матриксе хряща.
  • Создают все условия для формирования здорового сочленения.

Показания к применению

При грыже хондропротекторы назначаются при:

  • болях и хрусте в суставах;
  • тугоподвижности;
  • анемении конечностей и ощущении ползания мурашек по ним;
  • шейном, поясничном или грудном простреле;
  • парезах и параличах.

Врач прописывает хондропротекторы и для профилактики и/или устранения состояний и болезней, которые приводят к грыже межпозвонковых дисков:

  • поясничный, шейный, грудной остеохондроз;
  • разные виды артроза;
  • сколиоз и другие патологии, связанные с искривлением позвоночника;
  • травма позвоночного столба, падение на спину, удар о копчик;
  • дистрофические повреждения хрящей;
  • артрит – периартрит (воспаление крупных сочленений).

Хондропротекторы при грыже

В комплексной терапии препараты хондропротективного действия назначаются чаще всего для купирования боли при заболеваниях крупных суставов

Помогут ли хондропротекторы при грыже

Межпозвоночные диски – это образования, которые соединяют позвонки, обеспечивают подвижность и гибкость позвоночника. Внутри диска – ядро, окруженное прочной оболочкой (фиброзным кольцом). Если она разрывается, ядро выходит наружу и сдавливает нервы, которые проходят по центру позвоночного столба. Результат – сильнейшая боль.

Диски, как и фиброзное кольцо, состоят из нескольких видов хрящевой ткани. В отличие от других органов и тканей, она не способна получать питание из кровеносных сосудов. Хондропротекторы действительно помогают при грыже, так как их активные ингредиенты стимулируют регенерацию соединительной ткани, предотвращают процесс старения и разрушения диска, усиливают выработку хрящевой ткани, подавляют активность гиалуронидазы, стимулируют репарацию хряща. Они укрепляют диски, не позволяя оболочке разрушиться, предупреждают выпячивание.

Некоторые хондропротекторы для позвоночника при грыже содержат анестетики, поэтому их лучше принимать в период острой боли (Терафлекс-Адванс). Когда дискомфорт стихает, врачи рекомендуют вернуться к лекарствам без анестетиков.

Виды хондропротекторов

Существует несколько классификаций хондропротекторов:

  • по активному веществу;
  • по поколениям;
  • форме выпуска.

Классификация по главному активному компоненту

Хондропротекторы для позвоночника при грыже содержат такие вещества:

  • хондроитин;
  • глюкозамин;
  • гиалоурановую кислоту.

Хондропротекторы природного происхождения

Для Как это сделать, читайте в статье про лечения грыжи шейного отдела, грудного и поясничного отделов назначают препараты, богатые глюкозамином и хондроитином природного происхождения. Их получают из:

  • хрящей животных и рыб (Румалон, Биртрон, Алфлутоп, Артрофиш);
  • растительных компонентов — экстракта корня мартинии душистой, ростков пшеницы, грибов, орехов, брокколи, морских водорослей (Пиаскледин, Артро-Актив).

В отличие от синтетических БАДов, они хорошо усваиваются, а также содержат ингредиенты, которые положительно влияют на поврежденное сочленение.

На основе хондроитина

Хондроитин – это вещество, что входит в состав протеогликанов, которые вместе с коллагеном создают хрящевой матрикс. Хондролон, Хонсурид, Структум и другие хондропротекторы, что его содержат, выполняют такие задачи:

  • Защищают хрящ, подавляя активность ферментов, которые его разрушают.
  • Усиливают метаболизм в суставах и костях, способствует их восстановлению.
  • Помогают сохранить воду в суставных тканях.
  • Снижают воспаление, выраженность болевого синдрома.
  • Нормализуют синтез суставной жидкости, что улучшает подвижность дисков между позвонками.

