Нарбирил от рубцов инструкция по применению

Чтобы кожа выглядела безупречной, она требует постоянного ухода. Но часто в жизни случаются ситуации, когда на лице и теле мы повреждем дерму, после заживления ранок и царапин, ожогов остаются некрасивые шрамы, рубцы и растяжки. Обычными средствами их сложно удалить, а на пластические операцию решаются далеко не все, плюс, это дорого. Но сейчас появилось совершенно уникальная возможность избавиться от последствий поверхностного повреждения кожи — крем Нарбирил, инновационный продукт компании Marienkafer.

Нарбирил: описание

Состав крема — новое слово в косметологии, формула содержит запатентованную комбинацию энзимов (технология Ecozyme®), которые оказывают регенеративное воздействие, восстанавливая структуру ДНК кожных покровов.

Принцип действия основан на глубоком проникновении в структуру коллагенового каркаса, который и образует рубцы и шрамы. При этом природные растительные энзимы гидролизуют ткани, наполняют необходимыми микро- и макроэлементами, провоциоруют рост здоровых клеток эпидермиса, которые и заменяют поврежденные.

В состав крема Нарбирил входят такие компоненты:

• каприловые триглицериды – восполняют дефицит влаги и липидов в клетках
• экстракт эвкалипта обладает противоспалительным действием, активизирует регенерацию тканей
• норковое масло — мощное регенерирующее действие
• глицерин — средство для гидролизации тканей
• жидкий вазелин — увлажняет ткани, имеет антистатический эффект
• пчелиный воск — ускоряет процессы восстановления дермы
• аллантоин – оказывает заживляющее и антиоксидантное воздействие.

Нарбирил — пример концептуально нового подхода к биотехнологиям, что открыло новые возможности коррекции кожных покровов без сложных операций и аппаратных процедур.

Нарбирил: инструкция

Протокол применения крема Нарбирил очень простой, по сути, это деликатный пиллинг, аминокислотная терапия и поддерживающие процедуры. Алгоритм применения следующий:

1. Место нанесения вымыть с мылом (для обезжиривания) и хорошо просушить.
2. Тонким слоем нанести крем и постукиванием пальцами дать ему впитаться.

Такие манипуляции надо проводить два раза в сутки — утром и вечером, желательно без перерывов. Стандартной баночки на 50 мл хватает на полтора месяца. Первые результаты станут заметными уже после второй недели применения.

Крем не имеет возрастных противопоказаний, подходит для детской, молодой и старой кожи, не запрещен для беременных (можно в качестве профилактики растяжек на животе и груди) и кормящих женщин.

Нарбирил: отзывы

Софья, мама близнецов

Был огромный живот, растяжек много. Купила Нарбирил через Интернет, через месяц пользования мелкие растяжки исчезли полностью, крупные еще есть. Продолжаю курс, закажу еще флакончик.

Любовь

После ДТП на ноге остался длинный некрасивый рубец. Нарбирил купила даже по скидке, не очень верила, но через три месяца рубец стал почти неприметным, только я вижу, а другие удивляются, думали, что ходила на шлифовку. А это только Нарбирил! Медленно работает, но верно.

Кирилл

Наконец-то избавился от шрамиков после ветрянки на лице. 100% рекомендую.

Карина

На на лбу и коленке были шрамы еще с детства — с велосипеда на асфальт приземлилась. Носила челки и ходила в брюках или длинных юбках. Теперь могу смело открывать лоб и мини одевать. Нарбирил сделал настоящее чудо, хотя понадобилось 5 месяцев ежедневного применения.

Нарбирил: применение

Показания для применения Нарбирила следующие:

• келоидные рубцы
• нормотрофические рубцы
• стрии (растяжки)
• гипертрофические и стянутые рубцы
• шрамы после термических и химических ожогов
• последствия лазерной шлифовки
• явления после сведения татуировок
• последствия акне и других кожных заболеваний

Крем также рекомендуется применять в профилактических целях — при работе в агрессивной среде, для избегания появления растяжек и проблем с кожей при резком похудении, при сухости покровов.

Применение Нарбирила показывает отличные результаты при правильном применении: косметический эффект заключается в измении рубцовых тканей — они становятся эластичным и перестают быть заментными на фоне здоровой кожи. Эффективен как на свежих, так и многолетних шрамах и рубцах.

Опубликовано 24.09.2021

Оставить комментарий

Говорят, что шрамы украшают мужчину, но, как показывает практика, и мужчины, и женщины одинаково воспринимают рубцы и шрамы как серьезный косметический дефект. Если шрам свежий и неглубокий, можно попробовать избавиться от него с помощью специальных мазей

Каждый год более 100 млн человек в мире проходят оперативные вмешательства, согласно статистике ВОЗ. Из них 10% подвержены риску образования келоидных и гипертрофических рубцов. Шрамы не только влияют на внешний вид и самооценку, но могут также привести к нарушениям функций опорно-двигательного аппарата и внутренних органов в некоторых случаях.

Коррекция шрамов и рубцов – работа для эксперта. Важно обратиться за помощью вовремя, иначе последствия могут быть трудными для исправления. Врач может назначить специальные мази, помимо косметических процедур, чтобы предотвратить избыточное рубцевание на ранней стадии.

Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных мазей от шрамов и рубцов по версии КП

Лекарственные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания. Рейтинг не является руководством к действию.

1. Дерматикс

Средство Дерматикс — это гель на основе силикона, который помогает предотвратить образование и исправить свежие выпуклые рубцы. Он наиболее эффективен в период раннего послеоперационного восстановления, когда рубец еще только начинает формироваться в месте надреза. Дерматикс уменьшает размер келоидных рубцов, смягчает их и делает более эластичными, а также осветляет красные и бордовые полосы.

Не рекомендуется наносить гель на незажившие раны. Избегайте контакта геля с слизистыми оболочками и областью вокруг глаз.

2. Контрактубекс гель

Гель Контрактубекс включает гепарин, аллантоин и экстракт лука. Эти компоненты разбавляют кровь, размягчают огрубевшую кожу и обладают противовоспалительным эффектом. Регулярное использование геля помогает сохранять водный баланс в ткани рубца, делая его более упругим, а также способствует регенерации клеток. Производитель сообщает, что гель не сможет помочь при старых рубцах, но при свежих шрамах заметное улучшение проявляется уже через 2 месяца постоянного применения.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация, детский возраст до 1 года.
3. Био-ойл

Косметологи и дерматологи разработали Масло Био-ойл, чтобы помочь бороться с шрамами, рубцами и растяжками на коже после родов или быстрого похудения. Оно содержит натуральные масла ромашки, лаванды и календулы, а также витамины А и Е, которые известны благоприятным воздействием на кожу. Формула масляной эмульсии позволяет компонентам проникать глубоко во все слои кожи, быстро впитывается и не оставляет жирной пленки на коже и одежде.

Экологически чистое масло подходит для лечения свежих и непродолжительных рубцов и шрамов.

Неприемлемо: индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

4. Кело-коут гель

Гель Кело-коут отличается от других средств с содержанием силиконов тем, что в его составе нет силиконовых масел, которые могут мешать формированию прочной защитной пленки на рубце. Этот препарат подходит для лечения рубцов, возникших после ожогов, хирургических вмешательств, ран и ссадин. Регулярное использование геля Кело-коут помогает уменьшить красноту, выпуклость и плотность шрама, а также снимает зуд и боль от рубцов уже через два месяца. Гель можно применять как на свежих, так и на старых рубцах.

Неприемлемо: индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

5. Ферменкол

Ферменкол избавляет от рубцов и фиброза в глубоких слоях кожи, действует эффективно на застарелые шрамы, послеожоговые рубцы и постакне.

Исследования указывают на эффективность Ферменкола при использовании его в качестве раствора для процедур электрофореза 3. Первые заметные результаты появляются спустя 2 недели регулярного применения – рубцы становятся светлее и гладкими.

Неприемлемо: индивидуальная непереносимость ингредиентов.

6. Карипаин Scar ферментный гель

Гель Карипаин Scar с ферментами применяется для ухода за кожей с рубцами для улучшения ее внешнего вида. Он содержит коллагеназу, экстракт лука, фермент папаин, экстракт Нейрофенс и чрескожный проводник Тизоль, который доставляет активные вещества на глубину до 2 см и успокаивает болевые рецепторы.

Препарат Карипаин Scar помогает избавиться от шрамов, рубцов и других кожных дефектов как в лечебных, так и профилактических целях. Цена на него начинается от 940 рублей.

Непереносимость компонентов — противопоказание.

