Пенициллин для животных инструкция по применению уколы

Инструкция по применению пенициллина в ветеринарной медицине. Рассчитайте оптимальную дозу препарата. Изучите широту антибактериального эффекта пенициллина для собак, кошек и других видов животных. Улучшите эффективность лечения на 300%

---

Общая характеристика

Для общей информации по пенициллинам, включая побочные эффекты, противопоказания, передозировку, лекарственные взаимодействия и параметры для мониторинга смотрите в статьях сайта по пенициллинам.

Физико-химические свойства пенициллина в ветеринарии

Физико-химические свойства пенициллина для животных хорошо изучены. Он является естественным антибиотиком, его получают из культуры Penicillinum chrysogenum, выпускается в виде нескольких солей.

Пенициллинкалиевая соль (penicillin G potassium) (также известная в ветеринарии под названиями бензилпенициллина калия, водного или кристаллического пенициллина) бесцветные или белые кристаллы или белый кристаллический порошок. Легко растворяется в воде и мало растворим в спирте. Активность пенициллинакалиевой соли обычно выражается в Единицах Действия. Один миллиграм пенициллина G калиевой соли эквивалентен 1440-1680 Единцам, согласно Фармакопее США. pH порошка пенициллина G калиевой соли для инъекций после разведения составляет 6-8,5 и содержит 1,7 мЭкв калия на 1 миллион Единиц.

Пеницилиннатриевая соль (также известная под названиями бензилпенициллина натрия, водного или кристаллического пенициллина) бесцветный, белый или желтоватый кристаллический порошок. В 1 мл воды растворяетеся приблизительно 25 мг препарата. Активность пенициллина натриевой соли обычно выражается в Единицах Действия (ЕД). Один миллиграмм пенициллина G натриевой соли эквивалентен 1500-1750 ЕД согласно Фармакопее США. pH ветеринарного порошка пенициллина натриевой соли для инъекций после разведения составляет 6—7,5 и содержит 2 мЭкв натрия на 1 миллион ЕД.

Пенициллинпрокаин (penicillin G procaine) (также известный под названиями APPG, водного пенициллина G прокаин, бензилпенициллина прокаин) является моногидратной солью пенициллина G прокаин. In vivo препарат гидролизуется до пенициллина G и действует продолжительнее пенициллина G. Это белые кристаллы или очень мелкий белый кристаллический порошок. В 1 мл воды растворяется примерно 4-4,5 мг, а в 1 мл спирта 3,3 мг препарата. Активность пенициллинапрокаина обычно выражается в Единицах Действия. Один миллиграмм пенициллинпрокаина эквивалентен 900-1050 Единицам, согласно инструкции по применению. pH выпускаемой промышленностью суспензии для инъекций, буферированной с натрия цитратом, составляет 5—7,5. Препарат консервируется вместе с метилпарабеном и пропилпарабеном.

Пенициллин бензатина (penicillin G benzathine) (также известный под названиями бензатина бензилпенициллина, дибензилэтилендиамина бензилпенициллина) является тетрагидратной солью пенициллина G бензатина. В организме животных данный препарат гидролизуется до пенициллина G и действует как пролонгированная форма пенициллина G. Это белый кристаллический порошок без запаха. Растворимость в воде составляет 0,2-0,3 мг/мл, в спирте 15 мг/мл. Один миллиграмм пенициллина G бензатина эквивалентен 1090-1272 ЕД, согласно инструкции по применению. pH выпускаемой промышленностью суспензии для инъекций, буферированной с натрия цитратом, составляет 5-7,5. Препарат консервируется имеете с метилпарабеном и пропилпарабеном.

Дозы пенициллина разным видам животных

Собакам

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

пенициллинкалиевая соль собакам в дозе 20 000 ЕД/кг в/м, п/к каждые 4 ч или 40 000 ЕД/кг per os натощак каждые 6 часов;

пенициллин натриевая соль: собакам в дозах 20 000 ЕД/кг в/в, в/м, п/к каждые 4 часа;
пенициллинпрокаин: собаке по 20 000 ЕД/кг в/м, п/к каждые 12-24 ч; пенициллин G бензатин: 50 000 ЕД/кг в/м каждые 5 дней (Upson 1988);

