© 2014-2023, ООО «МедРейтинг» ОГРН 1122311003760
Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство Эл № ФС77-71779 от 08.12.2017 г. Учредитель — ООО «МедРейтинг». Адрес редакции:
350015, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Буденного, д. 182, офис 87
. Телефон: 8 (495) 374-93-56. E-mail: help@medrocket.ru. Главный редактор — C.Р. Федосов.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Папаверин (Papaverine)
💊 Состав препарата Папаверин
✅ Применение препарата Папаверин
Описание активных компонентов препарата
Папаверин
(Papaverine)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.05.08
Владелец регистрационного удостоверения:
Активное вещество:
папаверин
(papaverine)
BAN
принятое к употреблению в Великобритании
Лекарственная форма
| Папаверин |
Таб. 40 мг: 10, 20 или 30 шт. рег. №: Р N001069/02 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Папаверин
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.
В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.
T1/2 — 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.
Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.
Показания активных веществ препарата
Папаверин
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).
Как вспомогательное средство для премедикации.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь — по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально — по 20-40 мг 2-3 раза/сут.
При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями — не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза — не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.
Побочное действие
Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.
При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.
Противопоказания к применению
AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.
Применение у пожилых пациентов
Противопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии).
Особые указания
C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.
В/в следует вводить медленно и под контролем врача.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.
Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.
Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.
Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Выбор описания
| Лек. форма | Дозировка |
|---|---|
|
таблетки |
40 мг |
|
раствор для инъекций |
20 мг/мл |
|
суппозитории ректальные |
20 мг |
Папаверин (раствор для инъекций, 20 мг/мл), инструкция по медицинскому применению РУ № Р N002103/01
Дата последнего изменения: 05.07.2019
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Лекарственная форма
Состав
Действующее вещество:
папаверина
гидрохлорид — 20 мг;
Вспомогательные вещества:
Метионин
— 0,1 мг, динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной
кислоты, трилон Б) — 0,05 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Описание лекарственной формы
Прозрачная
слабо окрашенная жидкость.
Фармакокинетика
Связь
с белками плазмы — 90%. Легко проходит через гистогематические барьеры, в
печени подвергается биотрансформации. Период полувыведения — 0,5–2 ч
(может удлиняться до 24 ч). Выводится почками главным образом в виде
метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Фармакодинамика
Папаверин
снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее,
спазмолитическое и гипотензивное действие. Является ингибитором фермента
фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление цАМФ и понижение уровня
ионов кальция, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их
расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на ЦНС выражено
слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших
дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную
проводимость.
Показания
—
Спазм гладких
мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит),
периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца —
стенокардия (в составе комплексной терапии);
—
почечная колика,
бронхоспазм.
Применяется
как вспомогательное средство для премедикации.
Противопоказания
—
Коматозное
состояние;
—
угнетение
дыхания;
—
нарушение
атриовентрикулярной проводимости;
—
тяжелая
печеночная недостаточность;
—
глаукома;
—
пожилой возраст
(риск развития гипертермии);
—
детский возраст (до
6 месяцев);
—
повышенная
чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью
—
Состояния после
черепно‑мозговых травм;
—
хроническая
почечная недостаточность;
—
недостаточность
функции надпочечников;
—
гипотиреоз;
—
гиперплазия
предстательной железы;
—
наджелудочковая
тахикардия;
—
шоковые
состояния.
Применение при беременности и кормлении грудью
При
беременности и в период лактации безопасность применения препарата не
установлена.
Способ применения и дозы
Препарат
вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно.
Разовая
доза для взрослых составляет 0,02–0,04 г
(1–2 мл
20 мг/мл
раствора), интервал между введениями — не менее 4 часов.
Внутривенное введение производят, предварительно разбавив 20 мг/мл
раствор препарата 10–20 мл
изотонического раствора натрия хлорида.
Для
пожилых пациентов начальная разовая доза не должна превышать 0,01 г.
Для
детей в возрасте от 6 месяцев
до 12 лет
максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг
массы тела.
Побочные действия
При
быстром внутривенном введении возможно развитие атриовентрикулярной блокады,
желудочковой экстрасистолии, снижение артериального давления (АД). Возможны
сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость, повышение
активности «печеночных» трансаминаз, эозинофилия.
Аллергические
реакции на компоненты, входящие в состав препарата.
