Мочевая кислота ддс инструкция по применению

Мочевая кислота ФС «ДДС»

Метод уриказный — ТВНВА, ферментативный, конечная точка

БИРЕАКТИВ

Линейность до 20 мг/дл

Стандарт 6 мг/дл (357,0 ммоль/л)

550 нм, Hg 546 нм

Кат. №

Объем рабочего раствора

фасовка

10 141

100 мл

(4 x 20 мл Р1 + 1 x 20 мл Р2 + 1 x 3 мл стандарт)

10 142

500 мл

(5 x 80 мл Р1 + 1 x 100 мл Р2 + 2 x 3 мл стандарт)

C этим товаром просматривают

Набор для определения Аланинаминотрансферазы КТ ДДС, 400 опр. (№10021)

Наборы Диакон ДС

Набор для определения Аланинаминотрансферазы КТ ДДС, 800 опр. (№10022)

Наборы Диакон ДС

Набор для определения Аланинаминотрансферазы ФС ДДС, 125 мл (№10011)

Наборы Диакон ДС

Набор для определения Аланинаминотрансферазы ФС ДДС, 500 мл (№10012)

Наборы Диакон ДС

Набор для определения Альбумина ФС ДДС, 1000 мл (№10053)

Наборы Диакон ДС

Набор для определения Альбумина ФС ДДС, 100 мл (№10051)

Наборы Диакон ДС

Набор для определения а-Амилазы ФС ДДС, 125 мл (№10115)

Наборы Диакон ДС

Набор для определения а-Амилазы ФС ДДС, 50 мл (№10114)

Наборы Диакон ДС

Набор для определения Аспартатаминотрансферазы КТ ДДС, 400 опр. (№10041)

Наборы Диакон ДС

Набор для определения Аспартатаминотрансферазы КТ ДДС, 800 опр. (№10042)

Наборы Диакон ДС

Мочевая кислота — результат трансформации азотистых оснований, в основном выводимый с мочой. Ее концентрация зависит от разницы между количеством, вырабатываемым в организме и выводимым почками. Лишняя мочевая кислота (гиперурикемия) откладывается в виде кристаллов, давая серьезные симптомы. 

Анализ на мочевую кислоту в крови или в моче обычно выполняется при симптомах подагры и заболеваний почек. Многих больных, получивших негативный результат, беспокоит вопрос о том, как убрать излишки мочевой кислоты, тем самым уменьшив боль, сопровождающую гиперурикемию.

Что такое мочевая кислота? Откуда она берется в организме?

Мочевая кислота — это конечный и естественный продукт метаболизма пуринов — элемента нуклеиновых кислот (ДНК и РНК) клеток всех организмов. Источники азотистых оснований — внутренний синтез этих соединений и физиологический распад клеток. Некоторые пурины также попадают в организм с продуктами: пивом, красным мясом, копченой рыбой, какао. 

Пурины благодаря ферментам деградируют в гепатоцитах печени. Это означает, что конечный продукт их распада должен выводиться, так как больше ни во что не преобразуется. Примерно 70% мочевой кислоты выводится с мочой, фильтруемой через почки, остальное, при участии пищеварительной системы, с калом.

Выведение моч. к-ты затрудняется, например, в случае мочекаменной болезни или подагры. Также это вещество накапливается в больших количествах в крови, в ходе некоторых метаболических заболеваний.

Когда назначаются анализы?

Измерить уровень мочевой кислоты нужно в ряде случаев:

  • Подозрение на подагру. Ее симптомы: болезненность, покраснение и отек суставов, особенно воспаление основания сустава большого пальца ноги. Подагра часто вызывает воспаление суставов, особенно первого плюснефалангового сустава.
  • Диагностика мочекаменной болезни. Патология связана с выведением большого количества мочевой кислоты. В случае тяжелой почечной колики анализ помогает определить тип мочевых камней у больного. Почечная колика характеризуется сильной болью внизу живота, иррадиирующей вплоть до спины. Также у больных отмечается выраженное уменьшение выделяемой мочи, гематурия или изменение цвета мочи.
  • Почечная недостаточность.
  • Гестоз у беременных.

Дополнительные (неспецифические) симптомы при повышении мочевой кислоты:

  • боль и жжение в области мочевого пузыря;
  • Увеличение количества мочи;
  • лихорадка;
  • боль в животе и поясничной области;
  • тошнота и рвота.

Обследование также должно проводиться среди онкологических больных, проходящих химиотерапию и лучевую терапию. Химиотерапия ускоряет разрушение раковых клеток с высвобождением из них пуриновых соединений, впоследствии превращающихся в мочевую кислоту. Также анализы назначаются для контроля за ходом лечения у больных подагрой.

Определение мочевой кислоты в крови и моче. Как подготовиться к исследованию?

Уровень мочевой кислоты может определяться в моче и в сыворотке крови. В случае определения сыворотки венозная кровь берется натощак: желательно выждать 12 часов с момента приема пищи. Важно понимать, что употребление продуктов, богатых пуринами, может фальсифицировать результат, поэтому за двое суток нужно исключить такие продукты из меню. 

При подготовке к обследованию нужно избегать физических нагрузок 2-3 дня до анализа. Также нужно ограничить стрессовые факторы. Риск повреждения клеток и временного повышения концентрации мочевой кислоты в крови должен быть сведен к минимуму. 

Во время сбора мочи следует придерживаться тех же рекомендаций, что и при подготовке к сывороточному тесту.

Как делают анализ

Измерение концентрации мочевой кислоты заключается в единовременном сборе крови из локтевой вены, с помощью одноразовой иглы и пробирки. Методика проведения теста — спектрофотометрия (колориметрический иммуноферментный метод).

Концентрацию МК в моче можно определить как в одном образце, так и в суточном сборе мочи. Второй метод заключается в сборе всех образцов мочи, сданных в течение 24 часов, в один стерильный сосуд. Затем нужно измерить объем мочи и взять из нее образец, предназначенный для исследования в лаборатории.

Мочевая кислота – нормы для женщин, мужчин и детей

Уровень мочевой кислоты зависит от пола, а дополнительно увеличивается с возрастом, примерно до 70 лет. Анализ результатов испытаний всегда должен основываться на референсных значениях лаборатории, в которой они были выполнены, и находящихся в пределах заданных диапазонов стандартов.

Таблица 1. Средние нормы мочевой кислоты в сыворотке крови (Европа)

Пол, возраст Норма мочевой кислоты
Мужчины 300-360 мкмоль/л (5-6 мг/дл)
Женщины 240-300 мкмоль/л (4-5 мг/дл)
Дети 210-240 мкмоль/л (3,5-4 мг/дл)

Гиперурикемия диагностируется после нескольких определений концентраций выше 420 мкмоль/л (>7 мг/дл). Среднее выведение мочевой кислоты с мочой составляет около 400-650 мг/сут. Верхний предел обычно составляет 800 мг / день (4,8 ммоль / 24 часа).

Приступ подагры может быть у больного с нормальным уровнем мочевой кислоты и наоборот – повышенный уровень мочевой кислоты не всегда дает симптомы подагры. Наиболее частая причина подагры: генетическая склонность к избыточной выработке мочевой кислоты и нарушение выделительной функции почек. Поэтому, перед тестом расскажите врачу о прошлых заболеваниях и о лекарствах, которые вы принимаете.

Низкий и высокий уровень мочевой кислоты — чем это опасно?

Высокий и низкий уровень мочевой кислоты влияет на правильное функционирование организма. МК обладает противоположными эффектами:

  • С одной стороны это ненужный продукт метаболических изменений. Поэтому повышение ее концентрации опасно для здоровья. Гиперурикемия приводит к подагре, нефролитиазу и другим заболеваниям почек. Также у людей с повышенной мочевой кислотой часто диагностируются гипотиреоз, гемолитическая анемия и сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инфаркт, что говорит о связи этих факторов. 
  • С другой — мочевая кислота обладает антиоксидантным действием, защищая организм от свободных радикалов и вызванных ими повреждений клеток. Ее дефицит, например, увеличивает риск развития деменции, болезни Паркинсона. 

Нельзя самостоятельно интерпретировать результаты анализов. Результат определения мочевой кислоты часто трактуется как вспомогательный к комплексной диагностике.

Расшифровка анализа: высокий уровень мочевой кислоты

Гиперурикемия может быть связана с чрезмерной выработкой МК или ее высвобождением из клеток, например:

  • при генетических заболеваниях (болезнь Леша-Нихана, болезнь фон Гирке);
  • из-за разрушения клеток в процессе лечения рака, при лучевой терапии или химиотерапии;
  • из-за отравления свинцом;
  • в случае лейкоза;
  • в постменопаузальном периоде.

Гиперурикемия также возникает у людей с больными почками при ацидозе или злоупотреблении алкоголем. Также может повлиять диета с большим количеством белка и физические перегрузки. Ещё повышает уровень мочевой кислоты прием барбитуратов и диуретиков.

Наиболее распространенные симптомы гиперурикемии:

  • Почечная колика. Больной чувствует сильную поясничную боль, иррадиирующую в сторону и в нижнюю конечность. Она имеет тенденцию смещаться. Часто боль сопровождается слабостью, лихорадкой и тошнотой;
  • Подагра. Сопровождается лихорадкой и слабостью. Это следствие отложения кристаллов моч. к-ты в суставах, в результате чего возникает воспаление суставов.

Расшифровка анализа: низкий уровень мочевой кислоты

Концентрация МК в крови может быть снижена. Однако это не указывает на конкретное заболевание, а скорее возникает как сопутствующий симптом. Снижение может происходить при:

  • Болезни Вильсона;
  • синдроме Фанкони;
  • заболеваниях, связанных с избыточной секрецией гормона роста;
  • Синдроме Шварца-Барттера.

Слишком низкий уровень мочевой кислоты также может указывать на продолжающееся воспаление в почках и печени, целиакию, лимфомы и другие виды рака. 

Снижают концентрацию препараты, применяемые для лечения гиперурикемии: салицилаты, аллопуринол, пробенецид, эстрогены, кортикотропин,  фенотиазины.