пенициллинкалиевая соль: в кинологии дозируют по 20 000 ЕД/кг в/м или п/к каждые 6 часов;
пенициллин натриевая соль: 20 000 ЕД/кг в/в, в/м или п/к каждые 6 ч; * ]
пенициллинпрокаин: собакам в дозах 22 000 ЕД/кг в/м, п/к каждые 12 ч. Дозу : можно увеличить до 80 000 ЕД/кг в день; при инфекции, вызванных Actinomyces, может потребоваться до 100 000-200 000 ЕД/кг в/м ежедневно (Ford and Aronson 1985);

пенициллинкалиевая соль: собакам в дозах 20 000 ЕД/кг в/м каждые 4 ч
или 40 000 ЕД/кг per os натощак каждые 6 ч;

пенициллин G натриевая соль: 20 000 ЕД/кг в/в, в/м каждые 4 ч или 40 000 ЕД/кг per os натощак каждые 6 ч;
пенициллинпрокаин: дозирование собакам по20 000 ЕД/кг в/м, п/к каждые 12-24 ч; пенициллинбензатин: 40 000 ЕД/кг каждые 5 дней в/м (Kirk, 1989);

пенициллин G калиевая соль: 22 000-55 000 ЕД/кг в/м каждые 6-8 ч;
пенициллин G натриевая соль: 22 000-55 000 ЕД/кг в/в или в/м каждые 6—8 ч (Aronson and Aucoin 1989);

в качестве дополнительного препарата при лечении септицемии у собак: пенициллин G натриевая соль: в дозах 25 000 ЕД/кг внутривенно каждые 6 часов. Слишком быстрое в/в введение может привести в развитию нарушений со стороны нервной системы, также могут развиться реакции гиперчувствительности (Goodwin and Schaer 1989).

Инструкция по применению пеницилинов кошкам

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

• пенициллин калиевая соль: кошкам в дозах 20 000 ЕД/кг в/м, п/к каждые 4 ч или 40 000 ЕД/кг per os натощак каждые 6 ч;
  пенициллин натриевая соль: кошкам по 20 000 ЕД/кг в/в, в/м, п/к каждые 4 ч;
  пенициллин прокаин дозирование по 20 000 ЕД/кг в/м, п/к каждые 12-24 ч; пенициллинбензатин: 50 000 ЕД/кг в/м каждые 5 дней (Upson 1088).
• пенициллинкалиевая соль коту дается по 20 000-40 000 ЕД /кг в/м, каждые 6 часов;
  пенициллиннатриевая соль: котам доза составляет 20 000-40 000 ЕД/кг в/в, внутримышечно, каждые 6 часов;
  пенициллинпрокаин: назначают по 22 000 ЕД/кг в/м, п/к каждые 12 часов. Дозу можно увеличить до 80 000 ЕД/кг в день; при инфекции, вызванных Actinomyces, может потребоваться до 100 000- 200 000 ЕД/кг внутримышечно ежедневно (Ford and Aronson 1985);
  в) пенициллин калиевая соль: кошкам по 20 000 ЕД/кг в/м, каждые 4 ч или 40 000 ЕД/кг per os натощак каждые 6 ч;
• натриевая соль пенициллина: доза кошкам по 20 000 ЕД/кг в/в, в/м, каждые 4 ч или 40 000 ЕД/кг per os натощак каждые 6 ч;
  пенициллинпрокаин: 20 000 ЕД/кг в/м, п/к каждые 12-24 ч;
  пенициллинбензатин: 40 000 ЕД /кг каждые 5 дней в/м (Kirk 1989);
• пенициллинкалиевая/натриевая соль: кокшам по 22 000- 55 000 ЕД/кг в/м каждые 6—8 часов;
  пенициллиннатриевая соль кошкам : 22 000-55 000 ЕД/кг в/в или в/м каждые 6-8 ч (Aronson and Aucoin 1989).

Дозы пенициллина КРС

Крупному рогатому скоту (и другими жвачным животным, если только нет специфических указаний). При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

• крупному рогатому скоту: пенициллин G прокаин в дозах 44 000- 66 000 ЕД/кг в/м, п/к 1 раз в день;
  пенициллинбензатин: КРС в дозах 44 000-66 000 ЕД/кг в/м или п/к каждый 2-й день (Upson 1988).
• крупному рогатому скоту при комплексных заболеваниях дыхательной системы: пенициллин прокаин в дозах 66 000 ЕД/кг в/м и л и п/к 1 раз в день. Убой животных при такой дозе рекомендуется через 20 дней после отмены препарата (Hjerpe 1986);
• пенициллин прокаин: КРС по 40 000 ЕД/кг в/м 1 раз в день.
  Сочетание пенициллина G прокаина и пенициллина G бензатина: в дозе 40 000 ЕД/кг в/м однократно (Howard 1986).
• Пенициллин прокаин: КРС 10 000-20 000 ЕД/кг в/м каждые 12—24 часов;
  пенициллин бензатин: по 10 000-20 000 ЕД/кг в/м, п/к каждые 48 ч (Jenkins 1986).