7. Камелокс гель

Гель Камелокс содержит аллантоин, который издавна применялся для лечения ран. В его состав также входят экстракт лука, гепарин, эфирное масло розмарина и бромелайн. Все эти компоненты обладают противовоспалительным эффектом, стимулируют выработку коллагена и способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей. Однако размножение рубцовых клеток ограничивается.

Не рекомендуется использовать, если есть аллергия на компоненты или открытые раны. При беременности и грудном вскармливании применять с осторожностью.

8. Цикатрикс

Цикатрикс крем помогает избавиться от патологических гипертрофических рубцов на коже. В его составе находятся натуральные растительные компоненты, такие как экстракты центеллы азиатской и сосны обыкновенной, которые снижают воспаление и ограничивают разрастание клеток кожи. Жидкий силикон и комплекс церамидов увлажняют рубцы, делая их менее заметными и осветляя их. Крем рекомендуется для использования при лечении шрамов и рубцов, возникших после операций, травм и ожогов.

Неприемлемо использовать крем, если имеется индивидуальная непереносимость его компонентов.

9. Эгаллохит крем

Крем Эгалохит с полифенолами зеленого чая способствует заживлению ран и предотвращает образование патологических рубцов. Препарат применяют для лечения и профилактики рубцов после операций, ожогов и в лечении различных заболеваний кожи. Кроме того, его используют после косметических процедур для успокоения кожи.

Неприемлемо: индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.

10. Нормадерм

Нормадерм — продукт от французского бренда аптечной косметики VICHY, который позиционируется как сыворотка для борьбы с несовершенствами кожи. Состав сыворотки включает комплекс салициловой и гликолевой кислот, который помогает рассасывать рубцы, делая их почти незаметными. Кроме того, комплекс пробиотиков укрепляет и восстанавливает защитный барьер кожи.

Сыворотка Нормадерм устраняет рубцы, шрамы, застойные и пигментные пятна, атеромы и следствия акне.

Нельзя использовать, если есть аллергия на какой-либо компонент. Не наносить вокруг глаз.

Как выбрать мази от шрамов и рубцов

Перед выбором мази от шрамов и рубцов необходимо внимательно изучить ее состав и провести тест на аллергическую реакцию. Учитывайте состояние и возраст рубца. Например, использование мазей с коллагеном может быть опасным при наличии келоидных рубцов. В таких случаях дополнительный белок противопоказан. Перед покупкой обратитесь к дерматологу, который подберет эффективное средство.

Отзывы врачей о мазях от шрамов и рубцов

Многие медики высказывают положительные отзывы о новейших мазях от шрамов и рубцов. Применение этих препаратов увеличивает вероятность избавления от кожных несовершенств. Однако, перед использованием данных средств необходимо проконсультироваться со специалистом. Оценить состояние и тип шрама или рубца, а также выбрать эффективное лекарственное средство могут только квалифицированные медики.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы, касающиеся применения мазей от рубцов и шрамов, отвечает врач-дерматовенеролог, косметолог Екатерина Духинова.

Можно ли мазями избавиться от старых шрамов?

После травмы, грубая соединительная ткань заменяет здоровые клетки. Использование средств от рубцов и шрамов помогает улучшить ее внешний вид. Раннее начало терапии помогает избежать появления косметических дефектов. Однако, использование только наружных средств не вернет коже полностью прежний вид.

Многие препараты от следов и рубцов успешно дополняют процедуры физиотерапии. Инъекции в рубцовую ткань, крио- и лазеротерапия, фототермолиз и микротоки, хирургическое удаление – все эти инновационные методы лечения рубцов повышают шансы на восстановление кожи.

В каких случаях мази от шрамов и рубцов будут неэффективны?

Научных доказательств эффективности гелей и мазей от разрастания рубцовой ткани нет. Результаты исследований противоречат друг другу, но все же сходятся во мнении, что наружные средства от рубцов повышают вероятность благоприятного результата.

Если пропущен период созревания рубца, наружные средства не помогут. Потребуются более радикальные методы лечения. Важно следовать инструкции к препарату и не прерывать курс лечения.

Можно ли избавиться от шрамов с помощью лука, огурца или меда?

Ученым нужно искать эффективные средства против келоидных и гипертрофических рубцов, потому что существующие методы лечения не всегда помогают достичь желаемого косметического результата и могут привести к повторному рубцеванию тканей. Это актуальная мировая медико-социальная проблема.

Какая разница между шрамом и рубцом?

Рубцом называют шрам, который образуется после заживления раны. Так как на немецком языке слово «шрам» переводится как «рубец», то эти термины можно рассматривать как синонимы.

Это отметина на коже, возникшая в результате травмы, пореза, прокола, хирургического вмешательства и других причин.

Чем отличается рубцовая ткань от здоровой?

Здоровая ткань отличается от шрама тем, что коллагеновые волокна располагаются хаотично и крест-накрест, создавая однородную структуру кожи.

1. В рубцовой ткани волокна располагаются параллельно друг другу – продольно в одном из направлений.
2. В шармовой ткани отсутствуют волосяные фолликулы и сальные железы.

Как избавиться от шрама на лице в домашних условиях?

В интернете много способов удаления рубцов и шрамов дома, но большинство из них неэффективны. Мы составили список методов, которые помогут облегчить видимость шрамов в домашних условиях, потому что мы заботимся о вашем здоровье.

Признаки необходимости обращения к врачу при наличии шрама или рубца: боль, зуд, кровотечение, пульсация и активный рост.

У всех есть шрам, который не влияет на жизнь, но сильно влияет на настроение. Один из пациентов жаловался на едва заметный шрам от ветрянки на лице, который портит его жизнь каждое утро.

Не спешите расстраиваться! Ниже мы рассмотрим различные варианты от « как убрать шрамы на лице в домашних условиях», «как убрать растяжки после родов» до «как убрать красноту шрама». Кстати, растяжки можно убрать в домашних условиях так же, как и рубцы.

Мы хотели бы сразу вас предупредить: домашние способы хороши, но потребуют время и регулярность использования

Удаление шрамов с помощью домашней дермабразии

Плюсы:

1. Домашняя альтернатива лазерной шлифовке или профессиональной дермабразии, но с меньшим эффектом.
2. Хорошо убирают верхний, ороговевший слой эпидермиса.
3. Прост в использовании.
4. Облегченный вариант использования практически без рисков осложнений
5. Хороший результат

Минусы:

1. По эффективности значительно хуже профессионального ухода
2. Некоторые аппараты имеют довольно высокую стоимость
3. Требуется соблюдать правила по использованию и уходу за кожей после процедуры
4. Бесконтрольно использование может ухудшить состояние кожи
5. Домашнюю дермабразию ни в коем случае не применять при келоидных рубцах.

Удаление рубцов и шрамов на лице с помощью пилингов и скрабов

1 правило для качественного удаления шрамов на лице в домашних условиях — запомнить его.

Чем более гладкой будет поверхность ороговевшего слоя эпидермиса, тем эффективнее и быстрее будет проходить лечение рубцов и растяжек.

Используйте домашний скраб или пилинг два раза в неделю. Нанесите состав на лицо и массирующими движениями обработайте всю область. Затем смойте и нанесите средство для ухода от шрамов и растяжек на лице.

Скраб из кофе: глубоко очищает и полирует кожу. Однако, он может окрасить кожу в более темный, загорелый оттенок.

Скраб-пилинг из соды

Удаление шрамов народными средствами:

Масло ладана для уменьшения растяжек

Масло ладана имеет лечебные свойства, в частности, его применение на коже поможет избавиться от растяжек после беременности.

Применение

Масло нужно использовать осторожно! Организм после беременности еще не полностью восстановился и может проявлять аллергическую реакцию. Чтобы проверить, нанесите каплю масла на сгиб локтя. Если кожа не покраснела, то можно использовать масло.

Яблочный уксус для точечного удаления рубцов от акне

Звучит устрашающе, но не нужно переживать – столовый яблочный уксус при правильном обращении приносит только пользу!

Применение

Промокаем ватный диск или салфетку. Для локального удаления рубцов от прыщей можно применять ватные палочки. Тщательно вытираем шрамы и растяжки специальным составом, оставляем на 3-5 минут. Смываем водой.

Лайфхак: этот способ отлично удаляет даже пигментные пятна

Алоэ Вера для отбеливания шрамов

Один из самых полезных ингредиентов для красоты и здоровья. Волосы от него шелковые, а кожа пышет здоровьем. Но можно ли использовать алоэ вера, чтобы удалить рубцы?

Идеально использовать свежие листья растения для повышения эффективности. В противном случае подойдет гель алоэ на 99%.

