Натекаль 1000 инструкция по применению таблетки

Натекаль 1000 (Natekal 1000)

💊 Состав препарата Натекаль 1000

✅ Применение препарата Натекаль 1000

C осторожностью применяется при беременности

C осторожностью применяется при кормлении грудью

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

Описание активных компонентов препарата

Натекаль 1000
(Natekal 1000)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2017.06.05

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

A12AX

(Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами)

Лекарственная форма

Натекаль 1000

Таб., диспергируемые в полости рта 600 мг+1000 МЕ: 30 или 60 шт.

рег. №: ЛП-004243
от 12.04.17
— Действующее

Дата перерегистрации: 17.01.19

Таблетки, диспергируемые в полости рта белого или почти белого цвета с вкраплениями светло-оранжевого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон.

Вспомогательные вещества: мальтодекстрин — 166 мг, аспартам — 8.67 мг, гипролоза — 106.07 мг, лактозы моногидрат — 57.65 мг, лимонная кислота безводная — 208.11 мг, ароматизатор апельсиновый — 4.2 мг, стеариновая кислота — 42.03 мг, альфа-токоферол — 0.02 мг, масло соевых бобов частично гидрогенизированное — 0.75 мг, желатин — 3.8 мг, сахароза — 3.8 мг, крахмал кукурузный — 1.605 мг.

30 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
60 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костной ткани и ткани зубов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, беременности и грудного вскармливания.

Витамин D3 (колекальциферол) увеличивает всасывание кальция в кишечнике, способствует формированию и минерализации костной ткани и ткани зубов.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки ПТГ, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Колекальциферол

Витамин D3 легко всасывается из тонкой кишки (около 80% принятой дозы). Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови, связанные со специфическим глобулином. Колекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксикальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-гидроксикальциферол. 1,25-гидроксикальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин D3 депонируется в жировой и мышечной ткани. Выводится через кишечник и почками.

Кальций

Кальций всасывается в ионизированной форме из проксимального отдела тонкого кишечника посредством активного, D-витамин зависимого транспортного механизма. Обычно количество кальция, абсорбируемого из ЖКТ, составляет примерно 30% принятой дозы. 99% кальция в организме сосредоточено в твердых тканях зубов и костях. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% общего содержания кальция в крови находится в физиологической активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином. Кальций выводится кишечником, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Показания активных веществ препарата

Натекаль 1000

Лечение и профилактика дефицита кальция и витамина D3: остеопороз, в т.ч. менопаузный, сенильный, «стероидный», идиопатический (профилактика и дополнение к специфическому лечению); остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности при беременности и в период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь, разжевывают или глотают целиком. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 разовой дозе 2 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: запоры, метеоризм, тошнота, боль в желудке, диарея.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность; гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза первичного или вторичного); гиперкальциурия; кальциевый нефроуролитиаз; гипервитаминоз D; саркоидоз; остеопороз, обусловленный иммобилизацией; туберкулез легких (активная форма).

C осторожностью

При почечной недостаточности, доброкачественном гранулематозе, при беременности, в период лактации, одновременно с приемом гликозидов и тиазидных диуретиков, в детском возрасте (до 12 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

C осторожностью применяют при беременности, в период лактации. В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

Кальций и витамин D3 проникают в грудное молоко.

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью применяют при почечной недостаточности.

Применение у детей

C осторожностью применяют в детском возрасте (до 12 лет).

Особые указания

В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1.5 г/сут, в витамине D3 — 0.5-1 тыс.МЕ/сут.

Лекарственное взаимодействие

Снижает всасывание бисфосфонатов, натрия фторида и тетрациклинов (интервал между приемом — не менее 2-3 ч).

Увеличивает риск развития токсичности сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и состояния больного).

Фенитоин, барбитураты, ГКС снижают действие витамина D3, витамин А — токсичность.

ГКС снижают абсорбцию кальция.

Колестирамин, слабительные (вазелиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.

Тиазидные диуретики увеличивают риск развития гиперкальциемии.