Взаимодействие
Папаверин
снижает антипаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.
В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается.
При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом,
резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта.
Передозировка
Симптомы
Нарушение
зрения (диплопия), слабость, снижение АД, сонливость.
Лечение
Симптоматическое
(поддержание АД).
Особые указания
Внутривенно
препарат следует вводить медленно и под контролем врача.
В
период лечения прием алкоголя должен быть исключен.
Вазодилатирующее
действие снижается при табакокурении.
Возможное влияние лекарственного препарата
на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Сведения
отсутствуют.
Форма выпуска
Раствор
для инъекций 20 мг/мл.
По
2 мл в ампулы нейтрального стекла.
По
10 ампул с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
По
5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки
поливинилхлоридной и фольги алюминиевой, или бумаги с полиэтиленовым покрытием,
или без фольги или без бумаги.
По
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают
в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
Хранить
в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить
в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не
использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
| Название препарата | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|
|
Папаверин, суппозитории ректальные, |
||
|
62.00 |
|
|
|
76.00 |
|
|
|
90.00 |
|
|
|
Папаверин, таблетки, |
||
|
40.00 |
|
|
|
67.00 |
|
|
|
Папаверин, раствор для инъекций, |
||
|
127.00 |
|
|
|
Папаверин, таблетки, |
||
|
8.00 |
|
|
|
Папаверин, раствор для инъекций, |
||
|
58.00 |
|
|
|
Папаверин, раствор для инъекций, |
||
|
75.00 |
|
|
|
Папаверин, раствор для инъекций, |
||
|
77.00 |
|
|
|
Папаверин, таблетки, |
||
|
9.00 |
|
|
|
Папаверин, таблетки, |
||
|
72.00 |
|
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
1 суппозиторий содержит:
активное вещество: папаверина гидрохлорид 20 мг,
вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (суппоцир AM (твердый жир)).
Форма выпуска
Суппозитории ректальные.
Препараты для лечения функциональных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные.
Код ATX: A03AD01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Папаверина гидрохлорид снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Действие папаверина гидрохлорида на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах, он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Механизм действия. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях.
Фармакокинетика
Абсорбция папаверина зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем — 54 %. Связь с белками плазмы крови — 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т½) — 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика).
Применение данного лекарственного средства возможно только после консультации с врачом!
Ректально. Суппозиторий вводят в задний проход (после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника), предварительно освободив свечу от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру свечи).
Применяют по 1-2 суппозитория 2-3 раза в день.
Инструкция по ректальному введению лекарственного средства
При использовании ректальных свечей нередко возникает спазм в животе и позыв к дефекации, поэтому перед процедурой выполните очистительную клизму или опорожните кишечник естественным путем. Тщательно вымойте руки с мылом. Заранее приготовьте влажные салфетки или носовой платок, смоченный в воде.
Лягте на бок, прижав колени к животу. Для проведения процедуры эта поза наиболее удобна, так как позволяет свести к минимуму неприятные ощущения.
Освободите свечу от контурной упаковки при помощи ножниц (разрезав упаковку по контуру свечи). Свечу берут большим и средним пальцами правой руки в середине самой широкой части, указательный палец упирается в тупой конец свечи. Свечу направляют свободным концом к заднему проходу и проталкивают указательным пальцем в анальный канал до полного погружения на глубину 2-3 см. Проводите процедуру осторожно, не оказывая лишнего давления. Несмотря на то, что суппозиторий имеет обтекаемую форму, при неосторожном использовании можно травмировать слизистую оболочку.
Не вставайте с постели около 20 минут.
Протрите руки заранее приготовленной влажной салфеткой или носовым платком.
Если в течение 10 минут после введения ректальной свечи произошел позыв к дефекации, опорожните кишечник и введите новый суппозиторий. Если между введением суппозитория и дефекацией прошло больше 10 минут, дополнительная доза лекарства не требуется.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, гиперемия кожи, крапивница, зуд, высыпания на коже, реакции в месте введения.
Со стороны кроветворной системы: эозинофилия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: блокада, аритмия, фибрилляции желудочков, желудочковая экстрасистолия, тахикардия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: сонливость, слабость, головная боль, головокружение, апноэ.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения (диплопия).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, диарея, запор, анорексия, сухость во рту.
Прочие: повышенная потливость.
При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данном листке-вкладыше.