Натуральная мякоть и сок алоэ заживляют кожу, отбеливают шрамы и стимулируют клетки к обновлению.

Лимонный сок осветляет свежие растяжки после родов

Свежий лимоновый сок так же эффективен, как яблочный уксус. Кислота лимона естественный отбеливатель, который активно используется фармацевтическими компаниями в отбеливающих и лечебных сыворотках.

Мы рекомендуем использовать естественный метод для избавления от растяжек и шрамов в домашних условиях.

Использование лимонного сока для борьбы с шрамами от прыщей: выжмите несколько капель лимонного сока и смочите им ватный тампон. Нанесите состав точечно на следы акне и прыщей. Продолжайте повторять ежедневно до получения стойкого результата.

Лимонный сок от рубцов и растяжек

Свежий лимонный сок убирает шрамы и растяжки через 3-4 недели и осветляет растяжки после родов. Он также убирает пигментацию после солнца. Кожу нужно протирать лимонным соком после прогулки.

Натуральный лимонный сок кислотный, поэтому его следует использовать осторожно. Для людей с чувствительной кожей рекомендуется оставлять его на коже не более 5-7 минут.

Сода обыкновенная отбеливает и уменьшает рубцы и растяжки

Сода становится все чаще используемым ингредиентом в различных рецептах. Замечательно, что даже существует метод лечения онкологии с помощью соды, разработанный Тулио Симончини. Количество сторонников такой терапии растет с каждым годом.

Как удалить шрамы на лице с помощью соды? Смешайте небольшое количество соды с водой до получения однородной каши. Нанесите смесь на растяжки или шрамы и оставьте на 15-20 минут. Затем массируйте и смойте теплой водой.

Бонус: сода отбеливает и удаляет шрамы и растяжки, скрабирует и очищает кожу лица. Этот уход сделает кожу мягкой, как у младенца.

Масло лаванды лечит шрамы после акне и ожога

Масло лаванды известно своими целебными свойствами еще со времен древности. Редко кто знает, что использование масла лаванды ежедневно может принести коже множество приятных преимуществ.

1. Улучшает синтез коллагена и эластина
2. Стимулирует регенерацию клеток кожи
3. Применяется в лечении ожогов, экземы и акне

Применение

Не используйте масло лаванды от прыщей и рубцов акне на открытых ранах. Нанесите его на воспаления с помощью ватного тампона и смойте через 5-7 минут.

Бонус:успокаивает и расслабляет

Кокосовое или оливковое масло для уменьшения постакне

Оливковое или кокосовое масло имеют большой набор лечебных эффектов, поскольку являются натуральными и растительными. Кокосовое масло содержит естественные кислоты :

• лауриновую
• каприловую
• каприновую

Эти кислоты помогают стимулировать выработку коллагена и заживить поврежденную кожу

Оливковое масло питает кожу и помогает поддерживать ее увлажненной при помощи большого количества витаминов, влияющих на процесс заживления шрамов постакне

Мягко массируйте шрам оливковым или кокосовым маслом несколько раз в день в течение 5-10 минут.

Уход после проведения домашней процедуры

Специалисты по косметологии и дерматологии уже давно рекомендуют простые правила, которые помогут сохранить здоровье кожи и повысить эффективность любых косметических средств.

А) Тщательное очищение

Скрабы и пилинги помогают очистить кожу от отмерших клеток, что способствует здоровому росту кожи. Они также стимулируют процесс регенерации и улучшают эффективность домашних процедур.

Б) Пост-увлажнение

После удаления шрамов и растяжек домашним способом кожу необходимо увлажнять кремом, который уже имеется в косметичке.

Мы рекомендуем попробовать детские крема или 99% гель алоэ вера. Почему кожу нужно увлажнять? Сухая и обезвоженная кожа плохо усваивает витамины и почти не способна самообновляться

Показания к применению препаратов

Перед использованием мазей от шрамов и рубцов необходимо проконсультироваться с дерматологом, так как они не всегда подходят для всех случаев. Неправильный выбор может негативно сказаться на состоянии кожи. Показания для применения мазей:

1. Растяжки из-за резкого снижения или набора веса.
2. Контрактуры сухожилий после травм.
3. Профилактика возникновения рубца после операции.
4. Келоиды.
5. Нормотрофические, атрофические рубцы.
6. Чрезмерная пигментация на лице и теле.
7. Следы постакне.
8. Свежие гипертрофические рубцы.

Различные участки тела и лица подвергаются обработке различными препаратами. Для лечения косметических дефектов необходим комплексный подход. Часто кремы, которые предназначены для удаления рубцов и шрамов, используются в комбинации с эффективными косметологическими процедурами, такими как лазерная шлифовка, пилинг и народные средства. Количество, характер и объем процедур определяются врачом, который учитывает происхождение и время возникновения шрама.

Противопоказания

Основное противопоказание к использованию рассасывающих препаратов — это непереносимость компонентов, которые входят в их состав. Если средство изготовлено на основе силикона, то оно не вызывает аллергических реакций. Мазь с растительными экстрактами от шрамов и рубцов может быть нанесена на кожу только после проведения аллергического теста. В зависимости от свойств препарата, противопоказания и побочные эффекты могут быть разными. Точный список указан в инструкции производителя. Например, глюкокортикостероиды не могут быть использованы при беременности, кормлении грудью, заболеваниях почек или у детей. Тем не менее, такие составы эффективно удаляют косметические дефекты.

Почему важно проконсультироваться с врачом-дерматологом

Начинать лечение шрама желательно с консультации дерматокосметолога. Он знает, какое средство лучше подойдет в вашем случае. Подбирая препарат, врач будет учитывать давность появления рубца, его тип, степень выраженности. При необходимости порекомендует дополнительные процедуры. Учитывайте, что дефект редко исчезает полностью. Успех достигнут, если рубцовая ткань стала менее заметна, утратила блеск, а в пораженных тканях увеличилась подвижность и отсутствует ощущение стянутости. При свежей ране важно устранить окружающее воспаление, остановить рост рубца. Легче удалить дефекты, не выступающие над кожей. Если шрам сильно выдается вверх или выглядит дряблым, западающим, без косметолога не обойтись. Ну а препараты, о которых речь пойдет ниже, применяют не только для лечения рубцовой ткани. Они будут незаменимы при устранении свежих растяжек, следов ожогов, постакне, пигментации.

Крем от пигментации South Beach

Данный продукт производства США обеспечивает быстрый эффект и применяется для ухода за кожей лица и нежных участков тела. Он эффективно отбеливает пигментированные участки, возвращая коже естественный и свежий вид. Кроме того, он безопасен и не содержит токсичных компонентов. Активные ингредиенты:

• термальная вода;
• полисорбат 20;
• экстракты листьев толокнянки, корня солодки;
• сахарид изометрат;
• гидроксид натрия;
• глицерин

Гель следует использовать дважды в день — утром и вечером. Перед нанесением необходимо промыть участок обычной водой и дождаться, пока он высохнет. Затем следует нанести небольшое количество геля и втирать его вращательными движениями до полного впитывания. Регулярное использование поможет достичь желаемого эффекта. Этот гель не рекомендуется использовать во время беременности и лактации.

Lakshma Maxxi

Американский продукт, который подходит для нежных областей и не требует посещения спа-центров или салонов красоты. Препарат наносится локально на нуждающуюся в коррекции зону перед сном каждый день. Уникальные свойства этого средства описаны на сайте Американской ассоциации дерматологов и в журнале «Мари Клер». Многие пользователи отмечают, что препарат не вызывает аллергии или побочных эффектов, не содержит парабены и спирт, и подходит для людей с разными типами кожи. Однако, крем не рекомендуется использовать во время беременности и лактации. Активные компоненты:

• мягкая вода;
• эмульгирующий воск;
• пропиленгликоль;
• глицерин;
• арбутин;
• стеариновая кислота;
• койевая кислота;
• эфиры ладана, мяты перечной, розмарина;
• экстракты корня солодки, ундарии перистой и другие ингредиенты.

Лакшма Макси применяют только наружно, наносят в небольшом количестве и ждут полного впитывания. Не следует использовать на открытых ранах или раздраженной коже. Продукт помогает снизить проявления рубцов и шрамов, а также избавиться от пигментации за 3-4 недели. После достижения результата применение прекращают. Для профилактики достаточно использовать один раз в две недели.

Анти-рубец

Средство помогает уменьшить рубцы, оставшиеся после ожогов, ранений и операций, а также уменьшает следы от акне и растяжек на коже. Оно способствует улучшению синтеза коллагена, что изменяет структуру рубца, увеличивает эластичность кожи, делает ее более гладкой и питательной. Необходимо наносить небольшое количество средства на проблемные участки дважды в день, втирая массирующими движениями. Курс лечения должен быть не менее двух недель.

