Неокардил инструкция по применению цена отзывы аналоги цена - RukovodstvoRus.ru

Состав

В 1 капсуле Неокардила содержится 150 мг экстракта сухого боярышника цветов и листьев (10% мальтодекстрин), 50 мг экстракта сухого гинкго, 50 мг экстракта сухого пуэрарии.

В лекарственном средстве использованы следующие вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, повидон, в оболочке — желатин, диоксид титана (Е171), еритрозин (Е127), тартразин (Е102), амарант (Е123), краситель патентованный синий V (Е131).

Форма выпуска

Выпускается в твердых желатиновых капсулах бордового цвета, содержащих порошок зеленовато-коричневого цвета и белые вкрапления. В одной картонной упаковке 30 капсул в блистерах (по 10 капс.).

Фармакологическое действие

Антиангинальное, антиаритмическое, антиоксидантное, кардиотоническое, антиагрегантное, спазмолитическое, антигипоксическое, нейропротекторное, антиатеросклеротическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В растительном препарата Неокардиле содержатся флавоноиды (гиперин, гиперозид, кверцетин, витексин), изофлавоны, каротиноиды, пектины, органические кислоты, сапонины, флавоновые гликозиды и холин. Для комплекса вышеуказанных активных веществ характерны следующие эффекты:

Боярышник имеет мягкое кардиотоническое влияние, увеличивает восприимчивость к сердечным гликозидам, снижает АД, нормализует ЧСС, улучшая функциональное состояние и кровоснабжение миокарда, его сократительную и насосную функцию. Кроме того, обладает антиангинальным, антиоксидантным, антиаритмическим, антиагрегантным и спазмолитическим эффектами.
Гинкго билоба действует антигипоксически (улучшает церебральный кровоток и реологические свойства, обеспечение тканей мозга глюкозой и кислородом) и нейропротекторно, что способствует улучшению сенсорной и когнитивной функции мозга, предотвращению ухудшения умственной деятельности. Известен как антиоксидант и антиагрегант, способен улучшать кровообращение конечностей.
Для пуэрарии характерно антиатеросклеротическое влияние: способствует предотвращению спазма коронарных, мозговых сосудов, снижению вязкости крови, тромбозов, диабетических осложнений.

Фармакокинетика препарата

Не была изучена.

Показания к применению

Неокардил (Neocardil) обычно прописывают:

при нейроциркуляторной дистонии;
как составляющее комплексной терапии при хроническом ИБС (стенокардиях, аритмиях, артериальных гипертензиях);
пациентам с нарушениями мозговой циркуляции, разладом функции мозга различного происхождения, проявляющейся в виде ухудшения памяти и внимания, умственной деятельности, а также головокружения, ощущения шума в ушах, головных болей и нарушений сна, замкнутости и беспокойства;
пациентам с нарушениями периферического кровообращения, микроциркуляции в конечностях: артериопатиях конечностей, диабетической ангиопатии и синдроме Рейно;
с нейросенсорными нарушениями: головокружение, ощущение шума, звона, гипоакузия, диабетическая ретинопатия, дегенерация желтого пятна инволютивного генеза;
вегетососудистые симптомы при климактерическом синдроме.

Противопоказания

Установленная гиперчувствительность к любому из составляющих компонентов препарата.

Не применяется в педиатрической практике.

Побочные действия

расстройство пищеварения, несварение, абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея;
системные реакции сверхчувствительности, включая крапивницу и даже ангионевротический отек;
головные боли, сонливость, обмороки, синкопа;
замедление сердечного ритма.

Неокардил, инструкция по применению (способ и дозировка)

Дозировка для взрослых

1 капсула за два приема (с утра и вечером) или однократно утром 2 капсулы вне зависимости от режима питания. Запивать капсулы надо водой, целиком глотая.

Длительность лечения

Определяется индивидуально врачом, в среднем составляет 3 мес. Чаще всего для достижения терапевтического эффекта достаточно 1 месяца.

Передозировка

Может вести к развитию брадикардии, что требует немедленной отмены Неокардила.

Взаимодействие

препараты боярышника вызывают потенциацию эффектов Новокаинамида, Хинидина, сердечных гликозидов и являются несовместимыми с солями алкалоидов, так как ведут в образованию осадка;
гинкгко билоба (EGb 761) может потенцировать или ингибировать изофременты цитохрома Р450.

Условия продажи

Входит в список препаратов, отпускаемых без рецепта.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в прохладном месте (до +25 °С), которое вне доступа детей.

Срок годности

Не больше 2 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее известный украинский аналог Неокардила – Рибоксин. Существуют дженерики (по коду АТС) и зарубежного производства:

Кораксан;
Вазонат;
Ранекса.

Отзывы о Неокардиле

Встречается множество положительных отзывов. Пациенты отмечают, что уже после первого месяца применения наблюдаются улучшения. Однако, есть комментарии, что препарат не подошел и пришлось искать заменитель.

Цена Неокардила, где купить

Средняя цена Неокардила – 170-185 грн.

Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

Неокардил (Neokardil) капсулы №30

Источник

Ищите в какой аптеке купить недорого Неокардил? Просмотрите наш список аптек в которых Неокардил в наличии. Вы также можете найти лекарства по таким критериям, как бесплатная доставка лекарств или быстрая доставка лекарств, перейдя на сайт аптеки и выбрав наиболее подходящие для вас условия покупки.

Вам нужно больше результатов поиска? Просто перейдите по ссылке Показать все предложения, где вы сможете найти Неокардил в аптеке поблизости или указать свой город. Найти то, что вы ищете, очень просто и не займёт много времени. Чтобы получить больше информации, читайте реальные отзывы о Неокардил, оставленные пользователями, — это поможет принять решение о покупке, но прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом и крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению Неокардил. На нашем сайте Поиска Лекарств есть множество отзывов на лекарства различной ценовой категории, которые помогут найти вам аналоги Неокардил вне зависимости от вашего бюджета.

