Пассажикс инструкция по применению таблетки от чего помогает взрослым отзывы

Дата согласования: 25.10.2016

Особые отметки:

• Фотографии упаковок
• Действующее вещество
• ATX
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Заказ в аптеках Москвы
• Отзывы

Фотографии упаковок

Список кодов МКБ-10

Фармакологическое действие

Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.

Домперидон слабо проникает через ГЭБ (поэтому его применение редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых), но стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Домперидон не оказывает действие на желудочную секрецию.

Всасывание. После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Снижение кислотности желудочного сока уменьшает абсорбцию домперидона. C_max в плазме достигается через 1 ч.

Распределение. Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91–93%.

Метаболизм. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

Выведение. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится соответственно 10 и 1% от величины дозы. T_1/2 — 7–9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется.

комплекс диспептических нарушений на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и эзофагита (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта);

тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты, а также на фоне агонистов дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

установленная непереносимость препарата;

пролактинсекретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

детский возраст до 5 лет.

Не следует применять Пассажикс, когда стимуляция двигательной функции желудка может быть опасной, в т.ч. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.

С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; период лактации; беременность.

При введении животным в дозах до 160 мг/кг/сут домперидон не оказывал тератогенного действия. Однако, как и большинство лекарственных препаратов, Пассажикс следует назначать во время I триместра беременности, только если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.

К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей.

У женщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме.

Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому, если мать принимает Пассажикс, кормление грудью не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск.

Внутрь. Рекомендуется применение препарата Пассажикс до еды.

Хроническая диспепсия: взрослые — по 10 мг (1 табл.) 3 раза в сутки, за 15–30 мин до еды и в случае необходимости перед сном; дети старше 5 лет — по 2,5 мг на 10 кг 3 раза в сутки до еды и в случае необходимости перед сном.

При необходимости указанную дозировку можно удвоить.

Острые и подострые состояния (прежде всего тошнота и рвота): взрослые — по 20 мг (2 табл.) 3–4 раза в сутки до еды и перед сном; дети старше 5 лет — по 5 мг на 10 кг 3–4 раза в сутки перед едой и перед сном.

Примечания

При приеме препарата после еды абсорбция несколько замедляется.

При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата (см. «Особые указания»).

Наблюдаются редко, отмечались исключительные случаи преходящих спазмов кишечника.

Экстрапирамидные явления наблюдаются у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ. Эти явления полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения лечения.

Так как гипофиз находится вне ГЭБ, Пассажикс может индуцировать повышение уровня пролактина в плазме. В редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление галактореи, гинекомастии и дисменореи.

Отмечались редкие аллергические реакции, такие как сыпь и крапивница.

При одновременном применении антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Пассажикса.

При одновременном применении с Пассажиксом антацидные и антисекреторные препараты снижают его биодоступность.

На основании исследований in vitro можно предположить, что при одновременном применении с Пассажиксом лекарственных препаратов, значительно ингибирующих изофермент цитохрома CYP3A4 (противогрибковые препарата группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон), может наблюдаться повышение концентрации домперидона в плазме.

Препарат не влияет на концентрации парацетамола и дигоксина в крови. Не исключено, что Пассажикс может влиять на всасывание применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.

Лечение: в случае передозировки рекомендуется назначение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

При сочетанном применении Пассажикса с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с Пассажиксом.

Применение при заболеваниях печени. Учитывая метаболизм домперидона в печени, следует с осторожностью назначать препарат Пассажикс больным с печеночной недостаточностью.

Применение при заболеваниях почек. У больных тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0,6 ммоль/л) T_1/2 домперидона увеличивался с 7,4 до 20,8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев. Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то едва ли необходима коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1–2 раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, также может возникнуть необходимость снижений дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Влияние на способность к управлению автомобилем или другими механическими средствами. Домперидон не нарушает быстроту психомоторных реакций.

АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»». 142279, Россия, Московская обл., Серпуховский р-н, п. Оболенск, корп. 7–8.

Тел./факс: (4967) 36-01-07.

Контакты для обращений

АЛИУМ АО
(Россия)

142279 Московская обл., г. Серпухов рабочий поселок Оболенск территория «Квартал А», стр. 2 Тел./факс: +7 (495) 646-28-68 E-mail: info@aliumpharm.ru

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Все аналоги

1. Хроническая диспепсия.

Взрослые: по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки, за 15-30 мин до еды и в случае необходимости, перед сном.

Дети старше 5 лет: по 2,5 мг на 10 кг массы тела. 3 раза в сутки до еды и в случае необходимости, перед сном.

При необходимости указанную дозировку можно удвоить.

2. Острые и подострые состояния (прежде всего тошнота и рвота).