Фуросемид и другие «петлевые» диуретики увеличивают выведение кальция почками.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Кальций Д3
(АТОЛЛ, Россия)

Кальций Д3 классик
(ФП ОБОЛЕНСКОЕ, Россия)

Кальций-Д3
(БИОФАРМКОМБИНАТ, Россия)

Кальций-Д3 Никомед
(НИЖФАРМ, Россия)

Кальций-Д3 Никомед Форте
(НИЖФАРМ, Россия)

Кальций-Д3-МИК
(МИНСКИНТЕРКАПС УП, Республика Беларусь)

Компливит® Кальций Д3 для малышей
(ОТИСИФАРМ, Россия)

Компливит® Кальций Д3 Форте
(ОТИСИФАРМ, Россия)

Натекаль Д3
(ITALFARMACO, Италия)

Юнивит® Кальций Д3 Форте
(ОТИСИФАРМ, Россия)

Все аналоги

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛП-004243

Торговое наименование препарата

Натекаль 1000

Международное непатентованное наименование

Кальция карбонат + Колекальциферол

Лекарственная форма

таблетки, диспергируемые в полости рта

Состав

Одна таблетка содержит:

Действующие вещества: кальция карбонат — 1500 мг (эквивалентно кальцию 600 мг), колекальциферол -1000 ME (0,025 мг).

Вспомогательные вещества: мальтодекстрин 166 мг; аспартам 8,67 мг; гипролоза 106,07 мг; лактозы моногидрат 57,65 мг; лимонная кислота безводная 208,11 мг; ароматизатор апельсиновый 4,20 мг; стеариновая кислота 42,03 мг; альфа-токоферол 0,02 мг; соевых бобов масло частично гидрогенизированное 0,75 мг; желатин 3,80 мг; сахароза 3,80 мг; крахмал кукурузный 1,605 мг.

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с вкраплениями светло-оранжевого цвета и фаской с двух сторон.

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор

Код АТХ

A12AX

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и колекальциферола (витамина Д3) в организме.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови. Витамин Д3 повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани. Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывание кальция из костей).

Фармакокинетика:

Кальций

Всасывание: Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма. Всасывание из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы. При совместном приеме с пищей биодоступность кальция немного возрастает.

Распределение и метаболизм: 99 % кальция в организме сосредоточено в жестком каркасе костей и зубов. Оставшийся 1 % находится во внутри- и внеклеточной жидкостях. Около 50 % от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, в том числе примерно 10 % в комплексе с цитратом, фосфатом или с другими анионами, остальные 40 % связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение: Кальций выводится с калом, мочой и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол (Витамин Д3)

Всасывание: Колекальциферол (Витамин Д3) хорошо всасывается из тонкого кишечника.

Распределение и метаболизм: Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования в активную форму 25- гидроксиколекальциферола, затем преобразуется в почках в активную форму 1,25- гидроксиколекальциферол. 1,25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин Д3 депонируется в жировой и мышечной тканях.

Выведение: Колекальциферол (Витамин Д3) выводится с калом и мочой.

Показания:

— Комплексная терапия остеопороза различного генеза и его осложнений;

— Восполнение дефицита кальция и/или витамина D3 у лиц пожилого возраста.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

— повышенная чувствительность к арахису и соевым (препарат содержит соевых бобов масло частично гидрогенизированное)

— наследственная непереносимость галактозы, дефицит Lapp лактазы и мальабсорбция глюкозы-галактозы (препарат содержит лактозу);

— наследственная непереносимость сахарозы или дефицит сахарозы-изомальтозы (препарат содержит сахарозу);

— фенилкетонурия;

— гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови);

— гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой);

— мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);

— саркоидоз и метастазы опухолей в кости;

— остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;

— гипервитаминоз витамина Д;

— возраст до 18 лет;

— активный туберкулез;

— период беременности;

— тяжелая почечная недостаточность.

С осторожностью:

С осторожностью необходимо принимать препарат лицам с нарушением функции почек, почечной недостаточностью, доброкачественным гранулематозом, в период грудного вскармливания. Препарат необходимо с осторожностью применять у иммобилизированных пациентов с остеопорозом, в связи с риском развития гиперкальциемии.

Беременность и лактация:

Длительная гиперкальциемия неблагоприятно влияет на развивающийся плод, поэтому беременные женщины должны избегать передозировки кальция и витамина Д3. Препарат противопоказан к применению в период беременности.

Препарат можно принимать при грудном вскармливании. Кальций и витамин D3 проникает в грудное молоко. Это следует учитывать при дополнительном поступлении кальция и витамина D3 из других источников у матери и ребенка.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Таблетки следует рассасывать, а не глотать целиком. После извлечения из флакона таблетку следует положить на язык и держать во рту до полного растворения. Взрослым и пожилым

По 1 таблетке в день после еды. Курс лечения определяется врачом.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции печени — коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек — коррекция дозы не требуется.

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Дети

Данные по применению препарата Натемилле детьми и подростками отсутствуют.