Скидки на Неокардил в аптеках могут предоставляться по дисконтным картам или согласно проводимых акций в различных аптеках, поэтому о деталях покупки уточняйте непосредственно в аптеках или следите за обновлением цен на Неокардил на сайте Поиска Лекарств. Мы регулярно обновляем цены на лекарства и у нас всегда актуальная информация.

Источник

Состав

Главные функциональные вещества: сухой экстракт цветков и листьев боярышника (Crataegi folii cum flore extraum siccum), сухой экстракт листьев гинкго билоба (Ginkgonis extraum siccum), сухой экстракт кудзу.

Прочие составляющие представлены в виде: моногидрата лактозы, стеарата кальция, диоксида кремния, желатина, диоксида титана (E171), тартразина (E102), амаранта (E123), эритрозина (E127).

Форма выпуска

Лекарство представлено в капсулах. Продается в упаковках по 30 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Неокардил оказывает антиагональное, нейропротекторное, антиаритмическое, антиоксидантное, кардиотоническое, антиагрегантное, спазмолитическое, антигипоксическое и антисклеротическое действие в организме. Такое многогранное воздействие достигается благодаря активности составляющих веществ.

Благодаря растительной формуле препарат продуктивно снижает артериальное давление, укрепляет миокард, повышает проницаемость и прочность стенок сосудов и нормализует сердечный ритм.

Медикамент мягко и целенаправленно действует на область заболевания. Кроме боярышника в его природном составе присутствует вторая активная составная – экстракт сухих листьев гинкго-билоба, ответственная за обеспечение жизненно важных кислородных веществ, эффективна для предотвращения голодания клеток.

Третье вещество – экстракт пуэрарии. Оно «отвечает» за состояние сосудов, регулирует кровообращение, обеспечивает эффективное лечение тромбоза и артериального склероза, уменьшает риск возникновения ишемии в сердце.

Показания для применения

Растительный препарат назначается при заболеваниях сердца, крови и сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Детский возраст и гиперчувствительность к составляющим являются ограничениями для применения.

Побочные действия

После окончания курса могут появляться симптомы диспепсии, головная боль, эмоциональная нестабильность, рвота и тошнота, сонливость, головокружение, ухудшение состояния здоровья, местные аллергические реакции кожи.

Взаимодействие с другими лекарствами

Неокардил усиливает действие цинкаина, амида новокаина, сердечного гликозида.

Инструкция по применению и дозировка

Суточная доза — 2 таблетки: одна утром, а одна вечером. Если у пациента возникли неприятные симптомы бессонной ночи, то утром следует принять всю суточную дозу.

Время интенсивного лечения варьируется от 4 до 6 недель, дополнительные коррекции проводятся в индивидуальном порядке. После маленького перерыва можно пройти повторную терапию.

Передозировка

В настоящее время не сообщалось о случайных передозировках.

Дополнительные указания

Препарат не применяется в детском возрасте. Для людей, имеющих редкие наследственные проблемы, например, недостаточность лактозы и галактоземию или глюкозно галактозный синдром, это лекарство не стоит принимать.

Применение для беременных и кормящих грудью женщин

Не рекомендуется принимать.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами

Не требуется особых мер предосторожности.

Условия продажи

По назначению доктора.

Правила хранения

В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.

Источник

Действующие вещества: 1 капсула содержит боярышника листьев и цветков экстракт сухой (Crataegi folii cum flore extractum siccum) * — 150 мг, гинкго экстракт сухой ( Ginkgonis extractum siccum ) — 50 мг, пуэрарии экстракт сухой ( Puerariae extractum siccum ) — 50 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, повидон.

Состав твердой желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171), тартразин (Е 102), амарант (E 123), эритрозин (E 127), патентованный синий V (E 131).

* Боярышника листьев и цветков экстракт сухой содержит 10% мальтодекстрин.

Капсулы.

Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы № 0 с крышечкой и корпусом бордового цвета, содержащие порошок от светло-коричневого до зеленовато-коричневого цвета с белыми вкраплениями. Допускается наличие спрессованных столбиков или комочков, которые распадаются при надавливании.

Кардиологические препараты. Код АТХ С01Е В.

Фармакологические .

Неокардил содержит стандартизированные экстракты листьев и цветков боярышника, листья гинкго и корня пуэрарии, основными компонентами которых являются флавоноиды (кверцетин, гиперин, гиперозид, витексин), изофлавоны, органические кислоты, каротиноиды, пектины, тритерпеновые и флавоновые гликозиды, холин. Фармакологическое действие препарата обусловлено эффектами комплекса активных веществ, входящих в его состав.

Экстракт листьев и цветков боярышника оказывает мягкое кардиотоническое, антиангинальное, антиоксидантное, антиаритмическое, антиагрегантное и спазмолитическое действие. Улучшает кровоснабжение и функциональное состояние миокарда, сократительную и насосную функции сердечной мышцы, повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам, уменьшает повышенное артериальное давление и нормализует частоту сердечных сокращений.

Благодаря содержанию экстракта листьев гинкго билоба препарат улучшает церебральный кровоток и снабжение тканей мозга кислородом и глюкозой. Оказывает антигипоксическое и антиоксидантное действие, влияет на реологические свойства крови и микроциркуляцию, препятствует агрегации тромбоцитов, улучшает кровообращение в конечностях. Нормализует метаболические процессы, оказывает нейропротекторное, антигипоксическое и антиоксидантное действие. Препарат улучшает сенсорную и когнитивную функцию мозга, предотвращает ухудшение умственной деятельности.

Экстракт пуэрарии оказывает антиатеросклеротическое действие, снимает спазм коронарных и мозговых сосудов, снижает вязкость крови, способствует предотвращению тромбозов сосудов и диабетических осложнений.

Фармакокинетика .

Не изучалась.

Нейроциркуляторная дистония, в составе комплексной терапии хронической ишемической болезни сердца (стенокардии, аритмии), артериальной гипертензии.

Нарушение мозгового кровообращения и функций мозга различного генеза, проявляется ухудшением памяти, внимания и умственной деятельности, головокружением, ощущением шума в ушах, замкнутостью и беспокойством, головной болью и нарушениями сна.

Нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции крови в конечностях, в том числе артериопатия конечностей, диабетическая ангиопатия, синдром Рейно.

Нейросенсорные нарушения (головокружение, ощущение шума и звона в ушах, гипоакузия, инволютивными дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия).

Вегетососудистые проявления климактерического синдрома.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Выраженная артериальная гипотензия и брадикардия.

Результаты клинических исследований взаимодействия с Гинкго билоба (EGb 761) продемонстрировали потенцирование или ингибирования изоферментов цитохрома Р450. Уровень концентрации мидазолама менялся после сопутствующего приема гинкго билоба (EGb 761), что позволяет предполагать наличие взаимодействия через CYP3A4. Поэтому лекарственные средства, которые в основном метаболизируются через CYP3A4 и имеют узкий терапевтический индекс, следует применять с осторожностью.

Препараты боярышника усиливают действие хинидина, новокаин амида, сердечных гликозидов. Не рекомендуется применять препараты боярышника одновременно с солями алкалоидов из-за образования осадка.

Препарат потенцирует действие антиаритмических средств, усиливает эффекты снотворных, седативных, гипотензивных средств. Не следует применять препарат вместе с цизапридом.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Рекомендуется внимательно наблюдать за пациентами, которые одновременно принимают препараты, которые метаболизируются цитохромом Р450 3A4. Сведения о злоупотреблениях Гинкго билоба (EGb 761) отсутствуют. Исходя из фармакологических характеристик препарата, Гинкго билоба (EGb 761) не имеет потенциала для злоупотребления.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Учитывая отсутствие соответствующих клинических данных, применение этого средства не рекомендуется в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Исследований по оценке влияния на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами не проводили. Однако сонливость и / или головокружение может ухудшить способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Взрослым следует принимать Неокардил по 1 капсуле 2 раза в сутки, утром и вечером, или однократно утром всю суточную дозу.

Препарат можно применять независимо от приема пищи. Капсулы следует глотать, запивая водой. Срок лечения определяет врач. Терапевтический эффект обычно наблюдается через 1 месяц. В случае отсутствия положительных изменений клинической симптоматики или при ухудшении течение 6 недель лечения следует обратиться к врачу. Средняя продолжительность курса лечения — 3 месяца.

Дети.

Не применять детям.

Возможно усиление проявлений побочных реакций, возникновение сонливости, снижение артериального давления и брадикардии, что требует отмены препарата.

Со стороны пищеварительной системы: расстройства пищеварения; диспепсия диарея боль в животе; тошнота, рвота.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая онемение языка, губ и щек; отеки шеи, лица, рук и ног; приливы; ощущение жара по всему телу; ощущение нехватки воздуха; одышку; ангионевротический отек, крапивницу.

Со стороны кожи: воспаление кожи, покраснение, отек, сыпь, зуд, экзема.

Со стороны нервной системы: головная боль сонливость головокружение слабость, шум в ушах синкопе (в том числе вазовагальный).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: неприятные ощущения в области сердца (ощущение сдавливания грудной клетки), нарушения сердечного ритма (замедление или ускорение сердечного ритма), артериальная гипотензия.

При появлении признаков повышенной чувствительности следует прервать курс лечения и обратиться к врачу.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 капсул в блистере, 3 блистера в упаковке.

Источник

Неокардил — природная защита сердца, мозга и сосудов

Неокардил — комбинация стандартизованных экстрактов листьев и цветков боярышника, гинкго билобы и пуэрарии

Оказывает комплексное действие на сердце, мозг и сосуды

Снижает уровень общего холестерина*

Нормализует уровень глюкозы*

Способствует нормализации целевых показателей артериального давления*

Позволяет повысить эффективность комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний**

* ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ ПРЕПАРАТУ «НЕОКАРДИЛ» ДЛЯ ЗМЕНШЕННЯ ФАКТОРІВ РИЗИКУ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ

** Оцінювання ефективності застосування препарату НЕОКАРДИЛ для зменшення факторів ризику захворювань серцево-судинної системи при первинній профілактиці. М.М. Долженко

Неокардил – препарат комплексного действия благодаря

трёхкомпонентному составу

Экстракт листьев и цветков боярышника – улучшает кровоснабжение и функциональное состояние миокарда, сократительную и насосную функции сердечной мышцы, уменьшает повышенное артериальное давление и нормализует частоту сердечных сокращений.

Экстракт листьев гинкго билоба — улучшает память, препятствует агрегации тромбоцитов, улучшает церебральный кровоток и кровообращение в конечностях. Нормализует метаболические процессы, оказывает нейропротекторное, антигипоксическое и антиоксидантное действие. Препарат улучшает сенсорную и когнитивную функцию мозга, предотвращает ухудшение умственной деятельности.

Экстракт пуэрарии — снимает спазм коронарных и мозговых сосудов, снижает вязкость крови, способствует предотвращению тромбозов сосудов.

Когда назначают Неокардил

Неокардил – сбалансированная комбинация стандартизированных экстрактов боярышника, гинкго билоба и пуэрарии для комплексной защиты головного мозга, сердца и сосудов у пациентов всех возрастных групп.

Неокардил применяют в составе комплексной терапии ишемической болезни сердца – при стенокардии и аритмии, артериальной гипертензии, нарушениях мозгового кровообращения, снижении памяти, головокружениях, шуме в ушах, нарушениях периферического кровообращения, сахарном диабете, нейроциркуляторной дистонии.

Как принимать Неокардил:

По 1 капсуле 2 раза в сутки, независимо от приёма пищи

Курс лечения индивидуальный – определяет врач

Средняя длительность курса лечения 3 месяца

Показания к приёму Неокардила

Нейроциркуляторная дистония, в составе комплексной терапии хронической ишемической болезни сердца (стенокардии, аритмии), артериальной гипертензии.

Нарушение церебрального кровообращения и функций мозга разного генеза, которые проявляются ухудшением памяти, внимания, умственной деятельности, головокружением, чувства шума в ушах, замкнутостью и беспокойством, головной болью и нарушениями сна.

Нарушение периферического кровообращения и микроциркуляции крови в конечностях, в том числе артериопатии конечностей, диабетические ангиопатии и синдром Рейно.

Нейросенсорные нарушения (головокружения, чувство шума в ушах и звона в ушах, гипоакузия, инволютивными дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия).

Вегетососудистые проявления климактерического синдрома (раздражительность, резкие изменения настроения, депрессивные состояния)

* Перед применением рекомендовано обратиться к врачу

Источник

Нейрокард — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер:

ЛП-004662 — 250118

Торговое наименование препарата:

Нейрокард

Международное непатентованное наименование:

Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

активное вещество: Этилметилгидроксипиридина сукцинат — 50,0 мг
вспомогательные вещества: Вода для инъекций — до 1,0 мл

Описание:

прозрачная бесцветная или слегка окрашенная с красноватым, коричневато-желтоватым или желтоватым оттенком цвета жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

антиоксидантное средство.

Код АТХ:

N07XX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нейрокард относится к классу 3-оксипиридинов. Оказывает антиоксидантное, антигипоксическое, мембраностабилизирующее, ноотропное, стресспротективное, противосудорожное, анксиолитическое действие. Тормозит процессы перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантной системы ферментов, восстанавливает нарушенные структуру и функции мембран, оказывает моделирующее действие на ионные каналы, транспорт нейромедиаторов, улучшает синаптическую передачу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия, ишемия, травма, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками), активируя энергосинтезирующие функции митохондрии и улучшая энергетический обмен в клетке.
Нейрокард обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Механизм действия обусловлен способностью препарата усиливать компенсаторную активацию аэробного гликолиза снижать степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата со стабилизацией клеточных мембран.
Нейрокард является ингибитором свободно-радикальных процессов перекисного окисления липидов. Он активирует супероксидоксидазу, оказываег влияние на физико-химические свойства мембраны, повышает содержание полярных фракций липидов (фосфотидилсерина и фосфотидилинозита и др.) в мембране, уменьшает отношение холестерол/фосфолипиды, уменьшает вязкость липидного слоя и увеличивает текучесть мембраны, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий и улучшает энергетический обмен в клетке и, таким образом, защищает аппарат клеток и структуру их мембран. Вызываемое препаратом изменение функциональной активности биологической мембраны приводит к конформационным изменениям белковых макромолекул синаптических мембран, вследствие чего он оказывает модулирующее влияние на активность мембраносвязанных ферментов, ионных каналов и рецепторных комплексов, в частности, бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый, усиливая их способность к связыванию с лигандами, повышая активность нейромедиаторов и активацию синаптических процессов.

Фармакокинетика

При однократном и курсовом применении Нейрокарда максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,58 ч. При введении в дозе 400-500 мг Сmax в плазме крови — 3,5-4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Время удерживания препарата (MRT) — 0,7-1,3 часа. В то же время Нейрокард быстро выводится из плазмы крови и через 4 ч. практически не определяется в ней. Фармакокинетические профили достоверно не отличаются как при однократном, так и при постоянном введении. Метаболизируется в печени путем глюкуронирования.
Идентифицировано 5 метаболитов: в печени образуется 1-ый метаболит — фосфат 3-оксипиридина — который в крови под влиянием щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит образуется в больших количествах и обнаруживается в моче в 1-2 сутки введения препарата, является фармакологически активным; 3-й метаболит также выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й метаболиты представляют собой глюкуронконъюгаты. Выводится с мочой, как в неизменном виде, так и в виде глюкуронконъюгатов.

Показания к применению

(в составе комплексной терапии):

тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
острое нарушение мозгового кровообращения;
черепно-мозговая травма, последствие черепно-мозговых травм;
хроническая ишемия головного мозга;
синдром вегетативной дистонии;
легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
дисциркуляторная энцефалопатия;
острый инфаркт миокарда в составе комплексной терапии;
первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием в клинической картине неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
острая интоксикация антипсихотическими средствами;
острый некротический панкреатит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые нарушения функции печени и почек, беременность, грудное вскармливание — в связи с недостаточной изученностью действия препарата у данных категорий больных. Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью

Аллергические заболевания в анамнезе.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения этилметилгидроксипиридина сукцината при беременности не проводилось. В связи с недостаточной изученностью действия — применение противопоказано.
Период грудного вскармливания

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения этилметилгидроксипиридина сукцината при грудном вскармливании не проводилось. В связи с недостаточной изученностью действия — применение противопоказано.

Способ применения и дозы

Внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида.
Струйно Нейрокард вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Нейрокард применяют в первые 10-14 дней -внутривенно капельно 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем — внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм — в течение 10-15 дней внутривенно капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки.
При хронической ишемии головного мозга в стадии декомпенсации внутривенно струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Далее внутримышечно по 100-250 мг/сутки в течение 14 дней. При хронической ишемии внутримышечно по 200-250 мг 2 раза в сутки 10-14 дней.
При синдроме вегетативной дистопии — внутримышечно по 50-400 мг в сутки в течение 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 100-300 мг в сутки на протяжении 14-30 дней.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Нейрокард следует назначать внутривенно струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1 -2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем внутримышечно по 100-250 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят внутримышечно в дозе 200-250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии — внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда (включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные препараты, а также симптоматические средства по показаниям). В первые 5 суток препарат вводят внутривенно, в последующие 9 суток препарат может вводиться внутримышечно. Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии (медленно) в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы), при необходимости возможно медленное струйное внутривенное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут. Введение препарата осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная доза составляет 6-9 мг/кг массы тела Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг. При открытоугольной глаукоме различных стадий, в составе комплексной терапии внутримышечно по 100-300 мг в сутки, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Нейрокард вводят в дозе 200-500 мг внутривенно капельно или внутримышечно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно в дозе 200-500 мг в сутки на протяжении 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстицианальном) панкреатите Нейрокард назначают по 200-500 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
Легкая степень тяжести некротического панкреатина — по 100-200 мг 3 раза в день внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и внутримышечно. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее — по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг в сугки до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния — по 300-500 мг 2 раза в день внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочное действие

Тошнота, сухость во рту или «металлический» привкус во рту, ощущения «разливающегося тепла» во всем теле, возможны аллергические реакции, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении — тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания). Кратковременное повышение артериального давления (АД).

Передозировка

Симптомы: Нарушение сна (бессонница, в некоторых случаях — сонливость).
Лечение: Как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице рекомендуется принимать снотворные средства.
Симптомы: При внутривенном введении — незначительное и кратковременное (до 1,5-2 ч) повышение артериального давления.
Лечение: При чрезмерном повышении артериального давления — гипотензивные препараты под контролем артериального давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетанном применении Нейрокард усиливает действие противосудорожных средств (карбамазепин), транквилизаторов (феназепам, диазепам), противопаркинсонических средств (леводопа). Усиливает действие нитратосодержащих препаратов. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности. Под влиянием этилметилгидроксипиридина сукцината усиливается действие транквилизирующих, противосудорожных средств, что может потребовать корректировки дозы соответствующих препаратов. Препарат не назначается детям до 18 лет в связи с отсутствием данных.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В начале лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.
По 2 или 5 мл в ампулы из светозащитного стекла (вместимостью 2 и 5 мл соответственно) или по 2 или 5 мл в ампулы из нейтрального стекла (вместимостью 2 и 5 мл соответственно).
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с ампулами, инструкцией по применению и ножом ампульным или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона. При упаковке ампул, имеющих насечку и точку для вскрытия или кольцо излома, нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
Упаковка для стационаров. По 50, 100 контурных ячейковых упаковок с ампулами препарата вместе с инструкцией по применению в количестве экземпляров, равном количеству контурных ячейковых упаковок, помещают в коробку из картона гофрированного.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

Предприятие-производитель / Организация, принимающая претензии.

Федеральное казенное предприятие «Курская биофабрика — фирма «БИОК»
(ФКП «Курская биофабрика»)
Россия, 305004, г. Курск, ул. Разина, д. 5

Ингибитор свободно-радикальных процессов — мембранопротектор, обладающий также антигипоксическим, стресс-протекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов.

Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (Ca²⁺-независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию в головном мозге дофамина.

Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий.

Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими лекарственными средствами).

Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза.

Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.

В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.

Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Источник

1 таблетка содержит:

активное вещество: амиодарона гидрохлорид 200 мг;

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, аэросил, повидон К-30, тальк, магния стеарат.

Таблетки белые, круглые, плоские с фаской, однородные, с буквой „А” на одной и риской на другой поверхности.

Амиодарон является антиаритмическим средством III класса, с антиаритмическим и антиангинальным действием. Блокирует ионные каналы (главным образом калиевые, в меньшей степени — кальциевые и натриевые) мембран кардиомиоцитов. Обладает альфа- и бета-блокирующими свойствами неконкурентного типа. Антиаритмический эффект объясняется удлинением потенциала действия и эффективного рефрактерного периода предсердий и желудочков сердца, A-В узла, пучка Гиса, волокон Пуркинье, вследствие которого снижается автоматизм синусового узла, А-В проводимость и возбудимость кардиомиоцитов. Антиангинальный эффект объясняется снижением сопротивления коронарных артерий и улучшением кровоснабжения миокарда, что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде.

После приема внутрь медленно всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 30-80%. После однократного приема С_тах достигается через 3-4 часа; при длительном лечении максимальный плазматический уровень достигается через 1 или несколько месяцев. Обладает способностью к выраженной аккумуляции, накапливается особенно в печени, селезенке, легких. Метаболизируется в печени и выделяется с желчью и калом. Выделение через почки незначительное. Тц₂ амиодарона составляет 25-110 дней. После прекращения лечения препаратом амиодарон выводится из организма в течение нескольких месяцев. Преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Профилактика рецидивов:

— угрожающих жизни желудочковых аритмий: лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторировании;

— желудочковых документированных аритмий;

— суправентрикулярных документированных аритмий при неэффективности антиаритмических препаратов других классов или наличии противопоказания к их применению;

Купирование приступов наджелудочковых и желудочковых аритмий; Купирование приступов наджелудочковых тахиаритмий связанных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта;

Аритмии на фоне ИБС и/или других заболеваний, сопровождающихся дисфункцией левого желудочка (ХСН).

Гиперчувствительность (в т.ч. к йоду), синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла (в случае отсутствия кардиостимулятора), AV- блокада П-Ш степени. Препарат противопоказан также при коллапсе, шоке, выраженной сердечной недостаточности, при одновременном лечении препаратами, которые могут вызвать полиморфную желудочковую аритмию типа «пируэт» (torsade de pointes); при заболеваниях щитовидной железы; беременность и период кормления грудью.

При беременности МИАКАРДИН назначают только по жизненным показаниям, т.к. препарат оказывает действие на щитовидную железу плода. Амиодарон выделяется с грудным молоком в значительных количествах, поэтому препарат противопоказан к применению в период лактации.

Внутрь.

Рекомендуемая нагрузочная доза составляет 600 мг (3 таблетки по 200 мг) в сутки, разделенная на несколько приемов, в течение 8-15 дней.

При необходимости нагрузочную дозу увеличивают до 800 — 1000 мг (4-5 таблеток по 200 мг) в сутки, при проведении ЭКГ-мониторинга. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 100-400 мг (1/2-2 таблетки по 200 мг), однократно 1 раз в сутки, учитывая состояние пациента; следует принимать минимальную эффективную дозу.

В редких случаях требуется более высокая поддерживающая доза. Поддерживающую дозу необходимо периодически пересматривать, особенно при дозе, превышающей 200 мг амиодарона в сутки.

Симптомы: брадикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, вентрикулярная тахикардия, нарушение кровяной циркуляции, асистолия, остановка сердца.

Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов, слабительных средств, симптоматическое лечение: в случае брадикардии назначают бета- миметик или используют пейсмейкер, при гипотензии — препарат с положительным инотропным действием или вазопрессор. Амиодарон и его метаболиты не выводятся при гемодиализе.