Инструкция по применнию пенициллина лошадям

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

• пенициллинкалиевая соль: лошадям 5 000-50 000 ЕД/кг в/м 4 раза в день;
  пенициллиннатриевая соль: 5 000-50 000 ЕД/кг в/в 4 раза в день;
  пенициллинпрокаин: 5 000-50 000 ЕД/кг в/м 4 раза в день (Robinson 1987);
• пенициллиннатриевая соль: лошадям по 25 000—50 000 ЕД/кг в/в, в/м каждые 6 ч;
  пенициллинпрокаин: дозы лошадям 20000-100000 ЕД/кг в/м каждые 12 ч;
  пенициллинбензатин: 50 000 ЕД/кг в/м каждый 2-й день (Upson 1988);
• вначале пенициллин G (водный, натриевая соль были использованы в эксперименте) в дозе 10 000 ЕД/кг в/м с пенициллина G прокаином в дозе 15 000 ЕД/кг в/м каждые 12 ч. Если поражение сильное, используется пенициллин G навриевая соль в дозе 10 000 ЕД/кг вместе с пенициллина G прокаином (Love et al. 1983).
• для лечения ботулизма: пенициллин G натриевая соль: 22 000— 44 000 ЕД/кг в/в 4 раза в день (не следует использовать пенициллин для перорального применения) (Johnston and Whitlock 1987);
• в качестве предоперационной профилактической антибио- тикотерапии колик: пенициллин G натриевая соль: 40 000 ЕД в/в 4 раза в день с гентамицином в дозе 2,2 мг/кг в/в 3 раза в день (Stover 1987);
• при инфекциях респираторного тракта (при поражении Streptococci): вначале по 20 000—40 000 ЕД/кг водного пенициллина G (натриевой или калиевой соли) в/м с 20 000 ЕД/КГ в/м пенициллина G прокаином, который затем вводить 2 раза в день (Beech 1987а);
• жеребятам: доза пенициллина натриевая соль: 25 000- 50 000 ЕД/кг в/в каждые 6-8 часов;
  пенициллинпрокаин: 25 000-50 000 ЕД/кг в/м каждые 12 ч. Недоношенным жеребятам или в первую неделю жизни следует применять меньшие дозы препарата или увеличивать интервал дозирования (Caprile and Short 1987).
• пенициллинпрокаин: 25 000 ЕД/кг в/м каждые 12-24 ч;
  пенициллиннатриевая соль: 15 000-20 000 ЕД/кг в/в или
  в/м каждые 6 ч (Baggot and Prescott 1987);
  и) пенициллинкалиевая соль: 12 500-100 000 ЕД/кг в/м каждые 4 ч;
  пенициллиннатриевая соль: 12 500—100 000 ЕД/кг в/в каждые 4 ч;
  пенициллинпрокаин: 20 000-50 000 ЕД/кг в/м каждые 12 ч (Brumbaugh 1987).

Инструкция по применению пенициллина свиньям

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

• пенициллинпрокаин: свиньям в дозах 40 000 ЕД/кг в/м 1 раз в день;
  Сочетание пенициллина G прокаина и пенициллина G бензатина: по 40 000 ЕД/кг в/м однократно (Howard 1986);
• пенициллинпрокаин: 6 600 ЕД/кг в/м 1 раз в день не более 4-х дней;
  Сочетание пенициллина G прокаина и пенициллина G бенза- тина: 11000-22 000 ЕД/кг в/м однократно (Wood 1986).

Применение пенициллина птицам

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

• для индеек: сочетание пенициллина G прокаина и пенициллинабензатина: в дозе 100 мг/кг в/м каждого препарата 1 раз в деньили раз в 2 дня. Мелким птицам следует назначать с осторожностью, поскольку имеется вероятность развития прокаиновой интоксикации (Clubb 1986).