Побочные эффекты:

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Нарушения со стороны иммунной системы:

Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, например, ангионевротический отек или отек гортани.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

Нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Редко: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе и диарея.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

Редко: зуд, сыпь и крапивница.

Особые категории:

У пациентов с почечной недостаточностью существует потенциальный риск возникновения гиперфосфатемии, нефролитиаза и нефрокальциноза.

Передозировка:

Передозировка может приводить к гипервитаминозу и гиперкальциемии. Возможные симптомы передозировки: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боль в животе, мышечная слабость, утомляемость, психические расстройства, полидипсия, полиурия, боль в костях, нефрокальциноз, камни в почках и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. Тяжелая форма гиперкальциемии может привести к коме и смерти.

Длительное повышение уровня кальция может вызвать необратимое поражение почек и кальциноз мягких тканей.

Лечение гиперкальциемии: необходимо прекратить прием препаратов кальция и витамина Д3, а также тиазидных диуретиков, препаратов лития, сердечных гликозидов, обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, регидратация, и с учетом степени тяжести назначить лечение, монотерапию или комбинированное лечение петлевыми диуретиками, бисфосфонатами, кальцитонином и кортикостероидами. Необходим контроль уровня электролитов в сыворотке крови, функции почек и диуреза. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).

Взаимодействие:

Тиазидные диуретики уменьшают выделение кальция с мочой. Увеличение риска гиперкальциемии при совместном применении препарата Натемилле с тиазидными диуретиками требует регулярного контроля уровня кальция в сыворотке крови. Одновременное применение препарата Натемилле с фенитоином или барбитуратами может уменьшить эффект витамина Д3 из-за увеличения его метаболизма. Гиперкальциемия может увеличивать токсичность сердечных гликозидов во время лечения кальцием и витамином Д3. Необходим контроль ЭКГ и уровня кальция в сыворотке крови.

Эффективность левотироксина может снизиться при одновременном приеме с кальцием, который снижает абсорбцию левотироксина. Поэтому препараты кальция и левотироксина следует принимать не менее, чем с 4-х часовым интервалом.

При одновременном приеме кальция карбонат может также влиять на абсорбцию тетрациклина, поэтому тетрациклин принимают, как минимум, за 2 часа до или через 4- 6 часов после перорального приема кальция.

При одновременном приеме бисфосфоната с препаратом Натемилле, его необходимо принимать не менее, чем за 1 час до приема препарата Натемилле, так как его абсорбция в ЖКТ может быть снижена.

Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка или ранелата стронция. Поэтому интервал между приемом препаратов железа, цинка или ранелата стронция и препаратов кальция должен составлять два часа.

Совместный прием кальция и антибиотиков хинолонового ряда может нарушать всасывание последних. Антибиотики хинолонового ряда необходимо принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема кальция.

Кальций может также уменьшать всасывание фторида натрия, поэтому этот препарат следует принимать не менее чем за 3 часа до приема препарата Натемилле. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция. При одновременном приеме с препаратом Натемилле может потребоваться увеличение дозы препарата. Одновременный прием орлистата, ионообменной смолы, например, холестирамина, слабительных средств, например, касторового масла, может снижать всасывание витамина Д3 в ЖКТ.

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы) могут ингибировать всасываемость кальция путем образования нерастворимых комплексов с ионами кальция. Поэтому не следует принимать препарат Натемилле в течение двух часов после приема пищи с высоким содержанием щавелевой и фитиновой кислот.

Особые указания:

При длительном лечении препаратом Натемилле необходимо проводить мониторинг уровня кальция и функции почек с определением уровня креатинина в сыворотке крови. Проведение мониторинга особенно важно у пожилых пациентов, получающих сердечные гликозиды и диуретики (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами») и у пациентов с выраженной склонностью к образованию камней в почках. В случае гиперкальциурии (если уровень кальция в моче превышает 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут)), и при появлении признаков почечной недостаточности следует снизить дозу или прекратить лечение препаратом.

Пациентам с нарушением функции почек витамин Д3 назначают с осторожностью, необходим постоянный контроль уровня кальция и фосфатов в сыворотке крови. Следует принимать во внимание риск развития кальциноза мягких тканей. У пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности витамин Д3 в форме колекальциферола нормально не метаболизируется, поэтому необходимо назначать другие его формы.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д3 из других источников. Не применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами, содержащими кальций и витамин Д3.

