14.06.2022
14.06.2022
14.06.2022
14.06.2022
Описание препарата Силденафил-СЗ (гранулы для приема внутрь, 25 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году
Дата согласования: 14.06.2022
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Гранулы для приема внутрь | 1 пак. |
| действующее вещество: | |
| силденафила цитрат | 35,1/70,2/140,5 мг |
| (в пересчете на силденафил — 25/50/100 мг) | |
| вспомогательные вещества: сукралоза — 12/24/48 мг; фармасперс® 416 — 549,9/499,8/999,5 мг; мятный ароматизатор — 3/6/12 мг |
Описание лекарственной формы
Смесь гранул разного размера белого или почти белого цвета с мятным запахом.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
ингибирующее ФДЭ-5, стимулирующее эректильную функцию.
Фармакодинамика
Силденафил — мощный селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ-5. Восстанавливает нарушенную эректильную функцию в условиях сексуальной стимуляции увеличения кровотока в сосудах полового члена.
Механизм действия. Физиологический процесс, лежащий в основе эрекции полового члена, включает в себя высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле на фоне сексуальной стимуляции. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации цГМФ и последующему расслаблению гладкомышечных клеток кавернозного тела и способствует его наполнению кровью.
Не обладает прямым расслабляющим действием на изолированное кавернозное тело человека, но усиливает эффект NO посредством ингибирования ФДЭ-5, которая ответственна за распад цГМФ. При активации системы NO/цГМФ на фоне сексуальной стимуляции ингибирование ФДЭ-5 под действием силденафила приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле.
Для развития желаемого фармакологического действия силденафила обязательно необходима сексуальная стимуляция.
Исследования in vitro показали, что силденафил селективен в отношении ФДЭ-5, участвующей в процессе развития эрекции. Его активность в отношении ФДЭ-5 превосходит активность в отношении других известных ФДЭ. Силденафил в 10 раз менее селективен в отношении ФДЭ-6, которая принимает участие в фотопередаче в сетчатке. В максимальных рекомендуемых дозах силденафил в 80 раз менее селективен в отношении ФДЭ-1 и в 700 раз и более — в отношении ФДЭ-2, -3, -4, -7, -8, -9, -10 и -11. Активность силденафила в отношении ФДЭ-5 примерно в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ-3 (цАМФ-специфической ФДЭ), участвующей в регуляции сократимости миокарда.
Силденафил вызывает незначительное и транзиторное снижение АД, которое в большинстве случаев не имеет клинических проявлений. Максимальное снижение сАД в горизонтальном положении после приема силденафила в дозе 100 мг в среднем составляет 8,3 мм рт.ст., а дАД — 5,3 мм рт.ст. Это снижение АД обусловлено вазодилатирующим эффектом силденафила, возможно, связанным с повышением концентрации цГМФ в гладкомышечных клетках сосудов. Однократный прием силденафила в дозе до 100 мг не сопровождается клинически значимыми изменениями на ЭКГ у здоровых добровольцев. Силденафил не оказывает влияния на сердечный выброс и не изменяет кровоток через стенозированные артерии.
У пациентов с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, регулярно принимавших антиангинальные препараты (кроме нитратов), время до возникновения приступа стенокардии во время пробы с физической нагрузкой существенно не отличалось после приема силденафила в сравнении с плацебо.
У некоторых пациентов через 1 ч после приема 100 мг силденафила с помощью теста Фарнсворта-Манселла 100 выявили преходящие изменения способности различать оттенки цвета (синего/зеленого), через 2 ч после приема силденафила эти изменения отсутствовали. Предполагаемым механизмом нарушения цветовосприятия считают ингибирование ФДЭ-6. Силденафил не оказывает действия на остроту зрения или восприятие контрастности, электроретинограмму, ВГД или диаметр зрачка. Отмечено, что у пациентов с ранней возрастной дегенерацией макулы силденафил в дозе 100 мг однократно не вызывал клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным тестам (острота зрения, решетка Амслера, различие цвета светофора, периметрия Хамфри и фотостресс).
Однократный прием силденафила в дозе 100 мг не оказывал действие на подвижность или морфологию сперматозоидов у здоровых добровольцев.
Дополнительная информация о клинических исследованиях
В исследованиях по изучению фиксированных доз силденафила доля мужчин, отметивших улучшение эрекции, составила 62% (25 мг), 74% (50 мг) и 82% (100 мг) по сравнению с 25% в группе плацебо. При этом частота отмены силденафила была низкой и сопоставимой с таковой в группе плацебо.
Во всех исследованиях доля пациентов, отметивших улучшение эрекции после применениея силденафила, была следующей: психогенная эректильная дисфункция (84%), смешанная эректильная дисфункция (77%), органическая эректильная дисфункция (68%), пациенты пожилого возраста (67%), сахарный диабет (59%), ИБС (69%), артериальная гипертензия (68%), трансуретральная резекция предстательной железы (61%), радикальная простатэктомия (43%), повреждение спинного мозга (83%), депрессия (75%). Анализ международного индекса эректильной дисфункции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения. Безопасность и эффективность силденафила сохранялись при длительном применении.
Фармакокинетика
Всасывание. Силденафил быстро всасывается. Cmax в плазме крови при приеме натощак достигается в течение 30–120 мин (медиана 60 мин). Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 41% (25–63%). Фармакокинетика (AUC и Cmax) силденафила в диапазоне рекомендованных доз (25–100 мг) линейна. Прием пищи снижает скорость всасывания силденафила, а Tmax увеличивается в среднем на 60 мин, Cmax снижается в среднем на 29%.
Распределение. Vss силденафила составляет в среднем 105 л. После однократного приема внутрь 100 мг силденафила Cmax составляет примерно 440 нг/мл (коэффициент вариации (CV) — 40%). Поскольку силденафил (и его основной циркулирующий N-деметилированный метаболит) на 96% связаны с белками плазмы крови, средняя концентрация в плазме крови свободной фракции силденафила составляет 18 нг/мл (38 нМ). У здоровых добровольцев через 90 мин после однократного приема 100 мг силденафила в сперме определяется менее 0,0002% дозы (в среднем 188 нг).
Метаболизм. Силденафил метаболизируется главным образом в печени под действием микросомальных изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Основной циркулирующий активный метаболит образуется в результате N-деметилирования силденафила. Селективность действия метаболита на ФДЭ сопоставима с таковой силденафила, а его активность в отношении ФДЭ-5 in vitro составляет примерно 50% от активности неизмененного силденафила. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляет около 40% от концентрации силденафила. N-деметилированный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму, T1/2 составляет около 4 ч.
Выведение. Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, а конечный T1/2 — 3–5 ч. Силденафил выводится в виде метаболитов в основном кишечником (примерно 80% дозы) и в меньшей степени почками (примерно13% дозы).
Отдельные группы пациентов
Пожилой возраст. У здоровых пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация силденафила и его активного N-деметилированного метаболита в плазме крови примерно на 90% выше, чем у молодых пациентов (18–45 лет). Учитывая возрастные особенности связывания с белками плазмы крови, концентрация свободного силденафила в плазме крови увеличивается примерно на 40%.
Нарушение функции почек. У пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина 30–80 мл/мин) фармакокинетика силденафила после однократного приема 50 мг не изменялась. Средние показатели AUC и Cmax N-деметилированного метаболита увеличивались на 126 и 73% соответственно по сравнению со здоровыми пациентами такого же возраста. Вследствие высокой межиндивидуальной вариабельности эти различия статистически незначимы. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина <30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100%) и Cmax (88%) по сравнению с таковыми показателями у пациентов той же возрастной группы без нарушений функции почек.
Нарушение функции печени. У пациентов с циррозом печени класса А и В по классификации Чайлд-Пью клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Cmax (47%) по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у пациентов с тяжелым нарушением функции печени не изучалась.
Показания
Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.
Эффективен только при сексуальной стимуляции.
Противопоказания
повышенная чувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата;
одновременное применение с донаторами NO (например, амилнитрит) или нитратами в любой форме (т.к. силденафил может усиливать антигипертензивное действие нитратов (опосредовано через NO/цГМФ);
одновременное применение с ритонавиром;
потеря зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза независимо от того, связана она или нет с применением ингибиторов ФДЭ-5 (см. «Особые указания»);
тяжелые нарушения функции печени (т.к. безопасность применения препарата Силденафил-СЗ у таких пациентов не изучалась);
артериальная гипотензия (АД <90/50 мм рт.ст.) (т.к. безопасность применения препарата Силденафил-СЗ у таких пациентов не изучалась);
недавно перенесенные нарушения мозгового кровообращения или инфаркт миокарда (т.к. безопасность применения препарата Силденафил-СЗ у таких пациентов не изучалась);
фенилкетонурия (т.к. безопасность применения препарата Силденафил-СЗ у таких пациентов не изучалась);
наследственные ретинальные дистрофии (наследственные дегенеративные заболевания сетчатки), такие как пигментный ретинит (у некоторых пациентов имеются генетические дефекты ФДЭ сетчатки) (т.к. безопасность применения препарата Силденафил-СЗ у таких пациентов не изучалась);
по зарегистрированному показанию препарат Силденафил-СЗ не предназначен для применения у женщин;
по зарегистрированному показанию препарат Силденафил-СЗ не предназначен для применения у детей до 18 лет.
Лекарственные препараты для лечения эректильной дисфункции, включая содержащие силденафил, не следует применять у мужчин, которым не рекомендуется сексуальная активность (например, пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия или тяжелая сердечная недостаточность).
Не изучалась безопасность и эффективность силденафила в комбинации с другими ЛС для лечения эректильной дисфункции, поэтому одновременное применение противопоказано (см. «Особые указания»).
