Окситоцин таблетки инструкция по применению при маточных кровотечениях

К сожалению, любая женщина репродуктивного возраста может столкнуться с такой проблемой, как маточное кровотечение (метроррагия).

Возникают такие неприятности из-за травм, воспалений, стрессов, в результате аборта и или же даже становятся следствием онкологии. В любом случае при маточном кровотечении нужно обязательно обратиться к врачу.

Специалист поставит точный диагноз и выберет наиболее подходящее в данном конкретном случае лечение.

Конечно же, при возникновении такого неприятного явления врачи стремятся в первую очередь не устранить его причины, а остановить у пациентки кровотечение. Использоваться для этой цели могут самые разные препараты. К примеру, часто применяется при маточных кровотечениях «Окситоцин» — современное эффективное быстродействующее лекарство.

Форма выпуска и состав

Основным активным компонентом этого препарата является окситоцин. Представляет это лекарство собой синтетический аналог вырабатывающегося в гипофизе естественного женского гормона, отвечающего за сокращение мышц матки.

Получают окситоцин из головного мозга крупного рогатого скота. Эффективным он считается при разного рода нарушениях в организме женщины, результатом которых становится снижение или прекращение выработки соответствующего гормона.

Поставляться на рынок «Окситоцин» может в том числе и в таблетках. Однако такая форма препарата используется в основном лишь для профилактики развития маточных кровотечений. Выписываться такие таблетки могут, к примеру, после аборта или родов.

Собственно же, при маточных кровотечениях «Окситоцин» используется обычно в виде раствора, предназначенного для внутривенного или внутримышечного введения. Эта форма лекарства представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Помимо окситоцина, в состав раствора входят также вода для инъекций, хлорбутанолгидрат и уксусная кислота. Использоваться «Окситоцин» в этой форме может для внутримышечных инъекций, внутривенных или же для местного применения. Поставляется в аптеки и в клиники этот средство в ампулах по 1 мл. В таком количестве препарата содержится 5 МЕ активного вещества.

  Кровотечение в день переноса эмбрионов

Для чего может применяться

Помимо остановки маточных кровотечений, это лекарство используется в медицинской практике для :

• стимуляции родов;
• гиполокации после родов.

Классификация маточных кровотечений выглядит следующим образом:

• органические, связанные с патологией матки и яичников или системными заболеваниями;
• дисфункциональные;
• ятрогенные, связанные с неблагоприятным влиянием негормональных и гормональных лекарств с прогестагенами.

Особенностью «Окситоцина» является то, что он имеет узконаправленное действие. А поэтому используют его исключительно в случае гипотонуса матки. При метроррагии это лекарство целесообразно применять только тогда, когда она вызвана слабостью мышц этого органа.

Используют этот препарат при кровотечениях:

• после аборта и родов;
• при климаксе;
• сильных менструальных.

Применение «Окситоцина» при маточных кровотечениях становится эффективным в большинстве случаев. Однако этот препарат не окажет на организм пациентки никакого благотворного воздействия в том случае, если проблема вызвана:

• опухолью;
• воспалительным заболеванием;
• нарушением функции желез;
• патологией крови и пр.

Особенности применения: противопоказания

Заниматься самолечением с использованием этого препарата, конечно же, нельзя. Это может иметь самые неприятные последствия либо из-за собственно самой кровопотери, либо из-за противопоказаний.

Последних же у этого препарата имеется довольно-таки много.

К примеру, нельзя использовать, согласно инструкции по применению, «Окситоцин» при маточных кровотечениях в том случае, если у больной наблюдаются:

• артериальная гипертензия;
• хроническая почечная недостаточность;
• заболевания мочеполовой системы;
• атеросклероз;
• воспаление миокарда;
• спазм сосудов головного мозга;
• хроническая гипоксия;
• маточный сепсис;
• аллергия на какие-либо компоненты препарата.

При беременности это лекарство использовать допускается. При кратковременном приеме никакого негативного влияния на плод оно не оказывает. Однако при длительном применении «Окситоцина» возможно уменьшения поступления кислорода к ребенку.

Маточное кровотечение

Преимуществом «Окситоцина», в сравнение со многими другими средствами той же группы, является то, что его можно использовать тогда, когда пациентке необходима неотложная помощь.

Остановить маточное кровотечение путем использования «Окситоцина» может стать очень даже неплохим решением.

Единственное, это средство обычно не используется при кровотечениях из-за самопроизвольного аборта тогда, когда нет уверенности в том, что плодное яйцо полностью покинуло свое вместилище.

В любом случае принимать это эффективное быстродействующее лекарство, поскольку побочек оно может давать много, следует, конечно же, только тогда, когда это действительно необходимо.

Иногда бывает сложно отличить маточное кровотечение от обычной менструации. Сделать это можно по следующим признакам:

• позднее или преждевременное наступление «менструации»;
• на день требуется 10 или более прокладок;
• «менструация» длится более недели, причем объем крови не уменьшается;
• выделяется большое количество кровяных ярко-красных сгустков;
• слабость, быстрая утомляемость.

