Пентамин (Pentamin)
💊 Состав препарата Пентамин
✅ Применение препарата Пентамин
Описание активных компонентов препарата
Пентамин
(Pentamin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.02.21
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
C02BC
(Бисчетвертичные аммониевые соединения)
Лекарственная форма
| Пентамин |
Р-р д/в/в и в/м введения 5% (100 мг/2 мл): амп. 10 шт. рег. №: Р N002131/01-2003 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Пентамин
1 мл — ампулы (10) нейтрального стекла — коробки картонные.
1 мл — ампулы (5) нейтрального стекла — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ганглиоблокатор, бис-четвертичное аммониевое соединение. Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев и в связи с этим тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов. Вегетативные ганглии становятся также малочувствительными к возбуждающему действию ряда холинергических раздражителей (в т.ч. ацетилхолина, никотина, лобелина, цитизина). Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, ганглиоблокаторы изменяют функции органов, снабженных вегетативной иннервацией. При этом происходит понижение АД, что связано преимущественно с уменьшением поступления сосудосуживающих импульсов к кровеносным сосудам и расширением периферического сосудистого русла (в первую очередь артериол). Торможение проведения импульсов по холинергическим нервным волокнам приводит к нарушению аккомодации, расширению бронхов, уменьшению моторики органов ЖКТ, угнетению секреции желез, повышению ЧСС, понижению тонуса мочевого пузыря. Угнетение н-холинорецепторов хромаффинной ткани надпочечников приводит к уменьшению выделения адренергических веществ и ослаблению рефлекторных прессорных реакций.
В высоких дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и ЦНС.
Азаметония бромид несколько уступает бензогексонию по активности и продолжительности действия.
Показания активных веществ препарата
Пентамин
Заболевания и состояния, обусловленные спазмами периферических сосудов (в т.ч. эндартериит, перемежающаяся хромота).
В составе комбинированной терапии при гипертоническом кризе, отеке легких, отеке мозга.
В анестезиологической практике — для управляемой артериальной гипотензии.
В урологической практике — при цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют в/м или в/в. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и конкретной клинической ситуации.
Максимальные дозы: при в/м введении разовая доза — 150 мг, суточная доза — 450 мг.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны учащение пульса, ортостатический коллапс (в связи с угнетением рефлекторных механизмов, поддерживающих постоянный уровень АД).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония кишечника (вплоть до паралитической непроходимости кишечника).
Со стороны ЦНС: возможны общая слабость, головокружение.
Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, инъекция сосудов склер.
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония мочевого пузыря с анурией.
Противопоказания к применению
Закрытоугольная глаукома, острая фаза инфаркта миокарда, выраженная артериальная гипотензия, шок, нарушения функции печени и/или почек, феохромоцитома, дегенеративные заболевания ЦНС, повышенная чувствительность к азаметония бромиду.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о безопасности применения азаметония бромида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: нарушения функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказание: нарушения функции почек.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют азаметония бромид у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
С осторожностью применяют азаметония бромид при бронхиальной астме с затрудненным отделением мокроты, атонии кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, при тромбозах, тромбофлебите, дегенеративных заболеваниях ЦНС, бронхиальной астме (с затруднением отхождения мокроты), у пациентов пожилого возраста.
Лечение ганглиоблокаторами следует проводить под тщательным наблюдением врача.
Во избежание развития ортостатического коллапса рекомендуется, чтобы до введения азаметония бромида и в течение 1-2 ч после инъекции пациент находился в положении лежа. Рекомендуется в начале лечения проверить реакцию пациента на малые дозы азаметония бромида: вводят 1/2 средней дозы и следят за состоянием пациента. Следует иметь в виду, что при повышенном АД гипотензивное действие носит более резкий характер.
При открытоугольной глаукоме может наблюдаться понижение внутриглазного давления, что обусловлено уменьшением под влиянием ганглиоблокаторов продукции водянистой влаги.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ганглиоблокаторы усиливают действие адреномиметиков.
Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами ганглиоблокаторов.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами уменьшается гипотензивное действие ганглиоблокаторов.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Пентамин — Новосибхимфарм — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
ЛП-004713
Торговое наименование препарата
Пентамин
Международное непатентованное наименование
Азаметония бромид
Лекарственная форма
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав
Действующее вещество:
Азаметония бромид (в пересчете на 100% вещество) — 50 мг;
Вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1 мл.
Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Ганглиоблокатор
Фармакодинамика:
Азаметония бромид обладает ганглиоблокирующей активностью. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (симпатических и парасимпатических). Оказывает угнетающее действие на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников. В больших дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и центральной нервной системы. Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, изменяет функции органов, имеющих вегетативную иннервацию. Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие.
Уменьшает выведение катехоламинов надпочечниками и ослабляет рефлекторные прессорные реакции, что вызывает тахикардию, парез аккомодации, мидриаз, расширение бронхов, снижение моторики органов желудочно-кишечного тракта и секреции желез, тонуса мочевого пузыря.
Показания:
— Гипертонический криз, спазм периферических сосудов, эклампсия;
— в анестезиологии — для достижения необходимого уровня артериального давления.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к азаметония бромиду или любому другому компоненту препарата, феохромоцитома, артериальная гипотензия, гиповолемия и шок, острый инфаркт миокарда, ишемический инсульт (менее 2 месяцев давности), закрытоугольная глаукома, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.
Возраст до 18 лет.
С осторожностью:
Атония кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, тромбозы, тромбофлебит, дегенеративные заболевания центральной нервной системы, бронхиальная астма (с затруднением отхождения мокроты), пожилой возраст.
Беременность и лактация:
Применение во время беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить кормление грудью.
Способ применения и дозы:
Внутривенно, внутримышечно.
При гипертонических кризах, эклампсии вводят внутривенно медленно (под контролем артериального давления) 0,2-0,5 мл препарата, разведенного в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы, или внутримышечно до 2 мл препарата.
В анестезиологии для достижения необходимых уровней артериального давления перед операцией внутривенно капельно вводят 40-60 мг (0,8-1,2 мл препарата); при необходимости — 120-180 мг (2,4-3,6 мл препарата).
При спазмах сосудов препарат вводят внутримышечно в начальной дозе 1 мл препарата, при необходимости увеличивают дозу до 1,5-2 мл препарата 2-3 раза в день.
Высшая разовая доза для взрослых: 0,15 г (3 мл 5% раствора), суточная: 0,45 г.
Побочные эффекты:
Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головокружение, кратковременное ухудшение памяти, парез аккомодации, мидриаз, инъекция сосудов склер.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, чрезмерное снижение артериального давления (особенно у пациентов пожилого и старческого возраста).
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, атония кишечника.
Со стороны мочеполовой системы: атония мочевого пузыря.
Передозировка:
Симптомы: снижение артериального давления, ортостатический коллапс, нарушение нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, паралитическая непроходимость кишечника, атоническая анурия.
Лечение симптоматическое. Пациенту придают положение с опущенной головой и приподнятыми ногами.
Взаимодействие:
Гипотензивный эффект препарата снижается при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, фенилэфрином, эфедрином; усиливается — с недеполяризующими миорелаксантами, другими гипотензивными препаратами.
Особые указания:
Для предупреждения развития ортостатической гипотензии после введения препарата больные должны находиться в положении лежа в течение 1-2 часов.
Введение препарата пентамин следует проводить под наблюдением врача.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
Специальных клинических исследований по оценке влияния препарата на способность управлять автотранспортом при внутримышечном и внутривенном пути введения препарата не проводилось. Во время лечения противопоказано управление транспортными средствами, а также занятия видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл.
Упаковка:
По 1 или 2 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона для потребительской тары.
По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или ленты полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием или без фольги, или без бумаги.
