Метронидазол для собак: особенности применения
Метронидазол – антибактериальный препарат, выпускается в разных лекарственных формах: таблетки, порошок для приготовления инъекционного раствора.
Содержание
Метронидазол для собак широко применяется не только для лечения людей, но и в ветеринарной практике. Благодаря его эффективному действию против анаэробных бактерий препарат активно используется для лечения многих видов инфекций, вызванных данным типом возбудителя.
Общее описание
Метронидазол – это синтетический антибиотик, который производится в таблетированной и порошкообразной формах. Препарат отличается высокой активностью против возбудителей протозойных инфекций и анаэробных бактерий.
Состав и действие
Препарат содержит одноименное активное действующее вещество – метронидазол. Оно оказывает губительное действие на большинство простейших, в том числе:
- трихомонад;
- лямблий.
Кроме того, оно активно по отношению к анаэробным патогенным бактериям: это микроорганизмы, которым для существования и развития не требуется кислород.
Важно! Метронидазол не активен по отношению к патогенным грибкам и некоторым видам бактерий, поэтому препарат нельзя использовать для самолечения. Установить тип возбудителя может только ветеринар.
Активное действующее вещество с кровотоком быстро распространяется по организму животного и уже в течение часа достигает максимальной концентрации в плазме крови. Терапевтическое действие сохраняется до суток. Накапливается метронидазол в печени и выводится из организма за 24-4 часов.
Показания к применению
Учитывая избирательное действие активного компонента на простейших и некоторые виды бактерий, Метронидазол используется для лечения следующих инфекционных заболеваний:
- послеродовые инфекции у самок, вызванные заражением анаэробными бактериями;
- вторичные инфекции после операций;
- злокачественные опухоли;
- некротический мастит;
- дизентерия;
- лямблиоз;
- язвенный гингивит;
- некробактериоз;
- энтеротоксимия и другие заболевания.
Перед составлением схемы лечения инфекции ветеринарный специалист определяет тип возбудителя и назначает эффективный антибиотик.
Анаэробные инфекции
Газовая гангрена, злокачественный отек – так еще называют этот тип патологии, который появляется в глубоких ранах – ушиблено-рваных, размозженных. Такого вида повреждения требуют скорейшего обращения в ветеринарную клинику.
Тяжёлый инфекционный процесс развивается в тканях как результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которым для развития не требуется кислород. Патология сопровождается стремительным некрозом тканей, образованием в них газов, при этом воспалительный процесс отсутствует.
Симптомы анаэробной инфекции:
- болевой синдром;
- повышенная температура тела;
- отечность пораженного участка;
- тромбоз сосудов вокруг очага инфекции;
- гнойные выделения из раны;
- повышение частоты пульса;
- общее состояние – угнетенное.
Анаэробная инфекция может быть острой и молниеносной, разделяется на газовую, отечную или смешанный тип. Однако во всех случаях лечение требует использования антибактериальных препаратов, которые способны справиться с возбудителем. Метронидазол действует направленно и эффективно, если лечение начато своевременно.
Лямблиоз
Это паразитарное заболевание у домашних животных, возбудителем которого являются простейшие микроорганизмы – Lamblia spp. Нередко собака является просто носителем заболевания, но оно опасно тем, что передается человеку.
Инвазия сопровождается поражением тонкой кишки, проявляется аллергическими, неврологическими, а также дерматологическими симптомами. Сложность лечения обусловлена тем, что патология по признакам схожа с другими заболеваниями, среди которых:
- дисбактериоз (избыточный рост кишечной микрофлоры);
- нарушения функций ЖКТ;
- нарушение переваривания пищи и всасывания;
- поливитаминоз;
- атопический дерматит и другие.
Среди домашних собак опасность заражения составляет 10%, среди животных, находящихся в приютах, – почти 100%. Выявить патологию сложно, еще сложнее контролировать рецидивы, при этом нет никакой гарантии полного излечения.