В анализах у женщины при маточном кровотечении отмечается анемия. Также у больной могут начать ломаться ногти, выпадать волосы, появляется одышка. Конечно же, в большинстве случаев женщина испытывает сильные боли внизу живота. Помимо этого, симптомами метроррагии могут быть потливость, сонливость и сухость во рту.

Довольно-таки большой проблемой для женщин иногда становятся и обильные месячные. Последние могут возникать, к примеру, из-за частых абортов или при климаксе. Средства борьбы с маточными кровотечениями в этом случае также должны подбираться очень тщательно. Иногда при обильных месячных врач может выписать и «Окситоцин».

Дозировки для жидкого раствора

Схему лечения «Окситоцином» при маточных кровотечениях врач подбирает индивидуально, в зависимости от того, чем конкретно вызвана проблема, особенностей организма пациентки и пр. Чаще всего:

• для остановки кровотечений после аборта или родов используют до 1.5 см3 лекарства трижды в день, курсом до 3 суток;
• при сильных менструальных кровотечениях — внутривенно с использованием 500 см3 глюкозы до 1 см3.

В последнем случае длительность курса терапии определяет лечащий врач. Перед использованием этого препарата пациентке полагается вводить физраствор без содержания окситоцина. Слишком быстро препарат капать больным нельзя. Это чревато развитием бронхоспазма, а в некоторых случаях даже и летальным исходом.

Согласно инструкции по применению, уколы «Окситоцина» в определенных ситуациях пациенткам могут прописываться и для профилактики развития кровотечений, когда имеется повышенный риск их возникновения. В этом случае пациентке со сниженным тонусом матки обычно назначается до 1 см3 средства. Длиться профилактический курс может до 21 дня.

  Оказание первой помощи при кровотечении из раны шеи

Дозировки таблеток

Эту форму «Окситоцина» также следует использовать для профилактики кровотечений исключительно после консультации с врачом. Принимают таблетки этого лекарства по 2 шт. 1 раз в день.

Пить лекарство в этой форме положено следующим образом:

• первую таблетку кладут за щеку, и не рассасывая и не проглатывая, ждут ее полного растворения;
• вторую таблетку принимают так же, но не ранее чем через полчаса.

Важно

Разумеется, при использовании этого средства должна в точности соблюдаться инструкция по применению. Отзывы об уколах «Окситоцина» свидетельствуют, что процедура очень болезненной. К тому же, лекарство это считается достаточно «тяжелым» и опасным.

Инъекции этого препарата, в том числе и внутримышечные, по правилам, могут делать только медицинские работники. Самостоятельно вводить «Окситоцин» при маточном кровотечении (метроррагии) себе нельзя. Тем пациенткам, которые лечатся с использованием этих таблеток, следует немедленно обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как:

• затрудненное дыхание;
• сыпь;
• изменение частоты сердечных сокращений;
• продолжающееся кровотечение.

При неправильном применении этот препарат может спровоцировать сильное кровотечение или разрыв матки.

Побочные эффекты

Нельзя заниматься самолечением препаратом «Окситоцин» при маточных кровотечениях, помимо всего прочего, еще и потому, что он способен в некоторых случаях оказывать на организм больной сильное негативное влияние. Побочные эффекты это лекарство может давать, к примеру, такие:

• спазмы в бронхах;
• тошнота, рвота;
• резкие либо слишком интенсивные сокращения матки;
• кровоизлияние в мозг;
• резкие скачки давления;
• задержка мочи.

Во время приема препарата врач должен постоянно контролировать состояние пациентки. В особенности это касается уровня АД и сердечного ритма.

Условия хранения препарата

Срок годности «Окситоцина» составляет 3 года. По истечении этого времени препарат обязательно должен быть утилизирован. Использование просроченного лекарства может очень сильно навредить здоровью пациентки.

Хранить этот препарат полагается в затененном месте при температуре от 2 до 15 °С. То есть держать лекарство дома лучше всего в холодильнике.

«Окситоцин» при маточном кровотечении: отзывы

Большинство больных считает этот препарат метроррагии на самом деле очень эффективным. Некоторые пациентки отмечают даже тот факт, что когда-то это средство спасло им жизнь. В большинстве случаев при этом курс лечения «Окситоцином», судя по отзывам, проходит без каких-либо неприятных последствий.

Мнение об этом лекарстве у пациенток сложилось неплохое. Однако все без исключения больные советуют принимать его только по назначению врача. Иногда это лекарство действительно может давать очень неприятные побочные эффекты.

К недостаткам этого препарата большинство пациенток относит также то, что инъекции с его использованием обычно бывают болезненными. Касается это как внутримышечного, так и внутривенного введения.

Аналоги лекарства

Разумеется, в случае необходимости вместо «Окситоцина» можно использовать и какие-либо другие средства со схожим терапевтическим эффектом. Применяться врачами могут следующие маточные кровоостанавливающие препараты и таблетки:

• «Дицинон». Основным действующим веществом этого лекарства является этамзилат. Как и «Окситоцин», выпускаться оно может в виде таблеток или раствора.
• «Викасол». Этот препарат является синтетическим аналогом витамина К. Останавливать маточные кровотечения он может потому, что его действующее вещество участвует в синтезе естественных факторов свертываемости крови.
• «Аминокапроновая кислота». Это лекарство используется только для внутривенных введений в условиях стационара. Как и «Окситоцин», ценится оно в первую очередь за счет быстрого действия.

