Бесцветная или с желтоватым оттенком прозрачная жидкость.
Активное вещество: фенилэфрина гидрохлорида — 25 мг;
вспомогательные вещества: кислота борная — 5 мг, натрия метабисульфит — 0,4 мг, динатрия эдетат — 0,05 мг, бензалкония хлорид — 0,1 мг, вода для инъекций — до 1 мл.
Лекарственные средства, применяемые в офтальмологии. Симпатомиметики, исключая противоглаукомные препараты.
Код АТХ: S01FB01.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Является синтетическим симпатомиметическим амином прямого действия, который стимулирует альфа-адренергические рецепторы. Действует на альфа-адренорецепторы дилататора зрачка, вызывая расширение зрачка. Действует на альфа-адренорецепторы артериол конъюнктивы, вызывая сужение артериол. Вызывает расширение зрачка, не влияя на аккомодацию. Может понизить внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.
Время достижения максимального мидриаза 15 — 60 минут.
Длительность действия 1 — 3 часа.
Фармакокинетика
После местного применения фенилэфрин может подвергаться системной абсорбции с проявлением симпатомиметического эффекта. Уровень системной абсорбции фенилэфрина определяется состоянием роговицы. Неповрежденная роговица представляет собой физический барьер, в то время как при ее повреждении уровень системной абсорбции препарата повышается.
Препарат предназначен для местного применения, и его активность не коррелирует с концентрацией активных веществ в плазме крови.
Показания для применения
Быстрое расширение зрачка (в интраокулярной хирургии; в диагностических исследованиях: для проведения офтальмоскопии, ретиноскопии, рефракции); лечение увеитов, осложненных синехиями; профилактика синехий.
Способ применения и дозировка
С целью получения мидриаза и вазоконстрикции — по 1 капле, при необходимости повторить через час. При лечении увеитов, осложненных синехиями, и профилактике синехий — по 1 капле, но не более 3-х раз в день. При необходимости лечение повторяют на следующий день.
Перед хирургическим вмешательством по 1 капле за 30 — 60 минут до операции.
При офтальмоскопии по 1 капле за 15 — 30 минут до обследования. Дозирование в педиатрической практике: по 1 капле 2,5 % раствора. При необходимости повторяют в течение одного часа.
Для исключения закрытоугольной глаукомы перед применением препарата произвести оценку угла передней камеры глаза.
При лечении увеитов и профилактике образований синехий используется с одновременным применением растворов атропина сульфата и горячих компрессов.
Местные реакции: аллергические реакции (жжение, резь в глазах, гиперемия конъюнктивы), боль в надбровной области, слезоточивость, фоточувствительность. Системные реакции: головокружение, головная боль, тахикардия, повышение артериального давления, увеличение потоотделения, бледность, тревога.
Противопоказания
повышенная чувствительность к фенилэфрину и сульфитам
выраженные атеросклеротические изменения и/или цереброваскулярные заболевания, особенно у пожилых пациентов
артериальная гипертензия, аневризмы
тяжелые формы ишемической болезни сердца
декомпесированная сердечная недостаточность
пациенты, длительно страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом
закрытоугольная глаукома
феохромоцитома
гипертиреоз
новорожденные с низкой массой тела и дети с кардио- и цереброваскулярными заболеваниями.
С осторожностью
Стенокардия III-IV функционального класса; сахарный диабет; артериальная гипертензия; идиопатическая ортостатическая артериальная гипотензия; церебральный атеросклероз или пациенты, длительно страдающие бронхиальной астмой; идиопатическая ортостатическая гипертензия (из-за риска выраженного повышения артериального давления); беременность, период лактации, пожилой возраст, дети до 12 лет.
При местном применении обычно не возникают побочные системные реакции, тем не менее при избыточных дозах, в особенности при продолжительном применении, могут наблюдаться нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, бессонница, возбуждение, бледность.
Специфическое лечение: при гипертензивном эффекте можно назначать альфа-адреноблокаторы, такие как фентоламин 5 — 10 мг в/в, повторяя при необходимости.
Лицам, носящим контактные линзы, нельзя апплицировать препарат во время их ношения.
