Месакол свечи инструкция по применению цена отзывы аналоги

Месакол® (Mesacol) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Месакол®

💊 Состав препарата Месакол®

✅ Применение препарата Месакол®

📅 Условия хранения Месакол®

⏳ Срок годности Месакол®

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

Описание лекарственного препарата

Месакол®
(Mesacol)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2014
года, дата обновления: 2021.10.01

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Месакол®

Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 50 шт.

рег. №: П N011198
от 01.11.08
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 19.04.22

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Месакол®

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза 2208, повидон К90, тальк очищенный, кремния оксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата тип «С» (эудрагит L-100-55), сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата тип «B» (эудрагит S-100), дибутилфталат, титана оксид, железа оксид красный, макрогол 6000.

10 шт. — стрипы алюминиевые (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовоспалительный препарат с преимущественной локализацией действия в кишечнике. Противовоспалительное действие обусловлено ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месалазин обладает противомикробным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстом кишечнике).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь месалазин начинает высвобождаться через 110-170 мин, через 165-225 мин таблетки полностью растворяются. Благодаря наличию специальной оболочки, месалазин высвобождается в основном в толстом отделе кишечника (60-79%). В тощей кишке высвобождается 15-30% действующего вещества, при этом в системное кровообращение поступает лишь около 10%. Концентрация в плазме низкая.

Распределение

Связывание месалазина с белками плазмы — 43%, N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты — 73-83%. Препарат и его метаболит выделяются с грудным молоком.

Метаболизм

В организме (кишечник, печень) месалазин метаболизируется, с образованием N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты.

Выведение

T1/2 — 0.5-2 ч в зависимости от принятой дозы, метаболита — 5-10 ч. Выводится почками (50%) и через кишечник (40%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Кумулирует при хронической почечной недостаточности.

Показания препарата

Месакол®

  • НЯК (профилактика и лечение обострений);
  • болезнь Крона (профилактика и лечение обострений).

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, после еды.

При обострении заболевания — по 400-800 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут в течение 8-12 недель.

Для профилактики обострений — по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут.

Таблетки следует принимать целиком, запивая большим количеством воды.

Детям месалазин назначают в виде суспензии, свечей и микроклизм.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, особенно при применении препарата в высоких дозах (однако диарея не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания), снижение аппетита, боли в животе, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз в плазме, гепатит, панкреатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка; в отдельных случаях — перикардит, нарушения сердечной проводимости.

Со стороны ЦНС: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, судороги, бессонница, депрессия, галлюцинации.

Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия, нефротический синдром.

Со стороны половой системы: олигоспермия; в отдельных случаях — импотенция.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, анемия (гемолитическая, мегалобластная, апластическая), анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема, дерматозы, бронхоспазм.

Прочие: слабость, паротит, фотосенсибилизация, волчаночноподобный синдром, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.

Противопоказания к применению

  • заболевания крови;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • геморрагический диатез;
  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • детский возраст;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применять при почечной недостаточности легкой и средней степени, при легкой и умеренной печеночной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

В настоящее время нет адекватных клинических данных о безопасности применения Месакола при беременности. Применение при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью применять при легкой и умеренной печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.

С осторожностью применять при почечной недостаточности легкой и средней степени.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Особые указания

Следует иметь в виду, что диарея, которая может возникать на фоне лечения, не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания.

Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи (контроль выделительной функции почек).

У пациентов, являющихся «медленными ацетиляторами», имеется повышенный риск развития побочных эффектов.

Во время применения препарата возможно окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз.

В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. Если пропущено несколько доз, то, не прекращая лечения, следует обратиться к врачу.

При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости Месакол необходимо отменить.

Поскольку при низких значениях pH не происходит высвобождения активного вещества из таблетки, Месакол не следует назначать одновременно с препаратами, снижающими pH.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость.

Лечение: промывание желудка, назначение слабительного, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата.

Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина.

Усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции).

Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

Условия хранения препарата Месакол®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности препарата Месакол®

Срок годности — 4 года.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Месакол таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400 мг 50 шт.


