Мозипрет препарат инструкция по применению взрослым

Дата согласования: 24.04.2018

Особые отметки:

• Фотографии упаковок
• Действующее вещество
• ATX
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Заказ в аптеках Москвы
• Отзывы

Фотографии упаковок

Саше А: порошок от белого до желтого цвета с характерным запахом лимона.

Саше Б: порошок от белого до светло-коричневого цвета.

Фармакологическое действие

Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение толстой кишки.

Макрогол 3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.

Макрогол 3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника.

Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.

Макрогол 3350 не изменяется в кишечнике. Он практически не всасывается из ЖКТ. Абсорбированное количество макрогола 3350 выводится через почки.

Аскорбиновая кислота всасывается в основном в тонкой кишке путем активного натрийзависимого насыщаемого транспорта. Существует обратная зависимость между полученной дозой и абсорбированным процентом от дозы. При пероральном приеме дозы от 30 до 180 мг всасывается около 70–85% от принятой дозы. При последующем пероральном приеме аскорбиновой кислоты в количестве до 12 г абсорбируется всего 2 г.

После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты и в случае превышения ее концентрации в плазме более 14 мг/л абсорбированная аскорбиновая кислота выводится в основном в неизмененном виде через почки.

гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

нарушение опорожнения желудка (гастропарез);

кишечная непроходимость;

перфорация или риск перфорации органов ЖКТ;

фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама);

дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты);

токсический мегаколон, являющийся осложнением выраженных воспалительных процессов в кишечнике, включая болезнь Крона и язвенный колит;

бессознательное состояние;

возраст до 18 лет.

С осторожностью: нарушенный рвотный рефлекс, склонность к аспирации или регургитации; нарушение сознания; дегидратация; тяжелая сердечная недостаточность (III–IV функциональный класс по классификации NYHA); тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <30 мл/мин); тяжелые острые воспалительные заболевания; боль в животе неясной этиологии; риск развития аритмии (у пациентов, получающих лечение по поводу сердечно-сосудистых заболеваний или имеющих заболевания щитовидной железы).

При наличии какого-либо из перечисленных заболеваний перед приемом препарата МОВИПРЕП^® обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Внутрь.

Перед проведением диагностического исследования (эндоскопического, рентгенологического и другого исследования кишечника) и оперативного вмешательства необходима подготовка кишечника, включающая в себя 3 этапа:

1. Соблюдение специальной диеты.

2. Выбор схемы приема препарата в зависимости от времени проведения исследования или операции.

3. Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП^®.

Детальная информация по каждому этапу приведена ниже.

1. Соблюдение специальной диеты

За 3 дня до проведения исследования или операции рекомендуется соблюдать специальную диету согласно списку разрешенных продуктов.

2. Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП^® в зависимости от времени проведения исследования или операции

Необходимо выбрать с лечащим врачом наиболее подходящую схему приема препарата МОВИПРЕП^® в зависимости от времени проведения диагностического исследования и повседневной активности пациента. Перед оперативным вмешательством используют одноэтапную вечернюю схему приема препарата МОВИПРЕП^®.

* При необходимости время приема препарата МОВИПРЕП^® корректируется лечащим врачом с соблюдением указанных временных интервалов.

3. Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП^®

Упаковка препарата МОВИПРЕП^® содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая доза препарата МОВИПРЕП^® для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.

1. Приготовление первого литра раствора препарата МОВИПРЕП^®

Содержимое 1 саше А и 1 саше Б необходимо полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.

2. Приготовление второго литра раствора препарата МОВИПРЕП^®

Повторяют алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП^® следует выпить в течение 1–2 ч, например по 1 стакану каждые 15–30 мин.

ВАЖНО: во время приема препарата МОВИПРЕП^® настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости: негазированная вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай или кофе без молока (можно с сахаром или медом).

Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата МОВИПРЕП^® и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.

При двухэтапной (1 л накануне вечером и 1 л утром) и одноэтапных вечерней и утренней схемах дозирования (вне зависимости от назначения ЛС, обладающих седативным действием) прием препарата необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры, а прием других жидкостей (согласно списку разрешенных продуктов) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.

Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула. При приеме раствора препарата МОВИПРЕП^® дома необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры. Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 ч с момента начала приема каждого литра препарата МОВИПРЕП^® и заканчивается, как правило, через 1–2 ч. В период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12–15 раз.

Если пациент принимает какие-либо ЛС, обязательно следует сказать об этом лечащему врачу перед приемом препарата МОВИПРЕП^®.

Особенности применения у отдельных групп пациентов

Нарушения функции почек. Необходимо соблюдать предосторожность при приеме данного препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <30 мл/мин).

Пациентам с нарушением функции почек или пациентам, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием калия,  следует учитывать, что препарат содержит 14,2 ммоля калия на 1 л раствора.

Если у пациента остались вопросы, обязательно следует задать их лечащему врачу.

Диарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника к диагностическому исследованию. Из-за характера воздействия препарата во время подготовки кишечника к процедуре нежелательные эффекты отмечаются у большинства пациентов. Несмотря на некоторые отличия в конкретных случаях, самыми распространенными нежелательными эффектами являются: тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области ануса и нарушения сна. В результате диареи и/или рвоты может развиваться дегидратация.

