1 таблетка содержит:
активное вещество: амиодарона гидрохлорид 200 мг;
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, аэросил, повидон К-30, тальк, магния стеарат.
Таблетки белые, круглые, плоские с фаской, однородные, с буквой „А” на одной и риской на другой поверхности.
Амиодарон является антиаритмическим средством III класса, с антиаритмическим и антиангинальным действием. Блокирует ионные каналы (главным образом калиевые, в меньшей степени — кальциевые и натриевые) мембран кардиомиоцитов. Обладает альфа- и бета-блокирующими свойствами неконкурентного типа. Антиаритмический эффект объясняется удлинением потенциала действия и эффективного рефрактерного периода предсердий и желудочков сердца, A-В узла, пучка Гиса, волокон Пуркинье, вследствие которого снижается автоматизм синусового узла, А-В проводимость и возбудимость кардиомиоцитов. Антиангинальный эффект объясняется снижением сопротивления коронарных артерий и улучшением кровоснабжения миокарда, что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде.
После приема внутрь медленно всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 30-80%. После однократного приема Стах достигается через 3-4 часа; при длительном лечении максимальный плазматический уровень достигается через 1 или несколько месяцев. Обладает способностью к выраженной аккумуляции, накапливается особенно в печени, селезенке, легких. Метаболизируется в печени и выделяется с желчью и калом. Выделение через почки незначительное. Тц2 амиодарона составляет 25-110 дней. После прекращения лечения препаратом амиодарон выводится из организма в течение нескольких месяцев. Преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.
Профилактика рецидивов:
— угрожающих жизни желудочковых аритмий: лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторировании;
— желудочковых документированных аритмий;
— суправентрикулярных документированных аритмий при неэффективности антиаритмических препаратов других классов или наличии противопоказания к их применению;
Купирование приступов наджелудочковых и желудочковых аритмий; Купирование приступов наджелудочковых тахиаритмий связанных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта;
Аритмии на фоне ИБС и/или других заболеваний, сопровождающихся дисфункцией левого желудочка (ХСН).
Гиперчувствительность (в т.ч. к йоду), синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла (в случае отсутствия кардиостимулятора), AV- блокада П-Ш степени. Препарат противопоказан также при коллапсе, шоке, выраженной сердечной недостаточности, при одновременном лечении препаратами, которые могут вызвать полиморфную желудочковую аритмию типа «пируэт» (torsade de pointes); при заболеваниях щитовидной железы; беременность и период кормления грудью.
При беременности МИАКАРДИН назначают только по жизненным показаниям, т.к. препарат оказывает действие на щитовидную железу плода. Амиодарон выделяется с грудным молоком в значительных количествах, поэтому препарат противопоказан к применению в период лактации.
Внутрь.
Рекомендуемая нагрузочная доза составляет 600 мг (3 таблетки по 200 мг) в сутки, разделенная на несколько приемов, в течение 8-15 дней.
При необходимости нагрузочную дозу увеличивают до 800 — 1000 мг (4-5 таблеток по 200 мг) в сутки, при проведении ЭКГ-мониторинга. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 100-400 мг (1/2-2 таблетки по 200 мг), однократно 1 раз в сутки, учитывая состояние пациента; следует принимать минимальную эффективную дозу.
В редких случаях требуется более высокая поддерживающая доза. Поддерживающую дозу необходимо периодически пересматривать, особенно при дозе, превышающей 200 мг амиодарона в сутки.
Симптомы: брадикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, вентрикулярная тахикардия, нарушение кровяной циркуляции, асистолия, остановка сердца.
Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов, слабительных средств, симптоматическое лечение: в случае брадикардии назначают бета- миметик или используют пейсмейкер, при гипотензии — препарат с положительным инотропным действием или вазопрессор. Амиодарон и его метаболиты не выводятся при гемодиализе.
Некоторые лекарственные средства, способные вызвать желудочковую тахикардию типа «пирует» (например, бепридил, дифеманил, дисопирамид, препараты группы хинидина; эритромицин, сультоприд и винкамин для в/в введения: высокий риск развития желудочковой тахикардии типа «пирует».
Соталол, дофетилид: высокий риск развития желудочковой тахикардии типа «пирует».
Спарфлоксацин: риск развития нарушения ритма типа «пирует» за счет удлинения интервала QT.
Нерекомендуемые комбинации:
— некоторые препараты, способные вызвать желудочковую тахикардию типа «пирует» (например, астемизол, галофантрин, пентамидин): высокий риск развития развития желудочковой тахикардии типа «пирует»; необходимы ЭКГ-мониторинг и клиническое наблюдение.
— слабительные (стимулирующие перистальтику) препараты, увеличивают риск развития желудочковой тахикардии типа «пирует» (предрасполагающие факторы — гипокалемия, брадикардия и удлинение интервала QT).
-дилтиазем, инъекционная форма: риск брадикардии и
атриовентрикулярного блока; если нельзя избежать данной ассоциации — необходимы постоянный ЭКГ-мониторинг и наблюдение врача.
— бета-адреноблокаторы (кроме эсмолола): возможность возникновения нарушения автоматизма и проводимости за счет подавления компенсаторных реакций симпатической нервной системы; необходимы ЭКГ- мониторинг и наблюдение врача.
Комбинации требующие применения с осторожностью:
— антикоагулянты непрямого действия для приема внутрь (например, аценокумарол, варфарин): увеличивают риск развития кровотечений; необходимо контролировать уровень протромбина и корректировать дозу антикоагулянтов во время лечения амиодароном и после его окончания.