По 1 или 2 контурных ячейковых упаковки с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Акционерное общество «Новосибхимфарм» (АО «Новосибхимфарм»), 630028, г. Новосибирск, ул. Декабристов, д. 275, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
АО «Новосибхимфарм»
Купить Пентамин — Новосибхимфарм в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Активное вещество: Пентамина — 50 г
Вспомогательные вещества: воды для инъекций — до 1 л.
Прозрачная бесцветная жидкость.
Средства, влияющие на периферическую нервную систему, ганглиоблокатор.
Код ATX
C02BC
Препарат обладает ганглиоблокирующей активностью. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов. В больших дозах может блокировать н-холинорецепторы нейромышечных синапсов и ЦНС. Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, изменяет функции органов, имеющих вегетативную иннервацию.
Гипертонический криз, спазмы периферических сосудов, кишечника и желчевыводящих путей, почечная колика, бронхиальная астма (купирование острых приступов), эклампсия, каузалгия, отек мозга, отек легких; в анестезиологии — для контролируемой гипотонии; в урологической практике -при цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).
Артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, закрытоугольная форма глаукомы, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, дегенеративные изменения ЦНС, тромбофлебит.
Способ применения и дозировка
Препарат вводят внутримышечно и внутривенно.
При спазмах сосудов и других неэкстренных состояниях препарат вводят внутримышечно, в начальной дозе 1 мл 5% раствора, при необходимости увеличивают дозу до 1,5-2 мл 2-3 раза в день. Высшая разовая доза взрослых -0,15 г (3 мл 5% раствора), суточная — 0,45 г.
При гипертонических кризах, отеке легких, отеке мозга, вводят в/в медленно (под контролем АД) 0,2 — 0,5 мл 5% раствора, разведенных в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы или в/м до 2 мл 5% раствора.
Для управляемой артериальной гипотензии в/в капельно перед операцией вводят 40-60 мг (0,8. — 1,2 мл 5% раствора), при необходимости — 120-180 мг (2,4 — 3,6 мл 5% раствора).
Сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия, мидриаз, ортостатическая гипотензия.
Для предупреждения развития ортостатической гипотензии после введения препарата больные должны находиться в положении лежа в течение 1-2 часов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Гипотензивный эффект препарата снижается при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, мезатоном, эфедрином; усиливается — с недеполяризующими миорелаксантами, другими антигипертензивными средствами,
Раствор для инъекций 5% в ампулах по 1 и 2 мл; в упаковке 10 ампул.
Список А. В защищенном от света, недоступном для детей месте.
При температуре от 18° до 20°С.
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Название и адрес производителя
ОАО «Дальхимфарм»
680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22
Состав
В составе препарат Пентамин содержится 50 мг действующего вещества азаметония бромида (МНН средства) на 1 мл + вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде прозрачного раствора для инфузий, в ампулах по 1 или 2 мл. Ампулы в картонных коробках по 5 или 10 штук в каждой.
Фармакологическое действие
Ганглиоблокирующее, спазмолитическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество препарата Пентамин блокирует н-холинорецепторы симпатических и парасимпатических вегетативных ганглиев. Таким образом, средство угнетает активность каротидных клубочков и хромаффинной ткани надпочечников.
Лекарство обладает свойством снижать артериальное давление, оказывает артериодилатирующее и венодилатирующее действие.
Интенсивность выведения катехоламинов надпочечниками снижается, происходит ослабление рефлекторных прессорных реакций.
Таким образом, лекарство вызывает тахикардию, мидриаз, расширение бронхов, снижает моторику ЖКТ, секреторную активность различных желез, тонус мочевого пузыря.
Показания к применению
Препарат назначают:
- при гипертоничекой болезни первой и второй стадии;
- для купирования гипертонического криза;
- при спазмах сосудов на периферии, желчного пузыря, кишечника;
- в составе комплексного лечения при отеке легких или отеке мозга;
- при почечной колике;
- во время проведения цитоскопии у мужчин;
- при бронхиальной астме;
- для создания управляемой гипотензии при проведении операций.
Противопоказания
Инъекции противопоказаны:
- при закрытоугольной глаукоме;
- во время острой фазы инфаркта миокарда;
- больным тромбофлебитом;
- при выраженной артериальной гипотензии;
- если пациент находится в состоянии шока;
- при заболеваниях печени или почек;
- при аллергии на какой-либо из компонентов средства;
- больным феохромоцитомой;
- при дегенеративных заболеваниях нервной системы.
Побочные эффекты
Во время применения Пентамина наблюдались:
- учащение пульса, слабость, головокружение, ощущение сердцебиения;
- ортостатический коллапс, расширение зрачков, сухость слизистых оболочек;
- атония мочевого пузыря или кишечника, анурия;
- инъекция сосудов склер.
Инструкция по применению Пентамина (способ и дозировка)
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно в зависимости от показаний.
Дозировка и режим приема, как правило, определяется врачом.
Инструкция по применению Пентамина
Инъекцию следует производить медленно, контролируя АД и общее самочувствие больного.
При спазмах сосудов вводят в/м до 2 мл средства 2-3 раза в день.
При отеке легких, мозга, гипертоническом кризе – до 0,5 мл внутривенно или капельно (в р-ре глюкозы или хлорида натрия).
Если необходимо ввести пациенту лекарство для создания контролируемой гипотензии, во время операции используют 0,8-1,2 мл р-ра. Если возникла необходимость можно ввести дополнительно 2,4-3,6 мл вещества.
Максимальная разовая доза составляет 3 мл. В сутки пациенту разрешено давать не более 9 мл препарата.
Передозировка
При передозировке может произойти ортостатический коллапс, усиление частоты возникновения побочных реакций, сильное снижение АД, пациент может прекратить дышать.
В качестве терапии показано придать пострадавшему положение с приподнятыми ногами, ввести антихолинэстеразные лекарственные средства, альфа-адреномиметики, м-холиномиметики, произвести при необходимости искусственную вентиляцию легких.
Взаимодействие
При сочетании Пентамина с адреномиметиками действие последних значительно усиливается, требуется коррекция дозировки.
Следует с осторожностью сочетать ганглиоблокаторы с трициклическими антидепрессантами.
Антихолинэстеразные средства нейтрализуют действие препарата.
Условия продажи
Чтобы приобрести лекарство, потребуется рецепт.
Условия хранения
Хранить ампулы следует в темном, прохладном месте, к которому не имеют доступа дети.
Срок годности
5 лет.
Особые указания
Лечение должно производиться под наблюдением специалиста.
У больных открытоугольной глаукомой при терапии средством может повыситься внутриглазное давление.
Во время инъекции и в течение 2 часов после пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Перед лечением рекомендуется произвести тестовое введение средства, половины от предполагаемой дозы, через некоторое время можно ввести оставшееся количество препарата.
Если до приема лекарства у пациента было повышено артериальное давление, то необходимо учитывать, что снижаться оно будет резко.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Пендиомид, Азаметоний бромид, Пентаметазен.
Отзывы
Отзывов о препарате Пентамин крайне мало. Из тех, что имеются, в основном, хорошие. Лекарство, как правило, используют в условиях стационара и под наблюдением врача, поэтому вероятность развития побочных реакций минимальна.
Цена
Приобрести Лекарство при наличии рецепта можно практически в любой аптеке. Его стоимость составляет порядка 780 рублей за 10 ампул.
Состав
В составе препарат Пентамин содержится 50 мг действующего вещества азаметония бромида (МНН средства) на 1 мл + вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде прозрачного раствора для инфузий, в ампулах по 1 или 2 мл. Ампулы в картонных коробках по 5 или 10 штук в каждой.
Фармакологическое действие
Ганглиоблокирующее, спазмолитическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество препарата Пентамин блокирует н-холинорецепторы симпатических и парасимпатических вегетативных ганглиев. Таким образом, средство угнетает активность каротидных клубочков и хромаффинной ткани надпочечников.
Лекарство обладает свойством снижать артериальное давление, оказывает артериодилатирующее и венодилатирующее действие.
Интенсивность выведения катехоламинов надпочечниками снижается, происходит ослабление рефлекторных прессорных реакций.
Таким образом, лекарство вызывает тахикардию, мидриаз, расширение бронхов, снижает моторику ЖКТ, секреторную активность различных желез, тонус мочевого пузыря.
Показания к применению
Препарат назначают:
- при гипертоничекой болезни первой и второй стадии;
- для купирования гипертонического криза;
- при спазмах сосудов на периферии, желчного пузыря, кишечника;
- в составе комплексного лечения при отеке легких или отеке мозга;
- при почечной колике;
- во время проведения цитоскопии у мужчин;
- при бронхиальной астме;
- для создания управляемой гипотензии при проведении операций.
Противопоказания
Инъекции противопоказаны:
- при закрытоугольной глаукоме;
- во время острой фазы инфаркта миокарда;
- больным тромбофлебитом;
- при выраженной артериальной гипотензии;
- если пациент находится в состоянии шока;
- при заболеваниях печени или почек;
- при аллергии на какой-либо из компонентов средства;
- больным феохромоцитомой;
- при дегенеративных заболеваниях нервной системы.
Побочные эффекты
Во время применения Пентамина наблюдались:
- учащение пульса, слабость, головокружение, ощущение сердцебиения;
- ортостатический коллапс, расширение зрачков, сухость слизистых оболочек;
- атония мочевого пузыря или кишечника, анурия;
- инъекция сосудов склер.
Инструкция по применению Пентамина (способ и дозировка)
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно в зависимости от показаний.
Дозировка и режим приема, как правило, определяется врачом.
Инструкция по применению Пентамина
Инъекцию следует производить медленно, контролируя АД и общее самочувствие больного.
При спазмах сосудов вводят в/м до 2 мл средства 2-3 раза в день.
При отеке легких, мозга, гипертоническом кризе – до 0,5 мл внутривенно или капельно (в р-ре глюкозы или хлорида натрия).
Если необходимо ввести пациенту лекарство для создания контролируемой гипотензии, во время операции используют 0,8-1,2 мл р-ра. Если возникла необходимость можно ввести дополнительно 2,4-3,6 мл вещества.
Максимальная разовая доза составляет 3 мл. В сутки пациенту разрешено давать не более 9 мл препарата.
Передозировка
При передозировке может произойти [b]ортостатический коллапс, усиление частоты возникновения побочных реакций, сильное снижение АД, пациент может прекратить дышать.
В качестве терапии показано придать пострадавшему положение с приподнятыми ногами, ввести антихолинэстеразные лекарственные средства, альфа-адреномиметики, м-холиномиметики, произвести при необходимости искусственную вентиляцию легких.
Взаимодействие
При сочетании Пентамина с адреномиметиками действие последних значительно усиливается, требуется коррекция дозировки.
Следует с осторожностью сочетать ганглиоблокаторы с трициклическими антидепрессантами.
Антихолинэстеразные средства нейтрализуют действие препарата.
Условия продажи
Чтобы приобрести лекарство, потребуется рецепт.
Условия хранения
Хранить ампулы следует в темном, прохладном месте, к которому не имеют доступа дети.
Срок годности
5 лет.
Особые указания
Лечение должно производиться под наблюдением специалиста.
У больных открытоугольной глаукомой при терапии средством может повыситься внутриглазное давление.
Во время инъекции и в течение 2 часов после пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Перед лечением рекомендуется произвести тестовое введение средства, половины от предполагаемой дозы, через некоторое время можно ввести оставшееся количество препарата.
Если до приема лекарства у пациента было повышено артериальное давление, то необходимо учитывать, что снижаться оно будет резко.
Цена
Приобрести Лекарство при наличии рецепта можно практически в любой аптеке. Его стоимость составляет порядка 780 рублей за 10 ампул.
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!