Купить Пассажикс таблетки жевательные — Оболенское в planetazdorovo.ru

*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия

показать еще

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается отечественной фармацевтической компанией Оболенское в виде белых или почти белых плоскоцилиндрических округлых таблеток. Первичная упаковка — блистер из алюминизированной фольги, вторичная — картонная коробка, внутри которой находится подробная инструкция по применению. Активный состав представлен только домперидоном из клинико-фармакологической группы противорвотных средств. Для формирования вспомогательного производитель воспользовался такими компонентами:

• аспартамом;
• лактитолом;
• ксилитолом;
• магния стеаратом;
• ментолом.

За счет такого вспомогательного состава таблетки быстро растворяются в ротовой полости, а активное вещество проникает в полость желудочно-кишечного тракта.

Фармакологические эффекты

Терапевтические свойства препарата базируются на способности активного вещества блокировать рецепторы, чувствительные к допамину. Через гематоэнцефалический барьер он почти не проникает, чем обусловлено отсутствие экстрапирамидных побочных эффектов, которые характерны для многих противорвотных средств. После приема таблетки отмечается увеличение продолжительности перистальтических сокращений в антральном (выходном) желудочном отделе и двенадцатиперстной кишке. 

Под воздействием домперидона происходит ускорение опорожнения желудка, повышение тонуса нижнего сфинктера пищевода. Снижается выраженность всех диспепсических расстройств, а затем они исчезают вовсе. Препарат проявляет противорвотную терапевтическую активность за счет регуляции работы верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Повышение мышечного тонуса желудка приводит к подавлению эзофагеального и пилорического рефлюксов. На выработку хлористоводородной кислоты париетальными клетками желудка, а также продукцию пищеварительных ферментов препарат влияния не оказывает.  

Фармакокинетические параметры

Для активного вещества лекарственного средства характерна низкая биодоступность. Его абсорбция еще более уменьшается, если изначальная кислотность желудочного сока ниже нормы. Максимальная терапевтическая концентрация создается в кровеносном русле примерно через час после приема таблетки. Это время увеличивается при наличии пищи в желудке. 

Основной компонент интенсивно метаболизируется в кишечных стенках и печеночных структурах. В неизменном виде из организма выводится незначительная часть домперидона. Продукты его биотрансформации эвакуируются с каловыми массами и мочой. 

Цели использования Пассажикс

Препарат предназначен для комплексного лечения заболеваний, при которых замедляется опорожнение желудка. Врачи назначают его при желудочно-пищеводном рефлюксе, при котором желудочный сок, желчь и пищеварительные ферменты повреждают слизистые оболочки пищевода. Противорвотное средство хорошо зарекомендовало себя в терапии эзофагита любого происхождения. Его включают в лечебные схемы пациентов для устранения следующих диспепсических расстройств:

• болей в верхней части живота неясной локализации;
• приступов тошноты, нередко заканчивающихся рвотой;
• изжоги, независимо от того забрасывается ли содержимое желудка в пищевод;
• чувства переполненности желудка;
• повышенного газообразования, вздутия живота, бурления в нем;
• быстрого насыщения после еды.

Препарат эффективен при тошноте и рвоте функциональной, органической, инфекционной природы. Они могут возникать после радиотерапии, курсового приема определенных фармакологических средств, из-за несоблюдения лечебных диет. Пассажикс часто становится препаратом первого выбора для улучшения состояния пациентов с болезнью Паркинсона, вынужденных принимать лекарства с прямо противоположным фармакологическим действием. С его помощью удается быстрее очистить желудочно-кишечный тракт перед эндоскопическим обследованием или инструментальной диагностикой. 

Как правильно принимать Пассажикс

Разовые и суточные дозировки, длительность терапевтического курса определяет врач, учитывая стадию и тяжесть симптомов диспепсии. Так как присутствие пищи тормозит всасывание активного вещества, препарат принимают за четверть часа до еды. Если индивидуальный режим дозирования врач не определил, то используют его в соответствии с рекомендациями аннотации:

• хроническое патологическое состояние у взрослых: по таблетке трижды в день;
• хроническое патологическое состояние у детей с пяти лет: по четверти таблетки на десять килограммов веса трижды в день;
• острое или подострое патологическое состояние у взрослых: по две таблетки от трех до четырех раз в день;
• острое или подострое патологическое состояние у детей с пяти лет: по половине таблетки на десять килограммов веса от трех до четырех раз в день.

При диспепсических расстройствах, проявляющихся в ночные часы, необходим дополнительный прием перед сном. Почечная недостаточность требует коррекции доз в сторону уменьшения. В этом случае нельзя принимать таблетки чаще двух раз в день. Рекомендуется использовать препарат таким образом, чтобы между приемами были примерно одинаковые промежутки времени. Это позволит в течение суток нормализовать работу ЖКТ.

Если после нескольких дней регулярного использования препарата самочувствие улучшается незначительно, то следует обратиться к курирующему врачу. Он уточнит диагноз, дополнит схему другими препаратами или назначит аналог.

Ограничения к лечению

Препарат не применяется для лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью активного вещества или одного дополнительных ингредиентов. Он не назначается больным такими патологиями:

• пролактинсекретирующей опухолью гипофиза (пролактиномой);
• фенилкетонурией.