— циклоспорин: риск нефротоксичности за счет снижения метаболизма циклоспорина в печени и увеличения его концентрации в плазме крови; необходимо уменьшить дозу циклоспорина, контролировать функцию почек, концентрацию циклоспорина в плазме крови и корректировать дозу во время лечения амиодароном и после его окончания.
— дилтеазем (для приема внутрь): риск брадикардии и атриовентрикулярного блока, особенно у пожилых пациентов; рекомендуется клиническое наблюдение и проводить ЭКГ.
— сердечные гликозиды: снижение автоматизма (выраженная брадикардия) и нарушение атриовентрикулярной проводимости; при приеме дигоксина: возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови за счет снижения его клиренса; необходимо клиническое наблюдение, контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови, проводить ЭКГ и при необходимости изменять режим дозирования.
— эсмолол: нарушение сократимости, автоматизма и проводимости (за счет подавления компенсаторных реакций симпатической нервной системы); рекомендуется клиническое наблюдение и проводить ЭКГ.
— препараты, вызывающие гипокалиемию: диуретики, глюкокортикоиды и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (для внутривенного введения): риск развития желудочковой тахикардии типа «пируэт»; необходимо предотвратить развитие гипокалиемии, при необходимости ее корректировать, наблюдать в динамике интервал QT, а при развитии желудочковой тахикардии типа «пируэт» — не назначать антиаритмические препараты.
— фенитоин: возможно увеличение концентрации фенитоина в плазме крови и развитие симптомов передозировки, особенно неврологических (за счет снижения метаболизма фенитоина в печени); необходимо клиническое наблюдение, контролировать концентрацию фенитоина плазме крови и при необходимости корректировать дозу.
Влияние на способность к вождению и управлению механизмами
МИАКАРДИН может влиять на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, учитывая возможное возникновение нарушения зрения.
Не рекомендуется принимать амиодарон пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp- лактазы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией.
Амиодарон может вызвать нарушения функции сердца.
Перед началом лечения рекомендуется ЭКГ-исследование и определение уровня калия в плазме крови. Рекомендуется ЭКГ мониторинг во время лечения.
При применении высоких доз амиодарона могут развиться тяжелая брадикардия и нарушения проводимости с появлением идиовентрикулярного ритма, особенно у пожилых пациентов или во время терапии препаратами наперстянки. Необходимо прекратить прием препарата. При необходимости можно назначить глюкагон или бета- адреномиметики.
При тяжелой брадикардии, учитывая длительный период полувыведения амиодарона, можно использовать кардиостимулятор.
Амиодарон (таблетки) не противопоказан больным с латентной или тяжелой сердечной недостаточностью, однако следует соблюдать осторожность так как, препарат иногда может усугубить симптомы заболевания. В таких случаях препарат применяют в составе комплексной терапии.
Вследствие удлинения периода реполяризации желудочков сердца, фармакологическое действие амиодарона вызывает определенные изменения ЭКГ: удлинение интервала QT, QTC, возможно появление волн U и деформированных Т волн. Допустимо увеличение интервала QTC не более 450 мс или не более чем на 25% от первоначальной величины. Эти изменения не являются проявлением токсического действия препарата, однако требуют контроля для коррекции дозы и оценки возможного проаритмогенного действия амиодарона. Следует учитывать, что у больных пожилого возраста отмечается более выраженное снижение ЧСС. При развитии AV-блокады II или III степени, синоатриальной или бифасцикулярной блокады лечение амиодароном следует прекратить.
Амиодарон обладает слабым проаритмогенным действием, которое может наступить как результат лекарственного взаимодействия и/или при нарушениях электролитного баланса. Имеются отдельные сообщения о развитии или прогрессировании аритмий (вплоть до остановки сердца). В настоящее время не предоставляется возможным дифференцировать изменения, связанные с приемом препарата, и изменения, связанные с имеющимися заболеваниями сердца или являющиеся результатом недостаточной эффективности лечения.
Амиодарон может повысить порог дефибрилляции и/или порог стимуляции у пациентов с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором или кардиостимулятором, что может негативно повлиять на эффективность устройства. Рекомендуется проводить регулярные тесты после начала лечения амиодароном, чтобы обеспечить должное функционирование устройства или корректировать дозировку.
Амиодарон может вызывать нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз), особенно у больных с нарушениями функции щитовидной железы в анамнезе. Поэтому до начала лечения, в ходе лечения (каждые шесть месяцев) и спустя несколько месяцев после окончания лечения следует проводить тщательный клинический и лабораторный контроль (тиреотропный гормон (ТТГ)), что особенно важно у пожилых пациентов.
Регулярно следует проводить контроль функции щитовидной железы у пациентов с повышенным риском развития нарушения функции щитовидной железы.
При подозрении на дисфункцию щитовидной железы следует определять уровень ТТГ в сыворотке крови.
Амиодарон содержит йод и поэтому может оказывать влияние на результаты тестов накопления радиоактивного йода в щитовидной железе (препятствовать поглощению). Тем не менее, показатели функции щитовидной железы (свободный ТЗ, свободный Т4, ТТГ) являются интерпретируемыми. Амиодарон тормозит периферическую конверсию левотироксина (Т4) в трийодтиронин (ТЗ) и может привести к биохимическим изменениям (увеличение свободного Т4 в сыворотке крови, незначительное снижение или нормальный уровень свободного ТЗ) у пациентов с эутиреозом. В данных случаях, при отсутствии клинических или лабораторных признаков заболевания щитовидной железы, нет обоснований для прекращения лечения амиодароном.