Аналоги Месакол


Товары из категории — Антибиотики

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 728

Немного фактов

Неспецифический язвенный колит представляет собой хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке толстого кишечника. Этиологическими факторами принято считать генетическую предрасположенность и вредное воздействие внешних агентов.
Лекарство Месакол является уникальным противовоспалительным средством и обладает местным воздействием. Оно предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания и способствует скорейшему выздоровлению. Благодаря активному компоненту включаются механизмы репарации, и происходит заживление язвенных дефектов. Медикамент также эффективен для терапии болезни Крона.

Фармакологический эффект

Действующее вещество препарата Месакол обладает антиоксидантной активностью и защищает клетки от повреждений. Связывая свободные радикалы, месалазин предупреждает разрушение клеточных мембран, ингибируя пероксидное окисление липидного слоя. Проявляет антибактериальные свойства. К его действию чувствительна патогенная флора в кишечнике, в частности кишечная палочка.
Месалазин представляет собой продукт метаболизма сульфасалазина. Он менее токсичен, поскольку не содержит частицы, которые обуславливают возникновение побочных эффектов сульфасалазина. Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением синтеза медиаторов воспаления. Месалазин ингибирует фермент липооксигеназы и прерывает цикл арахидоновой кислоты, в результате которого образуются простагландины и лейкотриены. В условиях отсутствия данных биологически активных веществ прерывается процесс развития воспаления.
Применение средства многократно уменьшает риск развития рецидива болезни Крона, так как месалазин воздействует на патологическое звено заболевания.

Фармакокинетика

Таблетки Месакола покрыты специальной пленочкой, оберегающей их от действия желудочного сока. Благодаря ей они становятся растворимы только в просвете кишечника. Активный компонент высвобождается при определенном pH среды, преимущественно в нижних отделах подвздошной кишки и толстом кишечнике, являющимися очагом воспалительного процесса. Большая часть вещества не всасывается в системный кровоток, а остается в просвете кишечника и проявляет местное противовоспалительное действие. Метаболизируется месалазин в печени и кишечнике, выделяется с каловыми массами и во время мочеиспускания.

Состав

Препарат Месакол содержит в себе вспомогательные вещества и действующий компонент — месалазин. Форма выпуска представлена в виде таблеток, растворимых в просвете кишечника.

Показания к использованию

Показанием к применению Месакола, в первую очередь, относится неспецифический язвенный колит. Прием лекарства эффективен при различной степени тяжести заболевания. Его также назначают в составе поддерживающей терапии в периоды ремиссии. Еще одна нозологическая единица, поддающаяся лечению лекарственным средством — болезнь Крона. Медикамент тормозит дальнейшее прогрессирование недуга и предупреждает возникновение рецидивов.

Побочные эффекты и противопоказания

Реакции иммунитета представлены эритемой, аллергией, крапивницей, отеком Квинке, горячкой.
Гемодинамические изменения в редких случаях проявляются в виде угнетения всех ростков кроветворения и возникновения панцитопении. У подростков описаны случаи возникновения доброкачественной внутричерепной гипертензии. Симптомами нарушения работы желудочно-кишечного тракта являются боли в области живота, диарея, метеоризм и рвота. В редких случаях могут развиваться пневмония, бронхоспазм, инфильтративное поражение легких и альвеолиты. О поражении печени могут свидетельствовать повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, развитие холестаза и гепатита, переходящего в последующем в печеночную недостаточность. У мужчин наблюдается обратимая олигоспермия. Выявлены случаи нарушения функций почек и развитие нефропатий с почечной недостаточностью.
Препарат Месакол противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу и других составляющим медикамента. Его не назначают при наличии у пациента тяжелой патологии почек и печени. Противопоказан прием при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта.

Беременность и лактация

При использовании Месакола в период вынашивания ребенка существует риск тератогенного и эмбриотоксического эффекта, поэтому перед назначением препарата беременным женщинам необходимо взвесить соотношение вреда и пользы. Представлены данные о проникновении вещества в молоко матери. Следует прекратить грудное вскармливание на период терапии.