Как и при приеме других продуктов, в состав которых входит макрогол, возможны различные аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, диспноэ, отек Квинке и анафилактический шок.

Нежелательные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости: очень часто ≥1/10; часто ≥1/100, <1/10; нечасто ≥1/1000, <1/100; редко ≥1/10000, <1/1000; очень редко <1/10000; частота неизвестна (невозможно оценить на основании полученных данных).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — аллергические реакции, включая анафилактические реакции, диспноэ и кожные реакции (см. ниже).

Нарушения психики: часто — нарушения сна.

Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; частота неизвестна — судороги, связанные с тяжелой гипонатриемией.

Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — дегидратация, электролитные нарушения, включая уменьшение уровня бикарбоната в крови, гиперкальциемию и гипокальциемию, гипофосфатемию, гипокалиемию и гипонатриемию и изменения уровней хлоридов в крови.

Со стороны ССС: частота неизвестна — кратковременное повышение АД, аритмия, учащенное сердцебиение.

Со стороны ЖКТ: очень часто — боль в животе, тошнота, вздутие живота, раздражение в области ануса; часто — рвота, диспепсия; нечасто — затрудненное глотание; частота неизвестна — метеоризм, позывы на рвоту.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — отклонения от нормы функциональных печеночных проб.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — аллергические кожные реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, зуд, сыпь и покраснение кожи.

Общие расстройства: очень часто — недомогание, повышение температуры тела; часто — озноб, жажда, голод; нечасто — дискомфорт.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или развиваются нежелательные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Симптомы: тяжелая диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

Лечение: обычно достаточно употребить большое количество жидкости, предпочтительно фруктовые соки. При необходимости — в/в введение инфузионных растворов для восстановления водно-электролитного баланса.

Пациентам пожилого возраста, ослабленным или истощенным пациентам с различными сопутствующими заболеваниями, пациентам, склонным к аспирации либо регургитации, с нарушением сознания, особенно в случае, если препарат вводят через назогастральный зонд, его следует применять под медицинским контролем.

Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП^® не заменяет регулярное потребление жидкости, поэтому необходимо поддерживать достаточный уровень жидкости в организме.

У истощенных ослабленных пациентов, пациентов с различными сопутствующими заболеваниями, c клинически значимым нарушением функции почек, аритмией и риском нарушения баланса электролитов следует рассмотреть необходимость определения уровня электролитов на исходном уровне и после лечения, оценки функции почек и выполнения ЭКГ-исследования.

В редких случаях наблюдалась серьезная аритмия, включая фибрилляцию предсердий, ассоциированная с применением ионных осмотических слабительных для подготовки кишечника. Данные явления возникают преимущественно у пациентов с имеющимися кардиологическими факторами риска и нарушением баланса электролитов.

В случае появления у пациентов любых симптомов, свидетельствующих об аритмии или сдвигах водного/электролитного баланса (например отеки, одышка, повышенная утомляемость, сердечная недостаточность), следует определить уровень электролитов в плазме крови, выполнить ЭКГ и провести адекватное лечение всех выявленных отклонений.

Если у пациента возникают такие симптомы, как выраженный метеоризм, вздутие живота, боль в животе или любые другие реакции, затрудняющие дальнейший прием препарата, необходимо замедлить или временно приостановить его прием и проконсультироваться с врачом.

При лечении пациентов, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием натрия, следует учитывать, что препарат содержит 56,2 ммоля абсорбируемого натрия на 1 л раствора.

При лечении пациентов с нарушением функции почек или пациентов, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием калия, следует учитывать, что препарат содержит 14,2 ммоля калия на 1 л раствора.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. В период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом МОВИПРЕП^® рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами (см. «Побочные действия»).

Владелец регистрационного удостоверения: Norgine В.V., Hogehilweg 7, 1101СА Amsterdam ZO, The Netherlands.

Норджин Б. В., Хогехилвег 7, 1101СА Амстердам ЗО, Нидерланды.

Производитель: Norgine Limited, New Road, Tir-Y-Berth, Hengoed, Mid Glamorgan, CF82 8SJ, United Kingdom.

Норджин Лимитед, Нью Роуд, Тир-И-Берт, Хенгоуд, Мид Гламорган, CF82 8SJ, Великобритания.

Претензии потребителей направлять по адресу: ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Москва, ул. Усачева, 2, стр. 1.

Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

www.takeda.com.ru; russia@takeda.com

Контакты для обращений

ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛС ООО
(Россия)

Организация, принимающая претензии потребителей 119048 Москва, ул. Усачева, д. 2, стр. 1 Бизнес-центр «Фьюжн Парк», эт. 5 Тел.: +7 (495) 933-55-11 Факс: +7 (495) 502-16-25 E-mail: russia@takeda.com

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

порошок для приготовления раствора для приема внутрь

Саше А:

действующие вещества: макрогол-3350 100,00 г, натрия сульфат 7,500 г, натрия хлорид 2,691 г, калия хлорид 1,015 г;

вспомогательные вещества: аспартам (Е951) 0,233 г, ацесульфам калия 0,117 г, ароматизатор лимонный V3938-1 N1 0,340 г.

Саше Б:

действующие вещества: аскорбиновая кислота 4,700 г, натрия аскорбат 5,900 г.