Для снижения системной абсорбции после инстилляции раствора следует сдавить конъюнктивальный мешок во время и в течение 2 — 3 минут после инстилляции препарата.
Если во время применения препарата покраснение или раздражение возрастает или не прекращается в течение более 72 часов, а также если возникают боли в глазу или изменение зрения, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Следует соблюдать осторожность при назначении фенилэфрина пациентам, получающим ингибиторы МАО или получавшим его в течение предшествующих 3-х недель, поскольку они могут усиливать выраженность адренергических эффектов симпатомиметиков и увеличивать риск возникновения побочных эффектов со стороны ССС.
Применение в педиатрии
Не превышать рекомендованных дозировок, так как высокие дозы фенилэфрина могут повышать кровяное давление и вызывать нарушение сердечного ритма. Кроме того, повторное применение может вызвать реактивный миоз и снижение мидриатического эффекта. Не рекомендуется использование препарата у новорожденных с низким весом при рождении. Применение в геронтологии
Сердечно-сосудистые реакции, такие как повышение артериального давления, обморок, инфаркт миокарда, тахикардия, аритмия и субарахноидальные кровоизлияния, происходят в основном у пожилых пациентов. Кроме того, повторное использование может вызвать реактивный миоз и снижение мидриатического эффекта. Повторные инстилляции препарата на следующий день могут давать менее выраженный мидриаз. Также у пациентов пожилого возраста может развиться временное нарушение в виде плавающего пигмента через 40-45 минут после введения раствора, что может быть похоже на передний увеит.
Применение у лиц с нарушениями функции печени и почек
Нет данных об изменении дозировки препарата у данной группы пациентов.
Применение при беременности и лактации
Назначать с осторожностью кормящим матерям и при беременности.
Не рекомендуется назначать детям с гипотрофией.
Неизвестно, проникает ли фенилэфрин в грудное молоко. Необходимо учитывать возможность абсорбции и системного действия при применении в период лактации.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения препарата необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Потенцирование прессорного эффекта может наблюдаться при одновременном назначении трициклических антидепрессантов, мапротилина, ингибиторов МАО, включая фуразолидон, прокарбазин и селегилин. Потенцирование мидриатического и прессорного эффекта, риск повышения артериального давления и возникновения аритмии вызывает гуанадрел или гуанетидин.
При одновременном применении сердечных гликозидов или хинидина существует повышенный риск развития аритмии.
Фармацевтически несовместим с местным анестетиком бутакаином.
Условия и срок хранения
При температуре от +8°С до +25°С, в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света.
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. После вскрытия содержимое флакона использовать в течение месяца.
— 1 флакон в индивидуальной пачке — по рецепту врача
— 10 флаконов в картонном блоке — для стационаров.
Во флаконах-капельницах из полиэтилена по 10 мл.
Каждый флакон вместе с инструкцией по применению в индивидуальной пачке. 10 пачек в картонном блоке.
10 флаконов вместе с инструкциями по применению в картонном блоке.
Производитель
ЗАО «Ликвор»
Армения, Ереван
E-mail: info@liqvor.com
Сайт: liqvor.com
LIQVOR
11 апреля 2016 г.
УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»
Министерство здравоохранения
Республики Беларусь
Уважаемые господа!
Настоящим письмом компания ЗАО «Ликвор», Республика Армения, информирует, что инструкция по применению лекарственного средства МИДОПТИК капли глазные 2,5% является и листком-вкладышем для данного лекарственного средства.
Генеральный Матевосян С. Р.
Директор
Форма выпуска, состав и упаковка
капли глазные 2.5%: 10 мл фл.-капельн.
Рег. №: 7878/06/11/16 от 27.12.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Капли глазные в виде прозрачной бесцветной или с желтоватым оттенком жидкости.
| 1 мл | |
| фенилэфрина гидрохлорид | 25 мг |
Вспомогательные вещества: борная кислота — 5 мг, натрия метабисульфат — 0.4 мг, динатрия эдетат — 0.05 мг, бензалкония хлорид — 0.1 мг, вода д/и — до 1 мл.
10 мл — флаконы-капельницы (1) — пачки картонные.
10 мл — флаконы-капельницы (10) — ящики картонные (для стационаров).