Также неплохими аналогами «Окситоцина» являются, к примеру, препараты «Аскорутин», «Транексам» и некоторые другие. Большинство из этих лекарств считается довольно-таки опасными в плане побочек и должны приниматься исключительно по назначению врача.

«Окситоцин» в ветеринарии

Фармакологической промышленностью сегодня выпускается в том числе и разновидность этого лекарства, предназначенная для лечения животных.

Ветеринарный «Окситоцин» повышает тонус матки, способствует лактациям и родам и, конечно же, останавливает маточные кровотечения.

Использовать этот препарат можно для лечения кошек, собак, крыс, морских свинок и, разумеется, сельскохозяйственных животных.

Окситоцин при маточных кровотечениях, метроррагия

16.02.2018

ОПАСНО! Самолечение окситоцином недопустимо.

Маточные кровотечения возникают у женщин разного возраста. При возникновении таких состояний следует немедленно обратиться к врачу, так как значительные потери крови опасны для жизни.

Только врач может оценить состояние женщины, установить причину патологии, оценить возможные риски, определить схему лечения. Окситоцин при маточных кровотечениях назначается как один из кровеостанавливающих препаратов.

Классификация маточных кровотечений

Маточные кровотечения возникают по разным причинам. Для облегчения диагностики их делят на две категории:

1. Не генитальные (или экстрагенитальные) связаны с дисфункцией разных физиологических систем и отдельных органов:

• заболевания крови;
• нарушение работы печени;
• инфекции;
• проблемы деятельности кровеносной системы;
• нарушение процесса кроветворения;
• сбой секреции щитовидной железы.

1. Генитальные связаны с нарушением работы органов половой системы. В этой группе патологические состояния подразделяются на связанные с беременностью или не связанные.

Основные виды маточных кровопотерь классифицируют на основе причин, которые спровоцировали развитие патологического состояния:

• Дисфункциональные. Связаны с нарушением работы яичников у женщин разного возраста, поэтому их подразделяют на ювенильные (у девочек-подростков), репродуктивные, климактерические. Они отличаются увеличением объема менструальной крови, более длительными месячными – до 7-ми и более дней. Отмечается ацикличность дисфункциональных кровопотерь. Чередуются периоды отсутствия месячных с обильными менструальными выделениями.
• Органические. Связаны с патологиями внутренних органов.
• Ятрогенные. Развиваются на фоне применения фармацевтических препаратов – гормональных противозачаточных средств, лекарств против тромбоза, а также цитостатиков, кортикостероидов и других.

Независимо от происхождения без медицинской помощи при кровотечении не обойтись. Терапевтические мероприятия направлены не только на остановку обильных кровяных выделений, но и на выявление, устранение основной причины, которая вызвала опасное патологическое состояние.

Как отличить месячные от кровотечения?

Когда выделения крови возникают между менструациями, нужно вызывать скорую. Не стоит пытаться остановить кровотечение в домашних условиях, особенно, когда кровь выделяется интенсивно. До приезда врача:

• лечь, под ноги подложить валик или подушку;
• к низу живота приложить холод;
• пить больше жидкости.

Если кровотечения связаны с диагностированными патологиями и врачом назначены соответствующие препараты, можно принять кровеостанавливающие средства. Даже если случай выделения крови между месячными единичный, нужно обратиться к гинекологу.

Заниматься самолечением нельзя.

Очень сложно определить метроррагию (маточное кровотечение), если она возникает в ходе менструации. Ее отличительные особенности:

• кровяные выделения продолжаются более недели;
• общая слабость;
• резкие болевые ощущения внизу живота;
• обильные выделения;
• тошнота;
• головокружения;
• низкое кровяное давление;
• выделения крови яркого алого цвета;
• возникает внезапно после сильной физической нагрузки, стресса, полового акта, вследствие других факторов.

Причины метроррагий

Самыми распространенными причинами возникновения метроррагий являются:

• гормональные нарушения;
• инфекции и воспаления внутренних органов репродуктивной системы;
• новообразования в матке, яичниках;
• внематочная беременность;
• разрыв кисты яичника;
• миома матки;
• травмы половых органов;
• применение контрацептивов;
• климакс.

Кровотечения во время вынашивания ребенка развиваются на любых сроках. Их вызывают:

• самоаборт;
• замершая беременность;
• отслоение или предлежание плаценты.

При кровотечении у беременной женщине назначают УЗИ, чтобы определить жизнеспособность плода. Препараты, останавливающие кровотечение, назначают при положительных результатах обследования. После искусственного прерывания беременности кровеостанавливающие препараты (например, окситоцин) назначают для сокращения матки, для снижения риска маточного кровотечения.

Окситоцин

Гормональное лекарственное средство назначает только лечащий врач. Стимулирующее действие окситоцина на матку используется с целью прерывания беременности на ранних сроках, для стимуляции слабой родовой деятельности, быстрого отделения плаценты после родов, если она не выходит естественным путем.