Kelo-cote

Гель применяют как профилактику послеоперационных шрамов, чтобы предотвратить появление любых рубцов. Он подходит для детей и взрослых, и его наносят дважды в день: утром и перед сном. Курс лечения продолжается 2-3 месяца, а результаты становятся заметны через 60 дней. Гель уменьшает боль, зуд, воспаления и уплотнения на коже. Его также можно использовать для заживления свежих ран.

Спасатель

Мазь, как правило, используется для лечения домашних ожогов. Она обеззараживает и ускоряет процесс заживления поврежденной области. Кроме того, она предотвращает образование шрамов. Применяется локально в тонком слое. Препарат уменьшает воспаление и покраснение кожи.

Народные средства

Для борьбы с рубцовой тканью на коже можно использовать народные рецепты вместе с медикаментозными и косметическими средствами. Для избавления от дефектов на коже применяют настои, отвары, компрессы, маски и мази, которые можно приготовить самостоятельно из растительных и животных ингредиентов. Самые эффективные рецепты для избавления от рубцов — это:

1. Отвар календулы. Возьмите 2-3 столовых ложки календулы, залейте кипятком, оставьте на 10 минут. Процедите отвар, смочите тканевую салфетку и приложите к пораженному участку на полтора часа. Используйте состав каждые три часа в течение 7 дней. Также в целях устранения косметических дефектов по аналогии применяют отвары из крапивы, горца, ромашки, зверобоя, тысячелистника. Пораженное место вытирают ватой, накладывают на него компрессы. Рубец рассасывается постепенно.
2. Настойка алтея. Порежьте 15 г корня алтея, залейте 1 стаканом прохладной воды, оставьте на 7 часов и смазывайте шрам каждые 3 часа. Вместо корня алтея можно взять мяту, которая смягчает эпидермис, способствует более глубокому проникновению рассасывающих мазей.
3. Отвар пажитника. Залейте 1 литром воды семя пажитника, проварите в течение 5 минут на медленном огне. Втирайте в кожу 1-2 раза в неделю.
4. Маски из томата. Эффективны для устранения неглубоких дефектов, например, следов акне. Для приготовления почистите томаты, оставьте сердцевину, сделайте из них кашицеобразную смесь. Нанесите на зону со шрамами.
5. Маска из белой глины. Смешайте глину, теплую воду и ложку лимонного сока, пока не получится состав с консистенцией густой сметаны. Смажьте пораженный участок, оставьте на 10 минут, смойте.
6. Мазь из софоры. Смешайте плоды софоры с гусиным жиром в одинаковых пропорциях, растопите смесь на водяной бане. Нанесите на кожу. Применяйте каждые 4 дня, предварительно прогревая. Лечение продолжают вплоть до достижения желаемого результата.
7. Мазь на основе пчелиного воска. Возьмите 150 г воска, смешайте с 0,5 л подсолнечного масла. Прогревайте смесь 10 минут на медленном огне. Снимите с огня, дождитесь, пока застынет. Наносите локально дважды в сутки. Подсолнечное масло можно заменить облепиховым, шиповниковым, кукурузным.

Несмотря на использование натуральных компонентов в народных рецептах, все же существуют противопоказания для их применения. При появлении раздражения на коже следует прекратить использование масок, отваров или мазей.

Профилактика шрамов и рубцов

Чтобы ткань не зарубцевалась после травмы, нужно качественно ухаживать за раной. Часто рана из-за неправильного ухода после заживления превращается в заметный шрам. Рубцы формируются, если повреждение не лечить вообще или применять лекарственные препараты неправильно, например, непосредственно в рану наносить зеленку, йод, спирт. Они нарушают естественные процессы заживления, поэтому наносятся только на окружающие ткани. Еще одна причина рубцевания – повторная травматизация повреждения. Если рана не закрыта повязкой, и ее снова задеть, ткань может зарубцеваться. При неглубоком поражении, аккуратно промойте его сразу после появления. Используйте 3% перекись водорода или кипяченую чистую воду. Посмотрите, нет ли в ране инородных веществ, удалите их, закройте повреждение чистой повязкой, которая не прилипнет. Чтобы предотвратить прилипание, намажьте поврежденную область антибактериальным ранозаживляющим бальзамом. Следите за процессом заживления. Если появятся нагноение, воспаление или отек окружающих тканей, повысится местная температура, незамедлительно обратитесь к врачу. Обязательной консультации врача требуют глубокие поражения, раны с большой площадью, укусы диких животных, собак, большие ожоги, ожоги после солярия, неправильно выполненных физиотерапевтических, косметических процедур. Если шрама все-таки не удастся избежать, начинайте борьбу с ним на раннем этапе. Применяйте только проверенные средства, которые доказали свою эффективность и заслужили положительные отзывы пользователей. Не забывайте, что при келоидах или больших рубцах лучше посетить врача-дерматокосметолога, который порекомендует препараты и процедуры, помогающие устранить косметический дефект.

Мазь от шрамов и рубцов, удаление лазером

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана специалистом с высшим медицинским образованием.

Шрам (рубец) – это участок фиброзной ткани, который образуется на коже после ее повреждения, например, после травмы, хирургического вмешательства или воспаления. Образование рубца на коже является естественной частью процесса заживления раны, т.е. процесса регенерации. Главное участие в этом процессе принимают фибробласты, т.к. именно эти клетки синтезируют коллаген, из которого преимущественно состоит и наша кожа, и рубцовая ткань.

Нужно сказать, что внешний вид будущего рубца во многом будет зависеть от того, что будет происходить с раной, начиная от момента повреждения кожи – и вплоть до момента ее полного заживления (этот период составляет 2-3 недели). Именно в этот период у врача есть возможность предотвратить излишнее рубцевание. Но как мы сказали выше – рубцы на коже могут возникать не только в результате травмы, но после и кожных заболеваний воспалительного характера. В данном случае мы имеем в виду шрамы после оспы, ветрянки или прыщей на лице (рис.6).

Рубцы/ шрамы: фото

    

Патологические рубцы с излишком рубцовой ткани (рис.2-3) – чаще всего возникают после инфицирования раны, если ушивание раны было проведено с чрезмерным натяжением швов, либо сама рана была расположена на участке кожи с высоким естественным натяжением. Речь идет о шее, плечах, грудине, участках тела вблизи суставов. К ухудшению внешнего вида рубца также могут привести – позднее снятие швов, а также слишком затянувшаяся эпителизация раны (более 2 недель).

Крем или мазь от шрамов и рубцов – можно начать использовать после полной эпителизации раневой поверхности, когда начинается период созревания рубца. Обычно этот период начинается с 14-21 дня с момента возникновения раны и будет длиться от нескольких месяцев до в среднем 1 года (в зависимости от размера раны/ рубца). В период созревания начинают сокращаться размеры рубца, уменьшается его краснота – за счет уменьшения количества капилляров. И именно в этот период – крем от рубцов с более высокой вероятностью позволит получить результат.

Важно: главная цель использования мази от шрамов и рубцов состоит в том, чтобы снизить вероятность патологического рубцевания (появления гипертрофических рубцов). Ниже вы увидите, что на сегодняшний день не существует научных исследований, которые бы однозначно подтвердили эффективность наружных средств для уменьшения рубцов. Результаты клинических исследований противоречат друг другу, но исследователи сходятся в одном мнении, что использование мази от рубцов – все-таки повышает вероятность более благоприятного исхода.

Виды шрамов (рубцов)  –

Рубцы на коже принято разделять на несколько категорий. Выделяют нормотрофические, гипертрофические, келлоидные и атрофические шрамы/ рубцы.

• Нормотрофические шрамы (рис.1)  –
  это плоские бледные шрамы, которые и являются примером нормального рубцевания (у большинства пациентов возникают именно они). Они отличаются тем, что находятся вровень с поверхностью кожи, либо совсем незначительно выступают над ней. Вначале они будут иметь красный или тёмно-красный цвет, но с течением времени они все больше бледнеют и становятся все более плоскими.

• Гипертрофические шрамы (рис.2-3)  –
  они отличаются тем, что будут заметно возвышаться над уровнем кожи, плюс они почти всегда имеют интенсивно красный или багровый цвет – вследствие наличия большого количества капилляров. Они начинают формироваться через 2-3 недели после полной эпителизации раны, и в течение 3-4 месяцев отмечается их рост (после чего уже возможна дальнейшая коррекция в сторону уменьшения). Примерно к 1-1,5 годам их размеры становятся стабильными и далее не изменяются.