Инструкция

Инструкция по применению медикамента Месакола представлена в качестве ознакомительной информации. Не рекомендуется заниматься самолечением. Перед началом приема лекарственного средства обязательно посещение врача, который в зависимости от клинической картины и особенностей организма пациента, разрабатывает схему лечения с указанными дозировками и длительностью курса. Также доктор должен выявить возможные противопоказания и ознакомить больного с побочными реакциями медикамента.
При обострении неспецифического язвенного колита индивидуально подбирают дозировку. Максимальная концентрация вещества 4 грамма в сутки. Для поддерживающего лечения в стадии ремиссии дозировка составляет 2 грамма в день. В терапии болезни Крона также производят индивидуальный подбор дозировки, которая не должна превышать отметку в 4 грамма ежедневно.
Дети до 6 лет в терапии неспецифического язвенного колита и болезни Крона в стадии обострения начинают со стартовой дозировки, составляющей 30 мг/кг массы тела. Максимальное значение не должно превышать 75 мг/кг веса. Для поддерживающей терапии стартовая дозировка вдвое меньше.
Суточная доза делится на несколько приемов. Таблетки необходимо проглотить, не разжевывая и не нарушая их целостность, после запить достаточным количеством жидкости. Они принимаются за час до приема пищи. Для эффективности терапии следует соблюдать рекомендации и не нарушать режим.

Особенности приема

Прием Месакола противопоказан при стойких нарушениях в работе почек, так как лекарственное средство обладает выраженной нефротоксичностью. Перед началом терапии проводят обследование и проверяют показатели функционирования мочевыделительной системы. При назначении медикамента пациентам с высокими показателями креатинина и наличием в моче белков необходимо тщательно контролировать их состояние и периодически выполнять лабораторные исследования. При возникновении нарушений функций почек во время терапии следует немедленно отменить лекарственное средство и оказать больному экстренную медицинскую помощь.
Описаны случаи возникновения у пациентов дискразии крови, симптомами которой являются длительная лихорадка, анемия, гематома, геморрагии. Перед началом и во время лечения необходимо проводить мониторинг гемодинамических показателей. При возникновении дискразии прием медикамента отменяется.
Пациентам с повышенной чувствительностью к месалазину терапия проводится под строгим контролем врачей. Появление лихорадки, головной боли, сыпи и судорог свидетельствует о развитии реакции гиперчувствительности, пациенту необходимо оказать медицинскую помощь. В данном случае следует прекратить поступление вещества в организм и ускорить его выведение. Эффективно использование гемодиализа.
Месалазин способен вызывать повышение уровня печеночных ферментов, его с осторожностью применяют у пациентов с патологией печени. Перед назначением медикамента проводится биохимическое исследование крови и проверяется уровень трансаминаз. В ходе терапии анализы периодически повторяют. При выявлении у больного язвенных дефектов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта медикамент не назначается.
Пациентам пожилого возраста можно назначать лекарственное средство с индивидуальным подбором дозировки при сохранении функций мочевыделительной системы. Существует вероятность возникновения реакций гиперчувствительности со стороны сердечно-сосудистой системы. Не применяется пациентам с миокардитами и перикардитами, вызванными действием месалазина в анамнезе. Под наблюдением врача должны состоять больные с легочной патологией и бронхиальной астмой, так как побочные эффекты лекарственного средства, в частности развитие бронхоспазма, могут усугубить их состояние. Медикамент не применяют при непереносимости углеводов и дефиците лактазы, так как он содержит в себе углеводы в качестве вспомогательных веществ. В педиатрии не назначают детям до шести лет в связи с отсутствием официальных данных о безопасности и эффективности лекарственного средства для детского организма.

Влияние медикамента на способность управлять транспортным средствами и сложными механизмами

Месакол не влияет на навыки вождения автомобилем и возможность выполнять деятельность, требующую высокой концентрации внимания и быстрой реакции. Однако возможно возникновение побочных явлений, в частности головокружения. Необходимо соблюдать осторожность и не садиться за руль до стабилизации состояния.

