Нурофен cold flu инструкция на русском

Нурофен Колд Флю инструкция по применению

Официальная инструкция лекарственного препарата Нурофен Колд Флю таблетки 200 мг/5 мг. Описание и применение Nurofen Kold Flju, аналоги и отзывы. Инструкция Нурофен Колд Флю таблетки утвержденная компанией производителем.

Состав

действующее вещество:

ибупрофен, фенилэфрина гидрохлорид.

1 таблетка, покрытая оболочкой содержит ибупрофена 200 мг, фенилэфрина гидрохлорида 5 мг.

Вспомогательные вещества:

гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), тальк, гипромезоза;

оболочка: мастеркот желтый FA 0156, черная краска ink S-1277001 Black (для нанесения лого).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Желтые таблетки круглой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с напечатанным идентифицирующим логотипом черного цвета на одной стороне.

Фармакологическая группа

Препараты для лечения костно-мышечной системы, противовоспалительные средства, нестероидные средства, производные пропионовой кислоты. Ибупрофен, комбинации.

Код АТХ М01АЕ51.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

ибупрофен

Ибупрофен является производным веществом пропионовой кислоты и ее механизм действия основан на торможении синтеза простагландинов. Ибупрофен имеет анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие свойства. Кроме того, ибупрофен обратно ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Терапевтический эффект ибупрофена при симптомах, связанных с простудой и гриппом, продолжается до 8:00.

Экспериментальные данные свидетельствуют, что ибупрофен может конкурентно подавлять эффект низкой дозы аспирина (ацетилсалициловой кислоты) на агрегацию тромбоцитов при одновременном применении этих препаратов. Некоторые исследования фармакодинамики показывают, что при применении разовых доз ибупрофена по 400 мг в течение 8:00 до или в течение 30 минут после применения аспирина (ацетилсалициловой кислоты) немедленного высвобождения (81 мг) наблюдалось снижение влияния аспирина (ацетилсалициловой кислоты) на образование тромбоксана или агрегацию тромбоцитов. Хотя существует неуверенность относительно экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию, нельзя исключать вероятности, что регулярное длительное применение ибупрофена может уменьшить кардиопротекторный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты.

Фенилэфрин

Фенилэфрин — постсинаптический агонист альфа-рецепторов с низким стимулированием кардиоваскулярных бета-рецепторов и минимальным центральным влиянием.

Он является признанным противоотечным средством, устраняет отек и заложенность носа путем сужения сосудов.

Фармакокинетика.

ибупрофен

После применения ибупрофен быстро всасывается и быстро распределяется по всему организму. Вывод почками быстрым и полным.

Максимальные концентрации в плазме крови достигается через 45 минут после приема внутрь натощак. При приеме с пищей пиковые уровни наблюдаются через 1-2 часа. Это время может отличаться в зависимости от различных лекарственных форм.

Период полувыведения составляет примерно 2:00.

В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживается в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Фенилэфрин

Фенилэфрин всасывается в желудочно-кишечном тракте, но биодоступность снижается при пероральном приеме в связи с пресистемным метаболизмом.

После приема сохраняет активность в качестве противоотечного средства, доставляючись через системный кровоток к сосудов слизистой оболочки носа.

При пероральном приеме в качестве противоотечного средства для носа, фенилэфрин принимается с интервалом 4-6 часов.

Комбинация ибупрофена и фенилэфрина

Ибупрофен данного лекарственного средства (ибупрофен 200 мг и фенилэфрина гидрохлорид 5 мг) поглощается быстрее, чем стандартный ибупрофен 200 мг в форме таблеток, при этом терапевтический уровень достигается через 26,4 минуты, тогда как для стандартного ибупрофена — 55,2 минуты.

Клинические характеристики

Нурофен Колд Флю Показания

Для облегчения симптомов простуды и гриппа без причинения сонливости: головная боль, боль в горле, боль и ломота в теле, насморк, заложенность носа и пазух, лихорадка.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ибупрофена, фенилэфрина или к любой из вспомогательных веществ препарата.

Реакции гиперчувствительности в анамнезе (например астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница), которые наблюдались после применения аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки / кровотечение в активной форме или рецидивы в анамнезе (два или более выраженных эпизоды подтвержденной язвенной болезни или кровотечения).

Наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с приемом НПВС.

Гипертоническая болезнь и тяжелая ишемическая болезнь сердца или сердечно-сосудистое нарушение.

Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по классификации NYHA), почечная недостаточность или печеночная недостаточность.

Последний триместр беременности.

Применение с другими НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2.

Гипертиреоз.

Не применять вместе с ингибиторами МАО (МАО) и в течение 2 недель после прекращения их применения.

Не применять пациентам с гипертрофией предстательной железы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Этот препарат противопоказан в сочетании с:

ингибиторами МАО (МАО): взаимодействие симпатомиметиков аминов, таких как фенилэфрина гидрохлорид, с ингибиторами МАО вызывает гипертензивный эффект.

Этот препарат не следует применять в комбинации с:

аспирином (ацетилсалициловой кислотой): обычно не рекомендуется применять ибупрофен одновременно с ацетилсалициловой кислотой из потенциал увеличения побочных реакций, кроме случаев, когда аспирин в низкой дозе (не выше 5 мг в сутки) назначал врач.

Экспериментальные данные свидетельствуют, что при одновременном применении ибупрофен может конкурентно подавлять влияние низкой дозы аспирина (ацетилсалициловой кислоты) на агрегацию тромбоцитов. Хотя существует неуверенность относительно экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию, нельзя исключить вероятности, что регулярное длительное применение ибупрофена может уменьшить кардиопротекторный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты. При Несистематический применении ибупрофена такой клинически значимый эффект считается маловероятным.

другими НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух или более НПВП, поскольку это может повысить риск побочных реакций.

Этот препарат с осторожностью следует применять в комбинации с другими лекарственными средствами:

  • антикоагулянты НПВС могут усилить эффект антикоагулянтов, таких как варфарин;
  • антигипертензивные средства
  • ( Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики:НПВС могут ослаблять эффект этих препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, в обезвоженных пациентов или у пожилых пациентов с ослабленной функцией почек) одновременное применение ингибиторов АПФ или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих ЦОГ, может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность , обычно имеет обратимый характер. Эти взаимодействует необходимо учитывать при одновременном приеме пациентами коксибов с ингибиторами АПФ или антогонистами ангиотензина II. Поэтому такие комбинации следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Пациенты должны получать адекватную гидратацию и мониторинг функции почек в начале комбинированного лечения, а также с определенной периодичностью в дальнейшем. Диуретики могут повышать риск нефротоксического действия. Фенилэфрин может снижать эффективность бета-блокаторов и других антигипертензивных препаратов с повышением риска возникновения артериальной гипертензии и других побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • кортикостероиды:
  • повышенный риск появления язв или кровотечений в желудочно-кишечном тракте;
  • антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина:
  • повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения
  • дигоксин и сердечные гликозиды:
  • НПВС могут усиливать нарушения сердечной недостаточности, снижать функцию клубочковой фильтрации почек и повышать уровень гликозидов в плазме крови одновременное применение фенилэфрина приводит к нарушению сердцебиения или инфаркта миокарда
  • трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин):
  • могут повысить риск возникновения побочных реакций фенилэфрина при наличии сердечно-сосудистых заболеваний;
  • симпатомиметики:
  • одновременное применение с фенилэфрина увеличивает риск возникновения побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • литий:
  • существуют доказательства потенциального повышения уровня лития в плазме крови
  • метотрексат:
  • существуют доказательства потенциального повышения уровня метотрексата в плазме крови
  • циклоспорин:
  • повышенный риск нефротоксичности;
  • мифепристон:
  • НПВС не следует применять ранее, чем через 8-12 дней после применения мифепристона, поскольку НПВП могут уменьшить эффективность мифепристона;
  • такролимус:
  • возможно повышение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса;
  • зидовудин:
  • повышенный риск гематологической токсичности при совместном применении зидовудина и НПВС. Существуют доказательства повышения риска развития гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, в случае сопутствующего лечения зидовудином и ибупрофеном;
  • хинолоновые антибиотики:
  • данные, полученные на животных, указывают, что НПВП могут повышать риск судорог, связанных с хинолоновых антибиотиками. У пациентов, которые одновременно принимают НПВС и хинолоновые антибиотики, может наблюдаться повышенный риск возникновения судорог.

Особенности применения

бупрофен

Побочные эффекты можно минимизировать путем применения минимальной эффективной дозы, необходимой для облегчения симптомов, в течение короткого периода времени (см желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые риски ниже).

У лиц пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут быть летальными.

Воздействие на органы дыхания.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой или аллергические заболевания, или имеют эти заболевания в анамнезе, может возникнуть бронхоспазм.

Другие НПВП.

Следует избегать одновременного применения препарата с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани.

Системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани повышают риск возникновения асептического менингита.

Влияние на почки

Нарушение функции почек, поскольку функция почек может ухудшиться, особенно в обезвоженных детей и подростков.

Влияние на печень

Нарушение функции печени.

Влияние на сердечно-сосудистую и цереброваскулярной систему:

пациентам с артериальной гипертензией и (или) сердечной недостаточностью в анамнезе следует с осторожностью начинать лечение (необходима консультация врача или фармацевта), поскольку сообщалось о случаях задержки жидкости, артериальной гипертензии и отеков, связанных с терапией НПВП.

Данные клинических исследований свидетельствуют о том, что применение ибупрофена особенно в высокой дозе (по 2400 мг в сутки) может быть связано с несколько повышенным риском артериальных тромботических событий (например, инфаркт миокарда или инсульт). В общем, учитывая данные эпидемиологических исследований можно предположить, что низкая доза ибупрофена (например ≤1200 мг в сутки) связана с повышенным риском артериальных тромботических осложнений.

Пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью (класс II-III по классификации NYHA), диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и (или) цереброваскулярные заболевания следует лечить ибупрофеном только после тщательной оценки клинической картины. Следует избегать высоких доз (2400 мг в сутки).

Также следует тщательно оценивать клиническую картину перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение), особенно если необходимы высокие дозы ибупрофена (2400 мг в сутки).

Влияние на фертильность у женщин.

Существуют ограниченные данные, лекарственные средства, которые подавляют синтез циклооксигеназы / простагландина, могут ухудшить фертильность у женщин, влияя на овуляцию. Этот процесс является обратимым после прекращения лечения.

Влияние на желудочно-кишечный тракт.

НПВС следует с осторожностью применять пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку эти состояния могут обостряться.

Имеются сообщения о случаях желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации, которые могут быть летальными, возникающие на любом этапе лечения всеми НПВП, независимо от наличия предупредительных симптомов или нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации повышается при увеличении доз НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, и у лиц пожилого возраста. Такие пациенты должны начинать лечение с низкой имеющейся дозы.

Пациентам с имеющимися желудочно-кишечными расстройствами в анамнезе, прежде всего пациентам пожилого возраста, следует сообщать о любых необычных симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (особенно о желудочно-кишечное кровотечение), в частности в начале лечения.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные средства, которые могут повысить риск образования язв или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства (например аспирин).

В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих ибупрофен, лечение следует немедленно прекратить.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки.

Очень редко сообщалось о тяжелые формы кожных реакций, которые могут быть летальными, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, возникающие на фоне приема НПВС.

Самый высокий риск появления таких реакций наблюдается на ранних этапах терапии в большинстве случаев начало таких реакций происходит в течение первого месяца лечения. Препарат следует отменить при первых признаках кожной сыпи, патологических изменений слизистых оболочек или при любых других признаках гиперчувствительности.

Фенилэфрин

Фенилэфрин следует с осторожностью применять пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, закрытоугольной глаукомой, синдромом Рейно и гипертонической болезнью.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата противопоказано в третьем триместре беременности. В течение первого и второго триместров беременности прием препарата разрешен только в случаях, когда это крайне необходимо.

ибупрофен:

Подавление синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и (или) развитие эмбриона / плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша, врожденных пороков после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранней стадии беременности. Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков увеличивался с менее чем 1% до 1,5%. Считается, что риск повышается с увеличением дозы и продолжительности терапии. У животных применения ингибиторов синтеза простагландинов приводило к увеличению случаев пред- и писляимплантацийних выкидышей и летальности эмбрионов / плодов. Кроме того, сообщалось о повышенной частоте различных пороков развития, в частности недостатки со стороны сердечно-сосудистой системы, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза.

Ибупрофен не следует принимать в первые два триместра беременности, кроме случаев, когда это крайне необходимо. Если ибупрофен применяется женщиной, которая пытается забеременеть, или в течение первого и второго триместров беременности, следует использовать наименьшее возможное дозу в течение короткого периода времени.

В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут представлять такие риски для плода:

  • кардиопульмонарна токсичность (характеризующееся преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией)
  • нарушение функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности, сопровождающейся олигогидрамнион;

для матери и новорожденного, в конце беременности:

  • возможно увеличение времени кровотечения, антитромбоцитарных эффект, который может развиться даже при очень низких дозах
  • угнетение сокращений матки, что приводит к задержке или увеличение продолжительности родов.

Итак ибупрофен противопоказан в течение третьего триместра беременности.

Фенилэфрин:

Безопасность этого препарата в период беременности не установлена, но в связи с возможной аномалией плода вследствие влияния фенилэфрина в первом триместре беременности, следует избегать его применения во время беременности. Кроме того, поскольку фенилэфрин может уменьшить плацентарную перфузию, препарат не следует применять пациентам с преэклампсией в анамнезе.

Кормление грудью:

Применение препарата противопоказано во время кормления грудью.

ибупрофен:

В ограниченных исследованиях ибупрофен был обнаружен в грудном молоке в очень низкой концентрации, поэтому маловероятно, чтобы он мог негативно повлиять на младенца, которое кормят грудью.

Фенилэфрин:

Поскольку отсутствуют данные о применении фенилэфрина во время кормления грудью, этот препарат не следует принимать в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Этот препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Способ применения Нурофен Колд Флю и дозы

Для приема при непродолжительном применении.

Побочные эффекты можно минимизировать путем применения минимальной эффективной дозы в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов (см. 4.4).

Если симптомы сохраняются более 10 дней от начала лечения или ухудшаются, следует обратиться к врачу.

Взрослые пациенты пожилого возраста и дети старше 12 лет:

Препарат применяют по 2 таблетки 3 раза в сутки. Повторную дозу применять не чаще чем через 4:00 и не принимать более 6 таблеток в течение 24 часов.

Дети

Не применять для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Передозировка

ибупрофен

Применение препарата детям в дозе 400 мг / кг может привести к появлению симптомов интоксикации. У взрослых эффект дозы менее выражен. Период полувыведения при передозировке составляет 1,5-3 часа.

Симптомы.

У большинства пациентов, получавших клинически значимые количества НПВС, развивалась только тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или очень редко — диарея. Могут также возникать шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. При более тяжелом отравлении возможны токсические поражения центральной нервной системы, проявляющиеся как сонливость, иногда — возбужденное состояние и дезориентация или кома. Иногда у пациентов наблюдаются судороги. При тяжелом отравлении может развиться метаболический ацидоз, может наблюдаться увеличение протромбинового времени / повышение протромбинового индекса, возможно, вследствие воздействия на факторы свертывания циркулирующей крови. Может развиться острая почечная недостаточность и повреждения печени. У больных бронхиальной астмой возможно обострение течения заболевания.

Лечение.

Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим, а также включать обеспечение проходимости дыхательных путей и наблюдения за показателями работы сердца и жизненно важных функций до нормализации состояния. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1:00 после применения потенциально токсической дозы препарата. При частых или длительных судорогах следует применять диазепам или лоразепам внутривенно. Для лечения обострения бронхиальной астмы следует применять бронхолитические средства.

Фенилэфрин

Симптомы.

Особенностью тяжелой передозировки фенилэфрина является гемодинамические изменения и сердечно-сосудистые коллапс с дыхательной недостаточностью. Лечение включает симптоматические и поддерживающие меры. Гипертонический эффект может быть купуваний внутривенно применением альфа-блокаторов.

Передозировка фенилэфрина может привести к нервозности, головной боли, головокружение, бессонница, повышение артериального давления, тошнота, рвота, мидриаза, острой закрытоугольной глаукомы (чаще возникает у пациентов с закрытоугольной глаукомой), тахикардии, сердцебиения, аллергических реакций (например, сыпь, крапивницу » Каменка, аллергический дерматит), дизурии, задержки мочи (чаще бывает у пациентов с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря, таких как гипертрофия сечоиого пузыря).

Дополнительные симптомы могут включать гипертонию, и возможно, рефлекторную брадикардию. В тяжелых случаях возможны спутанность сознания, галлюцинации, судороги и аритмия. Лечение должно клинически обоснованным. Тяжелая гипертензия может потребовать применения альфа-блокаторов, таких как фентоламин.

Побочные эффекты

Перечень указанных дальше побочных реакций относится к тем, которые наблюдались при применении ибупрофена в безрецептурных дозах (максимально 1200 мг в сутки) и фенилферину гидрохлорида при кратковременном применении. При лечении хронических состояний при длительном применении могут наблюдаться дополнительные побочные эффекты.

Побочные реакции, возникавшие при применении ибупрофена и фенилферину гидрохлорида, приводятся ниже в таблице по системам органов и частоте их проявления. Частота побочных реакций определяется следующим образом:

  • Очень часто (≥1 / 10)
  • Часто (от ≥1 / 100 до <1/10)
  • Нечасто (от ≥1 / 1000 до <1/100)
  • Редко (от ≥1 / 10000 до <1/1000)
  • Очень редко (<1/10000)

Частота неизвестна: не подлежит оценке с учетом имеющихся данных. В рамках каждой группы частоты побочных реакций приводятся в порядке убывания степени тяжести.

Системы органов

Частота

побочные реакции

С

стороны системы крови и лимфатической системы

Очень редко

Нарушение кроветворения 1

С

стороны иммунной системы

Нечасто

Реакции гиперчувствительности, включающих крапивницу и зуд 2

Очень редко

Тяжелые реакции повышенной чувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия и артериальная гипотензия (анафилактические реакции, ангионевротический отек или тяжелый шок) 2

С бору нервной системы

Нечасто

Головная боль

Очень редко

Асептический менингит 3

Со стороны сердечно-сосудистой системы

частота неизвестна

Сердечная недостаточность, отек 4, сердцебиение

Со стороны сосудистой системы

частота неизвестна

Артериальная гипертензия4.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

частота неизвестна

Реактивность дыхательных путей, включая бронхиальную астму, бронхоспазм или одышка 2.

Со стороны желудочно-кишечного системы

Нечасто

Боль в животе, тошнота и диспепсия 5

редко

Диарея, метеоризм, запор и рвота

Очень редко

Язва, желудочно-кишечное перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота 6. язвенный стоматит, гастрит.

частота неизвестна

Обострение колита и болезни Крона 7

Со стороны пищеварительной системы

Очень редко

нарушения печени

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Нечасто

Высыпания на коже 2

Очень редко

Буллезные реакции, такие как синдром Стивенса — Джонсона, многоформная экссудативная эритема и токсический эпидермальный некролиз

2.

частота неизвестна

Медикаментозная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS синдром)

Со стороны почек и мочевыделительной системы

Очень редко

Острая почечная недостаточность 8

частота неизвестна

задержка мочи

лабораторные исследования

Очень редко

снижение гемоглобина

Описание отдельных побочных реакций

1 Сообщения включают анемию, лейкопению, тромбоцитопению, панцитопению и агранулоцитоз. Первыми признаками являются высокая температура, боль в горле, поверхностные язвы в ротовой полости, гриппоподобные симптомы, тяжелая форма истощения, необъяснимая кровотечение и гематомы неизвестной этиологии.