  Гипертрофический шрам от кесарева  – 

  

  Гипертрофические рубцы является примером патологического варианта рубцевания тканей и, как правило, они образуются после проведения разрезов кожи во время хирургических операций. Гипертрофия рубцовой ткани может быть следствием инфицирования раны, или когда хирург ушил рану с чрезмерным натяжением окружающих тканей, либо если рана расположена на участке кожи с высоким естественным натяжением (шея, плечи, вблизи суставов), и т.д.

• Келоидные шрамы/ рубцы (рис.5)  –
  образуются в результате избыточного формирования коллагена на месте раны. Особенность этих шрамов состоит в том, что рубцовая ткань продолжает расти далеко за пределы самой раны – даже после того как рана уже зажила. Причем, если гипертрофические шрамы еще способны к уменьшению и могут сгладиться в течение нескольких лет, то размер келоидных рубцов со временем не меняется.

  

• Атрофические шрамы (рис.6)  –
  они выглядят как вмятины на поверхности кожи (минус-ткань), т.е. располагаются ниже поверхности кожи. Именно так выглядят шрамы на лице после ветрянки или прыщей. Лечение атрофических рубцов имеет существенные отличия от лечения других типов рубцов, и более подробно об этом можно прочитать в статье – по ссылке выше.

  

Как происходит образование рубцов  –

Образование шрамов – это естественный процесс заживления кожи после ее повреждения (рис.7). Вначале раневая поверхность покрывается корочками, а сам травматический дефект под ними начинает заполняться мягкой грануляционной тканью. Постепенно грануляционная ткань замещается плотной фиброзной соединительной тканью (коллагеном), которую вырабатывают клетки, называемые фибробластами.

Фибробласты активно продуцируют коллаген в месте повреждения кожи на протяжении 3-4 месяцев, что обычно приводит к постепенному возвышению шрама над уровнем кожи и формированию у него бугристой поверхности. Параллельно с этим активно растут кровеносные капилляры – в результате чего шрам становится красным. С течением времени избыточно образованный коллаген начинает постепенно разрушаться, а количество капилляров уменьшается (шрам уменьшается в размерах, становится гладким, менее твердым и более эластичным, менее красным).

Период созревания рубца  –
выше мы уже говорили, что наружные крем или мазь от рубцов и шрамов – могут дать эффект, только если они будут использоваться в период созревания рубца, во время которого рубец претерпевает активную трансформацию. Например, если в начале этого периода рубец лишь увеличивается в размерах и становится более красным, то со временем начинает происходить обратная его трансформация. Постепенно рубец уменьшается в размерах (за счет деградации излишков коллагена), а также в среднем через 7 месяцев он начинает бледнеть – за счет уменьшения количества капилляров.

Период созревания рубца начинается с момента полной эпителизации раневой поверхности (когда уже не будет корочек), и будет продолжаться в среднем до 1 года. Но у некоторых пациентов этот период может занять только 4-6 месяцев, а у редких пациентов – до 2 лет, и такая разница в сроках зависит от нескольких факторов. Например, от размера исходной раны/ размера рубца, есть ли натяжение кожи в области рубца, а также от возраста (у пациентов младше 30 лет наблюдается более медленная скорость созревания рубцов, чем у пациентов старше 55 лет).

Важно: клинические исследования показывают, что чем медленней протекает скорость созревания рубца, тем будет хуже его окончательный внешний вид.

Как избавиться от шрамов  –

То, как избавиться от шрамов – будет зависеть от вида шрама, а также от его срока. Существует несколько методов лечения, которые могут помочь сделать их менее заметными и улучшить их внешний вид. Имейте в виду – именно улучшить, но полностью избавиться от шрамов бесследно – к сожалению вряд ли возможно.

В этом разделе статьи мы остановимся на  –

Также для лечения шрамов используются  –

Лучшее наружное средство от шрамов и рубцов  –

Выше мы уже говорили, что наружные препараты будут эффективны только при их использовании в период созревания рубца (24stoma.ru). Причем, мазь или крем от шрамов и рубцов должны использоваться не меньше 2-3 месяцев, прежде чем вы сможете заметить первые результаты. Если же пропустили период созревания рубца, то наружные средства не будут эффективны и вам потребуются уже более радикальные методы лечения (например, лазер). Давайте дальше посмотрим – при помощи каких наружных средств мы сможем избавиться от шрамов.

1)  Средства от шрамов и рубцов на основе силикона  –

Средства от рубцов на основе медицинского силикона применяются примерно с 1983 года. Силиконовые гели работает по принципу окклюзии и гидратации. После нанесения силикона на поверхность кожи – он впитывается, оставляя на поверхности невидимую «окклюзионную повязку» (этот слой препятствует испарению воды с поверхности кожи/ рубца, но при этом пропускает воздух). В результате это увеличивает гидратацию рубцовой ткани, т.е. насыщение ее водой, уменьшает рост кровеносных капилляров.

В результате это позитивно сказывается на перестройке рубца в период его созревания, что повышает вероятность уменьшения его размера (при одновременном улучшении таких показателей – как упругость и растяжимость). Происходит уменьшение твердости рубца, улучшение его цвета, уменьшение зуда. Нужно сказать, что помимо силиконовых гелей существуют и специальные силиконовые повязки, которые носятся от 12 до 23 часов ежедневно – в течение нескольких месяцев.

Силиконовые повязки, о которых мы говорили выше – выполнены на тканевой основе, полупрозрачны. Они имеют многократное использование, т.е. вам не нужно ежедневно менять ее на новую. Силиконовые повязки имеют определенные размеры, но вы можете вырезать необходимый размер ножницами. Силиконовая повязка должна находиться на коже от 13 до 23 часов ежедневно, ее можно снимать только для проведения антисептической обработки кожи и самой повязки. 

2)  Средство от рубцов на основе экстракта лука  –

Экстракт лука используется при лечении ожогов, гипертрофических и келоидных рубцов. Он содержит флавоноиды кверцетин и кемпферол, которые имеют ингибирующее влияние на пролиферацию фибробластов и выработку коллагена, что напрямую оказывает влияние на образование рубцовой ткани. Кроме того, экстракт лука повышает экспрессию ММП-1 (матриксных металлопротеиназ, которые относятся к эндопептидазам – ферментам, разрушающим внеклеточный матрикс соединительной ткани).

Матриксные металлопротеиназы имеют свойство разрушать новообразованный патологический коллаген, из которого состоит рубцовая ткань. Пример препарата с экстрактом лука – это гель «Контрактубекс». В его состав также входит и гепарин натрия, увеличивающий гидратацию рубцовой ткани, т.е. насыщение ее водой. Препарат Контрактубекс (Германия) – стоит всего около 600 рублей за тубу 20 г и около 1000 рублей за тубу 50 г.

3)  Средства с протеолитическими ферментами  –

Существует российский препарат Ферменкол, который содержит комплекс протеолитических ферментов (коллагенолитических протеаз), а также гепарин натрия. Подразумевается, что эти ферменты должны разрушать избыточно образующийся патологический коллаген, из которого состоят гипертрофические и келоидные рубцы. Гель Ферменкол стоит от 1500 рублей за тубу 30 г, но также существует и форма в виде раствора (для проведения электрофореза).

Существуют клинические исследования, которые показывают, что ферменты достаточно плохо проникают сквозь кожу в силу большого размера молекул. Поэтому самый эффективный метод – использование раствора Ферменкол в процедурах лекарственного электрофореза (этот метод существенно увеличивает проникновение ферментов внутрь рубца). Немного менее эффективной будет методика фонофореза с гелем, а самым неэффективный метод – обычные аппликации геля. Поэтому аппликации с гелем лучше применять только в перерывах между курсами электрофореза, а не в качестве монотерапии.

 

Крем от шрамов: отзывы об эффективности

Бессмысленно искать в интернете отзывы на мазь или крем от шрамов и рубцов, т.к. на данный момент практически 99% всех отзывов на форумах – это скрытая реклама и антиреклама. В России есть сотни маркетинговых агентств, чьи тысячи сотрудников (под видом потребителей) – строчат посты на форумах о медицинских препаратах, косметике, зубных пастах и других всевозможных товарах. Поэтому мы воспользуемся результатами опубликованных научных исследований, доступ к которым есть на сайте Национальной медицинской библиотеки США (National Library of Medicine).

В целом клинические исследования (источник) показывают, что средства на основе силикона – действительно способны несколько уменьшить объем рубцов, уменьшить их твердость и увеличить эластичность, а также улучшать цвет гипертрофических рубцов и келоидов. При профилактическом применении на области хирургических разрезов – средства с силиконом с высокой вероятностью могут предотвратить развитие патологических видов рубцов, протекающих с гипер-образованием рубцовой ткани.