Как снизить мочевую кислоту?

Основа лечения гиперурикемии — излечение основного заболевания, так как избыток моч. к-ты может быть результатом врожденных генетических состояний, результатом ожирения, неправильного питания, диабета или обезвоживания. 

Чтобы очистить организм от избытка кристаллов мочевой кислоты, нужно увеличить физическую активность и следовать принципам рационального питания. 

Диета больных с высоким уровнем мочевой кислоты основывается в первую очередь на употреблении негазированной воды и отказе от крепкого кофе, чая и пива. Также повышают мочевую кислоту в крови напитки, содержащие фруктозу и фруктовые соки. Второй принцип — ограничение пуринов. Это диета, бедная рыбой, красным мясом, бобовыми, грибами.

Количество соли в блюдах следует ограничить, так как избыток натрия тормозит выведение мочевой кислоты с мочой. 

Нужно есть больше постного мяса птицы, фруктов и зерновых. Очень хороший эффект дают настои, приготовленные из листьев березы, одуванчика и крапивы.

Назначается фармакотерапия, понижающая мочевую кислоту в крови. Наиболее распространенные лекарства: фебуксостат и аллопуринол. Помимо приема лекарств нужно бросить курить.

Точные рекомендации всегда должны быть согласованы с лечащим врачом (например, урологом, ревматологом), который также принимает решение о необходимости возможной фармакотерапии.

В организм мочевая кислота попадает естественным путём — это продукт распада пуриновых молекул. Некоторая часть этого вещества постоянно содержится в крови, а излишки выводятся почками. Отклонения концентрации могут быть вызваны безобидными факторами вроде диеты, физических нагрузок, естественных суточных колебаний либо являться результатом серьёзных патологий организма.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Состав и функции

Состоит мочевая кислота из азота, водорода, углерода и кислорода, которые возникают в печени после метаболизма пуринов.

Небольшие её концентрации содержатся не только в поте, крови и моче, но и в тканях различных органов (головной мозг и печень).

Если показатели вещества находятся в норме, то оно не только не вредит организму, но и отвечает за выполнение некоторых полезных функций:

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

  • усиление полезного эффекта катехоламинов (адреналин и норадреналин) на организм, в результате чего стимулируется работа мозга и нервной системы;
  • защита клеток и тканей от повреждения или разрушения свободными радикалами;
  • контроль за составом клеток, их защита от ракового перерождения.

Повышение уровня этого вещества в организме может не только свидетельствовать о наличии определённых патологий, но и быть их прямой причиной.

В чрезмерных количествах эта кислота является ядом, который способен откладываться в тканях организма, вызывая подагрические заболевания и способствуя образованию камней в почках.

Норма в организме

Нормальное содержание мочевой кислоты в организме зависит от пола и возраста пациента. Врачи считают, что границы нормы таковы:

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

  • от 120 до 330 мкмоль/л у девочек и мальчиков до 12 лет;
  • 200—300 у девушек и взрослых женщин от 13 до 60 и 250—400 у юношей и мужчин того же возраста;
  • 210—430 у пожилых женщин возрастом в 60—90 лет и 590—480 у мужчин этой же возрастной категории;
  • 130—460 у женщин и 210—490 у мужчин, которым за 90.

Как повышенный, так и пониженный уровень этого вещества в крови может говорить о развитии различных заболеваний.

Количество кислоты зависит от времени её образования в печени и последующего вывода почками, потому чаще всего отклонения от нормы связаны с заболеваниями этих органов.

Причины повышения

Причинами повышенной мочевой кислоты в крови у мужчин и женщин могут выступать многие внешние и внутренние факторы.

Неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, употребление большого количества белковой пищи и субпродуктов, злоупотребление спиртными напитками и приём некоторых лекарственных препаратов (например, Аспирина или Фуросемида, а также мочегонных средств) провоцирует кратковременные скачки показателя. Стойкое повышения уровня может говорить о таких состояниях:

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечениеМочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

  • Артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления плохо влияет на почки, в результате чего они не могут эффективно выводить кислоту из организма. Обычно её показатель нормализуется при лечении основного заболевания, без специфической терапии.
  • Болезни эндокринной системы, при которых наблюдается повышение уровня кальция, липопротеинов или холестерина. Эти состояния влияют на метаболизм пуринов, в результате чего развивается избыток продуктов их распада.
  • Заболевания крови. Пониженный уровень эритроцитов, лейкемия, полицитемия, малокровие и подобные патологии способствуют более активному распаду пуринов, из которых затем формируется кислота.
  • Острая почечная недостаточность или другие патологии почек, такие как нефропатия, ацидоз, поликистоз, а также сильные токсикозы. Ослабленный орган уже не может полноценно выполнять свои функции, что приводит к гиперурикемии и замыканию порочного круга.
  • Ожирение. Это состояние не влияет на метаболизм пуринов напрямую, но значительно повышает риск его нарушений.

Иногда избыток кислоты в организме человека может возникнуть на фоне обширных ожогов. Кроме того, повышение этого показателя может признаком синдрома Дауна.

Симптомы и последствия

Незначительное отклонение уровня этого вещества от нормы обычно проходит бессимптомно и может быть выявлено только по результатам анализов. Но когда избыток кислоты серьёзный, самочувствие человека может серьёзно ухудшиться. К первым признакам гиперурикемии относят такие симптомы:

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

  • острые боли в суставах — чаще всего поражается область нижних конечностей;
  • появление на коже язв, тофусов и воспалений без видимых причин;
  • скудные выделения мочи при мочеиспускании;
  • покраснение кожи в области локтевых и коленных суставов;
  • аритмия;
  • периодическое повышение артериального давления;
  • общая слабость и утомляемость;
  • появление налёта на зубах даже при соблюдении правил гигиены ротовой полости.

Чаще всего эти симптомы сопровождаются проявлениями основного заболевания, которое привело к гиперурикемии. В таком случае пациенту назначают комплексное лечение обеих патологий. Если же анализы показывают повышенный уровень кислоты, но никаких симптомов нет, то состояние корректируют при помощи диеты и изменения образа жизни.

Распространяясь по организму, излишки этого вещества распадаются на ураты. Это соли натрия и калия, которые обладают свойством оседать в организме. Они постепенно накапливаются в тканях суставов, хрящей, кожи и костей, образуя микротофусы и приводя к подагрическим заболеваниям.

При дальнейшем поступлении мочевой кислоты ураты могут освободиться и попасть в жидкости суставов, вызывая подагрический артрит.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Попадая в почки, ураты приводят к подагрической нефропатии, пиелонефриту, а следом и почечной недостаточности. Этим и объясняются многие симптомы повышенного уровня кислоты: уменьшение объёма выделяемой мочи и повышение давления. Различные патологии мочевыделительной системы способствуют развитию друг друга, что ещё больше ухудшает состояние пациента.

Кроме того, ураты могут оседать в почках. Это, в сочетании с повышенной кислотностью мочи при гиперурикемии, часто приводит к образованию камней и конкрементов.

Таким образом, сильное повышение уровня этого вещества является серьёзной патологией, которая может привести к развитию большого количества взаимосвязанных осложнений. Потому при его выявлении нужно как можно скорее принять меры, даже если симптомы пока что не появились.

Сдача анализов

Чаще всего отклонение уровня мочевой кислоты от нормы выявляют случайно, при анализе на биохимию крови. Но существует довольно много факторов, способных спровоцировать его временное повышение или понижение. Для получения точного результата необходимо придерживаться таких правил:

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

  • отказаться от употребления соков, чая, кофе, алкогольных напитков и жевательной резинки за сутки до анализов;
  • не курить в течение часа перед процедурой;
  • выждать 12 часов между сдачей крови и последним приёмом пищи;
  • избегать стрессов и любых сильных эмоций;
  • проходить процедуру рано утром.

Анализы лучше всего провести несколько раз, чтобы убедиться, что повышение уровня мочевой кислоты не было временным. Если результаты не изменятся, это означает, что скорее всего у пациента есть серьёзные заболевания.

Лечение переизбытка

Сильное превышение нормы мочевой кислоты называется гиперурикемией. Чаще всего от этого состояния страдают мужчины. Иногда она может исчезнуть сама собой — такое происходит, если скачок показателя был обусловлен временными факторами: голоданием, употреблением большого количества алкогольных напитков или соблюдением белковой диеты. В остальных случаях понадобится вмешательство врача.

Лекарственные препараты

Основным методом лечения тяжёлой гиперурикемии является приём лекарственных препаратов. Их действие направлено как на избавление от симптомов, так и на устранение причины болезни — снижения уровня самой кислоты, пуринов и уратов, нормализации метаболизма, избавления от сопутствующих патологий. Пациенту чаще всего выписывают такие средства:

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

  • противовоспалительные средства для снятия симптомов;
  • мочегонные препараты для активизации работы почек;
  • лекарства, которые связывают ксантиноксидазу, подавляя тем самым метаболизм пуринов и снижая концентрацию кислоты в крови;
  • медикаменты, обладающие способностью выводить ураты из тканей обратно в плазму крови;
  • препараты, блокирующие обратное всасывание кислоты почками;
  • средства, стимулирующие непосредственное выведение из организма излишков кислоты.

Любые препараты можно принимать только по назначению врача, строго соблюдая инструкцию и не превышая дозировок. При лечении желательно регулярно сдавать анализы, контролируя изменение уровня кислоты и определяя, удалось ли определённым препаратам существенно понизить его.