2 Имеются сообщения о возникновении реакций гиперчувствительности после лечения ибупрофеном и к таким реакциям относятся (а) неспецифические аллергические реакции и анафилаксия. (Б) реактивность дыхательных путей, в частности бронхиальная астма, обострение астмы, бронхоспазм или одышка. (В) Различные кожные реакции, в частности зуд, крапивница, ангионевротический отек и, реже — эксфолиативный и буллезный дерматозы (в том числе эпидермальный некролиз и мультиформная эритема).

3 Механизм патогенеза асептического менингита, вызванного лекарственным средством, понятный полной мере. Однако имеющиеся данные по асептического менингита, связанного с приемом НПВС, указывают на реакцию повышенной чувствительности (через временное отношение к приему препарата и исчезновения симптомов после отмены препарата). В частности, при лечении ибупрофеном пациентов с имеющимися аутоиммунными нарушениями (такими как системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани) наблюдались единичные случаи симптомов асептического менингита (таких как ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка и потеря).

4 Клинические исследования показывают, что использование ибупрофена (особенно в высокой дозе 2400 мг в сутки) и при длительном лечении может быть связано с незначительным повышением риска развития артериальных тромботических событий (например, инфаркта миокарда или инсульта)

5 Побочные реакции, которые чаще всего наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта.

6 Иногда смертельно, особенно у пожилых людей.

7 См. раздел 4.4.

8 Особенно при длительном применении, связано с увеличением мочевины в крови и отеком. Также включает папиллярный некроз.

Сообщение о подозреваемых побочные реакции

Важно сообщать о возможных побочных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволяет проводить постоянный мониторинг соотношения пользы и риска лекарственного средства. Медицинские работники должны сообщать о любых подозрительных побочные реакции.

Срок годности Нурофен Колд Флю

2 года.

Условия хранения Нурофен Колд Флю

Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 6, 12 таблеток в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной коробке вместе с инструкцией по применению.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

Реккитт Бенкизер Хелскер Интернешнл Лимитед.

Местонахождение производителя

Ноттингем сайт, Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания.

Дальнейшая информация

Помните, храните эти и все другие лекарства в недоступном для детей месте,
никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте Нурофен Колд Флю только по назначению
врача.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация,
которая отображается на этой странице, может быть применена к вашим личным обстоятельствам.

Внимание: Перевод на русский язык, выполнен редакторской командой Tabletki.info.

Авторское право:

  • http://rb-health.com.ua/ua/ — Реккитт Бенкизер Хелскер Интернешнл Лимитед
  • http://www.drlz.com.ua — Государственный реестр ЛС Украины

Для чего Нурофен Колд Флю?

Для уменьшения симптомов простуды и гриппа, не вызывая сонливости: головная боль, боль в горле, боль и ломота в теле, насморк, заложенность носа и пазух, лихорадка.

Как принимать Нурофен при простуде?

Для применения в непродолжительных случаях рекомендуется использовать минимальную дозу препарата, которая достаточна для контроля симптомов (см. 4.4). Применение препарата должно быть ограничено кратчайшим возможным периодом времени. Если после начала лечения симптомы сохраняются более 10 дней или ухудшаются, необходимо обратиться к врачу.

Для взрослых пациентов пожилого возраста и детей старше 12 лет рекомендуется принимать две таблетки препарата 3 раза в сутки. Не превышать максимально допустимое количество по 6 таблеток в течение 24 часов и не принимать повторную дозу ранее чем через 4 часа.

Какое действие оказывает Нурофен?

Ибупрофен оказывает быстрое и направленное действие, которое включает в себя обезболивание, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, он обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Эффект от препарата длится до 8 часов.

Как лучше принимать Нурофен?

Капсулы надо принимать без разжевывания, запивая водой. Для детей старше 12 и взрослых рекомендуется принимать по одной капсуле (200 мг) 3-4 раза в сутки с интервалом в 6-8 часов. Чтобы ускорить эффект, взрослым можно увеличить дозу до двух капсул (400 мг).

Тип данных Сведения из реестра
Торговое наименование: Нурофен Колд Флю
Производитель: Реккитт Бенкизер Хелскер Интернешнл Лимитед
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой 200 мг / 5 мг по 6, 12 таблеток в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной коробке
Регистрационное удостоверение: UA/17937/01/01
Дата начала: 25.02.2020
Дата окончания: 25.02.2025
МНН: Ibuprofen, combinations
Условия отпуска: без рецепта
Состав: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ибупрофена 200 мг фенилэфрина гидрохлорида 5 мг
Фармакологическая группа: Противовоспалительные средства, нестероидные средства, производные пропионовой кислоты. Ибупрофен, комбинации.
Код АТХ: M01AE51
Заявитель: Реккитт Бенкизер Хелскер Интернешнл Лимитед
Страна заявителя: Великобритания
Адрес заявителя: 103-105 Бас Роуд, Слау, Беркшир, SL1 3UH, Великобритания
Тип ЛС: Обычный
ЛС биологического происхождения: Нет
ЛС растительного происхождения: Нет
Гомеопатическое ЛС: Нет
Тип МНН: Комбинированный
Досрочное прекращение Нет
Код ATХ Название группы
M Средства, влияющие на опорно-двигательный аппарат
M01 Противовоспалительные средства
M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
M01AE Производные пропионовой кислоты
M01AE51 Ибупрофен, комбинации

  • Тарафол
    ,

    Брустан
    ,

    Новиган
    ,

    Нурофен Интенсив
    ,

    Бифок ІС

Описание

Нурофен Колд !$#a#$!Флю (Nurofen cold !$#a#$!flu) инструкция по применению

Состав

действующее вещество:

ибупрофен, фенилэфрина гидрохлорид

1 таблетка, покрытая оболочкой содержит ибупрофена 200 мг, фенилэфрина гидрохлорида 5 мг

Вспомогательные вещества:

гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), тальк, гипромезоза;

оболочка: мастеркот желтый FA 0156, черная краска ink S-1277001 Black (для нанесения лого).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Желтые таблетки круглой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с напечатанным идентифицирующим логотипом черного цвета на одной стороне.

Фармакологическая группа

Препараты для лечения костно-мышечной системы, противовоспалительные средства, нестероидные средства, производные пропионовой кислоты. Ибупрофен, комбинации.

Код АТХ М01АЕ51.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

ибупрофен

Ибупрофен является производным веществом пропионовой кислоты и ее механизм действия основан на торможении синтеза простагландинов. Ибупрофен имеет анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие свойства. Кроме того, ибупрофен обратно ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Терапевтический эффект ибупрофена при симптомах, связанных с простудой и гриппом, продолжается до 8:00.

Экспериментальные данные свидетельствуют, что ибупрофен может конкурентно подавлять эффект низкой дозы аспирина (ацетилсалициловой кислоты) на агрегацию тромбоцитов при одновременном применении этих препаратов. Некоторые исследования фармакодинамики показывают, что при применении разовых доз ибупрофена по 400 мг в течение 8:00 до или в течение 30 минут после применения аспирина (ацетилсалициловой кислоты) немедленного высвобождения (81 мг) наблюдалось снижение влияния аспирина (ацетилсалициловой кислоты) на образование тромбоксана или агрегацию тромбоцитов. Хотя существует неуверенность относительно экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию, нельзя исключать вероятности, что регулярное длительное применение ибупрофена может уменьшить кардиопротекторный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты.

Фенилэфрин

Фенилэфрин — постсинаптический агонист альфа-рецепторов с низким стимулированием кардиоваскулярных бета-рецепторов и минимальным центральным влиянием.

Он является признанным противоотечным средством, устраняет отек и заложенность носа путем сужения сосудов.

Фармакокинетика.

Ибупрофен

После применения ибупрофен быстро всасывается и быстро распределяется по всему организму. Вывод почками быстрым и полным.

Максимальные концентрации в плазме крови достигается через 45 минут после приема внутрь натощак. При приеме с пищей пиковые уровни наблюдаются через 1-2 часа. Это время может отличаться в зависимости от различных лекарственных форм.

Период полувыведения составляет примерно 2:00.

В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживается в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Фенилэфрин

Фенилэфрин всасывается в желудочно-кишечном тракте, но биодоступность снижается при пероральном приеме в связи с пресистемным метаболизмом.

После приема сохраняет активность в качестве противоотечного средства, доставляючись через системный кровоток к сосудов слизистой оболочки носа.

При пероральном приеме в качестве противоотечного средства для носа, фенилэфрин принимается с интервалом 4-6 часов.

Комбинация ибупрофена и фенилэфрина

Ибупрофен данного лекарственного средства (ибупрофен 200 мг и фенилэфрина гидрохлорид 5 мг) поглощается быстрее, чем стандартный ибупрофен 200 мг в форме таблеток, при этом терапевтический уровень достигается через 26,4 минуты, тогда как для стандартного ибупрофена — 55,2 минуты.

показания

Для облегчения симптомов простуды и гриппа без причинения сонливости: головная боль, боль в горле, боль и ломота в теле, насморк, заложенность носа и пазух, лихорадка.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ибупрофену, фенилэфрину или к любому из вспомогательных веществ препарата.

Реакции гиперчувствительности в анамнезе (например астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница), которые наблюдались после применения аспирина или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки / кровотечение в активной форме или рецидивы в анамнезе (два или более выраженных эпизоды подтвержденной язвенной болезни или кровотечения).

Наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, связанных с приемом НПВС.

Гипертоническая болезнь и тяжелая ишемическая болезнь сердца или сердечно-сосудистое нарушение.

Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по классификации NYHA), почечная недостаточность или печеночная недостаточность.

Последний триместр беременности.