Язвенный гингивит
Метронидазол применяется для лечения распространенного заболевания у собак – гингивита. Это воспалительный процесс десен, который возникает при ненадлежащей гигиене ротовой полости, неправильном кормлении. Частички корма скапливаются в пространстве между зубами, где создается благоприятная среда для развития патогенных бактерий.
Собаки любят грызть твердые предметы, в результате чего на деснах появляются мелкие трещины. Через них в десну попадают бактерии, образуя плотный налет. Затем он минерализуется, сдвигает десенные ткани и способствует формированию специфических карманов, где размножаются гноеродные бактерии.
Распознать болезнь можно по следующим признакам:
- зловонный запах из пасти;
- отечность десен;
- покраснение мягких тканей (гиперемия);
- кровотечения;
- появление на деснах язвочек;
- гнойные выделения из десны при надавливании;
- болезненность десен и другие.
Болевые ощущения приводят к тому, что собака отказывается от пищи, будучи голодной. Нарушается процесс пищеварения, наблюдается повышенное слюноотделение. Своевременное обращение к ветеринару позволяет избавиться от проблемы, при отсутствии лечения возможны авитаминоз, развитие патологий печени и почек.
Дозировка
Таблетки Метронидазола по назначению ветеринара нужно давать, смешивая с кормом либо с помощью таблеткодавателя. Индивидуальную схему терапии составляет врач, учитывая диагноз, тяжесть заболевания и состояние животного.
В инструкции производителя стандартная доза составляет 10 мг активного действующего вещества на 1 кг массы тела питомца. Суточную дозу нужно разделить на два приема: давать утром и вечером. Длительность приема антибиотиков определяет ветеринар.
Порошок Метронидазола применяется для приготовления инъекционного раствора. Уколы ставятся внутривенно, из расчета 10 мг действующего вещества на 1 кг массы тела.
Особенности использования препарата:
- при протозойных инвазиях – дважды в день по 20 мг/1 кг веса;
- диарее, колите – по 10-20 мг/1 кг.
Ограничения
Противопоказаниями к применению Метронидазола являются индивидуальная гиперчувствительность, беременность. В рекомендуемых ветеринаром дозах лекарство безопасно для организма животных, при появлении признаков аллергической реакции следует немедленно обратиться в ветклинику.
При лечении Метронидазолом следует соблюдать ограничения рациона: давать мясо питомцу можно только через 5 дней после окончания приема препарата.
Аналоги и цены
Метронидазол продается в обычной аптеке и стоит недорого:
- порошок – 30-35 рублей;
- таблетки (20 шт. по 250 мг) – 30-35 рублей.
Доступность препарата позволяет не искать аналоги для замены, но при наличии противопоказаний к применению ветеринар в зависимости от диагноза может назначить:
- Трихопол;
- Метрогил.
Отзывы
Ольга, заводчица такс
Метронидазол пришлось использовать, когда во время отдыха на море собаке стало плохо. Ветеринарных клиник в поселке, где отдыхали, не было – я позвонила своему ветеринару, он посоветовал купить Метронидазол. На второй день собака начала есть, на третий уже никаких признаков болезни не было.
Ирина, хозяйка беспородного щенка
Я своего питомца на улице подобрала – сидел в сугробе, весь трясся. Дома обнаружилась у него страшная диарея. Дала Метронидазол, я им подлечиваю уличных котят и щенков. Симптомы кишечной инфекции прошли быстро.
Анна, ветеринар
Метронидазол – антибиотик, который помогает быстро избавиться от многих видов бактерий. Многие используют его для лечения диареи у щенков, но я не рекомендую использовать лекарства без назначения ветеринара. Препарат эффективен в отношении только некоторых видов микроорганизмов, а какие вызвали заболевание – можно определить только в ветклинике. Не занимайтесь самолечением!
Метронидазол – антибактериальное средство, устраняющее простейшие микроорганизмы, некоторые грамотрицательные и грамположительные бактерии. Это не ветеринарный препарат, но в лечении животных он применяется достаточно успешно.