Саше А: Порошок от белого до желтого цвета, с характерным запахом лимона.

Саше Б: Порошок от белого до светло-коричневого цвета.

cлабительное средство

АТХ A06AD65 Макрогол в комбинации с другими препаратами

Фармакодинамика

Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки.

Макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.

Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника.

Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.

Фармакокинетика

Макрогол-3350 не изменяется во время нахождения в кишечнике. Он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбированное количество макрогола-3350 выводится через почки.

Кислота аскорбиновая всасывается в основном в тонком кишечнике путем активного натрий-зависимого насыщаемого транспорта. Существует обратная зависимость между полученной дозой и абсорбированным процентом от дозы. При пероральном приеме дозы в размере от 30 до 180 мг всасывается около 70-80% от данной дозы. При последующем пероральном приеме кислоты аскорбиновой в объеме до 12 г абсорбируется всего 2 г. После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты и в случае превышения ее концентрации в плазме 14 мг/л абсорбированная аскорбиновая кислота выводится в основном в неизмененном виде через почки.

Подготовка к диагностическим исследованиям (эндоскопическому, рентгенологическому и другим исследованиям кишечника) и оперативным вмешательствам, требующим опорожнения кишечника.

— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;

— нарушение опорожнения желудка (гастропарез);

— кишечная непроходимость;

— перфорация или риск перфорации органов желудочно-кишечного тракта;

— фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама);

— дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты);

— тяжелые воспалительные заболевания кишечника или токсический мегаколон, являющийся осложнением выраженных воспалительных процессов в кишечнике, включая болезнь Крона и язвенный колит;

— возраст до 18 лет;

— бессознательное состояние.

— нарушенный рвотный рефлекс, склонность к аспирации или отрыжке;

— нарушения сознания;

— дегидратация;

— тяжелая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);

— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин);

— тяжелые острые воспалительные заболевания;

— боль в животе неясной этиологии.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата МОВИПРЕП® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Опыт применения препарата МОВИПРЕП® во время беременности и в период грудного вскармливания ограничен.

Препарат МОВИПРЕП® следует использовать только в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка (необходима консультация врача).

Внутрь.

Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра.

Для приготовления второго литра раствора препарата необходимо содержимое оставшихся второго саше А и второго саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра.

Общая доза составляет два литра раствора препарата МОВИПРЕП®.

Раствор можно принять однократно (два литра вечером или два литра утром накануне исследования) или поделить на два приема (один литр накануне вечером и один литр утром).

Перед оперативным вмешательством принимают однократно два литра раствора препарата накануне вечером. Приготовленный раствор следует выпить в течение 1-2 часов.

Во время прохождения курса подготовки настоятельно рекомендуется дополнительно употребить один литр другой жидкости (вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай, кофе без молока). Прием препарата и других жидкостей необходимо прекратить за 1-2 часа до процедуры. Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата МОВИПРЕП® и до окончания клинической процедуры.

Диарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Из-за характера воздействия препарата во время подготовки кишечника к процедуре нежелательные эффекты фиксируются у большинства пациентов. Несмотря на некоторые отличия в конкретных случаях, самыми распространенными побочными эффектами являются: тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области ануса и нарушения сна.

Как и при приеме других продуктов, в состав которых входит макрогол, возможны различные аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, отек Квинке и анафилактический шок.

Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости:

Очень частые: ≥1/10;

Частые: ≥1/100, <1/10;

Нечастые: ≥1/1000, <1/100;

Редкие: ≥1/10000, <1/1000;

Очень редкие: <1/10000;

Неизвестно (невозможно оценить на основании полученных данных).

Нарушения со стороны иммунной системы:

Неизвестно: анафилактический шок.

Нарушения психики:

Частые: нарушения сна.

Нарушения со стороны нервной системы:

Частые: головокружение, головная боль;

Неизвестно: судороги, связанные с острой гипонатриемией.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

Неизвестно: кратковременное повышение артериального давления.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Очень частые: боль в животе, тошнота, вздутие живота, раздражение в области ануса;

Частые: рвота, расстройство пищеварения;

Редкие: затрудненное глотание;

Неизвестно: метеоризм, позывы на рвоту.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Нечастые: отклонения функциональных печеночных проб.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Неизвестно: зуд, крапивница, сыпь.

Общие расстройства:

Очень частые: недомогание;

Частые: озноб, жажда, голод;

Нечастые: дискомфорт.

Лабораторные исследования:

Неизвестно: изменение содержания электролитов, включая снижение содержания бикарбоната в крови, гипер- и гипокальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия и гипонатриемия (чаще встречается у пациентов, применяющих сопутствующую терапию, оказывающую влияние на почки, такую как ингибиторы АПФ или диуретики) и изменение содержания хлоридов в крови.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Симптомы: тяжелая диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

Лечение: обычно достаточно употребить большое количество жидкости, предпочтительно фруктовые соки. При необходимости — внутривенное введение инфузионных растворов для восстановления водно-электролитного баланса.

Диарея, вызванная приемом препарата МОВИПРЕП®, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов. Лекарственные препараты, принятые перорально в течение одного часа до начала слабительного действия препарата (например, оральные контрацептивы), выводятся из ЖКТ, не абсорбируясь.