Описание активных компонентов препарата МИДОПТИК . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 19.01.2023 г.
Фармакологическое действие
Адреномиметик. Оказывает прямое стимулирующее действие преимущественно на α-адренорецепторы.
При системном применении вызывает сужение артериол, повышает ОПСС и АД. Сердечный выброс не изменяется или уменьшается, что связано с рефлекторной брадикардией (повышением тонуса блуждающего нерва) в ответ на артериальную гипертензию. Фенилэфрин повышает АД не так резко как норэпинефрин и эпинефрин, но действует более длительно. Это, по-видимому, обусловлено тем, что фенилэфрин более устойчив и не разрушается под влиянием КОМТ.
При местном применении фенилэфрин оказывает выраженное сосудосуживающее действие, вызывает мидриаз, может понизить внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.
В средних терапевтических дозах практически не влияет на ЦНС.
Фармакокинетика
После приема внутрь фенилэфрин плохо всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при участии МАО в стенке кишечника и при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.
После местного применения подвергается системной абсорбции.
Показания к применению
Внутрь и местно: для уменьшения отечности слизистой оболочки носоглотки, конъюнктивы при простудных и аллергических заболеваниях (преимущественно в составе комбинированных препаратов); местно ректально для симптоматического лечения
геморроя, трещин заднего прохода, анального зуда.
Парентерально: для повышения АД при коллапсе и артериальной гипотензии в связи с понижением сосудистого тонуса.
Реклама
Режим дозирования
При приеме внутрь и местном применении доза зависит от показаний и применяемой лекарственной формы.
При введении п/к или в/м разовая доза составляет 2-5 мг, далее при необходимости — по 1-10 мг. При в/в введении струйно (медленно) разовая доза составляет 100-500 мкг. При в/в инфузии начальная скорость составляет 180 мкг/мин, далее в зависимости от эффекта ее уменьшают до 30-60 мкг/мин. При ректальном введении максимальная суточная доза, применяемая у взрослых и детей старше 12 лет, без консультации врача, не должна превышать 2 мг.
Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза — 30 мг, суточная — 150 мг; п/к или в/м разовая доза — 10 мг, суточная — 50 мг; при в/в введении разовая доза 5 мг, суточная — 25 мг.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны нежелательное длительное повышение АД, тахикардия или рефлекторная брадикардия.
Местные реакции: возможно раздражающее действие на слизистые оболочки.
Противопоказания к применению
Артериальная гипертензия, тахисистолические нарушения сердечного ритма, декомпенсированная сердечная недостаточность, нарушения сердечной проводимости, тяжелая почечная/печеночная недостаточность, тиреотоксикоз, тромбоэмболия (в т.ч. перенесенная), о. панкреатит, гранулоцитопения, одновременное (или в течение 14 дней после)применение с ингибитором МАО, повышенная чувствительность к фенилэфрину.
Применение у пожилых пациентов
При местном применении после всасывания через слизистую оболочку фенилэфрин может вызывать системные эффекты. В связи с этим следует избегать применения фенилэфрина в форме 10% глазных капель у пациентов пожилого возраста.
Применение у детей
При местном применении после всасывания через слизистую оболочку фенилэфрин может вызывать системные эффекты. В связи с этим следует избегать применения фенилэфрина в форме 10% глазных капель у грудных детей.
Особые указания
Следует избегать применения фенилэфрина у пациентов с тяжелым гипертиреозом.
С осторожностью применять при ИБС, закрытоугольной глаукоме, сахарном диабете, заболеваниях печени и почек, поджелудочной железы, при гиперплазии предстательной железы.
При местном применении после всасывания через слизистую оболочку фенилэфрин может вызывать системные эффекты. В связи с этим следует избегать применения фенилэфрина в форме 10% глазных капель у грудных детей и пациентов пожилого возраста.
Требуется соблюдать предосторожность при работе с транспортом или с механизмами в связи с возможными побочными реакциями со стороны ЦНС.
Лекарственное взаимодействие
Не следует применять одновременно с другими сосудосуживающими лекарственными средствами независимо от пути их введения а также с антигипертензионными средствами (бета-блокаторами).