Назначая Окситоцин, гинеколог учитывает возможные осложнения и дозировку подбирает индивидуально.

Внутривенно вводят препарат после тщательного изучения анамнеза пациентки. 1 мл гормона вместе с раствором глюкозы вводят при слабой родовой деятельности. Внутримышечно делают уколы в следующих концентрациях (данные исключительно в ознакомительных ценах, только врач правильно может назначить курс):

1. Профилактика развития кровотечений при слабом тонусе стенки матки. 0,5-1,0 мл, продолжительность курса 3 недели. Схема корректируется в зависимости от динамики состояния пациентки и показаний врача.
2. Остановка обильных кровотечений. 1,0-1,5 мл в течение 3 дней.
3. Усиление лактации. 0,5 мл за 30 минут до грудного кормления, курс 5 дней.
4. Остановка маточного кровотечения в время менструации. 1 мл окситоцина растворяют в 500 мл глюкозы. Схема лечения корректируется лечащим врачом.

Риски применения Окситоцина и возможные последствия

Реакция организма на окситоцин индивидуальна. Может возникнуть рвота, тошнота, проявляются аллергические реакции, наблюдаются спазмы дыхательных путей.

Если концентрация окситоцина, введенного во время родовой деятельности, неверная, это замедляет или ускоряет потуги. К другим опасным осложнениям относятся:

• разрыв матки;
• быстрое отслоение плаценты;
• родовые травмы;
• метроррагия;
• ухудшение общего состояния.

Противопоказания

Средство Окситоцин имеет ряд противопоказаний:

• естественные роды невозможны, показано кесарево сечение;
• гестоз (поздний токсикоз беременных);
• преждевременные роды по причине фетоплацентарной недостаточности;
• резус-конфликт;
• патология расположения плаценты.

Окситоцин при маточном кровотечении не вводится при:

• хронической гипоксии (кислородное голодание отдельных органов и тканей);
• маточном сепсисе (заражение крови);
• аллергии на некоторые компоненты препарата;
• почечной недостаточности;
• повышенном артериальном давление.

Другие препараты

Для остановки маточных кровотечений обязательно применяют медикаментозную терапию.

Прием препаратов, фармакологическое действие которых связано с остановкой кровотечений, устраняет симптом, но не лечит основное заболевание.

Механизм действия этих лекарственных средств разный: непосредственное влияние на свертываемость крови или сужение кровеносных сосудов. Выбор кровеостанавливающего средства зависит от причины и степени патологического состояния.

В таблице приведены наиболее эффективные лекарственные средства:

ПрепаратКровоостанавливающий vеханизм действияНазначения

Транексам (действующее вещество – транексамовая кислота)	Блокирование растворения тромбов, которые образовались в поврежденных кровеносных сосудах	Остановка кровотечений при отслойке плаценты; после родов, в ходе и после операций
Дицинон (действующее вещество – этамзилат)	Ускоряет оседание тромбоцитов на стенках поврежденных кровеносных сосудов	Профилактика и лечение маточных кровотечений; при хирургических вмешательствах
Викасол (синтетический аналог витамина К)	Обеспечивает естественный процесс свертывания крови	Лечение метроррагий
Аминокапроновая кислота (	Замедляет процесс растворения тромбов	Лечение кровотечений, преждевременное отслоение плаценты, осложненный аборт
Аскорутин (действующие вещества – аскорбиновая кислота и рутозид)	Предупреждает интенсивное оседание тромбоцитов	Профилактика кровотечений
Фибриноген (препарат человеческой крови)	Основной белок, обеспечивающий свертывание крови	Входит в комплексную терапию при маточных кровотечениях
Эпсилон — аминокапроновая кислота	Угнетает процессы разжижения крови, резко повышает ее свертываемость	Лечение маточных кровотечений

Самолечение недопустимо.

Окситоцин при маточных кровотечениях

С маточным кровотечением нередко сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Менструальный цикл обычно длится на протяжении семи дней. При этом средний объем кровопотери не должен превышать 75 мл. Но если в органах мочеполовой системы развиваются патологические болезни, то выделения становятся обильными. Они напоминают собой маточные кровотечения.

Наибольшая потеря крови наблюдается в период после родов или во время климакса. Медики сегодня прилагают все усилия, чтобы изучить все особенности этой патологии.

Ежегодно проводится более 100 исследований, чтобы определить причины маточных кровотечений.

Полученные результаты помогают разработать новые лекарственные препараты, которые своими фармакологическими свойствами помогут справиться с такой проблемой.

Для остановки обильных выделений потребуется госпитализация пациентки. В медицинских учреждениях есть все необходимое для оказания помощи. Лекарственные средства и инъекции при маточных кровотечениях подбираются для каждой пациентки строго в индивидуальном порядке.

Если женщины несвоевременно обратились за помощью к врачу, то проводится хирургический способ остановки кровотечения. Специалисты рекомендуют сделать диагностическое выскабливание.

Когда все вышеперечисленные методы лечения не оказались эффективными, то врачи настаивают на экстирпации матки.

Свойства

Окситоцин относится к группе гормональных препаратов, который получают из желез головного мозга крупного рогатого скота.

Врачи назначают его пациенткам, у которых снижен тонус матки во время родовой деятельности или при маточных кровотечениях. Окситоцин помогает быстро вывести послед после родов и помогает сокращаться матке, если этот процесс не происходит естественным путем.

Средство эффективно при гормональных сбоях в организме, после проведения оперативного вмешательства и для остановки маточных кровотечений при менструации. Синтетический Окситоцин способствует сужению сосудов и воздействует на мышечный тонус матки, кишечника, мочевого пузыря. В результате такой терапии происходит понижение мочеиспускания.

Окситоцин, который помогает при маточных кровотечениях, создается искусственным путем. Он эффективен при различных гормональных перестройках, когда гормоны в организме не производятся или не поступают в необходимом количестве.

Представленное средство заменяет гормон окситоцин, который производится в гипоталамусе и отвечает за правильную работу одного из отделов головного мозга.

А также он влияет на нервную систему, контроль обмена веществ, половые и эндокринные железы.

Нервные клетки перемещают окситоцин из отделов головного мозга в заднюю часть гипофиза, который регулирует нормальный уровень гормональной системы.

Если уровень этого гормона находится в достаточном количестве, то он перемещается в кровеносные сосуды и способствует активизации сокращения гладких мышц мочевого пузыря, кишечника, мочеточника и желчного пузыря.

Во время родовой деятельности облегчаются схватки, появляется молоко, сокращаются молочные железы и гладкие мышцы матки.

Если роды прошли без осложнений, то кровь насыщается кислородом и доходит до плаценты. В таком случае врачи не прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности и не назначают применение препарата Окситоцина. Его избыток может стать причиной ухудшения кровоснабжения матки и плаценты, поэтому существует высокий риск родовой травмы.

Применение при маточных кровотечениях

Последние исследования показали, что искусственное применение Окситоцина не оказывает негативное влияние на развитие плода во время беременности.

Его назначают пациенткам только по показаниям врача, потому что регулярный прием способствует уменьшению поступления кислорода к малышу.

Если родовая деятельность стимулируется Окситоцином, то специалисты должны тщательно следить за здоровьем женщины. Особенное внимание стоит уделить активности сокращений гладких мышц матки.

Применение Окситоцина целесообразно после отхождения вод, когда отсутствуют схватки. Гормон вводят в организм только после того, как шейка матки станет мягкой, укоротится и слегка откроется канал. Врачи должны оценить разрыв плодных оболочек.

Противопоказания использования

Перед назначением гормонального препарата Окситоцина гинеколог должен тщательно изучить историю болезни и анамнез пациентки. Только такие меры помогут предотвратить различные серьезные осложнения.

Женщинам важно ознакомиться с перечнем противопоказаний, даже после того, как врач назначил уколы.

Комплексная терапия Окситоцином поможет справиться с серьезными проблемами со здоровьем и избежать негативных последствий.

Препарат Окситоцина не назначается в следующих случаях:

• невозможность родов естественным путем, поэтому врачи рекомендуют сделать кесарево сечение (препарат вводится после хирургического вмешательства в мышцу матки при обильных маточных кровотечениях);
• прогрессирующая стадия гестоза (появление отечности, увеличение артериального давления, появление судорог и потеря белка);
• диагностика фето-плацентарной недостаточности, поэтому ребенок рождается раньше положенного срока;
• сильный резус-конфликт беременной женщины и плода;
• патологическое расположение плаценты, поэтому у девушек появляются кровянистые выделения;
• хроническая гипоксия;
• маточные сепсисы или попадание инфекции;
• аллергические реакции на отдельные компоненты Окситоцина;
• почечная недостаточность;
• повышенное кровяное давление.

Уколы

Уколы Окситоцина можно использовать после назначения врачом при маточных кровотечениях и других женских проблемах. Самостоятельное лечение категорически запрещено, во избежание серьезных проблем со здоровьем.

Введение искусственных гормонов в организм женщины должно строго контролироваться лечащим врачом. Если пациенткам назначается домашнее лечение, то введение инъекции Окситоцина осуществляется в присутствии специалиста или медсестры.

Категорически запрещено делать уколы самостоятельно, потому что они достаточно болезненные и при неправильных действиях существует высокий риск появления гематом.

После оценки состояния здоровья своей пациентки врач сможет определить способ введения препарата. Окситоцин при обильных кровотечениях может вводиться внутривенно или внутримышечно.

Последний способ отличается своей эффективностью и дает мгновенный эффект для пациентки.

Для введения Окситоцина внутривенно, необходимо предварительно разбавить его при помощи физиологического раствора или делать капельницу.

Возможные осложнения и дозировка

Дозировка при маточных кровотечениях подбирается для каждой женщины в индивидуальном порядке.

Во время родовой деятельности неправильный объем лекарственного средства может замедлить или значительно ускорить потуги.

Существует риск развития и других серьезных осложнений, к которым относится быстрое отслоение плаценты, ухудшение общего состояния, разрыв матки, родовые травмы или маточные кровотечения.