Дополнительный прием кальция или витамина Д3 возможен только при условии тщательного медицинского наблюдения. В таких случаях необходим частый контроль уровня кальция в сыворотке крови и выделение кальция с мочой.

Одновременный прием тетрациклина или хинолонов обычно не рекомендуется или требует осторожности (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, диспергируемые в полости рта, 600 мг + 1000 ME.

Упаковка:

По 30 или 60 таблеток во флаконе из полиэтилена высокой плотности с крышкой из того же материала с контролем первого вскрытия. На внутренней стороне крышки (в колпачке из полиэтилена высокой плотности) находится диск с силикагелем.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную с контролем первого вскрытия.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить флакон плотно закрытым для защиты от влаги.

Срок годности:

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Использовать в течение 60 суток после первого вскрытия флакона.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «Добролек» (ООО «Добролек»), 115446, г. Москва, Коломенский проезд, д. 13 А, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Италфармако С.п.А.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Натекаль Д3 (таблетки жевательные) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2002 году

Дата согласования: 27.05.2002

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпускa
  • Фармакологическое действие
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Меры предосторожности
  • Особые указания
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав и форма выпускa

1 жевательная таблетка содержит кальция карбоната 1500 мг (что соответствует 600 мг кальция) и колекальциферола (витамин D3) 400 МЕ; во флаконах по 60 шт., в картонной пачке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

регулирующее кальций-фосфорный обмен.

Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме, тормозит выработку паратиреоидного гормона, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани.

Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме, тормозит выработку паратиреоидного гормона, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани.

Фармакокинетика

Витамин D3 и кальций всасываются в тонком кишечнике.

Показания

Остеопороз (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический и др.) и его осложнения, в т.ч. переломы костей (профилактика и комплексная терапия); восполнение недостатка кальция и витамина D3 (в т.ч. у людей пожилого возраста).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь, саркоидоз и метастазы опухолей в кости, выраженные нарушения функции почек; остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией; передозировка витамина D3.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, но не более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3 в сутки.

Способ применения и дозы

Внутрь, разжевывая или рассасывая, в качестве профилактического средства: взрослым — по 1–2 табл. в сутки; для курсовой профилактики остеопороза: по 1 табл. 2 раза в сутки, утром и вечером (желательно во время еды), для терапии остеопороза: дозировка и длительность курса определяются врачом.

Побочные действия

Диспептические явления (запор, диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе); увеличение содержания кальция в крови и моче (при длительном применении).

Взаимодействие

Эффект ослабляют фенитоин и барбитураты, усиливают — сердечные гликозиды. Кальций и витамин D3 увеличивают всасывание тетрациклинов (необходим 3-часовой интервал между приемами), уменьшают — бифосфонатов и фторидов (необходим 2-часовой интервал между приемами). Кортикостероиды понижают абсорбцию кальция, фуросемид и другие петлевые диуретики повышают выведение кальция почками. Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла уменьшают всасывание витамина D3. Кислая реакция пищевых продуктов увеличивает всасывание кальция, слабощелочная — уменьшает.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при нарушении функции почек, фенилкетонурии (препарат содержит аспартам). Во время длительного лечения обязателен контроль содержания кальция в крови и моче. При уровне кальция в моче выше 7,5 ммоль в сутки, повышении концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови необходимо уменьшить дозу или временно прекратить лечение. Одновременное применение диуретиков из группы тиазидов увеличивает риск возникновения гиперкальциемии.

Особые указания

Нельзя применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами,
содержащими кальций и витамин D3. Необходимо учитывать возможное дополнительное
поступление витамина D3 из других источников.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Международное непатентованное название

?

Кальция карбонат+Колекальциферол

Действующие вещества: кальция карбонат — 1500 мг (эквивалентно кальцию 600 мг), колекальциферол -1000 МЕ (0,025 мг). Вспомогательные вещества: мальтодекстрин 166 мг; аспартам 8,67 мг; гипролоза 106,07 мг; лактозы моногидрат 57,65 мг; лимонная кислота безводная 208,11 мг; ароматизатор апельсиновый 4,20 мг; стеариновая кислота 42,03 мг; альфа-токоферол 0,02 мг; соевых бобов масло частично гидрогенизированное 0,75 мг; желатин 3,80 мг; сахароза 3,80 мг; крахмал кукурузный 1,605 мг.

Регуляторы кальциево-фосфорного обмена

Производители

Италфармако(Италия)

Показания к применению Натекаль 1000 таблетки 600мг+1000МЕ

Комплексная терапия остеопороза различного генеза и его осложнений. Восполнение дефицита кальция и/или витамина Dз у лиц пожилого возраста.