Следует соблюдать осторожность при совместном применении с гормонами щитовидной железы, сердечными гликозидами, препаратами, влияющими на сердечную проводимость (антиаритмическими средствами).
При применении фенилэфрина на фоне общей анестезии, вызванной галотаном или циклопропаном, возможно развитие желудочковой фибрилляции.
При одновременном применении с ингибиторами МАО наблюдается потенцирование эффектов фенилэфрина (в т.ч. при местном применении).
Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают вазоконстрикторный эффект фенилэфрина.
Гуанетидин усиливает мидриатический эффект фенилэфрина (при системной абсорбции).
Окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, фуразолидон, прокарбазин, селегилин, симпатомиметики усиливают прессорный эффект, а последние — и аритмогенность.
При одновременном применении бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность; на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия (вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических нейронах повышается чувствительность к симпатомиметикам). При одновременном применении с другими симпатомиметиками также могутт развиться такие признаки поражения ЦНС как: общая раздражительность, бессонница, возбуждение, судороги.
- Apteka.uz
- Лекарства
- Офтальмологические препараты
- МИДОПТИК капли глазные 10мл 2,5% N10
Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте
Категория: |
— Офтальмологические препараты |
| Cтрана происхождения: | — Армения |
| Фармакотерапевтическая группа: | — Средство, преимущественно применяемое в офтальмологии |
| Активное вещество: |
фенилэфрина гидрохлорид Показать еще |
| Количество в упаковке: | — 10 |
| Производитель: | — Ликвор, ЗАО |
| Код ATX: | — S01FB01 |
Сообщить о неточности
Цена от 25 300 сум / упаковка
Найти в аптеках
Найдено в 14 аптеках Ташкента
Похожие препараты
Цены: от 25 300 сум
Цены: от 25 300 сум
Цены: от 5 750 сум
- Инструкция
- Аналоги
- Отзывы
- Обсуждения
- Препараты от производителя
Подробная информация о препарате
Информация, опубликованная на сайте, предназначена для специалистов. Не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
Лекарственная форма выпуска: капли глазные 2,5 %.Флаконы-капельницы из полиэтилена по 10 мл. 10 флаконов-капельниц в картонном блоке.
СОСТАВ:
Активное вещество: фенилэфрина гидрохлорида – 25 мг/мл
Описание: бесцветная или с желтоватым оттенком прозрачная жидкость.
Является синтетическим симпатомиметическим амином прямого действия, который стимулирует альфа-адренергические рецепторы. Действует на альфа-адренорецепторы дилататора зрачка, вызывая расширение зрачка. Действует на альфа-адренорецепторы артериол конъюнктивы, вызывая сужение артериол. Вызывает расширение зрачка, не влияя на аккомодацию. Может понизить внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.
Время достижения максимального мидриаза 15 – 60 минут.
Длительность действия 1 – 3 часа.
Капли глазные 2,5% 10 мл N1, N10 (флакон — капельницы полиэтиленовые)
После местного применения фенилэфрин может подвергаться системной абсорбции с проявлением симпатомиметического эффекта.
Препарат предназначен для местного применения, и его активность не коррелирует с концентрацией активных веществ в плазме крови.
Местные реакции:
— аллергические реакции (жжение, резь в глазах, гиперемия конъюнктивы);
— боль в надбровной области;
— слезоточивость;
— фоточувствительность.
Системные реакции:
— головокружение;
— головная боль;
— тахикардия;
— повышение артериального давления;
— увеличение потоотделения;
— бледность;
— тревога.
В период применения препарата необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лицам, носящим контактные линзы, нельзя апплицировать препарат во время их ношения.
Для снижения системной абсорбции после инстилляции раствора следует сдавить конъюнктивальный мешок на 2 – 3 мин.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у лиц пожилого возраста, поскольку системные побочные эффекты наиболее часто развиваются у этой возрастной категории.
Повторное применение глазных капель у детей и пациентов пожилого возраста может повлечь обратный эффект – миоз и снизить мидриатический эффект.
Следует соблюдать осторожность при назначении фенилэфрина пациентам, получающим ингибиторы МАО или получавшим его в течение предшествующих 3-х недель, поскольку они могут усиливать выраженность адренергических эффектов симпатомиметиков и увеличивать риск возникновения побочных эффектов со стороны ССС.