С осторожностью: артериальная гипертензия (АД >170/100 мм рт.ст.); жизнеугрожающие аритмии; обструкция выносящего тракта левого желудочка сердца (стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия) или синдром множественной системной атрофии; анатомическая деформация полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони); состояния, предрасполагающие к приапизму (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия); одновременный прием альфа- адреноблокаторов; заболевания, сопровождающиеся кровотечением, или обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки; эпизоды развития передней неартериитной ишемической нейропатии зрительного нерва в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью
По зарегистрированному показанию препарат силденафил не предназначен для применения у женщин.
Способ применения и дозы
Внутрь, при необходимости запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая доза составляет 50 мг, которая принимается при необходимости, примерно за 1 ч до предполагаемой сексуальной активности. В зависимости от эффективности и переносимости дозу препарата Силденафил-СЗ можно увеличить до 100 мг. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая частота применения препарата составляет 1 раз в сутки.
Особые группы пациентов
Пожилой возраст. Коррекции дозы препарата Силденафил-СЗ не требуется.
Нарушение функции почек. При легкой и средней степени тяжести почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) коррекции дозы не требуется, при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина <30 мл/мин) дозу препарата Силденафил-СЗ следует снизить до 25 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть повышена до 50 и 100 мг.
Нарушение функции печени. Поскольку выведение силденафила нарушается у пациентов с нарушением функции печени (например, при циррозе печени), дозу препарата следует снизить до 25 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть повышена до 50 и 100 мг.
Одновременное применение с другими лекарственными препаратами
Одновременное применение с ритонавиром противопоказано.
При одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циметидин, за исключением ритонавира) начальная доза препарата Силденафил-СЗ не должна превышать 25 мг. Чтобы уменьшить вероятность развития ортостатической гипотензии, необходимо добиться стабильного состояния гемодинамики на фоне терапии альфа-адреноблокаторами перед началом применения силденафила. Следует снизить начальную дозу препарата Силденафил-СЗ до 25 мг (см. «Особые указания» и «Взаимодействие»).
Побочные действия
При применении силденафила в клинических исследованиях наиболее распространенными нежелательными реакциями были: головная боль, ощущение приливов, диспепсия, нарушения зрения, заложенность носа, головокружение и нарушение цветовосприятия (хроматопсия).
Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<10000); частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их серьезности.
Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности.
Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто — сонливость, гипестезия; редко — нарушение мозгового кровообращения, обморок; частота неизвестна — транзиторная ишемическая атака, судороги, рецидив судорог.
Со стороны органа зрения: часто — нарушения зрения, нарушение цветовосприятия (хроматопсия); нечасто — поражение конъюнктивы, нарушение слезотечения, другие нарушения со стороны органа зрения; частота неизвестна — передняя ишемическая оптическая нейропатия неартериального генеза, окклюзия сосудов сетчатки, дефект поля зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — вертиго, шум в ушах; редко — глухота*.
Со стороны сосудов: часто — ощущение приливов; редко — повышение/снижение АД.
Со стороны сердца: нечасто — сердцебиение, тахикардия; редко — инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна — желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.
Со стороны ЖКТ: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — миалгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — гематурия.
Со стороны половых органов и молочных желез: нечасто — гематоспермия, кровотечение из полового члена; частота неизвестна — приапизм, пролонгированная (длительная) эрекция.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — боль в груди, повышенная утомляемость.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — увеличение частоты сердечных сокращений.
*Нарушение слуха: внезапная глухота. Внезапное снижение или потерю слуха наблюдали в небольшом числе случаев при изучении постмаркетингового применения или клинических исследований при применении всех ингибиторов ФДЭ-5, включая силденафил.
Взаимодействие
Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила
Исследования in vitro
Метаболизм силденафила в основном происходит под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (неосновной путь). Следовательно, ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила.
Исследования in vivo
При популяционном фармакокинетическом анализе результатов клинического исследования было выявлено снижение клиренса силденафила при одновременном применении ингибиторов изофермента CYP3A4 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циметидин). При этом увеличения частоты нежелательных явлений у этих пациентов отмечено не было. Пациентам, принимающим ингибиторы изофермента CYP3A4, лечение силденафилом рекомендуется начинать с дозы 25 мг.
Одновременное применение силденафила (100 мг однократно в сутки) с ингибитором ВИЧ-протеазы ритонавиром (500 мг 2 раза в день) (мощный ингибитор цитохрома Р450) увеличивает Cmax и AUC силденафила в плазме крови на 300% (т.е. в 4 раза) и 1000% (т.е. в 11 раз) соответственно. Через 24 ч концентрация силденафила в плазме крови составляла примерно 200 нг/мл (при приеме только силденафила — 5 нг/мл). Учитывая результаты фармакокинетического исследования, одновременное применение силденафила с ритонавиром противопоказано.
Одновременное применение ингибитора ВИЧ-протеазы саквинавира (ингибитор изофермента CYP3A4) в равновесном состоянии (1200 мг 3 раза в сутки) с силденафилом (100 мг однократно в сутки) увеличивает Cmax и AUC силденафила на 140 и 210% соответственно. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира. Вероятно, более мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (кетоконазол и итраконазол) оказывают более выраженное действие на фармакокинетику силденафила.
При одновременном применении силденафила (100 мг однократно) с эритромицином (специфический ингибитор изофермента CYP3A4) в равновесном состоянии (500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней) AUC силденафила увеличивается на 182%. У здоровых добровольцев азитромицин (500 мг в сутки в течение 3 дней) не вызывает изменений фармакокинетических показателей (AUC, Cmax, Tmax, скорость выведения или T1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита.
Циметидин (неспецифический ингибитор изофермента CYP3A4, 800 мг) у здоровых добровольцев увеличивает концентрацию силденафила (50 мг) в плазме крови на 56%.
Грейпфрутовый сок, слабый ингибитор изофермента CYP3A4 в стенке кишки, может незначительно увеличить концентрацию силденафила в плазме крови.
Однократное применение антацида (магния гидроксид и алюминия гидроксид) не изменяет биодоступность силденафила.
Хотя взаимодействие с перечисленными ниже препаратами специально не изучалось, популяционный фармакокинетический анализ не выявил изменений фармакокинетики силденафила при одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP2C9 (в т.ч. толбутамид, варфарин, фенитоин), ингибиторами изофермента CYP2D6 (в т.ч. СИОЗС и трициклические антидепрессанты), тиазидами и тиазидоподобными диуретиками, петлевыми и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами или индукторами изофермента CYP450 (в т.ч. рифампицин и барбитураты).
Никорандил представляет собой гибрид активатора калиевых каналов и нитрата. В связи с наличием нитрата в составе препарата возможно серьезное взаимодействие с силденафилом.
Влияние силденафила на фармакокинетику других препаратов
Исследования in vitro
Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (IC50>150 мкмоль). Cmax силденафила после приема рекомендуемых доз составляет примерно 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил влияет на клиренс субстратов этих изоферментов. Отсутствуют данные о взаимодействии силденафила с неспецифическими ингибиторами ФДЭ, такими как теофиллин или дипиридамол.
Исследования in vivo
Силденафил оказывает действие на систему NO/цГМФ, поэтому он усиливает гипотензивное действие нитратов. Одновременное применение с донаторами NO (в т.ч. амилнитрит) или нитратами в любых формах противопоказано.
У некоторых пациентов одновременное применение силденафила с альфа-адреноблокаторами может привести к развитию симптоматической артериальной гипотензии. Артериальная гипотензия чаще всего развивается в течение 4 ч после приема силденафила. В клинических исследованиях изучали применение силденафила (25, 50 или 100 мг) на фоне приема альфа-адреноблокатора доксазозина в дозах 4 или 8 мг у пациентов с ДГПЖ и стабильной гемодинамикой. Выявлено дополнительное снижение АД в горизонтальном положении пациента в среднем на 7/7, 9/5 и 8/4 мм рт.ст. соответственно и в вертикальном положении — в среднем на 6/6, 11/4 и 4/5 мм рт.ст. У пациентов со стабильной гемодинамикой на фоне приема доксазозина при добавлении к терапии силденафила отмечены редкие случаи развития симптоматической ортостатической гипотензии, клинически проявляющейся головокружением, но без развития обморочных состояний.
Взаимодействия силденафила (50 мг) с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются под действием изофермента CYP2C9, не выявлено.
Силденафил (50 мг) не вызывает дополнительного удлинения времени кровотечения при одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой (150 мг).
Силденафил (50 мг) не потенцирует гипотензивное действие этанола у здоровых добровольцев (Cmax этанола в сыворотке крови составила в среднем 80 мг/дл). Нежелательные эффекты гипотензивных препаратов, в т.ч. диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, АРА II, вазодилататоров, препаратов центрального действия, блокаторов адренергических нейронов, БКК и альфа-адреноблокаторов, не отличались у пациентов, применявших силденафил или плацебо. В исследовании по изучению лекарственного взаимодействия одновременного применения силденафила (100 мг) с амлодипином у пациентов с артериальной гипертензией отмечено дополнительное снижение в горизонтальном положении сАД на 8 мм рт.ст. и дАД на 7 мм рт.ст. Дополнительное снижение АД сопоставимо с таковым при приеме только силденафила у здоровых добровольцев.
Силденафил (100 мг) в равновесном состоянии не влиял на фармакокинетические показатели ингибиторов ВИЧ-протеазы — саквинавира и ритонавира, которые являются субстратами изофермента CYP3A4.
Передозировка
Симптомы: при однократном приеме силденафила в дозах до 800 мг нежелательные реакции аналогичны таковым при приеме препарата в более низких дозах, при этом тяжесть и частота увеличивались. Прием силденафила в дозе 200 мг не приводил к увеличению эффективности, однако частота нежелательных реакций (головная боль, ощущение приливов, головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушения зрения) увеличивалась.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ неэффективен, т.к. силденафил прочно связывается белками плазмы крови и не выводится почками.
Особые указания
Перед применением лекарственной терапии необходимо оценить анамнез и провести клиническое обследование с целью диагностики эректильной дисфункции и выявления ее возможных причин.
