Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу рабиновича инструкция

Инструкция по сбору биоматериала

Для исследования необходим УТРЕННИЙ (после первого пробуждения!) соскоб с перианальных складок. Приобрести контейнер для взятия пробы по методу Рабиновича.

Информация о предварительной подготовке к исследованию:

1. Накануне дня сдачи, перед сном провести тщательный туалет перианальной области (вокруг анального отверстия) пациента.

2. Взятие материала должно производиться утром до дефекации и проведения гигиенической обработки перианальной области.

Порядок сбора материала для исследования:

1. Утром, в положении лежа на боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к животу.

2. Приложить шпатель стороной с нанесенным клеем к перианальным складкам, прижать.

3. Шпатель поместить в контейнер для транспортировки и плотно закрыть крышкой.

Не принимается на исследование:

• шпатель загрязнённый каловыми массами.

Условия хранения и транспортировки биоматериала:

До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2…+8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский центр «УГМК-Здоровье» в день сбора.

Мы используем файлы cookie, для наиболее эффективной работы сайта. Продолжая просматривать
страницу, вы соглашаетесь с использованием cookie.

Энтеробиоз по распространенности уверенно удерживает лидирующие позиции среди всех гельминтозов (глистных заболеваний).

Его вызывают острицы – мелкие круглые глисты, а особенность этого заболевания заключается в том, что ночью самки остриц выползают из прямой кишки через анальное отверстие и откладывают вокруг него яйца. Это причиняет крайний дискомфорт из-за нестерпимого зуда, но одновременно является явным маркером наличия остриц в организме.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Без анализа на энтеробиоз не обойтись при оформлении детей в детские учреждения, спортивные секции, бассейн, на санаторное лечение; взрослым, особенно тем, кому необходима санкнижка, также приходится его сдавать. Чтобы не выстаивать очереди в лабораторию, материал для анализа на энтеробиоз можно собрать самостоятельно дома.

Какие существуют анализы на энтеробиоз

Процесс диагностики проходит методом обнаружения именно яиц остриц, которые находятся вокруг ануса, следующими методами:

• Анализа кала на энтеробиоз – менее информативен, чем на другие виды гельминтозов, так как острицы откладывают свои яйца на коже, выползая из анального отверстия, следовательно, обнаружить их в кале очень трудно;
• По методу Гиммельфарба – проводится при помощи стерильного тампона из марли, который вставляется в анус. Наутро он извлекается, укладывается внутрь специального контейнера, после чего доставляется в лабораторию на исследование. Данный способ недостаточно эффективный, поэтому его редко применяют для успешной диагностики глистных инвазий;
• Мазок ватной палочкой со складок вокруг заднего прохода;
• с помощью липкой целлофановой ленты (скотча), которой промокают обследуемую область несколько раз;
• Соскоба с заднего прохода.

Диагностику энтеробиоза надо проводить утром, до акта дефекации, не подмываясь (взрослому) и не подмывая ребенка, не используя влажные салфетки.

Даже в случае отрицательного результата соскоб желательно повторить еще пару раз в течение двух недель, для точной диагностики энтеробиоза.

Взятие биологического материала методом соскоба обычно проводится в процедурном кабинете или в лаборатории. В домашних условиях необходимый для анализа биологический материал можно взять следующими способами:

1. Чтобы выполнить сбор материала на энтеробиоз, делают соскоб с перианальных складок утром до дефекации, а у женщин и до мочеиспускания. Соскоб берут ватной палочкой, слегка смоченной в воде или в физиологическом растворе. Полученный материал помещают в специальную емкость и доставляют в лабораторию в течение двух часов. Удобнее всего делать это по технологии Рабиновича с использованием специального аптечного набора.
2. Кусочек липкой ленты (скотч) приклеивают к перианальной области, затем эту ленту прикладывают к чистому стеклу и в таком виде отправляют в лабораторию. Ленту необходимо прикладывать одной стороной несколько раз.

Пройти тест на наличие глистов

В чем суть и преимущество метода доктора Рабиновича

Взятие пробы на глистную инвазию по Рабиновичу обычно выполняется в процедурном кабинете, но вполне можно взять ее и в домашних условиях, тем более что это не составляет труда.

Прежде для забора материала использовали специальные стеклянные лопаточки, в аптеках они продаются под названием «глазные палочки». Однако в настоящее время нет никакой необходимости приобретать их отдельно, так как можно купить полный набор для взятия мазка по Рабиновичу, где вместо глазных палочек используются специальные палочки со скребком из полистирола.

При анализе на энтеробиоз таким методом палочку нужно предварительно смазать специальным клеевым составом, к которому яйца остриц прилипают накрепко. Клей изготавливается из 10 г эфирного масла, 5 г раствора этанола, 5 г касторки и 20 г клеола. Обычно его готовят в аптеке и расфасовывают по 25 г в маленькие баночки.

Благодаря этому состав долгое время сохраняет свои клеящие свойства, поскольку надежно закупоренные емкости практически исключают испарение.

Для взятия проб на энтеробиоз по методу доктора Рабиновича необходимо несколько раз прижать палочку, смазанную клеем, к коже вокруг анального отверстия, включая складки, после чего поместить в специальную пробирку, соответствующую по своим размерам размерам палочки.

После доставки взятого материала в лабораторию лаборант исследует ее поверхность под микроскопом с целью обнаружения яиц остриц, которые прочно приклеиваются к смазанной клеем поверхности. В отличие от пробы со скотчем здесь яйца не деформируются (не сжимаются), а в таком виде их проще увидеть.

Проба данного анализа надежнее других, так как клеевая основа, изготовленная по указанной технологии, очень надежна, а на прозрачной палочке-шпателе яйца хорошо видны в микроскоп.

Однако следует учитывать, что острицы откладывают яйца не каждый день, поэтому в целях максимальной достоверности результатов сбор делают несколько раз, даже если первый анализ дал отрицательный результат.

Набор для взятия проб

Взять пробу для исследование можно и самостоятельно, в домашних условиях. Это избавит вас от стояния в очереди в процедурный кабинет или лабораторию, а вашего ребенка – от лишнего стресса (хотя сама процедура совершенно безболезненна и доставляет в основном психологический дискомфорт).

Прежде всего, нужно приобрести в аптеке специальный набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича с клеем, состоящий из:

• Палочки со скребком из полистирола;
• Флакона-капельницы, содержащего клеевой состав;
• Ручки-держателя для удобства выполнения процедуры;
• Плотно закрывающегося контейнера, куда помещается палочка со взятым материалом; на контейнере имеется этикетка, куда вписываются данные пациента и дата взятия анализа.

В настоящее время метод Рабиновича считается наиболее информативным и достоверным, так как если острицы в момент взятия соскоба присутствуют на коже около анального отверстия, они неизбежно приклеятся к палочке и будут хорошо видны в микроскоп.

Однако острицы выползают наружу не каждый день, поэтому требуется повторить взятие материала несколько раз, а значит, лучше сразу приобрести несколько наборов.

Сколько стоит и где купить набор для взятия материала

Такой набор можно купить в любой аптеке, стоимость одного комплекта не превышает нескольких десятков рублей. Нередко можно встретить наборы, предназначенные для профессионального использования в лабораториях, где количество комплектов может составлять и 40 штук.

Поэтому если будете искать набор по Рабиновичу в Интернете, обращайте внимание на количество комплектов в упаковке.

Как взять материал в домашних условиях

Не забывайте, что взятие анализа должно производиться утром до дефекации (а у женщин – и до мочеиспускания), причем нельзя подмываться и пользоваться влажными гигиеническими салфетками, так как это может устранить яйца остриц с поверхности кожи.

Для сбора материала палочка со скребком извлекается из контейнера и на скребок наносят примерно 4 капли клея из флакона-капельницы таким образом, чтобы скребок был полностью покрыт клеем, а затем палочку со скребком вновь убирают в контейнер.

Дальнейшие действия:

• Уложить пациента на бок, предварительно освободив от нижнего белья область заднего прохода;
• Одной рукой раздвинуть ягодицы, чтобы получить доступ к анальному отверстию, и несколько раз приложить скребок с нанесенным на него клеем к участкам вокруг ануса, стараясь захватить всю площадь вокруг него;
• Поместить шпатель в контейнер;
• На этикетке, наклеенной на контейнер, написать обычной шариковой ручкой данные пациента (ФИО, возраст) и дату взятия соскоба.

Чтобы проделать эту несложную манипуляцию, не требуется никакого опыта. Другое дело, что без посторонней помощи взять такой соскоб у себя вряд ли удастся, поэтому лучше отбросить ложную стыдливость и попросить кого-то из близких помочь.

Необходимо доставить набор с материалами в лабораторию утром, обычно их принимают до 10 часов.

Такой набор можно хранить в холодильнике не более 6 часов, а это значит, что если вы не успели сдать его в этот день, то на следующий день он уже не годится, и соскоб придется делать заново.

Поиск лекрств от паразитов

Энтеробиоз либо заболевание грязных рук, занимает лидирующие позиции среди паразитарных болезней. В первую очередь страдают маленькие дети, но патология и взрослых не обходит стороной. Возбудителем являются острицы, живущие в кишечнике. Самка гельминта откладывает яйца в области анальных складок, что приводит к зуду и дискомфорту. Энтеробиоз по Рабиновичу это взятие пробы на яйца паразитов. Это можно сделать в медицинском учреждении, либо в домашних условиях самостоятельно. Рассмотрим особенности и преимущества метода.

Мазок на энтеробиоз: необходимое исследование

Энтеробиоз один из самых распространённых видов гельминтозов у детей в младшем, среднем и нередко подростковом возрасте (10-14 лет). Чаще всего заражаются маленькие дети от 3-х до 6 лет.

Возбудитель энтеробиоза паразитический червь острица (Enterobius vermicularis), который откладывает свои яйца в перианальных складках заднего прохода. Это сопровождается достаточно ощутимым дискомфортом для ребенка. Появляются сильный зуд вокруг заднего прохода, могут возникнуть боли в животе. Малыш испытывает повышенную утомляемость, его может тошнить, может возникнуть рвота. Нередко появляется такой симптом как скрежет зубами во время сна. У девочек на фоне паразитической инвазии нередко развивается вульвовагинит, когда воспаляется слизистая оболочка влагалища, что вызывает неприятные ощущения, зуд, покраснение в интимной зоне. И у мальчиков, и у девочек возможно продвижение инфекции выше по мочеполовым путям, аллергические реакции.

Какие существуют анализы на энтеробиоз

Процесс диагностики проходит методом обнаружения именно яиц остриц, которые находятся вокруг ануса, следующими методами:

• Анализа кала на энтеробиоз менее информативен, чем на другие виды гельминтозов, так как острицы откладывают свои яйца на коже, выползая из анального отверстия, следовательно, обнаружить их в кале очень трудно;
• По методу Гиммельфарба проводится при помощи стерильного тампона из марли, который вставляется в анус. Наутро он извлекается, укладывается внутрь специального контейнера, после чего доставляется в лабораторию на исследование. Данный способ недостаточно эффективный, поэтому его редко применяют для успешной диагностики глистных инвазий;
• Мазок ватной палочкой со складок вокруг заднего прохода;
• с помощью липкой целлофановой ленты (скотча), которой промокают обследуемую область несколько раз;
• Соскоба с заднего прохода.

Диагностику энтеробиоза надо проводить утром, до акта дефекации, не подмываясь (взрослому) и не подмывая ребенка, не используя влажные салфетки.

Даже в случае отрицательного результата соскоб желательно повторить еще пару раз в течение двух недель, для точной диагностики энтеробиоза.

Взятие биологического материала методом соскоба обычно проводится в процедурном кабинете или в лаборатории. В домашних условиях необходимый для анализа биологический материал можно взять следующими способами:

1. Чтобы выполнить сбор материала на энтеробиоз, делают соскоб с перианальных складок утром до дефекации, а у женщин и до мочеиспускания. Соскоб берут ватной палочкой, слегка смоченной в воде или в физиологическом растворе. Полученный материал помещают в специальную емкость и доставляют в лабораторию в течение двух часов. Удобнее всего делать это по технологии Рабиновича с использованием специального аптечного набора.
2. Кусочек липкой ленты (скотч) приклеивают к перианальной области, затем эту ленту прикладывают к чистому стеклу и в таком виде отправляют в лабораторию. Ленту необходимо прикладывать одной стороной несколько раз.

Анализ доктора Рабиновича

Исследование доктора Рабиновича проводится как дома, так и в лаборатории. Пациенту, не имея медицинского образования, разобраться с техникой взятия анализа достаточно просто, поэтому способ не вызывает трудностей.

Чтобы взять биологический материал с вероятным наличием яиц остриц, применяются специальные палочки из стекла. В аптечных сетях они продаются как глазные палочки. При исследовании палочку смазывают специфическим составом, позволяющим удерживать яйца гельминтов на своей поверхности.

Технология приготовления клеевой массы это смешивание определенных веществ в требуемых пропорциях. В частности:

• 10 г эфирного масла;
• 5 г раствора этанола;
• 5 г касторки;
• 20 г клеола.

Этот состав можно купить в аптеке. Он продается в маленьких флакончиках по 25 г, надежно закрытых крышкой, что способствует продолжительному хранению состава ведь испарения в плотно закупоренном сосуде не наблюдается.

После проведения анализа на энтеробиоз по методу Рабиновича биологический материал доставляется в лабораторию. Лаборант изучает поверхность с целью обнаружения яиц паразитирующих особей, поскольку при их присутствии, они обязательно приклеятся к поверхности стекла.

К сведению, на фоне пробы с применением липкой ленты яйца паразитов деформируются и сжимаются, что создает определенные трудности для их изучения. Однако при заборе материала методом Рабиновича этого не происходит, что значительно увеличивает информативность способа исследования.

Если у пациента энтеробиоз, анализы в лаборатории это выявят. Но существуют определенные оговорки. Несмотря на надежность исследования, которую обеспечивает клеевая основа, следует учитывать цикл жизнедеятельности гельминтов. Самка паразита откладывает потомство не каждый день.

Чтобы исключить ложноотрицательный результат забор материала повторяется три раза с промежутком в пять суток. При условии, что три исследования предоставят отрицательный результат, можно говорить об отсутствии энтеробиоза.

Соскобы на энтеробиоз

Анализы кала не применяются для обнаружения остриц. Соскобы более эффективный и целенаправленный способ выявить инфекцию. Иногда, взрослым тоже назначают этот анализ. Результаты теста позволяют врачу выбрать правильное лечение. После терапии (через 6-7 дней) проводится повторный тест, подтверждающий отсутствие остриц.

Мазок на энтеробиоз нужно делать всем детям без исключения. Он обязателен для школьников, ребятам из детских садов после летних каникул. Его также назначают в программах госпитализации, оформлении справки в бассейн, медкарты в санаторий и/или любой детский лагерь.

В чем суть и преимущество метода доктора Рабиновича

Взятие пробы на глистную инвазию по Рабиновичу обычно выполняется в процедурном кабинете, но вполне можно взять ее и в домашних условиях, тем более что это не составляет труда.

Прежде для забора материала использовали специальные стеклянные лопаточки, в аптеках они продаются под названием глазные палочки. Однако в настоящее время нет никакой необходимости приобретать их отдельно, так как можно купить полный набор для взятия мазка по Рабиновичу, где вместо глазных палочек используются специальные палочки со скребком из полистирола.

При анализе на энтеробиоз таким методом палочку нужно предварительно смазать специальным клеевым составом, к которому яйца остриц прилипают накрепко. Клей изготавливается из 10 г эфирного масла, 5 г раствора этанола, 5 г касторки и 20 г клеола. Обычно его готовят в аптеке и расфасовывают по 25 г в маленькие баночки.

Благодаря этому состав долгое время сохраняет свои клеящие свойства, поскольку надежно закупоренные емкости практически исключают испарение.

Для взятия проб на энтеробиоз по методу доктора Рабиновича необходимо несколько раз прижать палочку, смазанную клеем, к коже вокруг анального отверстия, включая складки, после чего поместить в специальную пробирку, соответствующую по своим размерам размерам палочки.

После доставки взятого материала в лабораторию лаборант исследует ее поверхность под микроскопом с целью обнаружения яиц остриц, которые прочно приклеиваются к смазанной клеем поверхности. В отличие от пробы со скотчем здесь яйца не деформируются (не сжимаются), а в таком виде их проще увидеть.

Проба данного анализа надежнее других, так как клеевая основа, изготовленная по указанной технологии, очень надежна, а на прозрачной палочке-шпателе яйца хорошо видны в микроскоп.

Однако следует учитывать, что острицы откладывают яйца не каждый день, поэтому в целях максимальной достоверности результатов сбор делают несколько раз, даже если первый анализ дал отрицательный результат.

Сколько стоит и где купить набор для взятия материала

Такой набор можно купить в любой аптеке, стоимость одного комплекта не превышает нескольких десятков рублей. Нередко можно встретить наборы, предназначенные для профессионального использования в лабораториях, где количество комплектов может составлять и 40 штук.

Поэтому если будете искать набор по Рабиновичу в Интернете, обращайте внимание на количество комплектов в упаковке.

Как правильно взять соскоб дома

Чтобы получить правильный результат нужно следовать некоторым правилам. Взятие соскоба осуществляется в утреннее время. В идеале пациент должен провести манипуляцию, не вставая с постели. Процедура проводится до дефекации, а женщины делают пробу до процесса мочеиспускания.

Нельзя подмываться, использовать гигиенические салфетки, поскольку таким способом устраняются яйца паразитов с поверхности кожного покрова, что может привести к получению ложных результатов.

После того, как на шпатель был нанесен клей нужно сделать следующее:

1. Пациент ложиться на бок, предварительно сняв нижнее белье;
2. Затем аккуратно раздвигаются ягодицы для получения доступа к заднему проходу;
3. Несколько раз приложить шпатель с нанесенной на него клеевой субстанцией к анальным складкам. При этом нужно постараться захватить как можно больше поверхности кожи;
4. Скребок отправить в контейнер, подписать его.

Безусловно, самостоятельно проделать данную процедуру можно, но это крайне неудобно. Кроме того, существует определенная вероятность, что пациент не попадает шпателем по назначению, соответственно, о правильности результатов можно и не говорить.

Энтеробиоз это неприятное паразитарное заболевание, доставляющее массу дискомфорта пациенту, поэтому лучше не стесняться и обратиться с просьбой к родным, чтобы кто-нибудь выполнил анализ по методу Рабиновича. Контейнер доставляют в лабораторию с утра, как правило, такие учреждения на принятие анализов работают до 9-10 утра. На следующий день соскоб становится негодным.

Не забывайте, что взятие анализа должно производиться утром до дефекации (а у женщин и до мочеиспускания), причем нельзя подмываться и пользоваться влажными гигиеническими салфетками, так как это может устранить яйца остриц с поверхности кожи.

Для сбора материала палочка со скребком извлекается из контейнера и на скребок наносят примерно 4 капли клея из флакона-капельницы таким образом, чтобы скребок был полностью покрыт клеем, а затем палочку со скребком вновь убирают в контейнер.

Дальнейшие действия:

• Уложить пациента на бок, предварительно освободив от нижнего белья область заднего прохода;
• Одной рукой раздвинуть ягодицы, чтобы получить доступ к анальному отверстию, и несколько раз приложить скребок с нанесенным на него клеем к участкам вокруг ануса, стараясь захватить всю площадь вокруг него;
• Поместить шпатель в контейнер;
• На этикетке, наклеенной на контейнер, написать обычной шариковой ручкой данные пациента (ФИО, возраст) и дату взятия соскоба.

Чтобы проделать эту несложную манипуляцию, не требуется никакого опыта. Другое дело, что без посторонней помощи взять такой соскоб у себя вряд ли удастся, поэтому лучше отбросить ложную стыдливость и попросить кого-то из близких помочь.

Необходимо доставить набор с материалами в лабораторию утром, обычно их принимают до 10 часов.

Такой набор можно хранить в холодильнике не более 6 часов, а это значит, что если вы не успели сдать его в этот день, то на следующий день он уже не годится, и соскоб придется делать заново.

Особенности использования и преимущества

Как уже отмечалось, набор можно назвать примитивным в плане использования, что не вызывает труда в процессе применения у людей. Алгоритм взятия пробы по методу доктора Рабиновича следующий:

• Помыть руки, вытереть насухо. Открыть контейнер и извлечь шпатель;
• На конец шпателя наносится 2-3 капли раствора, который входит в набор;
• Клей распределяется тонким слоем, при этом, он не должен располагаться дальше, чем в 15 мм от конца шпателя;
• Часть шпателя, смазанная клеевой субстанцией, прислоняется к анальным складкам, после он помещается в контейнер.

На контейнере имеется этикетка, на которой можно указать свои ФИО, дату забора биологического материала. Пробу допустимо хранить в холодильнике несколько часов, но лучше доставить в лабораторию максимально свежей.

Примечание: предельное время хранения пробы составляет 6 часов в этот период входит время на доставку.

К преимуществам набора для исследования на остриц относят доступность и невысокую стоимость. Проба идеально подойдет для маленьких детей, а также лиц, у которых нет возможности тратить время в медицинском учреждении либо они не могут передвигаться в силу своей болезни.

Анализ покажет наличие яиц остриц при энтеробиозе, если биологический материал собрали правильно. Однако рекомендуется провести несколько анализов, поскольку любой метод диагностики паразитарного заболевания не может давать 100% гарантию.

Что входит в набор

Набор для взятия проб на энтеробиоз позволяет осуществить забор биологического материала с вероятным содержанием яиц гельминтов в домашних условиях. Он включает в себя стерильные инструменты, а растворы характеризуются гипоаллергенным составом поэтому подходят для всех людей без исключения.

Составляющие набора:

1. Стерильная емкость, в которую помещается исследуемый материал;
2. Шпатель, изготовленный из полистирола. Он применяется для соскоба на энтеробиоз. Изначально находится внутри контейнера;
3. Раствор, помещенный во флакон. Оснащается пипеткой, чтобы точно дозировать количество жидкости;
4. Держатель многоразового пользования.

Можно купить и другой набор он не содержит в своем составе клеол. В последнем варианте состав приобретается отдельно. В Интернете можно приобрести отдельно все составляющие набора по отдельности.

Цена на набор для анализа по методу доктора Рабиновича составляет 5-6$ за комплектацию, которая предназначена для десяти исследований. Комплект, рассчитанный на тридцать исследований, стоит в два раза дороже.

Стоит знать: в аптечных сетях можно найти набор Улучшенный. Он отличается более продолжительным сроком годности, рассчитан на сто исследований. Его стоимость варьируется от 35 до 40$.

Почему энтеробиоз является такой распространенной инфекцией? В первую очередь, это обусловлено относительно простым жизненным циклом остриц, позволяющим мало зависеть от условий окружающей среды, легкостью повторного инфицирования (аутоинвазии). Помимо этих факторов большое значение имеет и малосимптомность заболевания у основной массы инфицированных, что позволяет им не обращаться за медицинской помощью и лечением.

Заразиться энтеробиозом можно не только при употреблении немытой пищи, как принято считать, но и вовремя купания в водоемах, при контакте с человеком или домашними предметами, на которые осели яйца остриц, а также во время игры в песочнице. Более того, яйцами можно инфицироваться даже воздушно-капельным путем, при вдыхании пылевых частиц, содержащих яйца остриц.

Несмотря на цифры и значительный урон экономике стран, гельминтозы внесены в список «забытых заболеваний», и даже в эндемических странах данной патологии не уделяется должного внимания.

Особую группу риска по данному гельминтозу составляют дети, которые в младенческие годы активно познают окружающий мир (в том числе и ртом), мало соблюдают правила личной гигиены и тесно общаются между собой, обмениваясь игрушками. Часто выявляют энтеробиоз и у тех малышей, которые спят с родителями.

1. Основные симптомы глистной инвазии

Родителям надо быть очень бдительными, если у ребенка есть жалобы на боль в животе диффузного характера, тошноту и рвоту, повышенное слюноотделение, аллергические проявления на коже, зуд в области внешних половых органов и складок вокруг ануса, частые инфекции мочевыводящих путей, рецидивирующие синехии у девочек, мастурбация или энурез. У части пациентов наблюдаются стойкие изменения в общем анализе крови: увеличение уровня эозинофилов, снижение гемоглобина (нормоцитарная или микроцитарная анемия).

Косвенными симптомами гельминтозов могут быть раздражительность и быстрая утомляемость, синяки вокруг глаз, нарушения сна (вскрикивания по ночам, беспричинный плач, частые просыпания), головная боль, снижение веса, частые ОРВИ.

Так как эти симптомы являются только косвенными признаками энтеробиозной инфекции, то важную роль в диагностике занимают специальные методы, позволяющие подтвердить диагноз. К ним относятся следующие варианты анализов:

1. 1Соскоб с перианальных складок, выполняемый в нескольких вариантах.
2. 2Микроскопия кала (стандартный анализ кала на яйцеглист).
3. 3Обнаружение ДНК остриц в кале с помощью ПЦР.

Соскоб с перианальных складок может быть выполнен в следующих модификациях:

1. 1Классический соскоб на энтеробиоз (метод Торгушина или метод Кеворковой);
2. 2Отпечаток на прозрачную клейкую ленту с перианальной области по методу Грэхема;
3. 3Альтернативный вариант – отпечаток на липкую прозрачную лопатку, с дальнейшим ее микроскопическим исследованием (так называемый метод Рабиновича).

2. Какие группы должны обследоваться на энтеробиоз?

Исследованию подлежат не только лица с подозрением на энтеробиоз, но и все дети, посещающие дошкольные заведения, школьники 1-4 классов и персонал детских заведений должны обследоваться один раз в год.

Работники пищевой группы и все приравненные к ним, лица, получающие справку для  посещения бассейна, а также абитуриенты. Кроме того, все дети, поступающие на лечение в стационар любого профиля и санаторно-курортное лечение, также подлежат дополнительному обследованию на энтеробиоз.

Если в детских коллективах, при обследовании было обнаружено более 15% случаев инфицирования, то дальнейший поиск не проводится, а все малыши подлежат обязательному лечению.

3. Наиболее частые ошибки при проведении анализа

Для правильной и точной диагностики очень важно не допустить ошибки при заборе биологического материала. Влияет на результат медлительная доставка в лабораторию исследуемого образца, определение гельминтоза в период приема лекарственных средств, таких как антибактериальные препараты, противодиарейные или же слабительные, антациды. От их приема следует отказаться на момент сдачи анализов или, если это не возможно, предупредить лабораторию.

Недобросовестная и некачественная работа лаборантов (неверно подготовленный ими материал или отсутствие настойчивости при осмотре предметного стекла) зачастую приводит к неудаче при анализе фекалий. Важно помнить, микроскопия материала во время периода, когда самка перестает откладывать яйца (немой период), также покажет ложноотрицательный результат.

4. Почему остриц редко выявляют в кале?

Общепринятый анализ кала на яйца гельминтов для выявления энтеробиоза малоинформативен, из-за морфобиологических особенностей остриц, поскольку они не откладывают яйца в просвете кишечника. Именно поэтому копрологические методы лабораторной диагностики редко выявляют гельминта.

Стандартная микроскопия кала обычно используется для выявления яиц других паразитических червей (аскарид, описторхов, цепней и др.).

Соскоб с перианальных складок и его микроскопия являются наиболее эффективным способом обнаружения яиц остриц Enterobius vermicularis. Конечно, если взрослые особи были обнаружены в нижнем белье или области ануса, во время кладки яиц, то диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению.

5. Чем обусловлен такой диагностический поиск?

Лабораторное исследование базируется на цикле развития гельминта. Все процессы созревания и оплодотворения паразита происходят в дистальном отделе тонкой кишки, после чего самки с дозревшими яйцами опускаются в прямую кишку. Активно выползая из заднего прохода, откладывают до пятнадцати яиц в перианальных складках, на коже и гибнут.

Отложенные яйца полностью созревают в среднем через пять часов. Движение самок во время откладывания вызывает раздражение и сильный зуд. Дети, расчесывая перианальную область и промежность, загрязняют руки и повторно заглатывают яйца, из которых в двенадцатиперстной кишке выходят личинки. Продолжительность жизни остриц – от двух до четырех недель.

6. Правила подготовки биоматериала для исследования

Теперь рассмотрим, как правильно сдать анализ на энтеробиоз. При подготовке к проведению классического соскоба на энтеробиоз важно утром не подмываться, если есть возможность лучше не мочиться. Выполнение процедуры забора после беспокойного сна ребенка, повышает эффективность исследования.

Классический забор материала на исследование проводится медицинскими работниками. Перед выполнением манипуляции средний медицинский персонал (реже врач-лаборант) объясняет родителям и ребенку суть исследования, а также методику забора. Важно, чтобы пациент и его представители понимали безопасность и нюансы исследования. Одновременно лаборант заполняет направление на исследование, если это не было ранее выполнено лечащим врачом.

Если это ребенок, то его укладывают набок, спиной к себе, при этом чуть поднимают верхнюю ногу, согнутую в коленном суставе. Пальцами левой руки медсестра раздвигает ягодицы, а правой делает радиальные движения вокруг кожи и складок ануса заранее подготовленной петлей с ватным тампоном, смоченным водой, масляным раствором или 50% глицерином.  Взрослым процедуру можно проводить в положении стоя с наклоном вперед.

После этого соскоб помещают в стеклянную или одноразовую пластиковую пробирку, которую плотно закрывают и маркируют. Хранится данный материал может не более двух часов, при температуре 4-8 градусов Цельсия.

После доставки пробирки в лабораторию материал извлекается и наносится штрихами на чистое обезжиренное предметное стекло с каплей глицерина для дальнейшей микроскопии (метод Торгушина). Если тампон промывают в растворе, а затем центрифугируют с последующей микроскопией, то эта модификация называется метод  Кеворковой.

Таким образом, классический соскоб на энтеробиоз включает следующие мероприятия:

1. 1Подготовка пациента и заполнение направления на исследование;
2. 2Укладка пациента;
3. 3Подготовка рук и инструментов для забора, одевание перчаток;
4. 4Взятие материала на исследование и его маркировка;
5. 5Хранение и доставка в лабораторию;
6. 6Нанесение материала на предметное стекло и его микроскопия;
7. 7Внесение результата в журнал и в направление;
8. 8Доставка направления на участок.

7. Какие виды соскоба не менее эффективны?

Еще одной разновидностью данного исследования является отпечаток на липкую прозрачную ленту (метод Грэхема). В медицинской практике используются также прозрачные ленты бытового применения. Этот прием при троекратном проведении с интервалом в 7-10 дней, с обязательным взятием отпечатка в утренние часы, является эффективным до 90% случаев.

Процедура проведения идентична предыдущему, но вместо ватной петли, используют кусок липкой ленты, которую необходимо приложить к перианальной области. После этого липкая лента приклеивается к обезжиренному предметному стеклу без образования пузырьков воздуха, которые создают помехи при микроскопии.

Метод Грехэма является неплохой альтернативой классическому соскобу, особенно в том случае, если забор материала осуществляется непосредственно в ЛПУ. Хочется отметить следующие нюансы данного способа:

1. 1Взятие материала пациенты часто выполняют дома, самостоятельно. При необходимости и желании пациента данный этап исследования может быть фальсифицирован.
2. 2Сроки доставки в лабораторию те же, что и при классическом способе, то есть ближайшие 2-4 часа. Хранение материала желательно при температуре 4-8 градусов.
3. 3Важно правильно приклеить ленту к предметному стеклу.

Очень удобным и альтернативным является способ Рабиновича. Его широко используют при обследовании декретированных групп – работников пищевой отрасли (столов, кафе, ресторанов и т.д.), персонала детских учреждений, школ, больниц.

Данный вариант предусматривает применение специальных аптечных наборов для взятия проб на энтеробиоз по Рабиновичу. В такой комплект входит прозрачная пластиковая лопатка с липким слоем в маркированной пробирке, немного наполненной клеолом. При взятии материала лопаткой проводят в области ануса и перианальных складок, после чего помещают обратно в пробирку и транспортируют образец в лабораторию. Не допускается наличие фекалий на шпателе. Микроскопия такой лопатки очень удобна, благодаря плоской и ровной поверхности.

Еще одним видом исследования является соскоб с подногтевых пластинок, поскольку при расчесывании яйца гельминта могут остаться и на руках. Результат не достоверный и используется крайне редко.

8. Можно ли провести забор материала дома?

Метод Рабиновича также можно использовать и в домашних условиях, обязательно соблюдая все вышеуказанные правила забора. Вместо липкой лопатки, можно воспользоваться и ватной палочкой с глицерином, которую также необходимо будет поместить в пробирку, что плотно закрывается.На пробирке обязательно следует указать ФИО, год рождения и адрес исследуемого.

Дома хорошо использовать и технологию липкой ленты. Для этого вам необходимо обратиться в лабораторию для получения не только самой ленты, но и двух чистых предметных стеклышек. Соблюдая технику правильного взятия материала, ленту прикладываете к одному стеклу, а вторым плотно прикрываете сверху. Так же как и при отпечатке на прозрачную лопатку с липким слоем (по Рабиновичу) материал должен быть доставлен в течение двух часов в лабораторию.

Мамам важно помнить, что именно от их техники взятия материала, времени и температуры хранения зависит правильная диагностика и дальнейшее лечение.

9. Что исследует лаборант в полученном мазке?

При получении соскоба на ватной петле (классическим способом по методу Кеворковой), тампон смывают, ополаскивают в растворе, который помещают в центрифугу, полученный осадок наносят на стекло и осматривают под микроскопом. При применении других методов, в том числе Грэхема и Рабиновича микроскопия не требует дополнительных усилий.

При микроскопии образца определяют в поле зрения яйца остриц. Они имеют двухконтурную оболочку, неправильной округлой формы, с некой асимметрией – одна сторона более выпуклая, другая плоская. Сами яйца бесцветные, внутри можно наблюдать не созревшую личинку. Лабораторный осмотр занимает немного времени и уже на следующий день, вы сможете узнать его результат.

10. Как интерпретировать полученные данные?

Нормой считается отсутствие яиц остриц при микроскопии. Негативный (отрицательный) результат, который вы получаете, не всегда свидетельствует об отсутствии энтеробиоза или об излечении. Возможна ситуация, когда проверка проводилась в так называемый «немой период», когда самка не делала кладку или в период ранней зараженности, когда самка просто еще не созрела для откладывания яиц. Поэтому рекомендуется анализ проводить повторно до семи раз с интервалом в два-три дня.

Согласно исследованиям, информативность однократного соскоба не превышает 50%, в то время как трехкратная микроскопия материала увеличивает ее до 90%.

Положительный результат, конечно же, подтверждает диагноз. Минусом наших лабораторий является то, что они указывают в заключении только информацию о наличии яиц остриц, но не определяют их количественно, хотя бы общими фразами «в большом количестве» или «незначительное количество». Такое заключение помогло бы в тактике лечения, а также в назначении дозы и длительности терапии.

Отрицательный результат, так же как и положительный, не говорит и об отсутствии других гельминтов в организме (аскаридоза, токсокароза, дифиллоботриоза, тениидозов, эхинококкозов или описторхоза), которые не меньше распространены на территории РФ. Если вы получили отрицательное заключение, но симптомы свидетельствуют все-таки о наличии гельминтов, то лучшим решением будет проведение ряда повторных исследований кала.

Результат анализа на энтеробиоз считается действительным в течении недели. Такой короткий срок действия для справки обусловлен жизненным циклом остриц.

11. Иные методы диагностики энтеробиозной инфекции

Кроме соскоба с перианальных складок и его различных модификаций, для диагностики энтеробиоза применяется и ряд других лабораторных анализов. Во-первых, часто гельминтная инвазия сопровождается реактивными изменениями в периферической крови. В ОАК обнаруживается повышение уровня эозинофилов (чаще относительная эозинофилия, чем абсолютная).

Не стоит забывать, что содержание этих клеточных элементов крови также увеличивается и при аллергических заболеваниях. Такой вариант нельзя считать достоверным, но стойкая эозинофилия крови наталкивает врача также и на мысль о глистной инвазии.

Все вышеуказанные факты свидетельствуют тому, что попытки диагностики гельминтозов не всегда дают стопроцентные результаты. Это обусловлено возможностью диагностических ошибок в результате неправильного забора, фальсификации материала для исследования, асимптоматическим течением малой инвазии энтеробиоза.

Из-за этого инвазия острицами в настоящее время так и остается низкодиагностируемой патологией. Изучение новых информационно-специфических, доступных для населения верификаторов паразитарной инфекции остается актуальным и по сей день.

В последние годы все чаще говорят о ПЦР-диагностике кала. Метод ПЦР обладает высокими специфичностью и чувствительностью, позволяющими установить наличие инвазии примерно в 93-95 случаев из 100 (1).

Помимо лабораторных методов диагностики в клинических рекомендациях по лечению энтеробиоза указываются следующие инструментальные методы:

1. 1Колоноскопия;
2. 2Лапароскопия;
3. 3Вульвоскопия;
4. 4Вагиноскопия;
5. 5Гистероскопия;
6. 6Гистоморфология биоптатов, взятых при эндоскопических исследованиях.

К сожалению, эндоскопические, гистологические методы исследования, а также ПЦР-диагностика малодоступны основной массе населения и практически не используются для скрининга среди населения.

Статистика энтеробиоза по РФ неутешительная: около 20% детей в организованных детских коллективах оказываются заражены этим заболеванием. Важно вовремя и качественно провести необходимую диагностику и не допускать дальнейшего распространения.

Диагностика осуществляется путем соскоба с перинанальной области с последующей микроскопией. Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича ГЕМ представляет собой современную альтернативу классической методике отбора материала на энтеробиоз с использованием глазных стеклянных палочек . Улучшенная система позволяет осуществить отбор пробы максимально быстро и безопасно.

Комплект для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича состоит из:

• Транспортного контейнера с этикеткой для однозначной идентификации пробы. Контейнер имеет резьбовую завинчивающуюся крышку.
• Шпателя однократного применения, изготовленного из прозрачного пластика.

В чём преимущество набора?

Акриловый водно-дисперсионный клей, а также ровная поверхность и закругленные края на шпателе помогают произвести анализ одним лёгким движением: безболезненно и легко.

Подробнее ознакомиться с набором для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича вы можете в ролике.

Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича

Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича представляет собой альтернативу классической методике отбора материала на энтеробиоз по Рабиновичу с использованием стеклянных палочек – улучшенную модифицированную полноценную систему для отбора проб на исследование яиц гельминтов микроскопическим методом. Состоит из прозрачного полистиролового шпателя (в том числе, в контейнере), раствора  клеола, контейнера для транспортировки биопробы. Контейнер имеет специальное поле для маркировки и надежной идентификации образца в лаборатории. Система требует минимальной подготовки шпателей до взятия анализа и обеспечивает удобный микроскопический просмотр образца благодаря плоской форме шпателя и ровной поверхности. Для отбора образца необходимо приложить шпатель к перианальным складкам, поместить его обратно в транспортировочный контейнер до микроскопирования. Более подробную информацию Вы можете получить перейдя по данной ссылке.

РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ № РЗН 2019/8565 от 03.07.2019  СКАЧАТЬ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ СКАЧАТЬ

№	Наименование	Количество в упаковке	Стоимость в рублях	Производитель
1.	Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича	10	808,5	ООО «НПО «Эквус»
2.	Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича	30	1022,2	ООО «НПО «Эквус»
3.	Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича улучшенный, длительного хранения	100	2900	ООО «НПО «Эквус»

4   Набор для взятия проб на энтеробиоз по методу                       40                     1160           ООО «НПО «Эквус»

     Рабиновича улучшенный, длительного хранения     

Точную стоимость и наличие продукции на складе,
уточняйте у менеджеров компании по телефону: +7 (812) 539-27-36

Как купить этот товар у нас?

Для приобретения данного товара оформите заявку нажав кнопку «заказать» рядом с наименованием товара. После этого Вы автоматически попадете на страницу оформления заказа. Процедура оформления заказа предельно проста и заключается в заполнении необходимых контактных данных. Регистрация на сайте при этом не требуется. После оформления заказа наши менеджеры свяжутся с вами для уточнения информации по заказу.

Если рядом с ценой товара отсутствует кнопка «заказать», значит в данный момент его нет в наличии. В этом случае Вы можете узнать об ожидаемом его поступлении у менеджера по телефону или по электронной почте.

Обратите ВНИМАНИЕ, что производитель может внести изменения в комплектацию, технические характеристики и внешний вид товара без уведомления.

Информация о доставке

Представленный на этой странице продукт можно приобрести в нашей компании с доставкой по всей России. Доставка по Санкт-Петербургу осуществляется курьером, в другие города и населенные пункты заказы высылаем транспортными компаниями «Автотрейдинг» и «Деловые Линии», так же возможна отправка другими транспортными компаниями на ваш выбор.

При заказе товара в Санкт-Петербурге есть возможность самостоятельного вывоза товара со склада нашей компании. Адреса и условия получения заказа вы можете уточнить у менеджеров нашей компании.

Информация об оплате

Оплата продукции осуществляется в виде 100 % предоплаты на расчетный счет нашей компании, согласно выставленного счета.

Информация о сертификации.

Вся продукция поставляемая нашей компанией имеет все необходимые лицензии и сертификаты качества, а так же регистрационные удостоверения.

Точную стоимость и наличие продукции на складе,
уточняйте у менеджеров компании по телефону: +7 (812) 539-27-36.

В настоящем разделе представлены инструкции для самостоятельного взятия пациентами образцов биоматериала для различных лабораторных исследований. Накануне взятия биоматериала пациентам рекомендуется приобрести соответствующий контейнер с инструкцией у администратора любого Диагностического центра Лабораторной службы Хеликс.
Подробная информация для специалистов (медицинские сестры, врачи) содержится в протоколах получения и обработки образцов биоматериала.

Инструкция по сбору и обработке образцов разовой порции мочи

• Подготовка пациента к сдаче биоматериала
• Протокол сбора разовой порции мочи
• Протокол получения образца разовой порции мочи

Инструкция по сбору и обработке образцов суточной мочи

• Подготовка пациента к сдаче биоматериала
• Протокол сбора суточной мочи
• Протокол получения образца суточной мочи

Инструкция по сбору и обработке образцов кала

• Подготовка пациента к сдаче биоматериала
• Порядок забора кала для микробиологических исследований, исследований методом ПЦР, антигенных и общеклинических исследований (кроме исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших)
• Порядок забора кала для исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших

Инструкция по получению и обработке образцов эякулята

• Подготовка пациента к сдаче биоматериала
• Порядок сбора эякулята для микробиологических исследований и исследований методом ПЦР
• Порядок сбора эякулята на спермограмму

Инструкция по получению и обработке образцов мокроты

• Подготовка пациента к сдаче биоматериала
• Порядок сбора мокроты для исследований методом ПЦР и микробиологических исследований

Инструкция по получению и обработке образцов волос

• Подготовка пациента к сдаче биоматериала
• Порядок сбора волос для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ
• Порядок сбора волос для генетического установления родства
• Порядок сбора волос для исследования на микроэлементный состав

Инструкция по получению и обработке образцов ногтей

• Порядок сбора ногтей для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ
• Порядок сбора ногтей для микроскопических и микробиологических исследований

---

Инструкция по сбору и обработке образцов разовой порции мочи

Протокол сбора разовой порции мочи

Порядок сбора первой порции мочи

• Утром, сразу после пробуждения туалет половых органов не проводится.
• Мочеиспускание необходимо начать непосредственно в контейнер.
• Наполнить контейнер на 2/3 от его объема.
• Продолжить мочеиспускание в унитаз.
• Плотно закрыть контейнер крышкой.

Порядок сбора средней порции мочи

• Утром, сразу после пробуждения проводится туалет половых органов.
• Мочеиспускание необходимо начать в унитаз.
• Средней порцией мочи наполнить контейнер на 2/3 от его объема.
• Продолжить мочеиспускание в унитаз.
• Плотно закрыть контейнер крышкой.

Порядок сбора третьей порции мочи

• Первая и средняя порции мочи собираются как описано выше. При необходимости, перед сбором первой порции мочи проводится туалет наружных половых органов.
• Последнюю (третью) порцию мочи собрать в контейнер, заполнив его на 1/2-2/3 объема.
• Плотно закрыть контейнер крышкой.

Протокол получения образца разовой порции мочи

Порядок действий при использовании вакуумной системы с автономным устройством для переноса мочи

• Отвинтить крышку контейнера с ранее собранной порцией мочи.
• Вставить автономное устройство для переноса мочи (держатель) в контейнер (Рисунок 10). Если моча длительное время находится в контейнере, необходимо перемешать ее с помощью держателя.
• Вставить пробирку в держатель. Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла держателя проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 11). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.

• После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из держателя (Рисунок 12).
• Несколько раз перевернуть пробирку для смешивания мочи с консервантом (Рисунок 13).

• Доставить образец в пробирке в течение дня в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Порядок действий при использовании вакуумной системы со встроенным устройством для переноса мочи

• Снять защитную наклейку с крышки контейнера с ранее собранной порцией мочи, обнажив закрытую защитным колпачком иглу встроенного устройства для переноса мочи (Рисунок 14). Если моча уже некоторое время находится в контейнере, необходимо ее перемешать.
• Вставить пробирку в отверстие встроенного устройства для переноса мочи. Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла встроенного устройства проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 15). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.

• После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из встроенного устройства.
• Несколько раз перевернуть пробирку для смешивания мочи с консервантом (Рисунок 13).
• Доставить образец в пробирке в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

---

Инструкция по сбору и обработке образцов суточной мочи

Протокол сбора суточной мочи

Порядок сбора суточной мочи с использованием набора без консерванта

• После пробуждения, при первом утреннем мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь (данная порция мочи в контейнер не собирается).
• Собирать мочу в контейнер со второго мочеиспускания, время которого необходимо обязательно записать. Допускается сбор мочи в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи.
• Собирать всю мочу, полученную в течение дня и ночи. Утреннюю порцию мочи следующего дня (до времени, записанного накануне) также собрать в контейнер. Необходимо собирать и ту мочу, которая выходит во время дефекации.
• На протяжении всего периода сбора мочи контейнер хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °С. Замораживание недопустимо!

Порядок сбора суточной мочи с использованием набора с консервантом

Одним из консервантов является сильная соляная кислота, которая при попадании на кожу может вызвать ожог!
При попадании консерванта на кожу немедленно промыть это место большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью!
При попадании консерванта в пищевод необходимо срочно вызвать врача!

• После пробуждения, при первом утреннем мочеиспускании полностью опорожнить мочевой пузырь (данная порция мочи в контейнер не собирается).
• Перед началом сбора мочи высыпать/вылить консервант из флакона, входящего в состав набора, в контейнер для сбора суточной мочи (Рисунок 16).

• Собирать мочу в контейнер со второго мочеиспускания, время которого необходимо обязательно записать. Допускается сбор мочи в любую чистую емкость с последующим немедленным переливанием ее в контейнер для сбора суточной мочи.
• Собирать всю мочу, полученную в течение дня и ночи. Утреннюю порцию мочи следующего дня (до времени, записанного накануне) также собрать в контейнер. Необходимо собирать и ту мочу, которая выходит во время дефекации.
• На протяжении всего периода сбора мочи контейнер хранить в холодильнике при температуре +2…+8 °С. Замораживание недопустимо!

Протокол получения образца суточной мочи

Порядок отбора образца суточной мочи в транспортную вакуумную пробирку

• Плотно закрыть крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Перемешать мочу, аккуратно переворачивая контейнер.
• Снять защитную наклейку, обнажив закрытую защитным колпачком иглу встроенного устройства для переноса мочи в пробирку.
• Перевернуть контейнер крышкой вниз, вставить транспортную пробирку в отверстие встроенного устройства для переноса мочи в пробирку.
• Надавить на пробирку таким образом, чтобы игла встроенного устройства проколола резиновую пробку в крышке пробирки (Рисунок 17). Сразу после этого пробирка начнет заполняться мочой.

• После прекращения поступления мочи в пробирку, вынуть пробирку из встроенного устройства.
• Написать на этикетке пробирки количество выделенной за сутки мочи (в мл).
• Доставить образец в пробирке в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Порядок отбора образца суточной мочи в транспортный контейнер

• Плотно закрыть крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Перемешать мочу, аккуратно переворачивая контейнер.
• Отвинтить крышку контейнера для сбора суточной мочи.
• Отобрать порцию мочи объемом не менее 50 мл из контейнера для сбора суточной мочи в транспортный контейнер для мочи (Рисунок 18).

• Написать на этикетке транспортного контейнера количество выделенной за сутки мочи (в мл).
• Доставить образец в контейнере в кратчайшие сроки (не более 2 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

---

Инструкция по сбору и обработке образцов кала

Порядок забора кала для микробиологических исследований, исследований методом ПЦР, антигенных и общеклинических исследований (кроме исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших)

• Для исследования собирается кал, полученный в день исследования естественным путем.
• Полученный контейнер не следует мыть или ополаскивать.
• Не допускается касание внутренней поверхности контейнера, крышки, ложечки руками.
• Из емкости (судна) кал с помощью прилагаемой ложечки собрать в контейнер.
• Контейнер нужно заполнить не более чем на 1/3 объема (не менее двух чайных ложек для взрослых и детей старше 1 года, не менее одной чайной ложки для детей до года).
• Кал не должен содержать мочи.
• Доставить контейнер с образцом в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Порядок забора кала для исследований на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших

Для исследования собирается кал из любой чистой емкости немедленно после дефекации!

• Необходим специальный контейнер, который можно приобрести в Центрах Хеликс.
• Не допускается сбор образцов кала из унитаза.
• Для детей возможен сбор образца с пеленки, подгузника или горшка.
• Используя ложку в крышке контейнера, собрать не менее, чем из трех точек стула, столько материала в контейнер, чтобы уровень жидкости (консерванта) сравнялся или стал чуть выше отметки на контейнере. Если кала не хватает, поместить в контейнер весь кал, который есть (Рисунок 19).

• Убедиться, что образец находится в жидкости, а не на стенках контейнера.
• Плотно завинтить крышку и аккуратно потрясти контейнер для того, чтобы перемешать образец с консервантом (Рисунок 20). Если стул твердый, использовать ложку на крышке контейнера для перемешивания образца кала. Допускается сбор образцов кала при диарее, наличии крови и слизи в стуле.
• Поместите контейнер в пластиковый пакет (Рисунок 21).

• Доставить пакет с образцом в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

---

Инструкция по получению и обработке образцов эякулята

Порядок сбора эякулята для микробиологических исследований и исследований методом ПЦР

• Вымыть руки с мылом.
• Провести тщательный туалет половых органов.
• Высушить головку полового члена и крайнюю плоть сухой стерильной салфеткой.
• Собрать биоматериал путем мастурбации в соответствующий контейнер.
• Доставить контейнер с образцом в течение дня в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Порядок сбора эякулята на спермограмму

• Вымыть руки с мылом.
• Провести тщательный туалет половых органов.
• Высушить головку полового члена и крайнюю плоть сухой стерильной салфеткой.
• Собрать биоматериал путем мастурбации в стерильный пластиковый контейнер.
  Запрещается использовать презерватив для сбора эякулята!
• Доставить контейнер с образцом в течение часа в Диагностический центр на Карповке, транспортируя при температуре +20…+37 °С.

---

Инструкция по получению и обработке образцов мокроты

Порядок сбора мокроты для исследований методом ПЦР и микробиологических исследований

• Собрать не менее 1 мл биоматериала посредством глубокого откашливания в соответствующий контейнер.
• Доставить контейнер с образцом в кратчайшие сроки (не более 3 часов с момента окончания сбора) в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

---

Инструкция по получению и обработке образцов волос

Порядок сбора волос для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ

• Срезать 15–20 волос (прядь шириной около 1 см), длиной 3–4 см, с лобной, теменной, затылочной и правой и левой височных областей волосистой части головы максимально близко к корню. В случае малого количества или отсутствия волос на голове, образец можно взять с других областей: паховая, подмышечная, область груди, ног.
• Поместить волосы в гриппер-пакет.
• Доставить гриппер-пакет с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Порядок сбора волос для генетического установления родства

• Удалить («выдернуть с корнем») 10 волос вместе с волосяными луковицами из любого места волосистой части головы.
• Поместить волосы в белый бумажный конверт.
• Доставить бумажный конверт с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Порядок сбора волос для исследования на микроэлементный состав

• Срезать небольшие пучки волос, длиной 3–4 см, с затылочной, задней теменной и задних височных областей волосистой части головы максимально близко к корню. Толщина суммарного пучка волос должна составлять около 1 см. Если пучок остриженных волос длиннее 3–4 см, его необходимо обрезать, оставив для исследования ту часть, которая была ближе к коже головы. Если срезанные волосы короткие, необходимо собрать их в объеме, равном одной чайной ложке.
• Поместить волосы в гриппер-пакет.
• Доставить гриппер-пакет с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

---

Инструкция по получению и обработке образцов ногтей

Порядок сбора ногтей для определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ

• Срезать ногти отдельно с каждой руки или, при необходимости, с каждой ноги по возможности ближе к коже.
• Поместить отобранные образцы ногтей с каждой руки или ноги в отдельный конверт с соответствующей надписью.
• Поместить все полученные конверты с образцами в один общий гриппер-пакет.
• Доставить гриппер-пакет с образцом в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Порядок сбора ногтей для микроскопических и микробиологических исследований

• Срезать подозрительные участки ногтя с периферии очага поражения ножницами или скальпелем (манипуляцию производит врач).
• Поместить образец в соответствующий контейнер.
• Доставить контейнер с образцом в течение дня в любой Диагностический центр Лабораторной службы Хеликс, транспортируя при комнатной температуре.

Энтеробиоз – это одно из самых распространенных заболеваний в группе глистных инвазий. Вызывается заболевание мелкими круглыми глистами, которые называются острицы. Особенность этого заболевания заключается в том, что острицы размножаются, откладывая яйца на вешней поверхности – в складках анального отверстия.

На кожу и сам процесс, и яйца остриц действуют токсично, поэтому у человека будет ярко выраженный зуд в этой области, особенно в ночное время. Это является одним из самых явных признаков энтеробиоза. И в то же время, именно эта особенность паразитов позволяет проводить диагностику.

Методы диагностики энтеробиоза

Так как основная цель диагностики энтеробиоза – обнаружить яйца остриц, то в медицинском центре Ейска «Сенситив» применяются несколько методик:

• Анализа кала на энтеробиоз: в отличие от диагностики на наличие других паразитов, следы в кале которых будут явными, при энтеробиозе этот метод диагностики  менее информативен.
• Мазок ватной палочкой со складок вокруг заднего прохода;
• Забор пробы с помощью липкой целлофановой ленты (скотча), которой промокают обследуемую область несколько раз;
• Соскоб с заднего прохода.

В чем суть и преимущество метода доктора Рабиновича

Для получения наиболее достоверного результата исследования, клиника «Сенситив» предлагает диагностику при энтеробиозе по методу Рабиновича. Это новейший метод, простой и точный.
Взятие пробы на глистную инвазию по Рабиновичу выполняется в процедурном кабинете в ЛКК «Сенситив». Суть метода заключается в использовании специального набора для забора анализа. В наборе для взятия мазка по Рабиновичу используются специальные палочки со скребком из полистирола.
При анализе на энтеробиоз таким методом палочку предварительно смазывают специальным клеевым составом и делают забор анализа. После этого палочку  помещают в специальную пробирку и отправляют в  лабораторию ЛКК «Сенситив», где лаборант исследует ее поверхность под микроскопом. Результат анализа будет готов на следующий день.

Так как именно в ночное время жизнедеятельность остриц достигает пика активности, а яйца они откладывают на рассвете, то анализ по Рабиновичу надо сдавать рано утром. При этом перед анализом нельзя мыться.

При каких симптомах сдают анализ по методу Рабиновича

Конечно же, самый главный симптом – это зуд в области анального отверстия, усиливающийся, становящийся невыносимым именно в ночное время. Но есть и другие симптом поражения глистами:

• Неприятный запах изо рта;
• Высыпания на коже;
• Мешки под глазами;
• Бессонница;
• Головные боли;
• Отсутствие аппетита;
• Запоры или понос;
• Боли в животе;
• Частые простуды;

Хроническая усталость.