Именно по этим причинам внутривенные дозировки для капельниц подбираются только после изучения анамнеза пациентки. При слабых сватках вводится гормон в дозировке 1 мл вместе с раствором глюкозы. Внутримышечные инъекции должны вводиться в следующей дозировке.

1. Предупреждение гипотонического маточного кровотечения. Средняя дозировка составляет от 0.5 до 1 мл и вводится на протяжении трех недель. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей и показаний врача.
2. Для остановки сильных кровотечений три раза в день пациенткам вводится от 1 до 1,5 мл. Терапия продолжается на протяжении трех дней.
3. Усилению лактации поможет дозировка препарата до 0,5 мл. Окситоцин вводится за 30 минут до начала кормления в течение пяти дней.
4. Маточные кровотечения во время менструации помогут остановить внутривенные инъекции. Для этого 1 мл препарата растворяется в 500 мл раствора глюкозы. Схема лечения может изменяться в зависимости от показаний, поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение и введение препарата без контроля специалиста категорически запрещено.

Организм каждой женщины по-разному реагирует на введение препарата Окситоцина.

Применение вещества окситоцин. Применение окситоцина при маточных кровотечениях

Окситоцин – это препарат, обладающий стимулирующим действием на гладкую мускулатуру матки. Под его воздействием повышаются тонус и сократительная активность миометрия и концентрация кальция в клетках. Средство вызывает сокращение клеток миоэпителия, которые прилегают к альвеолам молочных желез, способствуя тем самым лактации.

В результате воздействия Окситоцина на гладкую мускулатуру сосудистых стенок увеличивается просвет кровеносных сосудов и кровоток в сосудах головного мозга, коронарных сосудах и почках. Кроме того, на фоне применения Окситоцина отмечается незначительно выраженное противодиуретическое действие.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Окситоцин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Окситоцином, оставляйте отзывы в х.

Состав и форма выпуска

1. Раствор для инъекций (по 1 мл в ампулах, по 10 ампул в контурных пластиковых упаковках, 1 упаковка в пачке картонной);
2. Раствор для инъекций и местного применения (по 1 мл в стеклянных ампулах: по 10 ампул в контурных пластиковых упаковках, 1 или 2 упаковки в пачке картонной; по 5 ампул в контурных пластиковых упаковках, 2 упаковки в пачке картонной);
3. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (по 1 мл в ампулах: по 5 или 10 ампул в пачках картонных; по 5 ампул в контурных пластиковых упаковках, 1 или 2 упаковки в пачке картонной; по 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1 упаковка в пачке картонной).

Клинико-фармакологическая группа: препарат, повышающий тонус и сократительную активность миометрия.

Для чего применяется Окситоцин?

Существует несколько основных показаний, при которых специалист назначает применение синтетического гормона своим пациентам. Подробно рассмотрим, для чего именно применяется препарат:

1. Для стимуляции первичной и вторичной слабости родовой деятельности;
2. Для вызова досрочных родов в связи с гибелью плода;
3. Для профилактики и лечения маточных кровотечений;
4. Для увеличения сокращений матки при кесаревом сечении;
5. Для устранения болезненности предменструального синдрома.

Действие окситоцина показано далеко не всем пациентам, специалист при назначении препарата должен учитывать и противопоказания. Если же по какой-то причине пациент был не предупрежден об этом, то все основные противопоказания с легкостью можно найти в прилагающейся инструкции, которая есть внутри абсолютно каждой коробки.

Окситоцин — что это такое?

Окситоцин – это синтетическое гормональное средство, которое взаимодействует с окситоциноспецифическими рецепторами мышечного слоя матки. На поздних сроках беременности реакция организма на действие Окситоцина значительно возрастает и к ее концу достигает максимума.

Окситоцин по инструкции стимулирует родовую деятельность за счет увеличения проницаемости клеточных оболочек для кальция, а также, повышения его количества внутри клеток, что провоцирует повышение возбудимости мембраны.

Инструкция по применению

Обычно более предпочтительной является внутримышечная инъекция препарата. Если внутримышечное введение не дает результата или нужен незамедлительный эффект, то прибегают к внутривенному введению окситоцина, которое следует осуществлять медленно.

• Окситоцин назначают внутримышечно или внутривенно в дозе 1-3 ME. При кесаревом сечении вводят в мускулатуру матки в дозе 5 ME. По гинекологическим показаниям назначают подкожно или внутримышечно в дозе 5-10 ME.

Перед введением окситоцина шприц, в случае хранения его в спирте, необходимо промыть в дистиллированной воде.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, дистресс плода, частичное предлежание плаценты, преждевременные роды, несоответствие между размерами головки плода и тазом роженицы, состояния с предрасположенностью к разрыву матки, чрезмерное растяжение матки, матка после многократных родов, случаи маточного сепсиса, инвазивная карцинома шейки матки, повышение АД, почечная недостаточность.

