Нейромакс уколы инструкция по применению цена отзывы аналоги

Действующие вещества: 1 мл пиридоксина гидрохлорида 50 мг, тиамина гидрохлорида 50 мг, цианокобаламина 0,5 мг

Вспомогательные вещества: лидокаина гидрохлорид, калия гексацианоферрат, натрия полифосфат, спирт бензиловый, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачный красный раствор.

Препараты витамина 1 в комбинации с витамином В 6 и / или витамином 12 . Код АТХ А11D В.

Фармакологические. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах они оказывают анальгезирующее действие, улучшают кровообращение, нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.

Витамин В 1 (тиамин) является очень важным активным веществом. В организме витамин 1фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР).

Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в процессе углеводного обмена, которые имеют решающее значение в обменных процессах нервной ткани, влияют на проведение нервного импульса в синапсах. При недостаточности витамина В 1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь молочной и пировиноградной кислоты, что приводит к различным патологическим состояниям и расстройствам деятельности нервной системы.

Витамин В 6 (пиридоксин) в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Через декарбоксилирование они участвуют в образовании физиологически активных аминов (адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), через трансаминирования — до анаболических и катаболических процессов обмена (например, глутамат-оксалоацетаттрансаминаза, глутаматпируваттрансаминаза, γ-аминомасляная кислота, a процессах обмена), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В 6 действует на 4 разных метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В 6 катализирует образование a-амино-b-кетоадининовой кислоты.

Витамин В 12 (цианокобаламин) необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), участвует в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, обладает обезболивающим действием.

Фармакокинетика . После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Примерно 1 мг тиамина распадается ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 часа. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря ограниченному растворению в жирах.

Витамин В 6 фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль 5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Форме, транспортируется, является пиридоксаль. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой в пиридоксаль.

Витамин В 12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В 12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В 12 проходит через плаценту.

Неврологические заболевания различного происхождения: невриты, невралгии, полинейропатии (диабетическая, алкогольная), корешковый синдром, ретробульбарний неврит, поражение лицевого нерва.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата острое нарушение сердечной проводимости острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности.

Витамин В 1 противопоказан при аллергических реакциях.

Витамин В 6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В 12  противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Лидокаин. Повышенная чувствительность к лидокаина или другим амидных местноанестезирующих средств, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, тяжелая брадикардия, тяжелая артериальная гипотензия, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности (II-III степени), синдром слабости синусового узла, синдром Вольфа- Паркинсона-Уайта, синдром Адамса-Стокса, AV (AV) блокада II и III степени, гиповолемия, тяжелые нарушения функции печени / почек, порфирия, миастения.

Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и таким образом уменьшить уровень тиамина.

Противопоказано одновременное применение с леводопой, поскольку витамин В 6 может снижать противопаркинсоническую действие леводопы. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В 6 .

Употребление напитков, содержащих сульфиты (например, вино), повышает деградации тиамина.

Лидокаин усиливает угнетающее действие на дыхательный центр средств для наркоза (гексобарбитал, тиопентал натрия внутривенно), снотворных и седативных средств; ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксину. При одновременном применении со снотворными и седативными средствами возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему (ЦНС). Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на функцию дыхания.

Адреноблокаторы (в т. Ч. Пропранолол, надолол) замедляют метаболизм лидокаина в печени, усиливают эффекты лидокаина (в т. Ч. Токсические) и повышают риск развития брадикардии и гипотензии.

Курареподобные препараты — возможно углубление миорелаксации (вплоть до паралича дыхательных мышц).

Норэпинефрин, мексилетин — усиливается токсичность лидокаина (снижается клиренс лидокаина).

Изадрин и глюкагон — повышается клиренс лидокаина.

Циметидин, мидазолам — повышается в плазме концентрация лидокаина. Циметидин вытесняет из связи с белками крови и замедляет инактивацию лидокаина в печени, что приводит к повышению риска усиления побочного действия лидокаина. Мидазолам умеренно повышает концентрацию лидокаина в крови.

Противосудорожные средства, барбитураты (в т. Ч. Фенобарбитал, фенитоин) — при комбинированном применении с лидокаином возможно ускорение метаболизма лидокаина в печени, снижение концентрации в крови, усиление кардиодепрессивного эффекта.

Антиаритмические средства (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин, дизопирамид), противосудорожные средства (производные гидантоина) — усиливается кардиодепрессивное действие; одновременное применение с амиодароном может приводить к развитию судорог.

