Милеконс инструкция по применению как разводить 10 мл

Описание Средства Милеконс от плесени, грибка

Милеконс защищает растения от грибка, плесени, бактерий, создает защитную антисептическую пленку. Обеспечивает до 90 процентов снижение потерь от микробной порчи продуктов при длительном хранении.

Применяется для обработки теплиц, парников, подвалов, погребов, бытовых помещений (ванных комнат). Обладает пролонгированным действием. Экологически безопасный препарат. Не содержит химически активных веществ. Действующее вещество: полидиметилдиаллиламмоний хлорид сахарозы 25-процентный раствор.

Государственная регистрация-№77.99.26.9.У.13055.11.06, №0038570 от 30.11.06 выдана ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Сертификация-информационное письмо №101-кс/693 от 14.06.13 выдано ОС продукции ОАО ВНИИС.

Инструкция по применению Средство Милеконс от плесени, грибка

Регламент применения препарата Милеконс от грибка и бактерий.

Обеззараживание: теплиц, парников, траншей, хранилищ, подвалов и погребов

10мл препарата разводится в 500 мл воды (рабочая концентрация 0,5 процентов) и обрабатывается методом распыления из расчета 10 мл приготовленного раствора на 1кв.м.

Обработка тары и упаковочных материалов (дерево, бумага, а также пленочные материалы для хранения пищевых продуктов)

10 мл препарата разводится в 250 мл воды (рабочая концентрация 1 процент) и обрабатывается методом распыления из расчета 10 мл приготовленного раствора на 1 кв.м.

Обработка перед закладкой на хранение овощных культур

10 мл препарата разводится в 500 мл воды (рабочая концентрация 0,5 процентов) и обрабатывается методом распыления из расчета 20 мл приготовленного раствора на 10 кг продукции (картофель, лук, морковь, свекла и др., плодово-ягодная продукция).

Защита конструкционных материалов из дерева, кирпича и других материалов

10 мл препарата разводится в 250 мл воды (рабочая концентрация 1 процент) и обрабатывается методом распыления из расчета 10 мл приготовленного раствора на 1 кв.м.

Обработка поверхности бытовых помещений (ванных комнат)

Предварительно очистить обрабатываемую поверхность от грибка и др. загрязнений с моющим средством, далее обработать методом распыления. 10мл препарата разводится в 150 мл воды (рабочая концентрация 1,5 процента) и обрабатывается методом распыления из расчета 10мл приготовленного раствора на 1кв.м. Повторная обработка произв-ся по мере необходимости.

Срок годности: 5 лет.

 Милеконс^ТМ — новый высокоэффективный экологически безопасный полимерный антисептик, обеспечивает  снижение потерь овощей, фруктов и зерновых при хранении.  Препарат  может применяться для консервации зерновой, зернобобовой, овощной, плодово-ягодной и другой продукции растениеводства, а также при силосовании и для сохранения сена, соломы и других сочных и грубых кормов.

Милеконс^ТМ –  в отличии от других консервантов, применяемых в пищевой и кормовой промышленности,  не содержит  химически активных веществ отрицательно влияющих на иммунитет , наследственный аппарат  животных и человека.  Препарат активен против широкого спектра вирусов, бактерий и грибов, в том числе и в отношении антибиотикоустойчивых микроорганизмов.   Милеконс^ТМ  обладает пролонгированным эффектом действия,  что позволяет сокращать число необходимых обработок.

Препарат  применяется:

 для предварительной обработки перед закладкой на хранение семян зерновых и зернобобовых, овощей и картофеля, плодово-ягодной продукции;

• для консервации плющенного зерна и других культур;
• для обработки овощей, фруктов и зерновых предназначенных для длительной транспортировки в условиях повышенных температур;
• для обработки корнеплодов и картофеля в хранилищах перед или после закладки урожая через вентиляционные колодцы методом аэрозолирования;
• для консервации силоса и плющенного зерна, для сохранения сена, соломы, грубых и сочных кормов;
• для обработки тары под фрукты и овощи;
• для обеззараживания теплиц, парников, траншей, хранилищ, подвалов и погребов;
• для защиты конструкционных материалов из дерева, кирпича и др.
• в хлебопечении для подавления деятельности «диких» дрожжей, плесневелых грибов, картофельной палочки.