Гиперчувствительность к компонентам препарата, воспалительные процессы прямой кишки, коматозное состояние, угнетение дыхания, бронхообструктивный синдром, нарушения AV проводимости, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 18 лет).
Симптомы: нарушение зрения, диплопия, слабость, сухость во рту, покраснение кожи верхней части туловища, гипервентиляция, нистагм, атаксия, тахикардия, асистолия, трепетание желудочков, коллапс, артериальная гипотензия, сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость, аллергические реакции. При случайном приеме очень больших доз папаверина возможно токсическое действие препарата в виде аритмий, полной или частичной атриовентрикулярной блокады.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Особенности применения
С осторожностью и в малых дозах следует применять у пожилых и ослабленных больных, а также у пациентов с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии и шоковом состоянии.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.
Беременность и лактация
Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу.
При беременности и лактации безопасность препарата не установлена, поэтому применять с осторожностью.
Влияние на способность управлять механическими средствами передвижения и обслуживать механические устройства, находящиеся в движении
При приеме в терапевтических дозах препарат не оказывает влияния на способность к управлению автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. Однако в случае возникновения побочных эффектов, таких как головная боль, головокружение, сонливость, гипотония, следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с опасными механизмами.
Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.
Не назначается совместно с β-адренергическими средствами (вызывает риск аритмий). Папаверин может усилить гипотензивный эффект антигипертензивных средств.
Эффекты папаверина потенцируются наркозными, обезболивающими, седативными и транквилизирующими веществами.
При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.
Папаверин уменьшает эффекты допегита и леводопы.
Никотин (курение) уменьшает эффективность папаверина.
Спазмолитическое действие папаверина усиливают дифенгидрамин (димедрол), метамизол (анальгин), диклофенак.
При одновременном применении с сердечными гликозидами наблюдается выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения общего периферического сопротивления сосудов.
При применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта.
Есть данные о развитии гепатита при совместном применении с фурадонином.
Папаверина гидрохлорид потенцирует действие алкоголя.
Фармацевтически совместим с дибазолом.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 °C до 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача
Суппозитории ректальные, содержащие 20 мг папаверина гидрохлорида, по 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПЭ пленки, по 2 контурные ячейковые упаковки №5 в картонной пачке.
Информация о производителе
ООО «ФАРМАПРИМ»
ул. Кринилор, 5, с. Порумбень, р-он Криулень
Республика Молдова, MD-4829
тел.: (+373-22)-28-18-45, тел./факс: (+373-22)-28-18-46
e-mail:
Аналоги Папаверин
Товары из категории — Болеутоляющие и жаропонижающие средства
Товары из категории — Лекарства для сердца и сосудов
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 17
Немного фактов
Препарат устраняющий расстройства желудочно кишечного тракта пищеварительной системы. Действующее вещество и его производные разрабатывались для нормализации тонуса гладких мышц кишечника и желудка. Международная кодировка Папаверина — A03A D01.
Фармакологические свойства
За основу использовались алкалоиды содержащиеся в опии. Начальное вещество актуально для расслабления, антиспазматической терапии. В результате:
- замедляется сокращение мышечных групп;
- оказывается сосудорасширяющее действие;
- значительно уменьшается общий тонус ЖКТ.
Химическая реакция: замедление ФДЭ, что активирует накопительные процессы, включая циклический аденозинмонофосфат -3, -5. Подобное явление расслабляет мышечную ткань, особенно, в спастическом состоянии, частично, блокируются сокращения гладкой мускулатуры.
Папаверин является препаратом направленного действия. Значительного влияния на центральную нервную систему не зафиксировано. Возможен кратковременный седативный эффект, только, при использовании высокой дозировки.
Лекарство можно использовать в домашних условиях. Введение — парентеральное. В результате формируются стабильные и устойчивые соединение с альбуминовыми структурами, в сыворотки крови.
Проникновение через биологические системы, барьеры: действующее вещество проходит через гистогематический барьер.
Метаболизм: происходит в печени.
Папаверин покидает организм с мочой и калом — до 60%, в виде метаболитов, фенольных, глюкороновых соединений. Продолжительность выведения не превышает 0,5-2 часов.
Состав и форма выпуска
Лекарство адаптировано для парентерального приема. Актуально для пациентов с хроническими коликами, желудочного, почечного происхождения. Продается в картонных упаковках, с плотными перегородками (5 ампул в каждой единице товара). В инструкции по применению указывается полная комплектация препарата.
