Оптидермал — это растительный препарат, с помощью которого можно раз и навсегда вывести в устойчивую ремиссию такое коварное заболевание, как псориаз. Органические компоненты мази не всасываются в системный кровоток, поэтому не оказывают общетоксического влияния на организм, в отличие от гормональных средств. Тщательно подобранный состав препарата позволяет использовать его в качестве первой линии терапии не только псориаза, но и других дерматозов.
Псориаз относится к числу наиболее распространенных дерматологических заболеваний и встречается у 2–4% населения земного шара. Он часто сочетается с системной патологией, включая метаболический синдром, сахарный диабет II типа, ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, патологию гепатобилиарной системы.
Эта разновидность дерматоза не только приносят значительный психический и физический дискомфорт, но и может сопровождаться присоединением тяжелых осложнений с нарушением работы внутренних органов с последующей инвалидизацией пациента.
Содержание
- Причины возникновения псориаза
- Симптомы псориаза
- Осложнения заболевания псориазом
- Принцип действия
- Преимущества
- Состав
- Инструкция по применению
- Показания к применению
- Популярные вопросы и ответы
- Действительно ли Оптидермал работает, или это очередной развод?
- Можно ли приобрести Оптидермал в аптеке?
- Какие аналоги Optidermal?
- Как отличить оригинала от подделки?
- Отзывы врачей
- Отзывы покупателей
Причины возникновения псориаза
Его точные этиология и патогенез до конца не изучены, однако считается, что дерматоз является мультифакторной патологией.
К доказанным факторам риска относятся:
- Генетическая предрасположенность;
- Психоэмоциональное перенапряжение;
- Хронические инфекции (чаще стрептококковые);
- Злоупотребление алкоголем;
- Прием некоторых лекарственных препаратов (соли лития, оральные контрацептивы, бета-блокаторы, хлорохин, гидроксихлорохин, интерферон и его индукторы и т.д.);
- Эндокринные нарушения (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
- Иммунодефицитные состояния;
- Травмы кожи и суставов.
Дерматоз не заразен, но предрасположенность к нему часто передается по наследству
Симптомы псориаза
Обычно симптомы появляются внезапно. Самыми распространенными кожными проявлениями являются эритематозные пятна, папулы, бляшки и шелушение. Пятна возникают первыми, затем они трансформируются в папулы, далее — в хорошо отграниченные серебристые бляшки, покрывающие эритематозную поверхность пораженной кожи. Состояние участков покраснения постепенно ухудшается, они увеличиваются и сливаются между собой.
Чаще псориатические бляшки появляются на коже груди, коленей, локтей, живота, спины и волосистой части головы, но при прогрессировании заболевания они могут появиться в любых других областях тела. Высыпания сопровождаются зудом, болезненностью, повышением температуры, дистрофией ногтевых пластин, болью в суставах. Иногда встречаются офтальмологические поражения — конъюнктивит или блефарит.
Осложнения заболевания
Существуют следующие клинические формы заболевания:
- Вульгарный псориаз. Включает такие разновидности, как:
- Буллезный;
- Себорейный;
- Бородавчатый;
- Экссудативный;
- Фолликулярный;
- Ладоней и подошв и слизистых;
- Пустулезный псориаз;
- Псориатическая эритродермия;
- Псориатический артрит.
При псориатической эритродермии практически весь кожный покров поражается сливающимися бляшками. Полностью нарушаются все функции кожи, что приводит к нарушению работы внутренних органов — печени, почек, сердечно-сосудистой и нервной систем. Псориатический артрит приводит к инвалидизации пациента, особенно если в процесс вовлекается несколько суставов.
При присоединении вторичной инфекции, в частности, стафилококковой и стрептококковой, развивается пустулезный псориаз. Он сопровождается появлением в разных местах пустул — гнойничков, возвышающихся над поверхностью кожи и имеющих тенденцию к слиянию. Затем присоединяется высокая температура и признаки тяжелой интоксикации.
Если не начать своевременное и грамотное лечение, дерматоз приводит к опасным системным осложнениям, которые могут стать причиной инвалидности и даже летального исхода.
Принцип действия Оптидермала
Компоненты мази проникают в глубокие слои эпидермиса и дермы и воздействуют на все звенья патологического процесса: снижают выделение медиаторов воспаления, интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона, тормозят активность гиалуронидазы. Благодаря этому понижается проницаемость сосудистой стенки, оказывается противовоспалительный, противозудный и сосудосуживающий эффекты.
Кроме того, мазь обладает ранозаживляющим действием, стимулируя процессы клеточной регенерации. Аппликации Оптидермала способствуют регрессу бляшек, уменьшению их размера, а также профилактируют образование новых элементов псориатической сыпи.
Уже с первых дней применения уменьшаются воспалительные явления, облегчаются такие симптомы, как зуд, жжение, боль. Поверхность кожи очищается и разглаживается, выравнивается ее тон. К концу курса лечения наступает долгожданная ремиссия, пациент может вернуться к привычному образу жизни.
Преимущества
Благодаря своему уникальному составу, Optidermal выгодно отличается от других лекарств.
Натуральная формула мази разрабатывалась ведущими отечественными дерматологами.
Безопасность и эффективность подтверждена большим количеством клинических исследований.
Оптидермал имеет все необходимые сертификаты соответствия и лицензии, а его производство ведется под тщательным контролем качества на каждом этапе.
Активные компоненты оказывают свое воздействие исключительно в пределах эпидермиса и дермы, не попадая в системный кровоток.