Пациентам пожилого возраста, ослабленным или истощенным пациентам с различными сопутствующими заболеваниями, пациентам, склонным к аспирации либо отрыжке, с нарушением сознания, особенно в случае, если препарат вводят через назогастральный зонд, препарат следует применять под медицинским контролем.

В период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом МОВИПРЕП® рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами (см. раздел «Побочное действие»).

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

По 111,896 г препарата в ламинированное саше А.

По 10,600 г препарата в ламинированное саше Б.

По одному саше А и саше Б в полиэтиленовый пакет. По два пакета помещают в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

При температуре не выше 25 °С.

Восстановленный раствор хранить при температуре не выше 8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Восстановленный раствор — 24 часа.

Не использовать после истечения срока годности.

По рецепту

Регистрационный номер

ЛП-002630

Дата регистрации

22.09.2014

Представительство

Мовипреп представляет собой слабительное средство со вкусом лимона, содержащееся в четырёх саше. Представлено два больших саше («саше А») и два маленьких саше («саше В»). Для одного курса лечения Вам понадобятся все саше.

Препарат Мовипреп показан к применению у взрослых для очищения кишечника перед любыми клиническими процедурами, требующим очищения кишечника.

Препарат Мовипреп работает путём опорожнения кишечника от содержимого, поэтому ожидаемым эффектом от применения препарата является водянистый стул.

• если у Вас аллергия (повышенная чувствительность) на действующие вещества или какие-либо другие компоненты этого препарата (см. раздел «Что содержит препарат»)
• если у Вас обструкция органов желудочно-кишечного тракта;
• если у Вас перфорация стенки кишечника
• если у Вас нарушение опорожнения желудка
• если у Вас кишечная непроходимость (зачастую возникает после оперативного вмешательства на брюшной полости)
• если Вы страдаете от фенилкетонурии. Это наследственное заболевание, связанное с нарушением метаболизма аминокислот. Мовипреп содержит источники фенилаланина.
• если Вас организм неспособен производить достаточное количество глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы
• если у Вас имеется токсический мегаколон (тяжелое осложнение острого колита).

Если Вы плохо себя чувствуете, необходимо быть особенно осведомленным о возможных нежелательных реакциях, указанных в разделе «Возможные нежелательные реакции». Проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки прежде, чем принимать Мовипреп.

Сообщите своему лечащему врачу или работнику аптеки перед началом приёма препарата Мовипреп, если у Вас имеются следующие состояния:

• склонность к регургитации проглоченных напитков, пищи или кислого желудочного содержимого, или, если вы испытываете трудности при глотании (см. Применение Мовипрепа с пищей и напитками);
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность или болезнь сердца, включая высокое артериальное давление, нерегулярное сердцебиение или учащённое сердцебиение;
• заболевания щитовидной железы;
• обезвоживание;
• острое воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

Мовипреп запрещено применять у пациентов с нарушением сознания без медицинского наблюдения.

Если у Вас развилась внезапная боль в животе или ректальное кровотечение при приёме препарата Мовипреп, незамедлительно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью.

Дети и подростки

Мовипреп запрещено принимать у детей и подростков в возрасте младше 18 лет.

Мовипреп содержит натрий, калий и источник фенилаланина

Данный лекарственный препарат содержит 8,4 г натрия (основной компонент пищевой/столовой соли) на курс лечения. (Курс лечения состоит из двух литров раствора препарата Мовипреп). Это эквивалентно 420% от рекомендованного максимального суточного потребления натрия для взрослого человека. Это следует учитывать пациентам, находящимся на контролируемой натриевой диете. Всасыванию подвергается только часть (до 2,6 г на курс лечения) натрия.

Данный лекарственный препарат содержит 1,1г калия на курс лечения. (Курс лечения состоит из двух литров раствора препарата Мовипреп). Это следует учитывать пациентам с нарушением функции почек или пациентам, находящимся на контролируемой калиевой диете. Данный лекарственный препарат содержит источник фенилаланина. Это может оказаться опасным для пациентов с фенилкетонурией.

Сообщите своему лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или можете принимать любые другие препараты.

Если Вы принимаете другие препараты, принимайте их минимум за один час до или минимум через один час после приёма препарата Мовипреп, так как они могут быстро покинуть желудочно-кишечный тракт без всасывания и не сработать должным образом.

Отсутствуют данные о применении препарата Мовипреп во время беременности или кормления грудью, препарат следует использовать во время беременности, только если это расценивается врачом как необходимость.

Если вы беременны или кормите грудью, либо думаете, что беременны или планируете беременность, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки перед применением данного лекарственного препарата.

Препарат Мовипреп не влияет на способность управлять транспортными средствами или механизмами.

Всегда принимайте этот лекарственный препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки, если у вас возникли дополнительные вопросы. Рекомендованная доза составляет два литра раствора, который готовят следующим образом:

Данная упаковка содержит два прозрачных пакета, в каждый из которых помещено по одному саше А и саше Б. Содержимое одного саше А и одного саше Б необходимо растворить в воде, с доведением объема раствора до одного литра. Следовательно, данной упаковки достаточно для получения двух литров раствора Мовипреп.

Перед приёмом препарата Мовипреп, тщательно ознакомьтесь со следующими инструкциями.