Хранение ветеринарных форм пеницилина

Для предотвращения гидролиза пенициллина натриевую и калиевую соль следует хранить в защищенном от влаги месте. Таблетки и порошки пенициллина калиевой соли для перорального применения следует хранить при комнатной температуре в герметичной упаковке; не допускать воздействия высоких температур. После разведения порошка для перорального применения полученный раствор следует хранить при температуре 2-8 °С (в холодильнике) и неиспользованную часть выбросить через 14 дней.

Порошок для инъекций пенициллинакалиевой и натриевой соли для перорального применения следует хранить по инструкции при комнатной температуре (15-30 °С). После разведения порошка дли инъекций полученный раствор при хранении в холодильнике (2-8 °С) остается устойчивым в течение 7 дней, а при хранении в условиях комнатной температуры в течение 24 часов.

Пенициллинпрокаин следует хранить при температуре 2-8 °С, не допускать замораживания. Пенициллин G бензатина следует хранить при температуре 2-8 °С.

Известно, что пенициллин G калиевая соль совместима со всеми часто используемыми растворами для внутривенного введения (некоторые растворы декстранов несовместимы) и следующими препаратами: аскорбиновой кислотой для инъекций, кальция хлоридом/глюконатом, цефапирином натрия, хлорамфеникола натрия сукцинатом (левомицетином), циметидина гидрохлоридом, клиндамицина фосфатом, колистиметатом натрия, кортикотропином, дименгидринатом, дифенгидрамина гидрохлоридом (димедролом), эфедрина сульфатом, эритромицина глюцелтатом/ лактобионатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, канамицина сульфатом, лидокаина гидрохлоридом, метициллином натрия, метилпреднизолона натрия сукцинатом, метронидазолом с натрия бикарбонатом, нитрофурантоином натрия (фурадонином), полимиксина В сульфатом, калия хлоридом, преднизолона натрия фосфатом, прокаина гидрохлоридом (новокаином), прохлорперазина эдисилатом (метеразином), натрия иодидом, сульфизоксазола диоламином и верапамила гидрохлоридом.

Пенициллинкалиевая соль для инъекций несовместима (или данные противоречивы) со следующими препаратами или растворами: амикацина сульфатом, аминофиллином, цефалотином натрия, хлорпромазина гидрохлоридом (аминазином), допамина гидрохлоридом, гепарином натрия, гидроксизина гидрохлоридом, линкомицина гидрохлоридом, метоклорпрамида гидрохлоридом, окситетрациклина гидрохлоридом, пентобарбиталом натрия, прохлорперазина мезилатом (метеразином), промазина гидрохлоридом (пропазином), прометазина гидрохлоридом (дипразином) натрия бикарбонатом, тетрациклина гидрохлоридом и витамина группы В с витамином С.

Пенициллиннатриевая соль для инъекций совместима со, следующими препаратами или растворами: 10% раствором декстрана-40, 5% раствором декстрозы (при хранении в течение 24 часов может произойти частичное разрушение), 0,9% раствором натрия хлорида (при хранении в течение 24 часа может произойти частичное разрушение), кальция хлоридом/глюконатом, хлорамфениколом натрия сукцинатом (аевомицетином), циметидина гидрохлоридом, клиндамицина фосфатом, колистиметатом натрия, дифенгидрамина гидрохлоридом (димедролом), эритромицина лактобионатом, гентамицина сульфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, канамицина сульфатом, метициллином натрия, нитрофурантоином натрия, полимиксина В сульфатом, преднизалона натрия фосфатом, прокаина гидрохлоридом (новокаином), верапамила гидрохлоридом и витаминами группы В с витамином С.

Пенициллиннатриевая соль для инъекций несовместима (или информация противоречива) со следующими препаратами или растворами: амфотерицином В, блеомицина сульфатом, цефалотином натрия, хлорпромазина гидрохлоридом (аминазином), гепарином натрия, гидроксизина гидрохлоридом, линкомицина гидрохлоридом, метилпреднизолона натрия сукцинатом, окситетрациклина гидрохлоридом, калия хлоридом, прохлорперазина мезилатом (метеразимом), прометазина гидрохлоридом (дипразином) и тетрациклина гидрохлоридом. Совместимость зависит от pH, концентрации, температуры и от используемого растворителя.