Гипотиреоз можно заподозрить, если появляются следующие клинические признаки: увеличение веса, непереносимость холода, снижение активности, выраженная брадикардия. Диагноз подтверждается при увеличении в сыворотке крови ТТГ и выраженной секреции ТТГ в ответ на введение тиреолиберина. Уровни ТЗ и Т4 могут быть низкими. Эутиреоз обычно достигается в течение 3 месяцев после прекращения лечения.
В ситуациях, связанных с опасностью для жизни, лечение амиодароном может быть продолжено, при одновременном дополнительном назначении левотироксина. Доза левотироксина регулируется в соответствии с уровнем ТТГ. При появлении признаков гипертиреоза амиодарон должен быть отменен. Нормализация функции щитовидной железы обычно происходит в течение нескольких месяцев после отмены препарата. При этом клиническая симптоматика нормализуется раньше, чем происходит нормализация уровня гормонов, отражающих функцию щитовидной железы.
Гипертиреоз может развиться во время лечения амиодароном или, в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата. Клинические симптомы: потеря веса, астения, беспокойство, увеличение частоты сердечных сокращений, аритмия, приступы стенокардии, симптомы застойной сердечной недостаточности.
Диагноз подтверждается при снижении уровня ТТГ, повышении уровня ТЗ и снижении ТТГ в ответ на введение тиреолиберина. Может увеличиться уровень реверсированного ТЗ. Лечение амиодароном прекращают. Клиническое выздоровление обычно наступает в течение нескольких месяцев, однако описаны случаи летального исхода. Клиническое выздоровление предшествует нормализации показателей функции щитовидной железы. Возможно назначение антитиреоидных препаратов при выраженной гиперактивности щитовидной железы, в больших дозах на начальном этапе. Однако они не всегда эффективны, что может потребовать совместного назначения высоких доз кортикостероидов (например, 1мг/кг преднизолон) в течение нескольких недель.
Амиодарон может вызвать нарушения зрения. При появлении нечеткости зрительного восприятия или снижения остроты зрения на фоне приема амиодарона, рекомендуется провести полное офтальмологическое обследование, включая офтальмоскопию. При развитии зрительной невропатии и/или неврита зрительного нерва необходимо лечение прекращают из-за потенциальной опасности возникновения слепоты. В случае, если нарушения зрения проходят, рекомендуется ежегодно проводить офтальмологический контроль.
Применение амиодарона может вызвать нарушения функции печени.
Необходимо провести контроль уровня печеночных трансаминаз и других показателей функции печени до начала лечения, во время и через 6 месяцев после его окончания. В начале терапии может наблюдаться повышение уровня трансаминаз (в 1,5-Зраза), которое может вернуться к нормальным величинам при снижении дозы амиодарона или иногда — спонтанно.
В единичных случаях острого поражения печени, проявляющегося повышением уровня печеночных трансаминаз и/или желтухой, лечение необходимо прекратить.
При лечении амиодороном в течение более 6 месяцев можно заподозрить развитие хронического заболевания печени при наличии минимальных или умеренных изменений лабораторных показателей (повышение трансаминаз в 1,5-5 раз) и клинических признаков (гепатомегалия). После прекращения лечения обычно наблюдают регресс лабораторных и клинических показателей, однако возможны и летальные исходы. Результаты гистологического исследования напоминают изменения при псевдо- алкогольном гепатите, которые могут быть изменчивыми, с эволюцией в цирроз печени.
Поэтому рекомендуется периодическое исследование функции печени во время лечения амиодароном.
Не рекомендуется потребление алкоголя во время приема амиодарона.
Амиодарон может негативно влиять на периферическую нервную систему и вызвать тяжелые периферические сенсомоторные нейропатии и/или миопатии; восстановление обычно происходит в течение нескольких месяцев после прекращения приема амиодарона; в некоторых случаях восстановление может быть неполным.
Амиодарон может вызвать нарушение функции легких. Пациенты предъявляют жалобы на одышку (может быть выраженной необъяснимой состоянием сердечной функции), сухой кашель и ухудшение их общего состояния (повышенная усталость, потеря массы тела, повышение температуры тела); которые, как правило, медленно прогрессируют; в большинстве случаев данные побочные действия связаны с длительным приемом амиодарона, однако, в редких случаях возможно их возникновение в начале лечения. Поэтому перед началом терапии следует рентгенологическое исследование легких и функциональные легочные пробы, во время лечения их повторяют каждые 6 месяцев, включая исследование трансфер-фактора.
Рентгенологические изменения на фоне приема амиодарона — интерстициальный пневмонит. Нарушения со стороны дыхательной системы в основном обратимы при ранней отмене амиодарона (с или без лечения кортикостероидами). Клинические симптомы обычно проходят в течение 3-4 недель, а затем происходит более медленное восстановление рентгенологической картины и функции легких (несколько месяцев), однако у некоторых пациентов возможно ухудшение состояния, несмотря на прекращение приема амиодарона.
Амиодарон может вызвать негативную реакцию со стороны кожных покровов. Пациенты должны избегать пребывания на солнце и применять солнцезащитные средства при лечении амиодароном, так как возможно развитие фотосенсибилизации (покалывание, жжение, покраснение открытых участков кожи), которая может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены амиодарона.