Можно ли давать?
Ветеринары часто назначают препарат для лечения собак. Антибиотик выпускается в нескольких лекарственных формах, что делает его удобным для применения в ветеринарной практике.
От поноса и глистов
Метронидазол может быть рекомендован при поносе у собаки. Но лекарство поможет только в том случае, если патологическое состояние питомца вызвано лямблиями или амебной дизентерией. При расстройстве ЖКТ, причиной которого стала некачественная пища, антибиотик не поможет.
Вещества, входящие в состав Метронидазола, не воздействуют на глистов. Если собаке диагностирована глистная инвазия, то давать ей данный препарат не имеет смысла. Он поможет только в том случае, если в организме питомца обнаружены амебы или лямблии, т. е. простейшие.
При колите
Ветеринары назначают препарат при колите псевдомембранозного вида. Заболевание вызывается клостридиями. Наиболее часто оно развивается на фоне антибактериальной терапии или приема других медикаментозных средств. Давать Метронидазол питомцу следует после уточнения диагноза, что может сделать только врач.
При демодекозе
Возбудитель демодекоза – кожный клещ. Ветеринары часто рекомендуют препарат при данном заболевании у собак. Эффективен при одновременном применении геля наружно и таблеток внутрь.
Другие показания
Ветеринары считают, что применение Метронидазола эффективно при любых заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действующему компоненту антибиотика. Препарат назначается при:
- инфекциях, развивающихся после родов;
- отеках, сопровождающих злокачественные новообразования;
- некробактериозе, балантидиозе;
- гингивитах, стоматитах;
- кожных воспалениях, столбняке.
Состав и срок годности
Активным компонентом лекарственного средства является метронидазол – вещество, давшее название препарату.
Состав дополнительных компонентов зависит от формы выпуска:
- таблетки – картофельный крахмал, стеатит;
- крем – вазелиновое масло, вода, пропандиол;
- свечи – полиэтиленгликоль.
Препарат сохраняет свои полезные свойства в течение 2 лет с даты выпуска. Место хранения должно быть защищено от проникновения солнечных лучей; в нем должна поддерживаться температура +1…+25°C.
Инструкция по применению
Дозировка таблеток
В каждой таблетке содержится 250 мг активного компонента. Данная форма удобна в применении. Не обладая медицинскими навыками (что необходимо, например, для инъекций), любой владелец собаки сможет дать своему питомцу лекарство.
Правильную дозировку, длительность приема подбирает ветеринар после обследования животного. Наиболее часто рекомендуется давать собаке лекарство исходя из расчета 15-20 мг на 1 кг массы тела животного. Кратность приема – 2 раза в день с интервалом 10-12 часов.
Свечи
Суппозитории предлагаются в разных дозировках: по 0,125, 0,25 и 0,5 г действующего вещества.
Ветеринары назначают свечи собакам, страдающим заболеваниями мочеполовой системы. Делается это редко, т. к. ввести лекарство достаточно сложно. Если назначена такая форма приема, то лучше водить питомца в ветклинику, где не только правильно введут свечу, но и проконтролируют ход лечения.
Препарат в данной форме начинает быстро действовать, облегчая состояние собаки.
Гель
Метронидазол для наружного применения рекомендуется при гингивитах и заболеваниях кожного покрова, причиной которых являются простейшие микроорганизмы. Гель прост в использовании, наносить его легко. Но собака может слизать лекарственный состав, поэтому необходимо пользоваться ветеринарными воротниками.
Раствор для инъекций
Раствор предназначен для внутривенных инъекций. В лечении собак такая форма неудобна, т. к. сделать укол в вену животному сложно. Ветеринар может назначить внутривенные инъекции, например при протозойных заболеваниях. Лекарство вводится 2 раза в день утром и вечером по 10 мг. Место введения выбирается врачом на любой лапе.
Побочные действия
Метронидазол хорошо переносится собаками, если соблюдаются рекомендации ветеринара. Среди возможных побочных эффектов отмечаются:
- развитие аллергии;
- слабость или повышенная активность питомца, сонливость;
- тошнота и рвота, понос или запор, отказ от пищи;
- затруднение мочеиспускания;
- лихорадочное состояние.
Если владелец заметит неприятные симптомы, то следует прекратить прием лекарства и отвести собаку к ветеринару. Доктор скорректирует курс лечения.
Беременным, кормящим и щенкам
Метронидазол противопоказан беременным и кормящим собакам. Препарат назначается щенкам, но по строгим показаниям. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.
Лечение разных пород
Особенностей применения Метронидазола в лечении собак любых пород нет. Терапевтический курс подбирается в зависимости от веса животного, а не от его происхождения.
Отзывы
Владельцы
Николай, 57 лет, Иркутск: «Лечили пса Метронидазолом, когда у него появилась язва во рту. Толкли таблетку в порошок и засыпали болячку. Все прошло без следа».
Валерия, 28 лет, Ставрополь: «У собаки обнаружили лямблии и выписали Метронидазол. Никак не могла заставить пса принимать таблетки. Стала толочь, разводить в воде и с помощью шприца вводить в рот на корень языка. Лечение длилось 5 дней. Пес повеселел, вновь стал активным. На осмотре ветеринар подтвердил выздоровление».
Ветеринар
Роман, 31 год, ветеринар, Краснодар: «Метронидазол часто назначаю собакам, у которых обнаружены простейшие. Помогает хорошо, жалоб на побочные эффекты не бывает».
Цена
Средняя стоимость лекарственного средства зависит от формы выпуска:
- раствор – 25 руб.;
- таблетки – 27 руб.;
- суппозитории – 50 руб.
Купить препарат можно в любой аптеке, в т. ч. и в ветеринарной.
Аналоги
У Метронидазола имеются аналоги, но самостоятельно менять препарат не рекомендуется. Посоветовать другое средство может только врач.
Полным аналогом является Трихопол, который имеет то же действующее вещество, что и Метронидазол, и используется в лечении собак по тем же показаниям. Стоит дороже – от 90 руб. Не выпускается в виде раствора и мази или геля.
Метрогил, выпускаемый в виде геля, имеет 2 активных компонента – метронидазол и клотримазол, поэтому обладает более широким спектром действия. Но его можно использовать только местно и наружно. Для приема внутрь препарат не выпускается. Стоит дороже Метронидазола – от 250 руб.
Заключение
Метронидазол – антибактериальное средство, поэтому применять его следует с осторожностью, обязательно проконсультировавшись с ветеринаром. Самостоятельное лечение может не только усугубить ситуацию, но и привести к гибели животного.
Инструкция по применению метронидазола для собак. Изучите широту антибактериального эффекта метронидазола у собак. Расчитайте оптимальную дозу препарата. Улучшите эффективность терапии на 160%
Общие сведения о даче метронидазола собакам
Владельцы собак сегодня вооружены большим количеством опций для поддержания здоровья и здоровья своих собак, чем когда-либо прежде. Современная ветеринарная медицина радикально улучшила качество и продолжительность жизни наших питомцев. Как и для лечения людей, так и для собак антибиотики по-прежнему являются мощным союзником в борьбе с болезнями и инфекциями.
Что такое метронидазол?
Метронидазол, широко известный под торговой маркой Flagyl , является сильным противомикробным средством, главным образом используемым в качестве антидиарейного средства для лечения воспаления толстой кишки. Он также используется для других заболеваний и состояний у собак, а также для лечения бактериальных инфекций у людей. Он часто используется в сочетании с другими антибиотиками.
Метронидазол — это лекарство, отпускаемое только по рецепту, которое можно принимать внутрь или наружно, в зависимости от заболевания, которое лечат. Это еще не одобрено FDA для ветеринарного применения (это одобрено для использования в медицине человека), но ветеринары часто и с высокой эффективностью назначают метронидазол для собак.
