Перекись водорода инструкция по применению для дезинфекции ран

Способ применения и дозировка Перекись водорода р-р 6% 1000мл

ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ. 1.1. Рабочие растворы готовят в эмалированной (без повреждения эмали), стеклянной или полиэтиленовой посуде путем добавления средства в питьевую воду в соответствии с данными, приведенными в таблице 1. 1.2. При приготовлении рабочих растворов средства «Перекись водорода 6%» рассчитанный объем средства доводят питьевой водой до 1 л. В зависимости от необходимой температуры рабочего раствора используют питьевую воду, либо комнатной температуры (не менее 18°С), либо нагретую до 55°С. При приготовлении растворов средства в сочетании с моющим средством в питьевую воду сначала добавляют моющее средство, тщательно перемешивают до растворения последнею, затем добавляют средство «Перекись водорода 6%» и доводят до 1 л питьевой водой. При приготовлении рабочих растворов для предстерилизационной очистки, содержащих 0,14% ингибитора коррозии (олеат натрия), последний в количестве 1,4 г растворяют вместе с моющим средством («Лотос» или «Лотос-автомат»). Моющие средства «Лотос», «Логос-автомат», «Сарма-М», «Кристалл- автомат», «Аист-универсал М» добавляют в количестве 5 г/л раствора, моющее средство «Лотос-медицинский» — в количестве 3 г/л раствора. Таблица 1 — Ингредиенты для приготовления рабочих растворов средства «Перекись водорода 6%»: концентрация ПВ в рабочем растворе 0,5%, количества средства и воды, необходимые для приготовления 1 литра рабочего раствора: средства 84 мл, вода 916 мл;концентрация ПВ в рабочем растворе 3,0%, количества средства и воды, необходимые для приготовления 1 литра рабочего раствора: средства 500 мл, вода 500 мл;концентрация ПВ в рабочем растворе 4,0%, количества средства и воды, необходимые для приготовления 1 литра рабочего раствора: средства 667 мл, вода 333 мл.Концентрация ПВ в рабочем растворе 5,0%, количества средства и воды, необходимые для приготовления 1 литра рабочего раствора: средства 835 мл, вода 165 мл.2. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «Перекись водорода 6%»ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ2.1.Растворы средства применяют для обеззараживания изделий медицинского назначения из различных материалов (коррозионностойкис металлы, резины, пластмассы, стекло), стоматологических оттисков из силиконовых материалов, поверхностей в помещениях (пол. стены, двери и др.), жесткой мебели, поверхностей аппаратов, медицинских приборов, оборудования с лакокрасочным, гальваническим или полимерным покрытием, санитарно-технического оборудования (ванны, раковины и др.), уборочного материала, белья (нательного, постельного, спецодежды), посуды столовой и лабораторной, посуды из-под выделений, игрушек, предметов ухода за больными из стекла, пластмасс, резин; дезинфекции санитарного транспорта. Режимы дезинфекции приведены в таблице 2-8.2.2. Поверхности в помещениях (пол, стены и др.), жесткую мебель, поверхности аппаратов и приборов, санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины и др.) протирают ветошью, смоченной в растворе средства, или орошают из гидропульта, автомакса, распылителя типа «Квазар». Норма расхода раствора средства при протирании — 200 мл/кв.м поверхности (при использовании раствора с моющим средством — 100 мл/кв.м), при орошении — 300 мл/ кв.м (гидропульт, автомакс) или 150 мл/ кв.м (распылитель типа «Квазар»), По окончании дезинфекции санитарно-техническое оборудование промывают водой, помещение проветривают.2.3. Санитарный транспорт обрабатывают растворами средства способом орошения или протирания в соответствии с нормами расхода, указанными в п. 3.2.2.4. Белье замачивают в растворе средства из расчета 4 л/кг сухого белья (при туберкулезе, дерматофнтиях, сибирской язве — 5 л/кг сухого белья). По окончании дезинфекции белье стирают, затем прополаскивают водой. Уборочный материал замачивают в растворе средства, по окончании дезинфекции — прополаскивают водой и высушивают.2.5. Посуду столовую, освобожденную от остатков пиши, и лабораторную полностью погружают в раствор средства. Норма расхода рабочего раствора составляет 2 л на 1 комплект посуды. По окончании дезинфекции посуду промывают под проточной водой с помощью щетки, ерша или губки з течение 1 мин, при использовании рабочего раствора с моющим средством — в течение 5 мин. Емкости, в которых обеззараживают посуду, должны быть закрыты крышками.2.6. Предметы ухода за больными, игрушки протирают ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, или погружают в раствор средства на время дезинфекционной выдержки. Крупные игрушки можно обрабатывать способом орошения. По окончании дезинфекции предметы ухода за больными и игрушки промывают водой.2.7. При проведении дезинфекции изделий медицинского назначения их полностью погружают в рабочий раствор средства. Имеющиеся в изделиях каналы и полости заполняют с помощью вспомогательных средств (пипетки, шприцы) раствором, избегая образования воздушных пробок; разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замковой части. Толщина слоя раствора средства над изделиями должна быть не менее 1 см. После дезинфекций изделия ополаскивают проточной водой с тщательным промыванием всех каналов: после обработки 3% раствором — не менее 3 минут, после обработки 4-6% растворами — не менее 5 минут.