Перед проведением хирургического вмешательства необходимо поставить в известность врача-анестезиолога о приеме амиодарона. При комбинации с общими или местными анестетиками возрастает риск усиления гемодинамического эффекта (брадикардия, артериальная гипотензия, снижение сердечного выброса, нарушение проводимости).
При применении оксигенотерапии в послеоперационном периоде у пациентов, получавших амиодарон, описаны редкие случаи развития острого респираторного дистресс-синдрома, в том числе с летальным исходом. Рекомендуется осуществлять строгий контроль состояния таких пациентов на фоне искусственной вентиляции легких.
Все вышеперечисленные нежелательные эффекты, как правило, дозозависимы, поэтому необходимо назначать минимально эффективную дозу. Следует проводить тщательное наблюдение пациентов (клинический и лабораторный контроль) при длительном лечении амиодароном.
По 10 таблеток в блистере (контурная ячейковая упаковка) из ПВХ и алюминиевой фольги. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15- 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Состав
В составе 1 таблетки препарата содержится 40 мг или 80 мг действующего вещества телмисартана и вспомогательные компоненты: гидроксид натрия, поливидон, меглумин, сорбитол, магния стеарат.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в форме таблеток белого цвета, продолговатой формы, с гравировкой «51Н» или «52Н» на одном крае и логотипом фирмы — на другом крае. 7 таблеток дозировкой 40 мг или 80 мг в блистере, по 2/4/8 блистера в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Лекарство подавляет ангиотензин II и, как следствие, расширяет сосуды. Препарат понижает артериальное давление и содержание альдостерона в крови.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Телмисартан – селективный блокатор рецепторов ангиотензина II. Имеет высокую тропность к AT1 подтипу рецепторов ангиотензина II. Конкурирует с ангиотензином II в специфических рецепторах, не обладая таким же действием. Связывание имеет длительный характер.
Не обладает тропностью к другим подтипам рецепторов. Снижает содержание альдостерона в крови, не подавляет ренин в плазме и ионные каналы в клетках.
Начало гипотензивного эффекта наблюдается в течение первых 3 часов после приема телмисартана. Действие сохраняется в течение суток и более. Выраженный эффект развивается через месяц после постоянного приема.
У лиц с артериальной гипертонией телмисартан уменьшает систолическое и диастолическое давление, но не изменяет число сердечных сокращений.
Не вызывает синдрома отмены.
Фармакокинетика
При пероральном приеме быстро всасывается из кишечника. Биодоступность приближается к 50%. Через 3 часа концентрация в плазме становится максимальной. 99,5% действующего вещества связывается с белками крови. Метаболизируется путем реагирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты препарата неактивны.
Период полувыведения равен более чем 20 часам. Выводится через пищеварительный тракт, выведение с мочой — менее 2%.
Показания к применению
- артериальная гипертония;
- уменьшение кардиологической заболеваемости и смертности у лиц старше 55 лет в группе риска.
Противопоказания
Таблетки Микардис противопоказаны лицам с аллергией на компоненты препарата, тяжелыми заболеваниями печени или почек, непереносимостью фруктозы, при беременности и лактации, детям до 18 лет.
Побочные действия
- Со стороны центральной нервной системы: депрессия, головокружение, головная боль, утомляемость, тревожность, бессонница, судороги.
- Со стороны респираторной системы: заболевания верхних дыхательных путей, синусит, фарингит, бронхит, кашель.
- Со стороны системы кровообращения: выраженное понижение давления, тахикардия, брадикардия, боли в груди.
- Со стороны системы пищеварения: тошнота, диарея, диспепсия, повышение концентрации печеночных ферментов.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, боли в пояснице, артралгия.
- Со стороны мочеполовой системы: отеки, инфекции мочеполовой системы, гиперкреатининемия.
- Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница.
- Лабораторные показатели: анемия, гиперкалиемия.
- Прочие: эритема, зуд, диспноэ.
Микардис, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Согласно инструкции по применению Микардиса препарат принимается перорально. Взрослым рекомендована доза 40 мг в сутки. У ряда пациентов лечебный эффект наблюдается уже при употреблении дозы 20 мг в сутки. Если снижения давления до желаемого уровня не наблюдается, то доза может быть повышена до 80 мг в сутки.
Максимальный эффект от препарата достигается через 5 недель после начала терапии.
У пациентов с тяжелыми формами артериальной гипертензии возможно использование 160 мг препарата в сутки.
Передозировка
Симптомы: чрезмерное понижение артериального давления.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие
Телмисартан активирует гипотензивный эффект других средств понижающих давление.
При совместном применении телмисартана и Дигоксина необходимо периодическое определение концентрации Дигоксина в крови, так как она может повышаться.
При совместном приеме препаратов лития и ингибиторов АПФ может наблюдаться временное увеличение содержания лития в крови, проявляющееся токсическим действием.
Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами вместе с Микардисом у обезвоженных пациентов может приводить к развитию острой почечной недостаточности.
Условия продажи
Отпускается строго по рецепту.
Условия хранения
Хранить в закрытой упаковке, при температуре до 30 °C, в сухом месте, беречь от детей.
Срок годности
4 года.
Особые указания
Для обезвоженных больных (ограничение употребления соли, лечение диуретиками, диарея, рвота) необходимо уменьшение дозы Микардиса.