Применение с другими НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2.

Гипертиреоз.

Не применять вместе с ингибиторами МАО (МАО) и в течение 2 недель после прекращения их применения.

Не применять пациентам с гипертрофией предстательной железы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Этот препарат противопоказан в сочетании с:

Ингибиторами МАО (МАО):  взаимодействие симпатомиметиков аминов, таких как фенилэфрина гидрохлорид, с ингибиторами МАО вызывает гипертензивный эффект.

Этот препарат не следует применять в комбинации с:

аспирином (ацетилсалициловой кислотой):  обычно не рекомендуется применять ибупрофен одновременно с ацетилсалициловой кислотой из потенциал увеличения побочных реакций, кроме случаев, когда аспирин в низкой дозе (не выше 5 мг в сутки) назначал врач.

Экспериментальные данные свидетельствуют, что при одновременном применении ибупрофен может конкурентно подавлять влияние низкой дозы аспирина (ацетилсалициловой кислоты) на агрегацию тромбоцитов. Хотя существует неуверенность относительно экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию, нельзя исключить вероятности, что регулярное длительное применение ибупрофена может уменьшить кардиопротекторный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты. При Несистематический применении ибупрофена такой клинически значимый эффект считается маловероятным.

другими НПВП, в том числе селективными ингибиторами ЦОГ-2:  следует избегать одновременного применения двух или более НПВП, поскольку это может повысить риск побочных реакций.

Этот препарат с  осторожностью следует применять в комбинации с другими лекарственными средствами:

  • антикоагулянты  НПВС могут усилить эффект антикоагулянтов, таких как варфарин;
  • антигипертензивные средства
  • (Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВС могут ослаблять эффект этих препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, в обезвоженных пациентов или у пожилых пациентов с ослабленной функцией почек) одновременное применение ингибиторов АПФ или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих ЦОГ, может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая возможную острую почечную недостаточность , обычно имеет обратимый характер. Эти взаимодействует необходимо учитывать при одновременном приеме пациентами коксибов с ингибиторами АПФ или антогонистами ангиотензина II. Поэтому такие комбинации следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. Пациенты должны получать адекватную гидратацию и мониторинг функции почек в начале комбинированного лечения, а также с определенной периодичностью в дальнейшем. Диуретики могут повышать риск нефротоксического действия. Фенилэфрин может снижать эффективность бета-блокаторов и других антигипертензивных препаратов с повышением риска возникновения артериальной гипертензии и других побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • кортикостероиды:
  • повышенный риск появления язв или кровотечений в желудочно-кишечном тракте;
  • антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина:
  • повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения
  • дигоксин и сердечные гликозиды:
  • НПВС могут усиливать нарушения сердечной недостаточности, снижать функцию клубочковой фильтрации почек и повышать уровень гликозидов в плазме крови одновременное применение фенилэфрина приводит к нарушению сердцебиения или инфаркта миокарда
  • трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин):
  • могут повысить риск возникновения побочных реакций фенилэфрина при наличии сердечно-сосудистых заболеваний;
  • симпатоміметики:
  • одновременное применение с фенилэфрина увеличивает риск возникновения побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • литий:
  • существуют доказательства потенциального повышения уровня лития в плазме крови
  • метотрексат:
  • существуют доказательства потенциального повышения уровня метотрексата в плазме крови
  • циклоспорин:
  • повышенный риск нефротоксичности;
  • мифепристон:
  • НПВС не следует применять ранее, чем через 8-12 дней после применения мифепристона, поскольку НПВП могут уменьшить эффективность мифепристона;
  • такролимус:
  • возможно повышение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса;
  • зидовудин:
  • повышенный риск гематологической токсичности при совместном применении зидовудина и НПВС. Существуют доказательства повышения риска развития гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, в случае сопутствующего лечения зидовудином и ибупрофеном;
  • хинолоновые антибиотики:
  • данные, полученные на животных, указывают, что НПВП могут повышать риск судорог, связанных с хинолоновых антибиотиками. У пациентов, которые одновременно принимают НПВС и хинолоновые антибиотики, может наблюдаться повышенный риск возникновения судорог.

Особенности по применению

ибупрофен

Побочные эффекты можно минимизировать путем применения минимальной эффективной дозы, необходимой для облегчения симптомов, в течение короткого периода времени (см желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые риски ниже).

У лиц пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут быть летальными.

Воздействие на органы дыхания.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой или аллергические заболевания, или имеют эти заболевания в анамнезе, может возникнуть бронхоспазм.

Другие НПВП.

Следует избегать одновременного применения препарата с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

Системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани.

Системная красная волчанка и смешанное заболевание соединительной ткани повышают риск возникновения асептического менингита.

Влияние на почки

Нарушение функции почек, поскольку функция почек может ухудшиться, особенно в обезвоженных детей и подростков.

Влияние на печень

Нарушение функции печени.

Влияние на сердечно-сосудистую и цереброваскулярной систему:

пациентам с артериальной гипертензией и (или) сердечной недостаточностью в анамнезе следует с осторожностью начинать лечение (необходима консультация врача или фармацевта), поскольку сообщалось о случаях задержки жидкости, артериальной гипертензии и отеков, связанных с терапией НПВП.

Данные клинических исследований свидетельствуют о том, что применение ибупрофена особенно в высокой дозе (по 2400 мг в сутки) может быть связано с несколько повышенным риском артериальных тромботических событий (например, инфаркт миокарда или инсульт). В общем, учитывая данные эпидемиологических исследований можно предположить, что низкая доза ибупрофена (например ≤1200 мг в сутки) связана с повышенным риском артериальных тромботических осложнений.

Пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью (класс II-III по классификации NYHA), диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и (или) цереброваскулярные заболевания следует лечить ибупрофеном только после тщательной оценки клинической картины. Следует избегать высоких доз (2400 мг в сутки).

Также следует тщательно оценивать клиническую картину перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение), особенно если необходимы высокие дозы ибупрофена (2400 мг в сутки).

Влияние на фертильность у женщин.

Существуют ограниченные данные, лекарственные средства, которые подавляют синтез циклооксигеназы / простагландина, могут ухудшить фертильность у женщин, влияя на овуляцию. Этот процесс является обратимым после прекращения лечения.

Влияние на желудочно-кишечный тракт.

НПВС следует с осторожностью применять пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку эти состояния могут обостряться.

Имеются сообщения о случаях желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации, которые могут быть летальными, возникающие на любом этапе лечения всеми НПВП, независимо от наличия предупредительных симптомов или нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, язвы или перфорации повышается при увеличении доз НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, и у лиц пожилого возраста. Такие пациенты должны начинать лечение с низкой имеющейся дозы.

Пациентам с имеющимися желудочно-кишечными расстройствами в анамнезе, прежде всего пациентам пожилого возраста, следует сообщать о любых необычных симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (особенно о желудочно-кишечное кровотечение), в частности в начале лечения.

Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие лекарственные средства, которые могут повысить риск образования язв или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства (например аспирин).

В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих ибупрофен, лечение следует немедленно прекратить.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки.

Очень редко сообщалось о тяжелые формы кожных реакций, которые могут быть летальными, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, возникающие на фоне приема НПВС.

Самый высокий риск появления таких реакций наблюдается на ранних этапах терапии в большинстве случаев начало таких реакций происходит в течение первого месяца лечения. Препарат следует отменить при первых признаках кожной сыпи, патологических изменений слизистых оболочек или при любых других признаках гиперчувствительности.

Фенилэфрин

Фенилэфрин следует с осторожностью применять пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, закрытоугольной глаукомой, синдромом Рейно и гипертонической болезнью.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата противопоказано в третьем триместре беременности. В течение первого и второго триместров беременности прием препарата разрешен только в случаях, когда это крайне необходимо.

ибупрофен:

Подавление синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и (или) развитие эмбриона / плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша, врожденных пороков после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранней стадии беременности. Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков увеличивался с менее чем 1% до 1,5%. Считается, что риск повышается с увеличением дозы и продолжительности терапии. У животных применения ингибиторов синтеза простагландинов приводило к увеличению случаев пред- и писляимплантацийних выкидышей и летальности эмбрионов / плодов. Кроме того, сообщалось о повышенной частоте различных пороков развития, в частности недостатки со стороны сердечно-сосудистой системы, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза.

Ибупрофен не следует принимать в первые два триместра беременности, кроме случаев, когда это крайне необходимо. Если ибупрофен применяется женщиной, которая пытается забеременеть, или в течение первого и второго триместров беременности, следует использовать наименьшее возможное дозу в течение короткого периода времени.

В течение третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут представлять такие риски для плода:

  • кардиопульмонарна токсичность (характеризующееся преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией)
  • нарушение функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности, сопровождающейся олигогидрамнион;

для матери и новорожденного, в конце беременности:

  • возможно увеличение времени кровотечения, антитромбоцитарных эффект, который может развиться даже при очень низких дозах
  • угнетение сокращений матки, что приводит к задержке или увеличение продолжительности родов.

Итак ибупрофен противопоказан в течение третьего триместра беременности.

Фенилэфрин:

Безопасность этого препарата в период беременности не установлена, но в связи с возможной аномалией плода вследствие влияния фенилэфрина в первом триместре беременности, следует избегать его применения во время беременности. Кроме того, поскольку фенилэфрин может уменьшить плацентарную перфузию, препарат не следует применять пациентам с преэклампсией в анамнезе.

Кормление грудью:

Применение препарата противопоказано во время кормления грудью.

ибупрофен:

В ограниченных исследованиях ибупрофен был обнаружен в грудном молоке в очень низкой концентрации, поэтому маловероятно, чтобы он мог негативно повлиять на младенца, которое кормят грудью.

Фенилэфрин:

Поскольку отсутствуют данные о применении фенилэфрина во время кормления грудью, этот препарат не следует принимать в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Этот препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Для приема при непродолжительном применении.

Побочные эффекты можно минимизировать путем применения минимальной эффективной дозы в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов (см. 4.4).

Если симптомы сохраняются более 10 дней от начала лечения или ухудшаются, следует обратиться к врачу.

Взрослые пациенты пожилого возраста и дети старше 12 лет:

Препарат применяют по 2 таблетки 3 раза в сутки. Повторную дозу применять не чаще чем через 4:00 и не принимать более 6 таблеток в течение 24 часов.

Дети.

Не применять для лечения детей в возрасте до 12 лет.

Передозировка

ибупрофен

Применение препарата детям в дозе 400 мг / кг может привести к появлению симптомов интоксикации. У взрослых эффект дозы менее выражен. Период полувыведения при передозировке составляет 1,5-3 часа.

Симптомы.

У большинства пациентов, получавших клинически значимые количества НПВС, развивалась только тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или очень редко — диарея. Могут также возникать шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. При более тяжелом отравлении возможны токсические поражения центральной нервной системы, проявляющиеся как сонливость, иногда — возбужденное состояние и дезориентация или кома. Иногда у пациентов наблюдаются судороги. При тяжелом отравлении может развиться метаболический ацидоз, может наблюдаться увеличение протромбинового времени / повышение протромбинового индекса, возможно, вследствие воздействия на факторы свертывания циркулирующей крови. Может развиться острая почечная недостаточность и повреждения печени. У больных бронхиальной астмой возможно обострение течения заболевания.

Лечение.

Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим, а также включать обеспечение проходимости дыхательных путей и наблюдения за показателями работы сердца и жизненно важных функций до нормализации состояния. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1:00 после применения потенциально токсической дозы препарата. При частых или длительных судорогах следует применять диазепам или лоразепам внутривенно. Для лечения обострения бронхиальной астмы следует применять бронхолитические средства.

Фенилэфрин

Симптомы.

Особенностью тяжелой передозировки фенилэфрина является гемодинамические изменения и сердечно-сосудистые коллапс с дыхательной недостаточностью. Лечение включает симптоматические и поддерживающие меры. Гипертонический эффект может быть купуваний внутривенно применением альфа-блокаторов.

Передозировка фенилэфрина может привести к нервозности, головной боли, головокружение, бессонница, повышение артериального давления, тошнота, рвота, мидриаза, острой закрытоугольной глаукомы (чаще возникает у пациентов с закрытоугольной глаукомой), тахикардии, сердцебиения, аллергических реакций (например, сыпь, крапивницу » Каменка, аллергический дерматит), дизурии, задержки мочи (чаще бывает у пациентов с обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря, таких как гипертрофия сечоиого пузыря).

Дополнительные симптомы могут включать гипертонию, и возможно, рефлекторную брадикардию. В тяжелых случаях возможны спутанность сознания, галлюцинации, судороги и аритмия. Лечение должно клинически обоснованным. Тяжелая гипертензия может потребовать применения альфа-блокаторов, таких как фентоламин.

побочные эффекты

Перечень указанных дальше побочных реакций относится к тем, которые наблюдались при применении ибупрофена в безрецептурных дозах (максимально 1200 мг в сутки) и фенилферину гидрохлорида при кратковременном применении. При лечении хронических состояний при длительном применении могут наблюдаться дополнительные побочные эффекты.

Побочные реакции, возникавшие при применении ибупрофена и фенилферину гидрохлорида, приводятся ниже в таблице по системам органов и частоте их проявления. Частота побочных реакций определяется следующим образом:

  • Очень часто (≥1 / 10)
  • Часто (от ≥1 / 100 до !$#lt#$!1/10)
  • Нечасто (от ≥1 / 1000 до !$#lt#$!1/100)
  • Редко (от ≥1 / 10000 до !$#lt#$!1/1000)
  • Очень редко (!$#lt#$!1/10000)

Частота неизвестна: не подлежит оценке с учетом имеющихся данных. В рамках каждой группы частоты побочных реакций приводятся в порядке убывания степени тяжести.

Системы органов

Частота

побочные реакции

Со

стороны системы крови и лимфатической системы

Очень редко

нарушение кровотворення1

Со

стороны иммунной системы

Нечасто

Реакции гиперчувствительности, включающих крапивницу и свербеж2

Очень редко

Тяжелые реакции повышенной чувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия и артериальная гипотензия (анафилактические реакции, ангионевротический отек или тяжелый шок) 2

С боку нервной системы

Нечасто

Головная боль

Очень редко

асептический менингит3

Со стороны сердечно-сосудистой системы

частота неизвестна

Сердечная недостаточность, набряк4, сердцебиение

Со стороны сосудистой системы

частота неизвестна

Артериальная гипертензия4.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

частота неизвестна

Реактивность дыхательных путей, включая бронхиальную астму, бронхоспазм или задишку2.

Со стороны желудочно-кишечного системы

Нечасто

Боль в животе, тошнота и диспепсия5

редко

Диарея, метеоризм, запор и рвота

Очень редко

Язва, желудочно-кишечное перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая блювання6. Язвенный стоматит, гастрит.

частота неизвестна

Обострение колита и болезни Крону7

Со стороны пищеварительной системы

Очень редко

нарушения печени

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Нечасто

Высыпания на шкири2

Очень редко

Буллезные реакции, такие как синдром Стивенса — Джонсона, многоформная экссудативная эритема и токсический эпидермальный некролиз2.

частота неизвестна

Медикаментозная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS синдром)

Со стороны почек и мочевыделительной системы

Очень редко

Острая почечная недостатнисть8

частота неизвестна

задержка мочи

лабораторные исследования

Очень редко

снижение гемоглобина

Описание отдельных побочных реакций

1 Сообщение включают анемию, лейкопению, тромбоцитопению, панцитопению и агранулоцитоз. Первыми признаками являются высокая температура, боль в горле, поверхностные язвы в ротовой полости, гриппоподобные симптомы, тяжелая форма истощения, необъяснимая кровотечение и гематомы неизвестной этиологии.

2 Имеются сообщения о возникновении реакций гиперчувствительности после лечения ибупрофеном и к таким реакциям относятся (а) неспецифические аллергические реакции и анафилаксия. (б) реактивность дыхательных путей, в частности бронхиальная астма, обострение астмы, бронхоспазм или одышка. (в) Различные кожные реакции, в частности зуд, крапивница, ангионевротический отек и, реж

Описание основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем

Описание препарата Нурофен® (таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2016 году

Дата согласования: 30.09.2016

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Жизненно необходимый и важнейший лекарственный препарат

Содержание

  • Фотографии упаковок
  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Фотографии упаковок

Нурофен®: табл. п.о. 200 мг, №8 - 8 шт. - бл. - пач. картон.

30.09.2016

Нурофен®: табл. п.о. 200 мг, №12 - 6 шт. - бл. (2)  - пач. картон.

30.09.2016

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
активное вещество:  
ибупрофен 200 мг
вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия — 30 мг; натрия лаурилсульфат — 0,5 мг; натрия цитрата дигидрат — 43,5 мг; стеариновая кислота — 2 мг; кремния диоксид коллоидный — 1 мг  
состав оболочки: кармеллоза натрия — 0,7 мг; тальк  — 33 мг; акации камедь — 0,6 мг; сахароза — 116,1 мг; титана диоксид  — 1,4 мг; макрогол 6000 — 0,2 мг; чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак — 28,225%, краситель железа оксид черный (Е172) — 24,65%, пропиленгликоль — 1,3%, изопропанол* — 0,55%, бутанол* — 9,75%, этанол* — 32,275%, вода очищенная* — 3,25%)  
*Растворители, испарившиеся после процесса печати  

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета «Nurofen» на одной стороне таблетки.

На поперечном разрезе таблетки — ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное.

Фармакодинамика

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы НПВС, обусловлен ингибированием синтеза ПГ  — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез ПГ. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема препарата натощак Cmax ибупрофена в плазме крови достигается через 45 мин. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать Tmax до 1–2 ч.

Связь с белками плазмы крови — 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней бóльшие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени.

T1/2 — 2 ч. Выводится с мочой (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени с желчью. В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Показания

головная боль;

мигрень;

зубная боль;

болезненные менструации;

невралгия;

боль в спине;

мышечная боль;

ревматическая боль;

боли в суставах;

лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания

гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);

кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС;

тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;

почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (Cl креатинина <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

цереброваскулярное или иное кровотечение;

непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

беременность (III триместр);

детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: одновременный прием других НПВС, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (Cl креатинина <30–60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, одновременное применение ЛС, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), СИОЗС (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), беременность I–II триместры, период грудного вскармливания, пожилой возраст, возраст младше 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I–II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.

Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая водой. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды. Только для кратковременного применения. Перед приемом препарата следует внимательно прочитать инструкцию.

Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь по 1 табл. (200 мг) до 3–4 раз в сутки. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 табл. (400 мг) до 3 раз в сутки.

Детям от 6 до 12 лет: по 1 табл. (200 мг) до 3–4 раз в день; препарат можно принимать только в случае массы тела ребенка более 20 кг.

Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг (6 табл.).

Максимальная суточная доза для детей от 6 до 18 лет — 800 мг (4 табл.).

Если при приеме препарата в течение 2–3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные действия

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут (6 табл.). При лечении хронических состояний и длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (данные по оценке частоты отсутствуют).

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности, неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Со стороны ЖКТ: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.

Со стороны ССС: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например инфаркт миокарда), повышение АД.

Со стороны дыхательной системы и органов средостения: частота неизвестна — бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Лабораторные показатели: гематокрит или Hb (могут уменьшаться); время кровотечения (может увеличиваться); концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться); клиренс креатинина (может уменьшаться); плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться); активность печеночных трансаминаз (может повышаться).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими ЛС

Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Другие НПВС, в частности селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВС из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять одновременно со следующими ЛС

Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВС могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности варфарина и тромболитических препаратов.