Совместимость с алкоголем

Существует ряд исследований, указывающих на вредное воздействие приема алкоголя пациентами, страдающими от неспецифического язвенного колита. Этиловый спирт вызывает развитие окислительных процессов, нарушает барьерную функцию кишечника и приводит к обострению заболевания. Употребление алкоголя при применении препарата Месакол снижает эффективность терапии. Рекомендуется воздержаться от приема спиртных напитков.

Взаимодействие с другими лекарствами

В комбинации Месакола с азатиоприном наблюдается угнетение всех ростков кроветворения. Поэтому необходимо вести мониторинг гемодинамических показателей. При выявлении стойкой лейкоцитопении врач должен решать вопрос об отмене медикамента или коррекции дозы.
Препарат значительно угнетает антикоагуляционные способности варфарина, вызывает усиление сахароснижающего эффекта производных сульфонилмочевины, кумулирует токсическое действие метотрексата. Снижает терапевтический эффект диуретиков, в частности фуросемида и спиронолактона.

Передозировка

Препарат при соблюдении инструкции не вызывает нежелательных проявлений. В случае передозировки применяется терапия, направленная на устранение симптомов и поддержание жизненно важных функций организма. Специфический антидот к активному компоненту лекарственного средства не известен. Возможно использование с лечебной целью гемодиализа для ускорения процесса выведение вещества и токсинов из организма.

Аналоги

Аналогом, содержащим месалазин, является Асакол, он показан для лечения воспалительного процесса в прямом кишечнике различной интенсивности. К аналогам препарата Месакол также относится Сульфасалазин, применяется для индукции ремиссии при язвенном колите и в комплексном лечении ревматоидного артрита. Однако при его приеме чаще возникают побочные реакции, так как он содержит в себе сульфапиридин. В терапии ювенильного артрита с полиатртитичным синдромом и язвенного колита эффективно использование Салазопирина.

Условия продажи

Продажа Месакола в аптеках разрешена только при наличии соответствующего рецепта от лечащего врача. Без рецепта распространение лекарственного средства запрещено.

Отзывы пациентов и врачей

Доктора часто включают Месакол в комплексную терапию неспецифического язвенного колита на различных стадиях заболевания. При легкой степени течения препарат способствует заживлению дефектов и предупреждает развитие новых. В тяжелых случаях прием медикамента индуцирует длительную ремиссию и останавливает прогрессирование патологии. Пациенты отмечают уменьшение интенсивности симптомов вскоре после начала приема лекарственного средства. Оно хорошо переносится при грамотно подобранной дозировке. Часто применяется в педиатрии детям старше 6 лет и приводит к положительным результатам.

Правила хранения

Хранение препарата проводится при температурном режиме не более 25 градусов по Цельсию, в недоступном для детей месте. Годность к использованию Месакола составляет 4 года от даты производства, представленной на упаковке. По истечению данного срока употреблять медикамент строго запрещено, так как он теряет свои лечебные свойства и может причинить вред здоровью.

Цены на Месакол в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 728 руб.

Сертификаты и лицензии

Состав

В 1 таблетке месалазина 400 мг. Кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал, МКЦ, гипромеллоза, повидон, тальк, кремния диоксид, метакриловая кислота, карбоксиметилкрахмал натрия, дибутилфталат, железа оксид, титана диоксид, красный, макрогол, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке, растворяющейся в кишечнике, 400 мг.

Фармакологическое действие

Противомикробное, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активное вещество оказывает местное противовоспалительное действие, которое обусловлено ингибированием синтеза лейкотриенов и простагландинов. Тормозит дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофилов. Оказывает антибактериальное действие — активен в отношении кокков и кишечной палочки.

Фармакокинетика

При приеме внутрь активное вещество начинает высвобождаться через 170 минут, а через 225 минут оболочка полностью растворятся. Именно она обуславливает высвобождение 60-79% действующего вещества в толстом кишечнике. В тощей кишке отмечается незначительное высвобождение в системный кровоток поступает только 10%, поэтому концентрация в крови низкая. Связывается с белками на 43%. Метаболизируется до N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Проникает в молоко.