На основе глюкозамина

Глюкозамин входит в состав хондроитинов и суставной жидкости. Хондропротекторы на его основе (Сустилак, Арторон Флекс) улучшают проницаемость капсулы сустава, процессы ферментации в клетках хряща. Они нормализуют отложение солей кальция в костях, тормозят дегенерацию ткани.

Глюкозамин можно совмещать с глюкокортикостероидами и НПВП. Комплексная терапия позволяет снизить выраженность болевых симптомов при грыже позвоночника.

На основе гиалуроновой кислоты

Среди причин дегенерации хряща выделяют снижение вязкости синовиальной жидкости. Синокром, Ферматрон и другие хондропротекторы на основе гиалуроновой кислоты улучшают вяжущие свойства смазки, что позволяет дискам позвоночника выдерживать большую нагрузку.

Препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения

Еще одна классификация делит хондропротекторы на 3 поколения:

  1. Натуральные средства, которые содержат хрящи животных или экстракты растений (Румалон, Биртрон, Пиаскледин).
  2. Монопрепараты, в составе которой лишь 1 активный компонент – Синокром (гиалуроновая кислота), Дона (глюкозамин) или Структум, АКОС (хондроитин).
  3. Комбинированные средства, в составе которых несколько активных компонентов. Они могут дополнены минералами, витаминами, жирными кислотами. Названия полезных хондропротекторов для позвоночника при грыже – Артра, Терафлекс, Артрон Триактив Форте.

Хондропротекторы нового поколения

Хондропротекторы нового 3 поколения

По форме выпуска

  • Капсулы;
  • таблетки;
  • порошок для приготовления жидкости для перорального употребления;
  • растворы для в/м или внутрисуставных инъекций;
  • жидкий заменитель синовиальной смазки для ввода в сочленение.

Список самых эффективных хондропротекторов при грыже

Для лечения грыжи межпозвоночного диска врачи сначала назначают капсулы и таблетки. К инъекциям прибегают в серьезных случаях, когда боль почти лишила человека подвижности.

Таблетки и капсулы

Лекарственные средства перорального употребления принимают во время или после еды, запивая стаканом воды. Курс терапии длится от 20 дней до 1,5 мес. Затем надо сделать перерыв. Добавки в таблетках отпускаются без рецепта врача.

Пиаскледин

  • Цена: 300 капсул от 1,2 тыс. руб.
  • Производитель: Laboratoires Expanscience (Франция).
  • Активные вещества: масла авокадо и соевых бобов.

Пиаскледин регулирует метаболизм в хряще, стимулирует синтез коллагена в хондроцитах, предотвращает разрушение сустава. Этот хондропротектор для позвоночника при грыже устраняет воспаление, боль, восстанавливает двигательную функцию. Средство нельзя принимать при аллергии на бобы, авокадо.

Формула-С

  • Стоимость: от 308 руб. за 60 шт.
  • Производитель: CSB Nutrition Group (США)
  • Действующие компоненты: глюкозамин, хондроитин, иммуноглобулины G, марганец, экстракты растений.

Формула-С – лекарство комплексного действия, которое:

  • стимулирует синтез коллагена, клеток костно-хрящевой ткани;
  • снижает боль в сочленениях, воспаление;
  • устраняет спазмы;
  • улучшает эластичность связок;
  • помогает устранить хруст при разгибании позвоночника;
  • стимулирует усвоение кальция.

Препарат оказывает мощное тонизирующее и омолаживающее действие, повышает иммунитет. Формула-С ускоряет регенерацию клеток, срастание переломов, заживление. Средство повышает физическую активность, работоспособность, улучшает выработку белков, энергообмен в мышцах. Взаимодействие Формулы-С с другими лекарствами не изучалось.

Артра

  • Цена: от 1,3 тыс. за 60 шт.
  • Производитель: Unipharm, Inc. (США)
  • Активные компоненты: хондроитин и глюкозамин

Артра – новейшая разработка американских фармацевтов. Препарат восстанавливает фиброзно-хрящевой ткани, блокирует ферменты, которые разрушают межпозвонковые диски, снимает воспаление, боль. Под его влиянием улучшается синтез коллагена и протеогликанов, свойства синовиальной жидкости.

Артра запрещен при аллергии на компоненты препарата. Его нельзя пить, если проблемы с почками, фенилкетонурия. Средство осторожно назначают при сахарном диабете, астме, склонности к кровотечениям. Лекарство может вызывать понос, запор, метеоризм, боль в животе, головокружение.

Артру можно применять в составе комплексной терапии. Лекарство усиливает действие антиагрегантов и антикоагулянтов, совместим с глюкокортикостероидами. Он улучшает абсорбцию антибиотиков тетрациклиновой группы, снижает действие пенициллина.

Дона, Глюкозамин и Сустилак

  • Цена: за 60 таблеток от 900 руб.
  • Производители: Дона — Meda Pharma GmbH & Co.KG (Германия) / Глюкозамин -Unipharm, Inc. (США) / Сустилак — Celebrity Biopharma, Ltd. (Индия)
  • Активный компонент: глюкозамин

Дона, Глюкозамин, Сустилак – препараты-аналоги, которые устраняют воспаление, улучшают качество синовиальной жидкости. Эти хондропротекторы при грыже поясничного отдела позвоночника стимулируют метаболизм в суставах. Они нормализуют отложение кальция в костной ткани, останавливают дегенерацию хряща.

О других методах лечения читайте в статье «Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции».

Препараты совместимы с парацетамолом, другими НПВС, глюкокортикостероидами. Они усиливают их противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Структум

  • Стоимость: 1,5 тыс. руб. за 60 шт.
  • Производитель: Pierre Fabre (Франция)
  • Активное вещество: хондроитин

Структум – препарат нового поколения, которое стимулирует регенерацию хряща, улучшая его метаболизм. Он снижает потерю кальция, что положительно сказывается на состоянии костной системы. Лекарство блокирует воспалительные процессы, улучшают подвижность суставов, устраняют болевой синдром.

Структум осторожно назначают при склонности к кровотечениям. Осложнения бывают редко в виде зуда, крапивницы, тошноты, рвоты. При комплексном лечении Структум усиливает действие непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов.

Терафлекс

  • Цена: от 1,2 тыс. руб. за 60 капсул
  • Производитель: США
  • Активные компоненты: глюкозамин и хондроитин

Терафлекс – средство новейшего поколения, которое стимулирует регенерацию хряща, предотвращает воспаление сустава. Он делает хрящ стойким к механическому воздействию, снимает боль. Он подавляет работу ферментов, которые вызывают деградацию хряща.

Терафлекс нельзя пить при:

  • аллергии;
  • фенилкетонурии;
  • серьезных поражениях почек;
  • беременности и лактации.

В редких случаях вызывает головокружение, тошноту, рвоту.

Хондропротекторы в виде таблеток и капсул

Самые эффективные хондропротекторы в виде таблеток и капсул

Раствор для употребления внутрь

Если не любите таблетки, можно купить Артракам, который выпускают в виде порошка для употребления внутрь. Продукт российского производителя ФармВилар содержит глюкозамин, а потому является жидким аналогом Доны и Сустилака. Пьют его 1 раз в сутки в течение 6 недель, затем 2 мес. – перерыв. Цена за 20 пак. по 1,5 г стартует от 715 руб.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Инъекции

Хондропротекторы для позвоночника при грыже в уколах назначают, когда пользы от таблеток нет. Сначала врач прописывает внутримышечные уколы, в тяжелых случаях делают инъекцию в сустав. Лекарство напрямую попадает в кровь или сочленение, минуя пищеварительный тракт, поэтому вызывают меньше побочных эффектов. Из минусов – уколы должен делать только специалист.

Мукосат

  • Цена: 5 амп. от 400 руб.
  • Производитель: Синтез ОАО (Россия)
  • Действующее вещество: глюкозамин и хондроитин
  • Форма выпуска: раствор для в/м инъекций

Мукосат назначают при дегенеративных болезнях позвоночника. При серьезном повреждении хряща средство подойдет в качестве заместительной терапии. Мукосат вводят по 1 мл через день. Если лекарство переносится хорошо, на 4 день дозу увеличивают до 2 миллилитров. Терапевтический эффект заметен через 3 недели. Курс лечения – 25-30 инъекций, повторный курс через 6 месяцев.

Алфлутоп

  • Стоимость: 10 амп. от 1 тыс. руб.
  • Производитель: S.C. Zentiva (Румыния)
  • Активные компоненты: биоактивный концентрат мелких морских рыб
  • Форма выпуска: в/м и внутрисуставная инъекция

Афлутоп – продукт нового поколения, который содержит хондроитин, аминокислоты, калий, кальций и другие вещества, способствующие регенерации костей. Средство блокирует воспаление, боль, нормализует метаболизм в фиброзно-хрящевой ткани дисков.

Афлутоп применяют:

  • Внутримышечно: 1 мл по 20 дней или 2 мл по 10 дней.
  • Как внутрисуставную инъекции: 1-2 миллилитра каждые 3-4 дня. Курс лечения – 5-6 уколов.

Средство нельзя принимать при аллергии на компоненты препарата, морепродукты. Афлутоп не назначают беременным, кормящим матерям, людям до 18 лет.

Хондроитин сульфат

  • Цена: 10 пакетиков от 210 руб.
  • Производитель: Эллара МЦ (Россия)
  • Активный компонент: хондроитин в виде порошка для инъекций
  • Форма выпуска: в/м инъекция

Хондроитин сульфат – средство нового поколения, который снимает болевой синдром, защищает хрящ от разрушения. Он стимулирует синтез хондроцитов, останавливает дегенерацию сустава. Препарат хорошо влияет на кости, улучшая фосфорно-кальциевый обмен. Противопоказан при склонностях к тромбозу, кровоточивости, беременным, в период лактации.

Эльбона

  • Цена: 6 амп. от 700 руб.
  • Производитель: Эллара МЦ (Россия)
  • Действующее вещество: глюкозамин
  • Форма выпуска: в/м инъекция

Эльбона улучшает регенерацию костной и хрящевой ткани, подвижность суставов, снимает боль и воспаление. Среди противопоказаний – фенилкетонурия. Средство осторожно назначают при сердечной недостаточности, низком артериальном давлении. Во время лечения запрещено спиртное, надо ограничить прием сахара и жидкости.

Хондропротекторы в виде инъекций

Самые эффективные хондропротекторы в виде инъекций

Заменители внутрисуставной жидкости

При дефиците синовиальной жидкости врач вводит в сустав специальный эндопротез, который являет собой аналог суставной смазки. В его основе – гиалуроновая кислота, которая после ввода равномерно покрывает сочленение. Суставная щель расширяется, грыжа начинает меньше давить на нервные окончания, снижая боль.

Содержимое ампул стерильно. Если упаковка была повреждена, средство нельзя вводить в сустав. Если после укола остался раствор, повторно применять его запрещено.

Заменители нельзя использовать с антисептиками, в составе которых четвертичные соли аммония, поскольку гиалуроновая кислота может выпасть в осадок.

Ферматрон

  • Цена: от 2 тыс. руб. за 1 амп.
  • Производитель: Hyaltech Ltd. (Англия)

Рекомендуемая доза – 3-5 инъекций раз в неделю. Длительность курса определяет врач. Эндопротез нельзя вводить в область, где проходят инфекционные процессы. С другими лекарствами совмещать не рекомендуется.

Синокром

  • Стоимость: 1 амп. от 1,2 тыс. руб.
  • Производитель: Croma Pharma (Германия)

Рекомендованный курс – 3-5 уколов по 1 инъекции в неделю, позволяет избавиться от боли на полгода. Препарат нельзя вводить при аллергии на его компоненты, бактериальном артрите. Комментарии от производителя о совместимости эндопротеза с другими внутрисуставными растворами отсутствуют.

Остенил

  • Цена: 1 шт. от 1,5 тыс. руб.
  • Производитель: TRB Chemedica AG (Германия)

Укол делают 1 раз в неделю не больше 5 раз, повторный курс через 6 месяцев. Сведения о совместимости Остенила с другими внутрисуставными жидкостями отсутствуют. Пациент может дополнительно принимать оральные анальгетики при сильной боли в первые дни лечения.

Синвиск

  • Стоимость: 2 мл от 5 тыс. руб.; 6 мл от 15 тыс. руб.
  • Производитель: Aventis Pharma (Россия)

Активный компонент, который содержит Синвик, называется гилан G-F 20 – биологический аналог гиалуронана. Препарат не оказывает общего действия, влияет только на поврежденный сустав.

Противопоказанием являются инфекция в зоне больного диска, его воспаление. Синвиск нельзя вводить в синовиальные ткани или капсулу сочленения – строго в суставное пространство.

Хондропротекторы в виде заменителей внутрисуставной жидкости

Самые эффективные хондропротекторы в виде заменителей внутрисуставной жидкости

Рекомендации пациентам

Лекарства для защиты суставов надо применять только с разрешения врача. Это препараты замедленного и длительного действия, поэтому нельзя ждать от них мгновенного результата.

Во время лечения пациент должен соблюдать такие инструкции:

  • Не поднимать тяжести, не перегружать позвоночник.
  • Следить за весом, при необходимости – похудеть.
  • Хорошо одеваться, зимой носить теплую обувь, если ноги промокли, сразу переобуваться.
  • Побольше двигаться, ходить пешком, заниматься ЛФК, когда нет обострения (острой боли).
  • Не забывать отдыхать.

Ограничения к назначению и противопоказания

Абсолютным противопоказанием является аллергия на компоненты препарата. Почки отвечают за вывод лекарства из организма, поэтому при их тяжелой патологии средство лучше не принимать. Инъекции нельзя вводить в воспаленную зону, а также в область инфекции.

Нет данных, как влияют хондропротекторы при беременности, в период лактации, а также на подростков. Поэтому врачи не рекомендуют принимать препараты этим категориям населения.

Частые вопросы

Есть ли альтернатива/заменители хондропротекторов?

При каких еще заболеваниях применяют хондропротекторы?

Препараты назначают при всех болезнях, связанных с поражением суставов и хряща.

Бывают ли хондропротекторы в виде мазей?

Такие препараты есть (например Хондроитиновая мазь), но действуют они хуже, чем лекарства, употребляемые внутрь. Эффективность и фармакодинамика хондропротекторов наружного применения неизучена.

Литература:

  • Dr Jason Theodosakis, Connaître, prévenir, soigner l’arthrose, éditions de Fallois, 1997
  • Kahan, D.Uebelhart, F. De Vathaire, Arthrose et rhumatisme, février 2009, volume 60
  • Никифоров А.С., Мендель О.И. Дегенеративные заболевания позвоночника, их осложнения и лечение // РМЖ. 2006
  • Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: Рук-во для практикующих врачей / Под общ. ред. В.А. Насоновой, Е.Л. Насонова. М.: Литтерра, 2003. Т. 3.
Оценка читателей

Поллезин® (капли)

МНН: Левоцетиризин

Производитель: ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Levocetirizine

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№016542

Информация о регистрации в РК:
20.08.2020 — бессрочно

Информация о реестрах и регистрах

Информация по ценам и ограничения

Предельная цена закупа в РК:
2 388.76 KZT

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Поллезин®

Международное непатентованное название

Левоцетиризин

Лекарственная форма

Капли
для
приема внутрь, 20мл

Состав

20
мл раствора содержат

активное
вещество

левоцетиризина дигидрохлорид 0,100 г (эквивалентно 0,084 г
левоцетиризина),

вспомогательные
вещества:

глицерин 85%, пропиленгликоль, натрия сахаринат, натрия ацетата
тригидрат, метилпарагидроксибензоат, пропил-парагидроксибензоат,
кислота уксусная ледяная, вода очищенная.

Описание

Бесцветная
или почти бесцветная жидкость, без осадка, сладкого вкуса, со слабым
запахом уксусной кислоты.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные
препараты системного действия. Производные пиперазина
.
Левоцетиризин

Код
АТХ R06AE09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После
приема внутрь левоцетиризин быстро всасывается из желудочно-кишечного
тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через
0,9 часов после однократного приема внутрь. Равновесное состояние
достигается через 2 дня. Максимальная концентрация после однократного
и повторного (по 5 мг ежедневно) приема составляют 270 нг/мл и 308
нг/мл соответственно. Степень всасывания зависит от дозы и не зависит
от приема пищи, однако в случае приема пищи пиковая концентрация
снижается и наступает позже.

Связывание
с белками плазмы крови — 90%. Данные о распределении препарата в
тканях и проникновении через гематоэнцефалический барьер отсутствуют.
Объем распределения составляет 0,4 л/кг. Менее 14% введенной дозы
метаболизируется в печени путем
окисления
ароматического кольца
,
N
и
O-деалкилирования
и коньюгация с таурином. Деалкилирование преимущественно
катализируется
CYP
3
A4,
а в
окислении
ароматического кольца

принимают участие изоформы
CYP.
Левоцетиризин не влияет на активность изоферментов
CYP
IA2,
2
C9,
2
C19,
2
D6,
2
E1
и 3
A4
в концентрациях, намного превышающих пиковые концентрации при
пероральном приеме 5 мг
.
Вследствие
незначительного метаболизма и отсутствия метаболического подавления
взаимодействие левоцетиризина с другими веществами маловероятно.

Период полувыведения составляет 7,9 ± 1,9 часов. Общий клиренс
составляет 0,63 мл/мин/кг.
Левоцетиризин
и его метаболит выводятся преимущественно почками (85,4% принятой
дозы), путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции.
Выведение через кишечник составляет 12,9%.
Проникает
в грудное молоко.
Фармакокинетика
левоцетиризина линейна, не зависима от дозы и времени и имеет малые
различия у разных испытуемых. Фармакокинетические профили одиночного
энантиомера и цетиризина сходны. При всасывании или выведении не
происходит хиральной инверсии.

Нарушение
функции почек

Видимый
клиренс левоцетиризина из всего организма коррелирует с клиренсом
креатинина. Поэтому рекомендуется уточнять интервалы между приемами
левоцетиризина на основании клиренса креатинина у пациентов с
умеренным или выраженным нарушением функции почек. В анурической
стадии почечных заболеваний общий клиренс из всего организма
снижается примерно на 80% по сравнению со здоровыми испытуемыми. При
стандартной процедуре 4-часового гемодиализа выводится менее чем 10%
левоцетиризина.

Фармакодинамика

Активное
вещество препарата Поллезин — левоцетиризин, (R) энантиомер
цетиризина, является сильным избирательным антагонистом
периферических H1-рецепторов.
Сродство
левоцетиризина (
ki
=
3,2
нмоль/л) с гистаминовыми
h1-рецепторам
и в 2 раза выше, чем у цетиризина (
ki
= 6,3 нмоль/л). Левоцетиризин диссоциирует с н1-рецепторов с периодом
полувыведения 115 ± 38 минут. После однократного применения,
через 4 часа левоцетиризин занимает 90% рецепторов, а через 24 часа –
5
7%.
Исследования
фармакокинетики у здоровых добровольцев показали, что при нанесении
на кожу и на слизистую оболочку носа половинной дозы активность
левоцетиризина сопоставима цетиризину.

В
исследовании, сравнивавшем эффект левоцетиризин в дозе 5 мг с
эффектом дезлоратадина 5 мг и плацебо, на угнетение
воспалительно-эксудативной реакции на гистамин (развитие отеков и
покраснения кожи), показало, что левоцетиризин приводит к
статистически достоверно более полному угнетению
воспалительно-эксудативной реакции, которая была наиболее яркой в
течение первых 12 часов и продолжалась в течение 24 часов
(p<0.001),
по сравнению с плацебо и дезлоратадином
.
Левоцетиризин
подавляет активность эотаксин-индуцированной трансэндотелиальной
миграции эозинофилов в клетках кожи и легких. Фармакодинамические
исследования продемонстрировали три основных подавляющих эффекта
левоцетиризина в дозе 5 мг в первые 6 часов после контакта с пыльцой:
подавление выброса
vcam-1,
изменение сосудистой проницаемости и уменьшение активации
эозинофилов. Как и у цетиризина, действие в отношении
гистамин-индуцированных кожных реакций не зависит от плазменных
концентраций.

Предупреждает развитие и
облегчает течение аллергических реакций, оказывает антиэкссудативное,
противозудное действие; практически не оказывает антихолинергического
и антисеротонинового действия.

Левоцетиризин
в дозе 5 мг способствует угнетению воспалительно-эксудативной реакции
на гистамин, что и цетиризин в дозе 10 мг. ЭКГ не выявила
значительного действия левоцетиризина на интервал QT.

Показания к применению


симптоматическое лечение аллергического ринита (в том числе
персистирующего аллергического ринита)


хроническая идиопатическая крапивница

Способ применения и дозы

Необходимое
число капель следует отмерять с помощью капельницы в столовую ложку
или стакан воды. Капли следует принимать внутрь немедленно после
разведения независимо от приема пищи.

Дети
в возрасте старше 6 лет и взрослые
:
суточная доза составляет
5
мг (20 капель).

Пожилым
пациентам

с умеренным или выраженным нарушением функции почек рекомендуется
уточнение дозы

Дети
в возрасте 2 — 6 лет:
ежедневная
рекомендуемая доза равна 2,5 мг за два приема в равных дозах по 1,25
мг (2 раза по 0,25 мл капель = 2

5 капель из капельницы).

Препарат
не рекомендуется назначать детям в возрасте до 2 лет в связи с
недостаточностью данных о введении препарата.

Пациентам
с нарушением функции почек
периодичность
введения следует устанавливать индивидуально в соответствии с
функцией почек. В приведенной ниже таблице указаны необходимые
изменения дозы. Для использования этой таблицы следует оценить
клиренс креатинина у пациента (Cl
cr)
в мл/мин. После определения уровня креатинина сыворотки крови (мг/дл)
значение Cl
cr
(мл/мин) можно оценить по следующей формуле:

Для
мужчин: [140 –
возраст
(годы)
]

вес
(кг)

Clcr
= ———————————————

0,82

креатинин сыворотки
(мкмоль/л)

Для
женщин: полученное значение

0,85

Коррекция
доз для пациентов с нарушением функции почек:

Группа

Клиренс

креатинина
мл/мин)

Доза
и частота приема

Нормальная
функция почек

518719441477976421_ru.doc 71.5 кб
308371801477977617_kz.doc 82 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Lebkuchen eisenbahn пряничный поезд инструкция по сборке на русском языке
  • Нобивак для щенков 2 месяца инструкция по применению
  • Должностная инструкция заведующего сельского дома культуры
  • Регистрация частного дома в собственность в 2022 году пошаговая инструкция
  • Кофемашина мелита инструкция по эксплуатации на русском языке