Активный компонент: папаверин, не менее 20 мг в одной ампуле.
Возможны варианты упаковки по 5 и 10 ампул в одинарном блистере (дозировка 2мл). В качестве вспомогательных составляющих используется метионин, эдетат натрия.
Показания к применению
Средство актуально для лечения и профилактики патологий органов пищеварения, мышечных спазмов в брюшной области, а также:
- спазматическое угнетение сосудов головного мозга;
- спазмы периферических капилляров, сосудов, вплоть до формирования устойчивого эндартериита;
- дискомфорт в почке, вызванный коликами, спастическими нарушениями;
- спазмирование мочевыводящих органов, путей.
Препарат рекомендуется для лечения синдрома раздраженного кишечника, для поддержки во время обострения желчекаменной болезни, холецистита. Продолжительность курса и дозировка рассчитывается, строго, по инструкции.
Побочные эффекты
Независимо от продолжительности приема возможны осложнения и отклонения нормы, особенно, при бесконтрольной дозировке действующего вещества. Первый признак нарушений — аллергическая реакция, гиперемия в области введения.
Пациенты жаловались на постоянную сонливость, обильное выделение пота в состоянии покоя и сна. Возможно кратковременное головокружение, общая слабость, на фоне колик и спазматических явлений.
Наблюдается резкое уменьшение остроты зрения. Влияния лекарства на сумеречное восприятие не зафиксировано.
При длительном назначении, проявляется тошнота, сухость ротовой полости, слизистых оболочек носа. Зафиксирована склонность к быстрой потере веса, сопровождаемая обезвоживанием, хронической диареей.
На фоне общего желудочно-кишечного расстройства, меняются показатели печеночных проб, включая значительное повышение трансаминазы.
Пациенты, страдающие хроническими сердечно-сосудистыми нарушениями жалуются на усиление нежелательных эффектов. У здоровых людей наблюдается появление аритмии, синдрома трепетания желудочка, блокада сердечного ритма (полная или частичная). Возможны проявления тахикардии, асистолии, гипотензии артериального происхождения.
Лечение спастических и спазматических состояний желудочно кишечного тракта сопровождается воспалительными процессами. В результате повышается риск эозинофилии.
В очень редких случаях, отмечались жалобы на храп и синдром апноэ. Аллергические реакции проявляются в виде крапивницы, зуда на руках, лице, ушах. Выявлено значительное покраснение верхней части туловища.
Противопоказания
Папаверин не рекомендуется пациентам, страдающим такими заболеваниями:
- выраженная артериальная гипотензия;
- острые функциональные нарушения работы печени;
- проводимость сердечного ритма и AV;
- длительное использование пожилыми людьми, старше 75 лет. Возможна гипертермия;
- бронхо обструктивная симптоматика;
- нарушения механизма дыхания вплоть до полного угнетения;
- бессознательное состояние;
- парентеральное введение ингибиторов МО;
- глаукома различной этиологии.
При нарушении сердечного ритма, лекарство назначается, строго, по рекомендации кардиолога. Желательная дополнительная консультация терапевта, семейного врача.
Применение при беременности
Отмечено выраженное накопление действующего вещества в грудном молоке. Влияние папаверина на организм матери и плод до конца не исследован. Полная или частичная безопасность на 1-3 триместре беременности и в период лактации не установлена.
Во время комплексной, монотерапии запрещается грудное кормление, возможен переход на альтернативные источники питания. Использование спазмолитиков, на фоне ослабленного организма, вызывает усиление побочных эффектов.
Способ и особенности применения
Для получения стабильного и качественного эффекта от терапии, лекарство вводят под кожу, допускается внутривенные и внутримышечные инъекции. Дозировка и продолжительность терапии зависит от целевой группы пациентов.
Дети, подростки, старше 14 лет, взрослые
Начальная дозировка составляет 0,5-2 мл за один раз. Первый раз, лекарство вводят через вены, медленно. Средняя скорость — 3-5 мл за минуту. Оптимальная концентрация препарат: 1 мл действующего вещества (20 мг при 2% растворе) в подготовленном растворе хлорида натрия (0,9%).
Пожилые пациенты
Для начальной терапии, достаточно 10 мг активного компонента за один раз. Требуется дополнительное наблюдение за состоянием человека (старше 75 лет). При возникновении симптомов гипертермии, проводится экстренная вентиляция легких, оксигенизация. В запушенных и экстренных случаях практикуется диализ.