Дозы препаратов метронидазола для собак
Метронидазол назначают перорально в дозах 15 мг/кг 2 раза в день или по 25 мг/кг пеорорально 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 6 недель. Раствор для инфузий применяют внутривенно капельно в аналогичных дозах.
Дозирование собакам:
Для лечения Giardia:
- вначале в дозах по 44 мг/кг per os, затем по 22 мг/кг per os каждые 8 ч в течение 5 дней (Todd, Paul and DiPietro 1985);
- в дозе 50 мг/кг per os в день в течение 5 дней (Jones 1985);
- в дозе 25-65 мг/кг per os 1 раз в день в течение 5 дней (Longhofer 1988);
- в дозах 30—60 мг/кг per os 1 раз в день в течение 5-7 дней (также при трихомонозе) (Chiapella 1988).
- дозировка 25 мг/кг per os два раза в день (Aronson and Aucoin 1989).
При анаэробных инфекциях:
- при анаэробном инфекционном менингите: доза 25-50 мг/кг per os каждые 12 ч (Schunk 1988);
- дозирование при гнойном холангите: 25-30 мг/кг per os 2 раза в день можно применять одновременно с хлорамфениколом (левомицетином). Лечение может потребоваться в течение 4—6 недель (Cornelius and Bjorling 1988);
- доза 30 мг/кг в день per os, разделив суточную дозу на прием каждые 6-8 ч (Dow 1989);
- в дозах 44 мг/кг per os каждые 12 ч (Aronson and Aucoin 1989).
В качестве дополнительного препарата при лечении плазматитарного/лимфоцитарного энтерита у собак:
- дозировка метронидазола 30—60 мг/кг per os 1 раз в день (Chiapella 1988);
- доза 10 мг/кг per os Зраза в день в течение 2-4 недель (Magne 1989),
В качестве дополнительного препарата при лечении плазмацитарного/лимфоцитарного колита у собак:
- дозирование 10-30 мг/кг per os каждые 8-24 ч в течение 2-4 недель в рефрактерных случаях (Leib, Hay and Roth 1989);
- при язвенном колите у собак, рефрактерном к другим препаратам (например, лечению сульфазалазином, иммуносупрессирующими препаратами, применению диет и т. д.): дозы 10-15 мг/кг 1 -2 раза в день, лечение следует прекратить, если через 2 недели отмечается неудовлетворительная ответная реакция (DeNovo 1988).
Метронидазол при амебиозе, балантидиозе собак:
- дозы 60 мг/кг per os 1 раз в день в течение 5 дней (DeNovo 1988).
В качестве дополнительного препарата при лечении печеночной энцефалопатии:
- дозы 20 мг/кг per os каждые 8 ч (Hardy 1989).
Для чего используется метронидазол у собак?
Как и большинство антибиотиков, метронидазол назначают для лечения различных болезней и для облегчения их симптомов, таких как:
- Лямблиоз (Giardia)
- Других паразитов
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
- Оральные и зубные инфекции
- Другие бактериальные инфекции, которые вызывают диарею или сепсис
Giardia — это микроскопический паразит, который живет в кишечнике собаки. Он передается с зараженной водой, почвой или едой.
Как работает препарат?
Метронидазол работает, разрушая и предотвращая образование ДНК в ифекционных организмах.
В отличие от большинства других препаратов, метронидазол способен лечить инфекции центральной нервной системы у собак, проникая через гематоэнцефалический барьер. Чтобы хорошо функционировать, различные части тела вашей собаки нуждаются в хорошей циркуляции крови и постоянной доставке кислорода и питательных веществ. Продукты метаболизма и углексилота должны обратно уноситься кровотоком. Поврежденная ткань обычно имеет плохую циркуляцию кислорода. В этих областях могут процветать только определенные патогены, которые не нуждаются в кислороде. Метронидазол ингибирует ферменты репарации в клетках, которые существуют в этих неокисленных (анаэробных) средах.