Способ применения и дозировка Натекаль 1000 таблетки 600мг+1000МЕ

Внутрь. Таблетки следует рассасывать, а не глотать целиком. После извлечения из флакона таблетку следует положить на язык и держать во рту до полного растворения. Взрослым и пожилым по 1 таблетке в день после еды. Курс лечения определяется врачом.Пациенты с нарушением функции печени — коррекция дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции почек — коррекция дозы не требуется. Дети. Данные по применению препарата Натекаль детьми и подростками отсутствуют.

Противопоказания Натекаль 1000 таблетки 600мг+1000МЕ

Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. Повышенная чувствительность к арахису и соевым (препарат содержит соевых бобов масло частично гидрогенизированное). Наследственная непереносимость галактозы, дефицит Карр лактазы и мальабсорбция глюкозы-галактозы (препарат содержит лактозу).Наследственная непереносимость сахарозы или дефицит сахарозы-изомальтозы (препарат содержит сахарозу). Фенилкетонурия. Гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови). Гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой). Мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней). Саркоидоз и метастазы опухолей в кости. Остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией. Гипервитаминоз витамина Д. Возраст до 18 лет. Активный туберкулез. Период беременности. Тяжелая почечная недостаточность. С осторожностью необходимо принимать препарат лицам с нарушением функции почек, почечной недостаточностью, доброкачественным гранулематозом, в период грудного вскармливания. Препарат необходимо с осторожностью применять у иммобилизированных пациентов с остеопорозом, в связи с риском развития гиперкальциемии.Период беременности и грудного вскармливания.Длительная гиперкальциемия неблагоприятно влияет на развивающийся плод, поэтому беременные женщины должны избегать передозировки кальция и витамина Дз. Препарат противопоказан к применению в период беременности.Препарат можно принимать при грудном вскармливании. Кальций и витамин Dз проникает в грудное молоко. Это следует учитывать при дополнительном поступлении кальция и витамина Dз из других источников у матери и ребенка.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и колекальциферола (витамина Дз) в организме. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови. Витамин Дз повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани. Применение кальция и витамина Дз препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывание кальция из костей). Фармакокинетика. Кальций. Всасывание: Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма. Всасывание из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы. При совместном приеме с пищей биодоступность кальция немного возрастает. Распределение и метаболизм: 99 % кальция в организме сосредоточено в жестком каркасе костей и зубов. Оставшийся 1 % находится во внутри- и внеклеточной жидкостях. Около 50 % от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, в том числе примерно 10 % в комплексе с цитратом, фосфатом или с другими анионами, остальные 40 % связаны с белками, в первую очередь с альбумином. Выведение: Кальций выводится с калом, мочой и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция. Колекалъциферол (Витамин Дз). Всасывание: Колекальциферол (Витамин Дз) хорошо всасывается из тонкого кишечника.Распределение и метаболизм: Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования в активную форму 25- гидроксиколекальциферола, затем преобразуется в почках в активную форму 1,25- гидроксиколекальциферол. 1,25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин Дз депонируется в жировой и мышечной тканях. Колекальциферол (Витамин Дз) выводится с калом и мочой.

Побочное действие Натекаль 1000 таблетки 600мг+1000МЕ

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным). Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, например, ангионевротический отек или отек гортани. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто — гиперкальциемия и гинеркальциурия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — запор, метеоризм, тошнота, боль в животе и диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — зуд, сыпь и крапивница. У пациентов с почечной недостаточностью существует потенциальный риск возникновения гиперфосфатемии, нефролитиаза и нефрокальциноза.

Передозировка

Передозировка может приводить к гипервигаминозу и гиперкальциемии. Возможные симптомы передозировки: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боль в животе, мышечная слабость, утомляемость, психические расстройства, полидипсия, полиурия, боль в костях, нефрокальциноз, камни в почках и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. Тяжелая форма гиперкальциемии может привести к коме и смерти.Длительное повышение уровня кальция может вызвать необратимое поражение почек и кальциноз мягких тканей.Лечение гиперкальциемии: необходимо прекратить прием препаратов кальция и витамина Дз, а также тиазидных диуретиков, препаратов лития, сердечных гликозидов, обратиться к врачу. Лечение: промывание желудка, регидратация, и с учетом степени тяжести назначить лечение, монотерапию или комбинированное лечение петлевыми диуретиками, бисфосфонатами, кальцитонином и кортикостероидами. Необходим контроль уровня электролитов в сыворотке крови, функции почек и диуреза. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль электрокардиограммы (ЭКГ).