В отличие от гормональных средств, глюкокортикостероидов, иммуносупрессивных и генно-инженерных препаратов, Оптидермал не вмешивается в работу эндокринной, иммунной систем.
Следовательно, риск возникновения побочных эффектов отсутствует.
Это дает возможность использовать Оптидермал всем категориям пациентов независимо от состояния их здоровья.
Оптидермал может применяться как в лечебных, так и в профилактических целях для поддержания устойчивой ремиссии.
Его легко и просто наносить, аппликации Оптидермала сочетаются с любыми другими аптечными препаратами, БАДами и витаминами.
Кроме того, курсовое лечение обойдется гораздо дешевле, чем его гормональными аналогами.
Состав
Формула Оптидермал разработана ведущими специалистами в области дерматологии.
За основу были взяты проверенные рецепты народной медицины.
Все травы и растения собраны в экологически чистых районах, а в процессе производства экстракты дополнительно подвергаются высокой степени очистки от неорганических примесей.
Препарат быстро впитывается, не вызывает покраснения и раздражения. В его составе содержатся:
- Бобровый жир — обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами;
- Прополис — обогащает эпидермис микроэлементами и витаминами, благодаря этому нормализуются обменные процессы, происходящие в коже;
- Кордицепс — экстракт уникального китайского гриба оказывает обезболивающее действие, ускоряет клеточную регенерацию;
- Экстракт алоэ — обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами, успокаивает кожу, уменьшает зуд, шелушение и раздражение;
- Масло чайного дерева — восстанавливает и разглаживает кожу, возвращает ей естественный цвет и здоровый вид;
- Облепиховое масло — образует на пораженном эпидермисе пленку, которая защищает рану и ускоряет ее заживление;
- Ромашка — содержит фитонциды, обладающие противовоспалительным действием.
Помимо основных ингредиентов, состав дополнен вспомогательными веществами, аминокислотами и минералами. Полный перечень компонентов перечислен в официальной аннотации, вложенной в упаковку мази.
Оптидермал не содержит искусственных красителей, консервантов, гормонов, отдушек и прочих синтетических соединений, что делает его абсолютно безопасным для пациентов всех возрастов.
Инструкция по применению
Аппликация Оптидермала не требует больших усилий, специальной подготовки или изменения распорядка дня. Однако для достижения максимального эффекта необходимо не только своевременное начало лечения, но и строгое соблюдение инструкции по применению. Для того, чтобы войти в устойчивую и продолжительную ремиссию, следует:
- Бережно вымыть пораженные участки кожи с мылом, промокнуть полотенцем, чтобы удалить лишнюю влагу.
- Нанести мазь тонким слоем на пораженные участки.
- Втереть легкими массажными движениями.
- Подождать, пока мазь впитается, после чего можно одеться. Смывать препарат не нужно.
- Процедуру необходимо повторять два раза в день.
Минимальная длительность терапии, рекомендованная производителем, составляет 30-45 дней.
Лечение обязательно должно быть непрерывным и продолжаться до полного исчезновения симптомов — это связано с особенностями действия входящих в состав натуральных компонентов.
При несоблюдении инструкции выраженность симптомов уменьшится, но ремиссия заболевания не будет достигнута.
Показания к применению
Применяется для терапии всех форм псориаза, а также для профилактики обострений и осложнений заболевания.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется применять беременным женщинам, в период грудного вскармливания, детям до 14 лет, в случае наличия открытых ран и трофических язвах на фоне хронической венозной недостаточности, а также при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата. В остальном противопоказания к применению средства отсутствуют. Перед применением Оптидермала у детей необходимо проконсультироваться с врачом.
Форма выпуска
Мазь для наружного применения выпускается в тубах по 10 мл. Картонная упаковка содержит тубу с препаратом и подробную инструкцию на русском языке.
Условия хранения
Хранить в плотно закрытой тубе, в темном, недоступном для детей месте.
Не допускается попадание прямых солнечных лучей. Температурный режим не выше 25 градусов.
Срок годности
Срок годности — 2 года с даты изготовления. После его окончания мазь необходимо утилизировать.
Взаимодействие с другими препаратами
Аппликации Оптидермала совместимы с любыми другими аптечными препаратами, витаминами, БАДами.
Однако перед применением совместно с аналогами рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Побочные действия
В отличие от кортикостероидов, иммуносупрессивных, цитостатических и генно-инженерных препаратов, Оптидермал не всасывается в системный кровоток, не вызывает гормональных сбоев, не оказывает токсического влияния на органы. Поэтому значимые побочные эффекты во время лечения отсутствуют.
Однако при наличии у пациента повышенной чувствительности к одному из активных компонентов состава может появиться местная аллергическая реакция в виде крапивницы, зуда, отека и покраснения.
Подобные побочные эффекты также возможны при передозировке и неправильном применении.
В этом случае следует прекратить лечение и обратиться к специалисту.
Популярные вопросы и ответы
Действительно ли Оптидермал работает, или это очередной развод?
Псориаз — это тяжелое дерматологическое заболевание, которое трудно подается терапии.
Однако выйти в ремиссию вполне реально, и в этом поможет Оптидермал.
Оптидермал справляется с псориатическими элементами на любой стадии развития, возвращая коже здоровый вид.
Об этом, свидетельствует огромное количество отзывов от довольных покупателей и практикующих специалистов.
В сети регулярно появляются отрицательные комментарии, обычно всего они связаны с покупкой поддельного товара, неполным курсом лечения, несоблюдением инструкции по применению. Также негативные отзывы могут быть накручены конкурентами или фармацевтическими компаниями.