Препараты для лечения сексуальной дисфункции, включая силденафил, необходимо с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (такими как ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также у пациентов с состояниями, предрасполагающими к приапизму (такими как СКА, множественная миелома или лейкемия).
Лекарственные препараты для лечения эректильной дисфункции, включая силденафил, не следует применять у мужчин, которым не рекомендуется сексуальная активность. Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний ССС. Поэтому перед началом любой терапии эректильной дисфункции необходимо оценить состояние пациента.
Применение силденафила противопоказано у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 мес инфарктом миокарда или инсультом, артериальной гипотензией (АД<90/50 мм рт.ст.). Сексуальная активность нежелательна для пациентов с угрожающими жизни аритмиями, артериальной гипертензией (АД>170/100 мм рт.ст.). Отсутствует разница в частоте развития инфаркта миокарда (1,1 на 100 человеко-лет) и показателе смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (0,3 на 100 человеко-лет) у пациентов при применении силденафила и плацебо.
Сердечно-сосудистые осложнения
При постмаркетинговом применении силденафила зарегистрированы серьезные сердечно-сосудистые события (связанные по времени с приемом силденафила) в т.ч. инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия, цереброваскулярные кровоизлияния, транзиторная ишемическая атака, артериальная гипертензия и артериальная гипотензия. Большинство из пациентов имели сердечно-сосудистые факторы риска. Многие из осложнений развивались во время или сразу после полового акта и некоторые — вскоре после применения силденафила без сексуальной активности. Невозможно определить причинно-следственную связь с какими-либо факторами.
Снижение АД
Силденафил оказывает системное сосудорасширяющее действие, приводящее к незначительному и преходящему снижению АД. Перед применением силденафила врач должен тщательно оценить риск развития возможных нежелательных сосудорасширяющих эффектов у пациентов с соответствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выносящего тракта левого желудочка (например, аортальный стеноз, ГОКМП) или редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением автономной регуляции АД.
Одновременное применение с альфа-адреноблокаторами
Силденафил следует применять с осторожностью пациентам, принимающим альфа-адреноблокаторы, поскольку одновременное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической артериальной гипотензии у отдельных восприимчивых пациентов. Артериальная гипотензия чаще всего развивается в течение 4 ч после приема силденафила. Ингибиторы ФДЭ-5, включая силденафил, и альфа-адреноблокаторы являются вазодилататорами, обладающими гипотензивным эффектом. При одновременном применении вазодилататоров возможно развитие чрезмерного снижения АД. Пациенты с нестабильной гемодинамикой на фоне применения альфа-адреноблокаторов подвергаются повышенному риску развития симптоматической артериальной гипотензии при одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5. Чтобы свести к минимуму риск развития ортостатической гипотензии у таких пациентов, следует начинать терапию силденафилом только после достижения стабилизации показателей гемодинамики на фоне приема альфа-адреноблокаторов. Следует рассмотреть возможность снижения начальной дозы силденафила до 25 мг. Если пациент уже получает силденафил, применение альфа-адреноблокаторов следует начинать с низкой дозы. При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5 дальнейшее снижение АД, возможно, связано с постепенным увеличением дозы альфа-адреноблокаторов. Кроме этого, врач должен разъяснить пациенту, какие действия следует предпринять в случае развития ортостатической гипотензии (например, головокружения, предобморочного состояния, потери сознания). При появлении этих симптомов пациент должен присесть или принять горизонтальное положение.
Нарушения зрения
При применении всех ингибиторов ФДЭ-5, включая силденафил, в редких случаях наблюдали развитие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза, которая сопровождалась ухудшением или потерей зрения. У большинства таких пациентов имелись факторы риска, такие как экскавация (углубление) диска зрительного нерва, возраст старше 50 лет, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ИБС, гиперлипидемия и курение. Причинно-следственная связь между применением ингибиторов ФДЭ-5 и развитием передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза не установлена. При внезапной потере зрения пациенту следует оказать немедленную медицинскую помощь и прекратить применение препарата Силденафил-СЗ. У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически обусловленные дефекты фосфодиэстераз сетчатки. Безопасность силденафила у пациентов с пигментным ретинитом не изучалась, поэтому применение у этих пациентов противопоказано.
Нарушение слуха
У пациентов при применении всех ингибиторов ФДЭ-5, включая силденафил, отмечали случаи внезапного снижения или потери слуха. У большинства таких пациентов имелись факторы риска снижения или потери слуха. Корреляции между применением ингибиторов ФДЭ-5 и нарушением слуха не выявлено. В случае внезапного снижения или потери слуха необходимо прекратить применение препарата Силденафил-СЗ и немедленно обратиться к врачу. Причинно-следственная связь между применением ингибиторов ФДЭ-5 и внезапным снижением или потерей слуха не установлена.
Кровотечения
Силденафил потенцирует антиагрегантный эффект нитропруссида натрия (донатора NO) in vitro. Отсутствует информация о безопасности применения силденафила у пациентов с кровотечениями или пептическими язвами в стадии обострения. Поэтому силденафил следует применять у таких пациентов с осторожностью, только после тщательной оценки соотношения польза/риск.
Одновременное применение с другими лекарственными препаратами, предназначенными для лечения эректильной дисфункции
Безопасность и эффективность силденафила в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения эректильной дисфункции, не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций противопоказано.
Препарат Силденафил-СЗ не предназначен для применения у женщин.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата Силденафил-СЗ в рекомендованных дозах на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами нет. Пациенты должны оценить индивидуальную реакцию на прием препарата Силденафил-СЗ, т.к. возможно снижение АД, развитие нарушения зрения (хроматопсия, нечеткость зрительного восприятия) и головокружение, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.
Форма выпуска
Гранулы для приема внутрь, 25 мг, 50 мг и 100 мг. По 0,6 г препарата (дозировки 25 и 50 мг) или по 1,2 г препарата (дозировка 100 мг) в пакеты трехслойные (ПЭТ/Ал/ПВД). По 4, 8, 10 или 20 пакетов в картонной пачке.
Производитель
НАО «Северная звезда», 188663, Россия, Ленинградская обл., Всеволожский муниципальный р-н, Кузьмоловское городское поселение, г.п. Кузьмоловский, ул. Заводская, 4; 4, корп. 1; 4, корп. 2.
Тел./факс: (812) 309-21-77.
188501, Россия, Ленинградская обл., МО Ломоносовский муниципальный р-н, МО Низинское сельское поселение, производственно-административная зона «Кузнецы», ул. Аптекарская, здание 2, литер Б; здание 2, литер В.
Тел./факс: (812) 409-11-12.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителя: НАО «Северная звезда», Россия.
Юридический адрес предприятия-производителя: 111524, Москва, ул. Электродная, 2, стр. 34, этаж 2, помещ. 47.
Адрес производителя и принятия претензий: 188663, Ленинградская обл., Всеволожский муниципальный р-н, Кузьмоловское городское поселение, г.п. Кузьмоловский, ул. Заводская, 4; 4 корп. 1; 4 корп. 2.
Тел./факс: (812) 309-21-77.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Наиболее частыми побочными реакциями были головная боль, приливы крови, диспепсия, заложенность носа, боль в спине, головокружение, тошнота, приливы жара, нарушения зрения, цианопсия и помутнение зрения.
Все клинически значимые побочные реакции, которые наблюдались во время клинических исследований чаще, чем при применении плацебо, приведены ниже в соответствии с классификацией «Система-орган-класс» и частоты: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 — <1/10), нечасто (≥ 1000 — <1/100) и редко
(≥ 1/10000 — <1/1000). Кроме того, частота клинически значимых побочных реакций, о которых сообщалось в рамках опыта применения после выхода силденафила на рынок, определена как неизвестна. В пределах каждой частотной группы побочные реакции приведены в порядке уменьшения их серьезности.
Инфекционные и инвазивные заболевания.
Нечасто ринит.
Со стороны иммунной системы.
Нечасто гиперчувствительность.
Со стороны нервной системы.
Очень часто головная боль.
Часто головокружение.
Нечасто сонливость, гипестезия.
Редко инсульт, транзиторная ишемическая атака, судороги *, рецидивы судом *, синкопе.
Со стороны органов зрения.
Часто нарушение восприятия цвета **, расстройства зрения, помутнение зрения.
Нечасто расстройства слезотечение ***, боль в глазах, фотофобия, фотопсия, гиперемия глаз, яркость зрения, конъюнктивит.
Редко неартериальна передняя ишемическая нейропатия зрительного нерва (NAION) * окклюзия сосудов сетчатки * ретинальный кровоизлияние, артериосклеротична ретинопатия, нарушения со стороны сетчатки, глаукома, дефекты поля зрения, диплопия, снижение остроты зрения, миопия, астенопия, плавающие помутнения стекловидного тела, нарушения со стороны радужной оболочки, мидриаз, появление светящихся кругов вокруг источника света (гало) в поле зрения, отек глаз, припухлость глаз, нарушения со стороны глаз, гиперемия конъюнктивы, раздражение глаз, аномальные ощущения в глазах, отек век, с неба арвлення склеры.
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата.
Нечасто головокружение / вертиго, звон в ушах.
Редко глухота.
Со стороны сердца.
Нечасто тахикардия, усиленное сердцебиение.
Редко внезапная сердечная смерть *, инфаркт миокарда, желудочковая аритмия *, фибрилляция предсердий, нестабильная стенокардия.
Со стороны сосудов.
Часто приливы крови к лицу, приливы жара.
Нечасто гипертензия, гипотензия.
Со стороны респираторной системы, грудной клетки и средостения.
Часто заложенность носа.
Нечасто носовое кровотечение, заложенность придаточных пазух носа.
Редко ощущение сжатия в горле, отек слизистой оболочки носа, сухость в носу.
Со стороны желудочно-кишечного тракта.
Часто тошнота, диспепсия.
Нечасто гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, боль в верхней части живота, сухость во рту.
Редко гипестезия ротовой полости.