Новокаин, новокаинамид — при комбинированном применении с лидокаином возможно возбуждение ЦНС, галлюцинации.

Ингибиторы МАО, аминазин, бупивакаин, амитриптилин, нортриптилин, имипрамин — при комбинированном применении с лидокаином повышается риск развития артериальной гипотензии и пролонгируется местноанестезирующее действие последнего.

Наркотические анальгетики (морфин) — при комбинированном применении с лидокаином усиливается анальгезирующий эффект наркотических анальгетиков, однако усиливается и угнетение дыхания.

Прениламин — повышается риск развития желудочковой аритмии типа «пируэт».

Пропафенон — возможно увеличение продолжительности и повышение тяжести побочных эффектов со стороны ЦНС.

Рифампицин — возможно снижение концентрации лидокаина в крови.

Полимиксин В — следует контролировать функцию дыхания.

Прокаинамид — возможные галлюцинации.

Сердечные гликозиды — при комбинированном применении с лидокаином ослабляется кардиотоническое эффект сердечных гликозидов.

Гликозиды наперстянки — на фоне интоксикации лидокаин может усугублять тяжесть AV-блокады.

Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) — при комбинированном применении с лидокаином способствуют замедлению всасывания лидокаина и пролонгируют действие последнего.

Гуанадрел, гуанетидин, мекамиламин, триметафан — при комбинированном применении для спинальной и эпидуральной анестезии повышается риск выраженной гипотензии и брадикардии.

β-адреноблокаторы — при комбинированном применении замедляют метаболизм лидокаина в печени, усиливаются эффекты лидокаина (в т. ч. токсические) и повышается риск развития брадикардии и артериальной гипотензии. При одновременном применении β-адреноблокаторов и лидокаина необходимо уменьшить дозу последнего.

Ацетазоламид, тиазидные и петлевые диуретики — при комбинированном применении с лидокаином, в результате создания гипокалиемии, уменьшают эффект последнего.

Антикоагулянты (в т. Ч. Ардепарин, далтепарин, данапароидом, эноксапарин, гепарин, варфарин) — при комбинированном применении с лидокаином увеличивают риск развития кровотечений.

Препараты, обусловливающие блокаду нервно-мышечной передачи — при комбинированном применении с лидокаином усиливается действие препаратов, обусловливающие блокаду нервно-мышечной передачи, поскольку последние уменьшают проводимость нервных импульсов.

Препарат не следует вводить внутривенно.

Парентеральное введение витамина В 12 может временно влиять на диагностику фуникулярного миелоза или пернициозной анемии.

Во время длительного применения витамина 6 (более 6-12 месяцев) в дозах более 50 мг ежедневно или в дозах более 1000 мг в сутки (более 2 месяцев) может привести к оборотной периферической сенсорной нейропатии. В случае возникновения симптомов периферической сенсорной нейропатии (парестезии) необходимо откорректировать дозу препарата и, если необходимо, прекратить.

Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) / дозу натрия, то есть практически свободный от натрия.

Препарат содержит менее 1 ммоль (39 мг) / дозу калия, то есть практически свободный от калия.

Поскольку препарат содержит витамин 6 , его следует с осторожностью применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, с выраженными нарушениями функции почек и печени.

Пациентам с новообразованиями, кроме случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В 12 , не следует применять препарат.

Препарат не применять при тяжелой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Поскольку препарат содержит лидокаин, следует учесть, что при обработке места инъекции дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

Поскольку лидокаин оказывает выраженное антиаритмическое действие и может сам выступать в качестве аритмогенный фактор, который может привести к развитию аритмии, с осторожностью следует применять препарат лицам с жалобами на аритмию в прошлом.

С осторожностью применять пациентам с сердечной недостаточностью умеренной степени, артериальной гипотонией умеренной степени, неполной AV-блокадой, нарушением внутрижелудочковой проводимости, нарушениями функции печени и почек средней степени (клиренс креатинина 10 мл / мин), нарушением функции дыхания, эпилепсией, после операций на сердце при генетической предрасположенности к гипертермии, ослабленным больным и пациентам пожилого возраста.

При применении лидокаина обязательным является контроль ЭКГ. В случае нарушений деятельности синусового узла, удлинение интервала РQ, расширение QRS или при развитии новой аритмии следует уменьшить дозу / отменить препарат.