Побочные эффекты

Необходимо понимать, что препарат может вызвать целый ряд побочных действий как у рожениц во время прерывания беременности, так и у плода. Воздействие осуществляется на уровне сразу нескольких систем. Подобные проблемы возникают исключительно редко, но если же они возникают, то нужно оперативно приложить все усилия, чтобы обеспечить их устранение.

Рассмотрим негативные эффекты у роженицы, что соответствуют применению препарата:

1. Со стороны сердца и сосудов: если препарат слишком быстро вводить, то может возникнуть субарахноидальное кровоизлияние и брадикардия. Также быстрое введение препарата может привести к тому, что у пациентки может подняться артериальное давление или наоборот оно снизиться, начаться рефлекторная тахикардия.
2. Репродуктивная система: тетания, спазм, гипертония матки, разрыв матки.
3. Пищеварительная система: диспепсические явления.
4. Иммунная система: аллергия, анафилаксия.
5. Водно-электролитный обмен: при длительном внутривенном введении возможна тяжелая гипергидратация, иногда сопровождающая судорогами и комой.

Плод или новорожденный от окситоцина может испытывать проявления желтухи, у него может произойти кровоизлияние в сетчатку.

В особо редких случаях может начаться тахикардия, синусовая брадикардия, аритмия, повреждения головного мозга и центральной нервной системы.

Чтобы этого не произошло, всё должно очень хорошо контролироваться врачом, который оперативно сможет принять меры при первых же изменениях.

Беременность и лактация

В I триместре беременности окситоцин применяют только при спонтанном или индуцированном абортах. Многочисленные данные по применению окситоцина, его химическая структура и фармакологические свойства указывают на то, что при соблюдении рекомендаций вероятность влияния окситоцина на увеличение частоты формирования пороков развития плода мала.

В небольших количествах выделяется с грудным молоком. При применении препарата для остановки маточного кровотечения к кормлению грудью можно приступать только по завершении курса лечения окситоцином.

Особые указания

Проводить лечение Окситоцином только под наблюдением врача в условиях стационара под контролем сократительной деятельности матки, состояния плода, АД и общего состояния женщины.

Аналоги

Окситоцин-Виал, Окситоцин-Ферейн, Окситоцин-Гриндекс, Окситоцин-Рихтер, Окситоцин-МЭЗ, Питоцин, Синтоцинон.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ОКСИТОЦИН в аптеках (Москва) 60 рублей.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 15 °C. Срок годности – 3 года.

Роды — это сложный процесс, оказывающий немалую нагрузку на женский организм. Нередко состояние здоровья роженицы требует поддержки лекарственными средствами, в том числе, гормональными. Распространенной медицинской манипуляцией после родов являются уколы окситоцина. Зачем они нужны и можно ли без них обойтись?

Беременность и роды имеют сложную гормональную регуляцию.

Окситоцин, уровень которого остается неизменным на протяжении менструального цикла и большей части беременности, к моменту родов значительно возрастает.

Дальнейшее повышение наблюдается в период кормления грудью. Раздражение сосков вызывает выброс гормона и усиление выработки молока. Одновременно проявляется сокращающее действие на матку.

Иногда собственного окситоцина не хватает, что увеличивает риск гипотонического кровотечения после родов, недостаточного сокращения матки, снижения лактации. В таких случаях применяют уколы окситоцина после родов.

В инструкции по применению уколов окситоцина приводятся следующие состояния, при которых его назначают:

• Родовозбуждение;
• Стимуляция родов;
• Гипотонические кровотечения;
• Неполный аборт;
• Недостаточная лактация.

Уколы окситоцина для родовозбуждения

В норме беременность длится 38-42 недели. Если прошло достаточно времени, а роды не наступили, их вызывают искусственно. Это не прихоть врачей, а возможность родить здорового ребенка и уменьшить травматизм роженицы. Перенашивание грозит постепенным окостенением швов черепа ребенка, что не позволит его головке приспособиться к ширине родовых путей. Последствиями могут быть:

• разрывы шейки матки и промежности;
• сдавление головы ребенка;
• тяжелые неврологические расстройства.

Вот почему при беременности большого срока роды вызывают уколами окситоцина. Есть и другие показания для стимуляции начала родов:

• резус-конфликт матери и ребенка;
• гипоксия и задержка развития плода, роды вызывают на сроке 38 недель;
• тяжелый гестоз;
• дородовый разрыв плодных оболочек;
• внутриутробная гибель плода.

Противопоказаниями для родовозбуждения являются следующие:

• невозможность родов через естественные родовые пути (предлежание плаценты, выпадение пуповины, узкий таз);
• острая гипоксия плода;
• неправильное положение ребенка (поперечное или косое);
• беременность двойней;
• гестоз тяжелой степени;
• экстренные состояния, требующие хирургической помощи;
• инвазивная стадия рака шейки матки;
• гипертонус матки вне родов;
• рубцы на матке после кесарева сечения или объемных опраций.

Препарат вводят внутривенно капельно:

• Для этого 1 мл (5МЕ) окситоцина растворяют в 1000 мл физраствора. Получают жидкость с концентрацией 5 мЕД в 1 мл.
• Скорость введения контролируют с помощью инфузомата. Начинают с 2-16 капель в минуту, постепенно каждые 20-40 минут добавляют по 4-8 капель.
• Дозу повышают до достижения нужной силы сокращений матки. Обычно она не превышает 40 кап/мин, но при преждевременных родах может достигать 80 кап/мин.