Рекомендуемые дозы  применения препарата:

для хранения зерновых и зернобобовых культур ( пшеница, ячмень, овес, горох, соя, люпин, фасоль, чечевица, вика и др.) применяют 0,5 – 1% раствор из расчета 0,5 мл раствора на 1 кг зерновых и зернобобовых культур;

• для закладки на хранение овощных культур ( картофель, лук, морковь, свекла и др. ) используют 0,5-1% раствор из расчета 0,3 мл на 1 кг продукции;
• для хранения плодовых ( яблоки и др.) и ягодных культур применяют 0,5 – 1% раствор из расчета 0,5 мл на 1 кг продукции;
• тара и упаковочные материалы для хранения пищевых продуктов ( деревянная, бумажная, а также пленочных материалов ) из расчета 1 мл 1,5% водного раствора препарата на 1 кв. м поверхности;
• для обработки помещений для хранения овощей и картофеля, зерна и т.д.  – 5 — 15 мл  0,5% раствора препарата на 1 куб.м ;
• для добавления в закваску 1.4-1.5 мл 25% раствора на литр, в тесто 1мл 25% раствора на 3 -5 кг полуфабриката.
• при силосовании 1 литр 0,5% раствора разводится чистой водой до 50 литров и используют для обработки силосуемой массы из расчета на 1 т силоса – 10 литров приготовленного раствора. Силосную массу проливают ( опрыскивают ) послойно равномерно раствором препарата с последующей утрамбовкой трактором. 1 литр 0,5% раствора расходуется на 5 тонн силосуемой массы;
• для консервации плющенного зерна используется 1% раствор консерванта в дозировке 500 мл на 1 тонну;
• при обработке сена или соломы 1 литр 0,5% раствора препарата расходуется на 5 тонн обрабатываемой массы. При закатке сена или соломы в рулоны целесообразно внесение препарата в процессе формирования рулона.

   Способ  применения

На деревянную, металлическую, бумажную, полимерную и другие поверхности  водный раствор   Милеконса^ТМ  может наноситься методом распыления, окунания , кистью, наливом и  другими доступными способами.

Милеконс не токсичен для человека, животных и птицы.  Работу с растворами можно производить без перчаток и респиратора, в рабочей одежде ( халат или комбинезон ).

Форма выпуска препарата

Милеконс^ТМ выпускается в виде 25% раствора в емкостях от 10,0 мл до 50,0 л.

             Пищевая добавка Милеконс^тм прошла государственную регистрацию, внесена в государственный реестр и разрешена для изготовления на территории Российской Федерации, ввоза на территорию Российской Федерации и оборота.

Свидетельство о государственной регистрации №77RU.99.26.009.Е.034906.08.11  от 31.08.11г

Санитарно-эпидемиологическое заключение № 77.99.99.913.Т.002271.11.06

от 30.11.2006г.

   Милеконс^ТМ    можно хранить в широком диапазоне температур.

Срок годности 25% раствора препарата 5 лет  при хранении от +4 до 25°С.

ООО  «Агробиотех»  т.(8-8332) 25-01-62.

Высокоэффективный препарат для обработки от широкого спектра вирусов, бактерий, грибка

Действующее вещество: полидиметилдиаллиламмоний хлорид сахарозы 25% р-р

• Создает защитную антисептическую пленку.
• Обеспечивает до 90% снижение потерь от микробной порчи продуктов при длительном хранении.
• Применяется для обработки теплиц, парников, подвалов, погребов, бытовых помещений (ванных комнат).
• Обладает пролонгированным действием.
• Экологически безопасный препарат.
• Не содержит химически активных веществ.

Применение

«Joy – наслаждайся результатом!»

Товары Joy производятся Торговым Домом “Кирово-Чепецкая Химическая Компания”, существующим уже более 20 лет. Все это время он выпускает высококачественные, недорогие и безопасные агрохимикаты и удобрения для сада и огорода.

Продукция охватывает полный цикл выращивания – от подготовки семян до сбора урожая. Препараты реализуются в удобной для применения форме и современной упаковке разного объема.

Преимущества

Производитель удобрений и пестицидов Joy постоянно совершенствует товары, чтобы они соответствовали современным требованиям безопасности и предпочтениям покупателей. Основные преимущества продукции:

• Разнообразие ассортимента.
• Удобная классификация товаров по видам культур и составам.
• Безопасность препаратов.
• Наличие сопутствующих товаров для выращивания растений.
• Демократичная стоимость.

Можно приобрести уже готовые наборы по уходу за отдельными видами растений, которые содержат сразу все препараты, нужные для выращивания. Такой набор рассчитан на весь вегетационный период культуры.

Удобрения и подкормки

В ассортименте продукции представлены натуральные органические, минеральные и органоминеральные удобрения. Составы бывают однокомпонентные и комплексные. Поэтому использовать их могут как опытные садоводы, так и новички. На каждой упаковке указан подробный состав и способ применения средства.

Органические

Удобрения органического происхождения представлены составами на основе биогумуса. Это полностью растворимое, натуральное и экологически чистое вещество. Представляет собой продукт переработки навоза калифорнийскими червями. В такой форме полезные вещества быстрее и эффективнее достигают корней и стеблей растения. Выпускается в двух формах – жидком (водная вытяжка) и сыпучем.

Удобрения сбалансированы по составу, содержат все необходимые макро- и микроэлементы для питания, гормоны роста, а также добавки, улучшающие свойства почвы: гуминовые вещества, ферменты, почвенные антибиотики.

Они универсальны в применении. Подходят для замачивания семян, рассады и удобрения в открытом грунте. Повышают всхожесть, улучшают витаминный состав плодов, ускоряют рост и сопротивление вредителям и заболеваниям. Обладают пролонгированным действием.

Органоминеральные

Органоминеральные удобрения представлены гуминовыми составами с добавками микроэлементов. Рассчитаны на отдельные виды культур, поэтому выбор таких препаратов очень большой.

Гуминовые удобрения – это средства на основе органических веществ. Их производят из торфа, ила, сапропеля.

В ассортименте Joy есть гуминовые удобрения для овощей и корнеплодов, плодово-ягодных культур, цветущих растений, хвойных, газона и комнатных цветов. Они обеспечивают посадки всеми необходимыми для роста веществами, поэтому органоминеральные удобрения используют для основной подкормки. Вносят их преимущественно весной, так как препараты имеют короткий период действия. Вещества в них присутствуют в хелатной форме – они легкодоступны для усвоения.

Минеральные

Минеральные удобрения подходят для огородников с опытом, так как требуют определенных знаний по расходованию и сочетанию таких препаратов с другими подкормками.

Они содержат основные питательные вещества для всех растений: азот, фосфор и калий. Препараты марки Joy бывают однокомпонентными, состоящими из одного элемента, или сложными, содержащими их комбинации в разном соотношении.

Комплексные

Это те же минеральные удобрения, на основе азота, фосфора и калия. Но соотношение всех трех компонентов различно в составах для отдельных культур. Подкормки в такой форме рекомендуются использовать начинающим садоводам, так как они уже готовы к применению, и нет риска перекормить или не докормить растение отдельными веществами.

Под торговой маркой Joy выпускаются комплексные удобрения для ягод, корнеплодов, овощей, газона, цветов и хвойных. Отдельная линейка товаров Джой – ТРИО миксы – предназначена для подкормки комнатных и балконных цветов, улучшения цветения и стимуляции роста.

Средства защиты растений

Для того чтобы растения были не только обеспечены питательными веществами, но и защищены от негативных воздействий среды, Торговый Дом выпускает специальные средства:

• Глифор – для выведения сорняков;
• Аккорд и Калаш – от насекомых-вредителей (колорадского жука, тли и других);
• Эй Джи Би – защитный и лечебный препарат от распространенных заболеваний;
• Милеконс – средство для защиты от грибка, бактерий и плесени;
• Краска для деревьев и кустарников – воздухопроницаемый состав для окрашивания прикорневой части ствола, обеспечивает защиту от вредителей, плесени, грибка, солнечных ожогов.

Все составы экологически безопасны и не вредят посадкам. После использования противосорняковых средств, землю можно засаживать уже через 7-10 дней.

Активаторы и эликсиры

Товары этой категории относятся к средствам экспресс-ухода. Действие может быть заметно уже через 2-3 дня после применения. Их используют в случаях, если растения плохо приживаются, медленно растут или долго не зацветают.

Общие свойства препаратов:

• снимают стресс при пересадке;
• улучшают внешний вид растения;
• стимулируют и поддерживают цветение;
• способствуют укоренению;
• восстанавливают после заболеваний.

Средства этой линейки производят на основе молочной и янтарной кислот и хитозана. Они безопасны для человека и окружающей среды.

Наборы по уходу за растениями

Готовые наборы по уходу за растениями отдельных видов – это удобные в применении препараты, упакованные в одну коробку. В зависимости от потребностей культуры, в него могут входить разные средства. Например, в коробке для орхидей, есть палочки и держатели побегов, спрей для цветения, удобрение и паста для пробуждения спящих почек.

Такие наборы подойдут тем, кто не хочет тратить много времени на покупку всех предметов для ухода. Одна пачка рассчитана на сезон, поэтому достаточно приобрести ее всего один раз в год.

Бытовая химия и биопрепараты

Производители позаботились не только о растительности, но и о тех, кто за ней ухаживает. Для дачников выпускают средства, которые делают их пребывание на участке или в саду более приятным и безопасным:

• средства для обработки территории от личинок комаров и мух;
• препараты для защиты от клещей;
• составы от тараканов;
• защитные спреи от кровососущих насекомых;
• ленты от мух;
• очистители выгребных ям.

Все эти средства экологически безопасны для окружающей природы и человека, производятся на основе натуральных веществ.

Заключение

Товары под брендом Joy – это все препараты, которые могут потребоваться садоводу или огороднику на своем участке. Благодаря стараниям производителя, они безопасны, доступны и удобны в применении.

Выбираете Милеконс 10мл. от грибка и бактерий JOY? Мы покажем фото, и поможем выбрать Сад и огород. Наши товары сертифицированы, а цены держим на разумном уровне. К преимуществам можно причислить предусмотренный возврат, которым имеет право воспользоваться клиент, если товар не подошел, а также советуем лучшее, а не продаем самое завалящее и дорогое.
Купить запчасти можно в магазине мастерской или заказать по каталогу производителя.
Осуществляется бесплатная доставка товара по городу Ульяновску при покупке от двух тысяч рублей.

Защита от болезней

Перед применением желательна очистка обрабатываемого материала и продукции от грязи, чтобы обработка препаратом была эффективнее.

Способ применения: Рабочая жидкость готовится следующим образом: в банке или любой другой ём¬кости расчетное количество препарата растворяют в воде при посто¬янном перемешивании (согласно нормам, приведенным выше). На деревянную, металлическую, бумажную, полимерную и другие поверхности водный раствор Милеконса может наноситься методом распыления, окунания, кистью, наливом и другими доступными способами. Приготовленный раствор хранить не больше 10-14 дней

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарства:
• сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
• если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
• это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер:

П N012124/03

Торговое название препарата:

Амоксиклав^®.

Группировочное название:

амоксициллин+клавулановая кислота.

Лекарственная форма:

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав:

Каждые 5 мл суспензии 400 мг+57 мг/5 мл содержат:
активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 400 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 57 мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) – 2,694 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор дикой вишни – 4,000 мг; ароматизатор лимонный – 4,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Каждые 5 мл суспензии 250мг+62,5мг/5 мл содержат:
активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 250 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 62,5 мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) – 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; натрия бензоат – 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор дикой вишни – 4,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.
Каждые 5 мл суспензии 125мг+31,25мг/5 мл содержат:
активные вещества: амоксициллин (в форме тригидрата) в пересчете на активное вещество – 125 мг; клавулановая кислота (в форме калиевой соли) в пересчете на активное вещество – 31,25 мг; вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная) – 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) – 8,335 мг; натрия бензоат – 2,085 мг; целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия – 28,1 мг; камедь ксантановая – 10,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 16,667 мг; кремния диоксид – 0,217 г; ароматизатор клубничный – 15,000 мг; натрия сахаринат – 5,500 мг; маннитол до 1250 мг.

Описание: порошок: от белого до желтовато-белого цвета.
Суспензия: от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик – пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.

Код АТХ: J01CR02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и не эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз I типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате защищает амоксициллин от разрушения ферментами – бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, другие бета-гемолитические стептококки1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину). Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды рода Peptostreptococcus. Грамотрицательные анаэробы: Вactеrоides fragilis, виды рода Bacteroides, виды рода Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, виды рода Fusobacterium, виды рода Porphyromonas, виды рода Prevotella.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia соli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, виды рода Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды рода Proteus, виды рода Salmonella, виды рода Shigella. Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans. Грамположительные аэробы: виды рода Corynebacterium, Enterосоccus faecium.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: виды рода Acinetobacter, Сitrobacter freundii, виды рода Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды рода Providencia, виды рода Pseudomonas, виды рода Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, виды рода Chlamydia, Coxiella burnetii, виды рода Mycoplasma. 1 для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях. 2 штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика

Всасывание

Действующие вещества препарата быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) после приема внутрь. Всасывание действующих веществ оптимально в случае применения препарата вместе с пищей.
Ниже приведены фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты после приема в дозе 45 мг/6,4 мг/кг, разделенной на два приема, пациентами в возрасте до 12 лет.

Среднее значение фармакокинетических параметров

Сmax – максимальная концентрация в плазме крови;

Tmax – время достижения максимальной концентрации в плазме крови;
AUC – площадь под кривой «концентрация-время»;
T1/2 – период полувыведения.

Метаболизм

Около 10-25 % начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода.
Распределение

Как и при внутривенном введении комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).
Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25 % общего количества клавулановой кислоты и 18 % амоксициллина в плазме крови.
Объем распределения составляет приблизительно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.
Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком.
В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития сенсибилизации, диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком.
Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.
Выведение

Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь 875 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится почками в неизмененном виде.
Средний период полувыведения (T1/2) амоксициллина/клавулановой кислоты составляет приблизительно 1 ч, средний общий клиренс составляет приблизительно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина почками в течение 24 ч составляет приблизительно 50-85 %, клавулановой кислоты – 27-60 %.
Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.
Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.
Пациенты с нарушением функции почек

Общий клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению почечной функции. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, т.к. большая часть амоксициллина выводится почками. Дозы препарата при почечной недостаточности должны подбираться с учетом нежелательности кумуляции амоксициллина на фоне поддержания нормального уровня клавулановой кислоты.
Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с нарушением функции печени препарат применяют с осторожностью. Необходимо проводить постоянный контроль функции печени.
Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества – перитонеальным диализом.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину+клавулановая кислота микроорганизмами:
• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
• инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
• инфекции в гинекологии;
• инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
• инфекции костной и соединительной тканей;
• инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
• одонтогенные инфекции.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим β-лактамным антибиотикам;
• наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или нарушение функции печени, вызванное приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
• инфекционный мононуклеоз;
• лимфолейкоз.

С осторожностью: при псевдомембранозном колите в анамнезе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек, беременности, в период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода.
В одном исследовании у женщин с преждевременным разрывом околоплодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.
При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому прием препарата в период грудного вскармливания должен быть продолжен только при наличии четких показаний.
У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.

Суточная доза суспензий 125 мг+31,25 мг/5 мл и 250 мг+62,5 мг/5 мл

(для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 125 мг+31,25 мг/5 мл и 250 мг+62,5 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная на 5 мл со шкалой деления 0,1 мл или дозировочная ложка вместимостью 5 мл, с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл).
Новорожденные и дети до 3-х месяцев:

30 мг/кг (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч).

Дозирование препарата Амоксиклав^® дозировочной пипеткой: расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев:

Дозирование препарата Амоксиклав^® дозировочной пипеткой: расчет разовых доз для лечения легких и среднетяжелых инфекций у детей старше 3 месяцев (из расчета 20 мг/кг массы тела в сутки (по амоксициллину):Дети старше 3-х месяцев:

От 20 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 40 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (по амоксициллину) в сутки, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).

Дозирование препарата Амоксиклав^® дозировочной пипеткой: расчет разовых доз для лечения тяжелых инфекций у детей старше 3 месяцев (из расчета 40 мг/кг массы тела в сутки (по амоксициллину):

Дозирование препарата Амоксиклав^® дозировочной ложкой (при отсутствии дозировочной пипетки): рекомендуемые дозы суспензий в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции

Суточная доза суспензии 400 мг+57 мг/5 мл

Доза рассчитывается на кг массы тела в зависимости от тяжести течения инфекции. От 25 мг/кг при инфекциях легкой и средней тяжести течения до 45 мг/кг при тяжелом течении инфекции и инфекции нижних дыхательных путей, среднем отите, синусите (в пересчете на амоксициллин) в сутки, разделенные на 2 приема.
Для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензии 400 мг+57 мг/5 мл вкладывается дозировочная пипетка, градуированная одновременно на 1, 2, 3, 4, 5 мл и на 4 равные части.

Суспензия 400 мг+57 мг/5 мл применяется у детей старше 3 месяцев.

Рекомендуемая доза суспензии в зависимости от массы тела ребенка и тяжести инфекции

Масса тела (кг)	Возраст (прибл.)	Тяжелое течение	Течение средней тяжести
5-10	3-12 мес.	2 х 2,5 мл	2 х 1,25 мл
10-15	1-2 г.	2 х 3,75 мл	2 х 2,5 мл
15-20	2-4 г.	2 х 5 мл	2 х 3,75 мл
20-30	4-6 лет	2 х 7,5 мл	2 х 5 мл
30-40	6-10 лет	2 х 10 мл	2 х 6,5 мл

Точные суточные дозы рассчитываются на основании массы тела ребенка, а не его возраста.

Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей – 45 мг/кг.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых – 600 мг, для детей 10 мг/кг массы тела.
У пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать, исходя из максимальной рекомендуемой дозы амоксициллина.
Пациентам с КК более 30 мл/мин не требуется никакой коррекции дозы.
Взрослые и дети весом более 40 кг (указанный режим дозирования применяется при инфекциях среднего и тяжелого течения)

Пациентам с клиренсом креатинина 10-30 мл/мин 500 мг/125 мг два раза в сутки.
При КК менее 10 мл/мин рекомендуемая доза 500 мг/125 мг один раз в сутки.
Пациентам, находящимся на гемодиализе рекомендуемая доза 500 мг/125 мг каждые 24 ч плюс 500 мг/125 мг во время сеанса диализа и еще одну дозу в конце сеанса диализа (так как концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке снижены).
Дети весом менее 40 кг

При КК 10-30 мл/мин рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг два раза в сутки (максимально 500 мг/125 мг два раза в сутки).
При КК менее 10 мл/мин рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг один раз в сутки (максимально 500 мг/125 мг).
При гемодиализе рекомендуемая доза 15 мг/3,75 мг/кг один раз в сутки. Перед гемодиализом 15 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления соответствующих концентраций препарата в крови необходимо после гемодиализа принять еще одну дозу 15 мг/3,75 мг/кг.
Курс лечения составляет 5 – 14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

Инструкция по приготовлению суспензии

Порошок для приготовления суспензии 125 мг+31,25 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 86 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Порошок для приготовления суспензии 250 мг+62,5 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 85 мл воды в два приема (до метки), каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.
Порошок для приготовления суспензии 400 мг+57 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить воды в два приема (до метки) в количестве, указанном на этикетке и приведенном в таблице, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Объем готовой суспензии	Необходимое количество воды
35 мл	29,5 мл
50 мл	42 мл
70 мл	59 мл
140 мл	118 мл

Энергично встряхнуть перед употреблением!
Для приготовления суспензии порошок рекомендуется разбавлять кипяченой водой комнатной температуры.
Готовую суспензию рекомендуется поместить в холодильник.
Не рекомендуется нагревать суспензию перед употреблением (необходимо довести суспензию до комнатной температуры).
После приема препарата рекомендуется промыть дозировочную пипетку кипяченой водой.