Взаимодействие Натекаль 1000 таблетки 600мг+1000МЕ

Тиазидные диуретики уменьшают выделение кальция с мочой. Увеличение риска гиперкальциемии при совместном применении препарата Натекаль с тиазидными диуретиками требует регулярного контроля уровня кальция в сыворотке крови. Одновременное применение препарата Натекаль с фенитоином или барбитуратами может уменьшить эффект витамина Дз из-за увеличения его метаболизма. Гиперкальциемия может увеличивать токсичность сердечных гликозидов во время лечения кальцием и витамином Дз. Необходим контроль ЭКГ и уровня кальция в сыворотке крови. Эффективность левотироксина может снизиться при одновременном приеме с кальцием, который снижает абсорбцию левотироксина. Поэтому препараты кальция и левотироксина следует принимать не менее, чем с 4-х часовым интервалом. При одновременном приеме кальция карбонат может также влиять на абсорбцию тетрациклина, поэтому тетрациклин принимают, как минимум, за 2 часа до или через 4- 6 часов после перорального приема кальция. При одновременном приеме бисфосфоната с препаратом Натекаль, его необходимо принимать не менее, чем за 1 час до приема препарата, Натекаль так как его абсорбция в ЖКТ может быть снижена. Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка или ранелата стронция. Поэтому интервал между приемом препаратов железа, цинка или ранелата стронция и препаратов кальция должен составлять два часа.Совместный прием кальция и антибиотиков хинолонового ряда может нарушать всасывание последних. Антибиотики хинолонового ряда необходимо принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема кальция. Кальций может также уменьшать всасывание фторида натрия, поэтому этот препарат следует принимать не менее чем за 3 часа до приема препарата Натекаль. Кортикостероиды уменьшают всасываемость кальция. При одновременном приеме с препаратом может потребоваться увеличение дозы препарата. Одновременный прием орлистата, Натекаль ионообменной смолы, например, холестирамина, слабительных средств, например, касторового масла, может снижать всасывание витамина Дз в ЖКТ. Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы) могут ингибировать всасываемость кальция путем образования нерастворимых комплексов с ионами кальция. Поэтому не следует принимать препарат Натекаль в течение двух часов после приема пищи с высоким содержанием щавелевой и фитиновой кислот.

Особые указания

При длительном лечении препаратом Натекаль необходимо проводить мониторинг уровня кальция и функции почек с определением уровня креатинина в сыворотке крови. Проведение мониторинга особенно важно у пожилых пациентов, получающих сердечные гликозиды и диуретики (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами») и у пациентов с выраженной склонностью к образованию камней в почках. В случае гиперкальциурии (если уровень кальция в моче превышает 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут)), и при появлении признаков почечной недостаточности следует снизить дозу или прекратить лечение препаратом. Пациентам с нарушением функции почек витамин Дз назначают с осторожностью, необходим постоянный контроль уровня кальция и фосфатов в сыворотке крови. Следует принимать во внимание риск развития кальциноза мягких тканей. У пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности витамин Дз в форме колекальциферола нормально не метаболизируегся, поэтому необходимо назначать другие его формы.Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Дз из других источников. Не применять одновременно с витаминно-минеральными комплексами, содержащими кальций и витамин Дз.Дополнительный прием кальция или витамина Дз возможен только при условии тщательного медицинского наблюдения. В таких случаях необходим частый контроль уровня кальция в сыворотке крови и выделение кальция с мочой.Одновременный прием тетрациклина или хинолонов обычно не рекомендуется или требует осторожности (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Хранить флакон плотно закрытым для защиты от влаги.

Связаться с нами

  • +7(495) 989-87-03
  • 8 800 350-87-03

График работы Call-центра:
Понедельник — четверг с 8:00 до 00:00
Пятница — воскресенье с 8:00 до 21:00

Нам важно Ваше мнение!
Написать

Ежедневно с 10:00 до 21:00

127238, г. Москва, Дмитровское шоссе, д. 85

Лицензия аптеки Л042-00110-77/00283776 от 23 августа 2019 г.
ОГРН 1197746311916 ИНН 7743301096

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Может ли руководство лишить премии
  • Может ли руководство лишить премии
  • Умвд россии по ростову на дону руководство
  • Энтомазан инструкция по применению в ветеринарии для кошек
  • Стиральная машина канди смарт актива инструкция по применению