БАД «Печеночные» 60 таблеток по 0,5 г
БАД «Печеночные» изготовлено из растительного сырья.
Изготовитель ТОО «Олас-Фарм» Республика Казахстан, г. Алматы
Корень солодки содержит глицирризин, витамин С, соли калия, магния, кальция, действует противовоспалительно, регулирует солевой обмен.
Цветки бессмертника содержат флавоноиды, дубильные вещества, эфирные масла, сапонины, соли натрия, кальция, калия. Витамины С и К. Используют бессмертник преимущественно при острых и хронических заболеваниях печени. Улучшает обмен веществ, обладает кровоочистительным, антисептическим свойствами.
Плоды фенхеля содержат эфирные масла, жирные масла. Улучшает пищеварение, оказывает спазмолитическое, дезинфицирующее, ветрогонное действие.
Цветки ромашки аптечной содержат эфирные масла, в составе которых преобладает хомазулен, терпены, кислоты, слизи, камеди. Ромашка обладает дезинфицирующим, потогонным, обезболивающим действием, подавляет процессы брожения в кишечнике.
Листья подорожника: основные действующие вещества ириноиды, обладающие противовоспалительными, отхаркивающими свойствами.
Плоды шиповника. Ценность плодов шиповника определяется комплексом витамина С, В1, В2, В6 флавоноидов и каратиноидов. Применяют в качестве витаминного средства, повышают сопротивляемость организма к вредным воздействиям внешней среды.
Корень цикория содержит инулин, гликозиды, витамины С, В, Е, жиры, пектин, дубильные вещества, минеральные соли. Обладает противомикробным, противовоспалительным, успокаивающим свойствами. Оказывает регулирующее влияние на обмен в печени.
В качестве БАД для защиты и востановления клеток печени.
В качестве биологически активной добавки к пище принимать взрослым по 2 таблетки 3 раза в день во время еды.
Длительность приема 3-4 недели.
Индивидуальная непереносимость ингредиентов состава.
Не является лекарством.
В сухом прохладном месте, при температуре не выше +25°С.
Гептрал® (Heptral®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Гептрал®
💊 Состав препарата Гептрал®
✅ Применение препарата Гептрал®
📅 Условия хранения Гептрал®
⏳ Срок годности Гептрал®
Описание лекарственного препарата
Гептрал®
(Heptral®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2023
года, дата обновления: 2023.02.28
Код ATX:
A16AA02
(Адеметионин)
Лекарственная форма
| Гептрал® |
Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг: 10 или 20 шт. рег. №: П N011968/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Гептрал®
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пленочной, от белого до светло-желтого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, гладкие.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 4.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 17.6 мг, магния стеарат — 4.4 мг.
Состав оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 27.6 мг, макрогол 6000 — 8.07 мг, полисорбат 80 — 0.44 мг, симетикон эмульсия (30%) — 0.13 мг, натрия гидроксид — 0.36 мг, тальк — 18.4 мг, вода — Q.S.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами.
Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) — аминокислота естественного происхождения, которая присутствует практически во всех тканях и биологических жидкостях в организме. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Адеметионин является производным серосодержащей аминокислоты — метионина. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях. Участвует в синтезе фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и других. Адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки). Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Опосредованно участвует в стимуляции регенерации и пролиферации клеток печени, что уменьшает риск фиброзирования. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в клетках печени.
У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) адеметионин снижает выраженность кожного зуда и способствует улучшению биохимических показателей крови, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и других. Желчегонный и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами. В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Фармакокинетика
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря этому адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.
Всасывание
Cmax адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0.5-1 мл/л через 3-5 ч после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 ч. Биодоступность адеметионина при приеме внутрь составляет 5%, увеличивается при приеме натощак.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови незначительное, составляет ≤5%. Проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.
Метаболизм
Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.
Выведение
T1/2 — 1.5 ч. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14С) S-аденозил-L-метионина в моче было обнаружено 15.5±1.5% радиоактивности через 48 ч, а в кале — 23.5±3.5% радиоактивности через 72 ч. Таким образом, около 60% было задепонировано.
Показания препарата
Гептрал®
- вспомогательная терапия при установленных хронических заболеваниях печени, для улучшения и поддержания ее функций;
- повышенная утомляемость при установленных хронических заболеваниях печени.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи.
Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае, если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал® применять не рекомендуется.
Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут.
Обычно суточная доза составляет 1-2 таб./сут (400-800 мг адеметионина в сутки) и может быть увеличена до 4 таб./сут (до 1600 мг адеметионина в сутки). Эффект обычно проявляется через 7-14 дней лечения и сохраняется при дальнейшем применении препарата.
При отсутствии положительного эффекта от проводимой в течение 2 недель терапии препаратом или ухудшении состояния пациенту следует обратиться к врачу.
Пациенты пожилого возраста
Клинический опыт применения препарата Гептрал® не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.
Почечная недостаточность
Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал® у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у таких пациентов.
Печеночная недостаточность
Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Применение препарата Гептрал® у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).
Побочное действие
Среди наиболее частых нежелательных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием около 2000 пациентов, были: головная боль, тошнота и диарея.
Ниже приведены данные о нежелательных реакциях, наблюдавшихся в ходе клинических исследований (n=1922) и в пострегистрационном периоде наблюдения («спонтанные» сообщения). Нежелательные реакции распределены по системно-органным классам и частоте их возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).
Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности, анафилактоидные или анафилактические реакции (в т.ч. гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение АД (артериальная гипотензия, артериальная гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия)).
Нарушения психики: часто — тревога, бессонница; нечасто — ажитация (сильное эмоциональное возбуждение, сопровождающееся двигательным беспокойством), спутанность сознания.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезия, дисгевзия (расстройства вкуса, характеризующиеся утратой вкуса или извращением вкусовых восприятий).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — «приливы», снижение АД, флебит.
Со стороны дыхательной системы: нечасто — отек гортани.
Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, тошнота; нечасто — сухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные расстройства, рвота, эзофагит; редко — вздутие живота.
Со стороны кожных покровов: часто — кожный зуд; нечасто — повышенное потоотделение, ангионевротический отек, кожно-аллергические реакции (в т.ч. сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема).
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — артралгия, мышечные спазмы.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения; нечасто — отек, лихорадка, озноб; редко — недомогание.
Если отмечаются любые из указанных в инструкции побочных эффектов, или они усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин-бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина B12);
- гиперчувствительность к адеметионину и/или к любому из вспомогательных веществ в составе препарата;
- биполярные расстройства;
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения адеметионина в данной возрастной популяции).
С осторожностью: одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан, в т.ч. растительного происхождения (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»); пожилой возраст, почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
В случае предполагаемой, планируемой или установленной беременности необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение препарата Гептрал® при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется без наблюдения у врача.
Применение при нарушениях функции печени
Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Применение при нарушениях функции почек
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение у детей
Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).
Применение у пожилых пациентов
Учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.
Особые указания
Пациенту необходимо обратиться к врачу при отсутствии улучшения или ухудшении состояния.
Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется применять его перед сном.
При применении препарата Гептрал® у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в плазме крови.
Пациентам с депрессией или получающих антидепрессанты следует обратиться к врачу перед началом приема препарата Гептрал®. Имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев прекращения приема препарата не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.
Поскольку дефицит цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином.
При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При применении препарата Гептрал® возможны головокружение и снижение АД. В случае появления данных нежелательных реакций следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами до их исчезновения.
Передозировка
Передозировка препарата Гептрал® маловероятна. В случае передозировки пациенту следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Известного лекарственного взаимодействия препарата Гептрал® с другими лекарственными средствами не наблюдалось.
Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан (в т.ч. растительного происхождения).
Условия хранения препарата Гептрал®
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.
Срок годности препарата Гептрал®
Срок годности — 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускают без рецепта.
Контакты для обращений
ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО
(Россия)
|
|
125171 Москва, |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Товары из категории — БАДы
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 454
Немного фактов
Значение печени для поддержания жизнеспособности человеческого организма сложно переоценить. Именно при ее участии происходят все важнейшие биохимические процессы, которые ответственны за функционирование и работоспособность человеческого тела. Однако многочисленные негативные факторы, которые включают в себя стрессы, неправильное питание, негативное экологическое окружение, наследственные заболевания и другое, вызывают многочисленные типы заболеваний, в последующем времени имеющие возможность перейти в функциональную недостаточность печени.
Функции печени:
- Нейтрализация токсинов, поступающих в кровяной поток из окружающей среды.
- Дезактивация и выведение токсичных соединений, возникающих в процессе жизнедеятельности организма.
- Участие в обменные процессы витаминов и минералов.
- Участие в синтез гормонов и утилизация их избыточного производства.
- Участие в нормализации процессов углеводного обмена.
- Связывание и перераспределение веществ, вырабатывающих энергию.
- Участие в метаболических реакциях жиров.
- Участие в основных обменных процессах белковых соединений.
- Синтезирование иммуноглобулинов, антигенов и других компонентов иммунитета.
- Синтезирование факторов системы свертывания крови.
- Поддержание и функционирование кроветворной системы.
- Участие в производстве желчной жидкости и ферментов, принимающих участие в функционировании пищеварительной системы.
- Участие в обменных процессах билирубина и его обезвреживании.
- Одним из препаратов, для поддержания функций печени и профилактики развития недостаточности ее функций служит медицинское средство Гепатрин.
Фармакологические свойства
Гепатрин является биологически активной добавкой, проявляющей гепатопротекторные и желчегонные свойства.
Свойства гепатопротекции обусловлены входящим в состав препарата экстракта расторопши, а желчегонные — экстрактом артишока. Также в составе находятся необходимые для человеческого организма, в частности для поддержания функциональной активности печени, витамины.
Основными свойствами биодобавки являются:
- Нормализация метаболизма, проходящего в печени и поддержание экскреторного мембранного потенциала.
- Повышение клеточной сопротивляемости токсинам.
- Активизация регенерирующих функций клеточных мембран, а также поддержание их нормальной подвижности.
- Защита митохондрий и микросомальных ферментов от повреждений, вызываемых нейтрализацией ядовитых и токсичных веществ, которые попадают в желудочно-кишечный тракт.
- Предотвращение рубцевания тканей (антифибротические эффекты), обусловленное замедлением синтеза коллагена.
- Нормализация производства простагландинов.
- Стимуляция агрегативных эритроцитарных и тромбоцитарных свойств.
- Нормализация качественных характеристик желчи и увеличение ее толерантности к пищевым нагрузкам.
- Замедление производства интерлейкинов противовоспалительного характера.
Состав препарата и свойства компонентов
Экстракт артишока. Являясь полностью природным компонентом, экстракт оказывает активное воздействие на процессы производства желчной жидкости и ускорение ее выведения. Это свойство препарата связано с его расслабляющим воздействием в отношении гладкой мускулатуры желчевыводящих путей.
Экстракт расторопши относится к веществам, имеющим гепатопротекторные свойства. Активные вещества, содержащиеся в экстракте, блокируют процессы перекисного окисления жиров, что предотвращает процессы разрешения стенок гепатоцитных клеток, а также участвуют в обезвреживании свободных радикалов в печеночных клетках. В процессе активизации фермента (полимеразы), осуществляющего синтез молекул рибонуклеиновой кислоты происходит повышение регенерационных клеточных свойств, стимуляция фосфолипидных и белковых реакций синтеза в клетках с повреждениями и стабилизация их мембран. Силимарин (действующее вещество экстракта) участвует в процессах синтезирования простагландинов, что обуславливает противовоспалительное воздействие в отношении печени.
Лецитин является органическим жирорастворимым веществом, состоящим из фосфолипидов и строительным материалом для мембран клеток. Участвует в обмене жиров и нормализует концентрацию холестерина. Большая часть этого вещества находится в печени. Он обладает свойствами активизирования регенерационных процессов печеночных клеток и участвует в производстве желчной жидкости, а также является сильнейшим антиоксидантом.
Витамин е или токоферол, нормализует состояние кожных покровов, ногтей и волос, поскольку активизирует процессы синтеза эластичных волокон. Обладает действием, нормализующим работу нервной, сердечно-сосудистой системы и обменных процессов, а также замедляет старение человеческого организма. Одной из основных функций токоферола является поддержание активности и целостности клеток печени.
Витамин в1 или тиамин активизирует деятельность всех систем организма, в частности нормализует функции нервной системы и служит профилактическим веществом от проявления кожных заболеваний нервного характера. Улучшает мозговую активность и помогает развивать запоминающие способности. Вместе со специфическими ферментами принимает участие в процессах синтеза липидов и белковых соединений. Дефицит тиамина может привести к клеточной недостаточности печени.
Витамин в2 или рибофлавин. Действие этого вещества заключается в активизации клеточного дыхания, стимулирования реакций синтеза гемоглобина. А также в положительном воздействии на состояние слизистых оболочек печени и желудочно-кишечного тракта. Недостаток рибофлавина может спровоцировать снижение производства желчи и ухудшение процессов ее оттока.
Витамин в6 или пиридоксин участвует в процессах синтеза печеночных трансаминаз. Как и все витамины, входящие в группу в, играет важную роль в процессе обмена веществ в организме. Участвует в синтезировании белковых соединений, ферментов, гемоглобина, снижает концентрацию холестерина в крови. При его участии происходит образование антител и нейромедиаторов в организме, в частности серотонина. Витамин в6 является важным участником нормального функционирования нервной системы и формирования и развития мышечных волокон. Также служит профилактическим средством для предотвращения кожных заболеваний. Дефицит пиридоксина может вызывать расстройства функций желудочно-кишечного тракта и патологии процессов желчеотделения.
Показания к использованию
Биологически активная добавка Гепатрин используется при следующих патологиях:
- Профилактическая терапия печеночных патологий.
- Комбинированное лечение при заболеваниях печени и желчных путей.
- Биологически активная добавка к рациону, восполняющая дефицит витаминов группы в, фосфолипидов, лецитина и силимарина.
Противопоказания
Ограничением к применению Гепатрина могут являться следующие ситуации:
- Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам, которые входят в структуру средства.
- период беременности и последующее грудное вскармливание.
- Детский возраст до двенадцати лет.
Дозы и способ употребления
Прежде чем начинать использование биопрепарата, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению.
Биологическая добавка Гепатрин употребляется пероральным способом.
Во время проведения терапии у пациентов, достигших двенадцатилетнего возраста, добавка подлежит для применения в количестве: одна капсула дважды в сутки, во время приема пищи.
Обычно длительность терапии составляет от одного до трех месяцев. Через промежуток времени, равный сорока пяти — шестидесяти суткам, возможно повторение курса.
Передозировка
Нет достоверной информации о возможной передозировке биологической добавкой, однако можно предположить, что ее симптомами могут быть аллергические реакции, аналогичные побочному действию.
Для снятия симптомов необходимо применение симптоматической терапии.
Проявления побочного действия
Во время проведения терапии Гепатрином возможно развитие негативных проявлений побочного действия в виде аллергических реакций, которые могут выражаться покраснением кожи, сыпными реакциями и зудом.
При возникновении симптомов побочных действий или любых других дискомфортных ощущениях, следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Особенности использования
Биологически активная добавка не является лекарственным средством.
Препарат употребляется пероральным способом во время еды.
При проведении терапевтического курса не рекомендуется принимать средства, содержащие витамины группы в и токоферол.
Лекарственное взаимодействие
На сегодняшний день не было выявлено антагонистических взаимодействий Гепатрина с другими лекарствами.
Использование препарата у беременных пациенток и в период вскармливания грудью
На сегодняшний день нет достоверной информации о клинических испытаниях медицинского средства Гепатрин у беременных женщин и его негативного воздействия в отношении внутриутробного развития плода и здоровья пациентки. Поэтому не рекомендуется использование лекарства в это время. Если проведение терапии необходимо – решение о применении средства должен принимать врач.
Если становится вопрос о применении биологически активной добавки во время грудного вскармливания, рекомендовано прекратить процесс кормления на время терапевтического курса.
Управление автомобилем и другими транспортными средствами
Препарат не оказывает влияния на психомоторику человеческого организма и не вызывает побочных проявлений, которые могут помешать процессу управлению техническими средствами, а также проведению работ, требующие соблюдения повышенной сосредоточенности и внимания.
Употребление алкоголя
Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки в период проведения терапии Гепатрином, поскольку алкоголь оказывает токсическое действие в отношении печени.
Правила хранения
Требования для хранения средства Гепатрин требуют соблюдение температуры, которая не превышает двадцать пять градусов тепла. Биологическую добавку следует содержать в неповрежденной упаковке, в недоступном для детей и животных месте. В случае соблюдения инструкции по хранению, срок годности составляет двадцать четыре месяца. По окончанию этого периода биодобавку запрещено использовать, и следует подвергнуть утилизации.
Продажа в аптечной сети
Биологически активную добавку можно купить в сети аптек без рецепта от врача.
Аналоги
В случае необходимости замены биодобавки на другой препарат, рекомендовано обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. Доктор сможет подобрать вам комплекс, имеющий аналогичный состав компонентов или сходный по медицинскому воздействию при применении.
Ниже приведен перечень подобных средств, возможных для замены.
Гепафор.
Гептрал.
Бетулагепат.
Карсил.
Уролесан.
Гепатосан.
Резалют.
Фосфонциале.
Эссливер Форте.
Гептралайт.
Фолио.
Гептор.
Сирепар.
Ферестал.
Панзинорм.
Холит.
Цены на Гепатрин в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 454 руб.
Сертификаты и лицензии
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Жировая болезнь печениТаблеткиХолецистит
Содержание статьи
- Хофитол: как принимать — до или после еды
- Хофитол при беременности
- Хофитол: побочные действия
- Хофитол: противопоказания
- Хофитол: аналоги
- Что лучше: Аллохол или Хофитол
- Что лучше: Фламин или Хофитол
- Хофитол и Урсофальк: в чем разница
- Выводы
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Боль в правом боку после физической нагрузки знакома каждому. А между прочим — это первый признак застоя желчи (холестаза). Особенно, если боль возникала при переедании жирной пищи.
Холестаз — частая проблема пенсионеров, беременных женщин и людей с низкой физической активностью. При первом появлении признаков холестаза, его легко скорректировать лекарствами. Для этого препарат должен обладать желчегонным действием.
О таком препарате Хофитол мы спросили провизора Кристину Хохрину. Она рассказала о применении при беременности, в зависимости от приема пищи, о противопоказаниях и побочных эффектах. Также из статьи вы узнаете про аналоги Хофитола и его отличиях от других средств.
Хофитол: состав
Действующее вещество Хофитола — экстракт полевого артишока. Он обладает желчегонным эффектом и применяется в комплексном лечении дискинезии желчевыводящих путей, холециститов без камней, гепатитов. Хофитол проявляет мочегонное действие и выводит мочевую кислоту. Поэтому его используют в комбинированной терапии воспаления почек и хронической почечной недостаточности.
Вам может быть интересно: Желчегонные средства, холекинетики, список лучших лекарств
Состав препарата отличается вспомогательными компонентами и зависит от формы выпуска. В разных формах содержится разный экстракт:
- в таблетках — сухой,
- в растворе для внутреннего применения — густой водный,
- в растворе для инъекций — очищенный.
Отличий в эффективности нет. Разные экстракты используют из-за производственной необходимости.
Хофитол: как принимать — до или после еды
Хофитол в растворе для инъекций применяется чаще в стационарах. Для домашнего лечения выбирают таблетки и раствор для приема внутрь. Их можно приобрести в аптеке без рецепта врача.
И таблетки, и раствор принимают внутрь до еды по 3 раза в день, 14-21 день. Количество таблеток зависит от возраста больного. Хофитол для детей принимают с рождения, и дозировку устанавливает педиатр.
Уколы с Хофитолом делает медсестра в вену или в ягодицу. Инъекции не зависят от приема пищи. Продолжительность лечения может достигать 2 недель, и при стационарном лечении дозировка подбирается индивидуально под больного.
Хофитол при беременности
Хофитол имеет несколько форм выпуска:
- таблетки
- раствор для внутреннего применения
- раствор для инъекций.
Принимать при беременности можно любую форму, но строго под наблюдением врача. Врач должен убедиться в необходимости назначения препарата.
Хофитол: побочные действия
Побочное действие от применения Хофитола:
- аллергия
- диарея
Хофитол: противопоказания
Хофитол противопоказан при:
- непереносимости компонентов в составе
- желчнокаменной болезни
- непроходимости желчевыводящих путей
- других острых заболеваниях печени, почек и желчевыводящих путей
- дефиците сахаразы, непереносимости фруктозы
- глюкозо-галактозной мальабсорбции
- детский возраст до 6 лет для таблеток.
Хофитол: аналоги
Действующее вещество, как у Хофитола встречается в аналогах:
- Хофицин Эвалар
- Артишок
Другие препараты-аналоги с желчегонным действием — Урсосан, Урсофальк, Фламин, Аллохол и др. Сравним Хофитол с ними.
Что лучше: Аллохол или Хофитол
Оба препарата являются желчегонными растительными средствами. Действующие вещества лекарств отличаются:
- Хофитол — экстракт артишока полевого
- Аллохол — сухая желчь, сушеный чеснок, листья крапивы и активированный уголь.
Разница у лекарств в применении: Хофитол пьют до еды, а Аллохол — после. В остальных характеристиках препараты максимально похожи. Хофитол разрешен с 6 лет, Аллохол — с 7 лет. При беременности оба препарата могут применяться при показаниях и контроле врача. Побочные действия совпадают: аллергические реакции и диарея.
Что лучше: Фламин или Хофитол
Фламин и Хофитол — желчегонные средства растительного происхождения. Применение лекарств начинается примерно с одного возраста:
- в таблетках с 5 лет — Фламин, с 6 лет — Хофитол
- раствор Хофитол и гранулы Фламин — с 1 месяца.
Способ применения у обоих лекарств примерно одинаков: внутрь до еды по 1-3 раза в день. Количество таблеток зависит от возраста больного. Из побочных эффектов может быть только аллергия.
Разница препаратов заключается в действующих веществах.
- Хофитол — экстракт артишока полевого
- Фламин — цветки бессмертника песчаного.
Хофитол и Урсофальк: в чем разница
Урсофальк значительно отличается от Хофитол. Хофитол — это растительное желчегонное средство, а Урсофальк — гепатопротектор с желчегонным действием. Действующее вещество в его составе — урсодезоксихолевая кислота.
Отличия имеются и в применении: капсулы Урсофальк пьют ежедневно на ночь. А курс длится не 3 недели, как у Хофитол, а от 6 до 12 месяцев.
В части применения у беременных характеристики совпадают. Препараты можно принимать только при превышении потенциальной пользы для материи над возможными рисками для плода. Побочные реакции — это возможные аллергические проявления.
Выводы
- Хофитол — препарат на основе растения полевой артишок. Обладает желчегонным и диуретическим свойствами.
- Хофитол при беременности стоит принимать только под наблюдением врача.
- Хофитол пьют только перед приемом пищи, количество таблеток и кратность их приема устанавливает врач.
- Побочное действие может проявится в виде аллергии. А при долгом лечении возможно развитие диареи.
- Хофитол противопоказан при заболеваниях печени, почек и желчевыводящих путей, связанных с их непроходимостью.
- Хофитол имеет несколько препаратов-аналогов на основе того же растительного компонента, и другие препараты, имеющие аналогичное действие. Препараты не рекомендуется заменять друг другом без предварительной консультации врача.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Протехолин — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-003465
Торговое наименование препарата
Урсодезоксихолевая кислота
Международное непатентованное наименование
Урсодезоксихолевая кислота
Лекарственная форма
капсулы
Состав
Активное вещество:
Урсодезоксихолевая кислота 250,00 мг
Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный 72,80 мг
Кремния диоксид коллоидный безводный 1,60 мг
Магния стеарат 0,60 мг
Оболочка капсулы:
Титана диоксид (Е171) 1,92 мг
Желатин 94,08 мг
Описание
Твердые желатиновые капсулы № 0, корпус и крышечка белого цвета. Содержимое капсул — порошок белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Гепатопротекторное средство
Код АТХ
A05AA
Фармакодинамика:
Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран (гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ), стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодезоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.
Иммуностимулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных с первичным биллиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом. уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.. Урсодезоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов и др.).
Фармакокинетика:
Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90 %), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин -3,8 ммоль/л, 5,5 ммоль/л и 3,7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 ч. Связь с белками плазмы высокая — до 96-99 %. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48 % от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.
Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70 % общей дозы препарата выводится желчью. Незначительное количество не всосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового и сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Показания:
— неосложненная желчекаменная болезнь (биллиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии);
— хронические гепатиты различного генеза;
— токсические (в том числе лекарственные) поражения печени;
— алкогольная болезнь печени;
— неалкогольный стеатогепатит;
— первичный билиарный цирроз печени;
— первичный склерозирующий холангит;
— муковисцидоз;
— дискинезия желчевыводящих путей;
— билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.
Противопоказания:
— гиперчувствительность;
— рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
— нефункционирующий желчный пузырь;
— желчно-желудочный свищ;
— острый холецистит;
— острый холангит;
— цирроз печени в стадии декомпенсации;
— острые инфекционные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
— выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
— обструкция желчевыводящих путей;
— эмпиема желчного пузыря;
— детский возраст до 3-х лет.
С осторожностью:
Хотя урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, с осторожностью применяют препарат у детей в возрасте от 3-х до 4-х лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул.
Беременность и лактация:
Женщинам детородного возраста в период применения препарата рекомендуется применять негормональные средства контрацепции. Применение урсодезоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
При диффузных заболеваниях печени, желчекаменной брлезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж): в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг массы тела (2-5 капсул) непрерывно в течение длительного времени (от нескольких мес. до нескольких лет). При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчекаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения плюс еще 3 мес. для профилактики рецидивов камнеобразования.
Для растворения холестериновых камней желчного пузыря рекомендуемая доза урсодезоксихолевой кислоты составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:
|
Масса тела |
Суточная доза |
|
До 60 кг |
500 мг (2 капсулы) |
|
61-80 кг |
750 мг (3 капсулы) |
|
81-100 кг |
1000 мг (4 капсулы) |
|
Свыше 100 кг |
1250 мг (5 капсул) |
При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите: по 250 мг (1 капсула) в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес., при необходимости до 2-х лет.
При холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза, рекомендуемая доза -250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких мес.
При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей: суточная доза по 10-15 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Курс лечения — 6-12 мес. и более.
При первичном билиарном циррозе: по 10-15 мг/кг/сут (при необходимости до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Курс лечения — от 6 мес. до нескольких лет.
Рекомендуется следующий режим дозирования:
|
Масса тела |
Суточная доза |
Утром |
Днем |
Вечером |
|
47-62 кг |
750 мг (3 капсулы) |
1 капсула |
1 капсула |
1 капсула |
|
63-78 кг |
1000 мг (4 капсулы) |
1 капсула |
1 капсула |
2 капсулы |
|
79-93 кг |
1250 мг (5 капсул) |
1 капсула |
2 капсулы |
2 капсулы |
|
94-109 кг |
1500 мг (6 капсул) |
2 капсулы |
2 капсулы |
2 капсулы |
|
Свыше 100 кг |
1750 мг (7 капсул) |
2 капсулы |
2 капсулы |
3 капсулы |
При первичном склерозирующем холангите: по 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Курс лечения — от 6 мес. до нескольких лет.
При неалкогольном стеатогепатите: по 13-15 мг/кг/сут в 2-3 приема. Курс лечения — от 6 мес. до нескольких лет.
При муковисцидозе: по 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Курс лечения — от 6 мес. до нескольких лет.
Детям в возрасте старше 3-х лет препарат назначают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.
Побочные эффекты:
Боль в спине, эпигастральной области и правом подреберье, тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запор, преходящее (транзиторное) повышение активности «печеночных» трансаминаз, аллергические реакции, редко (>0,01 % и <0,1 %) -кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.
Передозировка:
Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействие:
Колестимарин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или алюминия оксид, снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, уменьшают ее всасывание и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема препарата урсодезоксихолевой кислоты.
Урсодезоксихолевая кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин и прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Особые указания:
Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, у-глутаминтрансферазы, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 мес. лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес. в ходе УЗИ в течение первого года терапии.
При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжить применение в течение по крайней мере 3 мес., для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования. Если в течение 6-12 мес. после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.
Форма выпуска/дозировка:
Капсулы 250 мг.
Упаковка:
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
АВС Фармацойтичи С.п.А., Via Cantone Moretti, 29 — loc. Localita San Bernardo — 10090 Ivrea (Torino), Italy, Италия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ЗАО «ОХФК»
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)