Руководство по безопасному использованию метронидазола для собак
Метронидазол считается очень безопасным у собак. Однако его не следует назначать беременным самкам или молодым щенкам. Может также не подходить для лечени домашних животных с:
- Болезнью почек
- Болезнью печени
- Нейтропенией
- Эпилепсией
Как и в случае любого лекарства для вашего питомца, всегда говорите с ветеринаром перед использованием и расскажите ей о любых других лекарствах, которые принимает собака, и о наличии других заболеваний. Будьте осторожны при использовании препарата в течение длительных периодов времени, так как побочные эффекты чаще встречаются при длительном применении.
Как упоминалось ранее, метронидазол используется для лечения таких состояний, как диарея и воспаление толстого отдела кишечника, когда причиной являются определенные паразитарные или бактериальные инфекции. К ним относятся Giardia, Trichomonas и Balantidium coli.
Ветеринары также могут использовать его для лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), сепсиса, инфекций полости рта или зубов, инфекций костей или внутренних абсцессов.
Препарат способен преодолевать гематоэнцефалический барьер, что также полезно при лечении инфекций центральной нервной системы.
Есть ли у метронидазола побочные эффекты?
Хотя это редко, немедленно свяжитесь с ветеринаром, если у вашей собаки появились нейротоксические эффекты, такие как паралич всех четырех конечностей или имеются признаки аллергической реакции — крапивница, сыпь, учащенное сердцебиение или затрудненное дыхание. Аллергическая реакция может быстро стать опасной для жизни питомца.
Некоторые общие побочные эффекты, которые могут развиться у вашей собаки при даче метронидазола:
- Тошнота / Рвота
- Понос
- Слюнотечение
- Сглатывание / регургитация
- Усталость
- Потеря аппетита
- Кровь в моче
- Лихорадка
Собаки, которые получают слишком высокую дозу этого лекарства, или собаки, получавшие метронидазол в течение продолжительных периодов времени, нуждаются в неотложной ветеринарной помощи, если они испытывают:
- Нерегулярное или ненормально медленное сердцебиение
- Судороги
- Приступы
- Обмороки
- Замедленные реакции
Воспаление кишечника, паразиты, бактериальные инфекции и сопровождающие их симптомы, такие как диарея, являются серьезными осложнениями для наших собак. К счастью, мы можем использовать мощное медицинское оружие, такое как метронидазол, чтобы защитить его их вреда.
У вас есть проблемы с лечением вашей собаки? Вот несколько советов.
Примечание: эта статья предназначена для того, чтобы помочь вам проинформировать вас о метронидазоле (Flagyl) у собак, и не предназначена вместо ветеринарного совета и консультации.
Риски и побочные эффекты метронидазола для собак
Побочные эффекты метронидазола у собак редки, и препарат считается вполне безопасным при правильном применении. Беременные собаки и щенки, а также собаки, у которых в анамнезе были заболевания печени или почек, страдают нейтропенией или имеют судорожные расстройства, не должны принимать этот препарат, если его можно избежать. Сообщите ветеринару об этих состояниях и любых других лекарствах, которые может принимать ваш песик.
Хотя побочные эффекты редки, длительное воздействие повышает риск.
Общие побочные эффекты метронидазола у собак включают следующее:
- Тошнота или рвота
- Понос
- Слюнотечение
- Сглатывание слюны или рвота
- Потеря аппетита
- Вялость или усталость
- Кровь или потемнение мочи
- Лихорадка
Некоторые редкие, более серьезные побочные эффекты, которые обычно возникают при длительном применении, включают низкий уровень тромбоцитов в крови, повреждение печени, бессонницу или неврологические состояния, связанные с токсичностью.
Неврологические симптомы могут включать судороги, шатание, скованность или странные движения и поведение. Если вы заметили эти симптомы, немедленно свяжитесь с вашим ветеринаром.