С осторожностью рекомендуется назначать лицам со стенозом обеих почечных артерий, стенозом митрального клапана или аорты, гипертрофической кардиомиопатией обструктивного характера, тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточностью, заболеваниями органов пищеварительного тракта.
Запрещено использовать при первичном альдостеронизме и непереносимости фруктозы.
При планируемой беременности необходимо заранее найти замену Микардису другим антигипертензивным препаратом.
С осторожностью использовать при управлении транспортными средствами.
При одновременном приеме с препаратами лития показан мониторинг содержания лития в крови, так как возможно временное повышение его уровня.
Аналоги Микардиса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Наиболее доступны следующие аналоги Микардиса:
- Телзап
- Телмиста
- Телпрес
- Телмисартан
- Телсартан
- Телминорм
- Прайтор
- Хипотел
Детям
Препарат запрещен для использования у лиц не достигших 18 лет.
При беременности и лактации
Запрещен в использовании у беременных и кормящих женщин.
Отзывы о Микардисе
Отзывы о Микардисе характеризуются малым количеством сообщений о побочных эффектах, однако большинство пациентов недовольно его высокой ценой.
Цена Микардиса
В России упаковка препарата 40 мг или 80 мг №28 будет стоить около 1300 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Микардис таблетки 80мг 28штBoehringer Ingelheim Ellas A.E
-
Микардис таблетки 40мг 28штBoehringer Ingelheim Ellas A.E
Аптека Диалог
-
Микардис таблетки 40мг №28Boehringer Ingelheim
-
Микардис таблетки 80мг №28Boehringer Ingelheim
показать еще
Купить Микардин у официального производителя с доставкой в Уфе
Купить оригинальный Микардин в Уфе можно только на сайте официального производителя — https://mikardino.ru
Для того чтобы сделать процесс получения товара максимально простым, мы обеспечиваем клиентов удобными способами оплаты и доставки.
Чтобы оформить заказ, необходимо оставить свои контактные данные на сайте. Заявка обрабатывается в течение 15 минут. Далее менеджер в Уфе звонит и уточняет условия заказа по телефону. Доставка возможна в день заказа.
Вместе с товаром в Уфе каждый покупатель получает сертификаты, декларацию соответствия, инструкцию по использованию, маркетинговые материалы, подарки от производителя.
Аптеки города Уфа на карте
Лучшие аптеки в Уфе с самыми низкими ценами на препараты от гипертонии
- Фармаимпекс, ГК
Адрес: Уфа, Красинский, Красина, 21
Телефон: +8 (800) 700-91-19 - Госаптека
Адрес: Уфа, 50 лет СССР, 8
Телефон: +7 (347) 246-03-33 - РЕСПУБЛИКАНСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ № 3
Адрес: Уфа, Чернышевского улица, 41
Телефон: +7 (3472) 230622 - Вита Экспресс
Адрес: Уфа, Победы, 28
Телефон: +8 (800) 755-00-03 - Ригла
Адрес: Уфа, Ленина, 15
Телефон: +8 (800) 777-03-03
Оригинальный препарат Микардин, купленный на нашем сайте в Уфе
Описание препарата
Микардин – эффективное средство для тех, кто имеет повышенное давление. Применяется как успокоительное лекарство, помогает при заболеваниях сердца и сосудов, нормализует работу внутренних органов. Не стоит бояться применения комплекса, ведь препарат не вызывает привыкания и не имеет противопоказаний.
Это совершенно безопасный препарат, рекомендованный в качестве биологически активной добавки к пище. Он нормализует уровень холестерина, улучшает состав крови, уменьшает уровень сахара, укрепляет иммунитет. Micardin восстанавливает силы после интенсивной тренировки и улучшает эластичность основных артерий и вен, способствует образованию новых капиллярных сетей.
Периодическое использование этого препарата идеально подойдет для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, аритмии и инсульта. В большинстве случаев состав комплекса позволяет не только улучшить состояние организма и ускорить восстановление сил, а также значительно улучшить самочувствие.
Отмечаются случаи значительного улучшения состояния здоровья пациентов с артериальной гипертонией и аритмией при применении Микардин. В результате регулярного использования отмечается стойкий клинический эффект. Всего через 4 недели терапии отмечалось заметное улучшение и восстановление сил.
В течение полугода наблюдается улучшение общего состояния организма, нормализация работы сердца, существенно снизились показатели сахара в крови, нормализовался сон, улучшилась память. Все пациенты отмечают увеличение выносливости и уровня умственного и психического развития. С помощью Micardin пациенты могут без проблем отказаться от употребления большинства лекарств, применяемых для лечения артериальной гипертонии.
Испытания подтвердили, что препарат хорошо переносится людьми. Его можно использовать для профилактики, а также для лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. При этом комплекс работает как мягкое и безопасное средство, поэтому давление падает очень медленно. Таким образом, организму не наносится никакого вреда. Эффективность препарата не зависит от времени года и возраста пациента.
Какая цена на препарат?
Средство обладает низкой стоимостью. Это особенно важно, так как в аптеке предлагают купить более дорогие препараты. Это по карману далеко не каждому. Купить Микардин можно всего за 147 рублей за 1 упаковку.
Сколько стоит полный курс применения?
Полный курс восстановления зависит от состояния здоровья и развития заболевания. В любом случае лекарство помогает укрепить стенки сосудов, тем самым продлевая жизнь клеток. А это, в свою очередь, уменьшает риск образования тромбов. Стоимость лечебного курса обычно не превышает нескольких тысяч рублей.