Рабочие растворы средства для дезинфекции изделий медицинского назначения могут быть использованы многократно в течение срока годности (24 часа), если их внешний вид не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида раствора по сравнению с первоначальным (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) его необходимо заменить.2.8. Дезинфекцию стоматологических оттисков осуществляют способом погружения в рабочий раствор средства в соответствии с режимами, указанными в табл. 8. По окончании дезинфекционной выдержки оттиски промывают водой. Подробно методика обработки изложена в документе «Методические указания по дезинфекции, предестерилизаиионнойочистке и стерилизации изделий медицинского назначения» (№ МУ-287-113, утв. М3РФ 30.12.98 г.). Для дезинфекции стоматологических оттисков рабочие растворы используют однократно.2.9. Профилактическую дезинфекцию на предприятиях фармацевтической и биотехнологической промышленности по производству нестерильных лекарственных средств в помещениях классов чистоты С и Д проводят по режимам, указанным в табл. 2. Обработки способами протирания и орошения рекомендуется проводить в конце рабочего дня для обеспечения достаточного времени проветривания. После обработки в помещениях проводят влажную уборку и длительное проветривание (не менее 180 минут).Таблица 2 — Режимы дезинфекиии объектов растворами средства «Перекись водорода 6%» при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях: Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов и приборов, санитарно-техническое оборудование: концентрация рабочего раствора 3% **раствор ПВ, время обеззараживания 90 мин, способ обеззараживания — протирание; концентрация рабочего раствора 3% **раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — двукратное протирание с интервалом 15 мин или однократное орошение.Посуда столовая: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — погружение.Посуда лабораторная: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Белье, не загрязненное выделениями: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — замачивание.Белье, загрязненное выделениями: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — замачивание.Игрушки: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 15 мин, способ обеззараживания — погружение, протирание или орошение.Уборочный материал: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — замачивание.Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резина*: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение или протирание. Примечания: * — при загрязнении кровью, сывороткой крови и другими биологическими субстратами дезинфекцию проводят но режимам, рекомендованным при вирусных инфекциях (табл.5); * * — с добавлением моющего средства. Таблица 3 — Режим дезинфекции объектов растворами «Перекись водорода 6%» при туберкулез:Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов и приборов: концентрация рабочего раствора 5% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — протирание или орошение; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — протирание или орошение.Санитарно-техническое оборудование: концентрация рабочего раствора 5% раствор ПВ, время обеззараживания 90 мин, способ обеззараживания — протирание или орошение; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — протирание или орошение.Посуда лабораторная: концентрация рабочего раствора 4*% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение.Бельё, загрязненное выделениями: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — замачивание. Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — протирание; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — двукратное протирание; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 240мин, способ обеззараживания — погружение. Примечание: * — начальная температура раствора + 50°С.Таблица 4 — Режимы дезинфекиии объектов растворами средства «Перекись водорода 6%» при дерматофитах: Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов и приборов: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 90 мин, способ обеззараживания — протирание; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — двукратное протирание с интервалом15 мин или однократное орошение.Посуда лабораторная: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 180 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 5% раствор ПВ, время обеззараживания 60мин, способ обеззараживания — погружение. Белье, не загрязненное выделениями: концентрация рабочего раствора 3* % раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — замачивание. Белье, загрязненное выделениями: концентрация рабочего раствора 3* % раствор ПВ, время обеззараживания 40 мин, способ обеззараживания — замачивание. Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 180 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 5% раствор ПВ, время обеззараживания 60мин, способ обеззараживания — погружение. Примечание: * — начальная температура раствора + 50°С.Таблица 5 — Режимы дезинфекиии объектов растворами средства «Перекись водорода 6%» при вирусных инфекциях: Поверхности в помещениях, жесткая мебель, поверхности аппаратов и приборов: санитарно- техническое оборудование: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 90 мин, способ обеззараживания — протирание; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — двукратное протирание с интервалом 15 мин или однократное орошение.Посуда столовая: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Посуда лабораторная: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Белье, не загрязненное: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — замачивание.Белье, загрязненное кровью, фекалиями и др.: концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — замачивание.Предметы ухода за больными из стекла, пластмасс, резин: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — погружение.Игрушки: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — погружение или протирание.Уборочный материал: концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — замачивание. Примечание: * — начальная температура раствора +50°С.Таблица 6 — Режимы дезинфекиии объектов растворами средства «Перекись водорода 6%» при сибирской язве: Поверхности в помещениях, жесткая мебель: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — двукратное орошение с интервалом 30 мин.Посуда столовая: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Посуда лабораторная: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Белье: концентрация рабочего раствора 3**% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — замачивание.Очки, фонендоскопы: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Игрушки: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Санитарно-техническое оборудование: концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — двукратное орошение с интервалом 30 мин. Посуда из-под выделений (мочеприёмники, горшки, подкладные судна): концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение. Примечание: * — с добавлением моющего средства.** — начальная температура раствора +50°С.Таблица 7 — Режимы дезинфекиии объектов растворами средства «Перекись водорода 6%» при особо опасных инфекциях (чума, сап, мелиоидоз, холера, туляремия): Поверхности в помещениях, жесткая мебель: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — протирание; концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — орошение. Посуда лабораторная (пробирки, пипетки и др: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 60 мин, способ обеззараживания — погружение.Посуда больного: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — погружение.Защитная одежда незагрязненная: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 30 мин, способ обеззараживания — замачивание.Защитная одежда, загрязненная мокротой, фекалиями, кровью: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 120 мин, способ обеззараживания — замачивание.Игрушки: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 15 мин, способ обеззараживания — протирание, погружение или орошение.Перчатки: концентрация рабочего раствора 3*% раствор ПВ, время обеззараживания 15 мин, способ обеззараживания — погружение. Примечание: * — с добавлением моющего средства.Таблица 8 — Режимы дезинфекиии изделий медицинского назначения растворами средства «Перекись водорода 6%» Виды инфекции: Вирусные — концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 90 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 60 мин, способ обеззараживания — погружение. Стоматологические оттиски силиконовые — концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания 15 мин, способ обеззараживания — погружение. Бактериальные (исключая туберкулез) — концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 180 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 90 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения изметаллов, резин, пластмасс 60 мин, способ обеззараживания — погружение. Стоматологические оттиски силиконовые — концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания 15 мин, способ обеззараживания — погружение.Дерматофитии — концентрация рабочего раствора 3% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 180 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 4% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 120 мин, способ обеззараживания — погружение; концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения изметаллов, резин, пластмасс 30 мин, способ обеззараживания — погружение. Туберкулез — концентрация рабочего раствора 6% раствор ПВ, время обеззараживания изделия медицинского назначения из металлов, резин, пластмасс 240 мин, способ обеззараживания — погружение. 3. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «Перекись водорода 6%»ДЛЯ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ3.1. Растворы средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющими средствами («Лотос-медицииский», «Лотос», «Лотос-автомат», «Сарма-М «, «Кристалл-автомат», «Аист-универсал М») применяют для предстерилизациокной * очистки ручным способом изделий медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты, инструменты к гибким эндоскопам) из коррозионностойких металлов, резин, пластмасс, стекла. Для снижения коррозионного действия моющих растворов, содержащих перекись водорода с моющим средством «Лотос» или «Лотос- автомат», можно использовать ингибитор коррозии 0,14% олеата натрия. Примечание. Для предстерилизационной очистки инструментов к эндоскопам применяют растворы средства «Перекись водорода 6%» с моющими средствами «Лотос», «Лотос-автомат» (в том числе с добавлением ингибитора коррозии — олеата натрия).3.2. Предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения осуществляют после их дезинфекции любым зарегистрированным в Российской Федерации и разрешенным к применению в ЛПУ для этой цели средством и ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с инструкцией по применению конкретного средства.3.3. Предстерилизационную очистку ручным способом проводят в емкостях из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений). Изделия погружают в рабочий раствор аналогично указанному в п.2.7. Предстерилизационную очистку инструментов к гибким эндоскопам проводят с учетом требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» и методических указаний «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним» (МУ 3.5.1937-04 оI 04.03.2004г.).3.4. Режимы предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения ручным способом приведены в табл. 9-10. 3.5. Для предстерилизационной очистки изделий растворы средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющими средствами «Лотос», «Лотос-автомат» (в том числе с добавлением ингибитора коррозии — олеата натрия), можно использовать многократно — до шести раз (каждый раз с предварительным подогревом до 50 °С), если внешний вид раствора не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида раствора (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) его необходимо заменить. 3.6. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови согласно методикам, изложенным в «Методических указаниях по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» (№МУ.-287-113 от 30.12.98г.).Таблица 9 — Режимы предстерилизационной очистки изделий медицинского назначении (кроме инструментов к эндоскопам) растворами средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющими средствами.Замачивание изделий при полном погружении в раствор и заполнении им полостей и каналов при использовании рабочего раствора, содержащего: средство «Перекись водорода 6%» и одно из моющих средств: концентрация рабочего раствора 0,5*%, температура рабочего раствора 50**°С, время выдержки/ обработки на этапе 15 мин. «Лотос»***, «Лотос-автомат»***, «Сарма-М», «Кристалл-автомат» концентрация рабочего раствора 0,5*%, время выдержки/ обработки на этапе 15 мин; «Аист-универсал М», концентрация рабочего раствора 0,5*%, время выдержки/ обработки на этапе 10 мин; «Лотос медицинский», концентрация рабочего раствора 0,5*%, время выдержки/ обработки на этапе 15 мин.Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов — с помощью шприца: • изделий, имеющих замковые части, каналы или полости; концентрация рабочего раствора в соответстии сконцентрацией рабочего раствора, использованного на этапезамачивания, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 1 мин; • изделий, не имеющих замковых частей, полостей или каналов, концентрация рабочего раствора в соответстии с концентрацией рабочего раствора, использованного на этапе замачивания, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 0,5 мин.Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы — с помощью шприца или электроотсоса) при применении средств: • «Аист-универсал М», • «Лотос», «Лотос-автомат», «Лотос- медицинский», «Сарма-М», «Кристалл-автомат», концентрация рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 3 мин; 10 мин.Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса): концентрация рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 0,5 мин.Примечания. * Концентрация средства «Перекись водорода 6%» приведена по действующему веществу — перекиси водорода, моющих средств — по препарату. ** Начальная температура рабочего раствора +50°С в процессе обработки не поддерживается. *** Режим предстерилизационной очистки изделий растворами средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющим средством «Лотос» или «Лотос-автомат» с добавлением ингибитора коррозии (олеат натрия) аналогичен приведенному в данной таблице для этих же растворов без добавления ингибитора коррозии.Таблица 10- Режим предстерилизационной очистки медицинскихинструментов к гибким эндоскопам растворами средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющими средствами. Замачивание инструментов при полном погружении в раствор и заполнении им полостей и каналов при использовании рабочего раствора, содержащего •»Перекись водорода 6%» и •моющее средство «Лотос»*** или «Лотос-автомат»***, концентрация рабочего раствора 0,5*%, температура рабочего раствора 50**°С, время выдержки/ обработки на этапе 15 мин.Мойка каждого инструмента втом же растворе, в котором проводили замачивание: •наружную поверхность моют при помощи щетки или тканевой (марлевой) салфетки, концентрация рабочего раствора 0,5*%, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 2 мин; • внутренние открытые каналы промывают с помощью шприца, концентрация рабочего раствора 0,5*%, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 1,5 мин. Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы — с помощью шприца или электроотсоса), концентрация рабочего раствора не нормируется, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 10 мин.Ополаскивание дистиллированной водой (каналы с помощью шприца или электроотсоса), концентрация рабочего раствора не нормируется, температура рабочего раствора не нормируется, время выдержки/ обработки на этапе 1мин. Примечания. * Концентрация средства «Перекись водорода 6%» приведена по действующему веществу — перекиси водорода, моющих средств — по препарату. ** Начальная температура рабочего раствора +50″С в процессе обработки не поддерживается. ***Режим предстерилизационной очистки изделий растворами средства «Перекись водорода 6%» в сочетании с моющим средством «Лотос» или «Лотос-автомат» с добавлением ингибитора коррозии (олеат натрия) аналогичен приведенному в данной таблице для этих же растворов без добавления ингибитора коррозии.4. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «Перекись водорода 6%» ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ4.1. Средство «Перекись водорода 6%» без разведения применяют для стерилизации изделии медицинского назначения (включая хирургические и стоматологические инструменты) из коррозионностойких металлов, резин, пластмасс, стекла.4.2. Перед стерилизацией изделий проводят их предстерилизационную очистку любым зарегистрированным в Российской Федерации и разрешенным к применению в лечебно-профилактических организациях для этой цели средством и ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с инструкцией по применению конкретного средства.4.3. Стерилизацию проводят в стерильных пластмассовых, эмалированных (без повреждения эмали) и стеклянных емкостях, закрывающихся крышками, мри полном погружении изделий в раствор. Изделия погружают в средство аналогично указанному в п. 3.7. Стерилизацию изделий осуществляют согласно режиму, указанному в табл. 11.Таблица 11 — Режим стерилизации изделий медицинского назначения средством «Перекись водорода 6%»Изделия из резин, пластмасс, стекла, коррозионостойких металлов (включая хирургические и стоматологические инструменты), концентрация средства (по ПВ) 6%, температура средства не менее 18°С, время выдержки в средстве 6 час.4.4. При проведении стерилизации все манипуляции выполняют, соблюдая асептические условия. После окончания стерилизационной выдержки изделия извлекают из раствора, удаляя его из каналов и полостей, отмывают от остатков средства, соблюдая правила асептики: используют стерильные емкости со стерильной водой и стерильные инструменты (шприцы, корнцанги); работу проводят, надев на руки стерильные перчатки. Отмываемые изделия должны быть полностью погружены в стерильную воду при соотношении объема воды к объему, занимаемому изделиями, не менее чем 3:1. Изделия отмывают последовательно в двух водах (в отдельных стерильных емкостях) по 5 мин в каждой. Через каналы изделий с помощью стерильного шприца или элсктроотсоса при каждом отмыве пропускают не менее 20 мл стерильной воды, не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями. Емкости и воду, используемые при отмыве простерилизованных изделий от остатков средства, предварительно стерилизуют паровым методом. 4.5. Конкретная порция средства «Перекись водорода 6%», применяемая для стерилизации изделий медицинского назначения, может быть использована многократно в течение суток, если внешний вид средства не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида средства, по сравнению с первоначальным (изменение цзета, помутнение раствора и т.п.), его необходимо заменить. 4.5. Отмытые от остатков средства изделия извлекают из воды, помещают в стерильную простыню, удаляют с помощью стерильного шприца или иного приспособления оставшуюся в каналах воду и перекладывают изделия в стерильную стерилизационную коробку, выложенную стерильной простыней. Срок хранения простерилизованных изделий — не более трех суток.