Что касается эффективности препаратов на основе экстракта лука, то существует 2 очень крупных клинических исследования (источник), в которых приняли участие 771 и 1269 человек. Исследование показало, что препарат Контрактубекс также приводил к улучшению внешнего вида гипертрофических и келоидных рубцов, а также при профилактическом применении сразу после эпителизации раны – повышал вероятность того, что рубцевание не будет патологическим.

Тем не менее существуют сравнительные исследования эффективности средств с силиконом и экстрактом лука. Например, «Comparison of efficacy of silicone gel, silicone gel sheeting, and topical onion extract including heparin and allantoin for the treatment of postburn hypertrophic scars» 2009 г., авторы – Karagoz H., Yuksel F..(перевод – «Сравнение эффективности силиконового геля, силиконового гелевого покрытия и местного экстракта лука, включая гепарин и аллантоин, для лечения послеожоговых гипертрофических рубцов». В этом исследовании сделан вывод, что препараты на основе экстракта лука были несколько менее эффективны, чем силиконовые гели и силиконовые повязки.

Кроме того, нам показались интересными еще 2 исследования, в которых делается вывод о том, что комбинированная терапия (препарат с силиконом + экстракт лука) – дает более выраженный результат улучшения внешнего вида рубца, чем лечение каким-то из этих препаратов по отдельности. Об этом говорится, например, в исследовании «Contractubex^® and Silicone-gel sheeting to treat keloid and hypertrophic scars concluded that co-administration led to the best response», авторы – Hosnuter M., Payasli C..

Выводы: на самом деле существует намного большее количество клинических исследований, и некоторые из них дают противоречивые результаты. Но в данном обзоре мы старились приводить только исследования высокого 1-2 уровней доказательности (всего их от 1 до 5, где 1 – самый высокий), и в которых приняло участие большое количество испытуемых. Поэтому мы можем сделать вывод, что средства с силиконом и на основе экстракта лука – действительно повышают вероятность того, что внешний вид рубца будет лучше, чем когда эти средства не используются.

Ну и последнее, что касается российского средства Ферменкол. К сожалению, в Кокрановской библиотеке научных исследований отсутствует информация об эффективности этого препарата. Клинические исследования проводились только на локальном уровне, но они показывают (источник), что хороший результат можно получить только при использовании раствора Ферменкол в процедурах лекарственно электрофореза (и эффект будет виден уже после 1-го курса лечения из 10-15 процедур), либо используя методику фонофореза с гелем.

Использование же обычных аппликаций геля (в виде монотерапии) – дает весьма посредственный, статистически малозначимый результат. Мы надеемся, что эта наша аргументация помогла вам понять – какая мазь от шрамов или крем от шрамов и рубцов будут лучше.

Как предотвратить появление шрамов  –

Полностью предотвратить формирование шрамов невозможно, но есть ряд вещей, которые могут помочь вашему шраму стать менее заметным и лучше зажить…

1. При образовании раны на коже – сразу же очистите ее от грязи и продезинфицируйте.
2. Если рана глубокая – используйте давящую повязку, сближающую края раны.
3. Незамедлительно обратитесь к хирургу/ травматологу.
4. Всегда защищайте рану от воды (нельзя мочить раны водой) – до тех пор пока рана не будет полностью эпителизирована и не отпадут последние корочки. Это правило относится к любому типу ран, включая раны после хирургических операций с наложением швов.
5. Ни в коем случае не ковыряйте рану и не отрывайте корочки, т.к. это уже точно приведет к формированию значительного шрама.
6. Если рана (ушитая хирургическая рана) расположены в месте, где кожа имеет натяжение (шея, плечи, вблизи суставов и т.д.) – очень важно в течение всего периода заживления, а также и продолжительное время после – использовать тейпы для уменьшения натяжения тканей. Тейпы – это ленты, напоминающие эластичный лейкопластырь. Уменьшение натяжение тканей в области раны (созревающего рубца) – позволит значительно снизить риск образования гипер-объемов рубцовой ткани.
7. После полной эпителизации – используйте какое-либо средство от шрамов и рубцов. Это может быть специальная мазь от шрамов и рубцов на основе экстракта лука, либо гель/пластырь на основе силикона (что эффективнее), либо их комбинация (что еще эффективнее).
8. Аккуратно массируйте область образования шрама, когда отпадут корочки после заживления. Массаж помогает предотвратить образование излишка рубцовой ткани.

Прессотерапия и массаж в лечении рубцов  –

Прессотерапия подразумевает использование компрессионных повязок. Дело в том, что механическое давление, оказываемое на рубец, приводит к сдавливанию капилляров в рубцовой ткани и ускорению созреванию рубца. Компрессионные повязки уже много лет используются как стандарт лечения и профилактики возникновения тяжелых ожоговых рубцов. К сожалению, компрессионное белье может быть неудобным и некрасивым, что затрудняет соблюдение пациентом режима лечения.

Прессотерапию следует начинать использовать уже на ранней стадии периода созревания рубца, причем давление на рубец должно оказываться не менее 23 часов в день (в течение не менее 6 месяцев) – пока длится период созревания рубца. Однако, такое лечение может быть начато не ранее, чем рана будет полностью эпителизирована. Компрессионная «одежда» может иметь форму – бинтов, эластичных рукавов, перчаток, чулок и костюмов.

Массаж рубцов и шрамов – может быть эффективным особенно на послеоперационных рубцах, и будет хорошим дополнением к наружным средствам на основе силикона и/или экстракта лука. Считается, что массаж вызывает ускорение созревания коллагена, способствует перестройке рубцовой ткани, а также приводит к увеличению эластичности рубца. Начинать массаж можно только после полной эпителизации раны (когда отпадут последние корочки). Но имейте в виду, что массаж не должен быть жестким, т.к. прочность рубцовой ткани уступает прочности неповрежденной кожи.

Удаление шрамов лазером: цены, фото до и после

Удаление шрамов лазером проводится при помощи процедуры, которую называют термином лазерная шлифовка кожи. Этот метод подходит для созревших рубцов, размер которых стабилизировался и больше не увеличивается. Лазерная шлифовка хорошо справляется не только с гипертрофическими и келоидными рубцами (например, шрам от кесарева можно практически полностью удалить лазером), но и с неглубокими атрофическими шрамами после прыщей.

Удаление шрамов лазером: фото до и после

  

    

Какие лазеры могут быть использованы:

• Полностью аблятивные лазеры  –
  полностью аблятивные «углекислотный CO2-лазер» и «эрбиевый Er:YAG-лазер» – уже после 1 процедуры позволяют улучшить состояние гипертрофических и келоидных рубцов на 50-81%. Однако этот тип лазеров достаточно травматичен, и реэпителизация обработанного лазером кожного лоскута будет длиться 7-10 дней (для CO2-лазера) и 4–7 дней (для Er:YAG).

  Er:YAG-лазер менее травматичен для тканей, но требует большего количества процедур для достижения аналогичного эффекта – в сравнении с CO2-лазером. Мы не рекомендуем использовать эти типы лазеров – не только по причине длительного периода реабилитации, а также большого количества побочных эффектов, но и по причине достаточно высокого процента рецидивов гипертрофических и келоидных рубцов.

• Фракционные аблятивные лазеры  –
  при использовании обычных аблятивных лазеров, о которых мы рассказали выше – термальному повреждению подвергается абсолютно вся поверхность кожного лоскута. Но аблятивные фракционные CO2- или Er:YAG-лазеры – воздействуют на кожу фракционно (т.е. между микроучастками термального повреждения будут участки неповрежденной кожи). Это позволяет значительно уменьшить период реабилитации, снизить риск побочных эффектов. Многие пациенты отмечают, что фракционные аблятивные лазеры позволяют добиться более эстетичного внешнего вида рубца – в сравнение с полностью аблятивными лазерами.
• Импульсные лазеры на красителях (ИЛК)  –
  они относятся к неаблятивным лазерам, т.е. они оставляют неповрежденной поверхность кожи, а все участки термального повреждения происходят в глубоких слоях. Для терапии гипертрофических и келоидных рубцов используются ИЛК с длиной волны от 585 до 595 нм, например, лазер «VBeam Perfecta». Эти лазеры очень здорово уменьшают васкуляризацию рубцов (количество кровеносных капилляров), от которой зависит их ярко красный/ багровый цвет. Также они значимо уменьшают высоту и толщину гипертрофических и келоидных рубцов.