Кроме того, существует небольшой процент пациентов, который имеет индивидуальную невосприимчивость к компонентам состава,
в таком случае Оптидермал действительно может не оказать ожидаемый эффект. Однако таких людей не больше 0,1%.
Можно ли приобрести Оптидермал в аптеках?
Найти оригинальное средство в аптеке практически невозможно. Обычно на полках лежит фальсифицированная продукция, которая в лучшем случае окажется бесполезной «пустышкой», в худшем — может нанести здоровью непоправимый вред. Производитель заботится о своих покупателях, поэтому в целях защиты потребителей купить Оптидермал можно только на официальном сайте.
Какие есть аналоги?
Для лечения псориаза используются такие топические глюкокортикостероиды, как Акридерм, Адвантан, Тридерм, и другие.
Однако Оптидермал превосходит аптечные средства, воздействуя на все звенья патогенеза заболевания.
Препарат не имеет серьезных противопоказаний к применению и побочных эффектов, поэтому лечение им можно начинать без консультации врача.
Дет стойкий результат без рецидивов, не вызывает привыкания, гормональных сбоев, синдрома отмены.
В отличие от химических препаратов, при лечении не происходит истончения кожного покрова, нарушения работы надпочечников и иммунитета, поэтому Оптидермал можно использовать продолжительное время.
Терапия дает длительный эффект даже после завершения курса.
К другим достоинствам можно отнести невысокую цену, возможность лечения в домашних условиях без рецепта врача.
Как отличить оригинала от подделки?
Настоящий препарат выпускается в тубе объемом 10 мл.
На картонной коробке белого цвета находится название на английском языке, информация о составе, режиме дозирования, эффектах.
На боковых сторонах упаковки указаны срок годности и дата производства. Все надписи должны быть четкие и легко читаемые, без орфографических ошибок и опечаток.
Внутри коробки помимо мази находится подробная аннотация.
Мазь имеет однородную консистенцию, белый цвет, приятный травяной запах. После его нанесения не должно возникать неприятных ощущений, жжения, покалывания. Оптидермал быстро впитывается, не оставляет следов на одежде.
Как применять Оптидермал?
Правильное применения мази Оптидермал – ключ к избавлению от псориаза и минимизации риска его рецидивов. Формула применяется ежедневно, курсом. Она обладает накопительным действием. В связи с этим нецелесообразно использовать Оптидермал время от времени. Только регулярное нанесение мази избавляет от папул, сухости, зуда, возвращая кожным покровом здоровый и ухоженный вид.
Инструкция по применению Оптидермала разработана с учетом полученных результатов клинических испытаний. Только соблюдая правила по частоте, продолжительности, периодичности нанесения препарата возможно излечение псориаза. Правила применения мази Оптидермал следующие:
Очистите пораженные кожные покровы теплой водой с мылом. Бережно удалите влагу с тела полотенцем.
Распределите мазь плотным слоем по участкам кожи с выраженными проявлениями псориаза. Продолжительность массажа – около 5 минут. Не смывать.
Суточная частота нанесения мази Оптидермал – 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения – от 30 до 45 дней.
Правила применения мази Оптидермал от псориаза указаны на листе-вкладыше, который вложен в упаковку. Не нарушайте рекомендации по нанесению средства в виде увеличения частоты его применения, большей продолжительности курса. Это чревато развитием побочных реакций и неприятных симптомов кожи.
Показания к применению.
Оптидермал – многофункциональная мазь от всех видов псориаза. Она пользуется большим авторитетом у дерматологов по причине того, что ее формула не маскирует симптомы болезни, а устраняет их первопричину – неправильный синтез кератиноцидов. Влияя на обменные процессы, средство возвращает здоровый вид кожным покровам, а носителю псориаза – комфорт и длительную ремиссию. Показания к применению мази Оптидермал следующие:
Все виды псориазов;
Дерматозы;
Зуд, шелушения, покраснения и другие поражения кожных покровов тела;
Воспаления кожных папул;
Псориатическая триада;
Осложнения псориаза;
Увеличение папул, бляшек.
Возможность применения Оптидермала от псориаза стоит обсудить со специалистом – врачом-дерматологом, предварительно сделав соскоб участка эпидермиса и сдав требуемые анализы. Лучший период прохождения курса применения мази – стационарная, регрессирующая и прогрессирующая стадии заболевания.
Противопоказания.
Мазь от псориаза Оптидермал имеет натуральный состав, что обуславливает минимум противопоказаний к ее применению. В их числе:
Детский возраст до 12 лет;
Беременность, лактация;
Индивидуальная непереносимость компонентов формулы.
Побочные эффекты.
Побочные эффекты от применения крема Оптидермал маловероятны. Они проявляются лишь в том случае, если пациентом нарушены правила нанесения мази. В таком случае возможны следующие отрицательные реакции:
Зуд, покраснения, шелушения, другие поражения эпидермиса.
Совместимость с другими препаратами.
Универсальная формула крема Оптидермал полностью совместима с другими препаратами для местного и внутреннего применения. Средство не вступает в нежелательные химические реакции с органическими, синтетическими лекарствами. Допустимо применять мазь в комплексе с другими кремами от дерматозов, предварительно очистив участок кожи от мази, использованной ранее.
Условия хранения.
Органическая формула требует соблюдения условий по хранению, что поддержит ее терапевтические свойства на длительный срок.
Мазь хранится в темном, прохладном месте, недоступном для детей и животных. Берегите лекарство от контакта с солнечным светом, воздухом. Препарат допускается хранить в холодильнике.
Рекомендации по хранению крем Оптидермал дополнительно изложены в листе-вкладыше с инструкцией, который вложен в упаковку.