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и АРА II) и диуретики: НПВС могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или АРА II и средств, ингибирующих ЦОГ, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой).

Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или АРА II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно пожилым лицам. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически — в дальнейшем.

Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВС.

ГКС: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Антиагреганты и СИОЗС: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению СКФ и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВС.

Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.

Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВС и циклоспорина.

Мифепристон: прием НПВС следует начать не ранее чем через 8–12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВС могут снижать эффективность мифепристона.

Такролимус: при одновременном назначении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Зидовудин: одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.

Пероральные гипогликемические ЛС и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.

Антациды и колестирамии: снижение абсорбции.

Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.

Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

Передозировка

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. T1/2 препарата при передозировке составляет 1,5–3 ч.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или реже — диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение ПВ, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Особые указания

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости приема препарата более 10 дней, следует обратиться к врачу.

У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение Hb), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.

Пациентам с гипертонией, в т.ч. в анамнезе, и/или ХСН, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.

Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет ЦОГ и синтез ПГ, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. По 6, 8, 10 или 12 табл. в блистере (ПВХ/ПВДХ/алюминий). Один блистер (по 6, 8, 10 или 12 табл.) или два блистера (по 6, 8, 10 или 12 табл.) или три блистера (по 10 или 12 табл.) или четыре блистера (по 12 табл.) или восемь блистеров (по 12 табл.) помещают в картонную пачку.

Производитель

Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд., Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Рекитт Бенкизер Хелскэр Интернешнл Лтд., Тейн Роуд, Ноттингем, NG90 2DB, Великобритания.

Представитель в России/организация, принимающая претензии потребителей: ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр». 115114, Россия, Москва, ул. Кожевническая, 14.

Тел.: 8-800-505-1-500 (звонок по России бесплатный).

contact_ru@rb.com

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Нурофен® (Nurofen®)

💊 Состав препарата Нурофен®

✅ Применение препарата Нурофен®

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Возможно применение для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Нурофен®
(Nurofen®)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2021.05.13

Лекарственная форма

Нурофен®

Таб., покр. оболочкой, 200 мг: 6, 12 или 24 шт.

рег. №: П N013012/01
от 10.05.11
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 21.05.15

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нурофен®

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надпечаткой черного цвета «Nurofen» на одной стороне; на поперечном разрезе таблетки ядро белого или почти белого цвета, оболочка белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия — 30 мг, натрия лаурилсульфат — 0.5 мг, натрия цитрата дигидрат — 43.5 мг, стеариновая кислота — 2 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг.

Состав оболочки: кармеллоза натрия — 0.7 мг, тальк — 33 мг, акации камедь — 0.6 мг, сахароза — 116.1 мг, титана диоксид — 1.4 мг, макрогол 6000 — 0.2 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28.225%, краситель железа оксид черный (E172) 24.65%, пропиленгликоль 1.3%, изопропанол* 0.55%, бутанол* 9.75%, этанол* 32.275%, вода очищенная* 3.25%).

* растворители, испарившиеся после процесса печати.

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

НПВС

Фармако-терапевтическая группа:

НПВП

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T1/2 составляет 2-3 ч.80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% — в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Показания активных веществ препарата

Нурофен®

Симптоматическое лечение в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства: воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях, при детских инфекциях, при постпрививочных реакциях у детей (в соответствующих лекарственных формах).

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь. Индивидуальный режим дозирования зависит от показаний, выраженности клинических проявлений, возраста пациента.

Разовая доза для взрослых и детей старше 6 лет составляет 200-400 мг. Возможен прием 3-4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1200 мг; для детей в возрасте 12-17 лет — 1000 мг; для детей в возрасте от 6 до 12 лет — 800 мг.

Для детей младше 6 лет доза зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела c интервалами между приемами препарата 6-8 ч.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная), особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии; нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда, инсульт), повышение АД.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка.

Со стороны лабораторных показателей: возможно — снижение содержания гематокрита или гемоглобина, увеличение времени кровотечения, снижение концентрации глюкозы в плазме крови, уменьшение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина в плазме крови, повышение активности печеночных трансаминаз.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к ибупрофену; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (2 или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения); кровотечения или перфорация язвы органов ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВС; тяжелая сердечная недостаточность (функциональный класс IV по классификации NYHA); выраженные нарушения функции почек и/или печени; заболевания зрительного нерва, «аспириновая триада», нарушения кроветворения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; внутричерепное или другое кровотечение; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы; III триместр беременности.

С осторожностью: одновременный прием других НПВС; наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией; гипербилирубинемия; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); тяжелые соматические заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; частое употребление алкоголя; одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.т ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); I-II триместр беременности; период грудного вскармливания; пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях почек.

Применение у детей

Возможно применение по показаниям в рекомендуемых дозах.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать пожилым пациентам во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

У больных пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВС, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.

Особые указания

Рекомендуется назначать ибупрофен максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. В случае необходимости системного применения более 10 дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

Применение НПВС у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения ибупрофена при ветряной оспе.

Ибупрофен подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гидрохлоротиазида).

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.

При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.

При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.

При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой — уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном — описан случай усиления токсического действия баклофена.

При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с каптоприлом — возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином — умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.

При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом — повышается токсичность метотрексата.

Одновременное применение НПВС и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВС.

При одновременном применении НПВС и циклоспорина увеличивается риск нефротоксичности.

НПВС могут снижать эффективность мифепристона поэтому прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после окончания приема мифепристона .

При одновременном применении НПВС и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Одновременное применение НПВС и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

У пациентов, получающих совместное лечение НПВС и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

У пациентов, получающих одновременно НПВС и миелотоксические препараты, усиливается гематотоксичность.

При одновременном применении ибупрофена и цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина увеличивается частота развития гипопротромбинемии.

При одновременном применении ибупрофена и лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию, отмечается снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

При одновременном применении ибупрофена и индукторов микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) происходит увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, повышение риска развития тяжелых интоксикаций.

Контакты для обращений

РЕКИТТ БЕНКИЗЕР ХЭЛСКЭР ООО
(Россия)

РЕКИТТ БЕНКИЗЕР ХЭЛСКЭР ООО

Представитель в России
115114 Москва, Шлюзовая наб., д. 4, эт. 3
Тел.: 8-800-200-82-20 (звонок по России бесплатный)
E-mail: contact_ru@rb.com

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Бруфен СР
(ABBOTT LABORATORIES, Германия)

Бумидол®
(ГРОТЕКС, Россия)

Деблок
(ALKALOID AD SKOPJE, Республика Северная Македония)

Ибупирин
(ДОМИНАНТА-СЕРВИС, Россия)

Ибупрофен
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)

Ибупрофен
(ШЛС ФАРМА, Россия)

Ибупрофен
(БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ, Республика Беларусь)

Ибупрофен
(МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Россия)

Ибупрофен
(СИНТЕЗ, Россия)

Ибупрофен
(БИОСИНТЕЗ, Россия)

Все аналоги

Нурофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам — НПВП. Он помогает при высокой температуре, боли и воспалении. Это одно из самых продаваемых в мире обезболивающих. Действующее вещество медикамента — ибупрофен.

Мы написали подробный обзор разных лекарственных форм препарата. В содержании вы можете выбрать подходящий вам Нурофен и прочитать всю информацию о нем. Ссылки в содержании переведут вас в соответствующий блок.

Содержание

  1. Показания к применению
  2. В каких формах выпускается Нурофен?
  3. Нурофен для детей
  4. Нурофен сироп
  5. Нурофен 6+
  6. Нурофен 12+ для подростков
  7. Нурофен для взрослых в капсулах
  8. Нурофен Экспресс
  9. Нурофен Экспресс Форте
  10. Нурофен для взрослых в таблетках
  11. Нурофен Экспресс Леди
  12. Нурофен Экспресс Гель для наружного применения
  13. Нурофен Интенсив
  14. Противопоказания к препарату Нурофен (детские и взрослые лекарственные формы)
  15. Побочное действие препарата Нурофен (детские и взрослые лекарственные формы)
  16. Взаимодействие с другими лекарствами
  17. Передозировка препаратом Нурофен
  18. Аналоги
  19. Можно ли применять Нурофен при коронавирусе?

На сегодняшний день компания Reckitt Benckiser Healthcare представляет целую серию лекарственных форм препарата, и в зависимости от этого меняется его назначение. Для начала перечислим общие показания:

Показания к применению Нурофен

  • Головная и зубная боль;
  • Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов; 
  • Боли при воспалении суставов и позвоночника (остеоартроз, спондиллит, ревматоидный артрит, купирование болевого синдрома при подагре, тендините, бурсите, радикулите); 
  • В качестве анальгезирующего средства при травмах опорно-двигательного аппарата; 
  • Мышечные боли, невралгия, аднексит;
  • Лихорадка при гриппе, ОРВИ, при детских инфекциях, снятие температуры и боли в период после вакцинации; 
  • Мигрень.

В каких формах выпускается Нурофен? 

  • Обычные таблетки Нурофен и усиленного действия Интенсив. Простой применяется при болевых синдромах средней силы, а Интенсив при более выраженных. Оба вида показаны для лечения симптомов ОРВИ, включая жаропонижающее действие. 
  • Быстрого действия капсулы Нурофен Экспресс Форте и Нурофен Экспресс. В этой группе производитель делает акцент на высокой скорости достижения эффекта, особенно при головной и зубной болях — уже через 10 минут препарат начинает работать. Прочие показания также действительны.  
  • Нурофен Экспресс Гель для наружного применения оказывает местное обезболивающее действие при травмах, растяжениях, болях в мышцах, суставах, спине, невралгии. Когда есть возможность применить средство наружно, лучше не пить таблеток, тем более людям, имеющим проблемы с ЖКТ.
  • Детский Сироп Нурофен показан младенцам с 3 месяцев для лечения симптомов ОРВИ и снижения повышенной температуры, при купировании боли умеренной выраженности: зубной, головной, при отите, в горле, в мышцах.
  • Нурофен Экспресс Леди таблетки имеет пометку — “периодическая боль” и помогает при болезненных менструациях.