  Например, в авторитетном научном журнале «Dermatologic Surgery» в 2016 г. были опубликованы клинические исследования, которые покали, что выраженность гипертрофических рубцов после 1-2 сеансов ИЛК – уменьшалась сразу на 57–83%. Также нужно отметить, что риск рецидивов после ИЛК был самым небольшим – в сравнении со всеми остальными типами лазеров. По нашему мнению ИЛК являются оптимальным выбором для коррекции гипертрофических рубцов и келоидов, однако в этом случае может потребоваться большее количество процедур.

Удаление шрамов лазером (ИКЛ, фракционным аблятивным)  –

Удаление шрамов лазером: цены
стоимость варьируется в зависимости от области, где находится шрам, а также от его размера. Поэтому, чтобы убрать шрамы лазером – стоимость за 1 см² составит в среднем около 1800 рублей (верхняя граница цены – до 3000 рублей).

Возможные побочные эффекты после процедуры –

Хирургическое лечение шрамов  –

Хирургическое лечение шрамов заключается в иссечении рубцовой ткани и создании косметического шва. Существуют различные методики сшивания тканей (например, внутрикожная), которые позволяют добиться того, что в последующем шов будет практически незаметен. Для косметических швов используется очень тонкий шовный материал.

Как избавиться от шрамов дома  –

Тут все зависит от ощущения вами «величины проблемы». Если рубец/ шрам причиняет вам выраженное беспокойство и вы хотите получить быстрый результат – лучше всего использовать комбинированную терапию (например, силиконовые повязки или гель Дерматикс + электрофорез или фонофорез с препаратом Ферменкол). В отличие от электрофореза – фонофорез с ферменколом можно делать и дома, что возможно при помощи специальных недорогих аппаратов, которые продаются в любом интернет-магазине.

Другой вариант – комбинация силиконового геля/ пластыря и препарата Контрактубекс. Чтобы избавиться от шрамов дома – вам придется запастись терпением. Безусловно, что более быстрых результатов вам удастся добиться, комбинируя силиконовый пластырь или гель – с методикой фонофореза/ электрофореза препарата Ферменкол. В этом случае результат вы сможете увидеть уже после 1-2 курсов (1 курс электрофореза или фонофореза состоит из 10-15 процедур ежедневно, интервал между курсами – 7-10 дней). Если же вы будете использовать только гели или силиконовый пластырь – первые результаты могут быть заметны только спустя несколько месяцев.

Дополнительные рекомендации, чтобы улучшить вид шрамов  –

• Избегайте попадания солнечных лучей на шрам, т.к. это замедляет процесс заживления и делает шрамы более заметными по цвету. Если шрам находится на открытом для солнца участке кожи, то каждый раз перед выходом на солнце используйте средство защиты от солнца (SPF 30-50).

• Каждый день массажируйте участок со шрамом (не менее 2 раз в день по 3-5 минут), чтобы избежать избыточного формирования грубо-волокнистой фиброзной ткани, из которой состоят шрамы. Можно делать массаж как без всего, так и с использованием масел, либо геля с силиконом (марки см.выше).

• Постоянно отшелушивайте поверхностный слой кожи, состоящий из омертвевших клеток эпидермиса, при помощи средств для поверхностного химического пилинга. Это также снижает риск формирования грубых шрамов.

Лечение шрамов альтернативными средствами –

Сразу скажем, что это не слишком эффективные методы лечения, если рассматривать их в качестве основного метода лечения. К примеру, речь может идти о нанесении на рубец различных масел – одновременно с его массажем. Также можно использовать такое средство как Алоэ Вера, либо отшелушивающие средства с фруктовыми кислотами (в качестве последних некоторые используют сок лимона или яблочный уксус в разведении).

При гипертрофических рубцах – помогать слущиванию рогового слоя эпидермиса действительно необходимо. Но все это лишь второстепенные средства, которые не «сделают погоды», а будут лишь неплохим дополнением к препаратам и методам лечения, о которых мы рассказали выше.

1.  Алоэ Вера

Алоэ Вера – натуральное, растительное средство от шрамов и рубцов, обладающее противовоспалительным и антибактериальным действием. Оно работает в качестве смягчающего средства, которое помогает процессу заживления и способствует росту здоровых клеток, улучшая структуру кожи.

Как применять  –
для начала снимите внешний слой листа Алое Вера до появления желеобразного вещества. После этого нанесите гель шрам, массируя круговыми движениями шрам до полного впитывания Алоэ Вера. Через 30 минут после этого смойте остатки алоэ вера водой. Применяйте гель Алоэ Вера 2 раза в день, и возможно через 3-4 месяца вы увидите результат.
Важно: нельзя применять Алоэ Вера на открытых ранах.

2.  Лимон

Лимон содержит альфа-гидроксикислоты, которые обладают эффектом химического пилинга. В результате лимонный сок удаляет мертвые клетки кожи, способствует росту новых клеток, улучшает эластичность кожи.

Как применять  –
нанесите лимонный сок на шрам (если кожа чувствительна, можно разбавить сок водой или маслом). Подождите 10 минут и смойте теплой водой. Повторять процедуру следует 1 раз в день. Имейте в виду, что лимон может обесцветить кожу и делает ее очень чувствительной к солнечному свету. Поэтому обязательно применяйте солнцезащитный крем или прячьте этот участок кожи от солнца, чтобы избежать гиперпигментации. 

3.  Яблочный уксус

Также как и лимонная – яблочная кислота относится к альфа-гидроксикислотам, которые применяются для химического пилинга кожи. Поэтому она также будет способствовать отслаиванию и удалению мертвых клеток кожи.

Как применять  –
смешайте равные количества яблочного уксуса и воды. Нанесите этот раствор на шрам при помощи ватного тампона. Оставьте на 5 минут, а затем смойте водой. Повторяйте 1 раз в день.

Важно: имейте в виду, что отшелушивающие средства на основе лимона или яблочного уксуса будут намного менее эффективны, чем специальные отшелушивающие крема для кожи, содержащие альфа-гидроксикислоты (которые к тому же обладают еще и увлажняющим действием).

4.  Масло чайного дерева

Масло чайного дерева уменьшает шрамы и пятна на коже благодаря своим противовоспалительным и заживляющим свойствам. Только имейте в виду, что ни в коем случае нельзя использовать масло чайного дерева в неразбавленном виде.

Первый вариант использования  –
добавьте 4 капли масла чайного дерева в 2 столовые ложки воды. Смачивайте шрам этим раствором 2-3 раза в день.

Второй вариант использования  –
смешайте 2-3 капли масла чайного дерева с 1 чайной ложкой миндального масла. Нанесите эту смесь на шрам и оставьте на 30 минут, после чего смойте водой. Используйте один раз в день.

Источники:

1. National Library of Medicine (USA),
2. Cochrane Library (Кокрановсая библиотека научных исследований),
3. National Center for Biotechnology Information (USA),
4. Состав средств взят с официальных сайтов производителей.

Контрактубекс – распространенный препарат, способствующий разглаживанию шрамов. Предотвращает избыточное образование рубцовой ткани, снимает неприятное покалывание и зуд, выпускается в удобной форме мази или пластыря для наружного применения. Разрешен для лечения детей от 3 лет.

Содержание

1. Показания к применению Контрактубекс
2. Как действуют компоненты препарата на организм?
3. Формы выпуска
4. Инструкция по применению геля
5. Рекомендации по лечению детей
6. Как правильно использовать пластырь?
7. Особенности терапии при беременности и кормлении
8. Особые указания и меры предосторожности
9. Возможные побочные действия
10. Противопоказания
11. Эффективные аналоги

Показания к применению Контрактубекс

Лекарственный препарат содержит активные вещества, регулирующие процесс регенерации и образования рубцовой ткани. В его состав входят компоненты натурального происхождения с противовоспалительным, антисептическим и кератолическим эффектом.

Применение Контрактубекс в любой форме показано в следующих ситуациях:

• образование после хирургической операции гипертрофических и келоидных рубцов;
• шрамы после термических ожогов;
• контрактура суставов (анкилоз);
• растяжки на коже после беременности, резкого изменения массы тела;
• атрофическое рубцевание тканей после угревой сыпи, подросткового акне, фурункулеза;
• травматические сухожильные контрактуры.

Препарат Контрактубекс можно использовать в качестве профилактического средства против образования грубых рубцов после травмы, несчастного случая или хирургического вмешательства.

Образование рубцов часто сопровождается неприятными ощущениями. По мере заживления раны и формирования нового эпителиального слоя в области шрама появляется неприятный зуд, жжение, ощущение стянутости кожи. Препарат Контрактубекс снимает дискомфорт, восстанавливает эластичность и питание эпидермиса, создает условия для нормальной регенерации на клеточном уровне.

Как действуют компоненты препарата на организм?