Побочное действие

По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень частые (>1/10), частые (>1/100, <1/10), не частые (>1/1000, <1/100), редкие (>1/10000, <1/1000) и очень редкие (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы

редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения;
очень редко: эозинофилия, тромбоцитоз, обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и обратимое увеличение протромбинового времени, анемия, в том числе обратимая гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы

очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью.
Со стороны нервной системы

нечасто: головокружение, головная боль;
очень редко: бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения, обратимая гиперактивность, судороги; судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата.
Со стороны желудочно-кишечного тракта

часто: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея;
Тошнота более часто наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды.
нечасто: расстройство пищеварения;
очень редко: антибиотико-ассоциированный колит, индуцированный приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит.
У детей очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубной эмали.
Со стороны кожных покровов

нечасто: кожная сыпь, зуд, крапивница;
редко: мультиформная экссудативная эритема;
очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны мочевыделительной системы

очень редко: кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей

нечасто: повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или аспартатаминотрансферазы (АСТ); (данное явление наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна).
Нежелательные явления со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.
Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми.
Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были лица с серьезной сопутствующей патологией или лица, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.
очень редко: повышение уровня щелочной фосфатазы, повышение уровня билирубина, гепатит, холестатическая желтуха (отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами).
Прочее

часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек;
частота неизвестна: рост нечувствительных микроорганизмов.

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектах вследствие передозировки препарата Амоксиклав^® нет.
Симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ (боль в области живота, диарея, рвота) и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая, в некоторых случаях, приводила к развитию почечной недостаточности.
Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата.
При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение – симптоматическое.
При передозировке препарата рекомендовано промывание желудка и прием адсорбентов (активированный уголь).
Амоксициллин/клавулановая кислота выводятся при помощи гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение препарата Амоксиклав^® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиол – риск развития кровотечений «прорыва».
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина.
При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами протромбиновое время или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.
Комбинация с рифампицином антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта). Препарат Амоксиклав^® не следует применять одновременно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав^®.
У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита – микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50 %. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Препарат Амоксиклав^® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие β-лактамные антибиотики.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При возникновении антибиотико-ассоциированного колита следует немедленно отменить Амоксиклав^®, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны.
Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие дополнительные методы контрацепции.
Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.
Назначение препарата следует избегать при подозрении на инфекционный мононуклеоз.
Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Амоксиклав^®.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата Амоксиклав^® в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Однако из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятием другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Для дозировок 125 мг + 31,25 мг/5 мл и 250 мг + 62,5 мг/5 мл:
Первичная упаковка: 25 г порошка (100 мл готовой суспензии) во флакон темного стекла с кольцевой меткой (100 мл). Флакон закрыт навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки или навинчивающейся металлической крышкой с контрольным кольцом, внутри крышки – прокладка из полиэтилена низкой плотности.
Вторичная упаковка:

По одному флакону с дозировочной ложкой с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл («2,5 СС» и «5 СС»), отметкой максимального наполнения 6 мл («6 СС») на ручке ложки и инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
По одному флакону вместе с дозировочной градуированной пипеткой и инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.
Для дозировки 400 мг + 57 мг/5 мл:
Первичная упаковка: 8,75 г (35 мл готовой суспензии), 12,50 г (50 мл готовой суспензии), 17,50 г (70 мл готовой суспензии) или 35,0 г (140 мл готовой суспензии) порошка во флакон темного стекла с навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки.
По 17,50 г (70 мл готовой суспензии) во флакон темного стекла с кольцевой меткой (70 мл) с навинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности с контрольным кольцом и с конусным уплотнением внутри крышки.
Вторичная упаковка:

По одному флакону вместе с дозировочной градуированной пипеткой и инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C.
Готовую суспензию хранят при температуре 2-8° С в плотно закрытом флаконе.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

2 года.
Готовой суспензии – 7 дней.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Лек д.д., Веровшкова 57, 1526 г. Любляна, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:

125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.