Со стороны кожи и подкожной ткани.
Нечасто высыпания.
Редко синдром Стивенса-Джонсона *, токсический эпидермальный некролиз *.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.
Нечасто миалгия, боль в конечностях.
Со стороны мочевыделительной системы.
Нечасто гематурия.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез.
Редко кровотечение из полового члена, приапизм * гематоспермия, продолжительная эрекция.
Общие нарушения и реакции в месте введения.
Нечасто боль в груди, повышенная утомляемость, чувство жара.
Редко раздражение.
Обследование.
Нечасто повышенная частота сердечных сокращений.
* Сообщалось лишь при исследовании после выхода препарата на рынок.
** Нарушение восприятия цвета: хлоропсия, хроматопсия, цианопсия, еритропсия, ксантопсия.
*** Нарушение слезотечение: сухость в глазах, нарушение слезоотделения и повышение слезотечение.
Нижеприведенные явления наблюдались в <2% пациентов в ходе контролируемых клинических исследований; причинная взаимосвязь не определен. Сообщение включали явления, которые имели вероятный связь с применением препарата. Явления, которые не были указаны, были легкими и сообщения были очень неточными, чтобы иметь значение.
Общие. Отек лица, фотосенсибилизация, шок, астения, боль, внезапное падение, боль в животе, внезапное повреждение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, AV-блокада, мигрень, постуральная гипотензия, ишемия миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, внезапная остановка сердца, нарушения результатов на ЭКГ, кардиомиопатия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: глоссит, колит, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, нарушение результатов печеночных проб, ректальное кровотечение, гингивит.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: анемия, лейкопения.
Расстройства метаболизма и питания: жажда, отек, подагра, нестабильный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия.
Со стороны костно-мышечной системы: артрит, артроз, разрыв сухожилия, теносиновит, боль в костях, миастения, синовит.
Со стороны нервной системы: атаксия, невралгия, нейропатия, парестезии, тремор, вертиго, депрессия, бессонница, аномальные сновидения, снижение рефлексов.
Со стороны дыхательной системы: астма, одышка, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, усиленное слюноотделение, усиление кашля.
Со стороны кожи: крапивница, герпес, зуд, потливость, язвы кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит.
Специфические ощущения: внезапное снижение или потеря слуха, боль в ушах, кровоизлияние в глаз, катаракта, сухость в глазах.
Со стороны урогенитальной системы: цистит, никтурия, повышенная частота мочеиспусканий, увеличение молочных желез, недержание мочи, нарушение эякуляции, отек половых органов, аноргазмия.
Опыт применения после выхода на рынок. После выхода силденафила на рынок были идентифицированы нижеприведенные побочные реакции. Поскольку о таких реакции сообщают добровольно и сообщения поступают от популяции неизвестного размера, не всегда можно достоверно оценить их частоту и установить причинную связь с экспозицией лекарственного средства. Эти явления были отмечены как за их серьезность, частоту сообщения, отсутствие четкого альтернативного связи, так и через комбинацию этих факторов.
Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные явления. Сообщалось о серьезных сердечно-сосудистые, цереброваскулярные и сосудистые явления, включая цереброваскулярной кровотечение, субарахноидальное и внутрицеребральном кровотечение и легочное кровотечение, которые были связаны во времени с применением силденафила. Большинство пациентов, но не все, имели существующие факторы сердечно-сосудистого риска. Сообщалось, что многие из этих явлений возникли во время или сразу после сексуальной активности, и несколько явлений возникли сразу при применении силденафила без сексуальной активности. Другие явления возникли в течение последующих часов или дней после применения силденафила и сексуальной активности. Невозможно установить, имеют ли эти явления прямую связь с применением препарата, с сексуальной активностью, с имеющимися факторами риска или с комбинацией этих факторов, или с другими факторами.
Кровеносная и лимфатическая системы: вазооклюзивний кризисов. В небольшом заблаговременно приостановленном исследовании применения препарата Ревацио (силденафил) для пациентов с легочной артериальной гипертензией, вторичной по серповидноклеточной анемии, при применении силденафила о развитии вазооклюзивних кризов, требующие госпитализации сообщалось чаще, чем при применении плацебо. Клиническое значение этой информации для пациентов, принимающих силденафил с целью лечения эректильной дисфункции, является неизвестным.
Нервная система: тревога, транзиторная глобальная амнезия.
Специфические ощущения.
Слух. После выхода силденафила на рынок сообщалось о случаях внезапного снижения или потери слуха, связанные по времени с применением силденафила. В некоторых случаях сообщалось о наличии медицинских состояний и других факторов, которые могли сыграть роль в развитии побочных реакций со стороны слуха. Во многих случаях информация по дальнейшему медицинскому наблюдению отсутствует. Определить, эти явления напрямую связаны с применением силденафила, с имеющимися факторами риска потери слуха, с комбинацией этих факторов или с другими факторами, невозможно.
Зрение: временная потеря зрения, покраснение глаз, жжение в глазах, повышение внутриглазного давления, отек сетчатки, сосудистые заболевания сетчатки или кровотечение, отслойка стекловидного тела.
После выхода силденафила на рынок редко сообщалось о случаях неартериальнои передней ишемической невропатии зрительного нерва, что является причиной снижения зрения, включая постоянную потерю зрения, которые были связаны во времени с применением ингибиторов ФДЭ-5, включая силденафил. Многие из пациентов, но не все, имели имеющиеся анатомические или сосудистые факторы риска развития неартериальнои передней ишемической невропатии зрительного нерва, включая (но не обязательно ограничиваясь) следующие: низкое соотношение диаметра экскавации и диска зрительного нерва (застойный диск зрительного нерва), возраст более 50 лет, гипертензия, заболевания коронарных артерий, гиперлипидемия и курение. Невозможно определить, эти явления напрямую связаны с применением ингибиторов ФДЭ-5 или с имеющимися анатомическими или сосудистыми факторами риска, или с комбинацией этих всех факторов, или с другими факторами.
Отчет о подозреваемых побочные реакции . Отчет о подозреваемых побочные реакции после регистрации лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет проводить непрерывный мониторинг соотношения между пользой и рисками, связанными с применением этого препарата. Врачам следует отчитываться о любых подозреваемые побочные реакции в соответствии с требованиями законодательства.
Постоянное чувство усталости, провалы в постели, стремительное снижение веса, депрессивное состояние, увеличение грудных желез у представителей мужского пола — эти симптомы являются тревожным сигналом, вызванным небольшим уровнем тестостерона — главенствующего мужского гормона.
Повышение тестостерона у мужчин — одна из главных задач для сохранения физического и полового здоровья.
Гипофиз отвечает за выработку гормонов
Роль ведущего гормона
Тестостерон признан природным стероидом, увеличивающим физические показатели человека, он является важным элементом в формировании мужского тела, а также хорошо влияет на эмоциональное мужское здоровье.
Уровень андрогена в мужском теле зависит от возраста, и берет на себя важнейшие задачи в каждом периоде жизни:
- период эмбриона — гормон определяет пол будущего ребенка, участвует в формировании простаты и семенных пузырьков;
- период пубертата (от 13-ти до 16-ти лет) — под его действием происходит расширение грудной клетки, плеч, активизируется нарастание мышечной массы, формируется кадык, появляются волосы по всему телу, увеличиваются половые органы, а также появляется репродуктивная функция;
- период зрелости (с 35-ти лет) — уменьшение уровня тестостерона приводит к снижению либидо, патологиям кровеносной системы, а также увеличивает риск болезни Альцгеймера.
Формула тестостерона
Рекомендуем прочитать статью о том, что такое тестостерон и его норме.
Причины низкого тестостерона
В медицине установлена норма, а именно 11-33 нмоль/л. Отклонение от установленного показателя в сторону уменьшения может быть вызвано различными причинами, наиболее распространенными из которых являются:
- вредные привычки;
- пассивный образ жизни;
- наличие хронических болезней;
- проблемы с лишним весом;
- влияние стресса и тревог;
- неправильная и неполноценная продуктовая корзина.
В определении низкого содержания рассматриваемого элемента помогают диагностические исследования, которые следует пройти предварительно од того, как специалист подскажет, как повысить тестостерон у мужчин естественными способами или же стоит применить специальные препараты для повышения тестостерона.
Как проявляется низкий уровень андрогена
Повышение тестостерона искусственным образом
Поднять количество гормона искусственным способом можно употребляя препараты. Однако важно, чтобы все они были назначены специалистом, который и определяет допустимые дозы.
Лекарства стимулируют работу надпочечников и яичек, отвечающих за выработку гормона, или же целиком заменяет его.
Препараты, повышающие тестостерон и приобретенные в аптеке, делятся по форме выпуска:
- в виде таблеток и капсул;
- в растворенной форме для инъекций;
- трансдермальные пластыри, гель и крем.
В приведенной ниже таблице собраны самые востребованные аптечные препараты (таблетки и т.д.), увеличивающие концентрацию тестостерона, а также указаны их преимущества и отрицательные качества.
| Форма выпуска | Название | Плюсы | Минусы |
| Растворы для инъекций | Тестекс, Тестостерон-депо, Тестэн-100 | Долгий эффект, низкая цена | Нестабильность концентрации тестостерона, быстрые перепады настроения, нарушение водного и соляного баланса. |
| Сустанон 250, Омнадрен 250 | Быстрый эффект | ||
| Тестостерона пропионат | |||
| Небидо | Четыре инъекции на протяжении года | Болезненные уколы. | |
| Капсулы | Андриол | Два применения, не участвует в печеночном метаболизме | Низкая эффективность. |
| Пластыри | Андродерм | Хороший эффект | Возможная аллергия. |
| Таблетки | Тамоксифен | Низкая цена, удобная форма выпуска | Широкий спектр побочных эффектов. |
- Тамоксифен и его лекарственные формы популярен у спортсменов, поскольку увеличивают мышечную массу, что некоторые врачи считают неоправданной мерой.