Некоторые лекарственные средства, способные вызвать желудочковую тахикардию типа «пирует» (например, бепридил, дифеманил, дисопирамид, препараты группы хинидина; эритромицин, сультоприд и винкамин для в/в введения: высокий риск развития желудочковой тахикардии типа «пирует».

Соталол, дофетилид: высокий риск развития желудочковой тахикардии типа «пирует».

Спарфлоксацин: риск развития нарушения ритма типа «пирует» за счет удлинения интервала QT.

Нерекомендуемые комбинации:

— некоторые препараты, способные вызвать желудочковую тахикардию типа «пирует» (например, астемизол, галофантрин, пентамидин): высокий риск развития развития желудочковой тахикардии типа «пирует»; необходимы ЭКГ-мониторинг и клиническое наблюдение.

— слабительные (стимулирующие перистальтику) препараты, увеличивают риск развития желудочковой тахикардии типа «пирует» (предрасполагающие факторы — гипокалемия, брадикардия и удлинение интервала QT).

-дилтиазем, инъекционная форма: риск брадикардии и

атриовентрикулярного блока; если нельзя избежать данной ассоциации — необходимы постоянный ЭКГ-мониторинг и наблюдение врача.

— бета-адреноблокаторы (кроме эсмолола): возможность возникновения нарушения автоматизма и проводимости за счет подавления компенсаторных реакций симпатической нервной системы; необходимы ЭКГ- мониторинг и наблюдение врача.

Комбинации требующие применения с осторожностью:

— антикоагулянты непрямого действия для приема внутрь (например, аценокумарол, варфарин): увеличивают риск развития кровотечений; необходимо контролировать уровень протромбина и корректировать дозу антикоагулянтов во время лечения амиодароном и после его окончания.

— циклоспорин: риск нефротоксичности за счет снижения метаболизма циклоспорина в печени и увеличения его концентрации в плазме крови; необходимо уменьшить дозу циклоспорина, контролировать функцию почек, концентрацию циклоспорина в плазме крови и корректировать дозу во время лечения амиодароном и после его окончания.

— дилтеазем (для приема внутрь): риск брадикардии и атриовентрикулярного блока, особенно у пожилых пациентов; рекомендуется клиническое наблюдение и проводить ЭКГ.

— сердечные гликозиды: снижение автоматизма (выраженная брадикардия) и нарушение атриовентрикулярной проводимости; при приеме дигоксина: возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови за счет снижения его клиренса; необходимо клиническое наблюдение, контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови, проводить ЭКГ и при необходимости изменять режим дозирования.

— эсмолол: нарушение сократимости, автоматизма и проводимости (за счет подавления компенсаторных реакций симпатической нервной системы); рекомендуется клиническое наблюдение и проводить ЭКГ.

— препараты, вызывающие гипокалиемию: диуретики, глюкокортикоиды и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (для внутривенного введения): риск развития желудочковой тахикардии типа «пируэт»; необходимо предотвратить развитие гипокалиемии, при необходимости ее корректировать, наблюдать в динамике интервал QT, а при развитии желудочковой тахикардии типа «пируэт» — не назначать антиаритмические препараты.

— фенитоин: возможно увеличение концентрации фенитоина в плазме крови и развитие симптомов передозировки, особенно неврологических (за счет снижения метаболизма фенитоина в печени); необходимо клиническое наблюдение, контролировать концентрацию фенитоина плазме крови и при необходимости корректировать дозу.

Влияние на способность к вождению и управлению механизмами

МИАКАРДИН может влиять на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, учитывая возможное возникновение нарушения зрения.

Не рекомендуется принимать амиодарон пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp- лактазы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией.

Амиодарон может вызвать нарушения функции сердца.

Перед началом лечения рекомендуется ЭКГ-исследование и определение уровня калия в плазме крови. Рекомендуется ЭКГ мониторинг во время лечения.

При применении высоких доз амиодарона могут развиться тяжелая брадикардия и нарушения проводимости с появлением идиовентрикулярного ритма, особенно у пожилых пациентов или во время терапии препаратами наперстянки. Необходимо прекратить прием препарата. При необходимости можно назначить глюкагон или бета- адреномиметики.

При тяжелой брадикардии, учитывая длительный период полувыведения амиодарона, можно использовать кардиостимулятор.

Амиодарон (таблетки) не противопоказан больным с латентной или тяжелой сердечной недостаточностью, однако следует соблюдать осторожность так как, препарат иногда может усугубить симптомы заболевания. В таких случаях препарат применяют в составе комплексной терапии.

Вследствие удлинения периода реполяризации желудочков сердца, фармакологическое действие амиодарона вызывает определенные изменения ЭКГ: удлинение интервала QT, QT_C, возможно появление волн U и деформированных Т волн. Допустимо увеличение интервала QT_C не более 450 мс или не более чем на 25% от первоначальной величины. Эти изменения не являются проявлением токсического действия препарата, однако требуют контроля для коррекции дозы и оценки возможного проаритмогенного действия амиодарона. Следует учитывать, что у больных пожилого возраста отмечается более выраженное снижение ЧСС. При развитии AV-блокады II или III степени, синоатриальной или бифасцикулярной блокады лечение амиодароном следует прекратить.

Амиодарон обладает слабым проаритмогенным действием, которое может наступить как результат лекарственного взаимодействия и/или при нарушениях электролитного баланса. Имеются отдельные сообщения о развитии или прогрессировании аритмий (вплоть до остановки сердца). В настоящее время не предоставляется возможным дифференцировать изменения, связанные с приемом препарата, и изменения, связанные с имеющимися заболеваниями сердца или являющиеся результатом недостаточной эффективности лечения.

Амиодарон может повысить порог дефибрилляции и/или порог стимуляции у пациентов с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором или кардиостимулятором, что может негативно повлиять на эффективность устройства. Рекомендуется проводить регулярные тесты после начала лечения амиодароном, чтобы обеспечить должное функционирование устройства или корректировать дозировку.

Амиодарон может вызывать нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз), особенно у больных с нарушениями функции щитовидной железы в анамнезе. Поэтому до начала лечения, в ходе лечения (каждые шесть месяцев) и спустя несколько месяцев после окончания лечения следует проводить тщательный клинический и лабораторный контроль (тиреотропный гормон (ТТГ)), что особенно важно у пожилых пациентов.

Регулярно следует проводить контроль функции щитовидной железы у пациентов с повышенным риском развития нарушения функции щитовидной железы.

При подозрении на дисфункцию щитовидной железы следует определять уровень ТТГ в сыворотке крови.

Амиодарон содержит йод и поэтому может оказывать влияние на результаты тестов накопления радиоактивного йода в щитовидной железе (препятствовать поглощению). Тем не менее, показатели функции щитовидной железы (свободный ТЗ, свободный Т4, ТТГ) являются интерпретируемыми. Амиодарон тормозит периферическую конверсию левотироксина (Т4) в трийодтиронин (ТЗ) и может привести к биохимическим изменениям (увеличение свободного Т4 в сыворотке крови, незначительное снижение или нормальный уровень свободного ТЗ) у пациентов с эутиреозом. В данных случаях, при отсутствии клинических или лабораторных признаков заболевания щитовидной железы, нет обоснований для прекращения лечения амиодароном.

Гипотиреоз можно заподозрить, если появляются следующие клинические признаки: увеличение веса, непереносимость холода, снижение активности, выраженная брадикардия. Диагноз подтверждается при увеличении в сыворотке крови ТТГ и выраженной секреции ТТГ в ответ на введение тиреолиберина. Уровни ТЗ и Т4 могут быть низкими. Эутиреоз обычно достигается в течение 3 месяцев после прекращения лечения.

В ситуациях, связанных с опасностью для жизни, лечение амиодароном может быть продолжено, при одновременном дополнительном назначении левотироксина. Доза левотироксина регулируется в соответствии с уровнем ТТГ. При появлении признаков гипертиреоза амиодарон должен быть отменен. Нормализация функции щитовидной железы обычно происходит в течение нескольких месяцев после отмены препарата. При этом клиническая симптоматика нормализуется раньше, чем происходит нормализация уровня гормонов, отражающих функцию щитовидной железы.

Гипертиреоз может развиться во время лечения амиодароном или, в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата. Клинические симптомы: потеря веса, астения, беспокойство, увеличение частоты сердечных сокращений, аритмия, приступы стенокардии, симптомы застойной сердечной недостаточности.

Диагноз подтверждается при снижении уровня ТТГ, повышении уровня ТЗ и снижении ТТГ в ответ на введение тиреолиберина. Может увеличиться уровень реверсированного ТЗ. Лечение амиодароном прекращают. Клиническое выздоровление обычно наступает в течение нескольких месяцев, однако описаны случаи летального исхода. Клиническое выздоровление предшествует нормализации показателей функции щитовидной железы. Возможно назначение антитиреоидных препаратов при выраженной гиперактивности щитовидной железы, в больших дозах на начальном этапе. Однако они не всегда эффективны, что может потребовать совместного назначения высоких доз кортикостероидов (например, 1мг/кг преднизолон) в течение нескольких недель.

Амиодарон может вызвать нарушения зрения. При появлении нечеткости зрительного восприятия или снижения остроты зрения на фоне приема амиодарона, рекомендуется провести полное офтальмологическое обследование, включая офтальмоскопию. При развитии зрительной невропатии и/или неврита зрительного нерва необходимо лечение прекращают из-за потенциальной опасности возникновения слепоты. В случае, если нарушения зрения проходят, рекомендуется ежегодно проводить офтальмологический контроль.

Применение амиодарона может вызвать нарушения функции печени.

Необходимо провести контроль уровня печеночных трансаминаз и других показателей функции печени до начала лечения, во время и через 6 месяцев после его окончания. В начале терапии может наблюдаться повышение уровня трансаминаз (в 1,5-Зраза), которое может вернуться к нормальным величинам при снижении дозы амиодарона или иногда — спонтанно.

В единичных случаях острого поражения печени, проявляющегося повышением уровня печеночных трансаминаз и/или желтухой, лечение необходимо прекратить.

При лечении амиодороном в течение более 6 месяцев можно заподозрить развитие хронического заболевания печени при наличии минимальных или умеренных изменений лабораторных показателей (повышение трансаминаз в 1,5-5 раз) и клинических признаков (гепатомегалия). После прекращения лечения обычно наблюдают регресс лабораторных и клинических показателей, однако возможны и летальные исходы. Результаты гистологического исследования напоминают изменения при псевдо- алкогольном гепатите, которые могут быть изменчивыми, с эволюцией в цирроз печени.

Поэтому рекомендуется периодическое исследование функции печени во время лечения амиодароном.

Не рекомендуется потребление алкоголя во время приема амиодарона.

Амиодарон может негативно влиять на периферическую нервную систему и вызвать тяжелые периферические сенсомоторные нейропатии и/или миопатии; восстановление обычно происходит в течение нескольких месяцев после прекращения приема амиодарона; в некоторых случаях восстановление может быть неполным.

Амиодарон может вызвать нарушение функции легких. Пациенты предъявляют жалобы на одышку (может быть выраженной необъяснимой состоянием сердечной функции), сухой кашель и ухудшение их общего состояния (повышенная усталость, потеря массы тела, повышение температуры тела); которые, как правило, медленно прогрессируют; в большинстве случаев данные побочные действия связаны с длительным приемом амиодарона, однако, в редких случаях возможно их возникновение в начале лечения. Поэтому перед началом терапии следует рентгенологическое исследование легких и функциональные легочные пробы, во время лечения их повторяют каждые 6 месяцев, включая исследование трансфер-фактора.

Рентгенологические изменения на фоне приема амиодарона — интерстициальный пневмонит. Нарушения со стороны дыхательной системы в основном обратимы при ранней отмене амиодарона (с или без лечения кортикостероидами). Клинические симптомы обычно проходят в течение 3-4 недель, а затем происходит более медленное восстановление рентгенологической картины и функции легких (несколько месяцев), однако у некоторых пациентов возможно ухудшение состояния, несмотря на прекращение приема амиодарона.

Амиодарон может вызвать негативную реакцию со стороны кожных покровов. Пациенты должны избегать пребывания на солнце и применять солнцезащитные средства при лечении амиодароном, так как возможно развитие фотосенсибилизации (покалывание, жжение, покраснение открытых участков кожи), которая может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены амиодарона.

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо поставить в известность врача-анестезиолога о приеме амиодарона. При комбинации с общими или местными анестетиками возрастает риск усиления гемодинамического эффекта (брадикардия, артериальная гипотензия, снижение сердечного выброса, нарушение проводимости).

При применении оксигенотерапии в послеоперационном периоде у пациентов, получавших амиодарон, описаны редкие случаи развития острого респираторного дистресс-синдрома, в том числе с летальным исходом. Рекомендуется осуществлять строгий контроль состояния таких пациентов на фоне искусственной вентиляции легких.

Все вышеперечисленные нежелательные эффекты, как правило, дозозависимы, поэтому необходимо назначать минимально эффективную дозу. Следует проводить тщательное наблюдение пациентов (клинический и лабораторный контроль) при длительном лечении амиодароном.

По 10 таблеток в блистере (контурная ячейковая упаковка) из ПВХ и алюминиевой фольги. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15- 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Источник

Описание

Неокардил (Neokardil) инструкция по применению

Состав

действующие вещества: 1 капсула содержит боярышника листьев и цветков экстракт сухой (Crataegi folii cum flore extractum siccum) * — 150 мг, гинкго экстракт сухой ( Ginkgonis extractum siccum ) — 50 мг, пуэрарии экстракт сухой ( Puerariae extractum siccum ) — 50 мг

вспомогательные вещества: лактоза, повидон.

Состав твердой желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171), тартразин (Е 102), амарант (E 123), эритрозин (E 127), патентованный синий V (E 131).

* Боярышника листьев и цветков экстракт сухой содержит 10% мальтодекстрин.

Лекарственная форма

Капсулы.

Основные физико-химические свойства:

твердые желатиновые капсулы № 0 с крышечкой и корпусом бордового цвета, содержащие порошок от светло-коричневого до зеленовато-коричневого цвета с белыми вкраплениями. Допускается наличие спрессованных столбиков или комочков, которые распадаются при надавливании.

Фармакологическая группа

Кардиологические препараты. Код АТХ С01Е В.

Фармакологические свойства

Фармакологические .

Фармакокинетика .

Не изучалась.

Показания

Вегетососудистые проявления климактерического синдрома.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Выраженная артериальная гипотензия и брадикардия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Особенности применения

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Способ применения и дозы

Дети

Не применять детям.

Передозировка

Побочные реакции

Со стороны пищеварительной системы: расстройства пищеварения диспепсия диарея боль в животе тошнота, рвота.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая онемение языка, губ и щек отеки шеи, лица, рук и ног приливы ощущение жара по всему телу ощущение нехватки воздуха одышку ангионевротический отек, крапивницу.

Со стороны кожи: воспаление кожи, покраснение, отек, сыпь, зуд, экзема.

При появлении признаков повышенной чувствительности следует прервать курс лечения и обратиться к врачу.

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Упаковка

По 10 капсул в блистере, 3 блистера в упаковке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Источник

При оформлении заказа у нас, Вы можете:

💰 Купить Неокардил (Neokardil) капс. №30 в интернет-аптеке в Москве по самой выгодной цене!
🚚 Выбрать доставку в удобную Вам аптеку, заказывая Капсулы в Аптека-Медимир.
🙋 Получить экспертную консультацию наших специалистов!

Лечебное средство на травах под названием Неокардил широко используется в современной кардиологии. Решает все проблемы сердечно-сосудистой системы, эффективен в профилактике патологий миокарда. Лекарственное средство обеспечивает продуктивное снижение артериального давления, нормализует частоту сердечных сокращений. Препарат действует мягко, намеренно на очаг патологии.

Показания. Неокардил применяется при сердечных и неврологических заболеваниях. Показаниями к применению препарата являются нейрокраниальная дистония, также препарат применяется в составе комплексной терапии хронической ишемической болезни сердца, в том числе стенокардии напряжения и стенокардии покоя, аритмий сердца и гипертонии.

Препарат также показан к применению при нарушениях мозгового кровообращения и функций мозга различного происхождения.

Применение. Суточная доза Неокардила составляет 2 капсулы, принимать которые нужно индивидуально утром и вечером. Если больной испытывает неприятные симптомы бессонницы, уместна ежедневная доза утром.

Продолжительность интенсивной терапии колеблется от 4 до 6 недель, корректировки производятся индивидуально.

Противопоказания. Ограничением к приему таблеток Неокардил является детский возраст, а также аллергия на один из составляющих веществ.

При каких симптомах и болезнях применяют препарат Неокардил?

Нейроциркуляторная дистония, нарушение мозгового кровообращения и функции мозга, нарушения периферического кровообращения, головокружение, ощущение шума и звона в ушах, гипоакузия, инволютивная дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия

ВАЖНО: Перед приемом препарата — необходимо обязательно посоветоваться с Вашим лечащим доктором!

Москва

Санкт-Петербург

Анапа

Белгород

Воронеж

Екатеринбург

Иркутск

Казань

Краснодар

Красноярск

Курск

Липецк

Нижний Новгород

Новороссийск

Новосибирск

Омск

Пенза

Пермь

Ростов-на-Дону

Самара

Саратов

Тула

Тюмень

Уфа

Хабаровск

Челябинск

Энгельс

Другой город?

г. Москва, ул. Большая Очаковская 47 А стр. 1, БЦ Очаково

Заказывайте по телефону: +7 (495) 215-23-90
или оформляйте заказ через наш сайт.

Доставим в ближайшую аптеку или курьером:

Стоимость доставки курьером — БЕСПЛАТНО!

(по перечисленным выше городам)