— быстрое расширение зрачка (в интраокулярной хирургии; в диагностических исследованиях: для проведении офтальмоскопии, ретиноскопии, рефракции);
— лечение увеитов;
— осложненных синехиями;
— профилактика синехий.
— повышенная чувствительность к фенилэфрину и сульфитам;
— фибрилляция желудочков;
— склонность к ангиоспазмам;
— декомпенсированая сердечная недостаточность;
— тяжелые формы ИБС;
— феохромоцитома;
— гипертиреоз;
— выраженный атеросклероз;
— закрытоугольная глаукома;
— период новорожденности (для детей с низкой массой тела).
Применять с осторожностью:
— стенокардия III-IV функционального класса;
— сахарный диабет;
— артериальная гипертензия;
— идиопатическая ортостатическая артериальная гипотензия;
— пожилой возраст;
— дети до 12 лет.
Потенцирование прессорного эффекта может наблюдаться при одновременном назначении трициклических антидепрессантов, мапротилина, ингибиторов МАО, включая фуразолидон, прокарбазин и селегилин.
Потенцирование мидриатического и прессорного эффекта, риск повышения артериального давления и возникновения аритмии вызывает гуанадрел или гуанетидин.
Фармацевтически несовместим с местным анестетиком бутакаином.
При температуре от 8 до 25°С в недоступном для детей месте.
СРОК ГОДНОСТИ:
2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. После вскрытия флакон использовать в течение месяца.
С целью получения мидриаза и вазоконстрикции – по 1 капле, при необходимости повторить через час. При лечении увеитов, осложненных синехиями и профилактике синехий – по 1 капле, но не более 3-х раз в день. При необходимости лечение повторяют на следующий день.
Перед хирургическим вмешательством по 1 капле за 30 – 60 минут до операции.
При офтальмоскопии по 1 капле за 15 – 30 минут до обследования.
Не рекомендуется назначать детям с гипотрофией.
При местном применении обычно не возникают побочные системные реакции, тем не менее при избыточных дозах, в особенности при продолжительном применении, могут наблюдаться нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, бессонница, возбуждение, бледность.
Специфическое лечение: при гипертензивном эффекте можно назначать альфа-адреноблокаторы, такие как фентоламин 5 – 10 мг в/в, повторяя при необходимости.
Назначать с осторожностью кормящим матерям и при беременности.
Обсуждения
Зарегистрирован ли препарат МИДОПТИК капли глазные 10мл 2,5% N10 в реестре препаратов Узбекистана?
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Кто производитель препарата МИДОПТИК капли глазные 10мл 2,5% N10 и какая страна происхождения?
Препарат МИДОПТИК капли глазные 10мл 2,5% N10 производится в стране Армения производителем Ликвор, ЗАО.
Для лечения чего используется данный препарат?
Офтальмологические препараты
Сколько стоит препарат МИДОПТИК капли глазные 10мл 2,5% N10 в аптеках Узбекистана?
Начальная цена препарата МИДОПТИК капли глазные 10мл 2,5% N10 — от 25 300 сум.
МИДОПТИК капли глазные 10мл 2,5% N10 продается по рецепту?
МИДОПТИК капли глазные 10мл 2,5% N10 является рецептурным препаратом
Препараты от производителя
- А
- Б
- В
- Г
- Д
- Е
- Ё
- Ж
- З
- И
- Й
- К
- Л
- М
- Н
- О
- П
- Р
- С
- Т
- У
- Ф
- Х
- Ц
- Ч
- Ш
- Щ
- Э
- Ю
- Я
- A-Z
- 0-9
Показания к применению
— быстрое расширение зрачка (в интраокулярной хирургии; в диагностических исследованиях: для проведении офтальмоскопии, ретиноскопии, рефракции);
— лечение увеитов;
— осложненных синехиями;
— профилактика синехий.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к фенилэфрину и сульфитам;
— фибрилляция желудочков;
— склонность к ангиоспазмам;
— декомпенсированая сердечная недостаточность;
— тяжелые формы ИБС;
— феохромоцитома;
— гипертиреоз;
— выраженный атеросклероз;
— закрытоугольная глаукома;
— период новорожденности (для детей с низкой массой тела).