- Следует помнить, что снижение гормона у мужчин старше 35-ти лет примерно на полтора процента в год является нормальным проявлением физиологии, поэтому не всегда нужно повышать его уровень таким радикальными для организма способами.
- Чтобы обезопасить себя от возможных негативных последствий лечения препаратами, повышающих уровень тестостерона (в частности, тамоксифен) мужчине нужно находиться под непрерывным наблюдением специалиста.
Осложнения при медикаментозном способе
Осложнения при приеме лекарств, повышающих выработку мужского элемента, самые разнообразные, от проблем с кожей, вплоть до повышенного его уровня.
Повышенный уровень тестостерона у мужчин несет за собой следующие угрозы, показывающие, что высокий уровень тестостероновых молекул также отрицателен для организма:
- отеки;
- бесплодие;
- облысение;
- агрессивность;
- рост волос по всему телу;
- возможные болезни сердца и сосудистой системы.
Появление симптомов осложнений при лечении аптечными препаратами является сигналом для прекращения приема Тамоксифена, его лекарственных видов, прочих аптечных средств.
Естественные способы
Повысить тестостерон естественным методом можно при помощи:
- народных средств;
- продуктов;
- занятий спортом;
- изменения питания на более правильное;
- исключения стрессов;
- избавления от лишнего веса;
- нормализации сна.
Остановимся подробнее на некоторых приемах, повышающих количество природного стероида.
Тренировки и спорт
Тестостерон — база, помогающая нарастить мышцы. С помощью физической активности, силовых занятий, занятий на разные группы мышц, можно увеличить объем вырабатываемого тестостерона.
Мужчинам советуются такие виды спорта, как плавание, легкая и тяжелая атлетика. Можно ограничиваться выполнением различных физических упражнений дома или в спортзале, что, кстати, рекомендуется врачами, подсказывающими, как повысить уровень тестостерона у мужчин путем физических тренировок.
Советы специалистов
Специалисты дают следующие основные советы о том, как увеличить тестостерон у мужчины путем тренировок:
- длительность занятия в спортзале — шестьдесят минут;
- количество посещений — каждые три дня;
- работа с мышцами, располагаемыми на спине, ногах, груди;
- правильная подборка веса, способного принести пользу, но не вред.
Примеры физических упражнений
Хороший эффект приносят упражнения с отягощением, в которых, помимо тренажеров, часто используются гантели, гири и штанги.
Согласно отзывам, наиболее популярны у мужчин упражнения на приседания со штангой и выполнение становой тяги.
Пример выполнения приседаний с утяжелением:
- ставим ноги на ширине плечевого пояса;
- распрямляем спину;
- располагаем штангу на мышцах трапециевидной формы;
- приседаем, бедро параллельно полу;
- возвращаемся в начальное положение.
Пример выполнения разновидности становой тяги:
- становимся рядом со снарядом, расстояние — десять сантиметров;
- ставим ноги на уровне плеч;
- совершаем наклон и охватываем гриф штанги;
- не спеша выпрямляемся, поднимаем снаряд;
- немного задерживаемся в позиции «стоя»;
- не спеша опускаем снаряд.
Регулярность проведения силовых упражнений стимулирует выработку андрогена у мужчин, однако следует помнить о негативных последствиях высокой нагрузки, которая может привести к противоположному эффекту.
Выполнение становой тяги
Борьба со стрессом
Стресс не только пагубно влияет на психическое и эмоциональное здоровье, кроме этого он еще и создает большие проблемы с организмом, в том числе и снижает количества гормона.
Под действием стрессов, волнений и тревог, вызванных самыми разнообразными факторами, вырабатывается гормон стресса — кортизол, который угнетает тестостерон.
Чтобы минимизировать опасные последствия стресса и не поддаться новому, необходимо бороться с негативом, а именно:
- заниматься спортом, хобби;
- выйти из зоны, провоцирующей конфликт;
- сменить привычную обстановку;
- использовать дыхательную гимнастику;
- совершать прогулки на свежем воздухе, в лесу и в подобных местах;
- поселить психолога и психотерапевта.
Нормализация веса
Многие пациенты, имеющие избыточный вес, часто имеют проблемы с выработкой рассматриваемого гормона. Провоцирующим фактором тому действие жировой ткани во вред тестостерону.
Согласно исследованиям, мужчина в возрасте от шестнадцати лет и имеющий массу выше нормы, наделен низкой выработкой тестостерона, что сказывается как на внешнем виде, так и в присущем ему характере.
В такой ситуации выход банален — борьба с лишними килограммами с помощью спорта, диет, методик похудения и т.д. Во избежание проблем со здоровьем, снижать вес необходимо только под руководством опытного специалиста.
Здоровый сон
Значительная доля выработки тестостерона мужчиной приходится на период сна. Проблемы со сном, такие как постоянный недосып и бессонница, не позволяют выработаться гормону, поэтому одной из мер естественного повышения его уровня становится нормализация сна по следующим правилам:
- сон продолжительностью не менее восьми часов;
- благоприятная для сна обстановка;
- отбой не позднее полуночи.
Прочие приемы
Что же касается эффективности прочих способов, то практика показывает, что хорошие результаты приносят следующие приемы, выполняя которые, вы поднимите тестостерон:
- минимальный контакт со слабыми эстрогенами, например, бисфнолом. Он содержится в посуде из пластика, чистящих средствах, мыле и подобных предметах;
- принятие солнечных ванн, стимулирующих выработку витамина D, что поможет повыситься уровню естественно стероида;
- избавление от привычек, приносящих вред здоровью и ведение ЗОЖ;
- ведение активной интимной жизни, легкий флирт и просмотр фильмов с эротическим содержанием.
Средства нетрадиционной медицины
Средства нетрадиционной медицины являются одной из форм естественного повышения уровня тестостерона, поскольку подразумевают использование исключительно природных материалов.
Народные методы включают употребление наиболее популярных пищевых добавок, а также трав, положительное влияние которых представлен в таблице.
| Форма | Название | Положительное влияние |
| Добавка | Куркума | Повышает выработку мужского гормона и потенцию, благоприятно влияет на либидо и качество спермы, обладает жиро сжигающим свойством. |
| Трибулус в таблетках, капсулах и порошке | Стимулирует работу коры надпочечников и яичек для выработки гормона, ведет к повышению потенции. | |
| Маточное молочко | Приводит к повышениям репродуктивной способности, тестостерона, качества семенной жидкости. | |
| Травы | Якорец стелющийся и корень элеутерококка | Активизируют клетки, отвечающие за выработку тестостерона. |
| Зверобой аптечный | Увеличивает объем вырабатываемого стероида, участвует в стабилизации эрекции, обладает свойство афродизиаков. | |
| Женьшень | Участвует в создании гормона, снижает уровень гормонов стресса, тонизируют. | |
| Корень имбиря | Увеличивает уровень гормона, улучшает циркуляцию крови. |
Как повысить тестостерон с помощью природных методов, знали в глубокой древности. Народный выбор таких добавок и трав объясняется многовековым опытом, который повышал гормон натуральным образом и определял, в каких продуктах имеются подобные свойства.
Однако, прежде чем приступать именно к такому типу терапии, следует проконсультироваться с врачом.
Аптечные средства для повышения тестостерона
Недостаток тестостерона негативно сказывается на работе всех органов и систем мужчины, его самочувствии, работоспособности, настроении. Для лечения нарушений и восполнения дефицита этого гормона используются различные препараты, которые можно приобрести в аптеке.
После восстановления гормонального баланса уходят все симптомы недостатка тестостерона. Так как недостаток этого вещества почти так же вреден, как и его избыток в организме, а неправильно подобранная терапия может привести к негативным последствиям, применять любые препараты для увеличения тестостерона можно только после консультации с лечащим врачом.
Для чего мужчине необходим тестостерон
Тестостерон – один из главных мужских гормонов, который участвует во многих обменных процессах. Для каждого возраста существует свой оптимальный уровень этого гормона. Среди основных функций тестостерона в организме мужчины стоит отметить такие:
- рост гениталий у мальчиков, а также рост гортани и изменения голоса в подростковом возрасте;
- контроль над ростом волос;
- помощь в сперматогенезе;
- нормализация работы всей мужской мочеполовой системы;
- обеспечение плотности и крепости костей, общей выносливости и силы;
- обеспечение сексуального желания;
- помощь в поддержании хорошего настроения и стрессоустойчивости;
- обеспечение стойкой и полной эрекции;
Кроме всех перечисленных функций, тестостерон играет массу других не менее важных ролей в работе нашего тела.
Прежде всего, он способствует приостановке возрастных изменений в организме мужчины, запускает процессы регенерации тканей, ускоряет метаболизм. Этот гормон оказывает влияние практически на все сферы жизни мужчины.
И даже незначительный недостаток или избыток его в организме способен сразу отразиться на общем самочувствии и здоровье.
Чаще всего снижение уровня тестостерона происходит из-за неправильного образа жизни: вредных привычек, низкой физической активности, несбалансированного питания.
Также это явление наблюдается при наличии лишнего веса, частых стрессов, недосыпа, переутомления.
Немаловажными причинами снижения тестостерона в организме являются и различные хронические заболевания, возрастные изменения в тканях.
Слишком высокое содержание тестостерона в организме мужчины так же опасно для потенции и общего здоровья. В основном переизбыток этого гормона наблюдается при гормональных сбоях или увлечении мужчиной стероидными добавками, которые весьма популярны среди спортсменов и бодибилдеров, так как способствуют повышению выносливости и ускорению роста мышечной массы.
Какие препараты помогут повысить уровень тестостерона
Все аптечные препараты для повышения уровня тестостерона можно по составу разделить на две большие группы:
- натуральные средства – гомеопатия и БАДы;
- синтетические варианты тестостерона.
Также все препараты для повышения тестостерона, продающиеся в аптеках, можно разделить на несколько групп по форме выпуска:
- Средства для приёма внутрь. Это капсулы и таблетки.