Срок годности препарата.
Максимальный срок годности препарата Оптидермал составляет 3 года. Неправильное хранение крема в условиях солнечных лучей, высоких температур, в вскрытом состоянии быстро приводит мазь в негодность. Запрещено использовать крем по истечении срока годности.
Дата изготовления крема Оптидермал указана на упаковке.
Старая цена 1900 руб.
по акции 168 руб.*
*цена по акции при покупке курса
1 г мази содержит:
активные ингредиенты: клобетазола пропионат 0,5 мг;
вспомогательные вещества: парафин жидкий, вазелин белый.
Однородная, гомогенная мазь белого цвета без запаха.
Кортикостероиды для наружного применения в дерматологии. Кортикостероиды очень высокоактивные (группа IV).
Код ATX: D07AD01
Фармакодинамические свойства
Клобетазола пропионат обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действием.
В основе противовоспалительного действия глюкокортикоидов лежат различные механизмы, направленные на подавление продукции различных факторов, участвующих в воспалении. Уменьшается выделение вазоактивных веществ и хемоатрактантов, секреция липаз и протеаз, перемещение лейкоцитов из сосудов в очаги воспаления, удержание лейкоцитов в очагах воспаления и фиброз. За счет индукции липокортинов глюкокортикоиды ингибируют опосредуемое фосфолипазой А2 высвобождение арахидоновой кислоты, подавляя тем самым выработку ее производных, высокоактивных медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов). Глюкокортикоиды подавляют синтез и секрецию цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНОα и др.) – сигнальных молекул, обеспечивающих взаимодействие моноцитов, макрофагов, Т- и В-лимфоцитов в иммунном ответе. Глюкокортикоиды подавляют синтез белков острой фазы воспаления, включая компонент комплемента С3.
При нанесении на поверхность кожи, клобетазол пропионат оказывает быстрое и сильное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль). Клобетазола пропионат относится к высокоактивным глюкокортикоидам для местного применения.
Фармакокинетические свойства
Степень проникновения клобетазола пропионата через кожу отличается у разных пациентов и может повышаться при наложении сдавливающих повязок, наличии воспалительного процесса или повреждении поверхности эпителия.
Среднее значение плазменной концентрации клобетазола пропионата (0,63 нг/мл) достигалось через 8 часов после повторного нанесения (через 13 часов после первого нанесения) 30 г 0,05% мази на неповрежденную кожу здоровых добровольцев. У пациентов, страдающих псориазом и экземой, средняя плазменная концентрация была в среднем выше и составляла 2,3 нг/мл через 3 часа после нанесения 0,05% мази в количестве 25 г. Клобетазола пропионат обладает меньшей способностью связываться с белками по сравнению с гидрокортизоном, но большим периодом полувыведения.
После частичной чрезкожной абсорбции клобетазола пропионат подвергается метаболизму преимущественно в печени и затем экскретируется почками.
Клобетазол представляет собой кортикостероидное соединение для наружного применения с очень высокой активностью, предназначенное для взрослых, пожилых пациентов и детей старше 1 года, для коротких курсов лечения только более устойчивых воспалительных и сопровождающихся зудом проявлений стероидчувствительных дерматозов, плохо поддающихся лечению менее активными кортикостероидами:
— Псориаз (за исключением распространенной бляшечной формы);
— Не подающийся лечению дерматоз;
— Хроническая экзема (рефрактерные формы);
— Красный плоский лишай;
— Дискоидная красная волчанка;
— Другие кожные заболевания, при неэффективности менее активных кортикостероидов.
Способ применения: наружно.
Мазь особенно подходит при сухих, лихеноидных или чешуйчатых поражениях.
Взрослые, пожилые пациенты и дети старше 1 года
Наносят умеренное количество препарата тонким слоем на поражённые участки и осторожно втирают. Применять один-два раза в день до наступления улучшения (в некоторых случаях положительный эффект достигается всего за несколько дней), после чего снизить частоту применения либо заменить клобетазол на менее сильный препарат.
После каждой аппликации перед применением эмолента следует соблюдать промежуток времени, необходимый для впитывания мази в кожу.
При обострениях можно проводить повторные короткие курсы лечения с применением клобетазола пропионата. Если заболевание не поддается лечению, особенно в случае гиперкератозов, то при необходимости можно усилить противовоспалительное действие клобетазола путем наложения на ночь на пораженный участок окклюзионной повязки с помощью ПЭ пленки. Для получения хороших результатов при таких поражениях обычно проводится однократное наложение герметичной повязки на ночь. В дальнейшем улучшение можно поддерживать нанесением препарата без повязки.
При ухудшении или отсутствии улучшений в течение 2-4 недель требуется уточнение диагноза и пересмотр проводимой терапии.
Лечение нельзя проводить более 4 недель. Если необходимо длительное лечение, то следует выбрать менее сильный препарат.
Максимальная недельная доза не должна превышать 50 г в неделю.
Для контроля обострений могут быть использованы повторные короткие курсы клобетазола пропионата.
Резкое прекращение применения клобетазола может вызвать возобновление симптомов предшествующих дерматозов.
При достижении положительного результата лечение клобетазолом следует отменять постепенно, рекомендовано продолжить применение эмолентов в качестве поддерживающей терапии.