Вам следует знать:

• Когда принимать препарат Мовипреп
• Как готовить препарат Мовипреп
• Как пить препарат Мовипреп
• Чего следует ожидать

Когда принимать препарат Мовипреп

Данный препарат следует применять всегда в соответствии с листком-вкладышем или в соответствии с рекомендациями Вашего лечащего врача. Уточните у своего лечащего врача, если Вы не уверены. Лечение препаратом Мовипреп должно быть завершено перед обследованием:

Данный курс лечения можно проходить с раздельным или однократным приёмом, как описано далее:

При процедурах, проводимых под общей анестезией:

1. Раздельный прием: один литр раствора Мовипреп накануне вечером и один литр раствора Мовипреп рано утром в день проведения процедуры. Интервал между окончанием приема раствора Мовипреп, также как и любой прозрачной жидкости, и началом процедуры должен составлять не менее 2 часов.

2. Однократный прием: два литра раствора Мовипреп накануне вечером или два литра раствора Мовипреп утром в день проведения процедуры. Интервал между окончанием приема раствора Мовипреп, также как и любой прозрачной жидкости, и началом процедуры должен составлять не менее 2 часов.

При процедурах, проводимых без общей анестезии:

1. Раздельный прием: один литр раствора Мовипреп накануне вечером и один литр раствора Мовипреп рано утром в день проведения процедуры. Интервал между окончанием приема раствора Мовипреп, также как и любой прозрачной жидкости, и началом процедуры должен составлять не менее 1 часа.
2. Однократный прием: два литра раствора Мовипреп накануне вечером или два литра раствора Мовипреп утром в день проведения процедуры. Интервал между окончанием приема раствора Мовипреп и началом процедуры должен составлять не менее 2 часов. Интервал между окончанием приема любой прозрачной жидкости и началом процедуры должен составлять не менее 1 часа.

Важно: запрещено употреблять любую твёрдую пищу с момента начала приёма раствора препарата Мовипреп и до момента завершения обследования.

Как готовить Мовипреп

• Вскройте один прозрачный пакет и достаньте саше А и Б.
• Добавьте содержимое ОБОИХ саше А и саше Б в мерный стакан вместимостью 1 литр.
• Добавьте воду, чтобы довести объем до метки 1 литр и перемешивайте до тех пор, пока порошок не растворится и раствор Мовипреп не станет прозрачным или слегка мутным. Растворение лекарственного препарата Мовипреп может длиться до 5 минут.

Как принимать Мовипреп

Следует выпить первый литр раствора Мовипреп в течение одного-двух часов. Постарайтесь выпивать по стакану каждые 10-15 минут.

Когда Вы готовы, приготовьте и выпейте второй литр разведенного раствора Мовипреп, приготовленного из содержимого саше А и Б из оставшегося пакета.

Во время прохождения курса приема препарата настоятельно рекомендуется дополнительно употребить один литр прозрачной жидкости для предотвращения ощущения жажды и обезвоживания. Вода, бульон, фруктовый сок (без мякоти), безалкогольные напитки, чай или кофе (без молока) подходят. Данные напитки можно употреблять самое позднее за два часа до обследования под общей анестезией и самое позднее за один час до обследования без общей анестезии.

Чего следует ожидать

Когда Вы начинаете пить раствор Мовипреп, важно, чтобы Вы находились рядом с туалетом. В определённый момент времени, у Вас начнётся водянистый стул. Это совершенно нормально и указывает на то, что раствор Мовипреп эффективен. Водянистый стул прекратится вскоре после того, как Вы закончите принимать раствор.

Если Вы следуете данным инструкциям, Ваш кишечник очистится, и это поможет Вам успешно пройти обследование. Вам следует оставить достаточно времени после завершения приема раствора, чтобы доехать до отделения колоноскопии.

Если Вы забыли принять препарат Мовипреп

Если Вы забыли принять препарат Мовипреп, примите дозу сразу же, как только Вы поняли, что забыли принять препарат. Если это произошло в течение нескольких часов с момента времени, когда Вы должны были принять дозу, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. При приёме препарата Мовипреп в раздельные приёмы, важно, чтобы Вы завершили приём препарата Мовипреп минимум за один час до обследования (без общей анестезии), или за два часа до обследования (под общей анестезией).

При приёме всего препарата Мовипреп утром в день обследования в однократный приём, важно, чтобы Вы завершили приём препарата Мовипреп минимум за два часа до обследования. Если у Вас имеются какие-либо вопросы о применении данного препарата, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или работником аптеки.

Применение Мовипрепа с пищей и напитками

Запрещено употреблять любую твёрдую пищу после начала приёма препарата Мовипреп и до окончания обследования.

Если для безопасного проглатывания Вам необходимо загущать жидкости, необходимо учитывать, что прием препарата Мовипреп может привести к нейтрализации эффекта загустителя.

При применении препарата Мовипреп Вы должны продолжать принимать большое количество жидкости. Прием раствора Мовипреп не заменяет регулярное потребление жидкости.

Если Вы приняли больше препарата Мовипреп, чем должны были, у Вас может развиться тяжелая диарея, которая может привести к обезвоживанию. Следует выпить обильное количество жидкости, особенно фруктовых соков. Если Вы обеспокоены, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Как и все препараты, Мовипреп может вызывать нежелательные реакции, хотя они возникают не у всех. Диарея является ожидаемым эффектом при приеме препарата Мовипреп.