Правильное питание

Лёгкие случаи гиперурикемии чаще всего лечат с помощью диеты. Она должна состоять из продуктов с минимальным содержанием пуринов и большим количеством сложных углеводов. Пациентам, лечащимся в стационаре, чаще всего назначают лечебный стол № 6. Основу питания должны составлять следующие продукты:

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

  • овощи — огурцы и помидоры, свёкла, картошка, лук, морковка, кабачки и баклажаны, листья салата;
  • фрукты, особенно абрикосы, яблоки, груши, апельсины и сливы;
  • ягоды;
  • каши из рисовой, гречневой, пшеничной, овсяной и других круп;
  • овощные бульоны и отвары;
  • молочные продукты, в том числе само молоко и нежирные сорта кефира, сыра, творога, а также натуральные йогурты;
  • хлеб и выпечка — особенно полезны изделия с отрубями;
  • сливочное масло;
  • любые орехи;
  • сухофрукты;
  • фруктовые, овощные и ягодные соки, компоты, домашние кисели;
  • квас, некрепкий чай с лимоном.

Дополнять рацион можно куриными яйцами, но съедать стоит не более одного в день. Два или три раза в неделю можно включить в меню небольшое количество отварного мяса птицы (курятины или индейки, но не цыплёнка) или рыбы. Хорошим дополнением станет также икра и квашеные или маринованные овощи, но важно не переборщить с их количеством. Исключить нужно следующие продукты:

  • субпродукты, особенно мозги и печень;
  • жирное мясо и животные жиры;
  • мясные или рыбные супы и бульоны;
  • полуфабрикаты, копчёности, консервы из мяса и рыбы;
  • горох, фасоль, чечевицу;
  • шпинат и щавель, брюссельскую капусту;
  • шоколад и какао-продукты;
  • грибы;
  • кофе;
  • алкогольные напитки.

Всю пищу лучше всего готовить щадящами методами — отваривать или держать на пару. Есть нужно 3 или 4 раза в день маленькими порциями.

В период обострения или острого приступа заболевания рацион необходимо ещё больше ограничить, оставив только жидкие каши, овощи и фрукты, а также бульоны, кисели, соки и компоты на их основе. Кроме того, в дополнение к диете пациенту необходимо ежедневно выпивать не менее 2 литров воды.

Народные средства

В качестве профилактики и дополнения к лечению гиперурикемии часто используют народные средства. Некоторые из них:

  • Настой из измельчённых листьев брусники. Одну столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, выдержать 35 минут и процедить. Пить отвар перед едой 3 раза в день. Использовать можно как сушёные, так и свежие листью.
  • Сок двудомной крапивы. Перед едой один раз в день выпивать 5 мл неразбавленного сока, и тогда симптомы гиперурикемии ослабнут.
  • Отвар из листьев берёзы. Около 20 г измельчённого сырья заливают стаканом кипятка, ставят на небольшой огонь и варят ещё 29 минут, после чего дают настояться в течение получаса и процеживают. Пить лекарство нужно перед едой, употребляя по 50 мл 3—4 раза в день.
  • Ванночки с лекарственными травами. Для их приготовления смешать в равных пропорциях шалфей, ромашку и календулу, залить стакан этого сбора 2 л кипятка, накрыть крышкой и оставить на 2—3 часа. Затем в настой опустить руку или ногу с поражёнными суставами и держать 20 минут один раз в сутки перед сном. Курс лечения состоит из 20 таких процедур.

Перед использованием нетрадиционных методов лечения стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Запрещено прерывать основное лечение и нарушать диету, даже если народные средства показывают хороший результат.

Повышен уровень мочевой кислоты в крови: что это может быть, причины, симптомы и лечение

Мочевая кислота представляет собой продукт обменных процессов пуринов и белковых соединений в составе крови, органах и системах организма.

https://www.youtube.com/watch?v=nXqq4ka_aoI

Если солей вырабатывается слишком много, ее уровень превышает все допустимые нормы, и они не выводятся с мочой – что это значит?

У пациента диагностируется гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови).

Мочевая кислота – норма и отклонение

У взрослого и ребенка соли натрия мочевой кислоты необходимы для немаловажных и жизненно необходимых функций, протекающих в организме:

  1. Стимулирует у каждого взрослого и ребенка полноценную работу головного мозга, активируя и в разы усиливая действие такого гормона как адреналин. Это необходимо для полноценной работы всего организма, адекватной реакции на внешние раздражители.
  2. Выступает в роли мощного антиоксиданта, действуя как антиоксидант, и борется с клетками злокачественных новообразований. Именно в борьбе с раковыми новообразования мочевая кислота действует изнутри, помогая побороть опухоли.

Норма мочевой кислоты в составе крови зависит от возраста и пола особы:

  •  у подростков до 16 лет показатели варьируют от 120 и до 300 мкмл/л.;
  • в женском организме показатели уровня могут варьировать от 160 и до 320 мкмл/л.;
  • в организме мужчины они следующие – 200-420 мкмл/л..

Превышение данных показателей – это гиперурикемия и чаще всего врачами диагностируется у мужчин, нежели у женщин. Если она незначительно повышена, причины такого разового скачка могут быть чисто физиологические:

  • при тяжелой физической нагрузке у девушек, у мужчин спортсменов, а также у всех, кто задействован в силу работы на тяжелом физическом труде.
  • у всех, кто сидит на голодной диете, строгом ограничении в определенных продуктах с целью сбросить лишний вес.
  • при переедании блюдами с высоким процентом белка животного происхождения.

Когда мочевая кислота в крови повышена по данным причинам – после прекращения ее действия уровень возвращается в норму.

Помимо указанных факторов, спровоцировать более длительное повышение могут такие причины, симптомы и лечение которых меж собой взаимосвязаны.

Причинами, которые могут спровоцировать длительное повышение уровня мочевой кислоты, врачи называют следующие:

  1. Длительный курс приема определенных медикаментозных препаратов – это могут быть мочегонные составы, лекарства применяемые в курсе лечения болезни Паркинсона, химиотерапии, туберкулеза и так далее.
  2. Повышена мочевая кислота – последствие нарушения в работе эндокринной системы, например, при диагностировании сахарного диабета.
  3. Спровоцировать ее повышение могут и сердечно-сосудистые заболевания, проблемы в работе почек.
  4. Неполноценный рацион, в особенности при недостатке витамина В12, при развитии патологических изменений, протекающих в органах и системах организма.
  5. Проблемы с составом крови – так уровень повышается при развитии лейкемии.

Клинические проявления

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Когда в мочевая кислота в крови повышена – она будет проявлять себя определенной симптоматикой. Так у малышей гиперурикемия будет проявлять себя высыпаниями и розовыми пятнами по телу ребенка, которые со временем могу наполняться кровью и жидкостью, провоцируя развитие инфекции.

У пациентов после 30 – 50 лет чаще всего поражаются суставы, беспокоящие болями по ночам – чаще всего поражены коленные суставы, пальцах ног, реже – поражаются суставы плеч и локтей.

Пораженный сустав будет отекать, деформироваться, кожа над пораженным участком краснеет, работоспособность понижается, вплоть до потери способности передвигаться.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Если соли отражаются в мочеполовой системе – пациента будут беспокоить приступы болей в поясничном отделе, стреляющего типа боли в области паха, отдавая в области брюшины и по боках.

Помимо этого, у пациента развивается в организме патогенная микрофлора, провоцирующая поражение мочевого пузыря, цистит, поражение мочеточника.

Образование песка и камней, сдавливание, проблемы с оттоком мочи, почечные колики – не самые лучшие последствия и проявления заболевания.

С проблемой повышенного уровня мочевых кислот сталкиваются в своей практике и стоматологи – зубной камень, как и воспаление десен, сбой в питании зубов и их потеря. При негативном влиянии на нервную систему – ведет к чрезмерной и быстрой утомляемости даже при минимальной нагрузке, бессоннице.

Общие рекомендации и лечение

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

При повышенных показателях уровня мочевой кислоты в организме бить сразу панику не стоит, поскольку ее можно нормализовать – главное соблюдать ряд определенных рекомендаций.

Прежде всего, стоит пересмотреть собственный рацион питания и соблюдать определенную диету.

В собственном меню следует сократить в своем рационе ряд продуктов, провоцирующих повышение мочевой кислоты:

  • жирные сорта мяса и мясные субпродукты животноводства;
  • сало и копченые изделия из жирных сортов мяса и рыбы;
  • наваристые, слишком жирные мясные или же рыбные бульоны;
  • консервы и колбасные изделия, а также острые приправы и специи, соусы;
  • овощи, предварительно засоленные или же подаваемые на стол в маринованном виде;
  • любые кондитерские изделия и сладости, любые сорта шоколада, пирожные и домашнюю выпечку с жирным кремом;
  • крепкие кофе и черный чай, газировка и сладкие напитки, соки из пакетов;
  • стоит исключить из собственного рациона алкогольные напитки и энергетики, а также грибы, ревень и щавель;
  • не стоит вводить в рацион виноград и изюм, бобы и орехи, цветную капусту и репу, редис;
  • цельное молоко – оптимально заменить его на кефир или же творог, нежирные сорта молочной продукции.

Помимо этого, собственный рацион стоит обогатить:

  • нежирными сортами мяса и птицы,
  • запекая или же отваривая их, морскую и речную рыбу,
  • а также кисломолочными продуктами – творог и кефир, ряженку и твердые сорта сыра.

Важно! Помимо этого, не стоит есть более 1 яйца в день, вводить в рацион растительное масло, некрепкий кофе или же зеленый чай.

Показано вводить в рацион компот и отвар плодов шиповника, картофель, зеленые сорта яблок и тыкву, свеклу и морковку, арбуз, черный хлеб.

При соблюдении диеты стоит соблюдать принцип дробного питания – есть небольшими порциями, но часто.

Главное, пить как можно больше воды, соков, фруктовых и овощных, травяных отваров и настоев, что в свою очередь будет выводить из организма излишек мочевой кислоты.

Помимо этого, стоит контролировать собственный вес – именно ожирение провоцирует немало недугов и заболеваний и скопление мочевой кислоты, развитие подагры в том числе.

Лекарственные препараты контролирующие мочевину в крови

  1. При невозможности скорректировать уровень мочевой кислоты в организме коррекцией рациона питания – врачи назначают медикаментозные препараты.
  2. Так чаще всего назначают такие медикаментозные препараты: Аллопуринол, Колхицин.
  3. Принимают их достаточно долгий период времени, а дозировку и сам курс лечения назначает только врач.