Период полувыведения от 0,5 до 2 часов, а метаболита — 6-10 часов. Около 50% выводится почками, остальная часть — кишечником. При почечной недостаточности отмечается кумуляция.

Показания к применению

Лечение болезни Крона и неспецифического язвенного колита.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к салицилатам;
  • заболевания крови;
  • геморрагический диатез;
  • язвенная болезнь;
  • почечная/печеночная недостаточность;
  • возраст до 2 лет.

Беременным назначают в случае, если польза для матери превышает риск для плода. Грудное вскармливание прекращают при назначении этого лекарственного средства.

Побочные действия

  • тошнота, снижение аппетита, диарея, рвота, боли в животе, стоматит, повышение уровня «печеночных» трансаминаз; панкреатит, гепатит;
  • сердцебиение, тахикардия, изменение АД, одышка, загрудинные боли, нарушение проводимости;
  • головная боль, головокружение, тремор, шум в ушах, нейропатия, депрессия, бессонница;
  • белок в моче, гематурия, олигурия или анурия, олигоспермия, единичные случаи импотенции;
  • эозинофилия, лейкопения, анемия, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, тромбоцитопения;
  • сыпь, зуд, дерматозы, эритема, бронхоспазм;
  • волчаночноподобный синдром, фотосенсибилизация, алопеция.

Месакол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Месакол принимают внутрь после еды, целиком, с большим количеством воды.

При лечении назначают 400-800 мг трижды в сутки. Лечение длится до 12 педель. При пропуске одного приема пропущенную дозу принимают вместе со следующей или в любое другое время.

С целью профилактики — 400 мг трижды в сутки.

Целесообразно периодическое проведение анализа крови и мочи. Может отмечаться окрашивание мочи в желтый цвет. При непереносимости препарата его отменяют.

Передозировка

Проявляется тошнотой, рвотой, болями в желудке, слабостью и выраженной сонливостью.

Проводится промывание желудка, принимаются слабительные средства и сорбенты, назначается симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Месалазин усиливает действие глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, препаратов сульфонилмочевины и токсичность метотрексата. Замедляет всасывание цианкобаламин и усиливает действие урикозурических препаратов. Отмечается ослабление действия рифампицина, спиронолактона, фуросемида и сульфаниламидов при одновременном назначении с ним.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

4 года.

Аналоги Месакола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Асакол, Пентаса, Месалазин, Салофальк, Самезил, Салазопиридазин.

Месакол или Салофальк, что лучше?

Препараты имеют одно действующее вещество, но последний препарат имеет много форм выпуска — гранулы, суппозитории, пена ректальная, суспензия и таблетки по 500 мг и 250 мг, что выгодно его отличает от предыдущего. Свечи и суспензия успешно применяются при дистальных формах НЯК. Поскольку лекарственной формы «свечи Месакол» не существует, их могут заменить свечи Салофальк: первый препарат назначается внутрь, а второй в виде свечей или суспензии. Некоторые считают, что немецкое качество (речь идет о Салофальке — производитель Doctor Falk Pharma GmbH, Германия) лучше, однако и стоимость больше. Если пациенту необходимо длительно принимать препарат, то более высокая цена является существенным фактором, который заставляет прибегнуть к вполне адекватной замене Месаколом.

Врачи при выборе препарата исходят из локализации процесса и фармакокинетических особенностей лекарства. Салофальк начинает действовать в нижнем отделе тонкой кишки при рН=6, а Месакол, имея другую оболочку, высвобождает активное вещество в толстой кишке при рН=7. Поэтому пациентам с илеитом назначают первый, а при поражении толстой кишки — предпочтительнее второй препарат. У детей часто применяют Пентасу, которая начинает действовать уже в двенадцатиперстной кишке, поскольку в этом возрасте чаще обнаруживают изменения в тощей и подвздошной кишке.

Отзывы о Месаколе

В последние годы более широко при НЯК и болезни Крона применяются препараты 5-аминосалициловой кислоты, по сравнению с сульфосазином. Данное лекарственное средство эффективно при легкой и средней тяжести течения НЯК. Применение Месакола позволяет контролировать течение болезни у 60% больных. После достижения ремиссии препарат применяется для поддерживающего лечения. С успехом используется в качестве базовой терапии этого заболевания. Преимуществами данного препарата являются: доказанная эффективность, возможность применять с 2-х лет, минимальное количество побочных действий (по сравнению с сульфасалазином). В отзывах пациенты часто сравнивают два вышеописанных средства и отдают предпочтение одному или другому в зависимости от индивидуальной переносимости и эффективности.

  • «… Лично у меня ремиссия была этого препарата. До него пил Салофальк — без результата».
  • «… Принимаю именно этот по двум причинам — он лучше для толстой кишки и к тому же — дешевле».
  • «... Пробовала и тот, и другой. Побочек после Месакола меньше — думаю от того, что он позже высвобождается и еще меньше всасывается».
  • «… Совмещаю 2 препарата — ставлю свечи Салофальк и пью таблетки Месакол. Уйти от таблеток не получается — начинается обострение».
  • «… Попробовала попринимать Месакол, но мне стало хуже (стала болеть печень, появилась кровь в кале). Снова перешла на Салофальк».
  • «… Мне назначили его больше года назад. Пью постоянно, но в поддерживающей дозе, появились изменения крови. Пробовала бросить прием, но сразу начинается обострение. Вот круг и замкнулся».

Цена на Месакол, где купить

Купить Месакол можно в любой аптеке. Стоимость 50 таблеток по 400 мг колеблется в пределах 697-844 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Месакол табл. 400мг 50шт

ЗдравСити

  • Месакол таблетки п/о плен. 400мг 50штSUN Pharmaceutikal Industries Ltd.

Аптека Диалог

  • Месакол таблетки 400мг №50Sun Pharmaceutical Industries

показать еще

Одна таблетка содержит: месаламин — 400 мг;

вспомогательные вещества: кальция фосфат дигидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза К-4М, повидон К-90, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмалгликолят (тип А).

Состав оболочки: метакриловой кислоты сополимер тип С (Эудрагит L 100-55), метакриловой кислоты сополимер тип В (Эудрагит S-100), дибутилфталат, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), полиэтиленгликоль 6000.

Круглая двояковыпуклая таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой красно-коричневого цвета.

Кишечные противовоспалительные средства. Аминосалициловая кислота.

Код АТХ: А07ЕС02

— Язвенный колит легкой и средней степени тяжести: лечение обострений заболевания и поддержание ремиссии.

— Болезнь Крона: поддержание ремиссии.

Таблетки принимают внутрь за час до еды, запивая стаканом жидкости. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Суточную дозу менее 2,4 г можно принимать в один прием.

Суточную дозу более 2,4 г следует принимать в 2-4 приема.

Взрослые и пожилые люди

Обострение легкой степени тяжести: рекомендуемая доза составляет — 1,2-2,4 г (три-шесть таблеток) в сутки, при наличии клинических показаний одновременно назначают кортикостероиды.

Обострение средней степени тяжести: рекомендуемая доза составляет — 2,4-4,8 г (шесть-двенадцать таблеток) в сутки, при наличии клинических показаний одновременно назначают кортикостероиды.

Поддерживающая терапия: рекомендуемая доза составляет 1,2-2,4 г в сутки (три-шесть таблеток).

Максимальная доза для взрослых не должна превышать 4,8 г (двенадцать таблеток) в сутки. В один прием следует принимать не более шести таблеток.

Дети от 6 лет и старше

Индивидуальное дозирование. Есть лишь ограниченные документальные данные об эффективности применения у детей 6-18 лет.

При обострениях: доза определяется индивидуально, начиная с 30-50 мг на кг массы тела в сутки, разделенная на несколько приемов. Максимальная доза составляет 75 мг на кг массы тела в сутки. Общая доза не должна превышать максимальную дозу для взрослых.

Для предотвращения рецидива (язвенный колит): доза определяется индивидуально, начиная от 15-30 мг на кг массы тела в сутки, разделенная на несколько приемов. Общая доза не должна превышать максимальную дозу для взрослых.

В целом, детям с массой тела до 40 кг назначается половина дозы для взрослых, а детям с массой тела более 40 кг — нормальная доза для взрослых. Длительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.

Максимальная продолжительность лечения, включая поддерживающую терапию, не лимитирована. Критерием эффективности проводимой терапии является достижение клинико-эндоскопической ремиссии.

В случае пропуска дозы следует продолжить прием таблеток Месакол согласно назначенному врачом режиму. Не нужно удваивать следующую дозу для восполнения забытой. Перед тем, как прервать или прекратить лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.

— Повышенная чувствительность к месаламину (месалазину), салицилатам, к любому из компонентов лекарственного средства.

— Тяжелая печеночная и / или почечная недостаточность.

— Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

— Геморрагический диатез.

— Детский возраст до 6 лет.

Для классификации побочных реакций использовались следующие категории: очень частые — 1/10 назначений (≥10%), частые — 1/100 назначений (≥1%, но <10%), нечастые — 1/1000 назначений (≥0,1%, но <1 %), редкие — 1/10000 назначений (≥0,01%, но <0,1%), очень редкие — менее 1/10000 назначений (<0,01%),частота неизвестна (из-за недостаточности данных).

Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы

Очень редко: апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, нейтропения, лейкопения.

Частота неизвестна: эозинофилия (как часть аллергической реакции).

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко: реакции гиперчувствительности, такие как аллергическая экзантема, лекарственная лихорадка, синдром медикаментозной красной волчанки, панколит.

Нарушения со стороны нервной системы

Редко: головная боль, головокружение.

Очень редко: периферическая нейропатия.

Нарушения со стороны сердца

Редко: Миокардит*, перикардит*.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Очень редко: аллергические и фиброзные легочные реакции (включая одышку, кашель, бронхоспазм, альвеолит, легочную эозинофилию, инфильтрацию легких, пневмонит).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: диспепсия.

Редко: боли в животе, диарея, метеоризм, тошнота, рвота.

Очень редко: панкреатит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Очень редко: изменения функциональных параметров печени (повышение уровня трансаминаз и параметров холестаза), гепатит*, холестатический гепатит.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Часто: сыпь.

Редко: крапивница, кожный зуд.

Очень редко: обратимая аллопеция.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Очень редко: миалгия, артралгия.

Частота неизвестна: реакции подобные красной волчанке.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы

Очень редко: нарушения функции почек (включая острый и хронический интерстициальный нефрит* и почечную недостаточность).

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Очень редко: олигоспермия (обратимая).

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Очень редко: лихорадка, боль в груди.

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований 

Частота неизвестна: увеличение уровня креатинина в сыворотке крови, уменьшение веса, снижение клиренса креатинина, увеличение уровня амилазы и липазы, скорости оседания эритроцитов.

*Механизм развития месалазин-индуцированного миокардита и перикардита, панкреатита, нефрита и гепатита неизвестен, однако, возможно его аллергическое происхождение.

Важно отметить, что некоторые из этих нарушений могут быть связаны с воспалительным заболеванием кишечника.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе, не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение и обратиться к врачу. Также необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу, если возникнет сильное недомогание с повышением температуры тела и/или болями в горле. Эти симптомы могут быть связаны со снижением количества белых клеток крови (агранулоцитозом), что увеличивает вероятность серьезной инфекции. Для определения возможного снижения числа лейкоцитов будет выполнен анализ крови.

При беременности назначать Месакол следует только в тех случаях, когда положительный эффект от его применения превосходит риск для матери и плода. Известно, что месаламин проникает через плацентарный барьер, однако ограниченный опыт применения Месакола у беременных не позволяет оценить возможные побочные действия.

Месаламин выделяется с грудным молоком у человека, при этом концентрация месаламина в грудном молоке ниже, чем в крови, а метаболит — ацетил-месаламин — обнаруживается в сходной или в более высокой концентрации.