Здесь хотелось бы рассказать отдельно о капсулах. Наверно не все заметили, что широко известный термин Ультракап исчез с упаковки. Производитель Reckitt Benckiser Healthcare первыми представили уникальную капсулу с жидким содержимым, сочетающим плюсы твердых препаратов и растворенных. Именно эта инновационная технология положена в основу Нурофен Экспресс, и главное показание для него — быстрое снятие головной боли. 

Разновидности препаратов заменяют друг друга и обращать внимание нужно на состояние пациента, характер боли и возраст. В общем случае, можно сказать, что хронические боли в позвоночнике или суставах лучше устранять таблетированной формой с медленным высвобождением, а головную и зубную купировать капсулами с жидким содержимым. В любом случае можно проконсультироваться с провизором или врачом, дозировки и схемы терапии мы рассмотрим ниже подробнее.

Инструкция по применению для разных форм препарата

Нурофен детский

Существует четыре вида препарата для детей: сироп с клубничным и апельсиновым вкусом, таблетки для детей 6+ и 12+.  

Нурофен предназначен для лечения коротким курсом не более трех дней. Должно наступить улучшение, но если этого не происходит, следует обратиться за советом к доктору.

Нурофен сироп: показания и дозировка

Детская форма, как и взрослая, работает сразу в трех направлениях, обладая жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Суспензию двух вкусов на выбор рекомендуют при: 

  • При ОРВИ и гриппе;
  • При инфекционно-воспалительных процессах с повышенной температурой; 
  • В период после введения вакцин от жара и боли, если они есть; 
  • Для устранения боли умеренной силы: мышечной, при травмах, зубной, головной, мигрени, при невралгии, в ЛОР-органах. 

Детям с чувствительной пищеварительной системой рекомендуется  применять Нурофен только во время еды. Дозирование осуществляется с помощью мерного шприца, который поставляется в комплекте. Суспензия перед применением взбалтывают, далее нужно вставить шприц в горлышко флакона, повернуть его вверх дном и набрать содержимое до нужной отметки. 

1 мл  — это 20 мг Нурофена. 

  • Дети в возрасте 3-6  месяцев (вес ребенка от 5 до 7,6 кг):  дают по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в сутки, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
  • 6-12 месяцев (вес 7,7 — 9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз за сутки, не более 10 мл (200 мг) в сутки.
  • 1-3 года (вес 10 — 16 кг): по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз за сутки, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
  • 4-6 лет (вес 17 — 20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз за сутки, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.
  •  7-9 лет (вес 21 — 30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз за сутки, не более 30 мл (600 мг) в сутки.
  • 10-12 лет (вес 31 — 40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз за сутки, не более 45 мл (900 мг) в сутки. 

Препарат применяется в течение 3-х дней для детей в возрасте старше 6 мес. Если после этого улучшения не наступило, следует прекратить прием и обратиться за советом к врачу. Для детей младше 6 мес. период наблюдения сокращен до одних суток и тоже требует вызова педиатра в случае отсутствия успеха в лечении. 

Иммунизация для детей. Используется для коррекции последствий применения различных вакцин: дети в возрасте 6 мес. и старше — однократно 2.5 мл, а это 50 мг препарата, через 6 часов можно повторить такую же дозу, но не более 100мг (5мл)  в течение суток. 

Во избежание неприятных ситуаций с передозировкой компания выпустила еще два вида: Нурофен таблетки с 6 и с 12 лет. Если в домашней аптечке есть упаковки с подобной яркой маркировкой, пациент меньше рискует совершить ошибку при лечении.

Показания к применению таблеток Нурофен с 6 лет такие же, как и у сиропа. 

Нурофен таблетки 6+

Однократная доза для ребенка старше 6 лет составляет 200 мг, принимать можно 3-4 раза в день. Данная схема рассчитана на детей с нормальной массой тела, вес должен быть не менее 20 кг. Следует учитывать, что Нурофен действует в организме до 8 часов. Промежуток между приемами  — не менее 6 часов. 

Далее по весу и возрасту укажем максимальные суточные дозы: 

  • 6-9 лет (вес 20-30кг) — разрешено не более 3 таблеток в сутки, а это в целом  600 мг;
  • 10 — 12 лет (31-40 кг) – 4 таблетки, это 800 мг; 
  • 13 -18 лет – 4-6 таблеток, это 800-1200 мг.

Нурофен таблетки 12+ для подростков 

С дозировкой разобраться проще, так как здесь уже не придается большого значения массе тела. Внутрь после еды, запивая водой, назначают по 1 таблетке 200 мг. Кратность приема 3-4 раза в сутки. Интервал между приемами должен быть не меньше 4 часов.

Укажем также максимальные дозы в сутки: 

12-17 лет не более 5 табл, а это всего 1000 мг.

Нурофен для взрослых в капсулах 

Нурофен в капсулах, где активное вещество находится в растворенном состоянии, выпускается двух видов: Экспресс и Экспресс Форте, где в состав входит ибупрофен 200 мг и 400 мг соответственно. Инновационные технологии, положенные в основу капсулы, обеспечивают эффективность препарата Нурофен через 10 минут. Его направленное действие быстро устраняет зубную и головную боли, а величину дозировки подбирают в зависимости от интенсивности проявления. Также препарат помогает при симптомах: боль в спине, в суставах, в горле, мышечные и ревматические боли, невралгия, мигрень, болезненные менструации, лихорадочное состояние, симптомы простуды и гриппа.

Нурофен Экспресс — способ применения 

Капсулу нужно проглотить, не разжевывая, запивая водой. Лекарство предназначено для терапии коротким курсом не более 2-3 дней, если не наступает улучшения, то следует обратиться к врачу.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 капсуле (200 мг) 3-4 раза в сутки. Повторно не раньше, чем через 6-8 ч. При температуре Нурофен можно давать по такой же схеме, т.е. с интервалом не менее 6 часов.

В некоторых случаях дозу можно удвоить для быстрого эффекта по 2 капсулы на прием (всего 400 мг), кратность — 3 раза в сутки. 

Максимальная дозировка в сутки — 1200 мг.

Максимальная дозировка в сутки для детей в возрасте 12-17 лет — 1000 мг. 

Нурофен Экспресс Форте 

Назначения здесь такие же, как и для Экспресс, но только Форте подходит лучше для купирования сильной боли и стойкой температуры.

Дозировка: взрослые и дети старше 12 лет — по 1 капсуле (400 мг), которую проглатывают, запивая водой. Повторно принять дозу можно после перерыва 4 часа и более. 

Максимальная дозировка в сутки взрослым — 1200 мг, т.е. 3 капсулы в сутки.

Максимальная дозировка в сутки для детей в возрасте 12-17 лет —  800 мг, т.е. не более 2 капсул в сутки. 

Следует подчеркнуть, что пациентам младшего возраста лучше покупать Нурофен детский в таблетках. 
Противопоказания, взаимодействия с другими лекарствами и меры предосторожности описаны выше в разделе Нурофен детский. 

Нурофен для взрослых в таблетках  

Все разновидности серии Нурофен компания позиционирует по-разному. Обычный вариант в таблетках, покрытых оболочкой, имеет пометку “жар и боль”, однако, для него действительны и остальные показания, см. выше.

Дозировки следующие:

Взрослым и детям старше 12 лет — дают по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в сутки. При наличии каких-либо заболеваний ЖКТ, лекарство лучше применять во время еды. Для достижения быстрого эффекта можно принять 2 таблетки, т.е. (400 мг ) до 3 раз в течение 24 часов. 

Когда нет под рукой детской формы препарата в таблетках, можно применить и взрослый, но только если масса тела ребенка более 20 кг. Детям от 6 до 12 лет: по 1 таблетке (200 мг) до 3-4 раз в день. Перерыв между приемами не менее 6 часов. 

Максимальная дозировка в сутки для взрослых составляет 1200 мг (6 таблеток). 

Максимальная дозировка в сутки  для детей в возрасте от 6 до 9 лет (20-30 кг) – 600 мг (3 таблетки), от 10 до 12 лет (31-40 кг) – 800 мг (4 таблетки), от 13 до 18 лет – 800-1200 мг (4-6 таблеток).

Если через 2-3 дня не наступает улучшения, то следует прекратить прием и обратиться к врачу. 

Нурофен Экспресс Леди 

При периодических болях у женщин рекомендуется Нурофен Экспресс Леди. Он содержит 400 мг ибупрофена в таблетках, покрытых оболочкой. В целом для него актуальны и другие показания. 

Взрослым и детям старше 12 лет внутрь по 1 таблетке (400 мг) до 3 раз в сутки. Таблетки необходимо запивать водой. Интервал между приемом не менее 4 часов. Терапию проводят не более 2-3 дней.

Максимальная дозировка Нурофен Экспресс Леди в сутки — 1200 мг (3 таблетки).

Максимальная дозировка в сутки для детей от 12-17 лет составляет 800 мг (2 таблетки).

Если не наступает улучшения, то следует прекратить прием и обратиться к врачу.

Нурофен Экспресс Гель для наружного применения

Для устранения боли в мышцах, спине и суставах предусмотрена наружная лекарственная форма. Гель быстро впитывается с поверхности кожи и проникает в мягкие ткани, суставы и синовиальную жидкость, при этом системное всасывание не превышает 5% от дозы, принятой внутрь. 

В состав Геля Нурофен входит ибупрофен 5%. 

Местное применение практически исключает побочные действия, а также подходит людям, которые имеют проблемы с желудочно-кишечным трактом в стадии обострения. Кроме того, Гель можно применять дольше 3 дней и добиться высокой терапевтической эффективности. 