Почти со всеми лекарствами существует риск аллергической реакции, которая может привести к анафилаксии, потенциально смертельному состоянию. Если вы видите признаки аллергической реакции, такой как отек, затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к ветеринарному врачу.
^Наверх
Полезно знать
- Лечение собак с пироплазмозом
- ХартМедин у собак
- Дигоксин у собак и кошек — инструкция к применению в ветеринарной медицине
Метронидазол (Metronidazole) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Метронидазол
💊 Состав препарата Метронидазол
✅ Применение препарата Метронидазол
📅 Условия хранения Метронидазол
⏳ Срок годности Метронидазол
Описание лекарственного препарата
Метронидазол
(Metronidazole)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2010 года, дата обновления: 2021.01.18
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01XD01
(Метронидазол)
Лекарственная форма
| Метронидазол |
Таб. 250 мг: 20 шт. рег. №: ЛС-000751 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Метронидазол
Таблетки белого с желтоватым или белого с зеленовато-желтым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, стеариновая кислота, повидон К-29/32, целлюлоза микрокристаллическая.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая (биодоступность не менее 80%). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Vd у взрослых — примерно 0.55 л/кг, у новорожденных — 0.54-0.81 л/кг. Cmax препарата в крови составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax — 1-3 ч. Связывание с белками плазмы — 10-20%. В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие. T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных родившихся при сроке беременности 28-30 недель — примерно 75 ч, 32-35 нед — 35 ч, 36-40 нед — 25 ч. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%. Почечный клиренс — 10.2 мл/мин.
У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.
Показания препарата
Метронидазол
- протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
- инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
- инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
- псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
- гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
- алкоголизм;
- профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
- лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A04.7 | Энтероколит, вызванный Clostridium difficile |
| A06 | Амебиаз |
| A07.0 | Балантидиаз |
| A07.1 | Жиардиаз [лямблиоз] |
| A41 | Другой сепсис |
| A59 | Трихомоноз |
| B55 | Лейшманиоз |
| F10.2 | Хронический алкоголизм |
| G00 | Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках |
| G06 | Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема |
| I33 | Острый и подострый эндокардит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J85 | Абсцесс легкого и средостения |
| J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
| J90 | Плевральный выпот |
| K25 | Язва желудка |
| K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
| K65.0 | Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) |
| K81.0 | Острый холецистит |
| K81.1 | Хронический холецистит |
| K83.0 | Холангит |
| L01 | Импетиго |
| L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
| L03 | Флегмона |
| L08.0 | Пиодермия |
| N70 | Сальпингит и оофорит |
| N71 | Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) |
| N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
| N73.0 | Острый параметрит и тазовый целлюлит |
| Z29.2 | Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью) |
Режим дозирования
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе — по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При гиардиазисе — по 15мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.
При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе — 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза/сут.
Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза -1.5-2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, металлический привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
Противопоказания к применению
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- беременность (I триместр);
- период лактации;
- повышенная чувствительность.
С осторожностью — беременность (II, III триместры), почечная/печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности (в случае назначения больших доз).
С осторожностью назначают при нарушениях функции печени, печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают при почечной недостаточности.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.
Применение у детей
Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.
При лямблиозе — детям до 1 года — по 125 мг/сут, 2-4 лет — но 250 мг/сут, 5-8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.
При абсцессе печени — детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.
При язвенном стоматите детям препарат не показан.