Дерматозы, не поддающиеся лечению: пациенты с частыми рецидивами
После эффективного излечения обострения в результате длительного курса лечения топическим кортикостероидом можно рассмотреть целесообразность назначения интермиттирующей схемы применения (один раз в сутки, два раза в неделю, без окклюзионной повязки), которая продемонстрировала свою эффективность в снижении частоты рецидивов. Препарат следует продолжать наносить на все ранее пораженные участки кожи или известные участки потенциального рецидива. Эта схема должна сочетаться с обычным ежедневным применением смягчающих средств. При длительном лечении необходима регулярная оценка состояния пациента и соотношения пользы и риска.
Педиатрическая популяция
Клобетазол противопоказан детям в возрасте до одного года.
У детей вероятность развития локальных и системных побочных эффектов вследствие применения топических кортикостероидов выше, чем у взрослых, и требует более коротких курсов лечения и применения менее сильных средств. При применении клобетазола пропионата следует наносить минимально возможное количество средства, обеспечивающее терапевтический эффект.
Длительность лечения детей
Если имеется такая возможность, курсы лечения не должны превышать пять дней, и должны еженедельно пересматриваться.
Не должны использоваться окклюзионные повязки.
Кожа лица
Если имеется такая возможность, курсы лечения не должны превышать пять дней, и не должны использоваться окклюзионные повязки.
Пожилые пациенты
Клинические исследования не выявили различия в реакциях у пожилых и молодых пациентов. Снижение функции печени или почек, чаще встречающееся у пожилых пациентов, может замедлить элиминацию препарата в случае системной абсорбции. Поэтому минимальное количество должно использоваться на короткое время для достижения желаемого клинического эффекта. Поэтому для достижения желаемого клинического результата следует применять минимальную эффективную дозу препарата на протяжении минимально возможного периода времени.
Нарушение функции почек/печени
В случае системной абсорбции препарата (при нанесении на обширные поверхности кожи в течение продолжительного периода) его метаболизм и выведение могут замедляться, приводя к повышенному риску развития системной токсичности. Следовательно, он должен применяться у таких пациентов в минимальном количестве и на протяжении как можно более короткого периода, при этом обеспечивая достижение необходимого клинического эффекта.
— гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата;
— угри розовые и юношеские;
— периоральный дерматит;
— перианальный и генитальный зуд;
— первичные вирусные инфекции кожи (например, простой герпес, ветряная оспа);
— первичные бактериальные инфекции кожи;
— первичные кожные поражения грибковой этиологии (например, кандидоз);
— детский возраст до 1 года;
— беременность и кормление грудью;
— зуд без признаков воспаления.
Клобетазол следует применять с осторожностью у пациентов с местной гиперчувствительностью к другим кортикостероидам или к какому-либо из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата, в анамнезе. Местные реакции гиперчувствительности (см. раздел «Побочное действие») могут иметь сходство с симптомами протекающего заболевания.
У некоторых лиц в результате повышенной системной абсорбции глюкокортикостероидов для наружного применения могут возникать проявления гиперкортицизма (синдрома Кушинга) и обратимое угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, ведущее к глюкокортикостероидной недостаточности. Если наблюдается любое из вышеуказанного, следует отменить препарат, постепенно уменьшая частоту его нанесения, или заменить его менее активным кортикостероидом. Внезапное прекращение лечения может привести к развитию глюкокортикостероидной недостаточности (смотреть раздел «Побочное действие»),
К факторам риска усиления системных эффектов относятся следующие:
— Активность и лекарственная форма кортикостероидов для наружного применения.
— Продолжительность применения.
— Нанесение препарата на обширные участки кожи.
— Применение на закрытых участках кожи: в интертригинозных зонах или под окклюзионные повязки (пеленки и подгузники могут играть роль окклюзионной повязки).
— Повышенная гидратация рогового слоя кожи.
— Использование на областях с тонкой кожей, таких как лицо.
— Нанесение на поврежденную кожу или при других состояниях, которые могут сопровождаться нарушением целостности кожного барьера.
— По сравнению со взрослыми у детей может отмечаться больший процент абсорбции кортикостероидов для наружного применения, в связи с чем данная категория пациентов более подвержена риску развития системных побочных эффектов. Это обусловлено тем, что дети имеют незрелый кожный барьер и большее значение отношения площади поверхности тела к массе тела по сравнению с взрослыми.
Применение у детей
При лечении детей до 12 лет следует избегать там, где это возможно, назначения кортикостероидов для наружного применения в течение продолжительного времени, т.к. при этом могут угнетаться функции надпочечников. У детей чаще могут развиваться атрофические изменения кожи при применении местных кортикостероидов.
В случае необходимости применения клобетазола пропионата у детей рекомендуется ограничение длительности лечения несколькими днями и наблюдение у врача не реже 1 раза в неделю.
Длительность применения у детей
Курс применения следует ограничить, по возможности, пятью днями с наблюдением у врача 1 раз в неделю.
Не следует использовать окклюзионные повязки.
Риск развития инфекции при окклюзии
Теплые влажные условия в складках кожи или создаваемые при наложении окклюзионной повязки способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому перед наложением новой повязки следует обязательно тщательно очистить кожу.
Влияние на эндокринную систему
Клобетазола пропионат является высоко активным топическим кортикостероидом, который, как было установлено, при применении в таких малых дозах, как 2 г в неделю, угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Системная абсорбция топических кортикостероидов может вызывать обратимое угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с возможным развитием клинической глюкокортикостероидной недостаточности. Это может произойти во время лечения или после отмены топического кортикостероида. Вследствие возможной системной абсорбции, применение топических кортикостероидов требует регулярного осмотра и оценки состояния пациентов на предмет угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. В исследовании с участием 12 пациентов в возрасте от 18 лет и старше с псориазом или атопическим дерматитом, у которых площадь поражения поверхности тела составляла не менее 30% (BSA) подавление функции надпочечников было выявлено у 3 из 12 пациентов (25%) после 1 недели лечения.