Применять с осторожностью:
— стенокардия III-IV функционального класса;
— сахарный диабет;
— артериальная гипертензия;
— идиопатическая ортостатическая артериальная гипотензия;
— пожилой возраст;
— дети до 12 лет.
Фармакологическое действие
После местного применения фенилэфрин может подвергаться системной абсорбции с проявлением симпатомиметического эффекта.
Препарат предназначен для местного применения, и его активность не коррелирует с концентрацией активных веществ в плазме крови.
Побочные эффекты
Не рекомендуется назначать детям с гипотрофией.
Применение у детей
Не рекомендуется назначать детям с гипотрофией.
При беременности и кормлении
Назначать с осторожностью кормящим матерям и при беременности.
Основные сведения
-
Категория
На сайте представлена информация, предназначенная для медицинских специалистов. Не принимайте никаких мер самостоятельно, поскольку это может привести к негативным последствиям. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным врачом.
Зарегистрирован ли препарат МИДОПТИК капли в реестре препаратов Узбекистана?
Да, препарат зарегистирован в реестре препаратов Узбекистана.
Кто производитель препарата МИДОПТИК капли и какая страна происхождения?
Препарат МИДОПТИК капли производится компанией Ликвор, ЗАО (Армения).
Для лечения чего используется данный препарат?
Офтальмологические препараты
Сколько стоит препарат МИДОПТИК капли в аптеках Узбекистана?
Начальная цена препарата МИДОПТИК капли — от 25 300 сум.
МИДОПТИК капли продается по рецепту?
МИДОПТИК капли не является рецептурным препаратом.
Еще нет отзывов о препарате МИДОПТИК капли. Ваш отзыв будет первым.
Состав
Активное вещество: фенилэфрина гидрохлорида — 25 мг;
вспомогательные вещества: кислота борная — 5 мг, натрия метабисульфит — 0,4 мг, динатрия эдетат — 0,05 мг, бензалкония хлорид — 0,1 мг, вода для инъекций — до 1 мл.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Является синтетическим симпатомиметическим амином прямого действия, который стимулирует альфа-адренергические рецепторы. Действует на альфа-адренорецепторы дилататора зрачка, вызывая расширение зрачка. Действует на альфа-адренорецепторы артериол конъюнктивы, вызывая сужение артериол. Вызывает расширение зрачка, не влияя на аккомодацию. Может понизить внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.
Время достижения максимального мидриаза 15 — 60 минут.
Длительность действия 1 — 3 часа.
Фармакокинетика
После местного применения фенилэфрин может подвергаться системной абсорбции с проявлением симпатомиметического эффекта. Уровень системной абсорбции фенилэфрина определяется состоянием роговицы. Неповрежденная роговица представляет собой физический барьер, в то время как при ее повреждении уровень системной абсорбции препарата повышается.
Препарат предназначен для местного применения, и его активность не коррелирует с концентрацией активных веществ в плазме крови.
Показания для применения
Быстрое расширение зрачка (в интраокулярной хирургии; в диагностических исследованиях: для проведения офтальмоскопии, ретиноскопии, рефракции); лечение увеитов, осложненных синехиями; профилактика синехий.
Способ применения и дозировка
С целью получения мидриаза и вазоконстрикции — по 1 капле, при необходимости повторить через час. При лечении увеитов, осложненных синехиями, и профилактике синехий — по 1 капле, но не более 3-х раз в день. При необходимости лечение повторяют на следующий день.
Перед хирургическим вмешательством по 1 капле за 30 — 60 минут до операции.
При офтальмоскопии по 1 капле за 15 — 30 минут до обследования. Дозирование в педиатрической практике: по 1 капле 2,5 % раствора. При необходимости повторяют в течение одного часа.
Для исключения закрытоугольной глаукомы перед применением препарата произвести оценку угла передней камеры глаза.
При лечении увеитов и профилактике образований синехий используется с одновременным применением растворов атропина сульфата и горячих компрессов.