Перед применением лидокаина при заболеваниях сердца (гипокалиемия снижает эффективность лидокаина) необходимо нормализовать уровень калия в крови.

При введении может повыситься концентрация креатинина, что может привести к ошибке при постановке диагноза острого инфаркта миокарда.

Суточная потребность в витамине В 6 в период беременности и кормления грудью составляет до 25 мг.

Препарат содержит 100 мг витамина 6 в ампуле, поэтому его не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами. Если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления автотранспортом или другими механизмами.

Для введения.

Перед применением лекарственного средства, содержащего лидокаин, обязательно проведение кожной пробы на повышенную индивидуальную чувствительность к препарату, о которой свидетельствует отек и покраснение места инъекции.

В тяжелых (острых) случаях лечение начинать с 2 мл раствора внутримышечно 1 раз в сутки до снятия острых симптомов. Для продолжения лечения назначать по 2 мл (1 инъекцию) 2-3 раза в неделю. Курс лечения длится не менее 1 месяца.

Инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Для поддержания или продолжение терапевтического курса инъекций или для профилактики рецидива рекомендуется препарат Нейромакс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Препарат не применять детям.

Витамин В 1 имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) проявляют курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В 6  обладает очень низкой токсичностью.

Чрезмерное применение витамина 6 в дозах более 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.

Нейропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в сутки.

Витамин В 12 : после парентерального введения (в редких случаях — после перорального применения) доз препарата высоких, чем рекомендуемые, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

При длительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.

Лечение: терапия симптоматическая.

Лидокаин. Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение артериального давления, тремор, нарушение зрения, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV-блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания. Первые симптомы передозировки у здоровых людей возникают при концентрации лидокаина в крови более 0,006 мг / кг, судороги — при 0,01 мг / кг.

Лечение: прекращение введения препарата, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (0,5-1 мг атропина). Возможно проведение интубации, искусственной вентиляции легких, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

Длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах 50 мг витамина 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.

Со стороны пищеварительного тракта: желудочно-кишечные расстройства, в т. Ч. Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, нарушение дыхания, анафилактический шок, отек Квинке), повышенная потливость.

Со стороны кожи: зуд, крапивница, угревая сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, остановка сердечной деятельности, периферическая вазодилатация, коллапс, тахикардия, повышение / понижение артериального давления, боли в сердце.

Со стороны нервной системы: возбуждение ЦНС (при применении в высоких дозах), беспокойство, головная боль, головокружение, нарушение сна, спутанность сознания, сонливость, потеря сознания, кома у пациентов с повышенной чувствительностью — эйфория, тремор, тризм, двигательное беспокойство, парестезии, судороги.

Со стороны органа зрения: нистагм, оборотная слепота, диплопия, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, конъюнктивит.

Со стороны органов слуха: слуховые нарушения, шум в ушах, гиперакузия.

Со стороны дыхательной системы: одышка, ринит, угнетение или остановка дыхания.

Другие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, отеки, слабость, злокачественная гипертермия, нарушения чувствительности, моторный блок.

Общие расстройства: реакции в месте введения.

В случае очень быстрого парентерального введения возможно развитие системных реакций в виде судорог.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2 ° до 8 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Пиридоксин несовместим с препаратами, содержащими леводопу, поскольку при одновременном применении усиливается периферическое декарбоксилирование леводопы и таким образом снижается ее антипаркинсоническое действие.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой и метабисульфитом, поскольку инактивируется в их присутствии. Медь ускоряет распад тиамина; кроме того, тиамин теряет свое действие при увеличении значения рН препарата более чем на 3 (в сторону ощелачивания) от исходного уровня.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов.

По 2 мл в ампулах № 5, № 10 в коробке № 5, № 5 × 2, № 10 в блистере в коробке.

Нейромексол® (Neuromexol) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Нейромексол®

💊 Состав препарата Нейромексол®

✅ Применение препарата Нейромексол®

📅 Условия хранения Нейромексол®

⏳ Срок годности Нейромексол®

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

Описание лекарственного препарата

Нейромексол®
(Neuromexol)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.

Дата обновления: 2022.02.09

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

ГЕРОФАРМ ООО
(Россия)

Код ATX:

N07XX

(Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы)

Лекарственная форма

Нейромексол®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 30 или 50 шт.