Применение при псориазе
При лечении псориаза кортикостероидами для наружного применения следует соблюдать осторожность, так как в некоторых случаях сообщалось о возобновлении симптомов заболевания, развитии устойчивости к препарату, развитии генерализованной пустулезной формы псориаза и локальной или системной токсичности вследствие нарушения барьерной функции кожи. Поэтому при применении препарата при псориазе особенно важно тщательное наблюдение за пациентом.
Сопутствующая инфекция
При присоединении вторичной инфекции при лечении очагов воспаления следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить наружное применение кортикостероидов и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами.
Хронические язвы голеней
Наружные глюкокортикостероидные средства иногда используются для лечения дерматита вокруг хронических язв голеней. Однако такое применение может сопровождаться повышенной частотой возникновения местных реакций гиперчувствительности и повышенным риском развития местных инфекций.
Нанесение на кожу лица
Нанесение на кожу лица нежелательно, т.к. данная область более подвержена развитию атрофических изменений. В случае нанесения на кожу лица лечение следует ограничить только 5 днями.
Нанесение на веки
При нанесении мази на веки необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза, потому что повторное воздействие мази может вызвать катаракту и глаукому. При попадании клобетазола в глаза следует промыть глаза большим количеством воды.
Ограничения по применению
Клобетазол не рекомендуется наносить в области паха и подмышечных впадин.
При применении кортикостероидов системного и местного действия могут возникать нарушения зрения. Если возникают такие симптомы как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациенту следует пройти обследование офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такое редкое заболевание как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.
Было установлено, что одновременное применение препаратов, способных ингибировать изофермент CYP3A4 (например, ритонавира и итраконазола), угнетает метаболизм кортикостероидов, приводя к повышению их системной экспозиции. Степень клинической значимости данного взаимодействия зависит от дозы и способа применения кортикостероидов и активности ингибитора изофермента CYP3A4.
Беременность
Контролируемые исследования по применению клобетазола пропионата во время беременности не проводились. Местное нанесение кортикостероидов беременным самкам вызывало нарушения развития плода, включая расщелину неба и задержку внутриутробного развития. Хотя не было установлено взаимосвязи между данными, полученными в исследованиях на животных, и возможными последствиями применения у женщин, назначение клобетазола во время беременности не рекомендуется.
Лактация
Неизвестно, приводит ли местное нанесение кортикостероидов к системной абсорбции в количестве, создающем определяемые количества в грудном молоке. Поскольку многие лекарственные средства экскретируются в грудное молоко, не рекомендуется применение препарата у кормящих женщин. Безопасность применения клобетазола пропионата в период кормления грудью не доказана.
Специальные клинические исследования по оценке влияния не проводились. Не было выявлено и не ожидается неблагоприятного воздействия клобетазола пропионата на способность к вождению автотранспорта.
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомофизиологической классификации и частоты встречаемости.
Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1,000 и <1/100), редко (≥1/10,000 и <1/1,000) и очень редко (<1/10,000), включая отдельные случаи.
Инфекционные и паразитарные заболевания
Очень редко: оппортунистические инфекции (инфекции, вызываемы условно- патогенными организмами).
Со стороны иммунной системы
Очень редко: гиперчувствительность, генерализованная сыпь.
Со стороны эндокринной системы
Очень редко: угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Признаки кушингоида (лунообразное лицо, ожирение по центральному типу), задержка прибавки массы тела и/или задержка роста у детей, остеопороз, глаукома, гипергликемия и/или глюкозурия, катаракта, гипертония, повышение массы тела или ожирение, снижение уровня эндогенного кортизола, алопеция, ломкость волос.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: зуд, чувство жжения или болезненность кожи.
Нечасто: местная атрофия кожи*, стрии*, телеангиэктазии*.
Очень редко: истончение*, морщинистость кожи, сухость кожи*, изменение пигментации*, гипертрихоз, усугубление симптомов заболевания, аллергический контактный дерматит, пустулезный псориаз, эритема, сыпь, крапивница.
Общие расстройства и нарушения в месте нанесения
Очень редко: раздражение и/или болезненность в месте нанесения.
Со стороны органа зрения
Частота неизвестна: нечеткость зрения.
* Кожные проявления вторичны по отношению к местным и/или системным эффектам угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не указанных в инструкции, пациенту рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу.
Острая передозировка не описана, однако при длительном нанесении клобетазола пропионата в избыточном количестве на кожу могут развиваться системные реакции, характерные для кортикостероидов (см. раздел «Меры предосторожности»). В этой ситуации следует производить постепенную отмену препарата под наблюдением врача.
Фармацевтические несовместимости
Не известны.
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Хранить при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Отпускают по рецепту врача.
25 г мази для наружного применения в алюминиевой тубе, туба упакована в картонную коробку вместе с листком-вкладышем.
Информация о производителе
ВПК, Палестина для Фармакар Инт. Ко./Германо-Палестинское Совместное предприятие Палестина, Иерусалим, п/о, а/я 51621.