В перечень абсолютных противопоказаний не включены беременность и грудное вскармливание. Но из-за особенностей фармакодинамики женщинам во время вынашивания ребенка следует принимать лекарственное средство с одобрения врача и в рассчитанных им дозах. При острой необходимости его использования в период лактации грудное вскармливание необходимо остановить до завершения терапии. В детском возрасте до пяти лет принимать препарат категорически запрещено. Необходимо соблюдать осторожность во время лечения при предрасположенности к аллергическим реакциям, наличии почечной или печеночной недостаточности. 

Увеличение продолжительность сокращений мышечного слоя желудка в некоторых случаях может быть опасным. Например, у пациентов с желудочно-кишечными кровотечениями, механической непроходимостью, перфорацией это станет причиной усугубления симптоматики. Следует использовать лекарственные средства с другим механизмом фармакологического воздействия. 

Побочные эффекты

В клинической практике наблюдались случаи местных побочных эффектов преимущественно аллергического происхождения. Это раздражение и отечность кожи, слабовыраженные болевые ощущения, зуд, жжение. Возможно развитие и системных побочных реакций. Проявляются они следующим образом:

• преходящими кишечными спазмами;
• обратимыми экстрапирамидными явлениями в детском возрасте;
• повышенным плазменным количественным содержанием пролактина с галактореей, гинекомастией, дисменореей.

При обнаружении любого побочного эффекта следует незамедлительно прекратить лечение. Необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза, проведения симптоматического лечения, замены Пассажикс более подходящим аналогом.

Передозировка

Возможна передозировка из-за длительного или частого приема капсул, превышения рекомендованных врачом доз. Проявляется патологическое состояние следующими симптомами:

• сонливостью;
• дезориентацией;
• экстрапирамидными реакциями.

Необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Предварительно следует промыть желудок (при разовом приеме большого количества таблеток), принять активированный уголь. Врач проведет комплекс мероприятий, направленных на форсированное выведение активного компонента. Может потребоваться использование антихолинергических средств, антигистаминных препаратов.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание с антихолинергическими препаратами станет причиной взаимного ослабления фармакологических эффектов. Если в лечебной схеме присутствуют антациды и блокаторы протонного насоса, то параметры биодоступности Пассажикс снижаются. Не рекомендуется комбинировать его с такими лекарственными средствами:

• противогрибковыми препаратами-азолами;
• антибиотиками-макролидами;
• ингибиторами ВИЧ-протеаз;
• антидепрессантом Нефазодоном.

Так как под воздействием Пассажикс продвижение пищевого комка ускоряется, то возможно снижение эффективности препаратов, активное вещество которых медленно, постепенно высвобождается. Запрещается прием лекарственных средств с таким же основным компонентом. 

Особые указания

Употребление алкогольных напитков при приеме таблеток приведет к ослаблению терапевтических эффектов активного компонента. Выздоровление значительно замедлится из-за токсичного воздействия этанола на все структуры желудочно-кишечного тракта. В его присутствии вероятность развития побочных реакций возрастает.

Использование противорвотного средства не оказывает негативного влияния на деятельность центральной нервной системы, не приводит к ухудшению психоэмоционального состояния. Поэтому вождение автотранспортных средств, выполнение работ, требующих особой концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций, не запрещено.

Срок годности, условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить при комнатной температуре в затемненном месте. Срок годности — два года. Доступ детей к месту хранения препарата должен быть ограничен. 

Отпуск из аптек

Препарат отпускается из аптек без рецепта от врача.

Где купить Пассажикс

Наши аптеки Aptstore хорошо известны широким ассортиментом препаратов, помогающих справиться с пищеварительными расстройствами. Есть здесь и Пассажикс с различным количеством таблеток в упаковке — для эпизодического приема и курсовой терапии. 

Нашим сотрудникам известно все о фармакологических эффектах препарата. Они всегда консультируют покупателей о правильном использовании Пассажикс, возможных побочных проявлениях и способах, как их избежать.  Его стоимость, как и российских и зарубежных аналогов, в Aptstore вполне демократична.

Как купить Пассажикс в интернет-аптеке Aptstore

В нашем онлайн-магазине лекарственных средств Aptstore поиск Пассажикс и других препаратов от пищеварительных расстройств длится около минуты. Найти его можно так:

• ввести в Умную поисковую строку «Пассажикс»;
• сместить курсор до буквы «П» (Пассажикс);
• в каталоге выбрать «Лекарственные препараты» — «Пищеварительный тракт и обмен веществ» — «Пассажикс»;
• если Пассажикс уже был приобретен в нашей аптеке ранее, то найти таблетки в списке покупок и отправить в корзину для оформления заказа. 

Продается Пассажикс здесь, как и другие фармакологические препараты, по двум ценам. Дешевле стоят таблетки, заказ на которые был оформлен заранее — за 2-3 дня. Именно только времени занимает их доставка с одного из складов Aptstore.