Особые указания
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Условия хранения препарата Метронидазол
Список Б. Препарат хранят в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Метронидазол
Срок годности — 2 года. Рекомендуется использовать до срока, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Клион
(ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС, Россия)
Метрогил®
(UNIQUE PHARMACEUTICAL Laboratories, Индия)
Метронидазол
(АВЕКСИМА, Россия)
Метронидазол
(ВЕЛФАРМ, Россия)
Метронидазол
(АТОЛЛ, Россия)
Метронидазол
(ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, Россия)
Метронидазол
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)
Метронидазол
(ВЕЛТРЭЙД, Россия)
Метронидазол
(ЙОДИЛЛИЯ-ФАРМ, Россия)
Метронидазол
(МАРБИОФАРМ, Россия)
Все аналоги
ИНСТРУКЦИЯ
по применению Метронидазола (Metronidazole tablets)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Выпускают в форме таблеток. Таблетки метронидазола содержат 25 % действующего вещества, плоские, белого или белого с зеленоватым или желтоватым оттенком цвета, средним весом 0,25 г. В одной таблетке содержится 0,0625 г метронидазола. Таблетки упакованы в картонные коробки по 250 штук.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Метронидазол обладает широким спектром губительного действия на многих простейших, в том числе трихомонад, лямблий, балантидий, амеб, гистомонад и других. После внутреннего применения препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта, проникает в органы и ткани, проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер, накапливается в печени. Выводится из организма через 1 — 2 суток после введения. В основном выводится с мочой в неизменном виде и в виде метаболитов, частично выделяется с калом.
ПОКАЗАНИЯ
Назначают крупному рогатому скоту и овцам для лечения трихомоноза, анаэробных инфекций, возникающих после родов и акушерских вмешательств, газовой гангрены, злокачественного отека, некробактериоза и некротического мастита. Телятам, ягнятам, овцам и козам для лечения энтеротоксемий, вызываемых клостридиями. Свиньям для лечения балантидиоза и дизентерии. Пушным зверям (норкам и лисам) для лечения анаэробных инфекций, вызываемые клостридиями. Собакам и кошкам для лечения диареи, вызываемой Campylobacter spp., язвенного гингивита и лямблиоза. Гусям, уткам и индейкам для лечения гистомоноза
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Для лечения трихомоноза коров и быков-производителей препарат назначают внутрь в течение 3 — 4 дней подряд, дважды в день в дозе 10 мг на 1 кг массы животного по действующему веществу. Для местного лечения используют 1 % взвесь метронидазола (по ДВ) на физиологическом растворе. Препарат плохо растворяется в воде, поэтому полученную взвесь метронидазола непосредственно перед применением тщательно взбалтывают и промывают влагалище или препуции больных животных 2 — 4 раза с интервалом в 24 часа, расходуя 25 — 50 мл взвеси. Для лечения балантидиоза свиней метронидазол назначают внутрь в дозе 10 мг на 1 кг массы животного (по действующему веществу) 2 раза в день (утром и вечером) три дня подряд. При необходимости курс лечения повторяют через 7 — 10 дней.
Для лечения балантидиоза свиней метронидазол назначают внутрь в дозе 10 мг на 1 кг массы животного (по действующему веществу) 2 раза в день (утром и вечером) три дня подряд. При необходимости курс лечения повторяют через 7 — 10 дней.
Для лечения гистомоноза индеек и гусей препарат дают из расчета 10 мг (по действующему веществу) на 1 кг веса птицы 3 раза в день 10 дней подряд либо один раз в день в дозе 1,5 г (по действующему веществу) на 1 кг корма в течение 10 дней. Для других птиц и попугаев доза 50 мг на кг 1 раз в день в клюв в течение 7-10 дней.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В очень редких случаях появляются признаки аллергии, в этих случаях применение метронидазола прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Беременность и повышенная индивидуальная чувствительность.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Использование молока в пищу не разрешается в течение 36 часов после последнего применения препарата. Такое молоко следует кипятить в течение 30 минут и скармливать животным. Убой животных и птицы на мясо разрешается через 5 дней после прекращения применения препарата. Мясо животных и птицы, вынужденно убитых до истечения указанного срока, перерабатывают на мясо-костную муку.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. В сухом, темном месте при температуре от минус 10 до плюс 40 °С. Срок годности — 2 года.
ПРОДАВЕЦ
Ветеринарные аптеки «Ветлек», Россия.
Ссылка на оригинал..http://www.vetlek.ru/shop/?gid=253&id=5276