Фармакокинетика пенициллинов в ветеринарии

Фармакокинетика (специфическая). После перорального поступления пенициллинкалиевая соль плохо абсорбируется у животных вследствие быстрого гидролиза, катализируемого кислотами. При пероральном применении препарата натощак биодоступность составляет около 15-30%. Корм может уменьшить и скорость абсорбции препарата, и степень его всасывания. После внутримышечного введения пенициллин G калиевая и натриевая соли быстро абсорбируются, максимальная концентрация в сыворотке крови у животных обычно наблюдается в течение 20 мин после инъекции. У лошадей после введения им равных доз пенициллина натриевой соли внутривенно и внутримышечно было установлено, что после в/м инъекции концентрация в сыворотке крови, составляющая около 0,5 микрограмм/мл, сохраняется на уровне вдвое дольше, чем после внутривенного введения (приблизительно и течение 3-4 часа после в/в введения и 6-7 часа после введения в/м).

После внутримышечного введения пенициллинпрокаиновой соли медленно гидролизуется до пенициллина G с максимальной концентрацией гораздо ниже концентрации после парентерального введения пенициллин G натриевой или калиевой соли. Уровень препарата и сыворотке крови животных сохраняется более длительно.

Пенициллин G бензатин после внутримышечного введения у животных введения абсорбируется также очень медленно после гидролиза до исходного соединения. Уровень его в сыворотке крови может сохраняться в течение длительного времени, но он обычно едва превышает минимальную ингибирующую концентрацию (МИК) для большинства чувствительных Streptococci. Поэтому пенициллин G бензатин при этих инфекциях следует применять лишь в тех случаях, когда другие пснициллины не могут быть использованы для лечения.

После абсорбции пенициллин G распределяется в значительной степени по всему организму животных за исключением цереброспинальной жидкости, суставов и молока. Уровень препарата в цереброспинальной жидкости обычно составляет 10% или менее от концентрации его в сыворотке крови в том случае, если мозговые оболочки не воспалены. При воспалении мозговых оболочек или при одновременном назначении с пробенецидом уровень препарата в цереброспинальной жидкости становится выше. Связывание с белками плазмы крови у большинства видов животных составляет 50%.

Пенициллин экскретируется главным образом с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Элиминационный период полувыведения очень быстрый и у большинству видов животных занимает 1 час или менее (при нормальной функции почек).

---

^Наверх

Полезно знать

• Лечение собак с пироплазмозом
• ХартМедин у собак
• Дигоксин у собак и кошек — инструкция к применению в ветеринарной медицине

Контакты для обращений

Описание:

Мелкокристаллический порошок белого или слегка желтоватого цвета.   

Фармакологические свойства:

Бензилпенициллин активен в отношении грамположительных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, пневмококков, энтерококков, большинства анаэробов, актиномицетов, клостридий, палочки сибирской язвы), некоторых грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), а также спирохет.

Показания к применению:

Для лечения пастереллеза, бронхопневмонии, заболеваний мочеполовой системы, мастита, некробактериоза, стрептококковой септицемии, стафилококкоза, актиномикоза, эмфизематозного карбункула, раневого и послеродового сепсиса, а также других первичных и вторичных инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к пенициллинам, у сельскохозяйственных животных, пушных зверей и собак.

Способ применения и дозы:

Препарат во флаконе растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или стерильного изотонического раствора натрия хлорида. Лечебный раствор готовят непосредственно перед введением.

Препарат вводят животным внутримышечно с интервалом 4-6 часов в течение 5-7 суток, при тяжелых формах болезни – до 10 суток, в дозах, указанных в таблице (из расчета ЕД действующего вещества на 1 кг массы животного):

Вид животных	Разовая доза (ЕД/кг массы животного)
взрослые	молодняк
Крупный рогатый скот	3000	5000
Лошади	2000	3000
Мелкий рогатый скот	4000	10000
Свиньи	6000	8000
Пушные звери, собаки	10000	20000

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность животного к антибиотикам пенициллиновой группы. Не допускается применение Бензилпенициллина натриевой соли для инъекций одновременно с бактериостатическими антибиотиками (аминогликозидами, тетрациклинами, левомицетином), адреналином, эуфилином, аскорбиновой кислотой, витаминами группы В и нестероидными противовоспалительными средствами. 

Ограничения:

Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 3 суток после последнего применения препарата. Молоко, полученное от животных в период лечения бензилпенициллина натриевой солью и до истечения 24 часов после последнего введения антибиотика, запрещается использовать для пищевых целей.

Форма выпуска:

Флакон 1000000 ЕД

Состав

Состав препаратов, которые относятся к антибиотикам группы пенициллинов, зависит от того, о каком именно лекарстве идет речь.

В настоящее время практикуется применение четырех групп:

• природные пенициллины;
• полусинтетические пенициллины;
• аминопенициллины, которые имеют расширенный спектр действия;
• пенициллины, обладающие широким антибактериальным спектром влияния.

Форма выпуска

Выпускаются препараты для инъекций, а также таблетки пенициллина.

Средство для инъекций производятся во флаконах из стекла, которые закрываются пробками из резины и металлическими колпачками. Во флаконах содержатся разные дозы пенициллина. Его растворяют перед введением.

Производятся также пенициллин-экмолиновые таблетки, предназначенные для рассасывания и для перорального приема. В таблетках для сосания содержат по 5000 ЕД пенициллина. В таблетках для приема перорально — 50000 ЕД.

В таблетках пенициллина с цитратом натрия может содержаться по 50000 и 100000 ЕД.

Фармакологическое действие

Пенициллин — это первое антимикробное средство, которое удалось получить, используя в качестве основы продукты жизнедеятельности микроорганизмов. История этого лекарства начинается в 1928 году, когда изобретатель антибиотика Александр Флеминг выделил его из штамма гриба вида Penicillium notatum. В главе, где описывается история открытия пенициллина, Википедия свидетельствует, что антибиотик был открыт случайно, после попадания в культуру бактерий из внешней среды плесневого гриба отмечалось его бактерицидное влияние. Позже была определена формула пенициллина, и то, как добыть пенициллин, начали изучать другие специалисты. Однако ответ на вопросы, в каком году изобрели это средство, и кто придумал антибиотик, однозначен.

О том, кто создал и усовершенствовал препараты, свидетельствует дальнейшее описание пенициллина в Википедии. В сороковые годы двадцатого века над процессом производства пенициллина в промышленности работали ученые в США и в Великобритании. Впервые применение этого антибактериального лекарства с целью терапии бактериальных инфекций произошло в 1941 году. А в 1945 году за изобретение пенициллина Нобелевскую премию получил его создатель Флеминг (тот, кто изобрел пенициллин), а также ученые, трудившиеся над его дальнейшим совершенствованием, — Флори и Чейн.

Говоря о том, кто открыл пенициллин в России, следует отметить, что первые образцы антибиотика были получены в Советском Союзе в 1942 году микробиологами Балезиной и Ермольевой. Далее в стране началось промышленное производство антибиотика. В конце пятидесятых годов появились синтетические пенициллины.

Когда изобрели это лекарство, на протяжении длительного времени оно оставалось основным антибиотиком, применяющимся клинически во всем мире. И даже после того, как были изобретены другие антибиотики без пенициллина, этот антибиотик остался важным препаратом для терапии инфекционных болезней. Существует утверждение о том, что лекарство получают с помощью шляпочных грибов, но на сегодняшний день есть разные методы его производства. В настоящее время широко применяются так называемые защищенные пенициллины.

Химический состав пенициллина свидетельствует о том, что средство является кислотой, из которой впоследствии получают разные соли. К пенициллиновым антибиотикам относятся Феноксиметилпенициллин (пенициллин V), Бензилпенициллин (пенициллин G) и др. Классификация пенициллинов предполагает их разделение на природные и полусинтетические.

Биосинтетические пенициллины обеспечивают в бактерицидное, и бактериостатическое влияние, ингибируя синтез стенки клеток микроорганизмов. Они действуют на некоторые грамположительные бактерии (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), на некоторые грамотрицательные бактерии (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), на анаэробные спорообразующие палочки (Spirochaetaceae Actinomyces spp.) и др.

Наиболее активным из препаратов пенициллина является Бензилпенициллин. Устойчивость к влиянию Бензилпенициллина демонстрируют штаммы Staphylococcus spp., которые вырабатывают пенициллиназу.

Пенициллин не является эффективным средством по отношению к бактериям кишечно-тифозно-дизентерийной группы, возбудителей туляремии, бруцеллеза, чумы, холеры, а также коклюшных, туберкулезных, фридлендеровских, синегнойных палочек и вирусов, риккетсий, грибков, простейших.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Самым эффективным методом является введение внутримышечно. После такого применения активный компонент очень быстро попадает в кровь пациента. Наибольшая концентрация средства наблюдается спустя 30-60 минут после применения. После однократного введения определяются только его следовые концентрации.