- Растворы для приготовления инъекций, которые вводятся внутримышечно.
- Наружные средства. Это гели, мази, трансдермальные пластыри.
Кроме того, все аптечные препараты для повышения тестостерона имеют разные цели. Это замещение естественного гормона синтетическим аналогом или стимуляция выработки самим организмом нужного вещества. Чаще всего ко второй группе средств относятся натуральные препараты, а к первой – синтетические.
Небидо
Это немецкий препарат для увеличения тестостерона. Он выпускается в форме масляного раствора для инъекций. Основное действующее вещество – тестостерон в форме ундеканоата.
Обычно требуется введение 1 ампулы препарата один раз в 10-14 недель. Такая дозировка позволяет снизить риск развития побочных эффектов, но при этом добиться желаемого терапевтического эффекта.
Андрогель
Это бельгийский препарат для увеличения уровня тестостерона. Выпускается средство только в форме геля, предназначенного для наружного нанесения. Основной действующий компонент средства – тестостерон.
Препарат наносится ежедневно желательно в утреннее время на кожу плеч, предплечий или живота. Дозировка и длительность курса применения подбираются индивидуально. После нанесения средства необходимо тщательно вымыть руки и дать препарату впитаться в течение 3-5 минут.
Тестостерон пропионат
Это российский препарат для повышения тестостерона, который можно купить в любой аптеке. Средство выпускается в форме раствора для приготовления инъекций. Основной активный компонент – тестостерон в форме пропионата.
Режим дозирования и схема применения подбираются специалистом индивидуально с учётом состояния здоровья мужчины, степени сложности его заболевания, показаний, возраста и многих других факторов. Отпускается средство только по рецепту врача.
Андриол
Это французский препарат для увеличения уровня тестостерона, выпускающийся в форме капсул. Основной действующий компонент средства – тестостерон в виде ундеканоата, растворённый в олеиновой кислоте. Дозировка и схема применения подбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
Обычно она составляет 120-160 мг средства в сутки в течение 2-3 недель. Затем некоторое время поддерживается сниженная суточная дозировка – 40-120 мг. Пьются капсулы одновременно с приёмом пищи в утреннее время суток.
Паритет
Это натуральный препарат, стимулирующий выработку тестостерона. У него, как и у других БАДов, значительно меньше противопоказаний и возможных побочных эффектов, чем у синтетических средств. Но мгновенного результата его приём не принесёт.
Основные активные компоненты – эврикома длиннолистная, экстракт пантов марала, коры Йохимбе, корня имбиря.
Входящие в состав натуральные вещества улучшают общее самочувствие и здоровье мужчины, повышают синтез тестостерона, восстанавливают потенцию и либидо. Курс применения составляет 15 дней.
Необходимо принимать в сутки по 1 капсуле препарата в утреннее время вместе с основным приёмом пищи.
Трибулус
Это натуральный препарат для повышения уровня тестостерона. Купить его можно без рецепта врача в любой аптеке или же заказать в интернете. Средство воздействует на мужчину комплексно: оно не только улучшает самочувствие и состояние мочеполовой системы, но и стимулирует самостоятельную выработку нужных гормонов самим организмом.
Принимать препарат нужно 1-3 раза в день по 1 капсуле после основного приёма пищи. Курс применения подбирается индивидуально. Основной активный компонент препарата – экстракт растения трибулус.
Чем опасен медикаментозный метод повышения тестостерона
К сожалению, применение тестостерона в форме инъекций, капсул, таблеток и реже мазей и гелей может привести к различным негативным последствиям:
- бесплодие и импотенция;
- различные аллергические реакции;
- повышенная тревожность и проблемы со сном;
- отёчность и проблемы с кожей, например, появление акне и высыпаний;
- ухудшение состояния нервной и сердечно-сосудистой системы;
- снижение иммунитета;
- возникновение остеопороза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- облысение или излишний рост волос по всему телу;
- агрессивность и повышенная утомляемость;
- частые головные боли.
Кроме того, препараты, повышающие уровень тестостерона, могут вызвать нарушения в работе гормональной системы. А это может стать причиной различных психических отклонений, обострения хронических болезней, развития заболеваний внутренних органов и даже рака.
Как повысить тестостерон другими безопасными способами
Не всегда есть необходимость пить препараты, повышающие тестостерон у мужчин. В некоторых случаях решить проблему можно естественными способами. Среди них специалисты особенно выделяют такие:
- Занятия спортом. Особенно полезны силовые тренировки, бег, подтягивания, отжимания и некоторые другие виды занятий. Здесь главное – не переборщить. Заниматься спортом в любом возрасте стоит начинать только под контролем опытного инструктора или тренера. Также желательно перед первыми тренировками проконсультироваться с врачом, а наращивать сложность упражнений можно только постепенно.
- Сбалансированное питание. Необходимо полностью отказаться от вредных продуктов: колбасных и мучных изделий, фаст-фуда, сладостей, снизить потребление кофеина. Необходимо есть больше нежирного мяса, овощей, зелени, фруктов и ягод, устриц, креветок, мидий, яиц, некоторых каш, молочных продуктов. Это позволит напитать организм полезными веществами и послужит толчком к увеличению синтез тестостерона.
- Достаточный для организма отдых. Спать рекомендуется не меньше 7-8 часов в сутки. Также необходимо по возможности избегать стрессов, умственных и физических переутомлений.
- Отказ от вредных привычек. Алкоголь и сигареты негативно влияют на состояние всего организма мужчины. Они сильно снижают выработку мужских гормонов. Особенно опасно в этом отношении пиво. В таком пенном напитке присутствует растительный аналог женского гормона – фитоэстроген, который снижает синтез тестостерона и приводит к другим негативным последствиям.
- Регулярные занятия сексом. Интимная близость с одной партнёршей помогает повысить синтез тестостерона, нормализовать работу простаты, устранить застойные процессы в органах малого таза, повысить иммунитет, улучшить психоэмоциональное состояние мужчины.
Также важно следить за своим здоровьем и весом. Лишние килограммы и не долеченные заболевания – серьёзные враги баланса в гормональной системе.
Заключение
Подойти к повышению уровня тестостерона в случае возникновения необходимости в этом нужно комплексно. Если вы заметили у себя какие-либо симптомы недостатка тестостерона, то не спешите идти в аптеку за какими-либо препаратами. Начните с перемен в питании, привычках образе жизни.
Иногда здоровый сон и полноценный отдых вернут вам хорошее самочувствие за несколько дней. Если в течение 1-2 недель не возникло каких-либо улучшений или же проявились ухудшения в самочувствии, обязательно обратитесь к врачу, пройдите обследование и соблюдайте все данные им рекомендации.
Естественные способы как повысить тестостерон у мужчин быстро в домашних условиях
Тестостерон – мужской половой гормон, который отвечает за развитие половых желез и вторичных половых признаков, защищает организм от многих заболеваний. Его уровень может снижаться по разным причинам. Увеличить содержание этого гормона можно не только с помощью лекарственных средств, но и естественными способами. О том, как повысить уровень тестостерона у мужчин, пойдет речь в этой статье.
Причины снижения уровня тестостерона в организме
в крови тестостерона напрямую влияет на общее состояние мужчины, его сексуальную функцию, жизненный тонус. Существует много причин снижения уровня гормона. Его дефицит может возникнуть из-за:
- Возрастных изменений. Чем старше мужчина, тем меньшее количества полового гормона вырабатывается в организме, что обуславливает естественное угасание половой функции. К 60 годам уровень тестостерона снижается на 50%;
- Вредных привычек;
- Нерационального питания;
- Инфекционных заболеваний, передающихся половым путем;
- Приема лекарственных средств-глюкокортикостероидов, которые снижают чувствительность тканей к тестостерону;
Причины снижения уровня тестостерона у мужчин:
- Сидячего образа жизни, недостатка физической активности;
- Недостаточности надпочечников;
- Ношения тесного белья, пережимающего сосуды половых органов;
- Неблагоприятных условий экологической среды;
- Ожирения;
- Постоянных стрессов;
- Наличия хронических заболеваний внутренних органов.
В норме показатель уровня общего тестостерона для мужчин 20-50 лет составляет 11-33 нмоль/л, для мужчин от 50 лет и старше – не ниже 11. Уровень свободного тестостерона для первой категории колеблется в пределах 8,8-42,5 нмоль/л, для второй – от 6,5 до 30.
Типичные проявления недостатка тестостерона – снижение потенции, нарушения сна, проблемы с памятью, боль в мышцах и костях, повышение веса, частые головокружения, приливы жара, увеличение размеров молочных желез.
Чтобы повысить тестостерон, следует нормализовать образ жизни: правильно организовать рацион, заниматься спортом, спать не менее 8 часов в сутки. Чтобы восполнить дефицит мужского полового гормона, специалисты рекомендуют прием определенных лекарственных препаратов. Их дозировка должна определяться врачом.
Увеличить выработку тестостерона также позволяют различные средства народной медицины. Перед использованием отваров и настоев из лекарственных растений необходимо убедиться в отсутствии аллергии на их действующие компоненты.
Повышение уровня мужского полового гормона с помощью витаминов
Витамины – важная составляющая процесса восстановления нормального уровня тестостерона в крови мужчины. Следует обратить внимание на:
- Витамин С. Аскорбиновая кислота – антиоксидант, который подавляет выработку гормона стресса – кортизола. Этот гормон является антагонистом тестостерона. Кроме того, витамин С способствует нейтрализации свободных радикалов, отрицательно влияющих не только на функции половых органов, но и на организм в целом. Аскорбиновую кислоту можно принимать в виде таблеток. Достаточно этого витамина содержится в цитрусовых, брюссельской капусте, облепихе, брокколи;
Витамины для восстановления нормального уровня тестостерона
- Витамин D. Он также помогает повысить тестостерон. Этот витамин синтезируется под действием солнечных лучей, поэтому мужчинам рекомендуют чаще оставлять открытыми участки кожи, находясь под солнцем. Витамином D богаты молочные продукты, яйца;
- Витамины группы В. Они содержатся в рыбе, зеленом горошке, бобовых, свекле, картофеле.