Прекратите приём препарата и незамедлительно свяжитесь со своим лечащим врачом, если у Вас возникли любые из следующих нежелательных реакций:

• сыпь или зуд
• отёк лица, лодыжек или другой части тела
• учащённое сердцебиение
• чрезмерная слабость
• одышка

Это симптомы тяжёлой аллергической реакции.

Если у Вас нет стула в течение 6 часов после приёма препарата Мовипреп, прекратите приём препарата и незамедлительно свяжитесь со своим лечащим врачом.

Другие нежелательные реакции включают:

Очень частые нежелательные реакции (могут возникать у более чем 1 человека из 10):

Боль в животе, вздутие живота, утомляемость, общее недомогание, раздражение в области ануса, тошнота и лихорадка.

Частые нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

Голод, проблемы со сном, головокружение, головная боль, рвота, расстройство пищеварения, жажда и озноб.

Нечастые нежелательные реакции (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

Дискомфорт, трудности при глотании и отклонения функциональных печеночных проб.

Следующие нежелательные реакции наблюдались иногда, но неизвестно, как часто они возникают, поскольку частота не может быть оценена на основании имеющихся данных: метеоризм (вздутие), кратковременное повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма или учащённое сердцебиение, обезвоживание, позывы на рвоту, очень низкий уровень натрия в крови, что может вызвать судороги, и изменения уровня солей в крови, такие как, снижение бикарбоната, повышение или снижение кальция; повышение или снижение хлорида и снижение фосфата. Уровни калия и натрия в крови также могут снижаться. Данные реакции обычно возникают только на протяжении лечения. Если они сохраняются, обратитесь к лечащему врачу.

Аллергические реакции могут приводить к кожной сыпи, зуду, покраснению кожи или крапивнице, отёку кистей рук, ног или лодыжек, головным болям, учащённому сердцебиению и одышке.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях непосредственно в Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», 220037, г. Минск, пер. Товарищеский, 2А, email: rcpl@rceth.by. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Храните данный препарат в недоступном для детей месте.

Не используйте Мовипреп после истечения срока годности, указанного на этикетке. Следует отметить, что сроки годности могут быть разными для разных саше. Дата истечения срока годности относится к последнему дню указанного месяца.

Храните Мовипреп при комнатной температуре (не выше 25°С).

После растворения препарата Мовипреп в воде, раствор можно хранить (закрытым) при комнатной температуре (не выше 25°С). Его также можно хранить в холодильнике (2°С — 8°С). Не храните раствор более 24 часов.

Не выбрасывайте какие-либо лекарственные препараты в канализацию или совместно с бытовыми отходами. Уточните у работника аптеки, как избавиться от лекарственных препаратов, которые вы больше не используете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Саше А содержит следующие действующие вещества:

Саше Б содержит следующие действующие вещества:

Концентрация ионов электролитов в одном литре раствора, приготовленного с использованием содержимого саше А и саше Б:

Натрий 181,6 ммоль/л (из этого количества всасывается не более 56,2 ммоль)

Хлорид 59,8 ммоль/л

Сульфат 52,8 ммоль/л

Калий 14,2 ммоль/л

Аскорбат 29,8 ммоль/л

Другие вспомогательные вещества:

Ароматизатор лимонный V3938-1 N1 (содержит мальтодекстрин, цитраль, лимонное масло, лаймовое масло, ксантановую камедь, витамин Е), аспартам (Е951) и ацесульфам калия (Е950) в качестве подсластителей. Подробную информацию см. в разделе 2.

Данная упаковка содержит два прозрачных пакета, каждый из которых содержит одну пару саше: саше А и саше Б. Каждую пару саше (А и Б) необходимо растворить в воде, для получения одного литра раствора.

Без рецепта врача.

Держатель регистрационного удостоверения:
Норджин Б.В., Нидерланды (Norgine B.V., the Netherlands)
Антонио Вивальдистраат 150, 1083 HP Амстердам, Нидерланды (Antonio Vivaldistraat 150, 1083НР, Amsterdam, the Netherlands).
Производитель:
Норджин Лимитед, Великобритания (Norgine Limited, United Kingdom)
Нью Роад, Хенгойд, Мид Гламорган, CF82 8SJ, Великобритания (New Road, Tir-Y-Berth, Hengoed, Mid Glamorgan, CF82 8SJ, United Kingdom)
Претензии потребителей на территории Республики Беларусь направлять по адресу:
Представительство ООО «Takeda Osteuropa Holding GmbH» (Австрийская Республика) в Республике Беларусь
пр-т Победителей, 84, офис 27, 220020, Минск, Республика Беларусь
тел. +375 17 240 41 20, факс +375 17 240 41 30

Один пакетик А содержит
активные вещества — макрогол 3350 — 100.00 г, натрия сульфат безводный — 7.500 г, натрия хлорид — 2.691 г, калия хлорид — 1.015 г
вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный V3938-1N1**, аспартам (Е951), калия ацесульфам (Е950)
Один пакетик Б содержит
активные вещества: кислота аскорбиновая — 4.700 г, натрия аскорбат — 5.900г
** состав лимонного ароматизатора: мальтодекстрин, цитраль, масло лимонное, масло лайма, ксантановая камедь, витамин Е.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
От белого до желтого цвета сыпучий порошок с характерным запахом лимона (пакетик А). От белого до светло-коричневого цвета сыпучий порошок (пакетик Б).

Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения запоров Осмотические слабительные
код АТХ A06AD

Очищение кишечника у взрослых перед любыми процедурами, которые проводятся на очищенном кишечнике, например перед эндоскопией или радиологическим исследованием.

— гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ
— перфорация или риск перфорации органов желудочно-кишечного тракта
— задержка эвакуации желудочного содержимого (например, гастропарез)
— кишечная непроходимость
— фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама)
— дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты)
— тяжелые воспалительные заболевания кишечника или токсический мегаколон, являющийся осложнением выраженных воспалительных процессов в кишечнике, включая болезнь Крона и язвенный колит
— детский и подростковый период до 18 лет
— не следует применять препарат у пациентов, находящихся без сознания.

Диарея является ожидаемым эффектом при приеме препарата Мовипреп®
Следует применять с осторожностью у пациентов с ослабленным здоровьем или с серьезными клиническими нарушениями, такими как:
— слабый рвотный рефлекс или склонность к аспирации или отрыжке
— нарушение сознания
— острая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин)
— сердечная недостаточность 3 и 4 степени
— риск развития аритмии, например, во время лечения сердечно-сосудистых заболеваний или пациенты с заболеваниями щитовидной железы
— обезвоживание
— тяжелые и острые воспалительные заболевания кишечника
Перед применением препарата обезвоживание необходимо устранить.
Общий объем Мовипреп® разбавленного с водой не заменяет регулярное потребление жидкости и необходимо поддерживать достаточное потребление жидкости даже после приема препарата.
Пациенты с нарушением сознания или склонные к аспирации либо отрыжке во время приема препарата должны находиться под строгим наблюдением, особенно в случае, если препарат вводят через назогастральный зонд.
Если у пациента наблюдаются симптомы указывающие на аритмию или изменение уровня жидкости/электролитов (например, отек, одышка, повышенная утомляемость, сердечная недостаточность), следует измерить уровень электролитов в плазме, провести контроль ЭКГ и применить соответствующее лечение в случае обнаружения отклонений.
У истощенных пациентов, пациентов со слабым здоровьем или с клинически значимой почечной недостаточностью, аритмией и у пациентов, с риском нарушения электролитного баланса врач должен рассмотреть возможность проведения базовых и послеоперационных анализов на уровень электролитов, функционального анализа почек и ЭКГ, если это необходимо.
Были получены редкие отчеты о серьезных аритмиях, включая, фибрилляцию предсердия связанных с использованием ионного осмотического слабительного для подготовки кишечника. Данные симптомы появляются преимущественно у пациентов с риском развития сердечных факторов и электролитного дисбаланса.
Если у пациента наблюдаются такие симптомы как метеоризм, вздутие живота, боль в желудке или другие реакции, которые осложняют продолжение процедуры, следует замедлить, или приостановить прием Мовипреп® и обратиться к врачу.
Данный лекарственный препарат содержит 363.2 ммоль (8.4 г) натрия на курс лечения, что эквивалентно 420% максимальной суточной дозы натрия рекомендованной ВОЗ и равной 2 г для взрослого пациента. (Курс лечения состоит из 2 литров препарата Мовипреп®). Необходимо применять с осторожностью у пациентов, находящимся на натрий-контролируемой диете. Только некоторая часть натрия абсорбируется (до 112.4 ммоль (2.6г) на курс лечения).
Данный лекарственный препарат содержит стоит 28,4 ммоль (1.1 г) калия на курс лечения. (Курс лечения состоит из 2 литров препарата Мовипреп®). Необходимо применять с осторожностью у пациентов, находящимся на калий-контролируемой диете или пациентам со сниженной функцией почек.
Лекарственный препарат содержит аспартам, который является источником фенилаланина. Это может быть пагубно сказаться на людях, страдающих фенилкетонурией.

Ишемический колит

О случаях ишемического колита, в том числе серьезного, сообщалось при постмаркетинговом применении у пациентов, получавших макрогол для подготовки кишечника. Макрогол следует применять с осторожностью пациентам с известными факторами риска возникновения ишемического колита или в случае одновременного применения стимулирующих слабительных средств (таких как бисакодил или натрия пикосулфат). Пациентов, у которых возникает внезапная боль в животе, ректальное кровотечение или другие симптомы ишемического колита, следует немедленно обследовать.

При приеме Мовипреп® следует учесть, что препарат замедляет всасывание любых лекарственных средств, назначаемых внутрь. Следовательно, лекарственные препараты, принятые перорально в течение одного часа до начала слабительного действия препарата (например, оральные контрацептивы), выводятся из ЖКТ не абсорбируясь.
Мовипреп® может вызвать потенциальный интерактивный эффект при использовании с пищевыми загустителями на основе крахмала. Ингредиент полиэтиленгликоля (ПЭГ) противодействует загущающему эффекту крахмала, эффективно разжижая препараты, которые должны оставаться густыми для людей с проблемами глотания.