Лекарственное средство выпускается в разных формах, но каждая содержит несколько натуральных компонентов. Они улучшают состояние кожи, предотвращают образование атрофических и келоидных рубцов:

• Экстракт луковиц Серае. Активное вещество ускоряет регенерацию клеток, но одновременно предотвращает процесс их гиперплазии и избыточной выработки. Оно регулирует естественный процесс заживления раны, предотвращает появление на теле неэстетичных рубцов и грубых шрамов, придает препарату противовоспалительный и антисептический эффект.
• Гепарин. Является эффективным компонентом против образования тромбов. Улучшает кровоснабжение на заживающем участке, стимулирует приток питательных веществ и кислорода к верхнему слою кожи. В составе препарата также действует как кератолитик, растворяет верхний ороговевший слой рубцовой ткани, помогает бороться со сформировавшимися шрамами и неровностями рельефа.
• Аллантоин. Имеет натуральное происхождение происхождение, придает препарату заживляющий и увлажняющий эффект. Эффективно снимает раздражение и покраснение, избавляет от ощущения стянутости. Стимулирует здоровую регенерацию, усиливает приток воды в межклеточное пространство. Это заметно ускоряет и облегчает заживление различных ожогов, шрамов после акне.

Комбинация из нескольких натуральных компонентов запускает по литературе келоидных фибробластов, разглаживает появившиеся шрамы, нормализует состояние соединительной ткани верхнего и глубокого слоя. Это позволяет устранить следующие неприятные ощущения:

• боль в месте формирования шрама;
• отечность;
• местное повышение температуры тела.

При регулярном применении средства Контрактубекс в любой форме проходит дискомфорт, кожа становится более гладкой и эластичной.

Формы выпуска

Препарат Контрактубекс от шрамов и рубцов выпускается в нескольких формах. Это позволяет выбрать наиболее удобный вариант для применения в домашних условиях:

• Контрактубекс гель (мазь). Имеет полупрозрачную консистенцию, легко распределяется по коже. Натуральные экстракты придают составу характерный луковый запах, желтый или светло-коричневый оттенок. Выпускается в металлических герметически закрытых тубах разного объема, который можно выбрать в зависимости от предназначения и продолжительности лечебного курса.
• Пластырь Контрактубекс пролонгированного действия. Содержит активные вещества цепалин и аллатонин. Лечебное средство от рубцов выпускается в виде гибких тканевых пластин, которые легко прикрепляются на заживающем участке над шрамом. Активные вещества высвобождаются постепенно, ускоряют процесс восстановления эпидермиса. Одновременно пластырь закрывает воспаленное место, защищает от вторичного инфицирования при попадании патогенных бактерий. Это дополнительно создает влагосберегающую среду, контролирует трофику тканей.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

При выборе формы выпуска врач оценивает состояние заживающих ран, кожи, учитывает противопоказания и общее самочувствие пациента.

Инструкция по применению геля

Препарат в гелеобразной форме предназначен только для наружного применения. Перед нанесением необходимо осторожно очистить кожу без спиртосодержащих растворов. Согласно инструкции, гель Контрактубекс от шрамов необходимо использовать следующим образом:

• Взрослым пациентам при ожогах, появлении келоидных рубцов рекомендовано наносить тонкий слой препарата 2-3 раза в день, осторожно втирать в шрамы. За одну манипуляцию можно охватывать участок площадью до 20−22 см2.
• При новых шрамах и для ускорения заживления курс лечения должен составлять не более 4 недель.
• При застарелых келоидных рубцах, контрактуре сустава, растяжках после изменения веса препарат наносят на ночь под повязку, оставляют на 8−10 часов. Курс лечения в такой ситуации может продолжаться до 6 месяцев.
• При лечении контрактуры Дюпюитрена продолжительность терапевтического курса составляет не менее 1 года.

Для профилактических целей гель Контрактубекс наносят на шов после появления нового эпителиального слоя. Продолжительность обработки составляет от 3 до 4 недель.

Рекомендации по лечению детей

Врачи советуют использовать мазь Контрактубекс для лечения маленьких пациентов от 3 лет. В редких случаях допускается нанесение лечебного состава в более раннем возрасте (от 1 года) под постоянным наблюдением педиатра или хирурга. В такой ситуации его можно применять 1−2 раза в сутки, осторожно наносить на поверхность рубца.

Важно следить за состоянием кожи и самочувствием ребенка, немедленно прекратить лечение при появлении побочных действий, сильном покраснении. Продолжительность курса следует согласовать с лечащим врачом. Он может составлять от 4 недель до 6 месяцев.

Как правильно использовать пластырь?

Лечебное средство в виде пластыря наносят на швы и большие шрамы. Согласно инструкции к Контрактубекс, использовать такую лечебную форму необходимо следующим образом:

• тщательно вымыть кожу, просушить мягким полотенцем;
• открыть упаковку, чистыми руками извлечь полоску пластыря;
• осторожно убрать защитную пленку, наклеить тканевую основу, полностью закрывая рубец;
• если шрамы маленькие, можно предварительно отрезать часть пластыря.

Носить полоску можно от 6 до 12 часов, после чего ее необходимо осторожно удалить с поверхности кожи. Процедуру повторяют 1 раз в сутки. Продолжительность общего курса лечения составляет не менее 3 месяцев.

Особенности терапии при беременности и кормлении

Производитель не проводил официальные клинические испытания, которые подтвердили бы эффективность и безопасность препарата во время беременности. Но активные компоненты состава не проникают в системный кровоток, поэтому риск системных нарушений или патологий плода минимален. Некоторые врачи допускают наружное применение мази Контрактубекс от рубцов в период активного образования стрий на бедрах, животе и груди.

При необходимости во время лактации препарат Контрактубекс наносят на различные зоны на теле, исключая молочные железы. Пластырь идеально подходит для восстановления здорового эпителия и заживления шва при кесаревом сечении. Но лечение следует начинать только после консультации врача.

Особые указания и меры предосторожности

После нанесения геля Контрактубекс на кожу необходимо избегать прямых солнечных лучей, воздействия низких или высоких температур. Они разрушают активные соединения в составе препарата, снижают его лечебные и антисептические свойства.

Также врачи рекомендуют на время отложить курсы массажа, посещение некоторых физиопроцедур, с осторожностью наносить на тело любые лосьоны и бальзамы.

При лечении застарелых шрамов можно предварительно распарить кожу с помощью горячего компресса или ванны. Это смягчает верхний келоидный слой, ускоряет проникновение активных веществ в глубокие слои.

Возможные побочные действия

В большинстве случаев пациенты применяют гель Контрактубекс длительным курсом, не замечая осложнений или побочных реакций. Редко наблюдается аллергия на один из компонентов, которая выражается следующим образом:

• сильный зуд;
• покраснение кожи;
• атрофия рубца;
• гиперпигментация в месте нанесения препарата;
• изменение структуры эпидермиса (повышенная сухость, стянутость).

В редких случаях наблюдаются более тяжелые побочные реакции:

• пустулезные высыпания;
• аллергические реакции, отеки;
• контактный дерматит;
• сильное жжение.

Подобные симптомы не требуют дополнительного лечения, постепенно проходят после отмены геля или пластыря Контрактубекс.

Противопоказания

Препарат не следует использовать при аллергической непереносимости компонентов, которые входят в состав. Лечебный пластырь нельзя использовать на открытой ране до момента заживления или удаления хирургических швов. Гель Контрактубекс не наносят на слизистые оболочки.

Эффективные аналоги

Если наблюдается непереносимость компонентов, врач может подобрать более дешевые аналоги Контрактубекс. Они помогут избавиться от свежих или застарелых повреждений кожи, шрамов и рубцов, выпускаются в виде мази или геля:

• Медерма – имеет схожий состав, обладает противовоспалительным, заживляющим действием, устраняет угревую сыпь, осложнения после лазерного омоложения кожи;
• Солкосерил – ускоряет затягивание ран, эффективен при лечении ожогов, глубоких царапин и повреждений, но может спровоцировать аллергическую реакцию;
• Дерматикс – гель на основе диоксида кремния выводит застарелые шрамы, устраняет стянутость, отеки, улучшает состояние кожи.

Мазь от шрамов Контрактубекс при правильном применении избавляет от дефектов кожи, келоидных рубцов, назначается в послеоперационный период. Но первые результаты заметны после нескольких недель ежедневного использования, что требует от пациентов терпения, строго соблюдения рекомендаций производителя.

Источники

• Контрактубекс // Справочник лекарственных средств Vidal // 2022;
• Контрактубекс // Энциклопедия лекарственных препаратов РЛС // 2022.