рег. №: ЛП-006028
от 13.01.20
— Действующее

Дата перерегистрации: 16.09.21

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нейромексол®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе таблеток ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 101 мг, кроскармеллоза натрия — 10 мг, повидон К25 — 10 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.5 мг, магния стеарат — 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: готовая система пленочного покрытия VIVACOAT® PA-1P-000 — 7.5 мг [гипромеллоза (E464) — 2.925 мг, титана диоксид (Е171) — 2.25 мг, полидекстроза (Е1200) — 1.125 мг, тальк (Е553b) — 0.75 мг, макрогол — 0.45 мг].

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Этилметилгидроксипиридина сукцинат является ингибитором свободно-радикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протекторным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)).

Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Этилметилгидроксипиридина сукцинат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой.

Под влиянием препарата усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро всасывается при приеме внутрь. Cmax при применении в дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь — 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после введения; 3-й выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Выведение

Т1/2 при приеме внутрь — 2.0-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве — в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания препарата

Нейромексол®

  • последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
  • легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • ИБС в составе комплексной терапии;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
  • состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
  • астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
  • воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Режим дозирования

Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза – 750 мг (6 таблеток).

Длительность лечения – 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции – 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза – 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза – 750 мг (6 таблеток).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС не менее 1.5-2 месяцев.

Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочное действие

Нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA, в пределах каждой группы перечислены в порядке уменьшения значимости.

Частота встречаемости оценивалась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — аллергические реакции.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — диспептические реакции.

Противопоказания к применению

  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • острая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • беременность (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);
  • грудное вскармливание (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);
  • детский возраст (в связи с недостаточной изученностью действия препарата).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности в данные периоды.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при острой печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при острой почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте.

Особые указания

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период приема препарата следует соблюдать осторожность при работе, требующей быстроты психофизических реакций (управление транспортными средствами, механизмами и т.п.).

Передозировка

Симптомы: сонливость, бессонница.

Лечение: в связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна. Лечение, как правило, не требуется – симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При выраженных проявлениях проводится поддерживающее и симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Нейромексол® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных и противопаркинсонических средств.

Уменьшает токсические эффекты этанола.

Условия хранения препарата Нейромексол®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Нейромексол®

Срок годности — 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Контакты для обращений

ГЕРОФАРМ ООО
(Россия)

ГЕРОФАРМ ООО

191119 Санкт-Петербург,
ул. Звенигородская, д. 9
Тел.: +7 (812) 703-79-75 (многоканальный)
Факс: +7 (812) 703-79-76
Телефон горячей линии: 8-800-333-4376
(звонок по России бесплатный)
E-mail: inform@geropharm.ru

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Акримекс
(Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия)

Армадин® лонг
(ФАРМАМЕД, Россия)

Медомекси
(АВИСТА, Россия)

Мексидол®
(ФАРМАСОФТ НПК, Россия)

Мексидол® Форте 250
(ФАРМАСОФТ НПК, Россия)

Мексиприм®
(НИЖФАРМ, Россия)

Мекситерра
(БИННОФАРМ, Россия)

Метостабил
(АТОЛЛ, Россия)

Нейрокс®
(ФармФирма Сотекс, Россия)

Цитореан®
(АСПЕКТУС ФАРМА, Россия)

Все аналоги

При оформлении заказа у нас, Вы можете:

  • 💰 Купить Нейромакс ампулы 2мл №10 в интернет-аптеке в Москве по самой выгодной цене!
  • 🚚 Выбрать доставку в удобную Вам аптеку, заказывая Раствор для инъекций в Аптека-Медимир.
  • 🙋 Получить экспертную консультацию наших специалистов!

При каких симптомах и болезнях применяют?

Неврит, невралгия, полиневропатия, диабетическая полиневропатия, алкогольная полиневропатия, миалгия, корешковый синдром, ретробульбарный неврит, опоясывающий лишай, паралич лицевого нерва, устранение отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух после хирургического вмешательства

ВАЖНО: Перед приемом препарата — необходимо обязательно посоветоваться с Вашим лечащим доктором!

Москва

Санкт-Петербург

Анапа

Белгород

Воронеж

Екатеринбург

Иркутск

Казань

Краснодар

Красноярск

Курск

Липецк

Нижний Новгород

Новороссийск

Новосибирск

Омск

Пенза

Пермь

Ростов-на-Дону

Самара

Саратов

Тула

Тюмень

Уфа

Хабаровск

Челябинск

Энгельс

Другой город?

г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково

Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Санкт-Петербург, ул. Маршала Казакова, 35АЛ

Заказывайте по телефону: +7 (812) 643-43-68
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Анапа, Объездная ул., 5

Заказывайте по телефону: +7 (861) 730-23-44
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Белгород, бул. Юности, 5Б

Заказывайте по телефону: +7 (472) 242-13-79
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Воронеж, ул. Кольцовская, 35, ТЦ Галерея Чижова

Заказывайте по телефону: +7 (473) 211-31-90
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Екатеринбург, Нагорная ул., 12

Заказывайте по телефону: +7 (343) 288-54-37
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Иркутск,
ул. Свердлова, 36, ТЦ Сезон

Заказывайте по телефону: +7 (395) 248-37-51
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Казань, ул. Павлюхина, 91, ТЦ KazanMall

Заказывайте по телефону: +7 (843) 500-56-10
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Краснодар, ул. В. Головатого, 313, ТЦ Галерея Краснодар

Заказывайте по телефону: +7 (861) 206-02-65
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Красноярск, ул. Дубровинского, 110

Заказывайте по телефону: +7 (391) 228-74-05
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Курск, ул. Дзержинского, 9А

Заказывайте по телефону: +7 (471) 225-02-36
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Липецк, ул. Валентины Терешковой, 35Б, ТЦ Малибу

Заказывайте по телефону: +7 (474) 257-72-93
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Нижний Новгород, ул. Родионова, 187, ТЦ Фантастика

Заказывайте по телефону: +7 (831) 266-71-13
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Новороссийск, ул. Губернского, 2А

Заказывайте по телефону: +7 (861) 730-23-44
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Новосибирск, ул. Шевченко, 15

Заказывайте по телефону: +7 (383) 207-57-68
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Омск,
27-я Северная ул., 48

Заказывайте по телефону: +7 (381) 269-88-93
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Пенза, просп. Строителей, 1В, ТЦ Коллаж

Заказывайте по телефону: +7 (841) 223-48-16
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Пермь, ул. Куйбышева, 37, ТЦ Алмаз

Заказывайте по телефону: +7 (342) 292-16-90
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Ростов-на-Дону, просп. Михаила Нагибина, 32/2

Заказывайте по телефону: +7 (863) 320-27-95
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Самара, ул. 22 Партсъезда, 207

Заказывайте по телефону: +7 (846) 300-45-92
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Саратов, ул. Зарубина, 167, ТЦ Триумф Молл

Заказывайте по телефону: +7 (845) 275-93-80
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Тула, ул. Революции, 1

Заказывайте по телефону: +7 (487) 252-08-94
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Тюмень, ул. Лунёва, 12

Заказывайте по телефону: +7 (345) 257-90-81
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Уфа, Бакалинская ул., 27, ТЦ Ultra

Заказывайте по телефону: +7 (347) 200-96-09
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Хабаровск, ул. Фрунзе, 22

Заказывайте по телефону: +7 (421) 290-39-20
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Челябинск, БЦ Greenplex, Российская ул., 110, корп. 2

Заказывайте по телефону: +7 (351) 700-70-43
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

г. Энгельс, площадь Ленина, 4, ТЦ Лазурный

Заказывайте по телефону: +7 (800) 100-66-07
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:


Стоимость доставки курьером — 200 руб.

(по перечисленным выше городам)

Примерная дата доставки 20.05.2023.


Стоимость доставки почтой:
450 р. (для заявок на сумму менее 3000 руб)
300 р. (для заявок на сумму более 3000 руб)

Звоните прямо сейчас: +7 (800) 100-66-07
Мы работаем со ВСЕМИ городами России!
Позвоните нам, и мы поможем Вам получить нужный препарат прямо в Вашем городе!

Инструкция по применению Нейромакс ампулы 2мл №10

Форма выпуска и состав

Фармакологические свойства

Показания к применению

Способ применения и дозы

Передозировка

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные эффекты

Противопоказания

Особенные предупреждения

Срок годности и условия хранения

Категория отпуска

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций, в упаковке 10 ампул.

1 ампула содержит: 1 мл пиридоксина гидрохлорида 50 мг, тиамина гидрохлорида 50 мг, цианокобаламина 0,5 мг.

Фармакологические свойства

Нейромакс — комбинация нейротропных витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов, и двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах имеют анальгетические свойства, способствуют улучшению кровообращения и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.

Витамин В1 является очень важным активным веществом, принимает участие в важных функциях углеводного обмена, которые имеют решающее значение в обменных процессах нервной ткани, влияют на проведение нервного импульса в синапсах. При недостаточности витамина В1 в тканях происходит накопление метаболитов, что приводит к различным патологическим состояниям и расстройствам деятельности нервной системы.

Витамин В6 действует на 4 разных участках метаболизма триптофана. 12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения, участвует в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие.

Показания к применению

Неврологические заболевания различного происхождения: невриты, невралгии, полиневропатии (диабетическая, алкогольная), миалгии, корешковый синдром, ретробульбарный нев-рит, опоясывающий лишай, паралич лицевого нерва. Подготовка к хирургическому вмешательству в области носа и устранение отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух после хирургического вмешательства.

Способ применения и дозы

Для внутримышечного введения. В тяжелых случаях и при острой боли для быстрого повышения уровня препарата в крови лечение начинают с 2 мл раствора внутримышечно, 1 раз в сутки. Раствор для инъекций вводят глубоко в мышцу. В дальнейшем для продолжения лечения назначают 1 инъекцию (2 мл) 2 — 3 раза в неделю. Курс лечения длится не менее месяца. В промежутке между инъекциями, в дальнейшем лечении и в менее тяжелых случаях применяют препарат в другой лекарственной форме (таблетки).

Передозировка

При передозировке возможно усиление симптомов побочного действия препарата. Терапия симптоматическая.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нейромакс не рекомендуется назначать в период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

При применении Нейромакса в случае очень быстрого парентерального введения возможно возникновение тошноты; реакции повышенной чувствительности (кожные высыпания, нарушения дыхания, анафилактический шок, отек Квинке); аритмии, брадикардии; могут наблюдаться головокружение, судороги, повышенная потливость.

Противопоказания

Нейромакс противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, остром нарушении сердечной проводимости, острой форме декомпенсированной сердечной недостаточности, при беременности и лактации, детям.

Особенные предупреждения

Перед применением препарата Нейромакс обязательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность к лидокаину, о которой свидетельствует отек и покраснение места инъекции.

Препарат внутримышечно необходимо вводить медленно, надлежащее внимание должно уделяться избежанию случайного внутрисосудистого введения препарата.

Тиамин полностью распадается при взаимодействии с растворами, которые содержат сульфаты. Другие витамины могут быть инактивированы в присутствии продуктов распада витамина В1.

Срок годности и условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2°С до 8°С.

Срок годности — 2 года.

Категория отпуска

По рецепту.

Видео о препарате Нейромакс ампулы 2мл №10

Краткий, обзорный ролик о препарате Нейромакс

Видео о препарате Нейромакс ампулы 2мл №10

Добавьте отзыв об этом препарате:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл, 2 мл и 5 мл

Одна ампула содержит

активное вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат 100 мг, 250 мг,

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, вода для инъекций.

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Препараты для лечения заболеваний нервной системы другие

Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие

Код АТХ N07XX

Фармакокинетика

При внутримышечном введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Максимальная концентрация Cmax при внутримышечном введении в дозе 400-500 мг – 2,5-4 мкг/мл. Время достижения Cmax при внутримышечном введении – 0,3-0,58 ч. Этилметилгидроксипиридина сукцинат быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро выводится из организма. Время удержания (MRT) препарата в организме при внутримышечном введении – 0,7-1,3 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Быстро выводится с мочой, в основном, в виде метаболитов (50 % за 12 ч) и в незначительном количестве — в неизмененном виде (0,3 % за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Фармакодинамика

Нейрокс является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, антистрессовым, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов. Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов, что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации мембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением аденозинтрифосфорной кислоты и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами). Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеинов низкой плотности.

Нейрокс улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности за счет нормализации метаболических процессов в ишемизированном миокарде.

Антистрессовое действие проявляется в нормализации постстрессового состояния (страх, тревога, напряжение и беспокойство и пр.), нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических изменений в различных структурах головного мозга, расстройств соматической и вегетативной нервных систем (слабость, потливость, ощущение тревоги, головная боль, тахикардия, нарушение циклов «сон-бодрствование» и пр.).

Нейрокс обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме, устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, корректирует поведенческие и когнитивные нарушения. Под влиянием Нейрокса усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

— острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии)

— черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм

— дисциркуляторная энцефалопатия

— вегетативная (нейроциркуляторная) дистония

— легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза

— тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях

— острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии

— первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии

— абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием  неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств

— острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами

Внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в) (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида.

Струйно Нейрокс вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Нейрокс применяют в комплексной терапии в первые 10-14 дней – в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем – в/м по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Нейрокс применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Нейрокс следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем – в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Нейрокс вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.

При нейроциркуляторной дистонии, невротических и неврозоподобных состояниях препарат вводят в/м по 50-400 мг в сутки в течение 14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в дозе 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Нейрокс вводят в/в или в/м в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда (включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные препараты, а также симптоматические средства по показаниям).

В первые 5 суток Нейрокс вводят внутривенно, в последующие 9 суток  препарат может вводиться внутримышечно.

Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии (медленно) в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)), при необходимости возможно медленное струйное в/в введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная доза составляет 6-9 мг/кг массы тела, разовая доза – 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая – 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Нейрокс вводят в/м по 100-300 мг/сутки, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Нейрокс вводят в/м или в/в капельно в дозе 200-500 мг 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими лекарственными препаратами Нейрокс вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.

— сухость во рту, металлический привкус во рту, неприятный запах, першение в горле, ощущения «разливающегося тепла» во всем теле, дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер)

— тошнота, метеоризм

— сонливость, нарушение засыпания

— аллергические реакции

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам

— острая почечная недостаточность

— острая печеночная недостаточность

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

С осторожностью: аллергические заболевания и реакции в анамнезе, в том числе повышенная чувствительность к сульфитам.

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противо-эпилептических (карбамазепин), антидепрессивных, снотворных, противопаркинсонических (леводопа) лекарственных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов.

Уменьшает токсические эффекты этанола.

Следует назначать Нейрокс с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции (анафилактический шок, ангионевротический отек и т. п.).

Нейрокс обычно хорошо переносится, побочные реакции редки, носят кратковременный характер и, в большинстве, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: нарушения сна (бессонница, в некоторых случаях – сонливость); при внутривенном введении – незначительное и кратковременное (до 1,5-2 ч) повышение артериального давления.

Лечение: как правило, не требуется – симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице – нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг. При чрезмерном повышении артериального давления – гипотензивные лекарственные средства под контролем артериального давления.

По 2 мл или 5 мл препарата в ампулы коричневого нейтрального стекла тип І с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.

По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или пленки полимерной, или без фольги и пленки.

По 1 контурной ячейковой упаковке с ампулами по 5 мл или по 2 контурные ячейковые упаковки с ампулами по 2 мл вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

5 лет

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Закрытое акционерное общество «ФармФирма «Сотекс», Россия

141345, Московская обл., Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11

тел./факс: (495) 956-29-30.

Состав

В 1 мл филграстима — 30 млн. ЕД. Натрия гидроксид, полисорбат, уксусная кислота, сорбитол, вода.

Форма выпуска

Раствор во флаконах для инъекций.

Фармакологическое действие

Стимуляция лейкопоэза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Филграстим является рекомбинантным гранулоцитарным колониестимулирующим фактором. Представляет собой протеин из 175 аминокислот. Его выделяют из клеток Escherichia coli, в генетический аппарат которых введен Г-КСФ человека. Имеет такую же биологическую активностью, как и Г-КСФ, вырабатывающийся в организме человека. Стимулирует образование нейтрофилов и их выход из костного мозга. Повышение нейтрофилов в крови отмечается в течение 24 часов.

Фармакокинетика

При любом способе введения отмечается линейная зависимость концентрации активного вещества от дозы. Период полувыведения из крови 3,5 часа. Непрерывная инфузия препарата в течение 28 дней не вызывает кумуляции, период полувыведения также не увеличивается.

Показания к применению

  • нейтропения после химиотерапии;
  • мобилизация ПСКК у доноров и больных;
  • нейтропения после миелоаблативного лечения перед трансплантацией костного мозга;
  • идиопатическая или врожденная нейтропения у взрослых и детей;
  • стойкая нейтропения у пациентов с ВИЧ-инфекцией (при неэффективности других методов лечения).

Противопоказания

  • синдром Костманна тяжелого течения с цитогенетическими нарушениями;
  • повышенная чувствительность.

С осторожностью применяется при серповидно-клеточной анемии.

Побочные действия

  • остеопороз;
  • боли в мышцах, костях, суставах;
  • диарея, анорексия, тошнота, увеличение печени;
  • лейкоцитоз, анемия, увеличение селезенки, тромбоцитопения;
  • инфильтраты в легких;
  • бронхосазм, одышка;
  • колебания АД, тахикардия;
  • протеинурия и гематурия;
  • сыпь, отек лица, крапивница;
  • носовое кровотечение;
  • повышенная утомляемость, слабость.

Нейпомакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В большинстве случаев препарат вводится ежедневно подкожно, в некоторых случаях — инфузионно (растворять только в 5% растворе декстрозы). Выбор пути введения и дозировка Нейпомакса зависит от клинической ситуации. Схемы лечения довольно сложные, отличаются при разных заболеваниях и состояниях. Приводим некоторые из них.

После курса химиотерапии назначают 5 мкг/кг 1 раз в сутки п/к, ежедневно до восстановления нормального показателя нейтрофилов. Первая доза вводится через сутки после окончания химиотерапии. Длительность лечения до двух недель. После индукционной терапии острого миелолейкоза длительность лечения может быть до 38 дней. Увеличение числа нейтрофилов отмечается через 1-2 дня, однако для достижения стабильного результата нельзя прерывать лечение.

Миелоаблативная терапия перед трансплантацией костного мозга

Начинают лечение с 10 мкг/кг в сутки, которые вводятся в/в капельно. Длительность лечения до 28 дней.

Мобилизация ПСКК у доноров — 10 мкг/кг 1 раз в сутки, подкожно до 5 дней с дальнейшим проведением лейкаферезов.

Мобилизация ПСКК у больных, прошедших химиотерапию — 5 мкг/кг 1 раз в сутки, подкожно, ежедневно до нормализации значений нейтрофилов. Лейкаферез проводят при достижении нейтрофилами значения >2000/мкл.

Нейтропения у больных с ВИЧ-инфекцией — 1-4 мкг/кг 1 раз сутки, подкожно до нормализации значений нейтрофилов. После чего применяют в поддерживающей дозе — 3 мкг/кг через день.

Передозировка

Не зарегистрирована.

Взаимодействие

Не совмещать в один день прием миелосупрессивных препаратов и Нейпомакса. При совместном назначении 5-фторурацила и филграстима отмечено усиление нейтропении. Литий может усиливать действие данного препарата. Фармацевтическая несовместимость с 0,9% натрия хлорида.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура до 20°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Нейпомакса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Граноген, Нейпоген, Миеластра, Лейкостим, Зарсио, Лейцита.

Отзывы о Нейпомаксе

Согласно отзывам пациентов, этот препарат назначался не только при нейтропении ассоциированной с химиотерапией, но и при многих заболеваниях в случае резкого снижения количества нейтрофилов в крови — это тяжелые аутоиммунные и онкологические заболевания.

Актуален препарат для больных ВИЧ инфекцией, а также вирусным гепатитом С, которые принимают противовирусные препараты, при ювенильном ревматоидном артрите. Во всех случаях применение Нейпомакса быстро сопровождалось увеличением числа лейкоцитов и нейтрофилов — ответ на стимуляцию наступает через 9 дней. Однако, если больные продолжали противовирусную терапию, то и Нейпомакс принимался длительно по схеме. Отмечались побочные реакции.

  • «… 7 месяцев на Нейпомаксе! Был озноб и суставы болели».
  • «… На фоне приема этого препарата была лихорадка, ноги болели очень».
  • «… Переносил неплохо, никакой реакции — ни температуры, ни ломоты в костях. Только сухость во рту и голова тяжелая».

Таким образом, препарат довольно часто применяется и обладает высокой эффективностью при лечении и профилактике нейтропении.

Цена Нейпомакса, где купить

Купить Нейпомакс можно в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга. Стоимость 5 флаконов препарата 30 млн. МЕ колеблется в пределах 4225-5140 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Лейкостим (Филграстим) аналог Нейпомакс р-р для в/в и п/к вв 30 млн ЕД (300мкг) №1

показать еще

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Книту каи руководство
  • Эвэнзим эвалар инструкция по применению цена отзывы
  • Томагавка 9030 руководства
  • Полисептин ушные капли для животных инструкция по применению
  • Фромилид инструкция по применению 500 мг таблетки инструкция