Не стоит практиковать самолечение – это чревато многими негативными последствиями для организма и ухудшение общего состояния пациента и течения болезни.

Лечение народными средствами

Помимо традиционной медицины, отлично помогает лечение народными средствами – курс лечения предусматривает длительный прием отваров и настоев из лекарственных трав и плодов. Ими можно заменить привычный многим черный чай, кофе – листья смородины и земляники, плоды брусники и черники, трава горца.

Рецептов в арсенале народной медицины великое множество – лучше всего предварительно согласовать состав сбора с фитотерапевтом и лечащим врачом.

Чаще всего с повышенным уровнем в организме мочевой кислоты применяют следующие рецепты и травяные сборы.

  1. Настой из брусничного листа и плодов – на стакан крутого кипятка берут 1 ч. л. сухого сырья и, запарив, дают настояться порядка получаса в плотно закрытой таре, лучше всего термосе. После, процедив – пьют по одному мелкому глотку, раз в час.
  2. Сок крапивы – позволяет мягко, но эффективно выводит из организма ураты с мочой. Достаточно просто свежее растение мелко порезать и отжать – принимают по 1 ч. л. трижды в день, за некоторое время до основного приема пищи.
  3. Настой из листьев березы – помогает вывести натриевые соли и нормализовать в организме уровень кислотно-щелочного баланса. Достаточно 2 ст. л. листьев березы запарить в 2 ст. кипятка, на медленном огне проварить их, не доводя до кипения не более 10 минут. Настаивают 30-40 мин., процедив, принимать по трети стакана до еды 3 раза в сутки.
  4. Отвар из корневища марены красной – сильнее средство, позволяющее выводить натриевые соли и потому принимать его стоит крайне осторожно. Для его приготовления 1 ч.л. сухого корневища запаривают в стакане крутого кипятка и проваривают максимум на медленном огне 10 мин. Настаивают час и выпивают утром и вечером, разделив сам объем на 2 приема.
  5. Отвар из лука – древний и действенный рецепт, позволяющий нормализовать показатели мочевых кислот в организме, но и улучшить общее состояние пациента. Для приготовления лечебного отвара берут 2 неочищенные луковицы и заливают их литром простой воды, проваривают на медленном огне до размягчения. Далее отвар следует остудить и процедив, принимая лечебное питье по 1 ст. л. трижды в сутки до основного приема пищи. Длительность лечебного курса – 14 дней, после – делают на такой же период времени перерыв и по мере необходимости повторяют.
  6. Лекарственный настой из горца, черной смородины и земляники – готовят сбор в пропорции 1 ст. л. травы горца, по 2 ст. л. листьев черной смородины и земляничного листа. Полученный объем сбора запаривают в 3 ст. крутого кипятка, настаивают 3 часов – пьют ароматный настой по 2 ст. л. 3 раза в сутки до основного приема пищи.
  7. Прекрасно помогают и ножные ванночки – достаточно приготовить сбор из таких растений как ромашка и календула, шалфей. Просто запарьте 200 гр. сбора в полтора литрах крутого кипятка, дайте настояться 3 часа и после добавьте в ванночку для ног. Курс лечебных сеансов – 20 дней. После делают перерыв на такой же период времени и повторяют курс по мере необходимости.

В чем опасность гиперурикемии?

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Повышенное на протяжении долгого периода времени уровня мочевой кислоты в организме пациента чаще всего указывает на возникновение и развитие подагры, при которой идет интенсивное отложение в тканях, суставах урата натрия (соли мочевой кислоты).

Помимо всего прочего, это может быть косвенным симптомом развития шейного остеохондроза и артрита, коксартроз тазобедренного сустава.

Скопление солей в тканях и клетках серого вещества головного мозга может привести к снижению интеллектуальной деятельности и частым приступам мигрени, варикозному расширению вен и гипертонии.

Помимо всего прочего возникает сбой в кислородном питании головного мозга, недостаточной поставке в него питательных веществ могут развиваться всевозможные отклонения в его работе, постепенная деградация и разрушение.

Если у пациента диагностировано большое скопление в организме, органах и тканях кристаллических соединений уратов, их чрезмерном содержании в составе сыворотки крови, это будет проявлять себя частыми нервными стрессами и срывами, сбоем в режиме сна и бессонницей, увеличивая вероятность образования камней, развития мочекаменной болезни.

Гиперурикемия несет опасность тяжелых болезней и серьезных осложнений – именно своевременная ее диагностика и лечение позволяет вести активную и здоровую жизнь долгие годы.

Анализ крови и мочи на мочевую кислоту — норма, причины повышенных или пониженных значений, лечение и диета

Побочный продукт метаболизма пуриновых оснований, находящийся в плазме крови в форме натриевого основания, – это мочевая кислота или каменная, содержание которой в крови, моче является одним из диагностических маркеров, симптомом воспалительных процессов, отложений кристаллов, нарушений метаболизма пуринов. Как высокий, так и низкий показатель свидетельствует о патологических механизмах в организме.

Что такое мочевая кислота

Органическое вещество, образующееся как побочный продукт обмена пуринов при метаболизме, называют мочевой (каменной) кислотой.

Нормальное ее содержание не наносит вреда тканям организма, но при повышенной концентрации в крови, начинает накапливаться в хрящах, суставах, вызывая их активное воспаление. Кристаллы соли способствуют повышению риска развития острых воспалений.

Повышенный уровень вещества происходит тогда, когда мочевыделительная система плохо функционирует (при камнях в почках). Повышение мочевой кислоты в крови называют гиперурикемией.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Формула

Органическое вещество, относится к классу двухосновных кислот, имеет вид белых кристаллов. При метаболизме в организме человека образует кислые и средние соли, называемые уратами. Существует в двух формах – лактамной и ликтимной. Впервые обнаружена была шведским фармацевтом-химиком Шееле в 1776 г, синтезирована искусственным методом Горбачёвским в 1882 г.

Анализ на мочевую кислоту в крови

Измерение содержания этого метаболита не является стандартным анализом, назначается врачом в случае подозрения на заболевания, нарушающие метаболизм или нормальное функционирование почек.

Для исследования на содержание кислоты в плазме, кровь берут из вены утром натощак, в количестве 5-10 мл.

Биохимический анализ в лаборатории делается около суток при помощи специальных сывороток, ферментов.

Что показывает мочевая кислота в анализе крови

метаболита показывает, в каком состоянии находятся все основные системы организма, тип и качество питания, степень функционирования метаболизма.

Повышенный уровень мочевой кислоты означает нарушение работы почек, печени, или обмена веществ. Некачественное питание, повышение или понижение содержания фруктозы в рационе сразу отражается на количестве кислоты в плазме крови.

Избыточный синтез вещества приводит к отложению лишних солей, нарушению нормального обмена нуклеиновых кислот.

Расшифровка анализа крови

Количество метаболитов пуриновых оснований в биохимическом анализе крови старого образца обозначаются сокращением «моч. кислот», в новых электронных, клинических компьютерных программах – латинской аббревиатурой «UA». вещества выражается киломолями на литр плазмы крови, что обозначает количество молекул, содержащихся в крови.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Норма

Если анализ показывает, что содержание метаболита находится на границе верхней или нижней нормы, лечащему врачу необходимо назначить дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, более подробно собрать анамнез пациента.

Крайний показатель может свидетельствовать о развивающемся патологическом механизме, ранняя диагностика которого позволит избежать многих симптомов и осложнений (заболеваний почек).

Физиологическая норма мочевой кислоты в крови составляет:

  • у детей до 14 лет – 120 — 320 мкмоль/л;
  • у взрослых женщин — 150 — 350 мкмоль/л;
  • у взрослых мужчин — 210 — 420 мкмоль/л.

Мочевая кислота в крови повышена

В терапии различают два вида гиперурикемии: первичная и вторичная. Идиопатическим или первичным называют заболевание, возникшее вследствие наследования мутировавшего гена, который отвечает за нормальный процесс расщепления пуринов.

Диагностируется у детей на первом году жизни, встречается редко. Вторичная гиперурикемия возникает по ряду причин: патологии органов (заболевания печени), неправильное питание.

Часто встречается у пожилых людей, в совокупности с артритом, больных подагрой.

Симптомы избытка

При незначительном повышении уровня метаболита, самочувствие пациента не изменяется. Существенный урон здоровью наносит постоянно высокая или повторяющаяся гиперурикемия. Клиническая картина, ее интенсивность при этом зависит от возраста больного:

  1. У детей до 14-15 лет появляются постоянные признаки проблем с кожей: сыпь, шелушения, зуд, развитие псориаза. Влияет на физическое развитие детей младше трех лет.
  2. Мужчины старше 50-55 лет страдают болями в суставах при движении и в покое, отечность конечностей, приступы подагры.
  3. Мужчины и женщины среднего возраста страдают от сильного зуда, мокнущей сыпи на теле, боли.
  4. У женщин страдает микрофлора влагалища, учащаются приступы обострения кандидоза. Гиперурикемия приводит к длительным нарушениям менструального цикла.

Причины

Гиперурикемию могут вызывать две основные причины увеличения концентрации мочевых оснований: нарушение их выведения почками и повышенный распад пуринов. Кроме того, некоторые лекарственные препараты могут вызвать повышенную концентрацию метаболитов при обмене пуринов, например, диуретики. Высокое содержание может быть вызвано образованием их депо – накоплению кристаллической соли.

Причинами депонирования могут стать:

  1. Заболевания мочевыделительной системы. Когда почки не справляются с функцией фильтрации, метаболиты оседают, откладываются в тканях суставов, развивается подагра.
  2. Эндокринные болезни. Сахарный диабет, склонность к ацидозу вызывают интенсивное расщепление пуринов, и, как следствие, высокую концентрацию конечных метаболитов, которые не успевает выводиться почками.
  3. Неправильное питание, голодание, переизбыток мяса в пище, молочной продукции.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Мочевая кислота понижена

Снижение концентрации метаболита диагностируется врачом, когда два и более биохимических анализа плазмы крови показали концентрацию кислоты ниже границы нижней нормы.