Во время стимуляции родов окситоцином обязателен мониторинг сердцебиений плода с помощью КТГ. Падение сердечных сокращений ниже 100 в минуту — показание для прекращения инфузии гормона.

Уколы окситоцина для стимуляция родов

Периоды родов постепенно сменяются. В первом периоде шейка матки открывается и сглаживается. Это происходит во время схваток — ритмичного сокращения мускулатуры матки, сила и частота которых постепенно нарастает.

В некоторых случаях схватки уменьшаются или их рост прекращается. Это состояние называется вторичной родовой слабостью: шейка перестает раскрываться и плод не продвигается вперед. Если не предпринять никаких действий, у роженицы возможно развитие ишемии участков влагалища и мочеполовых свищей, а у ребенка велик риск сдавления мозга и, как следствие, невлологические нарушения.

Уколы окситоцина, назначенные внутривенно капельно для сокращения матки, стимулируют миометрий, помогают скоординировать сокращения волокон. Действие укола после введения в вену развивается через 3-5 минут. Схватки становятся ритмичными, промежутки между ними выравниваются, постепенно нарастает их сила и частота.

Вторичная родовая слабость может развиться и во втором периоде родов — в момент рождения ребенка. В этом случае также прибегают к гормональной стимуляции.

Третий период родов — рождение плаценты и плодных оболочек — не должен превышать 30 минут. Для стимуляции выработки собственного окситоцина женщине предлагают раздражать соски — крутить их кончиками пальцев до появления незначительной боли. Этого обычно достаточно, но бывает, что для сокращения матки все же необходимо выполнить инъекции окситоцина. Уколы необходимы:

• если родился крупный ребенок;
• была слабость родовой деятельности;
• было кровотечение в предыдущих родах;
• женщина часто рожает.

Укол окситоцина всегда производят при операции кесарева сечения. Дело в том, что во время кесарева сечения периодов родов нет, отделение плаценты происходит вручную и собственная гормональная стимуляция роженицы неполноценна. Введение в тело матки окситоцина служит профилактикой кровотечения. Действует укол до 3 часов.

Стимулирование родов окситоцином противопоказано при следующих состояниях:

• гипоксия плода;
• повышение артериального давления;
• клинически узкий таз;
• чрезмерное растяжение матки;
• отсутствие ответа на введение окситоцина;
• гипертонус.

Разведение препарата, способ введения и увеличение дозы аналогичны при родовозбуждении.

Уколы окситоцина при гипотонических кровотечениях

В послеродовом периоде матка продолжает подвергаться воздействию гормона. Она становится плотной, кровотечение постепенно уменьшается. За женщиной в течение часа после родов наблюдают в условиях родзала:

• выделенную кровь собирают в лоток и оценивают ее количество;
• проверяют состояние матки, нажимая на нее и наблюдая за выделениями из половых путей.

Если крови больше полулитра, матка дряблая, а выделения не останавливаются, подозревают гипотоническое кровотечение.

Для его лечения необходимо проверить наличие в матке остатков плаценты и оболочек, которые не дают ей сокращаться. После ревизии назначают уколы окситоцина при кровотечении.

Схожая тактика применяется при выделении алой крови и в более отдаленном времени послеродового периода.

Введение препарата противопоказано до ревизии матки, так как это вызовет спазм шейки и не позволит удалить плаценту или плодные оболочки. Экстренная ситуация требует применения окситоцина струйно внутривенно 5 МЕ, после чего продолжается введение капельно раствора 1 мл на 1000 мл физраствора.

Уколы окситоцина и неполный аборт

Искусственное прерывание беременности не всегда заканчивается одномоментно — иногда в полости матки сохраняются остатки плодного яйца. Это грозит кровотечением, присоединением инфекции или формированием плацентарного полипа. Вот почему врачи назначают уколы окситоцина после аборта при появлении жалоб:

• боли внизу живота;
• подъем температуры;
• усиление кровотечения.

Дозировку выбирают 2 мл внутривенно капельно. Позже гормон можно вводить в мышцу.

Инъекции окситоцина при недостаточной лактации

В первые трое суток после родов вырабатывается молозиво — концентрат питательных веществ. Его ценность в разы превышает питательность молока, а содержание защитных антител обеспечивает ребенка иммунитетом ко многим инфекциям. Позже появляется молоко, изначально в небольшом количестве. Выработка стимулируется частыми прикладываниями младенца к груди, особенно, в ночное время.

Если лактация находится на низком уровне, родильнице назначают уколы окситоцина. Окситоцин при грудном вскармливании не только простимулирует выработку молока, но и улучшит инволюцию матки. Вводят по 2 МЕ внутримышечно в течении 2-3 дней.

Не стоит беспокоиться, если после укола окситоцина возникли боли внизу живота, схваткообразные, но меньшей интенсивности, чем при родах — это говорит о развитии сокращающего эффекта гормона на матку.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для сайт