Дети от1 до 14 лет
Допускается интенсивная терапия, до трех раз в день. Разовое количество не превышает 0,7-1 мг на кг веса пациента. Возможны кратковременные нарушения сердечного ритма. Желательно частичное наблюдение в условиях стационара.
Максимально допустимая норма у детей
Максимальное количество препарата не должно превышать 20 мг, для годичных малышей. Для более взрослых детей предусмотрены следующие дозировки:
- дети от 3-4 лет: не более 30 мг, при использовании 2% раствора;
- дети до 6 лет: 40 мг действующего вещества и 2 мл жидкого раствора;
- дети до 9 лет: 50 мг (3 мл раствора, концентрация 2%);
- подростки до 14 лет (2% раствор объемом 5 мл).
Особенности лечения
Требуется большая осторожность при лечении пациентов со следующими патологиями и осложнениями:
- нарушение основной функции надпочечников;
- онкологические новообразования предстательной железы, гиперплазия;
- шок, сопровождающийся анафилактической реакцией;
- пациенты, которые прошли лучевую, химиотерапию, процедуры, негативно влияющие на общее состояние организма;
- черепно-мозговая травма различной степени тяжести;
- тахикардия над желудочкового происхождения;
- состояние декомпенсации, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью.
Стандартную терапевтическую дозу делят пополам. При внутривенном введении необходим строгий контроль артериального давления, рекомендуется ЭКГ и фиксации частоты сердечных сокращений.
Внутривенная терапия требует предельной аккуратности, особенно, пациентам, страдающим коронаросклерозом стенозирующего происхождения.
Папаверин влияет на общее состояние человека, работающего со сложными механизмами, управляющего автотранспортными средствами. Меняется реакция, восприятие деталей, концентрация внимание в дороге.
Взаимодействие с другими лекарствами
Барбитураты и их производные усиливают действие активного компонента. Подобными свойствами обладает анальгин (метамизол), диклофенак в различной форме, дифенгидрамин, метаболиты димедрола.
Возможен яркий гипотензивный эффект, при одновременном использовании компонентов анти гипертензивной терапии, антидепрессантов, включая резерпин, хинидин, и другие средства трициклического происхождения.
Пациенты, страдающие синдромом Паркинсона испытывают дискомфорт при одновременном использовании действующего вещества и препаратов, содержащих леводопу. Снижается эффективность основного лекарства.
Интракавернозное введении лекарства и Алпростидила чревато приапизма. Стандартная дозировка Фентоламина усиливает эффект действующего вещества. Папаверин активнее проникает в пещеристое тело полового члена, нейтрализуя спазм и спастические эффекты.
Тонизирующий эффект лекарства, заметно, уменьшается при использовании антихолинэстеразных компонентов. Спазмолитические свойства лекарства снижаются при одновременном назначении сильных болеутоляющих средств, включая морфин.
Совместное использование возможно для замедления спазмогенной активности морфина и его производных. Для нейтрализации болевого синдрома и дискомфорта актуален промедол.
Конечный эффект лекарства зависит от продолжительности совместного использования и дозировки. Бесконтрольное использование, вместе, с фурадонином увеличивает риск развития гепатита.
Передозировка
Возможно усиление вышеперечисленных побочных эффектов. У пожилых пациентов наблюдается гипервентиляция, выраженная атаксия, коллапс легких, сердечно-сосудистой системы.
Высокие дозы лекарства, особенно, при быстром введении через вену провоцируют аритмию. В редких случаях, зафиксирована атриовентрикулярная блокада. Наблюдается значительный, но умеренный седативный эффект.
Данные последствия устраняют симптоматической терапией. Специфических антидотов и соединений не обнаружено. Необходима полная диагностика и наблюдение, в условиях, стационара, включая ежедневный кардиомониторинг, принудительную вентиляцию легких.
Условия продажи
Препарат реализуют, исключительно, по рецепту узкого специалиста, лечащего врача. Дополнительное согласование дозировки и продолжительность лечения, с узким специалистом, обязательно.
Условия хранения
Папаверин хранят в оригинальной коробке, в темном, недоступном для детей месте. Оптимальная температура для домашнего хранения и транспортировки — до +25 градусов.
Цены на Папаверин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 17 руб.