Состояние обусловлено уменьшением продукции метаболита, увеличением выделения из организма вместе с мочой, желчью, распадом кислоты под воздействием фермента уриказы, являющегося компонентом некоторых препаратов для борьбы с подагрой.

Причины

Среди причин, вызывающих снижение количества метаболитов пуринов выделяют следующие:

  • наследственный дефицит ксантиноксидазы – болезнь, при которой не происходит превращения ксантина до конечного метаболита, из-за отсутствия ферментов;
  • приобретенный дефицит ксантиноксидазы;
  • низкопуриновая или низкобелковая диета;
  • повышенное выделение вещества с мочой;
  • синдром Фанкони – обратное всасывание кислоты в канальцах почек максимально снижено;
  • семейная почечная гипоурикемия – наследственное заболевание, вызванное мутацией генов, отвечающих за обратное всасывание метаболитов пурина;
  • увеличение внеклеточного объема жидкости.

Лечение

Терапия состояния гипоурикемии заключается в диагностике заболевания, вызвавшего снижение содержания метаболита.

Если болезнь носит наследственный, неизлечимый характер, врач назначает лекарственные средства, купирующие симптомы заболевания. Обязательной основой терапии является диета, изменение образа жизни.

Пациенту, для контроля состояния, назначаются анализа каждую неделю, затем каждый месяц.

Как понизить уровень мочевой кислоты в крови

Для уменьшения концентрации метаболита применяют лекарственную терапию: диуретики, ферментные препараты, лекарства, снижающие абсорбцию вещества почечными канальцами.

Для фонового лечения, чтобы снизить содержание побочных веществ, обязательна корректировка питания – снижение употребления пищи, содержащей большое количество пуринов, их оснований.

Диета при повышенной мочевой кислоте у женщин обязательно должна включать жиры животного происхождения – это предупреждает дисбаланс половых гормонов.

Медикаментозная терапия

Для лечения сниженного или повышенного уровня кислоты применяются следующие лекарственные препараты:

  1. Аллопуринол. Лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, по 30 или 50 шт. в упаковке. Гипоурикемическое, противоподагрическое средство. Предотвращает синтезирование фермента ксантиноксидазы, которая усиливает выработку пуриновых оснований до конечных метаболитов, продуктов обмена. Из положительных характеристик можно выделить накопительный эффект, мягкое постепенное воздействие. Минусом препарата является агрессивное действие на сердечно-сосудистую систему.
  2. Этамид. Используется для понижения концентрации кислоты, путем уменьшения ее реабсорбции почечными канальцами. Имеет таблетированную форму выпуска, противопоказан детям до 14 лет, пациентам с почечной недостаточностью, помогает вывести излишки солей. Положительной особенностью лекарства является эффект уменьшения синтеза пуринов, снижает содержание солей натрия, отрицательной – сильное воздействие на почки, что может спровоцировать недостаточность органа.
  3. Сульфинпиразон. Увеличивает выведение кислоты почками при помощи усиленного диуреза. Форма выпуска – капли или таблетки. Капли назначают преимущественно детям. Плюсы использования лекарства – мягкое, но сильное действие. Минусы – выводит из организма калий и натрий.
  4. Бензброманон. Предотвращает реабсорбцию метаболита обратно в кровяное русло. Выпускается в форме капсул, таблеток. Противопоказан для людей с болезнями почек. Плюсы применения лекарства – накопительный эффект терапии, минусы – способствует задержки солей, воды в межклеточной жидкости.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Диета

При диагностировании у пациента изменения нормального уровня кислоты, ему назначают специальную диету. Корректирование питания не излечит заболевание, но поможет привести уровень метаболита в пределы нормы.

Список запрещенных и разрешенных продуктов зависит от того, повышено содержание вещества или понижено. При высоком уровне запрещено употреблять белковую пищу, фруктозу.

Если содержание вещества понижено, то эти продукты питания, наоборот, обязательны для употребления.

Лечение народными средствами

Для снижения уровня кислоты, для увеличения выведения ее почками, рекомендуется употреблять настои, отвары листьев березы, брусники, корня дягиля, лаврового листа. Травы способствуют выведению почками кислоты, уменьшая ее содержание. Готовить напиток из настоя следует следующим образом:

  • на стакан кипятка следует добавить две столовые ложки сухих трав;
  • накрыть крышкой на 2-3 часа;
  • употреблять по столовой ложке 2 раза в день до еды.

Травы, корни считаются сильнодействующими средствами для выведения солей. Для борьбы с воспалением суставов, выведения мочевого основания, лечения подагры можно приготовить самодельную мазь из корня лопуха.

Репейник обладает отличным противовоспалительным эффектом, усиливает выведение вредных веществ, наблюдается снижение мочевой кислоты в крови, кислотности мочи.

Если кислота повышена, при регулярном использовании, пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома, спад отека сустава. Итак, делать мазь из корня репейника следует следующим образом:

  • взять 4-5 единиц перемолотого корня лопуха, вазелин, столовую ложку спирта;
  • смешать до консистенции густой сметаны;
  • нанести на больной сустав;
  • завернуть в полотенце или пеленку;
  • оставить на ночь.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Как повысить мочевую кислоту

После обнаружение низкой концентрации вещества, врач должен назначить дополнительные исследования для выявления болезни или состояния, которое вызвало снижение количества конечного метаболита пуринов.

Назначают лекарственные препараты, специальную диету с повышенным содержанием белка, витамины, снижение употребления соли. Для того чтобы ликвидировать понижение содержания кислоты в крови необходимо устранить причину его появления.

Помогает снизить риск гипоринумии правильный режим употребление чистой воды.

Уровень мочевой кислоты у женщин: норма и причины повышения

Мочевая кислота, или uric acid, синтезируется в печени, аккумулируя в себе избыток азота, который образуется при переработке органических азотсодержащих соединений (пуринов). Их источник – животные и растительные белки в продуктах питания.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

В плазме и крови мочевая кислота существует в виде солей натрия, и в процессе обмена веществ она выводится из организма с мочой.

Если почки работают неправильно, соли натрия в крови продолжают накапливаться и образуют кристаллы урата натрия.

В мочевом пузыре и в почках они откладываются в виде уратных камней, а их отложения в суставах вызывают подагрический артрит, или подагру. От этого заболевания страдают все суставы – коленные, голеностопные, локтевые, пальцев рук и ног.

Таким образом, нормальное количество мочевой кислоты говорит о том, что почки и другие системы организма работают правильно, а повышенное ее количество указывает на определенные нарушения и болезни. Состояние, при котором уровень мочевой кислоты превышает норму, называется гиперурикемией.

Норма uric acid для женщин, мужчин, детей

Норма мочевой кислоты различна для людей разного пола и возраста: меньше всего ее у детей, а самый высокий уровень – в крови взрослых мужчин.

Разница объясняется очень просто: мужчины потребляют больше белков (а значит, и пуринов), необходимых им для наращивания мышечной массы и выполнения тяжелой физической работы.

Женщинам и детям не нужно столько белковой пищи, а когда в организм попадает меньше пуринов, в нем образуется меньше мочевой кислоты. К тому же у женщин в детородном возрасте быстрому выведению уратов содействует высокий уровень эстрогенов.

  • до 14 лет в крови должно быть < 120-320 мкмоль/л uric acid;
  • норма для женщин до 55-60 лет – 150–350 мкмоль/л;
  • у мужчин нормальный уровень составляет 210-420 мкмоль/л.

В постменопаузе уровень мочевой кислоты в крови у женщин повышается и становится таким же, как у мужчин-ровесников.

Поэтому мужчины чаще болеют подагрой с 35 до 50 лет, а женщины – с 55 до 70 лет, и людям обоего возраста старше 45 лет стоит хотя бы раз в год сдавать анализ на мочевую кислоту.

Правила подготовки к этому анализу несложны: не есть за 6-8 часов до исследования; за несколько дней до него отказаться от продуктов, богатых белком, и от спиртных напитков.

О чем говорит повышение уровня?

У здорового человека гиперурикемию вызывают повышенная физическая нагрузка, длительное голодание или жесткая диета. Уровень мочевой кислоты в крови зависит и от того, что мы едим. Он тем выше, чем больше в рационе продуктов, богатых белком. Прежде всего это:

  • курятина, красное мясо, жирная рыба (палтус, морской окунь, сельдь, сардины), насыщенные мясные и рыбные бульоны, консервы, копчености; соленые рыба и мясо; печень;
  • какао (самый высокий уровень пуринов 1900 мг на 100 грамм продукта); темный шоколад; кофе; сахар и фруктоза;
  • бобовые;
  • некоторые фрукты и сухофрукты (бананы, курага, финики).

Богаты белками и натриевыми солями изделия из слоеного теста, грибы, щавель и шпинат, белокочанная, цветная капуста и брокколи, корень сельдерея. Квас, кислые соки и кисломолочные продукты не содержат пуринов, но закисляют мочу. Повышают уровень мочевой кислоты и спиртные напитки, особенно пиво и вино – алкоголь увеличивает выведение жидкости из организма.

Анализ на мочевую кислоту помогает заподозрить или точно диагностировать тяжелые заболевания и патологические состояния. Некоторые из них являются причинами гиперурикемии, другие указывают, что отложение солей привело к нарушениям здоровья:

  • острые инфекции (туберкулез, воспаление легких, скарлатина);
  • лейкоз, лимфома, другие опухолевые заболевания;
  • заболевания почек, из-за которых они не могут полноценно выводить мочевую кислоту (поликистоз, нефропатии, гидронефроз), цирроз печени, воспаления печени и желчных протоков;
  • диабет, болезни щитовидной железы;
  • ожирение;
  • В12-дефицитная анемия (недостаток в организме этого витамина);
  • хроническая экзема;
  • псориаз и псориатический артрит;
  • крапивница;
  • красная волчанка;
  • тяжелые токсикозы беременности;
  • преэклампсия;

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Снижаем мочевую кислоту крови

Если анализ крови выявил у вас повышенное содержание uric acid, прежде всего забудьте о строгой диете! Голодание может вызвать приступ подагры даже у тех людей, которые раньше не жаловались на суставы. Те, кто постоянно пробует различные жесткие диеты, рискует через некоторое время «заработать» мочекаменную болезнь или другие болезни обмена веществ.