Полный состав препарата
На сегодняшний день компания-производитель является одним из лидеров рынка средств для лечения высокого давления и сердечно-сосудистых заболеваний. Производитель постоянно находимся в поиске новых решений для укрепления здоровья и профилактики заболеваний. Поэтому состав препарата время от времени дорабатывается и обновляется.
Основной состав средства:
- Африканское манго. Экстракт нормализует уровень холестерина в крови, снимает воспаление и улучшает работу мочевыводящих путей, способствует физической активности и оказывает общеукрепляющее воздействие на организм.
- Тамаринд. Защищает артерии от повреждения. Набор витаминов в составе способствует восстановлению эластичности сосудов и предотвращает развитие атеросклероза.
- Квандонг. Компоненты улучшают работу сердечно-сосудистой системы, а также регулируют микрообменные процессы в организме.
- Экстракт ягод Асаи. Обладают природным антибактериальным эффектом, а также имеют свойство снижать артериальное давление. Ягоды часто включают в состав лекарств для профилактики и лечения болезней сердца.
- Дополнительные компоненты. Природные антиоксиданты, которые содержатся в самом сердце и в костях некоторых животных. Они помогают справиться с хронической усталостью, а также улучшают общее самочувствие и сон.
В Микардин также входит экстракт из корня боярышника. В первую очередь он регулирует работу печени, выводя из организма токсины. Также экстракт стимулирует работу надпочечников и оздоравливает все ткани.
Помимо натуральных компонентов в составе присутствует комплекс витаминов группы В, а также некоторые необходимые для человеческого организма полезные минералы. Также в составе содержатся биологически активные вещества: цинк, магний, железо, йод и пр.
Полная инструкция по применению
Прием препарата должен осуществляться в строгом соответствии с дозировкой, указанной на упаковке. Это необходимо для того, чтобы лекарство не оказало негативного влияния на работу внутренних органов и, как следствие, не ухудшило состояние человека. Обычно стандартный курс лечения длится 4 недели.
В этот период пациент принимает средство ежедневно по 1 капсуле. Всех больных, страдающих от высокого давления, рекомендуется принимать после еды, не забывая запивать большим количеством воды. Также не забывайте выпивать каждый день несколько стаканов жидкости, чтобы помочь своему организму.
Для того чтобы понизить артериальное давление, рекомендуется принимать лекарственное средство на протяжении всего года. Лекарство, которое помогает вам снизить кровяное давление в течение короткого времени, также может быть полезно при высоком артериальном давлении, особенно для лиц, страдающих сахарным диабетом.
Постоянное давление способно привести к развитию серьезных заболеваний, связанных с нарушениями в системе кровообращения. Таким образом, у людей, которые имеют нестабильность артериального давления, часто возникают проблемы со здоровьем. Поэтому лучше начать использовать нативный комплекс заранее, чтобы избежать серьезных изменений в организме.
Отзыв врача
Константин Юрьевич Олешко, врач-кардиолог со стажем работы 23 года
При лечении гипертонии необходимо учитывать все изменения, происходящие с вашим здоровьем. Поэтому в первую очередь следует проконсультироваться с врачами. В случае необходимости, необходимо сдать анализы. Мы заботимся о наших клиентах, поэтому всегда готовы прийти на помощь. Вы можете позвонить и проконсультироваться с врачами в любое время суток.
После консультаций мы обычно назначаем для восстановления Микардин. Сгустки крови, имеющие форму цилиндра, могут закупорить сосуды и вызвать сердечные заболевания. Тромб в этом случае способен запросто убить человека. Высокое давление также может стать причиной появления ишемической болезни сердца. В том случае, если заболевание развивается на фоне высокого давления, нужно срочно предпринимать меры. Сердце постепенно изнашивается. При развитии симптомов гипертонии, а также при нарушении работы сердечно-сосудистой системы очень важно вовремя обратиться к врачу и пройти курс лечения с помощью Micardin.
Отзывы клиентов
Андрей, 30 лет
Как только начал принимать, я буквально ошалел от счастья. Мой пульс сразу стал ниже. А еще у меня прошли все проблемы с рваным сердечным ритмом. Все мои проблемы с плохим настроением и болями в области сердца ушли. И я сразу почувствовал себя гораздо лучше.
Анна, 20 лет
Я часто принимала разные препараты, чтобы быстрее восстановиться после нагрузок. Но после этого чувствовала себя всегда разбитой. Теперь же мне легче стало вставать по утрам. Благодаря Микардину я стала получать больше удовольствия от занятий аэробными занятиями. Я заметила, что даже после хорошей пробежки пульс возвращается к норме очень быстро.
Сергей Викторович, 54 года
Про него часто пишут, что он способствует быстрому восстановлению после травмы. Я на себе не пробовал, пил для профилактики. Чувствую себя здоровее обычного, энергию буквально некуда девать. Хочется жить и заниматься любыми активностями.
Алла, 35 лет
Я принимала препарат от силы пару месяцев, но результаты были просто потрясающими. Я стала хорошо себя чувствовать. Мне гораздо легче стало просыпаться утром. Стандартная по утрам головная боль ушла напрочь. Шум в ушах теперь не достает. Можно спокойно заниматься домашними делами и работать.
Купить Микардин в Уфе
Купить оригинальный Микардин в Уфе можно только на сайте официального производителя — https://mikardino.ru
Для того чтобы сделать процесс получения товара максимально простым, мы обеспечиваем клиентов удобными способами оплаты и доставки.
Чтобы оформить заказ, необходимо оставить свои контактные данные на сайте. Заявка обрабатывается в течение 15 минут. Далее менеджер в Уфе звонит и уточняет условия заказа по телефону. Доставка возможна в день заказа.
Вместе с товаром в Уфе каждый покупатель получает сертификаты, декларацию соответствия, инструкцию по использованию, маркетинговые материалы, подарки от производителя.
Описание препарата Микардис® (таблетки, 40 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2004 году
Дата согласования: 06.08.2004
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав и форма выпускa
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Меры предосторожности
- Производитель
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав и форма выпускa
| Таблетки | 1 табл. |
| телмисартан | 40 мг |
| вспомогательные вещества: поливидон; меглумин; натрия гидроксид; сорбитол; магния стеарат |
в блистере 7 шт.; в коробке картонной 2 или 4 блистера.
| Таблетки | 1 табл. |
| телмисартан | 80 мг |
| вспомогательные вещества: поливидон; меглумин; натрия гидроксид; сорбитол; магния стеарат |
в блистере 7 шт.; в коробке картонной 2 или 4 блистера.
Описание лекарственной формы
Таблетки 40 мг: белые или почти белые, продолговатой формы таблетки, на одной стороне нанесена маркировка «51H», на другой стороне — символ фирмы.
Таблетки 80 мг: белые или почти белые, продолговатой формы таблетки, на одной стороне нанесена маркировка «52H», на другой стороне — символ фирмы.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
гипотензивное.
Блокирует рецепторы ангиотензина II (тип АТ1) и устраняет его сосудосуживающий эффект. Уменьшает системное АД, концентрацию альдостерона в плазме.
Блокирует рецепторы ангиотензина II (тип АТ1) и устраняет его сосудосуживающий эффект. Уменьшает системное АД, концентрацию альдостерона в плазме.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность — 50%. При одновременном приеме с пищей снижение AUC колеблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг). Через 3 ч после приема концентрация в плазме выравнивается независимо от приема препарата натощак или с пищей. Cmax и AUC в 3 и 2 раза соответственно выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на концентрацию. Связывание с белками плазмы — 99,5%, в основном с альбумином и альфа1 гликопротеином. Среднее значение кажущегося объема распределения в равновесной стадии — 500 л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. T1/2 — более 20 ч. Общий плазменный Cl высокий (900 мл/мин) по сравнению с печеночным кровотоком (около 1500 мл/мин). Выводится через кишечник в неизмененном виде, выведение почками — менее 2%.
Показания
Артериальная гипертензия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушения проходимости желчевыводящих путей, выраженные нарушения функции печени или почек, наследственная непереносимость фруктозы, беременность, грудное вскармливание, детский и подростковый возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым — по 40 мг 1 раз в день. У некоторых пациентов терапевтический эффект может быть достигнут при использовании дозы 20 мг/сут. В случае отсутствия снижения АД до желаемого уровня доза может быть увеличена до 80 мг 1 раз в день. Максимальная эффективность гипотензивного действия препарата обычно отмечается через 4–8 нед после начала лечения.
Пациентам с тяжелой степенью артериальной гипертензии — до 160 мг/сут или в комбинации с гидрохлоротиазидом 12,5–25 мг/сут.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги.
Со стороны дыхательной системы: инфекции верхних дыхательных путей (в т.ч. фарингит, синусит, бронхит), кашель.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное понижение АД, брадикардия, тахикардия, боль в груди.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, диарея, абдоминальные боли, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, артралгия, боль в пояснице, симптомы подобные тендиниту.
Со стороны мочевыводящей системы: периферические отеки, инфекции мочевыводящей системы, гиперкреатининемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь и др.
Лабораторные показатели: редко — гиперкалиемия, анемия или гиперурикемия.
Прочие: гриппоподобный синдром, редко — эритема, зуд, синкопе, диспноэ, эозинофилия, тромбоцитопения, ангионевротический отек, крапивница.
Взаимодействие
Тиазидные диуретики (например гидрохлоротиазид) усиливают гипотензивное действие телмисартана. Телмисартан усиливает гипотензивный эффект других антигипертензивных препаратов, увеличивает концентрацию дигоксина в крови.
Передозировка
Симптомы: выраженное понижение АД.
Лечение: симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен.
Меры предосторожности
Для обезвоженных пациентов при гипонатриемии (лечение диуретиками, ограничение поступления соли, диарея, рвота) рекомендуется уменьшение дозы.
С осторожностью назначают больным с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки (увеличивается риск развития тяжелой гипотензии и почечной недостаточности), стенозом аорты и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, почечной и/или печеночной, тяжелой сердечной недостаточностью (возможна гиперкалиемия, поэтому необходимо постоянно контролировать уровень калия и креатинина в сыворотке крови), заболеваниями органов ЖКТ.
Нельзя применять при первичном альдостеронизме и врожденной непереносимости фруктозы (1 табл. — 40 мг и 80 мг содержат 169 мг и 338 мг сорбита соответственно). При планируемой беременности рекомендуется заблаговременно заменить препарат другим антигипертензивным средством. Если беременность установлена, следует немедленно прекратить прием Микардиса. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
При одновременном назначении с препаратами лития необходим мониторинг содержания последнего в сыворотке крови — возможно преходящее повышение уровня (и токсичности) лития в плазме.