Быстро определяется в мышцах, раневом экссудате, в полостях суставов, в мышцах.

В спинномозговой жидкости наблюдается его небольшое количество. Незначительное количество также попадет в плевральные полости и брюшную полость, поэтому при необходимости требуется непосредственное местное действие лекарства.

Проникает к плоду сквозь плаценту. Выделяется из организма через почки, так выводится около 50% средства. Также его часть выводится с желчью.

Если пациент принимает пенициллин в таблетках, ему нужно учесть, что при пероральном приеме антибиотик всасывается плохо, причем его часть разрушается под воздействием желудочного сока и бета-лактамазы, которую вырабатывает микрофлора кишечника.

Показания к применению

Антибиотики группы пенициллина, названия которых подскажет непосредственно лечащий врач, применяются с целью лечения болезней, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к пенициллину:

• пневмония (крупозная и очаговая);
• эмпиема плевры;
• септический эндокардит в острой и подорстрой форме;
• сепсис;
• пиемия;
• септицемия;
• остеомиелит в острой и хронической форме;
• менингит;
• инфекционные болезни желчных и мочевыводящих путей;
• гнойные инфекционные болезни кожи, слизистых, мягких тканей;
• ангина;
• скарлатина;
• рожа;
• сибирская язва;
• актиномикоз;
• дифтерия;
• гинекологические гнойно-воспалительные болезни;
• ЛОР-заболевания;
• болезни глаз;
• гонорея, сифилис, бленнорея.

Противопоказания

Таблетки и инъекции не применяют в таких случаях:

• при высокой чувствительности к этому антибиотику;
• при крапивнице, поллинозе, бронхиальной астме и других аллергических проявлениях;
• при проявлении у больных высокой чувствительности к сульфаниламидам, антибиотикам, а также к другим лекарствам.

Побочные действия

В процессе применения пациент должен понимать, что такое пенициллин, и какие побочные явления он может спровоцировать. В процессе лечения иногда проявляются симптомы аллергии. Как правило, такие проявления связаны с сенсибилизацией организма вследствие более раннего применения этих препаратов. Также аллергия может возникнуть вследствие продолжительного использования лекарства. При первом применении лекарства аллергия наблюдается реже. Существует вероятность сенсибилизации организма плода в период беременности, если женщина принимает пенициллин.

Также во время курса лечения могут развиваться следующие побочные действия:

• Пищеварительная система: тошнота, диарея, рвота.
• Центральная нервная система: нейротоксические реакции, признаки менингизма, кома, судороги.
• Аллергия: крапивница, повышение температуры, сыпь на слизистых и на коже, эозинофилия, отек. Зафиксированы случаи анафилактического шока и летальный исход. При таких проявлениях нужно немедленно ввести Адреналин внутривенно.
• Проявления, связанные с химиотерапевтическим влиянием: кандидоз полости рта, кандидоз влагалища.

Инструкция по применению пенициллина (Способ и дозировка)

Антимикробное действие отмечается при местном и при резорбтивном действии пенициллина.

Инструкция по применению пенициллина в уколах

Вводить средство можно подкожно, внутримышечно, внутривенно. Также препарат вводят в спинномозговой канал. Чтобы терапия была максимально эффективной, нужно рассчитывать дозу так, чтобы в 1 мл крови было 0,1–0,3 ЕД пенициллина. Поэтому препарат вводят каждые 3-4 часа.

Для лечения пневмонии, сифилиса, цереброспинального менингита и др. специальную схему назначает врач.

Инструкция по применению пенициллина в таблетках

Дозировка таблеток пенициллина зависит от заболевания и от той схемы лечения, которую назначает лечащий врач. Как правило, пациентам назначают по 250-500 мг, препарат нужно принимать через каждых 8 час. При необходимости дозу увеличивают до 750 мг. Принимать таблетки рекомендуется за полчаса до приема пищи или через два часа после еды. Продолжительность лечения зависит от болезни.

Передозировка

Следует учитывать, что при приеме больших доз пенициллина может произойти передозировка, от чего могут возникнуть неприятные симптомы в виде тошноты, рвоты, диареи. Но это состояние не является опасным для жизни.

При внутривенном введении калиевой соли у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, может развиваться гиперкалиемия.

При введении больших доз средства внутрижелудочково или внутривенно могут проявляться эпилептические припадки. Но такой симптом проявляется у взрослых пациентов только после введения не меньше 50 млн. ед. лекарства. В таком случае больному назначают прием барбитуратов или бензодиазепинов.

Взаимодействие

При одновременном приеме с Пробенецидом понижается канальцевая секреция бензилпенициллина, что ведет к повышению его концентрации в плазме и увеличению периода полувыведения.

Если практикуется совместное применение с тетрациклином, бактерицидное действие бензилпенициллина снижается.

Не допускается разведение в одном шприце или в одной системе для инфузии пенициллина и аминогликозидов, так как эти средства являются несовместимыми физико-химически.

Если прием больших доз бензилпенициллина калиевой соли сочетается с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками либо ингибиторами АПФ, отмечается увеличенный риск гиперкалиемии.

При одновременном приеме пенициллинов, демонстрирующих активность по отношению к синегнойной палочке, с антиагрегантами и антикоагулянтами следует соблюдать осторожность, так как существует риск повышенной кровоточивости.

Не рекомендуется принимать одновременно с тромболитиками.

Сульфаниламиды ослабляют бактерицидное действие антибиотика.

При одновременном приеме Холестирамина и пенициллинов снижается биодоступность последних.

При приеме пероральных пенициллинов одновременно с пероральными контрацептивами эффективность последних может снижаться ввиду нарушения процесса энтерогепатической циркуляции эстрогенов.

При приеме антибиотика может замедляться процесс выведения метотрексата из организма ввиду ингибирования его канальцевой секреции.

Условия продажи

Препараты реализуются по рецепту, врач выписывает пациенту рецепт на латинском.

Условия хранения

Хранить нужно при температуре не больше 25 градусов, в сухом месте.

Срок годности

Срок годности пенициллина — 5 лет.

Особые указания

Перед тем, как применять пенициллин, важно провести пробы и определить чувствительность к антибиотику.

Осторожно назначают лекарство людям, у которых нарушена функция почек, а также пациентам с острой сердечной недостаточностью, людям, которые имею склонность к аллергическим проявлениям или выраженную чувствительность к цефалоспоринам.

Если спустя 3-5 дней после начала лечения улучшения состояния пациента не отмечается, важно обратиться к врачу, который назначит другие антибиотики или комбинированное лечение.

Так как в процессе приема антибиотиков существует высокая вероятность проявления грибковой суперинфекции, важно принимать противогрибковые средства в процессе лечения. Также важно учесть, что при применении субтерапевтических доз лекарства или при незавершенном курсе терапии возможно появление резистентных штаммов возбудителей.

При приеме препарата внутрь нужно запивать его большим количеством жидкости. Важно четко следовать инструкции, как разводить средство.

В процессе лечения пенициллинами необходимо очень точно следовать назначенной схеме лечения и не пропускать прием доз. Если прием был пропущен, дозу нужно принять как можно скорее. Нельзя прерывать курс лечения.

Так как лекарство с истекшим сроком хранения может быть токсичным, принимать его нельзя.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существует ряд препаратов-пенициллинов, наиболее оптимальный из антибиотиков определяет врач индивидуально.

С алкоголем

Категорически запрещено употребление спиртного в период лечения препаратами пенициллина.

Детям

Применяется для лечения детей только после назначения врача и под его контролем.

Пенициллин при беременности и лактации

Назначать антибиотик при беременности целесообразно только в том случае, если ожидаемая польза превышает вероятность проявления негативных эффектов. Лактацию на период приема препаратов следует прекратить, так как вещество попадает в молоко и может спровоцировать развитие тяжелых аллергических проявлений у ребенка.

Отзывы

Пенициллин вполне обосновано считается одним из величайших открытий человечества. Отзывы о его применении свидетельствуют об эффективности антибиотика в процессе борьбы с разнообразными инфекционными заболеваниями. Однако врачи подчеркивают, что категорически нельзя применять антибиотики бесконтрольно, делая это без назначения специалиста.

Цена Пенициллина, где купить

Цена Пенициллина в таблетках зависит от препарата и составляет от 30 руб. за упаковку. Купить Пенициллин в ампулах можно по цене от 60 рублей за 1 ампулу.