Чтобы повысить уровень тестостерона, рекомендован прием БАДов, в состав которых входят цинк, кальций, селен, магний, марганец.
Физическая активность
Повысить мужской гормон в крови можно с помощью занятий спортом. Физическая активность не только стимулирует синтез тестостерона, но и позволяет решить проблему избыточной массы тела, а также увеличить мышечную массу.
Специалисты подчеркивают, что в процессе тренировок мужской половой гормон повышается от 15 до 40%, в зависимости от вида выполняемых упражнений и индивидуальных особенностей организма.
Чтобы увеличить тестостерон в организме с помощью спорта, следует:
- Заниматься как минимум 40-60 минут. Между подходами следует делать перерыв не более 1-2 минут;
- Выбирать те упражнения, выполнение которых требует задействования сразу нескольких групп мышц;
Кандидат биологических наук Владимир Тюнин расскажет о десяти способах увеличения тестостерона:
- Предпочесть силовые тренировки. Именно такие занятия способствуют мощному выбросу тестостерона;
- Выполнять «многосуставные» упражнения – жимы, приседания, тяги.
Для повышения мужского полового гормона нужно заниматься спортивной ходьбой, легкой атлетикой, бодибилдингом, плаванием. Эти виды спорта способствуют притоку крови к органам малого таза и стимулируют кровообращение.
Наиболее эффективным упражнением для улучшения потенции является становая тяга. Но вы можете попробовать для себя и другие упражнения с отягощением (особенно приседания).
Массаж яичек
Увеличить уровень тестостерона в крови можно с помощью специального массажа. Правильно выполняемые движения стимулируют кровоток в области пениса и повышают синтез гормона, усиливают выраженность оргазма, повышают половое влечение.
Суть такой методики состоит в следующем:
- Вначале яички разогревают с помощью теплого душа или полотенца, которое накладывают непосредственно на область семенников;
- Мошонку захватывают пальцами с обеих сторон, при этом пальцы сводят над пенисом. С их помощью разглаживают кожу мошонки по направлению от пениса вниз. Далее попеременно совершают движения пальцами от центра в стороны;
- Половой член поднимают вверх рукой. Средним пальцем второй руки попеременно надавливают на левое и правое яичко;
- С помощью ладоней верхнюю часть мошонки сдавливают и совершают круговые движения в разные стороны;
- Кожу мошонки аккуратно оттягивают вниз, ее основание обхватывают пальцами. Сжатые пальцы сдвигают вниз, как бы выдавливая яичники к низу мошонки. После этого яички нужно помассировать. При появлении неприятных ощущений массаж следует прекратить: боль свидетельствует о неправильном выполнении упражнения, что может стать причиной перекручивания яичек.
Массаж яичек нельзя выполнять при обострении воспалительных или инфекционных заболеваний органов мочеполового тракта, повреждениях и травмах наружных половых органов, заболеваниях кишечника.
Народные средства
Народные рецепты – еще один способ, который позволяет решить проблемы со здоровьем и увеличить содержание полового гормона в крови мужчины. Различные растения и травы стимулируют синтез тестостерона, устраняют проявления полового старения, в целом нормализуют гормональный фон. Некоторые из них (например, пажитник) влияют на мышечную ткань, способствуя ее увеличению.
Наиболее действенными рецептами являются следующие:
- Настой имбиря на красном вине. Нужно взять свежий корень имбиря, нарезать на мелкие кусочки, смешать с красным крепленым вином (пропорции – 1:10). Настой выдержать 20 дней, после чего процедить. Следует пить по рюмке такого средства каждый вечер. Еще более выраженного эффекта можно достичь, если на каждые 500 мл жидкости добавить чайную ложу порошка мускатного ореха;
- Смесь из орехов и меда. Для приготовления берут очищенные грецкие орехи и натуральный мед в равных количествах, все тщательно смешивают. Готовую смесь рекомендовано принимать внутрь 3 раза в день, по 10 г;
- Настой из зверобоя. Нужно взять 2 столовые ложки сырья в сухом виде, залить стаканом кипятка, настоять в течение 3 часов. Готовое средство процедить. Принимать 4 раза в день, по 50 мл;
Зверобой используют в виде настойки, отвара, чая или масла, которые легко приготовить в домашних условиях
- Настойка из шишек хмеля. Столовую ложку сырья в свежем виде заливают 200 мл кипятка, ставят на огонь на 10 минут. Жидкости дают остыть. Принимать ее нужно 2 раза в день по 100 мл;
- Маточное молочко. Это мощный антиоксидант, который способствует усиленной выработке тестостерона, улучшает качество спермы, повышает тонус мышц. Свежее маточное молочко можно применять несколькими способами. 20 мг вещества кладут под язык за час до еды и держат до полного растворения либо смешивают 30 мг с половиной стакана теплого молока. Если пользоваться вторым способом, то прием нужно повторять до 5 раз в день, натощак. При отсутствии свежего маточного молочка можно воспользоваться таблетками «Апилак», которые содержат его в своем составе. Следует принимать по 2 таблетки 3 раза в день, оставляя под языком до полного растворения;
- Настойка на основе чеснока. Нужно взять 1 кг чеснока, очистить, мелко нарезать, поместить в банку, залить 3 литрами кипяченой воды. Емкость поставить в темное место на месяц, каждый день взбалтывать. Принимать ежедневно, по чайной ложке в сутки.
Перед применением любого из указанных средств следует проконсультироваться со специалистом и исключить вероятность развития аллергических реакций.
Биологически активные добавки для повышения тестостерона
БАДы – средства, которые не являются гормонозаменяющими препаратами. Их основа – натуральная, так как они изготавливаются на основе растительных компонентов. Они стимулируют самостоятельную выработку тестостерона. При серьезной гормональной недостаточности они не оказывают должного эффекта. В таком случае требуются более мощные препараты.
Наиболее популярными являются следующие БАДы:
- «Витрикс». Препарат снижает количество андрогенов посредством их блокировки, нормализует потенцию. Кроме того, «Витрикс» способствует наращиванию мышечной массы;
- «Йохимбе Форте». Средство стимулирует работу яичек;
- «Аликапс». Это популярная добавка, которая увеличивает содержание тестостерона и количество выделяемой семенной жидкости. Может использоваться в качестве средств-стимуляторов потенции непосредственно перед половым актом;
- «Селцинк плюс». Стимулирует синтез тестостерона.
Аликапс — препарат для повышения сексуального возбуждения и усиления эрекции. Цена в аптеках 1250 руб. за 12 капсул
полового мужского гормона также увеличивает спортпит. Для этого применяют следующие добавки:
- «Tribusteron 90». Активный компонент препарата стимулирует выброс гормона лютеина, который участвует в процессе выработки тестостерона. Средство влияет на рост мускулатуры, улучшает работоспособность и настроение;
- «Dymatize Nutrition Z-Force». Препарат повышает уровень гормонов, увеличивает массу мышц;
- «Brutal Anadrol Biotech». Развивает мышцы, стимулирует естественный синтез тестостерона, улучшает половое влечение;
- «Tribulus». Натуральный состав обеспечивает безопасный рост мышц и выработку тестостерона.
Для мужчин в возрасте от 40 лет спортивное питание, стимулирующее выработку тестостерона, является безопасным и эффективным средством для торможения процесса старения и предотвращения быстрого угасания половой функции.
Дополнительные рекомендации по повышению тестостерона
Для того чтобы предпринимаемые меры были действительно эффективны, следует:
- Нормализовать сон. При недостаточном отдыхе тело испытывает стресс, в результате чего вырабатывается гораздо меньшее количество тестостерона;
- Придерживаться здоровой диеты, включив рацион больше свежих овощей и фруктов и ненасыщенных жиров;
- Заниматься спортом, но не переусердствовать: ежедневные занятия могут привести к прямо противоположным последствиям;
- Регулярно заниматься сексом;
- Отказаться от приема алкоголя и курения;
- Нормализовать вес тела и постоянно держать его под контролем;
Правильное питание — залог здоровья. На рисунке распределение продуктов питания в дневном рационе
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Ограничить или полностью отказаться от потребления сахара и быстрых углеводов: повышение сахара в крови способствует резкому снижению уровня тестостерона;
- Ежедневно потреблять достаточное количество жидкости: обезвоживание препятствует выбросу тестостерона, ухудшает метаболизм жиров и углеводов, что отрицательно сказывается на состоянии тела;
- Постоянно укреплять иммунитет: принимать витаминные комплексы, закаляться, чаще бывать на свежем отдыхе, предпочесть активный отдых;
- Своевременно лечить любые заболевания внутренних органов и систем, не допускать их перехода в хроническую форму;
- При первых проявлениях нарушений в функционировании органов мочеполовой системы либо гормональных колебаний обращаться к специалистам – урологу и андрологу.
Повысить тестостерон можно не только с помощью лекарственных препаратов: существует достаточное количество способов, которые позволяют сделать это естественным образом. Коррекция рациона, занятия спортом, массаж яичек, прием лекарственных средств на основе трав и растений – все это поможет мужчине вернуть в норму показатели половых гормонов.
10 способов повысить тестостерон у мужчин
Тестостерон – ведущий андрогенный гормон мужского организма, который отвечает за половые функции и регуляцию сперматогенеза.
Он стимулирует набор мышечной массы, физическую активность, обеспечивает защиту организма от воздействия стрессов.
Дефицит тестостерона негативно влияет как на физическое, так и на эмоциональное состояние. Как повысить тестостерон у мужчин?
Тестостерон в мужском организме
Гормон вырабатывается в коре надпочечников и яичках. Норма – 11-33 наномоль/литр. Как влияет тестостерон на мужской организм? Его воздействие происходит в двух основных направлениях:
- андрогенное: регулировка процессов полового развития организма. Активность прогестерона способствует развитию половых признаков у мальчиков во время полового созревания,
- анаболическое: происходит синтез белков, инсулина, эндорфинов, формируются мышечные волокна, происходит физическое развитие организма.
Кроме того, тестостерон выполняет ряд жизненноважных функций:
- принимает активное участие в процессах метаболизма,
- регулирует набор веса и формирование анатомической формы тела,
- контролирует уровень сахара в крови,
- стимулирует устойчивость к стрессам,
- поддерживает уровень либидо, активность мужчины.
Тестостерон отвечает за половую функцию мужчины, его внешний вид, мужественность, характер
Тестостерон – природное анаболическое вещество, абсолютно безопасное для организма в отличие от его синтетических аналогов.
Максимальная концентрация уровня тестостерона отмечается в 18-летнем возрасте, а после 25 лет начинает постепенно падать. К возрасту 35-40 лет выработка гормона уменьшается примерно на 1-2 % с каждым годом.
Такое снижение уровня гормона – естественный процесс и лечения не требует.
Влияние тестостерона на организм в разные периоды развития мужчины:
| Эмбриональный период | Под воздействием тестостерона формируется пол ребенка, затем у плода развивается простата и семенные пузырики. |
| Пубертатный период (переходный возраст у мальчиков) | Расширяется грудная клетка, увеличиваются плечи, подбородок, лоб, челюсть.
Появляется оволосение в области лобка, подмышек, на лице. Постепенно волосы появляются на груди, ногах, руках. |
| Зрелые мужчины | После 35 лет уровень гормона постепенно уменьшается, половое влечение угасает. Одновременно со снижением уровня тестостерона развиваются заболевания сердца и сосудов, может развиться остеопороз, сбои в работе вегетативной системы. С возрастом увеличивается риск заболеть болезнью Альцгеймера. |
Но процесс выработки тестостерона может нарушиться под воздействием неблагоприятных факторов:
- курение, злоупотребление алкогольными напитками,
- неактивный образ жизни,
- хронические заболевания,
- некоторые препараты,
- неблагоприятная экологическая обстановка ,
- лишний вес, постоянные стрессы.
Уровень тестостерона: норма и отклонение
С возрастом количество тестостерона постепенно уменьшается, к 60 годам может упасть на 50%. Причем повышение или же снижение уровня гормона заметно уже при отклонении от нормы в 5-15%. Общее содержание гормона в крови состоит из свободной части – 2% и части, которая связана с белками – 98%.
| 20-50 лет | 50 и больше | |
| Общий | 11-33 | Не ниже 11 |
| Свободный | 8,8-42,5 | 6,5-30 |
Причины и последствия снижения уровня мужского гормона
Снижение уровня тестостерона может быть первичным (поражение яичек) и вторичным (патологии гипоталамо-гипофизарной системы). К сожалению, пониженный уровень гормона – распространенное явление у современных молодых мужчин. В чем причина такого дефицита? Влиять на снижение тестостерона могут как различные заболевания, так и образ жизни.
Снижение уровня гормона немедленно влияет на обмен веществ и отличается типичными симптомами:
- ломота в суставах, снижение мышечной массы,
- проблемы с памятью,
- проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция,
- увеличение молочных желез, лишний вес,
- бессонница, снижение либидо,
- уменьшение волосяного покрова.
Дефицит гормона провоцирует набор лишнего веса, мужчина становится раздражительным, склонным к депрессиям, кроме того, увеличивается риск развития разного рода заболеваний. Факторы, способствующие снижению уровня половых гормонов:
- стрессы,
- несбалансированное питание,
- злоупотребление алкогольными напитками,
- ИППП,
- прием некоторых препаратов,
- травмы половых органов,
- малоподвижный образ жизни,
- нерегулярные занятия любовью,
- неблагоприятная экологическая обстановка.
Если вы видите мужчину с лишним весом, знайте, у него точно понижен уровень тестостерона в крови.
Как повысить уровень тестостерона у мужчин? Конечно, существуют эффективные препараты для таких случаев, но их назначить может лишь специалист после обследования. Для начала рассмотрим естественные и безопасные способы.
Питание
Продукция гормонов – сложный процесс, который подразумевает совместную работу органов и систем. Какие продукты повышают тестостерон у мужчин? Для нормальной выработки андрогенов нужно в первую очередь обеспечить организм полезными веществами:
| Минералы | Для увеличения уровня тестостерона важно употреблять достаточное количество цинка. При его дефиците отмечается падение уровня тестостерона. Цинк содержится в таких продуктах:
Важно обеспечить организм достаточным количеством селена, магния и кальция. |
| Витамины | Для полноценного здоровья организму требуются витамины:
|
| Белки и жиры | Основа питания и синтеза тестостерона. Важно сбалансировать питание таким образом, чтобы не возникал дефицит ни в белках, ни в жирах. Полезные жиры: льняное, арахисовое, оливковое масло, бананы, лосось, яичные желтки. |
| Вода | Достаточное употребление чистой воды необходимо для слаженной работы организма. |
Дополнительные рекомендации по питанию:
Морепродукты известны своей способностью повышать потенцию.
- включите в свое меню петрушку, шпинат, укроп – растительные формы тестостерона,
- очень полезны сухофрукты, они содержат лютеин,
- обязательно ешьте каши – клетчатка необходима организму,
- избегайте соевых продуктов,
- исключите пиво, фаст-фуд, газированные напитки, быстрые углеводы (выпечка, сладости),
- ограничивайте количество соли,
- в день можно выпивать не более одной чашки натурального кофе,
- продукты, повышающие тестостерон у мужчин должны быть натуральными, поэтому старайтесь покупать мясо на рынках, так как импортные сорта мяса могут оказать противоположный эффект. Дело в том, что для увеличения массы тела крупный рогатый скот кормят добавками с содержаниями гормонов. И 80% гормонов, которые добавляют в корм свиньям для быстрого увеличения количества сала – женские.
Нормализация веса
Как повысить выработку тестостерона у мужчин? Мужчинам с лишним весом необходимо избавиться от лишних килограммов. Доказано, что у мужчин с ожирением понижен уровень выработки тестостерона. Мужские половые гормоны в жировой ткани преобразуются в женские. Поэтому спорт и правильно питание – вот спутники настоящего здорового мужчины.
Доказано, что силовые тренировки с отягощением способствуют выработке тестостерона. Основные рекомендации:
- оптимальная длительность тренировки – час,
- количество тренировок – 2-3 в неделю,
- тренировать необходимо крупные мышцы спины, ног, груди,
- вес берите такой, чтобы вы могли сделать упражнение от 8 до 10 раз, последнее – с усилием.
Избавьтесь от вредных привычек
Под воздействием алкогольных напитков тестостерон преобразуется в эстроген. Любой вид алкоголя негативным образом сказывается на процессе выработки гормонов, а в пиве содержатся аналоги некоторых женских половых гормонов. Исключение — качественное красное сухое вино, которое в умеренных количествах полезно.
Физические нагрузки повышают уровень мужских гормонов.
Ограничение количества сахара в рационе
Повышенный уровень сахара ведет к снижению выработки тестостерона. Кроме того, злоупотребление сладким ведет к набору лишнего веса. Поэтому необходимо ограничить количество сахара и быстрых углеводов (это макароны, хлебобулочные изделия).
Нормализация сна
Здоровый сон очень важен для мужского здоровья. Интересно, что большая часть гормонов вырабатывается в фазе глубокого сна. Именно поэтому недосыпание ведет к резкому снижению уровня тестостерона.
Избегайте стрессов
Стрессы негативно сказываются на организме в целом, а также способствуют выработке гормона кортизона – антагониста мужских половых гормонов. Старайтесь поддерживать стабильное эмоциональное состояние.
Регулярная половая жизнь
Активная половая жизнь стимулирует выработку мужских гормонов и благоприятно действует на весь организм, это приятный и эффективный способ повысить тестостерон у мужчин.
Если нет постоянно полового партнера, не забывайте о безопасности, так как ИППП опасны для мужского здоровья и часто становятся причинами осложнений.
Отмечено также, что простое общение с прекрасной половиной человечества существенно повышает уровень тестостерона.
Загорайте
Солнце — не только источник витамина D. Исследования доказали, что солнечные лучи стимулируют выработку тестостерона. Поэтому летом не забывайте загорать.
Побеждайте!
Тестостерон – гормон победителей. Радуйтесь даже своим незначительным достижениям, наслаждайтесь жизнью во всех ее проявлениях.
Немного о препаратах
Препараты с содержанием гормонов может назначать только врач!
Лекарства, повышающие тестостерон у мужчин, назначаются специалистами в случае, когда уровень гормона находится ниже 10 наномоль на литр:
- Тестостерон в инъекциях назначают при нарушении работы половых желез. Побочные эффекты – задержка жидкости и солей в организме, отеки, повышенное половое влечение.
- Оральные препараты (таблетки).
- Гели.
- Тестостероновый пластырь.
Средства, повышающие уровень тестостерона у мужчин, может назначать только врач, так как длительный прием подобных препаратов может провоцировать развитие осложнений:
- угнетение выработки гормона организмом,
- развитие гинекомастии (это патология, при которой набухают молочные железы),
- растет риск развития патологий сердца и сосудов, онкологических заболеваний предстательной железы.
Повышенный уровень тестостерона
Признаки повышенного тестостерона у мужчин:
- повышенное оволосение тела,
- хорошо развита мускулатура,
- повышенное половое влечение,
- импульсивность, такие мужчины очень агрессивны,
- на голове, в отличие от тела, может появиться лысина.
Последствиями повышенного тестостерона у мужчин могут быть опухоли яичек, бесплодие. Причины повышенного уровня гормона:
- патологии предстательной железы,
- опухоли в яичках,
- патологические процессы надпочечников,
- наследственность,
- прием препаратов с содержанием гормонов,
- чрезмерные физические нагрузки.