Представительство компании «Фармакар ПЛС» в Республике Беларусь:
г.Минск, 220020 а/я 7.
e-mail: pharmacare@pharmacare.by
Сайт: pharmacare.by
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТААллергический ринитАллергия на холодДерматитЗудЛишайМазиМази от воспаленияМазьМазьПокраснениеПротивовоспалительные каплиПсориазСредства после укусов насекомыхТаблетки от воспаленияЧесотка
Содержание статьи
- Состав
- Фармакологическое действие
- Мазь Акридерм, показания и инструкция к применению
- Как использовать
- Побочные эффекты
- Противопоказания
- Аналогичные препараты
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Распространенность аллергии — вполне естественно, с нашим организмом каждый день контактирует множество веществ, различной степени аллергенности. Сюда входит не только то, что мы вдыхаем или употребляем в пищу, но также и то к чему мы прикасаемся. Порошки, продукты, средства для уборки, шампуни, мыла, духи, косметика и так далее. И не со всем этим мы взаимодействуем по своей воле.
Для борьбы с аллергическими заболеваниями, которые характеризуются кожными проявлениями и применяется Акридерм. Однако он способен бороться не только с аллергией, но и с другими заболеваниями.
Рассмотрим подробно для чего применяется мазь Акридерм и какие предосторожности нужно соблюдать при ее использовании.
Состав
Акридерм представляет собой кремообразную белую субстанцию (иногда с желтоватым оттенком), без специфического запаха. Средство предназначено для наружного применения.
Основа Акридерма — это бетаметазон. Суть его действия заключается в замедлении скапливания лейкоцитов, угнетении фагоцитоза и препятствий высвобождения лизосомальных ферментов, а также медиаторов воспаления.
Помимо вышеописанного, в состав входят и вспомогательные вещества: пропиленгликоль, вазелин и другие. В своем большинстве не играют ключевой роли, но в итоге помогают бетаметазону лучше выполнять свою функцию.
Также в состав мази входят парафин, пропиленгликоль, вазелин и другие вспомогательные вещества.
Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Фармакологическое действие
Активный компонент способствует:
- Уменьшению воспаления
- Снижению аллергических проявлений
- Сужению сосудов и уменьшению проницаемости сосудистых стенок
- Устранению зуда и неприятных ощущений в местах поражения
Препарат обладает антипролиферативным действием – его использование приводит в норму уплотненную шероховатую кожу.
Эффект достигается быстро: шелушение, отечность, раздражение, болезненные ощущения, зуд и другие проявления начинают ослабевать уже через несколько минут после нанесения мази на область воспаления.
Мазь Акридерм, показания и инструкция к применению
Акридерм используют при следующих патологиях:
- Дерматиты, вызываемые аллергией (атопический, контактный, профессиональный)
- Острые и хронические дерматиты неаллергического характера
- Псориаз
- Экзема
- Красный плоский лишай
- Буллезные дерматозы
- Экссудативная многоморфная эритема
Также мазь акридерм помогает ликвидировать последствия укусов насекомых и способствует заживлению расчесов при зуде различного происхождения.
Как использовать
Перед применением Акридерма обязательно проконсультируйтесь с дерматологом и внимательно изучите прилагаемую инструкцию.
Мазь используется в острой фазе, в том числе при мокнущих кожных поражениях. Ее наносят тонким слоем на область очага воспаления и слегка втирают. За сутки средство используют дважды. Допускается более частое применение на локтях, ладонях, стопах (участках с более плотной кожей).
Лечебный курс составляет не более 3-4 недель. При отсутствии улучшений необходима повторная консультация врача и уточнение диагноза.
Побочные эффекты
Нежелательные проявления в большинстве случаев носят невыраженный характер. Проявляются на коже:
- Сухостью и раздражением
- Растяжками (стриями)
- Потницей
- Ослаблением естественной пигментации
- Контактным дерматитом аллергического происхождения
- Избыточным ростом волос на теле
Нанесение на участки больших размеров иногда вызывает системные побочные эффекты ГКС – повышение сахара в крови и его появление в моче, обратимое угнетение функции коры надпочечников.
Противопоказания
Средство нельзя использовать, если наблюдаются:
- Непереносимость мазевых компонентов
- Туберкулез кожи
- Вирусные инфекции, проявляющиеся симптоматикой на кожных покровах
- Кожные реакции после прививок
- Розацеа
- Открытые раны
- Онкологические патологии кожи
Акридерм не должен применяться для лечения детей грудного возраста.
Аналогичные препараты
Аналоги используются при отсутствии Акридерма. Заменить препарат могут средства, имеющие в своем составе идентичные активные компоненты (полные аналоги) или активные вещества со сходным механизмом действия (групповые аналоги).
К полным аналогам относятся:
- Целестодерм
- Бетаметазон
- Белодерм
В состав этих препаратов, как и в Акридерм, входит бетаметазон.
Групповые аналоги:
- Адвантан
- Момедерм
Активным веществом этих средств являются ГКС, поэтому они обладают сходным механизмом действия с Акридермом.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Обзор эффективных мазей от псориаза: какая самая безопасная
27 апреля 2020
Регулярная обработка мазью – один из обязательных методов лечения псориаза на руках, ногах, лице и других частях тела. Жирная текстура таких наружных средств позволяет активным компонентам долго сохраняться на коже, что делает их более эффективными, чем кремы и гели.
В список мазей от псориаза входят два основных вида средств:
- Гормональные. Могут принести неплохие результаты, но имеют множество побочных эффектов.
- Негормональные. Менее эффективны, но более безопасны в сравнении с гормональными.
Гормональные мази от псориаза
В качестве активных компонентов гормональных мазей выступают глюкокортикостероиды – гормоны, способные подавлять активность иммунной системы и уменьшать воспаление. Чаще всего в таких мазях присутствуют следующие компоненты:
- Гидрокортизон: Латикорт, Оксикорт, Гидрокортизон.
- Триамцинолон: Триакорт, Фторокорт.