Нурофен Экспресс Гель рекомендуют в следующих случаях: 

  • Ревматоидный артрит; 
  • Полиартроз;
  • Боль в суставе;
  • Остеохондроз позвоночника;
  • Анкилозирующий спондилит;
  • Спондилез;
  • Дорсалгия;
  • Радикулопатия;
  • Ишиас;
  • Люмбаго с ишиасом;
  • Синовиты и теносиновиты;
  • Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой;
  • Миалгия;
  • Невралгия и неврит;
  • Спортивные травмы; 
  • Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата.

Нурофен Экспресс Гель инструкция 

Взрослым и детям старше 14 лет —  выдавить из тюбика 4 – 10 см геля (это приблизительно 50 – 125 мг ибупрофена), втереть аккуратно в кожу. Затем вымыть руки. Повторное нанесение можно произвести через 4 часа.

Максимальная дозировка в сутки 500 мг, т.е. наносить средство в указанной дозе можно не более 4 раз в сутки. Если в течение 14 дней не наступает улучшения, то следует прекратить прием и обратиться к врачу. Из побочных эффектов можно назвать — гиперемию кожи, ощущение жжения или покалывания.

Противопоказания 

  • Высокая чувствительность ибупрофену, «аспириновая триада»
  • Нарушение целостности кожи в месте нанесения ( инфицированные раны и ссадины, мокнущие дерматиты, экзема)
  • Детский возраст до 14 лет
  • Беременность, период лактации

С осторожностью

При наличии заболеваний печени и почек, ЖКТ, при бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, хронической сердечной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста. 

Нельзя применять гель под повязку. Избегать воздействия солнечных лучей в месте нанесения

Взаимодействие

Возможно усиление побочных эффектов при одновременном приеме с  другими НПВС. 

Нурофен Интенсив 

В некоторых случаях возникает необходимость применять комбинированную версию препарат Нурофен, а именно Интенсив (когда боль сильнее обычного). В его состав входит ибупрофен 200 мг и парацетамол 500 мг, в сочетании они работают лучше, чем по отдельности.

Для взрослых: 

  • Болевой синдром средней интенсивности; 
  • Травмы  мягких тканей и воспаление; 
  • Ушибы, растяжения, вывихи, переломы; 
  • Боли после операции; 
  • Альгодисменорея;
  • Зубная боль;
  • Невралгия, миалгия, люмбаго, фиброзит; 
  • Тендовагинит; 
  • Головная боль;
  • Лихорадка;
  • Ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, подагрический артрит); синусит; тонзиллит.

Дозировка Нурофен Интенсив 

Наличие парацетамола несколько меняет условия приема. Таблетку следует принять до еды или через 2-3 часа после. Терапию проводить в течение 2-3 дней.  

Для взрослых: по 1 табл не более 3 раз в сутки, промежуток между приемом не менее 6 часов. 

Максимальная разовая дозировка: 2 таблетки (соответствует 400 мг ибупрофена, 1000 мг парацетамола). Максимальная дозировка в сутки: 6 таблеток (соответствует 1200 мг ибупрофена, 3000 мг парацетамола).

Если улучшение не наступает, то следует прекратить прием и обратиться к врачу.

Противопоказания к Нурофен Интенсив 

  • Повышенная чувствительность  к ибупрофену и парацетамолу одновременный прием других лекарств с парацетамолом;
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
  • Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе;
  • Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП;
  • Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA — классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов);
  • Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;
  • Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин),  гиперкалиемия;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • Цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • Беременность в сроке более 20 недель;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
  • Генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.   

Противопоказания к препарату Нурофен (детские и взрослые лекарственные формы)

  • Реакции повышенной чувствительности к ибупрофену и составляющим; 
  • Вес ребенка менее 5 кг;
  • Непереносимость фруктозы;
  • Нарушения системы свертываемости крови; 
  • Диатез геморрагический;
  • Операции на сердце или сердечная недостаточность декомпенсированная; 
  • Тяжелая недостаточность печени или почек; 
  • Эрозивно-язвенные патологии ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит);
  • Кровотечения в ЖКТ; 
  • Цереброваскулярное кровотечение;
  • Сочетание бронхиальной астмы, полипоза и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других видов НПВП; 
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция; 
  • Гиперкалиемия; 
  • для таблеток 12 + возраст до 12 лет; 
  • для таблеток 6 + возраст до 6 лет;
  • для таблеток 12+ Беременность в сроке более 20 недель. 

Применять с осторожностью при следующих условиях: 

  • Производитель не рекомендует использовать препарат при ветряной оспе;
  • Одновременный прием других противовоспалительных  (НПВП); 
  • Заболевания ЖКТ,  наличие бактерии Helicobacter pylori;
  • Нефротический синдром;
  • Цирроз печени;  
  • Гипербилирубинемия;
  • Дислипидемия; 
  • Фенилкетонурия; 
  • Курение, частое употребление алкоголя;
  • Период грудного вскармливания; 
  • Тяжелые соматические заболевания, системная красная волчанка или смешанная  патология соединительной ткани (синдром Шарпа);  
  • Болезни почек, когда клиренс 30-60 мл/мин.; 
  • Сахарный диабет;
  • Гипертензия; 
  • Патологии периферических артерий.

Побочное действие препарата Нурофен (детские и взрослые лекарственные формы)

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Побочные эффекты являются дозозависимыми. Повторим, что его надо пить  не более трех дней, соблюдая дозировку. Перечислим здесь общие нежелательные реакции, а частоту их появления можно будет подробно прочитать в инструкции.

  • Со стороны крови — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая или гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). 
  • Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, аллергия, анафилактические реакции, бронхиальная астма,  бронхоспазм, одышка, диспноэ, зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла),Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, аллергический ринит, эозинофилия, отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия, анафилаксия, анафилактический шок. 
  • Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие); диарея, метеоризм, запор, рвота; пептическая язва, желудочно-кишечное кровотечение, язвенный стоматит, гастрит; обострение колита и болезни Крона.  
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушения функции, гепатит и желтуха. 
  • Со стороны почек и мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит. 
  • Со стороны нервной системы:  головная боль, асептический менингит. 
  • Со стороны сердечно-сосудистой: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение АД.

При появлении данных эффектов следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарствами 

Следует избегать одновременного приема с: 

  • Глюкокортикостероидами (преднизолон);
  • Антикоагулянтами (варфарин);
  • Селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, пароксетин, сертралин); 
  • Антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);  
  • С алкогольными напитками. 

Передозировка препаратом Нурофен

Во избежание передозировки придерживайтесь следующих правил:  

  • Внимательно прочитайте инструкцию перед применением; 
  • Держите препарат в его оригинальной упаковке; 
  • Не храните в домашней аптечке лишние лекарства или с истекшим сроком годности; 
  • В случае передозировки поставьте врача в известность;
  • Если вы принимаете несколько препаратов, об этом нужно сообщить доктору или фармацевту, с тем чтобы избежать усиления их действия и других нежелательных эффектов; 
  • Если вы приняли слишком большую дозу, обратитесь к врачу скорой помощи. Ему нужно будет сообщить точное количество принятого лекарства и название.  

Аналоги 

В современном аптечном ассортименте представлена целая серия средств с таким же действующим веществом, как и Нурофен, и в случае необходимости можно произвести замену. Однако если есть выбор, люди не покупают ибупрофен иных производителей, поскольку, здесь уже срабатывает закон приверженности к бренду.  Нурофен оригинальный препарат и поэтому обладает самой высокой терапевтической эффективностью и минимальными побочными проявлениями.

Из полных аналогов можно назвать следующие средства:

Миг, Ибупрофен-Акрихин, Ибупрофен-Хемофарм, Ибупрофен-Акос, Ибупрофен-Вертекс, Ибупрофен- Мидисорб, Бруфен, Долгит гель. 

Можно ли применять Нурофен при коронавирусе? 

На сам вирус SARS-CoV-2 он не влияет, но помогает устранить симптомы заражения, такие как: жар, боль и воспаление. Тактику комплексной терапии должен определить врач. 

Заключение

Нурофен является эффективным средством скорой помощи, что делает его незаменимым в лечении простуды, ОРВИ, различных типов боли и воспаления. Классический Нурофен в таблетках на всякий случай должен находиться в домашней и дорожной аптечке. Для каждого возраста и характера болевого синдрома желательно выбирать соответствующую форму. Не зря ведь компания делает различные акценты — один вид подходит для устранения головной боли напряжения, а другой способен купировать боль в послеоперационном периоде или при ревматоидном артрите (Нурофен Интенсив). Следить нужно за тем, чтобы дозировка и длительность терапии не была превышена. Дополнительно обратить внимание на текущие хронические заболевания пациента, такие как: проблемы с ЖКТ, с почками, печенью, иммунной и сердечно-сосудистой системой. В общем случае препарат не вызывает побочных эффектов, главное — не сочетать его с другими противовоспалительными средствами.

Подробную информацию смотрите в инструкции к препарату.

Источники

  • Нурофен// Справочник лекарственных средств Vidal // 2021;
  • Ю.Э. Азимова, Г.Р. Табеева // Применение геля Нурофен в неврологической практике // Руский медицинский журнал // 2005;
  • Геппе Н.А. // Первая Международная конференция по применению ибупрофена в педиатрии // Рос. мед. журн. — 2002; 
  • Захарова И.Н., Заплатников А.Л., Творогова Т.М. и др. // Особенности выбора жаропонижающих средств у детей с аллергическими заболеваниями // Рус. мед. журн. — 2014.

Инструкция для препарата Нурофен 

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Legendford 200 сигнализация инструкция по эксплуатации
  • Joomla руководства пользователя
  • Методические рекомендации по созданию инструкции по делопроизводству
  • Руководство по ремонту автомобиля ховер
  • Паритет витамины для мужчин инструкция по применению цена