Побочное действие
Местные реакции: аллергические реакции (жжение, резь в глазах, гиперемия конъюнктивы), боль в надбровной области, слезоточивость, фоточувствительность. Системные реакции: головокружение, головная боль, тахикардия, повышение артериального давления, увеличение потоотделения, бледность, тревога.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к фенилэфрину и сульфитам
- выраженные атеросклеротические изменения и/или цереброваскулярные заболевания, особенно у пожилых пациентов
- артериальная гипертензия, аневризм
- тяжелые формы ишемической болезни сердца
- декомпесированная сердечная недостаточность
- пациенты, длительно страдающие инсулинозависимым сахарным диабетом
- закрытоугольная глаукома
- феохромоцитома
- гипертиреоз
- новорожденные с низкой массой тела и дети с кардио- и цереброваскулярными заболеваниями.
С осторожностью
Стенокардия III-IV функционального класса; сахарный диабет; артериальная гипертензия; идиопатическая ортостатическая артериальная гипотензия; церебральный атеросклероз или пациенты, длительно страдающие бронхиальной астмой; идиопатическая ортостатическая гипертензия (из-за риска выраженного повышения артериального давления); беременность, период лактации, пожилой возраст, дети до 12 лет.
Передозировка
При местном применении обычно не возникают побочные системные реакции, тем не менее при избыточных дозах, в особенности при продолжительном применении, могут наблюдаться нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, бессонница, возбуждение, бледность.
Специфическое лечение: при гипертензивном эффекте можно назначать альфа-адреноблокаторы, такие как фентоламин 5 — 10 мг в/в, повторяя при необходимости.
Меры предосторожности
Лицам, носящим контактные линзы, нельзя апплицировать препарат во время их ношения.
Для снижения системной абсорбции после инстилляции раствора следует сдавить конъюнктивальный мешок во время и в течение 2 — 3 минут после инстилляции препарата.
Если во время применения препарата покраснение или раздражение возрастает или не прекращается в течение более 72 часов, а также если возникают боли в глазу или изменение зрения, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Следует соблюдать осторожность при назначении фенилэфрина пациентам, получающим ингибиторы МАО или получавшим его в течение предшествующих 3-х недель, поскольку они могут усиливать выраженность адренергических эффектов симпатомиметиков и увеличивать риск возникновения побочных эффектов со стороны ССС.
Применение в педиатрии
Не превышать рекомендованных дозировок, так как высокие дозы фенилэфрина могут повышать кровяное давление и вызывать нарушение сердечного ритма. Кроме того, повторное применение может вызвать реактивный миоз и снижение мидриатического эффекта. Не рекомендуется использование препарата у новорожденных с низким весом при рождении. Применение в геронтологии
Сердечно-сосудистые реакции, такие как повышение артериального давления, обморок, инфаркт миокарда, тахикардия, аритмия и субарахноидальные кровоизлияния, происходят в основном у пожилых пациентов. Кроме того, повторное использование может вызвать реактивный миоз и снижение мидриатического эффекта. Повторные инстилляции препарата на следующий день могут давать менее выраженный мидриаз. Также у пациентов пожилого возраста может развиться временное нарушение в виде плавающего пигмента через 40-45 минут после введения раствора, что может быть похоже на передний увеит.
Применение у лиц с нарушениями функции печени и почек
Нет данных об изменении дозировки препарата у данной группы пациентов.
Применение при беременности и лактации
Назначать с осторожностью кормящим матерям и при беременности.
Не рекомендуется назначать детям с гипотрофией.
Неизвестно, проникает ли фенилэфрин в грудное молоко. Необходимо учитывать возможность абсорбции и системного действия при применении в период лактации.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период применения препарата необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Потенцирование прессорного эффекта может наблюдаться при одновременном назначении трициклических антидепрессантов, мапротилина, ингибиторов МАО, включая фуразолидон, прокарбазин и селегилин. Потенцирование мидриатического и прессорного эффекта, риск повышения артериального давления и возникновения аритмии вызывает гуанадрел или гуанетидин.
При одновременном применении сердечных гликозидов или хинидина существует повышенный риск развития аритмии.
Фармацевтически несовместим с местным анестетиком бутакаином.
Условия и срок хранения
При температуре от +8°С до +25°С, в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света.
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. После вскрытия содержимое флакона использовать в течение месяца.