- Бетаметазон: Белодерм, Акридерм, Целестодерм.
- Клобетазол: Пауэркорт, Кловейт.
- Метилпреднизолон: Камфодерм, Адвантан.
Единственным плюсом гормональных мазей считают быстрое появление результатов. Минусов же гораздо больше, и к ним относятся:
- привыкание со временем;
- наличие синдрома отмены;
- серьезные побочные эффекты;
- невозможность применения длительными курсами;
- влияние на гормональный фон;
- риск рецидивов после отмены препарата.
Дерматологи не рекомендуют применение гормональных мазей при поражении более 20% кожного покрова. Также не стоит наносить их на участки чувствительной кожи: в области шеи, складок кожи, лица, места опрелостей. Без назначения врача такие препараты использовать нельзя, даже если они продаются без рецептов. Из-за бесконтрольного применения может нарушиться работа надпочечников, что поведет за собой серьезные проблемы и заболевания.
Негормональные мази от псориаза
В меру эффективными и одновременно недорогими мазями от псориаза считают негормональные средства. К их преимуществам в сравнении с гормональными можно отнести:
- относительная безопасность;
- отсутствие привыкания;
- более низкая стоимость;
- возможность длительного применения без вреда для здоровья;
- отсутствие серьезных побочных эффектов;
- сохранение гормонального фона;
- отсутствие нагрузки на печень и почки;
Но даже при всех плюсах назвать негормональные мази от псориаза действительно эффективными нельзя. В отличие от гормональных, они оказывают гораздо более слабое действие. Их эффект проявляется не так быстро, поэтому их назначают только при легких проявлениях псориаза. Еще их считают более безопасными для лечения псориаза у детей.
Негормональные мази устраняют шелушение, отечность, зуд, снимают воспаление и раздражение. Кроме того, несмотря на более безопасный состав, применение таких средств не исключает развитие аллергической реакции, если у человека есть непереносимость того или иного компонента.
В зависимости от оказываемого действие все негормональные мази делятся на несколько категорий:
- Другие: ихтиоловая, картолиновая, солидоловая, дегтярная, нафталановая. Обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но нужно учитывать, что такие мази не рекомендованы при прогрессирующей стадии псориаза и при больших очагах поражения. Дегтярная мазь противопоказана при фототерапии, поскольку она обладает фотосенсибилизирующим эффектом.
- Фитопрепараты. Сюда относятся средства на основе шалфея, чистотела, алоэ, девясила и других растительных компонентов. Считаются наиболее безопасными из всех негормональных мазей. Но растительная основа может вызывать аллергические реакции.
- Кератолитики: цинковая, салициловая, цинково-салициловая. Их основное свойство – отшелушивание омертвевших клеток, которые при псориазе не успевают отторгаться. Кератолитики могут вызывать усиление воспалительных реакций, ощущение жжения и усиление пигментации окружающей здоровой кожи.
В качестве вспомогательных негормональных средств при псориазе используют увлажняющие мази. Но они лишь помогают устранить ощущение сухости и стянутости кожи.
Особенности негормональных мазей
Салициловая мази от псориаза – одна из самых недорогих, но нужно учитывать, что ее действия при таком серьезном заболевании часто недостаточно. Они показывают хорошие отшелушивающий, смягчающий и антисептический эффекты, но, как и у других негормональных мазей, они проявляются не менее чем через 2 недели, а иногда и позже.
То же можно сказать про применение мази на основе солидола от псориаза. Кроме того, это очень специфические средства, которые имеют резкий запах. Он может оставаться на мебели и одежде, и его очень трудно отстирать.
Среди перечисленных мазей нет тех, относительно применения которых проводились бы клинические испытания. Это говорит, что их эффективность подтверждается лишь опытом некоторых пользователей. Клинические же испытания проводились только относительно таких препаратов:
- как Пимекролимус (крем Элидел);
- Кальципотриол (Дайвонекс);
- Пиритион цинка (Цинокап).
Это говорит о том, что их применение действительно может принести пользу. Но у Пимекролимуса при бесконтрольном использовании есть риск присоединения инфекции, а Кальципотриол нельзя применять при поражении более 30% поверхности кожи, поскольку это может привести к гиперкальциемии.
Единственным максимально безопасным средством остается пиритион цинка. Таким образом, отвечая на вопрос, какая мазь лучше от псориаза, можно сказать, что Цинокап. Но это не отменяет того, что ее эффект все равно слабее, чем у гормональных средств.
Какую же мазь выбрать
Решать, какой мазью лечить псориаз, должен только профессиональный дерматолог. Его задача – выбрать самый безопасный и одновременно эффективный препарат. В клинике «ПсорМак» уже более 25 лет практикуют лечение мазью против псориаза, изготавливаемой по авторской рецептуре. В составе нет гормональных компонентов, что обеспечивает средству следующие преимущества:
- возможность применения детьми и беременными;
- отсутствие синдрома отмены и привыкания;
- мягкое воздействие без провокации рецидивов;
- отсутствие противопоказаний.
Но наши специалисты понимают, что даже самая эффективная мазь для лечения псориаза должна подходить пациенту. Поэтому перед назначением мы обязательно проводим полную диагностику.
Кроме того, в лечении псориаза важен комплексный подход. В связи с этим наши дерматологи разрабатывают для пациента индивидуальную диету, а при необходимости дают направление на иглорефлексотерапию и психотерапию. Если вы хотите добиться длительного рецидива и перестать ежедневно бороться с неприятными симптомами, запишитесь на консультацию в «ПсорМак», и мы подберем для вас индивидуальную схему лечения.
27 апреля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович