Метформин канон 1000 инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

Метформин Канон — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-001724

Торговое наименование препарата

Метформин-Канон

Международное непатентованное наименование

Метформин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Дозировка 500 мг
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: метформина гидрохлорид 500 мг;
вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 27 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 8 мг, натрия стеарилфумарат 3 мг, повидон 47 мг, тальк 3 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 6000) 12 мг; состав пленочной оболочки: Опадрай II белый 18 мг, в том числе: поливиниловый спирт 8,442 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 4,248 мг, титана диоксид 2,178 мг, тальк 3,132 мг.
Дозировка 850 мг
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: метформина гидрохлорид 850 мг; вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 45,9 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель)13,6 мг, натрия стеарилфумарат 5,1 мг, повидон 79,9 мг, тальк 5,1 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 6000) 20,4 мг; состав пленочной оболочки: Опадрай II белый 30 мг, в том числе: поливиниловый спирт 14,07 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 7,08 мг, титана диоксид 3,63 мг, тальк 5,22 мг.
Дозировка 1000 мг
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: метформина гидрохлорид 1000 мг; вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) 16 мг, натрия стеарилфумарат 6 мг, повидон 94 мг, тальк 6 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 6000) 24 мг; состав пленочной оболочки: Опадрай II белый 36 мг, в том числе: поливиниловый спирт 16,884 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 8,496 мг, титана диоксид 4,356 мг, тальк 6,264 мг.

Описание

Дозировка 500 мг: Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе белого или почти белого цвета.
Дозировка 850 мг и 1000 мг: Таблетки овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Гипогликемическое средство группы бигуанидов для перорального применения

Код АТХ

A10BA02

Фармакодинамика:

Метформин — пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и повышения ее утилизации в тканях за счет повышения их чувствительности к инсулину (преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени — -жировой ткани). Стимулирует внутриклеточный гликогенез, активируя гликогенсинтазу. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Оказывает влияние на липидный обмен — снижает концентрацию в сыворотке крови триглицеридов, холестерина и липопротеинов низкой плотности. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

Фармакокинетика:

После приема внутрь абсорбция метформина из ЖКТ составляет 48-52%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная био доступность составляет 50-60 %. Максимальная концентрация в крови (Сmax) — 2 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (ТСmax) — 1,81-2,69 ч. Метформин быстро распределяется в ткани. Проникает в эритроциты. Накапливается в слюнных железах, печени и почках. Объем распределения (для дозы 850 мг) составляет 296-1012 л. Связь с белками плазмы — незначительная. Подвергается метаболизму в очень слабой степени. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде. Клиренс метформина у здоровых лиц составляет 400 мл/мин. Период полувыведения (Т1/2) — 6,2 ч (начальный Т1/2 — от 1,7 до 3 ч, терминальный — от 9 до 17 ч). При почечной недостаточности он возрастает, появляется риск кумуляции препарата.

Показания:

Сахарный диабет 2 типа у взрослых (особенно у пациентов с ожирением) при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок, в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином. Сахарный диабет 2 типа у детей с 10-летнего возраста — как в качестве монотерапии, так и в комбинации с инсулином.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу.
— Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома.
— Почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин).
— Острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек:
— дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания,
— состояния гипоксии (шок, сепсис, инфекции почек, бронхо-легочные заболевания).
— Клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе, — сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда).
— Обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии (см. раздел «Особые указания»).
— Печеночная недостаточность, нарушение функции печени.
— Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем.
— Лактоацидоз, в том числе, в анамнезе.
— Применение в течение не менее 48 ч до и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
— Период не менее 48 ч до и 48 ч после хирургических вмешательств под общим наркозом, спинномозговой или перидуральной анестезией.
— Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут).
— Детский возраст до 10 лет.

С осторожностью:

У лиц в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза).

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
При планировании или возникновении беременности Метформин Канон следует отменить и применить инсулинотерапию. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае возникновения беременности. За матерью и ребенком следует установить наблюдение.
Неизвестно, выделяется ли метформин с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, во время или непосредственно после еды, запивая достаточным количеством воды.
Взрослые
Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Рекомендуемая начальная доза составляет 1000-1500 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу следует разделить на 2-3 приема. Через 10-15 дней при отсутствии неблагоприятных эффектов со стороны ЖКТ возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости препарата.
Поддерживающая суточная доза составляет 1500-2000 мг. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг, разделенная на 3 приема.
При планировании перехода с приема другого перорального гипогликемического средства на препарат Метформин Канон необходимо прекратить прием другого гипогликемического средства и начать прием Метформин Канон в вышеуказанных дозах.
Комбинированная терапия с инсулином
Рекомендуемая начальная доза препарата Метформин Канон 500 мг и 850 мг — 1 таблетка 2-3 раза в сутки, Метформин Канон 1000 мг — 1 таблетка 1 раз в сутки, дозу инсулина при этом подбирают на основании показателей концентрации глюкозы в крови.
Дети старше 10 лет
Метформин Канон применяется при монотерапии и в комбинированной терапии с инсулином.
Рекомендуемая начальная доза препарата Метформин Канон — 500 мг 1 раз в сутки вечером во время еды. Через 10-15 дней дозу препарата необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза составляет 1000-1500 мг/сут в 2-3 приема. Максимальная суточная доза — 2000 мг в 3 приема.
Пациенты пожилого возраста
Из-за возможного снижения функции почек дозу препарата Метформин Канон следует подбирать под регулярным контролем показателей функции почек, (контроль концентрации креатинина в сыворотке крови не реже 2-4 раз в год).
Длительность лечения определяет врач. Не рекомендуется прерывание приема препарата без указания лечащего врача.

Побочные эффекты:

Со стороны центральной нервной системы: нарушение вкуса («металлический» привкус во рту).
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боли в животе и отсутствие аппетита.
Возникновение данных побочных эффектов наиболее вероятно в начальный период лечения и в. большинстве случаев они спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение показателей функции печени, гепатит. После отмены метформина нежелательные явления, как правило, полностью исчезают.
Аллергические реакции: очень редко — эритема, кожный зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны обмена веществ: очень редко — лактоацидоз (требует отмены препарата).
Прочие: очень редко — при длительном применении развивается гиповитаминоз В12 (в том числе мегалобластная анемия) и фолиевой кислоты (нарушение всасывания). Опубликованные данные показывают, что в ограниченной детской популяции в возрасте от 10 до 16 лет побочные эффекты по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

Передозировка:

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактоацидоза. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, снижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.
Лечение: В случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

Противопоказанные комбинации
Радиологические исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов может вызвать развитие лактоацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Применение метформина следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 48 ч после рентгенологического исследования с использованием рентгеноконтрастных препаратов.
Нерекомендуемые комбинации
При одновременном применении метформина с алкоголем и этанолсодержащими препаратами, во время острой алкогольной интоксикации, при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности повышается риск развития лактоацидоза.
Комбинации, требующие особой осторожности
При одновременном применении метформина с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его приема требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) уменьшает высвобождение инсулина и повышает концентрацию глюкозы в крови. При одновременном применении с нейролептиками и после прекращения их приема требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
Глюкокортикостероиды (ГКС) при парентеральном и местном применении снижают толерантность к глюкозе и повышают концентрацию глюкозы в крови, в некоторых случаях вызывая кетоз. При необходимости применения такой комбинации и после прекращения приема ГКС требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
При одновременном применении «петлевых» диуретиков и метформина имеется риск развития лактоацидоза из-за возможного появления функциональной почечной недостаточности.
Применение в виде инъекций бета2-адреномиметиков снижает гипогликемическое действие метформина вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае следует контролировать концентрацию глюкозы в крови и при необходимости применять инсулин.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие антигипертензивные препараты могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.
При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой и салицилатами возможно усиление гипогликемического действия. Нифедипин повышает абсорбцию и Сmax метформина, что необходимо учитывать при их одновременном применении.
«Петлевые» диуретики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) повышают риск снижения функции почек. В этом случае необходимо соблюдать осторожность при применении метформина.

Особые указания:

В период лечения метформином необходимо регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после еды.
Пациента следует предупредить о необходимости прекратить прием препарата и обратиться к врачу при появлении рвоты, болей в животе, мышечных болей, общей слабости и сильного недомогания. Данные симптомы могут быть признаком начинающегося лактоацидоза.
Метформин следует отменить за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования (в том числе урографии, внутривенной ангиографии) с использованием рентгеноконтрастных препаратов.
Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем следует определять концентрацию креатинина: у пациентов с сохраненной функцией почек 1 раз в год; у пациентов с пониженным КК и у пожилых пациентов -2-4 раза в год.
Особую осторожность следует проявлять при нарушении функции почек, например, в начальный период терапии антигипертензивными средствами, диуретиками, НПВП. Следует проинформировать пациента о необходимости обращения к врачу при появлении симптомов бронхо-легочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов.
На фоне применения метформина следует воздерживаться от приема алкоголя в связи с повышенным риском развития гипогликемии и дисульфирамоподобного эффекта. Гиповитаминоз В12 при приеме метформина обусловлен нарушением всасывания и’имеет обратимый характер. При отмене препарата признаки гиповитаминоза В12 быстро исчезают.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.
При применении метформина с другими гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины, — инсулином и т.д.) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Упаковка:

Для таблеток дозировкой 500 мг:
По 10 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 3, 5, 6, 10, 12 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 2, 4, 8 контурных ячейковых упаковок по 15 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.
Для таблеток дозировкой 850 мг и 1000 мг:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 3, 5, 6, 10, 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Закрытое акционерное общество «Канонфарма продакшн» (ЗАО «Канонфарма продакшн»), 141100, Московская обл., г. Щелково, ул. Заречная, д. 105, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ЗАО «Канонфарма продакшн»

Купить Метформин Канон в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Метформин Канон (Metformin Canon)

💊 Состав препарата Метформин Канон

✅ Применение препарата Метформин Канон

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

Противопоказан при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции почек

Противопоказан пожилым пациентам

Описание активных компонентов препарата

Метформин Канон
(Metformin Canon)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2020.11.24

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

Метформин Канон

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 30, 50, 60, 90, 100 или 120 шт.

рег. №: ЛП-001724
от 02.07.12
— Действующее

Дата перерегистрации: 04.04.19

Таб., покр. пленочной оболочкой, 850 мг: 30, 50, 60, 90, 100 или 120 шт.

рег. №: ЛП-001724
от 02.07.12
— Действующее

Дата перерегистрации: 04.04.19

Таб., покр. пленочной оболочкой, 1000 мг: 30, 50, 60, 90, 100 или 120 шт.

рег. №: ЛП-001724
от 02.07.12
— Действующее

Дата перерегистрации: 04.04.19

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Метформин Канон

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (8) — пачки картонные.


10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные.


10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (12) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2.5 ч. При однократной дозе 500 мг абсолютная биодоступность составляет 50-60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.

Выводится почками в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 2-6 ч.

При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина.

Показания активных веществ препарата

Метформин Канон

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых — в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше — в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь, во время или после приема пищи.

Доза и кратность приема зависят от схемы терапии, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны (обычно в начале лечения) тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях — нарушение показателей функции печени, гепатит (исчезают после прекращения лечения).

Со стороны обмена веществ: очень редко — лактат-ацидоз (требуется прекращение лечения).

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушение всасывания витамина B12.

Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.

Противопоказания к применению

Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК<60 мл/мин); обезвоживание организма, тяжелая инфекция, гипогликемический шок, которые могут привести к нарушению функции почек; клинически выраженные симптомы острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность); применение контрастных йодсодержащих веществ для внутрисосудистого введения (в т.ч. при проведении в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ); острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм; повышенная чувствительность к метформину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер.

Метформин в небольших количествах выделяется с грудным молоком, при этом концентрация метформина в грудном молоке может составлять 1/3 от концентрации в плазме матери. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у пожилых пациентов

Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.

Особые указания

Не рекомендуется применение при острых инфекциях, обострении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, травмах, острых хирургических заболеваниях, опасности дегидратации.

Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 дней после их проведения.

С осторожностью следует применять метформин у пациентов пожилого возраста и лиц, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. У пациентов старческого возраста часто наблюдается бессимптомное нарушение функции почек. Особая осторожность требуется, если нарушение функции почек спровоцировано приемом антигипертензивных препаратов или диуретиков, а также НПВС.

Если во время лечения у пациента появились мышечные судороги, нарушение пищеварения (боли в животе) и выраженная астения, то следует иметь в виду, что эти симптомы могут свидетельствовать о начале развития лактацидоза.

В период лечения необходимо контролировать функцию почек; определение содержания лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии.

При применении метформина в виде монотерапии в соответствии с режимом дозирования гипогликемия, как правило, не возникает. Однако при комбинации с инсулином или с производными сульфонилмочевины имеется риск развития гипогликемии. В таких случаях необходим особо тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.

В период лечения пациентам следует избегать употребления алкоголя из-за риска развития лактат-ацидоза.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, даназолом, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

У пациентов, получающих метформин, применение йодсодержащих контрастных веществ с целью проведения диагностических исследований (в т.ч. в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ) повышает риск развития острого нарушения функции почек и лактат-ацидоза. Данные комбинации противопоказаны.

Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактат-ацидоза.

Одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактат-ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактат-ацидоза.

Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Глюкофаж®
(MERCK SANTE, Франция)

Глюкофаж® Лонг
(MERCK SANTE, Франция)

Диаформин® ОД
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия)

Мерифатин
(ФАРМАСИНТЕЗ-ТЮМЕНЬ, Россия)

Мерифатин МВ
(ФАРМАСИНТЕЗ-ТЮМЕНЬ, Россия)

Метадиен
(WOCKHARDT, Индия)

Метфорвел
(ВЕЛФАРМ, Россия)

Метформин
(ИЗВАРИНО ФАРМА, Россия)

Метформин
(МАРБИОФАРМ, Россия)

Метформин
(РАФАРМА, Россия)

Все аналоги

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Метформин-Канон принадлежит к классу бигуанидов. Суть его влияния на биосистемы организма человека заключается в приостановлении глюконеогенеза в печеночном органе. Вещество понижает степень всасывания глюкозы из кишечного отдела, оптимизирует процессы периферической утилизации вещества глюкозы, улучшает сенситивность тканевых структур к воздействию инсулина. По результатам исследований продукт не влияет на выделение инсулина бета-клетками поджелудочного органа, не приводит к развитию гиперинсулинемии. Благодаря этому происходит увеличение массы тела, и возникают сосудистые патологии. Таким образом, Метформин-Канон приводит в норму вес человека.

Медикамент понижает число триглицеридов и липопротеинов в кровяной субстанции. Также он способен уменьшать окисление жировых соединений, замедлять появление свободных жирных кислотных материалов. Специалисты выделяют фибринолитическое качество вещества.
Продукт замедляет протекание пролиферации стенок сосудов. Особым образом влияет на функционирование сердечно-сосудистого аппарата, предупреждает распространение ангиопатии диабетического типа. После пероралного введения средства больше всего сосредоточение в организме достигается через 2,5 часа. Процесс абсорбции препарата приостанавливается через 6 часов после употребления. Если больной принимает лекарство систематически, придерживаясь установленной дозировки, то в плазме кровяной субстанции отмечается стабильное количество продукта через 1-2 дня.
Пациенту надо помнить о том, что введение Метформин-Канона во время еды ведет к уменьшению всасывания компонента. Период полувыведения химизделия составляет 6,5 часов. Соединение почти не взаимодействует с белками плазмы. Через почечную организацию устраняется около 20-30% вещества.

Состав и упаковка выпуска

По данным инструкции по применению, в структуру лекарства входит основной действующий материал — метформин. Для полноценного усвоения продукта в его состав введены вспомогательные элементы — тальк, крахмал, соединение магния стеарат. Выпускается медикамент в таблетированной форме. Поверхность пилюль покрыта специальной пленкой. Дозировка изделия составляет 500 и 800 мг.

Показания к применению

Средство выписывают при диагностированном сахарном диабете первого и второго типа. Препарат назначают в форме дополнительного средства к основной терапии веществом инсулина или прочими противодиабетическими лекарствами. Врач вправе выписать Метформин-Канон при ожирении больного. При этом рекомендуется следить за параметрами глюкозы в кровяной субстанции. Такая терапия касается пациентов, которым не помогает диета и умеренные физнагрузки. Продукт имеет еще одно показание — поликистоз яичников. Однако, применять препарат можно только под контролем медспециалиста.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет.

Побочные эффекты

В ходе лечения медикаментом вероятны проявления акцидентных признаков в виде поноса, рвотных рефлексов, болевого синдрома в животе. Во рту у больного часто возникает привкус металла. Как показывает практика, подобная симптоматика характерна для терапии, происходящей на первых этапах. Со временем организм восстанавливается, принимая препарат Метформин-Канон должным образом.
Однако, известны случаи проявления тяжелых вторичных признаков после введения лекарства. В их список входят: эритема, дисфункция гемопоэза, анемия мегалобластная. Эти показания возникают достаточно редко. При долговременном употреблении химизделия происходит ухудшение принятия организмом микронутриента В12. Его недостаточное количество в кровяной субстанции приводит к развитию различных патологий. При ухудшении состояния больной должен обратиться к медспециалисту.

Противопоказания

Метформин-Канон не разрешается принимать несовершеннолетним лицам до 15 лет,
при высокой сенситивности к некоторым компонентам продукта, тяжелых патологиях почечной организации, гангрене, дегидратации — рвота и понос. Также средство запрещено использовать при кетоацидозе диабетического типа, прекоме диабетической, инфаркте миокарда, протекающем в острой форме, недостаточной работе надпочечников, печени, тяжелом обезвоживании, инфицировании организма. Не рекомендуется принимать Метформин-Канон больным, которые получают в сутки не больше 1000 ккал, при затяжном алкоголизме, патологиях, связанных с гипоксией тканевых структур, лихорадочном состоянии, отравлении организма спиртными напитками, беременности, лактоообразовании. Перед введением лекарства стоит посоветоваться с доктором. Самолечение способно спровоцировать развитие тяжелых осложнений и даже летальному исходу.

Применение при беременности

Строго запрещено использовать медикамент при вынашивании ребенка. В случае наступления беременности во время терапии средством, его прием следует немедленно прекратить. Природное кормление малыша и употребление таблеток — несовместимы.

Способ и особенности применения

Средство вводят в ротовую полость, не разжевывают. Для лучшего усвоения продукта его запивают достаточным количеством жидкости. Медикамент рекомендуется употреблять только после пищи. Если пациент не может проглотить большую дозу препарата, таблетку делят на две части. Вводят их поочередно. На начальном этапе используют 1000 мг в 24 часа. Это может предотвратить развитие акцидентных признаков. Через 2 недели норму увеличивают. Однако, она не должна превышать 3000 мг в день. Состояние пациента строго контролирует медперсонал. Особое внимание обращают на возраст человека. Люди старшего поколения нуждаются в постоянном наблюдении. Особенно это касается почечной организации.
Увидеть первые результаты после приема препарата можно через несколько недель терапии. Если больной принимает другое гипогликемическое средство, ему рекомендуют прекратить введение лекарства и перейти на использование Метформин-Канон. Вопрос совместного введения медикамента и инсулина должен решать только врач. В таком случае сначала два средства принимают одновременно. Через некоторое время дозу инсулина понижают. Однако, подобные процедуры надо проводить только под контролем врача.
При монотерапии препаратом симптомы гипогликемии обнаружены не были. Таким образом, пациенту разрешается управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. В других случаях необходима консультация доктора. Не желательно принимать таблетки лицам, которым исполнилось больше 60 лет, если они тяжело работают. Это может спровоцировать развитие лактатацидоза. Во время лечения Метформин-Каноном медперсонал должен следить за количеством креатинина в кровяной субстанции. При наличии ожирения следует соблюдать правила диеты.

Совместимость с алкоголем

Специалисты настоятельно не рекомендуют совмещать медикамент со спиртными напитками. Данное взаимодействие может спровоцировать развитие лактатацидоза. Чтобы избежать болезненных симптомов и осложнений, также нежелательно принимать лекарства, которые содержат этанол.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат может вступать в реакцию с различными фармакологическими продуктами. Поэтому перед тем, как начать лечение, следует сообщить врачу обо всех лекарствах, которые принимаются в данный момент. С внимательностью вводится вещество вместе с сульфонилмочевиной. Это связано с риском возникновения гипогликемии. Эффект от приема химизделия может значительно понижаться, если применять глюкокортикостероиды, гестагены, гормональные вещества, предназначенные для терапии щитообразного органа, адреналин, эстрогены, диуретики и другие лекарственные формы. Поэтому использовать материал без назначения врача очень опасно. Это может привести не только к развитию акцидентных признаков, но и летальному исходу. Если одновременно принимать продукт вместе с циметидином, происходит замедление выведения из биосистем соединения метформина. Таким образом, начинает развиваться ацидоз молочнокислый.

Передозировка

В инструкции указываются симптомы, которые возникают при введении овердозы вещества. В их список входят — тошнота, рвотные рефлексы, боли в мышечных структурах, кишечнике, актатацидоз. В самых сложных случаях наблюдалось сильное головокружение, кома. При принятии значительного количества лекарства рекомендуется срочно обратиться в больницу. Там будет оказана соответствующая помощь. Высокий результат по выведению основного вещества из системы показывает гемодиализ. После снятия тяжелых симптомов назначают препараты для восстановления нормального функционирования организма.

Аналоги

Альтернативными средствами считают — Гликон, Орабет, Метфогамма, Багомет, Глиформин и другие.

Условия продажи

Медикамент продается в аптеках только по рецепту.

Условия хранения

В инструкции по применению указываются особенности сберегания продукта. Температурный режим — не больше 25°С. Срок содержания – 3 года.

Цены на Метформин-Канон в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Выгодные цены

Сертификаты и лицензии

Лактоацидоз

Лактоацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали, в основном, у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.

Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение pH крови (менее 7,25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение препарата Метформин Канон должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять клиренс креатинина (КК):

—      не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек;

—      не реже 2-4 раза в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с клиренсом креатинина (КК) на нижней границе нормы.

В случае клиренса креатинина (КК) менее 45 мл/мин применение препарата противопоказано.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пожилых пациентов, при одновременном применении гипотензивных лекарственных средств, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Сердечная недостаточность

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина.

Прием метформина при сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.

Дети и подростки

Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения препаратом Метформин Канон. В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако, в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим у детей в возрасте 10–12 лет.

Другие меры предосторожности

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут).

Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины, репаглинидом и др.).

Применение препарата Метформин Канон рекомендовано для профилактики сахарного диабета 2 типа лицам с предиабетом и дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, такими как:

—      возраст менее 60 лет;

—      индекс массы тела (ИМТ) ≥ 35 кг/м2;

—      гестационный сахарный диабет в анамнезе;

—      семейный анамнез сахарного диабета у родственников первой степени;

—      повышенная концентрация триглицеридов;

—      сниженная концентрация холестерина ЛПВП;

—      артериальная гипертензия.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Монотерапия метформином не вызывает гипогликемии и поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид и др.).

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
1000 мг, №60 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (6) — пачка картонная


Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

163.00

Аптека Ютека

165.80

Планета здоровья

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
500 мг, №60 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (6) — пачка картонная


Производитель: ФармВИЛАР НПО (Россия),
упаковщик: Канонфарма продакшн ЗАО
(Россия)

73.00

Планета здоровья

181.00

АптекиRLS

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
1000 мг, №30 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (3) — пачка картонная


Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

82.00

Аптека Ютека

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
500 мг, №60 — 15 шт. — упаковка контурная ячейковая (4) — пачка картонная


Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

60.50

Аптека Ютека

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
850 мг, №30 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (3) — пачка картонная


Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

72.00

Аптека Ютека

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
850 мг, №60 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (6) — пачка картонная


Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

136.00

Аптека Ютека

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
1000 мг, №30 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (3) — пачка картонная


Производитель: ФармВИЛАР НПО (Россия),
упаковщик: Канонфарма продакшн ЗАО
(Россия)

82.00

Планета здоровья

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
1000 мг, №30 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (3) — пачка картонная


Производитель: ФармВИЛАР НПО (Россия)

102.00

АптекиRLS

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
500 мг, №60 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (6) — пачка картонная


Производитель: ФармВИЛАР НПО (Россия)

102.00

АптекиRLS

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
850 мг, №30 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (3) — пачка картонная


Производитель: ФармВИЛАР НПО (Россия),
упаковщик: Канонфарма продакшн ЗАО
(Россия)

66.00

Планета здоровья

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
850 мг, №60 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (6) — пачка картонная


Производитель: ФармВИЛАР НПО (Россия),
упаковщик: Канонфарма продакшн ЗАО
(Россия)

136.00

Планета здоровья

Метформин Канон, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
850 мг, №30 — 10 шт. — упаковка контурная ячейковая (3) — пачка картонная


Производитель: ФармВИЛАР НПО (Россия)

90.00

АптекиRLS

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Как создать адрес электронной почты на телефоне пошаговая инструкция
  • Инструкция по заземлению цэ 191 скачать pdf
  • Руководства по ремонту митсубиси асх
  • Руководство по ремонту видеомагнитофонов
  • Дом из шлакоблока своими руками пошаговая инструкция