В настоящее время существует ограниченный опыт применения месаламина у кормящих женщин. Нельзя исключить вероятность возникновения реакций гиперчувствительности у ребенка, например, диареи. В период кормления грудью назначение месаламина возможно только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Если у ребенка развивается диарея, кормление грудью следует прекратить.

По усмотрению врача перед началом лечения и в течение лечения должны проводиться анализ крови (общий анализ крови с подсчетом форменных элементов), определение показателей функционального состояния печени (уровни ферментов АЛТ или ACT, содержание креатинина в плазме крови) и анализ мочи (тестовые полоски/осадок). Рекомендуется проводить данные исследования через 14 дней после начала лечения.

Лечение пациентов с нарушениями функции печени или почек возможно только после оценки степени их выраженности.

В течение всего курса лечения, особенно в начале, следует регулярно контролировать функцию почек (уровень креатинина в плазме крови).

При подозрении на развитие перикардита, миокардита и изменениях формулы крови следует прервать лечение. Проявлениями вышеуказанных побочных реакций: при изменениях состава крови — повышенная кровоточивость, подкожные кровоизлияния, боль в горле и лихорадка;

при перикардите и/или миокардите — лихорадка и боли за грудиной в сочетании с одышкой.

У пациентов с заболеваниями легких, в частности, при наличии бронхиальной астмы, следует проводить лечение Месаколом под медицинским контролем.

Лечение пациентов с известной гиперчувствительностью к лекарственным средствам, содержащим сульфасалазин, можно начинать только под тщательным медицинским наблюдением. При появлении симптомов острой непереносимости, таких как спазмы, острая боль в области живота, лихорадка, сильные головные боли и сыпь на коже, лечение должно быть прекращено немедленно.

В редких случаях у пациентов, подвергшихся резекции кишечника или хирургическому воздействию на кишечник в области подвздошнослепокишечной (илеоцекальной) области, сопровождавшемуся удалением заслонки ободочной кишки, наблюдалось выведение со стулом не растворившихся таблеток месаламина из-за слишком быстрого прохождения через кишечник. Если нерастворившиеся таблетки наблюдаются в стуле несколько раз, пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Пациенты, являющиеся «медленными ацетиляторами», имеют повышенный риск развития побочных эффектов.

В одной таблетке 400 мг лекарственного средства содержится 0,042 ммоль (0,97 мг) натрия, т.е. лекарственное средство практически не содержит натрия.

Применение при нарушениях функции печени

Месакол противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени. 

С осторожностью применяют лекарственное средство при легкой и умеренной печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Месакол противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

С осторожностью применяют лекарственное средство при почечной недостаточности легкой и умеренной степени.

В течение всего курса лечения (особенно в начале) следует регулярно контролировать функцию почек (содержание сывороточного креатинина).

Следует учитывать вероятность усиления подавляющего действия на костный мозг азатиоприна, меркаптопурина и тиогуанина при одновременном применении с месаламином.

Усиливает действие антикоагулянтов, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, ульцерогенность глюкокортикоидов, токсичность метотрексата. Повышает эффективность урикозурических средств (блокаторов канальцевой реабсорбции).

Ослабляет эффективность фуросемида и спиронолактона, рифамицина.

Существуют скудные доказательства того, что месалазин может уменьшить эффект антикоагулянта варфарина.

Одновременное назначение Месакола с другими нестероидными противовоспалительными средствами может усилить риск поражения почек.

Месакол не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Существуют очень ограниченные сведения о передозировке месаламина (например, при приеме внутрь высоких доз с суицидальной целью). Специфического антидота не известно. Лечение является симптоматическим и поддерживающим.

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше +25°С.

Беречь от детей.

4 года.

Не использовать после истечения срока годности.

По 10 таблеток в стрипе из фольги алюминиевой.

5 стрипов и инструкция по применению в пачке из картона.

Завод-производитель, страна

«Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд.», Индия.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Настройка гаражных ворот дорхан инструкция видео
  • Lsi software raid configuration utility инструкция
  • Шэ1111 руководство по эксплуатации
  • Starline 2way remo fcc id njqep02 инструкция по применению
  • Духовой шкаф бош инструкция как снять блокировку