  1. Откажитесь от супов на мясном, курином, рыбном или грибном бульоне, борща и ухи, консервов, мясных, рыбных продуктов длительного хранения – копченых и соленых.
  2. Учитывайте, что в тушеном и жареном мясе больше пуринов, чем в отварном, а в мясе молодых животных (цыплята, телятина, ягнятина) – больше, чем в обычной курятине, говядине или баранине.
  3. Не ешьте сырыми спаржу, зеленый горошек и другие богатые пуринами овощи. Вареные или тушеные, они содержат меньше пуринов. Откажитесь от какао и шоколада.
  4. Не злоупотребляйте алкоголем; пейте поменьше крепкого чая, кофе. Ограничьте употребление напитков, которые закисляют мочу – кваса, кислых соков.

Полным людям с превышением уровня мочевой кислоты врачи советуют нормализовать вес тела. Включите в свой рацион:

  • отварное нежирное мясо, отварную или тушеную рыбу;
  • яйца. В яичном белке вовсе нет пуринов, а в желтке их очень мало;
  • овощи из «безопасного» списка (баклажаны, свёкла, картофель, репчатый лук, болгарский перец, огурцы и помидоры) и овощные супы;
  • «безопасные» фрукты и ягоды (груши, яблоки, черешня и вишня, черника, абрикосы, персики, ограниченно – виноград, апельсины);
  • обезжиренное молоко, нежирные творог и кефир;
  • каши из разных круп.

При гиперурикемии нужно побольше пить: не меньше 2-3 литров минеральной воды без газа ежедневно. Полезны и соки (но не больше 1,5-2 стаканов в день), компоты, отвары шиповника.

Народные средства

При отложении солей помогает свежий сок из корня сельдерея (по 2 чайные ложки трижды в день) и слизистый отвар овса. Стакан зерна заливают литром воды и кипятят до выпаривания четверти жидкости, пить по половине до еды три раза в день, можно со сливками или с медом.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

Более сложный состав лечебного отвара делают из лаврового листа, меда и лимона. Залейте пять лавровых листиков полулитром кипятка, кипятите минут 10. Процедите, вмешайте в отвар столовую ложку меда и выжмите туда половинку лимона. Эту порцию выпивают за день, перед едой: мелкими глотками или через соломинку. Лечение длится две недели, потом две недели перерыв, и курс повторяют.

Медикаментозное лечение

Если уровень мочевой кислоты в организме очень высокий, его не получится снизить только диетой и народными средствами. После обследования врач может назначить больному медицинские препараты и пищевые добавки.

Выведению мочевой кислоты способствуют некоторые мочегонные, вид и дозу которых подбирают индивидуально, и препарат растительного происхождения ФулФлекс®.

Также врач назначает лекарства, снижающие ее выработку (Аллопуринол) и противовоспалительные средства, например Колхицин. По завершении лечебного курса у больного берут анализы, чтобы контролировать эффективность терапии.

Мочевая кислота у женщин, норма после 50 лет

Мочевая кислота – азотистое соединение, содержание которого в крови оценивается при диагностике подагры, рака, почечной недостаточности. У женщин количество мочевой кислоты до 50 – 60 лет в норме составляет для сыворотки крови 0,137 – 0,393 ммоль/л, и возрастает после 60 лет.

Мочевая кислота образуется в организме и поступает с пищей в виде пуриновых оснований аденина и гуанина. Пуриновые основания – это фрагменты нуклеиновых кислот дезоксирибонуклеиновой и нуклеиновой (ДНК и РНК).

В организме человека пурины распадаются до мочевой кислоты, а затем выводятся почками и, в меньшей мере, кишечником.

Допустимое количество мочевой кислоты крови (урикемия) у здоровой женщины практически не меняется с возрастом, начиная с подросткового возраста до начала пременопаузы в 40 лет и периода менопаузы, норма остается постоянной. Эта величина не рассматривается в качестве диагностической, но ее используют, наряду с другими показателями биохимического анализа крови, для интерпретации результатов исследования.

Нормы мочевой кислоты у женщин в сыворотке крови по возрасту, представлены в таблице.

Годы жизни Диапазон величин, ммоль/л
12 — 60 0,137 – 0,393
61 — 90 0,208 – 0,434
Больше 90 0,131 – 0,458

Отклонения от нормы после наступления 50 лет у женщин чаще всего наблюдаются в сторону повышения от верхней границы диапазона значений. Причинами нарушения служат:

  • подагра – наследственная и приобретенная;
  • псориаз;
  • поликистоз почек;
  • почечная недостаточность.

К 45 – 50 годам у женщин повышается риск развития диабета 2 типа, также способного спровоцировать повышение содержания в сыворотке мочевой кислоты.

Ниже уровня нормы показатели мочевой кислоты крови при состояниях:

  • ксантинурии;
  • онкологических заболеваний;
  • патологии проксимальных почечных канальцев;
  • синдромах Фанкони, Вильсона-Коновалова.

Возрастные изменения у женщин

По мере старения и развития хронических патологий почек у женщин появляются признаки азотемии – синдрома повышения уровня низкомолекулярных азотистых соединений, к которым относятся мочевая кислота (МК), мочевина, креатинин, метилгуанидин, фосфаты.

Названные низкомолекулярные соединения, являющиеся продуктами азотистого обмена, оказывают на организм токсическое повреждающее действие, если уровень этих веществ в крови превышает физиологическую норму.

Повышение содержания мочевой кислоты крови служит одним из первых признаков развивающегося состояния азотемии. Это явления служит симптомом подагры – болезни, вызванной кристаллизацией солей (уратов) мочевой кислоты в области суставов, мягких тканях.

Опасность подагры у женщин увеличивается в период наступления менопаузы. Если до 50 лет подагрой страдает, согласно статистике, 1 женщина из 100, то после 70 лет этот показатель увеличивается в 5 раз.

Высокий уровень МК у женщин чаще всего сочетается с метаболическим синдромом, который проявляется:

  • высоким артериальным давлением;
  • ожирением;
  • диабетом;
  • болезнями сердца.

Опасность увеличения количества мочевой кислоты в крови и превышения нормы создается у женщин после 40 лет в результате замедления метаболизма и гормональных изменений, характерных для начинающегося периода пременопаузы.

Повышение урикемии после 50 лет

Повышение концентрации мочевой кислоты в крови у женщины может развиваться в результате лечения диабета 2 типа метформином. Этот лекарственный препарат широко используется для лечения инсулинонезависимого диабета, который диагностируется преимущественно после 50 – 60 лет.

Гипертония, инфаркт миокарда, микседема также сопровождаются повышением в крови урикемии.

Подагра

В менопаузу у женщин возрастает риск развития подагры. Вероятность этого заболевания обусловлена после 50 лет:

  1. Поражением почек, вызванным приемом лекарств, назначенных для лечения других хронических болезней
  2. Нарушением всасывания в кишечнике
  3. Несбалансированным рационом
  4. Заболеваниями желчевыводящих путей и печени

К 50 годам у женщин, как правило, присутствует хроническое заболевание, требующее приема лекарственных препаратов.

Вызвать обострение или дебют болезни способен прием таких широко распространенных средств лечения, как мочегонные препараты, аспирин.

Способствует развитию подагры состояние повышенной концентрации мочевой кислоты в крови, вызванное нарушением питания, избытком в рационе животного белка. Но основной причиной, вызывающей повышение в крови содержания мочевой кислоты после 50 лет, является нарушение функции почек.

При уровне МК 0,41 – 0,48 ммоль/л риск развития подагры невысокий и составляет около 3%. Но если уровень МК повышается до значений, превышающих 0,54 ммоль/л, вероятность развития данного заболевания возрастает до 22%.

С возрастом эти показатели не нарушаются, но в 50 – 60 лет изменяется соотношение больных по половому признаку.

Если до 50 лет среди больных подагрой лишь около 10% приходится на женщин, то с наступлением климакса у женского пола шансы заболеть такие же, как и мужчин.

Псориаз

Выше нормы содержание МК при псориазе – хроническом кожном заболевании неинфекционного характера. Заболевают псориазом чаще до 25 лет или в среднем возрасте, но, из-за хронического протекания, тяжелые состояния болезнь вызывает после 50 – 60 лет.

Предрасполагающим фактором формирования псориаза является нарушение обмена веществ, повышенный уровень холестерина, что наблюдается у женщин при развитии сахарного диабета, ожирения.

В сочетании со снижением выработки половых гормонов в 50 лет может развиться поздний псориаз 2 типа. Эта форма заболевания протекает менее тяжело, чем псориаз 1 типа, формирующийся в молодом возрасте.

Развивается псориаз 2 типа постепенно, протекает, не вызывая тяжелых осложнений. Однако, это заболевание сильно осложняет жизнь женщины в период менопаузы, усиливая стрессовое влияние на организм возрастных изменений.

Микседема

Чаще чем у мужчин, у женщин после наступления 50 лет возникает микседема – тяжелая форма длительно развивающегося гипотиреоза. Болезнь возникает в результате снижения выработки тиреоидных гормонов в щитовидной железе, что в 10 раз чаще встречается среди женщин.

Заболевание характеризуется:

  • одутловатостью лица и век;
  • отеками конечностей;
  • желтоватым оттенком кожи;
  • мышечными болями;
  • ощущением покалывания в конечностях;
  • слабостью;
  • сухостью конных покровов;
  • ломкостью, выпадением волос.

Из-за отека гортани изменяется голос, он становится хриплым, низким. Состояние нервной системы заторможенное, речь запинающаяся, медлительная.

В биохимическом анализе, кроме повышенной мочевой кислоты крови, снижен уровень натрия, увеличено содержание креатинина и печеночных ферментов.

Признаки гиперурикемии

Первыми признаками повышения мочевой кислоты служит появление изменений со стороны нервной системы. У женщины к вечеру нарастает усталость, появляется чувство разбитости.

Кроме снижения работоспособности, ухудшается память, снижается способность к концентрации внимания. Эти признаки нарастающей азотемии могут длительное время протекать без появления явных симптомов повышения МК в крови.

Признаки отравления продуктами распада пуринов, представляющими угрозу для здоровья, могут появиться уже при значительном превышении нормальных показателей урикемии.

Чаще всего женщины обращаются за медицинской помощью на стадии появления:

  • отеков конечностей;
  • головной боли;
  • тошноты;
  • расстройства зрения;
  • усиленного потоотделения.

Когда нужно делать анализ на урикемию

После 50 лет у женщин изменяется гормональный фон, что сопровождается не только прекращением менструаций, но и важными физиологическими изменениями. Чтобы не пропустить развития серьезных заболеваний, в менопаузу желательно посещать доктора, хотя бы 1 раз в год, и полностью обследоваться.

Исследование содержания мочевой кислоты проводят в ходе биохимического теста крови. Если результат теста превышает норму, указанную в таблице, врач назначает дополнительные исследования.

Дополнительно могут потребоваться результаты исследований:

  1. Клинического анализа мочи с определением клиренса креатинина
  2. Общего анализа крови
  3. Анализа крови на специфические антитела к раковым опухолям
  4. Пункция костного мозга с исследованием клеточного состава
  5. Инструментальная диагностика – рентген, УЗИ, МРТ, КТ

Низкий уровень урикемии

Показатели мочевой кислоты ниже нормы отмечаются при болезни Ходжкина, максимум заболеваемости которой приходится на 20 – 29 лет с вторым пиком в 50 лет. По половому признаку различий не наблюдается, болеют этим видом лимфогранулематоза с одинаковой частотой, как женщины, так и мужчины.

Причиной понижения концентрации мочевой кислоты может быть бронхогенный рак. Название является общим для нескольких видов рака легкого, развивающихся из тканей бронхов.

Хотя, согласно статистике, болеют раком легких преимущественно мужчины, в последние годы заболеваемость среди женщин этим видом онкологии возросла на 75%. В 45% случаев причиной болезни служит курение, в группе высокого риска женщины после 45 – 50 лет.

Мочевая кислота в крови: нормы у женщин и мужчин по возрасту, причины повышения, лечение

При диагностике рака легкого основываются не только на данных рентгенографии, но и на проявлениях паранеопластического опухолевого синдрома – совокупности изменений в организме, вызванных влиянием растущей опухоли.

При раке легкого происходят глубокие нарушения всех видов метаболизма. Кроме низкого содержания мочевой кислоты, обнаруживаются:

  • нарушение уровня глюкозы — гипергликемия или гипогликемия;
  • повышение уровня калия;
  • снижение концентрации натрия;
  • молочнокислый ацидоз.

Если данные лабораторных анализов крови сопровождаются снижением веса, анемией, повышением лейкоцитов, эозинофилов в формуле крови, то это указывает на состояние, угрожающее здоровью. И необходимо набраться терпения, пройти всестороннее обследование и приступить к лечению.

К сожалению, в 50 лет женщины нередко списывают ухудшение самочувствия на признаки менопаузы и не спешат к доктору, надеясь, что все «пройдет само собой».

Конечно, при каждом случае недомогания бежать к врачу не стоит, но, если в биохимическом анализе крови есть отклонения от нормы, нельзя оставлять этого явления без внимания.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер

Мочевая кислота в крови

: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Мочевая кислота – это продукт обмена пуриновых оснований, входящих в состав сложных белков нуклеопротеидов.

Предшественниками мочевой кислоты являются пурины (гуанин и ксантин — составные части нуклеиновых кислот ДНК и РНК), которые образуются эндогенно или поступают с пищей, а также пуриновые нуклеозиды, из которых образованы аденозинтрифосфат (АТФ) и подобные соединения. Под влиянием ферментов в клетках тканей нуклеиновые кислоты распадаются.

Формула.jpgМочевая кислота синтезируется главным образом в печени. В сыворотке крови она присутствует в виде соли натрия (урата) в концентрации, близкой к насыщению, и плохо растворима в воде. При превышении пороговой концентрации соли натрия могут кристаллизоваться. Чем выше сывороточный уровень мочевой кислоты, тем выше риск развития такого заболевания как подагра.

Образование кристаллов моноурата натрия происходит при концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови выше 420 мкмоль/л. В некоторых случаях формирование кристаллов возможно и при более низком уровне (360 мкмоль/л).

Отложение кристаллов происходит в суставные и/или околосуставные ткани, почки и другие органы в виде тофусов (лат. tofus — пористый камень). Чаще всего болезнь поражает большой палец ноги, стопу, лодыжку, колено, пальцы рук, запястье и локоть, но может затрагивать любой сустав. Отложение кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости и близлежащих тканях запускает каскад иммунных реакций. Наличие в суставах и окружающих тканях кристаллов моноурата натрия вызывают хронический воспалительный процесс.

Две трети мочевой кислоты выделяется почками. Одна треть мочевой кислоты под воздействием кишечных бактерий метаболизируется в кишечнике. Обычно процессы синтеза и выделения мочевой кислоты сбалансированы.

Повышение мочевой кислоты в крови может происходить по нескольким причинам:

  • при снижении выделения мочевой кислоты с мочой из-за нарушения функции почек, уменьшения объема внеклеточной жидкости, под влиянием алкоголя и некоторых лекарственных средств, голодания и др.);
  • при повышении ее продукции в организме:
    • при чрезмерном поступлении пуринов с пищей (пурины в большом количестве содержатся в жирном мясе, печени, почках, мясных экстрактах, сухом вине, пиве и др.);
    • при повышенном распаде клеток печени при хроническом алкоголизме, гемобластозах, парапротеинемиях, хроническом гемолизе, проведении противоопухолевой терапии.

Потребление большого количества животного белка, избыточная масса тела, повышение артериального давления, прием алкоголя, мочегонных препаратов, резистентность к инсулину, гематологический рак и другие факторы могут повышать уровень мочевой кислоты и способствовать развитию подагры.

Подагра.jpg
Таким образом, показаниями для назначения анализа на уровень мочевой кислоты являются следующие заболевания и состояния:

  • первичная подагра;
  • вторичная подагра, возникшая на фоне болезней с избыточным образованием мочевой кислоты или нарушающие ее выведение:
    • острые инфекционные заболевания (пневмония, рожистое воспаление, туберкулез и др.),
    • заболевания печени и желчевыводящих путей,
    • сахарный диабет с ацидозом,
    • псориаз, экзема, крапивница,
    • заболевания почек,
    • острая алкогольная интоксикация,
    • лимфопролиферативные заболевания, лейкозы.в

Подготовка к процедуре

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования нужно придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами.

Исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.

Срок исполнения

1 рабочий день — указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Что может повлиять на результат

  • К повышению мочевой кислоты в сыворотке крови может привести прием следующих лекарственных препаратов: тиазидных диуретиков, анаболических стероидов, никотиновой кислоты, эпинефрина, кофеина, витамина С, бета-адреноблокаторов, фуросемида, кальцитриола, этакриновой кислоты, циклоспоринов, цисплатина, аспаргиназы, клопидогрела, диклофенака, ибупрофена, изониазида, этамбутола, индометацина, пироксикама.
  • К понижению мочевой кислоты в сыворотке крови может привести прием аллопуринола, амлодипина, верапамила, хлорпротиксена, винбластина, метотрексата, глюкокортикоидов, имурана, варфарина, леводопы, метилдопы, контрастных веществ, спиронолактона, азатиопринэстрогенов.

Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Исследование мочевой кислоты применяют в диагностике и контроле лечения подагры, оценке риска мочекаменной болезни.

Синонимы: Анализ крови на мочевую к…

Единицы измерения: мкмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: мг/дл.

Коэффициент пересчета: мг/дл х 59,5 => мкмоль/л.

Сдать анализ крови на мочевую кислоту можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Нормальные показатели

Референсные значения

Возраст Мочевая кислота, мкмоль/л
дети до 14 лет 120 — 320
женщины > 14 лет 150 — 350
мужчины > 14 лет 210 — 420

Расшифровка показателей

Содержание мочевой кислоты в сыворотке крови зависит от возраста и пола человека. Уровень мочевой кислоты начинает расти во время полового созревания и достигает значений взрослых. У мужчин уровень мочевой кислоты довольно стабильный на протяжении всей жизни и составляет 210-420 мкмоль/л. У женщин репродуктивного возраста более низкий уровень мочевой кислоты обусловлен защитной функцией эстрогенов и составляет 150–350 мкмоль/л. Уровень повышается в период менопаузы, поэтому гиперурикемия у женщин может развиваться в возрасте около 50 лет.

В соответствии с Рекомендациями Европейской антиревматической лиги (European League Against Rheumatism — EULAR) по диагностике и лечению подагры (2006, 2016) гиперурикемией считают уровень мочевой кислоты в сыворотке крови ≥360 мкмоль/л (6 мг/дл). Именно такой уровень повышает риск развития подагры у мужчин в 4 раза и в 17 раз у женщин. Стабильная сывороточная концентрация мочевой кислоты ≤360 мкмоль/л (6 мг/дл) является условием для растворения кристаллов и предупреждения их образования.

Что значат пониженные результаты

Пониженные показатели уровня мочевой кислоты в крови определяются при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Болезнь Коновалова-Вильсона (врожденное нарушение метаболизма меди, приводящее к тяжелейшим поражениям центральной нервной системы и внутренних органов.).
  2. Синдром Фанкони (снижение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев почек).
  3. Прием аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна.
  4. Ксантинурия – наследственная болезнь, обусловленная недостаточностью ксантиоксидазы и характеризующаяся рецидивирующей гематурией и болями в поясничной области.
  5. Болезнь Ходжкина — лимфогранулематоз, злокачественное заболевание лимфоидной ткани.
  6. Низкопуриновая диета.

Что значат повышенные результаты

Повышенные показатели уровня мочевой кислоты в крови определяются при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Подагра.
  • Синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы — ГГФТ).
  • Болезни крови:
    • лейкозы,
    • миеломная болезнь,
    • лимфома,
    • полицитемия,
    • B12-дефицитная анемия.
  • Злокачественные новообразования.
  • Заболевания желез внутренней секреции:
    • акромегалия,
    • сахарный диабет,
    • гипопаратиреоз.
  • Заболевания почек:
    • поликистоз почек,
    • почечная недостаточность.
  • Пища, богатая пуринами, длительное голодание.
  • Токсикоз беременных.
  • Ожирение, атеросклероз.
  • Прием салицилатов, диуретиков, цитостатиков.
  • Употребление алкоголя.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

Для постановки диагноза, а также для контроля качества лечения врачом-терапевтом или ревматологом могут быть рекомендованы дополнительные исследования:

  • Выявление кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости или тофусах.
  • Общий анализ крови (во время острых приступов обнаруживают лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение СОЭ).
  • Исследование мочи (для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний почек и мочевыводящих).
  • Оценка суточного выделения мочевой кислоты с мочой (для оценки риска образования почечных камней — уратов).
  • Оценка функции почек по уровню креатинина крови (скорость клубочковой фильтрации, СКФ).
  • Рентгенологическое исследование суставов (для проведения дифференциального диагноза с травмами и другими заболеваниями костно-мышечной системы).
  • Рентген костей стопы

    Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.

    Рентген костей кисти

    Рентгенологическое исследование костей кисти предназначено для диагностики травматических повреждений, патологических изменений, а также оценки развития косте�…

  • Ультразвуковое исследование суставов (для ранней диагностики подагры, так как у части пациентов с гиперурикемией типичные ультразвуковые признаки подагры могут выявляться раньше, чем болезнь манифестирует острым приступом; можно обнаружить эрозии, тофусы и специфический двойной контур, характерные для подагры).
  • Ультразвуковое исследование почек (для диагностики воспалительного или опухолевого процесса, мочекаменной болезни).
  • Источники:

    1. Мясоедова С.Е. Новые возможности уратснижающей терапии при подагре // Трудный пациент. – 2018. – № 3. – Т. 16. – С. 28-31.
    2. Подагра. Клинические рекомендации. Ассоциация ревматологов России. 2018 г.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    Информация проверена экспертом

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

    Поделитесь этой статьей сейчас

    Рекомендации



    • 10319

      13 Мая



    • 1613

      04 Мая



    • 15694

      16 Апреля

    Похожие статьи

    Общий анализ крови

    Общий клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы

    Лабораторная диагностика угрозы атеросклероза

    Атеросклероз хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением артерий эластического и мышечно-эластического типов. В их стенках происходит разрастание соединительной ткани в сочетании с липидной (жировой) инфильтрацией внутренней оболочки. Это приводит к органным и общим нарушениям кровообращения. Атеросклероз основное заболевание сердечно-сосудистой системы, являющееся причиной стенокардии (грудной жабы), инфаркта миокарда, инсульта и смерти.

    Биохимический анализ крови

    Биохимический анализ крови: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

    D-димер

    D-димеры – фрагменты молекулы фибрина, образующиеся при его распаде. Такое название они получили из-за того, что содержат два соединяющихся D-фрагмента белка фибриногена.

    Кровь — это особая среда организма, за счет которой осуществляется доставка к тканям кислорода и питательных веществ с удалением отработанных и промежуточных соединений. Уровень тех или иных веществ в крови, например, мочевой кислоты, отражает состояние обмена веществ в целом и определенных его звеньев в частности, дает понятие о работе печени и почек. Повышение концентрации мочевой кислоты в крови может быть симптомом обменных болезней, а также признаком патологий почек. При высоких концентрациях этого вещества в крови нужна специальная диета и прием медикаментов.

    Мочевая кислота: роль в обмене веществ

    При нормальном обмене веществ уровень мочевой кислоты в плазме колеблется в определенных границах. Это продукт обмена пуринов, которые необходимы для метаболизма клеток. Производится мочевая кислота в печени, ее избыток, если обмен веществ не нарушен и нет проблем с почками, выводится с мочой. Свое название это вещество получило из-за того, что впервые ее обнаружили в составе мочи и камней, которые в ней образуются. Это органическое соединение — кислота с небольшим размером молекулы, в составе которой есть азот. Таким образом, ее относят к азотистым метаболитам (шлакам) — это конечный продукт пуринового обмена веществ. Мочевая кислота организмом не используется, активно выводясь с мочой.

    Пурины — это составные части нуклеиновых кислот (аденин и гуанин). Отработавшие свой срок пуриновые основания расщепляются с образованием мочевой кислоты, которая определенное время находится в крови, выводясь почками. Если обмен веществ нарушен и мочевой кислоты образуется больше, повышается ее концентрация в плазме в связи с тем, что способности почек к выведению мочевой кислоты строго лимитированы.

    От чего зависит концентрация мочевой кислоты в крови

    От чего зависит концентрация мочевой кислоты в крови

    Уровень мочевой кислоты в плазме крови зависит от количества пуринов, поступающих с пищей, в основном это животный белок. Также синтез пуринов происходит и в самом организме, но этот процесс не сильно влияет на уровень мочевой кислоты. Не менее важна и скорость утилизации пуриновых оснований в организме, что зависит от активности разрушения клеток. Пурины, содержащиеся внутри них, разрушаясь, выделяют мочевую кислоту в кровь, и она уже при фильтрации через почки выделяется в мочу. Если обмен веществ не нарушен, то уровень мочевой кислоты относительно постоянный, и это важно для гомеостаза. Увеличение уровня мочевой кислоты в крови — гиперурикемия приводит к серьезным патологиям. Нормальные показатели содержания мочевой кислоты в крови различаются в детском и взрослом возрасте. У мужчин ее уровень также выше, что связано с большим объёмом мышечной массы, физическими нагрузками и большим объёмом белков в питании.

    Исследование мочевой кислоты: оценка работы почек

    Оценку уровня мочевой кислоты проводят по определению ее концентрации в плазме, наряду с другими показателями биохимического обмена. Для достоверности результата важно не есть до сдачи крови как минимум 8 часов, а также исключить прием алкоголя и высокобелковых продуктов за три дня до исследования. Кровь забирается строго натощак, результаты обычно готовы на следующий день. Уровень мочевой кислоты зависит от работоспособности почек, они могут выводить строго определенный объём вещества. Если почки не справляются со своими функциями, может формироваться гиперурикемия временного или постоянного характера. Также подобное состояние типично для алкогольных отравлений, токсикозов беременных и метаболического ацидоза.

    Какие болезни и состояния повышают уровень мочевой кислоты?

    Какие болезни и состояния повышают уровень мочевой кислоты?

    Повышение показателя возможно как у здоровых людей при особых условиях, так и у тех, кто имеет определенные обменные или соматические болезни. Уровень показателя выше на фоне тяжелого физического труда и активных расходов белка, при употреблении алкоголя, особенно если это красное вино, при голодании или избытке в питании жиров и углеводов, на фоне пищевого ожирения.

    Повышен показатель при инфекционных болезнях — скарлатине, пневмонии, а также при развитии туберкулеза или опухолевого процесса. Выше концентрации мочевой кислоты при анемии и дефиците витамина В12, а также если имеются такие болезни как сахарный диабет, псориаз, экзема или острая крапивница.

    Стойко повышен уровень мочевой кислоты на фоне подагры, для которой типично усиление продукции соединения с замедленным его выведением почками. Если мочевая кислота вступает в реакцию с ионами натрия и калия, которые всегда присутствуют в моче, возможно образование солей — уратов, что грозит камнеобразованием в почках и отложением солей в области суставов, подкожной клетчатки. Это формирует клиническую картину подагры.

    Коррекция гиперурикемии: диета

    На фоне повышения уровня мочевой кислоты необходима диета со сниженным потреблением пуриновых оснований — это мясные продукты, шоколад, консервы, бобовые, алкогольные напитки. Такой диеты нужно придерживаться постоянно, чтобы уровень мочевой кислоты был стабильным. Нередко только правильно подобранная диета и постепенное снижение массы тела способны привести к коррекции уровня мочевой кислоты, особенно если в питании много молочных продуктов, фруктов и овощей, отрубей и напитков с ощелачивающими свойствами. На фоне соблюдения диеты нужно употреблять как можно больше жидкости — это питьевая вода с лимоном, соки и морсы, отвар шиповника и компоты. Если отклонения в показателях значительны, необходимо назначение препаратов, которые приводят к снижению уровня мочевой кислоты. К ним относят прием диуретических средств, а также препаратов, которые приводят к снижению уровня мочевой кислоты в организме и препятствуют ее усиленному синтезу. Дополняет терапию прием фитопрепаратов, которые при систематическом приеме помогают в выведении мочевой кислоты почками. Любые препараты применяют в сочетании с диетой и только под строгим контролем врача, который будет регулярно определять уровни мочевой кислоты в моче и плазме крови.

    МОЧЕВАЯ КИСЛОТА — КЛЮЧЕВОЙ КОМПОНЕНТ КАРДИОРЕНОМЕТАБОЛИЧЕСКОГО КОНТИНУУМА / Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Толкачева В.В., Мильто А.С. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008 4

    ДВУЛИКИЙ ЯНУС БИОХИМИИ: МОЧЕВАЯ КИСЛОТА -ОКСИДАНТ ИЛИ АНТИОКСИДАНТ? / Галунска Б., Паскалев Д., Янкова Т., Чанкова П. // Нефрология 2004 4

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Косточка мультивитамин для собак инструкция по применению
  • Пробиотик йогурт в капсулах инструкция цена
  • Как оплатить штрафстоянку через госуслуги пошаговая инструкция
  • Licota atp 2101 инструкция на русском
  • Heal force prince 180b инструкция на русском