Производитель
Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Германия.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C, в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Способ применения и дозировка
Внутрь, вне зависимости от приема пищи. Артериальная гипертензия Начальная рекомендованная доза препарата Микардис® составляет 1 таб. (40 мг) один раз в сутки. В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, максимальная рекомендованная доза препарата Микардис® может быть увеличена до 80 мг один раз в сутки. При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения. Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности Рекомендованная доза — 1 таблетка препарата Микардис® 80 мг, 1 раз в сутки. В начальный период лечения может потребоваться дополнительная коррекция АД. Нарушение функции почек У пациентов с почечной недостаточностью, в том числе у больных находящихся на гемодиализе, коррекции режима дозирования не требуется. Нарушение функции печени У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью, соответственно) суточная доза препарата Микардис® не должна превышать 40 мг. Пожилые пациенты Режим дозирования не требует изменений.
Состав
1 таблетка содержит: активное вещество — телмисартан 40 мг; вспомогательные вещества — натрия гидроксид 3,36 мг, поливидон (Коллидон 25) 12 мг, меглумин 12 мг, сорбитол 168,64 мг, магния стеарат 4 мг
Показания
— Артериальная гипертензия. — Снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата — Беременность — Период кормления грудью — Обструктивные заболевания желчевыводящих путей — Выраженные нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) — Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или недостаточности сахаразы/изомальтазы — Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) С осторожностью: — Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки — Нарушения функции печени и/или почек (см. раздел Особые указания) — Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) вследствие предшествующей диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты — Гипонатриемия — Г иперкалиемия — Состояния после трансплантации почки (опыт применения отсутствует) — Хроническая сердечная недостаточность — Стеноз аортального и митрального клапана — Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз — Первичный альдостеронизм (эффективность и безопасность не установлены) Беременность и лактация:Применение препарата МИКАРДИС противопоказано во время беременности. Использование антагонистов рецепторов ангиотензина II во время первого триместра беременности не рекомендуется, эти препараты не следует назначать во время беременности. При диагностировании беременности прием препарата следует немедленно прекратить. При необходимости должна назначаться альтернативная терапия (другие классы гипотензивных препаратов, разрешенных к применению во время беременности). Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II во время второго и третьего триместров беременности противопоказано. В доклинических исследованиях телмисартана тератогенных влияний выявлено не было, но установлена фетотоксичность. Известно, что воздействие антагонистов рецепторов ангиотензина II во время второго и третьего триместров беременности вызывает у человека фетотоксичность (снижение функции почек, олигогидроамнион, замедление оссификации черепа), а также неонатальную токсичность (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия). Пациенткам, планирующим беременность следует назначать альтернативную терапию. Если лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II происходило во время второго триместра беременности, рекомендуется проверка ультразвуковым методом функции почек и состояния черепа у плода. Новорожденные, матери которых получали антагонисты рецепторов ангиотензина II, должны тщательно наблюдаться в отношении гипотензии. Терапия препаратом МИКАРДИС противопоказана в период грудного вскармливания. Исследования влияния на фертильность человека не проводились.
Побочное действие
Наблюдаемые случаи побочных эффектов не коррелировали с полом, возрастом или расовой принадлежностью пациентов. Инфекции: сепсис, включая сепсис с летальным исходом, инфекции мочевыводящих путей (включая цистит), инфекции верхних дыхательных путей. Со стороны кроветворной и лимфатической системы: анемия, эозинофилия, тромбоцитопения. Со стороны центральной нервной системы: тревожность, бессонница, депрессия, обморок, вертиго. Со стороны органа зрения: зрительные расстройства. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы: одышка. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, дискомфорт в области желудка, рвота, нарушения функции печени/заболевания печени* (*по результатам постмаркетинговых наблюдений, в большинстве случаев нарушения функции печени/заболевания печени были выявлены у пациентов Японии). Аллергические реакции: анафилактические реакции, повышенная чувствительность (эритема, крапивница, ангионевротический отек), экзема, кожный зуд, сыпь (в том числе, лекарственная), ангионевротический отек (со смертельным исходом), гипергидроз, токсическая сыпь. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, боль в спине, спазмы мышц (судороги икроножных мышц), боль в нижних конечностях, миалгия, боль в сухожилиях (симптомы, схожие с проявлением тендинита). Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек, включая острую почечную недостаточность. Общие: боль в грудной клетке, гриппоподобный синдром, общая слабость, гиперкалиемия, гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом). Лабораторные показатели: снижение концентрации гемоглобина, повышение концентрации мочевой кислоты, креатинина в крови, повышение активности quot;печеночныхquot; ферментов, повышение концентрации креатинфосфокиназы (КФК).
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей.
Срок годности
4 года
Хранятся в холодильнике
Нет
Содержит спирт
Нет
Кодеинсодержащий
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет
Самовывоз в Уфе
Экона
Уфа, ул. Менделеева, 207
Экона
Уфа, ул. Энтузиастов, 16
Ригла
Уфа, ул. Пархоменко, 156
Будь Здоров!
Уфа, ул. Дагестанская, 23
Будь Здоров!
Уфа, ул. Первомайская, 40
Аптека Фармаимпекс
Уфа, пр-кт Октября, 23
Аптека Фармаимпекс
Уфа, ул. Степана Кувыкина, 20
Аптека 02 плюс
Уфа, ул. 50 лет СССР, 2