Нет достаточного опыта применения препарата Мовипреп® у беременных и кормящих грудью женщин. Применение возможно лишь в случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск, установленный врачом.
Фертильность
Нет никаких данных о воздействии Мовипреп® на фертильность.

Нет никаких данных о воздействии Мовипреп® на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Режим дозирования
Терапевтический курс состоит из двух литров препарата Мовипреп®. Настоятельно рекомендуется дополнительно употребить во время прохождения курса литр прозрачной жидкости, такой как вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай и/или кофе без молока.
Один литр препарата Мовипреп® состоит из одного пакетика А и одного пакетика Б, растворенных в 1 литре воды. Приготовленный раствор следует выпить в течение от одного до двух часов. Этот процесс должен быть повторен со вторым литром препарата Мовипреп® для завершения курса. Раствор можно принять однократно или поделить на два приема как указано ниже:
— В два приема: один литр Мовипреп® накануне вечером и один литр Мовипреп® утром перед процедурой.
— Однократно: два литра Мовипреп® накануне вечером или два литра Мовипреп® утром перед исследованием.
При применении раздельной и разовой доз, прием жидкости (Мовипреп® или прозрачной жидкости) должен быть прекращен как минимум за:
— два часа до начала процедуры с общей анестезией, или
— один час до процедуры без общей анестезии.
Не следует употреблять твердую пищу с начала приема Мовипреп® и до окончания клинической процедуры.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы: выраженная диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса.
Неотложные процедуры: обычно достаточно употребить большое количество жидкости, предпочтительно фруктовые соки. При необходимости внутривенное введение инфузионных растворов для восстановления водно-электролитного баланса.
Особые группы пациентов
Дети и подростки
Не рекомендуется применение у детей до 18 лет, поскольку нет данных о безопасности применения Мовипреп® у детей.
Способ применения
Для приема внутрь. Один литр Мовипреп® состоит из одного саше А и одного саше В, которые разбавляются в воде для получения одного литра раствора.
Для приготовления раствора Мовипреп® понадобиться 5 минут, необходимо засыпать содержимое в емкость залить его водой и размешать до полного растворения. Готовый раствор необходимо остудить и принять.

Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем принимать лекарственный препарат

Очень часто
— боль в животе, тошнота, вздутие живота, дискомфорт в области ануса
— недомогание, лихорадка
Часто
— нарушения сна
— головокружение, головная боль
— рвота, расстройство пищеварения
— озноб, жажда, голод
Нечасто
— затрудненное глотание
— повышение активности печеночных ферментов
— дискомфорт
Исключительно редко/ В единичных случаях и т.д.
— аллергические реакции различной степени тяжести, включая анафилактические реакции, одышку и кожные реакции
— изменение уровня электролитов, включая снижение уровня бикарбоната в крови, гипер- и гипокальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипонатриемия и изменение уровня хлоридов в крови, обезвоживание
— судороги, связанные с острой гипонатриемией
— временное повышение давления, аритмия, учащенное сердцебиение
— метеоризм, позывы к рвоте
— аллергические кожные реакции, включая ангионевротический отек, зуд, крапивница, сыпь, эритема

При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов

РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz

По 111.9 г препарата (пакетик А) помещают в четырехслойный пакетик (бумага / полиэтилен низкой плотности / алюминий / полиэтилен низкой плотности).
По 10.6 г препарата (пакетик Б) помещают в четырехслойный пакетик (бумага / полиэтилен низкой плотности / алюминий / полиэтилен низкой плотности).
Оба пакетика (А и Б) помещают в прозрачный полиэтиленовый пакет.
По 2 пакета вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную коробку.

3 года
Приготовленный раствор может быть использован в течение 24 часов!
Не применять по истечении срока годности.

Хранить при температуре не выше 25°С.
После приготовления раствор хранят в течение 24 ч при температуре от 2ºС до 8ºC.
Хранить в недоступном для детей месте!

Без рецепта

Сведения о производителе

Норджин Лимитед, Великобритания / Norgine Limited, UK
Нью Роуд, Тир-и-Берф, Хенгоуд, Мид Гламорган, CF82 8SJ /
New Road, Tir-y-Berth, Hengoed, Mid Glamorgan, CF82 8SJ
Тел : +31 20 567 0900
Электронная почта: contact@norgine.com

Держатель регистрационного удостоверения

Норджин Б.В., Нидерланды / Norgine B.V., Netherlands
Антонио Вивальдистраат 150, 1083НР Амстердам/
Antonio Vivaldistraat 150, 1083HP Amsterdam
Тел : +31 20 567 0900
Электронная почта: contact@norgine.com

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения)  по качеству лекарственных  средств  от потребителей и  ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ТОО «Такеда Казахстан»
г. Алматы, ул. Шашкина 44
Номер телефона (727) 2444004

Статьи о симетиконе:

• Препарат (боботик, эспумизан, симетикон) включен в схему подготовки к колоноскопии
• Препарат (боботик, эспумизан, симетикон) вклчючен в схему подготовки к гастроскопии

• Таблица сравнения препаратов содержащих симетикон, количество симетикона в каждом препарате и стоимость препаратов.

Важные статьи о колоноскопии: 

Купить Мовипреп в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.